Опасен ли тромб геморроя

Что представляет из себя заболевание?

Тромбированный геморрой является одним из самых частых осложнений заболевания. Он возникает из-за сформировавшегося тромба в анальной вене.

Один самых первых симптомов — постоянная неприятная боль в районе анального отверстия. Может появляться неожиданно и никак не зависит от процесса опорожнения кишечника. А при запорах становится значительно сильнее.

Любое напряжение, которое вызывает отток крови в область таза, способно спровоцировать разрыв стенки сосуда и образование тромба. Он начинает оказывать давление на сосуда изнутри и от этого боль усиливается настолько, что становится проблематично ходить и сидеть.

Внимание! Интенсивность боли при этом никак не зависит от размера, она может быть значительной даже при тромбозе маленького размера.

Узел приобретает насыщенно-багровый или черный оттенок. На перианальной области возникает отек.

Из отверстия может начаться выделение слизи с резким и неприятным запахом. Так же из-за повреждения узла может возникнуть кровотечение.

Теперь, когда вы немного больше узнали о том, что такое геморроидальный узел, тромбоз, а именно причины его появления — является следующим не менее важным вопросом, который будет рассмотрен нашими специалистами в секции ниже.

Причины появления тромбозного геморроя

Одной из первой причин специалисты считают неправильное функционирование сосудов прямой кишки. Они расширяются из-за интенсивного потока артериальной крови.

Вены, в которых скапливается кровь, через некоторый период образуют узлы. Если болезнь обостряется, они имеют тенденцию выпадать из прямой кишки и тромбироваться.

Помимо этого выделяют еще ряд способствующих факторов:

Большое количество времени, проводимое в положении сидя. Что является причиной нарушения правильного обеспечения кровью таза. Она скапливается, провоцируя развитие венозной недостаточности.

Алкоголь. Способствует расширению сосудов, и это приводит к застаиванию.

Неправильное питание. Острая, соленная и жареная пища негативно влияет на слизистую оболочку кишечника.

Поднятие тяжестей. Тяжелый и длительный физический труд, частая работа на ногах приводят к застою, сосуды теряют эластичность.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Во время запоров фекальные массы становятся тверже, что препятствует здоровому кровообращению.

Людям, которые страдают хроническим запором, приходится часто тужиться, что нагружает организм так же, как при поднятии тяжестей. Если у человека частые диареи, то анус может подвергнуться раздражению и воспалению.

Различные образования и процессы воспаления в районе малого таза. Опухоли провоцируют прилив крови, с которой вены не могут справиться, из-за этого возникают застои крови.

Воспаления провоцируют спазмы сфинктера, что служит причиной сдавливания и травмирования вен.

Переохлаждение.

Различные степени тромбоза

Клинически выделяют три степени тромбоза при геморрое у мужчин:

Первая степень. На этом этапе узелки незначительного размера, но они вызывают болевые ощущения, если к ним прикоснуться.
Наблюдается зуд, чувство жжения заднего прохода. Из-за употребления алкоголя и длительного нахождения человека в сидячем положении симптомы усиливаются.

Вторая степень.

Они начинают приобретать красный оттенок, а также появляется спазм сфинктера прямой кишки. Физическое воздействие провоцирует острую боль.

Третья стадия. Всю поверхность анального отверстия охватывает отек. Визуально четко наблюдаются геморроидальные узелки багрового цвета, которые выступают из заднего прохода.
Прикосновения отдаются невыносимыми болевыми ощущениями. Характерен некроз, повышение температуры тела.
Акт опорожнения сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Есть вероятность возникновения заражения крови.

При длительном протекании болезни, она начинает представлять опасность для жизни больного. Образованные кровяные сгустки в венах прямой кишки могут оторваться от стенки сосуда.

Это приведет к переносу тромба в коронарные артерии или головной мозг вместе с кровотоком. Данный вариант развития событий может вызвать инфаркт или инсульт.

Диагностика болезни у мужчин

Как правило, не возникает затруднений. Диагностирует болезнь врач-проктолог. Он используют три метода — опрос с визуальным осмотром, пальцевое исследование и исследование с применением специализированных инструментов.

Опасен ли тромб геморроя Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.

Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.

Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.

При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.

Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.

Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:

Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
Трещины ануса.
Парапроктит.
Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
Тромбофлебит.

ВНИМАНИЕ! При сильных болевых ощущениях обследование проводится только с анестезией заднего прохода.

Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

Способы лечения

Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:

медикаментозный;
хирургический.

Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.

Медикаментозный метод

Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.

Читайте также: Что нельзя при геморрое

При лечении данным методом придерживаются ряда правил:

пациенту предписан постельный режим;
назначается особая диета, являющаяся профилактикой запоров — включение в рацион овощей, фруктов, отрубей;
отказ от алкоголя;
прием слабительных;
клизменные процедуры;
различные компрессы;
принятие ванн в сидячем положении с марганцовкой;
четырехразовое подмывание прохладной водой;
охлаждающие примочки;
обработка пораженной области специальными мазями;
прием специальных препаратов.

Перечень лекарств, назначаемых при лечении тромбоза узла довольно обширен. Вот некоторые из них:

Гепариновая мазь — помогает рассосаться тромбам, уменьшают воспаления и отек. Наносится небольшим слоем на беспокоящую область.
Либо наносится на кусочек ткани и прикладывается к проблемным участкам. Применяется от одного до трех раз в день.
Детралекс — препарат повышает тонус вен.
Преднизолон — способствует уменьшению воспаления, отека и зуда. Используется только по указанию врача.
Дюфолак — слабительное, которое применяется для улучшения работы кишечника.
Полидоканол — анестетик, используемый в виде инъекций.
Левомеколь — мазь с противовоспалительным эффектом.
Постеризан – свечи-анестетики.
Проктогливенол — способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления.

Хирургическое лечение

Применяется при тяжелых случаях, когда другие методы не дают желаемого эффекта и тромбоз достиг третьей стадии.

Осуществляют два вида операций в случае появления тромбоза при геморрое:

Тромбоэктомия — простой и быстрый способ удаления тромба. Используется для крупных геморроидальных шишек под местным наркозом. Выпяченный узел рассекается хирургом, разрез достигает 5 миллиметров и заживает примерно 4 дня.
Считается достаточно эффективным методом борьбы с внешним тромбозом. Однако не исключает формирования тромба в близлежащем узелке. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать все предписания врача.
На видео ниже представлено как проходит тромбоэктомия:
Геморроидэктомия — назначают, когда частота обострения становится очень высокой. Удаляет не просто тромб, а весь узелок, что спасает пациента от рецидивов.
На видео вы можете увидеть как проходит данная операция:

С развитием технологий начали применяться и новые методы лечения тромбоза:

Лазерная тромбоэктомия. Используется для воздействия на наружные узлы.
Выполняется с местной анестезией. Боли прекращаются после проведения процедуры, а анус не подвергается деформации.
Лигирование. Геморроидальные узлы пережимаются латексными кольцами. С помощью аноскопа врач получает доступ к узлам, устанавливает кольца.
После пережатия узел лишается питания и постепенно отмирает. Применяется на второй и третьей стадии.
Инфракрасная коагуляция. С помощью коагулятора на узелок воздействуют пучком инфракрасных лучей.
Они выжигают слизистую оболочку недалеко от узелка и образуют рубец. Он препятствует поступлению крови, и в итоге он истощается и исчезает.

Профилактические меры

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. В первую очередь необходимо не допустить развития геморроя.

Следует соблюдать следующие рекомендации:

вычеркнуть из рациона острую и пряную еду;
отказаться от спиртных напитков;
употреблять кисломолочную продукцию и растительную клетчатку;
уделить внимание гигиене анального отверстия после очередного акта дефекации;
больше двигаться и сменять положения;
исключить тяжелый труд;
избегать переохлаждения.

Заключение

Тромбоз геморроидального узла — это болезнь, развитие которой стоит не допускать. При обнаружении начальных симптомов необходимо сразу проконсультироваться у специалиста.

Не стоит думать, что он пройдет сам со временем — это лишь усугубит ситуацию и потребует хирургического вмешательства. Наше здоровье часто зависит от нас самих.

Полезное видео

Более подробно о тромбозе геморроидальных узлов вы сможете узнать из видео ниже:

Источник

Геморрой, будучи деликатной проблемой, не всегда лечится сразу же при появлении первых симптомов из-за избегания пациентами обращений к врачу. Это болезнь, поражающая сосуды, находящиеся в прямой кишке, когда они расширяются, образуя узлы. На этапе начального появления геморрой легко поддаётся лечению. Но если человек обращается в медицинское учреждение поздно, изменения в состоянии сосудов усугубляются и становятся хроническими.

Геморрой в хроническом течении внезапно может обостриться — человек получает осложнение. Тромбоз наружного геморроидального узла вызывает выраженную боль, кровотечение и спазмы сфинктера.

Возникает сильный дискомфорт и необходимость госпитализации для лечения в стационаре.

Стадии развития патологии

От незначительных проявлений болезнь переходит к острой фазе невыносимого состояния, если не обращать внимания на своё здоровье.

Неприятные, идущие фоном, болезненные ощущения, зуд, дискомфорт, жжение. Появившиеся узлы при этом небольшого размера, тугие, упругие. Усиление болезненности происходит после долгого сидения на одном месте, принятия алкоголя, острой, маринованной и жирной пищи.
К постоянным болезненным ощущениям присоединяется сильный отёк в области заднего прохода, гиперемия его. Появляются спазматические сокращения сфинктера. При осмотре у врача ректальное исследование вызывает сильную боль.
Полный отёк всей области заднего прохода. Геморроидальные узлы выступают наружу из отверстия заднего прохода, их цвет становится сине-багровым, до них больно дотрагиваться. Структура их плотная. Они защемлены, но вправить их обратно не удаётся, даже если вытерпеть возникающую боль. Прощупывание вызывает резкую болезненную реакцию уже в самом начале, и ректальное обследование делается невозможным, в том числе из-за тугого сфинктерного спазма. Кровоточивость. Болезненное опорожнение кишечника. Может подняться температура. Могут развиться некроз, сепсис, парапроктит.

Причины появления болезни

Начало возникновения тромбоза наружного геморроидального узла связано с состоянием сосудов, снабжающих кровью стенки прямой кишки. При усилении артериального притока крови и недостаточности венозного оттока сосуды компенсируют перепад, расширяясь.

Когда на определённом этапе перестаёт помогать расширение, вены переполняются кровью и развиваются узлы.

В периоды обострений болезни узлы уже не вмещаются внутри прямой кишки и выпадают наружу — возникают тромбы.

Читайте также: Что предпринимать при выпадении геморроидальных узлов?

Что вызывает развитие болезни

Работа, лишающая человека возможности много двигаться в течение рабочего дня. Нахождение в неподвижности нарушает приток и отток крови в нижней части тела. Застой крови способствует недостаточному кровотоку в венах. А также долгое сидение мешает телу охлаждаться и действует как тёплый компресс.
Тяжёлая работа, вынуждающая к подъёму тяжестей, перенапряжение мышц, нагрузки при спортивных упражнениях, верховая езда. Работа на ногах на одном месте, отсутствие ходьбы. При этом также возникают застойные процессы. Сосуды перестают быть эластичными и легко повреждаются, поддаваясь появлению геморроя.
Проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта. Запоры провоцируют пережимание стенок прямой кишки затвердевшими каловыми массами, из-за чего затрудняется отток крови по венам. А в туалете больной напрягается и тужится, как при тяжёлой физической работе. В случае диареи слизистая оболочка ануса и прямой кишки подвергается раздражению и воспаляется.
Беременность, приводящая к сдавливанию и пережиманию сосудов прямой кишки.
Роды, в процессе которых прямая кишка подвергается усиленному растяжению.
Ослабленность сосудов прямой кишки, передающееся по наследству.
Переохлаждение нижней части тела.
Алкогольные напитки, вызывающие расширение сосудов, по этой причине в них происходят застойные явления.
Пища (острая, маринованная), раздражающая слизистые поверхности прямой кишки.

Симптомы

Если развился тромбоз, он проявляет себя ощущением боли в заднем проходе. Боль становится постоянной, независимо от посещения туалета. После туалета боль способна ещё больше усилиться.

Напряжение при подъёме тяжестей провоцирует разрыв кровеносного сосуда и увеличивает отёк выпавшего узла.

Человек страдает от боли, которая пронзает его при каждом движении. Походка становится специфической, позволяющей уменьшить воздействие на больное место. Возможно кровотечение. Боль дополняется жжением в заднем проходе и вокруг него, зудом, а также кажущимся присутствием постороннего инородного тела.

Диагностика

Диагностика тромбоза достаточно определённа и производится визуально, с помощью пальцев, или с помощью инструментов. При визуальном осмотре видны узлы, которые имеют синюшный или багровый оттенок, нередко с признаками кровотечения. Вокруг тромбированных узлов отёчная покрасневшая область. Если есть тёмные участки, то это некротические изменения.

При пальпировании узлы плотные на ощупь, не поддаются сжатию. Сфинктер в сильном тонусе. Обследование, для уменьшения страданий пациента, возможно с применением обезболивания.

Читайте также: Использование средства Эскузан при геморрое

Инструментальное обследование с помощью зеркала также возможно при использовании местной анестезии. Оно производится для того, чтобы уточнить нюансы протекания болезни и дифференцировать особенности.

Лечение

Оптимальное направление лечебных мероприятий выбирается в зависимости от тяжести и стадии заболевания.

Методов лечения два:

Консервативный медикаментозный.
Хирургический.

Лечение медикаментами

Медикаментозный способ лечения применяется на начальном этапе возникновения недуга, это первые две стадии. С помощью него решаются вопросы снятия воспалительного процесса, расслабления сфинктера, уменьшения болезненных ощущений и отёка, а также растворения тромба. Для растворения тромба больные получают лечение тромболитическими средствами.

На больное место накладывают Гепариновую мазь, Гепатотромбин Г и Гепатотромбин, Проктоседил, Ауробин, Троксевазин.

Лечение дополняют венотониками для повышения тонуса вен, нормализации кровообращения и снятия отёка. Это Аэсцин и Детралекс.

Внутрь больные принимают антикоагулянты и по одной столовой ложке вазелинового масла. Если консервативное лечение не помогло, применяется хирургический метод.

Хирургическое лечение

Тромбэктомия, операция, проводимая под местным обезболиванием. Она заключается в удалении кровяного тромба. Хирург амбулаторно вскрывает тромбированный узел и извлекает тромб.

Резекция – устраняет наружный геморроидальный узел, также проводится амбулаторно и под местной анестезией. Поскольку вопрос решается более радикально, устраняя причину, то уменьшается возможность рецидивов в будущем.

В случае острого тромбоза наружного геморроидального узла существует единственный путь – радикальное оперативное удаление. Пациент после операции возвращается к состоянию здоровью, присутствовавшему у него до заболевания.

Медицина сегодня использует также бескровные методы лечения:

Лазерная тромбэктомия
Лигирование узла латексным кольцом
Инфракрасная коагуляция
Склеротерапия

Исходя из показаний, пациенты проходят лечение одним из этих способов, которые оставляют после себя минимальные повреждения и деформации рубцовых зон.

Профилактика

Для поддержания здоровья нет ничего полезнее посильных физических нагрузок, нормализации работы желудочно-кишечного тракта и ограничений в еде.

Поддерживая правильное питание без присутствия копчёных и острых блюд, не злоупотребляя алкогольными напитками, не оставаясь подолгу без движения в офисе, можно предупредить развитие геморроя.

Геморой, будучи делікатною проблемою, не завжди лікується відразу ж при появі перших симптомів через уникнення пацієнтами звернень до лікаря. Це хвороба, що вражає судини, що знаходяться в прямій кишці, коли вони розширюються, утворюючи вузли. На етапі початкового появи геморой легко піддається лікуванню. Але якщо людина звертається в медичний заклад пізно, зміни у стані судин стають хронічними.

Геморой у хронічному перебігу раптово може загостритися — людина отримує ускладнення. Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла викликає сильну біль, кровотеча і спазми сфінктера.

Виникає сильний дискомфорт і необхідність госпіталізації для лікування в стаціонарі.

Стадії розвитку патології

Від незначних проявів хвороба переходить до гострій фазі нестерпного стану, якщо не звертати уваги на своє здоров’я.

Неприємні, йдуть фоном, хворобливі відчуття, свербіж, дискомфорт, печіння. З’явилися вузли при цьому невеликого розміру, тугі, пружні. Посилення болю відбувається після довгого сидіння на одному місці, вживання алкоголю, гострої, маринованої і жирної їжі.
До постійним хворобливих відчуттів приєднується сильний набряк в області заднього проходу, гіперемія його. З’являються спазматичні скорочення сфінктера. При огляді у лікаря ректальне дослідження викликає сильний біль.
Повний набряк всієї області заднього проходу. Гемороїдальні вузли виступають назовні з отвору заднього проходу, їх колір стає синьо-червоним, до них доторкатися боляче. Структура їх щільна. Вони защемлено, але вправити їх назад не вдається, навіть якщо витерпіти виникає біль. Промацування викликає різку хворобливу реакцію вже на самому початку, і ректальне обстеження робиться неможливим, в тому числі із-за тугого сфінктерного спазму. Кровоточивість. Хворобливе спорожнення кишечника. Може піднятися температура. Можуть розвинутися некроз, сепсис, парапроктит.

Причини появи хвороби

Початок виникнення тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла пов’язане зі станом судин, що постачають кров’ю стінки прямої кишки. При посиленні артеріального припливу крові і недостатності венозного відтоку судини компенсують перепад, розширюючись.

Коли на певному етапі перестає допомагати розширення, вени переповнюються кров’ю і розвиваються вузли.

В періоди загострень хвороби вузли вже не вміщуються в межах прямої кишки і випадають назовні — виникають тромби.

Читайте також: Що робити при випаданні гемороїдальних вузлів?

Що викликає розвиток хвороби

Робота, що позбавляє людину можливості багато рухатись протягом робочого дня. Знаходження в нерухомості порушує приплив і відтік крові до нижньої частини тіла. Застій крові сприяє недостатнього кровотоку у венах. А також довге сидіння заважає тілу охолоджуватися і діє як теплий компрес.
Важка робота, змушує до підйому тягарів, перенапруження м’язів, навантаження при спортивних вправах, верхова їзда. Робота на ногах на одному місці, відсутність ходьби. При цьому також виникають застійні процеси. Судини перестають бути еластичними і легко пошкоджуються, піддаючись появі геморою.
Проблеми у функціонуванні шлунково-кишкового тракту. Запори провокують пережиму стінок прямої кишки затверділими каловими масами, з-за чого утруднюється відтік крові по венах. А в туалеті хворий напружується і тужиться, як при важкій фізичній роботі. У випадку діареї слизова оболонка ануса і прямої кишки піддається роздратуванню і запалюється.
Вагітність, що призводить до здавлення і перетиснення судин прямої кишки.
Пологи, в процесі яких пряма кишка піддається посиленому розтягування.
Ослабленість судин прямої кишки, передається у спадок.
Переохолодження нижньої частини тіла.
Алкогольні напої, що викликають розширення судин, з цієї причини в них відбуваються застійні явища.
Їжа (гостра, маринована), що дратує слизові поверхні прямої кишки.

Симптоми

Якщо розвинувся тромбоз, він проявляє себе відчуттям болю в задньому проході. Біль стає постійним, незалежно від відвідування туалету. Після туалету біль здатна ще більше посилитися.

Напруга при підйомі тягарів провокує розрив кровоносної судини і збільшує набряк випав сайту.

Людина страждає від болю, яка пронизує його при кожному русі. Хода стає специфічною, що дозволяє зменшити вплив на хворе місце. Можлива кровотеча. Біль доповнюється печіння в задньому проході і навколо нього, сверблячкою, а також удаваним присутністю стороннього чужорідного тіла.

Діагностика

Діагностика тромбозу достатньо визначена і проводиться візуально, з допомогою пальців, або з допомогою інструментів. При візуальному огляді видно вузли, які мають синюшний або багряний відтінок, нерідко з ознаками кровотечі. Навколо тромбованих вузлів набрякла почервоніла область. Якщо є темні ділянки, то це некротичні зміни.

При пальпировании вузли щільні на дотик, не піддаються стисненню. Сфінктер в сильному тонусі. Обстеження, для зменшення страждань пацієнта, можливо з застосуванням знеболення.

Читайте також: Використання засобу Ескузан при геморої

Інструментальне обстеження з допомогою дзеркала також можливо при використанні місцевої анестезії. Воно проводиться для того, щоб уточнити нюанси перебігу хвороби і диференціювати особливості.

Лікування

Оптимальний напрям лікувальних заходів вибирається в залежності від тяжкості та стадії захворювання.

Методів лікування два:

Консервативний медикаментозний.
Хірургічний.

Лікування медикаментами

Медикаментозний спосіб лікування застосовується на початковому етапі виникнення недуги, це перші дві стадії. З його допомогою вирішуються питання зняття запального процесу, розслаблення сфінктера, зменшення болісних відчуттів і набряку, а також розчинення тромбу. Для розчинення тромбу хворі отримують лікування тромболітичними засобами.

На хворе місце накладають Гепаринова мазь, Гепатотромбин Р і Гепатотромбин, Проктоседил, Ауробин, Троксевазин.

Лікування доповнюють венотониками для підвищення тонусу вен, нормалізації кровообігу і зняття набряку. Це Аэсцин і Детралекс.

Всередину хворі приймають антикоагулянти і по одній столовій ложці вазелінового масла. Якщо консервативне лікування не допомогло, застосовується хірургічний метод.

Хірургічне лікування

Тромбэктомия, операція, що проводиться під місцевим знеболенням. Вона полягає у видаленні кров’яного тромбу. Хірург амбулаторно розкриває тромбированный вузол і витягує тромб.

Резекція – усуває зовнішній гемороїдальний вузол, також проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Оскільки питання вирішується більш радикально, усуваючи причину, то зменшується можливість рецидивів у майбутньому.

У разі гострого тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла існує єдиний шлях – радикальне оперативне видалення. Пацієнт після операції повертається до стану здоров’я, присутньому у нього до захворювання.

Медицина сьогодні використовує також безкровні методи лікування:

Лазерна тромбэктомия
Лігування вузла латексним кільцем
Інфрачервона коагуляція
Склеротерапія

Виходячи з показань, пацієнти проходять лікування одним з цих способів, які залишають після себе мінімальні пошкодження та деформації рубцевих зон.

Профілактика

Для підтримки здоров’я немає нічого корисніше посильних фізичних навантажень, нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту і обмежень в їжі.

Підтримуючи правильне харчування без присутності копчених і гострих страв, не зловживаючи алкогольними напоями, не залишаючись довго без руху в офісі, можна попередити розвиток геморою.

Источник