Обезболивающие внутримышечно от геморроя
При обострении геморроя зуд отеки в области заднего прохода и сильные болевые ощущения возникают внезапно. Врач-проктолог в этой ситуации поможет пациенту грамотно подобрать обезболивающее при геморрое, учитывая особенности заболевания.
Как обезболить геморрой
Снять болевой синдром и облегчить состояние при обострении геморроя можно с помощью ряда препаратов местного применения, в составе которых содержатся вещества, оказывающие обезболивающее и спазмолитическое действие, и противовоспалительные компоненты. Форма выпуска ректальных препаратов от геморроя может быть разной: мази, гели, таблетки и свечи.
При обострении геморроя зуд отеки в области заднего прохода и сильные болевые ощущения возникают внезапно.
Обезболивающие таблетки при геморрое
Обезболивающие таблетки представлены препаратами, уменьшающими воспаление и застойные явления в узлах, и анальгетиками. Противовоспалительные препараты применяются во время обострения и ремиссии, а анальгетики помогут облегчить состояние больного в период обострения геморроя.
Пациентам следует учитывать, что таблетки из группы нестероидных противовоспалительных препаратов могут спровоцировать усиление кровотечения из узлов, поэтому назначаться они должны врачами с учетом клинической картины и состояния больного.
Читайте также: Кровь при геморрое
Выбор таблеток от геморроя
Крем здоров от геморроя – читайте здесь.
Троксевазин
Троксевазин – это венотонизирующий и противовоспалительный препарат, уменьшающий выраженность симптомов геморроя. Действующее вещество этого препарата способствует улучшению венозного кровотока, уменьшению проницаемости стенок сосудов, препятствует образованию тромбов, снижает риск развития тромбоза.
Троксевазин — это венотонизирующий и противовоспалительный препарат, уменьшающий выраженность симптомов геморроя.
Хемороидин
Хемороидин – препарат, относящийся к биологически активным добавкам. В состав этих тайских таблеток входят экстракты лечебных трав, способствующих укреплению сосудистых стенок, уменьшению воспаления, устранению кровотечений, зуда, жжения и болезненных ощущений при дефекации.
Найз
Таблетки Найз – эффективное средство для борьбы с геморроидальными болями. Они оказывают жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Этот препарат помогает быстро устранить боли при геморрое.
Пациентам, у которых присутствуют кровотечения из прямой кишки, этот препарат нужно применять с осторожностью, так как он может спровоцировать развитие тромбоза.
Детралекс
Детралекс относится к флеботропным препаратам, способствующим улучшению венозного тонуса, уменьшению застоя в венах, улучшению проницаемости сосудов. Это лекарственное средство может использоваться как для лечения, так и для профилактики геморроя и варикоза вен нижних конечностей.
Мазь от геморроя обезболивающая
Мази с анестетиками считаются лучшими средствами для уменьшения болевых ощущений при воспалении геморроидальных узлов, трещинах заднего прохода. Для того чтобы предотвратить инфицирование раны и ускорить процесс заживления, нужно обязательно использовать мазь после операции на геморрой.
Гепариновая мазь
Действующим веществом лекарства является гепарин, это вещество эффективно предотвращает образование тромба в геморроидальных узлах. Хорошо снимает боль, отек и зуд в заднем проходе при обострении геморроя. Противопоказания: кровотечения из геморроидальных узлов.
Проктозан
Проктозан – это мазь, применяющаяся при наружном геморрое, не содержащая гормональных компонентов. Она оказывает сильное обезболивающее действие даже при тяжелых стадиях геморроя и способствует уменьшению кровотечений.
Безорнил
В ее составе содержатся природные компоненты. Она оказывает противоотечное, антисептическое, обезболивающее, кровоостанавивающее действие и применяется при трещинах заднего прохода, наружных и внешних геморроидальных узлах.
Проктоседил
Это мазь с анестетиком, обладающая широким спектром действия при геморрое и трещинах.
Проктоседил помогает быстро и эффективно снять боль при геморрое. Противопоказаниями являются беременность, лактация, детский возраст, грибковые или туберкулезные поражения аноректальной зоны.
Гепатромбин г
Гепатромбин Г содержит в своем составе антикоагулянт, предотвращающий формирование тромба. Это средство имеет высокую эффективность на острой стадии заболевания с тромбозом узлов. Гормон преднизолон снимает воспаление и отечность, оказывает обезболивающее действие.
Ауробин
Это мазь от геморроя с лидокаином, преднизолоном и декспантенолом. Благодаря такому составу она обеспечивает прекрасный и быстрый эффект при геморрое. Из-за содержания гормонов ее нельзя применять регулярно и длительно.
Левомеколь
Это лекарство содержит в составе два вещества – антибиотик хлорамфеникол (действует против большого количества бактерий) и метилурацил (способствует заживлению тканей). Эффективен при геморрое в таких случаях:
- если произошло инфицирование узла;
- если в узле из-за патогенных бактерий развивается воспалительный процесс;
- если геморрой кровоточит.
Мазь Флеминга
Мазь Флеминга – это гомеопатическое лекарство, имеющее такой состав: календула, гамамелис, ментол, оксид цинка, эскулюс. Благодаря этим компонентам мазь помогает снять болевой синдром, уменьшить воспаление, укрепить стенки сосудов, уменьшить зуд и кровотечение. Хорошо подходит для лечения геморроя 1-2 стадии.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского включает в себя три компонента: деготь, касторовое масло, ксероформ. Эти вещества являются сильными антисептиками, уменьшают отечность, воспаление, зуд и жжение. Эта мазь способна быстро улучшить состояние пациента при обострении наружного геморроя, а также после операции по удалению узлов.
Ихтиоловая мазь
Действующее вещество этой мази – ихтиол, оказывает дезинфицирующее, антибактериальное, противовоспалительное действие. Благодаря этому она способствует уменьшению болевого синдрома, улучшению тонуса вен, обеззараживанию инфицированных участков, уменьшению воспаления.
Обезболивающие свечи от геморроя
Для обезболивания при внутреннем геморрое и трещинах заднего прохода целесообразнее использовать лекарства в форме свечей.
Гепазолон
Эти свечи, содержащие в составе гепарин, лидокаин и преднизалон, оказывают сильный и быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Противопоказания: детский возраст, беременность и лактация, инфекционные процессы в аноректальной зоне, предрасположенность к кровотечениям.
Нео анузол
Это комбинированный препарат, оказывающий антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое, анальгезирующее действие при геморрое. К противопоказаниям относится только повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Нигепан
Это комбинированное средство, имеющее в составе гепарин и бензокаин. Гепарин препятствует формированию тромбов, бензокаин оказывает сильное обезболивающее действие.
Натальсид
В составе этих свечей содержится природный полисахарид из бурых морских водорослей. Лекарство не имеет в составе анестетиков, поэтому не обладает быстрым обезболивающим эффектом, зато оказывает гемостатическое, репаративное и противовоспалительное действие.
Анузол
Свечи на основе экстракта красавки оказывают обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное, вяжущее действие. Средство может вызывать ряд побочных явлений. К противопоказаниям относятся: атония кишечника, сердечная недостаточность, беременность, лактация, миастения, аденома предстательной железы, тахиаритмия.
Прополис ДН
Это лекарство содержит в своем составе природные компоненты: прополис, масло какао, ланолин. Эти свечи можно отнести к вспомогательным препаратам при лечении геморроя, они не обезболивают, но оказывают ранозаживляющее, гепатозащитное, противовоспалительное действие.
Гемо про
Эти свечи содержат в своем составе масло облепихи, прополис, масло какао, гомеопатические компоненты и т.д. Из-за отсутствия в своем составе анестетиков этот препарат не производит быстрый болеутоляющий эффект.
Ультрапрокт
Эти свечи не содержат в своем составе анестетиков, поэтому оказывают слабое обезболивающее действие. Их действующее вещество – это гормоны, благодаря которым средство обладает выраженным противозудным и противовоспалительным эффектом.
Простопин
Эти свечи не избавят от боли при геморрое быстро, так как в их составе содержатся только природные компоненты: прополис, масло какао, мед, ланолин и т.д. Они наиболее эффективны для лечения геморроя длительным курсом (от 2 до 4 недель). Оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Противопоказанием к применению является аллергия на продукты пчеловодства.
Релиф
Это средство содержит такие вещества в составе: масло печени акулы, фенилэфрина гидрохлорид, гидрокортизон. Благодаря такому составу эффективно снимает болевые ощущения и облегчает состояние больного на любой стадии развития геморроя.
По отзывам пациентов является самым действенным средством для лечения воспаления при геморрое.
Прокто гливенол
Лидокаин при геморрое лучше всего снимает болевой синдром. В составе этих свечей содержится лидокаин с трибенозидом, благодаря чему они быстро обезболивают и снимают воспаление и зуд в области заднепроходного канала. Противопоказаниями к применению являются беременность и печеночная недостаточность.
Постеризан
Эти свечи не содержат анестетики и не останавливают болевые процессы при геморрое в период обострения. Это препарат содержит кишечные палочки, его действие заключается в повышении устойчивости слизистой прямой кишки и кожи в области анального канала к патогенной микрофлоре. Свечи оказывают противовоспалительный эффект и помогают предотвратить инфицирование слизистой заднего прохода.
Олестезин
Свечи с анестезином (бензокаин), что позволяет им быстро и эффективно убрать боль при геморрое. Кроме этого, препарат содержит облепиховое масло и сульфаэтидол, которые оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие.
Релиф адванс
Эти суппозитории, кроме лекарственных компонентов, содержат бензокаин, благодаря чему оказывают быстрое обезболивающее действие.
Отзывы
Александр, 46 лет
Мучаюсь с геморроем уже 10 лет, перепробовал за это время много обезболивающих препаратов. Больше всего нравится Релиф, несмотря на то что цена на него высока. Этот препарат быстро избавляет от боли, зуда и кровянистых выделений. За неделю болевые ощущения уходят.
Тамара, 26 лет
После вторых родов появился наружный геморрой. В больнице назначили комплексное лечение: курс таблеток Детралекс, мазь Проктоседил. Через 10 дней шишек почти не было, кровянистые выделения и боль прошли.
Источник
Лечение геморроя — процесс длительный и трудоемкий. Он требует стараний пациента по соблюдению всех режимных, гигиенических, диетических и медикаментозных предписаний. Лечение геморроя может быть как оперативным, так и консервативным. В свою очередь консервативное лечение предусматривает деление его на местное и общее.
К общей медикаментозной терапии относится применение обезболивающих, противовоспалительных, флеботропных, кровоостанавливающих и антикоагулянтных средств. Большинство из них используются при геморрое в форме таблеток. Но есть случаи, когда лучше действуют препараты в инъекционной форме. Для этого назначения должны быть определенные показания.
Купирование боли
Уколы от геморроя могут применяться с целью обезболивания. Показаниями к их назначению являются:
- выраженный болевой синдром в 3-й – 4-й стадии геморроя, который плохо поддается лечению таблетками;
- местная анестезия при манипуляциях или оперативном вмешательстве в прямой кишке при геморрое;
- в послеоперационном периоде при выраженной болезненности.
Инъекционная форма препаратов позволяет эффективнее устранять болевые ощущения, так как препараты быстрее всасываются в кровь и обезболивают место воспаления, чем их таблетированные формы. Проктологи при геморрое советуют всегда стараться полностью устранить болевой синдром в прямой кишке, поскольку боль способствует развитию спазма анального сфинктера. Этот спазм еще больше усиливает болевые ощущения и нарушает кровоснабжение анальной области, что способствует прогрессированию воспаления. Возникает замкнутый круг. Поэтому так важно разорвать патологическую цепь симптомов, ликвидировав боль и воспаление.
Новокаиновая блокада
Обезболивающим эффектом владеет анестетик Новокаин, который используется местно при выраженном и постоянном болевом синдроме. Такая сильная боль бывает, например, при ущемлении или тромбозе геморроидального узла. Эти состояния характеризуются наличием стойкого спазма анального кольца. В таком случае проктолог может посоветовать провести новокаиновую блокаду анальной области, которая гарантированно облегчает страдания больного даже в самых запущенных стадиях заболевания.
Точки введения анестетика при параректальной блокаде
Манипуляция эта несложная, выполняется в амбулаторных условиях и пациент спустя час или менее может идти домой. Блокада может быть двух видов: параректальная и пресакральная. Отличаются они только количеством и местом инъекций.
В ходе манипуляции врач вводит анестетик (чаще всего новокаин 0,25%, иногда к нему добавляется раствор антибиотика) сначала под кожу вокруг ануса с помощью тонкой иглы от инсулинового шприца. Проктолог информирует больного о том, что болезненными будут только первые уколы, дальше появляется чувство терпимого дискомфортного распирания в зоне укола. Потом врач берет более длинную иглу и вводит анестетик в параректальную клетчатку под контролем введенного в прямую кишку пальца, боли при этом больной ощущать не будет.
Важно! Параректальная блокада должна проводиться квалифицированным проктологом.
Длительность обезболивающего эффекта составляет несколько часов. После этого чувствительность начинает восстанавливаться, но болевой синдром будет продолжать беспокоить недолго, а его выраженность будет гораздо меньшей по сравнению с исходным. Лечение новокаином также эффективно при наличии анальной трещины. Осложнения после процедуры бывают крайне редко, и почти все они связаны с нарушением правил асептики и антисептики медперсоналом. Это парапроктиты из-за проникновения болезнетворных микробов в места уколов.
Следует помнить, что использовать местные анестетики можно только убедившись, нет ли у человека аллергической реакции на них. Для этого проводят скарификационную пробу. При гиперчувствительности на любой анестетик процедуру применять запрещено.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Это большая группа препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяется как в виде таблеток, так и уколов при геморрое. Механизм их действия заключается в ингибировании фермента ЦОГ — одного из медиаторов воспаления. Таким образом уменьшается отек, гиперемия, боль и нарушение функции. К этой группе средств относят:
- Диклофенак,
- Нимесулид,
- Мелоксикам,
- Кетонал.
Диклофенак натрия эффективно уменьшает воспаление при остром или обострении хронического геморроя. Он также снимает боль, а при повышении температуры тела нормализует её. Имеет тромболитическое свойство. Выпускается в форме 2,5% раствора для инъекций в ампулах по 3 мл (1 ампула содержит 75 мг действующего вещества). Диклофенак натрия вводится внутримышечно однократно в сутки. Курс лечения препаратом определяет лечащий врач, обычно он длится от 2 до 5 дней.
Диклофенак натрия следует вводить глубоко в ягодичную мышцу
Как и большинство НПВС, Диклофенак имеет побочный эффект в виде возникновения язв, эрозий и кровотечений в ЖКТ. Поэтому пациентам с язвенным анамнезом следует быть особенно осторожными, принимая это средство. Лучше отдать предпочтение селективным НПВС, которые причиняют меньше вреда слизистой оболочке желудка и кишечника. Это Мелоксикам или Нимесулид. Также можно принимать их под прикрытием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.
Часто для устранения болевого синдрома при обостренном геморрое назначают Кетонал. Действующее вещество этого препарата (кетопрофен) относится к группе НПВС. Применяют его при сильных болях во время острого или обостренного геморроя и в послеоперационном восстановительном периоде. Он эффективно борется с воспалением, вследствие чего уменьшается боль. Также он имеет жаропонижающее действие. Кетонал выпускается в форме 5% раствора для инъекций в ампулах по 2 мл. Вводится внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в сутки.
Препарат Кетонал обладает побочным эффектом в виде повреждающего действия на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника
Кетопрофен не применяют у больных бронхиальной астмой, при тяжелых нарушениях функции печени или почек, в период грудного вскармливания или беременности.
Антикоагулянты
При геморроидальном тромбозе возникает необходимость в избавлении от тромба. Его можно растворить, применяя средства с тромболитическими свойствами. Такие препараты могут быть местными или системными. Чаще всего используются местные препараты в виде мазей и гелей. В некоторых случаях есть смысл применить инъекционные антикоагулянты прямого действия, чтобы прекратить дальнейшее тромбообразование. Их могут назначить, если имеется высокий риск тромбоэмболий при сопутствующем варикозном расширении вен нижних конечностей.
Только врач может сказать, какие уколы и в какой дозировке вводить при геморроидальном тромбозе. К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин, Фраксипарин, Эноксапарин. Их вводят чаще всего подкожно. Принимать препараты нужно только по рекомендации врача со строгим контролем показателей свертывающей системы крови.
Кровоостанавливающие средства
Если возникает кровотечение из геморроидальных вен, которое длительное время не останавливается, врач может порекомендовать инъекционные гемостатики. Наиболее часто назначается Викасол, он же — витамин К. Также можно применять Дицинон или Транексам. Эти препараты влияют на разные этапы процесса свертывания крови.
Гемостатики назначает только врач, так как для их приема существуют противопоказания. Также следует контролировать анализы крови на свертываемость, чтобы не передозировать средства.
Антибиотики
Иногда при остром воспалении в геморроидальных узлах возникает инфицирование тканей окружающей патологической микрофлорой, ведь кишечник населен большим количеством микроорганизмов. Воспалительный процесс в этом случае становится бактериальным, и лечить его нужно с помощью антибактериальных препаратов. Если возникает необходимость их назначения, то при нетяжелом течении воспаления предпочтение отдается пероральным формам препаратов. В более тяжелых случаях, например, при развитии гнойных осложнений (парапроктит) или некрозе узлов следует начинать лечение с инъекционных форм антибиотиков.
Назначаются препараты с широким спектром антимикробного действия, так как кишечная микрофлора, попадающая в геморроидальный узел, отличается разнообразием видов. Используют такие группы антибиотиков: аминогликозиды, тетрациклины, аминопенициллины, цефалоспорины.
Длительность курса, дозировку и кратность приема антибактериальных препаратов определяет лечащий врач
Желательно лечение проводить в соответствии с данными антибиотикограммы, если получен материал для бакпосева. Перед назначением препарата обязательно проводится проба на аллергическую реакцию к выбранному антибиотику. Обычно антибиотики вводятся внутримышечно. Для более быстрого наступления эффекта может понадобиться его внутривенное введение. После улучшения состояния пациента переходят на пероральные формы препаратов.
Курс лечения составляет от 5–7 дней до 2 недель. Прекращать его раньше срока запрещено во избежание рецидива заболевания и формирования лекарственноустойчивых форм бактерий.
Склеротерапия
Кроме консервативной терапии, для лечения геморроя существует много методов хирургического лечения. Однако открытые операции, такие как геморроидэктомия, постепенно вытесняются малоинвазивными, менее травматическими методиками. В их число входит склеротерапия.
Метод склеротерапии основывается на инъекционном введении в геморроидальную полость специальных веществ, которые вызывают слипание стенок варикозных вен геморроидального сплетения. Венозная кровь перестает поступать в узел, он постепенно запустевает и некротизируется, самостоятельно отходя с калом. Лечение геморроя уколами склерозантов успешно применяется для радикального избавления от внутреннего и наружного геморроя.
Преимуществами склеротерапии являются ее низкая травматичность, небольшая длительность реабилитационного периода и возможность амбулаторного выполнения
Из недостатков данной методики можно отметить возможность рецидива геморроя, но в таком случае следует убедиться, не нарушал ли пациент предписанных врачом ограничений в послеоперационном периоде. Также методика склерозирования геморроидальных вен не проводится в остром периоде заболевания и неэффективна при больших размерах узлов.
Сама манипуляция является практически безболезненной для больного. Но в восстановительном периоде возникает невыраженный болевой синдром, полностью проходящий через 1–3 дня.
Внимание! Если боль после склеротерапии геморроидальных узлов не проходит через 3–4 дня, следует обратиться к проктологу.
После процедуры склеротерапии ни в коем случае нельзя нарушать диетические и режимные рекомендации врача, чтобы избежать рецидива болезни в дальнейшем. Осложнения после процедуры встречаются довольно редко. Среди них бывают парапроктиты при неточном попадании адгезивного вещества в узел, когда оно проникает в параректальную клетчатку. Иногда в случае склерозирования нескольких пораженных узлов может развиться их тромбоз. Поэтому при множественном геморрое процедура проводится в несколько этапов.
Подводя итог, хочется отметить, что терапия инъекционными препаратами при геморрое должна проводиться по показаниям. В таких вопросах самолечением заниматься не стоит. Лучше доверить свое здоровье опытному проктологу и своевременно к нему обратиться.
Источник
