Обезболивает ли ношпа при геморрое
Самой распространенной болезнью в проктологии является геморрой. Эта патология развивается, как в пожилом, так и в зрелом возрасте. Также нередко заболевание поражает молодое население, иногда даже встречается у детей. К такой большой заболеваемости геморроем привело действие множества неблагоприятных факторов: генетических, эволюционных, экологических. Но в первую очередь развитию заболевания способствует малоактивный образ жизни и неправильное питание.
Среди самых частых симптомов геморроя встречаются кровотечение, зуд и жжение в анальной зоне. Однако наибольший дискомфорт доставляет боль в прямой кишке разной степени выраженности. Для ее устранения есть немало препаратов как местного, так и системного действия. Часто с этой целью назначаются спазмолитические средства. Но-шпа считается самым популярным из них. Но не следует забывать, что Но-шпа при геморрое может использоваться только на ранних стадиях заболевания.
Геморрой являет собой заболевание геморроидальных венозных сплетений в прямой кишке, при котором в них появляются мешкообразные расширения из-за слабости венозной стенки и увеличения венозного кровяного давления.
Различают три вида геморроя в соответствии с анатомическим расположением узлов:
- наружный,
- внутренний,
- комбинированный.
Внутренний геморрой имеет 4 стадии развития
При наружном процессе узлы располагаются подкожно в перианальной зоне. Внутренняя локализация узла предполагает расположение его в анальном канале. При комбинированном геморрое наблюдается сочетанное течение внутренних и наружных геморроидальных образований.
Также в соответствии с выраженностью клинических признаков патология классифицируется на:
- острый геморрой;
- хронический геморрой с фазами обострения и ремиссии.
Боль при геморрое
Клиническая картина геморроя в хронической форме в фазе ремиссии бывает весьма скудной. Пациент может не замечать своего заболевания или симптомы не причиняют ему особого беспокойства. Относительно острого приступа геморроя или обострения хронического процесса, тут признаки становятся боле выраженными и причиняют больному немало страданий. Боль часто возглавляет этот список симптомов.
Боль в анальной зоне при геморрое в хронической стадии бывает тупой или ноющей. В остром периоде ее характер меняется, а интенсивность нарастает. Она становится колющей, острой, пульсирующей, распирающей, дергающей.
Важно! Нарастающий характер боли при геморрое на фоне усиливающихся интоксикационных симптомов является признаком гнойных осложнений.
Болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, ходьбе и сидении. При прогрессировании воспаления боль становится постоянной и лишает больного сна и способности лежать. Особые мучения могут доставлять попытки опорожнить кишечник, тогда боль усиливается многократно. Больной старается отложить поход в туалет как можно дольше, что только вредит его общему состоянию, ведь развивается сильный запор. А запор способствует еще большему распространению воспалительного процесса в геморроидальных узлах из-за травмы слизистых оболочек при прохождении твердых каловых масс.
Боль также усиливается при пальпации воспаленных геморроидальных «шишек». Иррадиация болевых импульсов при геморрое распространяется на зону промежности или крестца, что объясняется общей иннервацией органов малого таза.
При геморрое чаще всего причиной боли в прямой кишке и анусе является спазм анального сфинктера. Он возникает при любом воздействии на воспаленный геморроидальный узел. Например, при прохождении кала в момент дефекации, а также при попытках введения суппозиториев, наконечника спринцовки для клизмы или при проведении проктологического обследования. Когда воспалительный процесс протекает в течение длительного времени, спазм сфинктерных волокон становится постоянным, соответственно, и боль тоже.
Другими механизмами возникновения болевых ощущений являются раздражение нервных волокон травмированной слизистой воспаленного узла, наличие трещин и ранок в прямой кишке. При тромбозе геморроидального узла увеличивающийся сгусток крови и воспалительный вал вокруг него начинают давить на окружающие ткани, вызывая сдавливание нервных окончаний. Так как прямая кишка и перианальная область имеют богатую сеть нервных сплетений, они являются очень чувствительными. Любые изменения их строения вызывают болезненность.
При выпадении внутреннего геморроидального узла, когда его невозможно вправить обратно в полость прямой кишки из-за сильного спазма анального сфинктера, наблюдается нарушение кровообращения в нем. Это состояние называется ущемлением. Узел отекает, раздражаются его нервные волокна, возникает боль. Она прогрессирует, если спазм вовремя не ликвидировать.
Боль становится нестерпимой при некрозе геморроидального узла, который развивается в результате его длительного ущемления
Ущемление внутреннего геморроя всегда является абсолютным показанием к обращению за медицинской помощью. Ведь в случае некроза понадобится оперативное вмешательство.
В каких случаях поможет Но-шпа?
Если причиной болезненности при геморрое является спазм анального сфинктера, то в этом случае могут помочь спазмолитики. Самым распространенным средством со спазмолитическим действием является Но-шпа. Действующее вещество этого препарата — дротаверин.
Внимание! При геморрое Но-шпу и другие медикаменты должен назначать проктолог.
Дротаверин является миотропным спазмолитиком. Это значит, что спазмолитический эффект препарата проявляется вследствие его непосредственного влияния на гладкомышечные клетки — миоциты. Механизм действия дротаверина сложен: ингибирование фосфодиэстеразы приводит к повышению внутриклеточного уровня цАМФ, которая блокирует мышечное сокращение и поддерживает волокна в расслабленном состоянии. Кроме расслабления гладкой мускулатуры органов ЖКТ и мочевыводящих путей, дротаверин снижает сосудистый тонус.
При болевом синдроме легкой и средней степени тяжести, когда нет осложненного течения геморроя, Но-шпа может оказаться очень действенной. Если же есть тромбоз, кровотечение, длительное ущемление или сильный воспалительный процесс, дротаверин будет бесполезен. В таких случаях нужно срочно обращаться к проктологу.
Кроме того, если есть влияние других механизмов возникновения боли при геморрое, кроме спазма, одной Но-шпы будет недостаточно для полной ликвидации болевого синдрома. Поэтому ее желательно применять в составе комплексной терапии заболевания, например, комбинировать с противовоспалительными средствами и местной терапией.
Как принимать препарат?
Но-шпу выпускают в форме таблеток по 40 мг и в форме раствора для инъекций в ампулах по 2 мл с концентрацией дротаверина 2%, то есть 40 мг в одной ампуле. Также появилась форма выпуска в таблетках по 80 мг под названием Но-шпа Форте. Дозировка для взрослого составляет 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Раствор вводят внутримышечно, реже внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг или по 1–4 мл 1–3 раза в сутки.
Длительность приема Но-шпы при геморрое определяет врач
Без согласования с доктором длительность приема препарата не должна превышать более 2 дней. При отсутствии эффекта от приема Но-шпы или нарастания симптомов геморроя следует проконсультироваться с врачом для определения дальнейшей тактики лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Но-шпа считается относительно безопасным препаратом, но она также имеет несколько противопоказаний к применению:
- низкий сердечный выброс при тяжелой сердечной недостаточности;
- тяжелая патология почек и печени с недостаточностью;
- непереносимость галактозы;
- лактазная недостаточность;
- мальабсорбция глюкозы и галактозы;
- лактация из-за недостаточности клинических исследований;
- дети до 6-летнего возраста;
- аллергические реакции или непереносимость дротаверина или вспомогательных компонентов препарата;
- атриовентрикулярная блокада II—III степени.
Препарат ограниченно применяется во время беременности и при артериальной гипотензии
Так как контролируемых испытаний применения Но-шпы у беременных не проводилось, обычно советуют оценить соотношение возможной пользы для матери с предполагаемым вредом для плода перед назначением препарата.
Но-шпа также владеет некоторыми побочными эффектами, в числе которых:
- ускорение сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- нарушение сна;
- головная боль;
- запор;
- тошнота;
- проявления аллергического характера (отек, сыпь, бронхоспазм).
Важно! Если когда-нибудь была аллергическая реакция на прием Но-шпы, применять ее строго противопоказано.
Не следует забывать о возможности лекарственного взаимодействия Но-шпы в случае ее сочетанного применения с другими препаратами:
- прием с Леводопой снижает противопаркинсонический эффект последней;
- прием с другими спазмолитиками (Папаверин, Баралгин) усиливает их совместное действие.
Таким образом, применение Но-шпы не гарантирует кардинального устранения боли при геморрое. Ее прием следует рассматривать в качестве дополнения к комплексной схеме лечения. Эффективность лечения Но-шпой болевого синдрома повышается при его спастической природе на начальных стадиях геморроя.
Источник
Рубрика: Средства и препараты
Опубликовано 18.01.2018 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
24 857
Обезболивающие таблетки при геморрое принимают на последних стадиях. Если болезнь прогрессирует, миновала 2 первых стадии, без таких таблеток уже не обойтись. Существует несколько разновидностей средств, что купируют боль. Отличаются скоростью наступления эффекта и продолжительностью действия.
Таблетки при геморрое и трещинах
Болезненные ощущения зачастую появляются после дефекации, когда каловые массы задевают воспаленные увеличенные геморроидальные узлы. Боль бывает настолько сильной, что человек не может терпеть. Собственно, от силы болезненных ощущений зависит выбор подходящего обезболивающего препарата.
Поскольку таблетки быстро всасываются тканями пищевода, поступают в кишечник, эффект наступает гораздо быстрее, чем это бывает от свечей. Также преимущество на стороне данной формы препарата в том, что не совсем приятно ставить свечи в анальное отверстие, которое так сильно болит.
Обезболивающие препараты при геморрое принимают из группы анальгетиков, спазмалитиков, нестероидных средств.
- Анальгетики действуют быстрее остальных. Терапевтический эффект наступает в течение 10 минут, длится около 6 часов. Принимать рекомендуется дважды в сутки, но если боль сильная, увеличивают дозировку либо кратность приема до 4 раз.
- Спазмалитики действуют медленнее. Боль уходит постепенно. Таблетки влияют на причину возникновения неприятных ощущений – спазм. На поздних стадиях геморроя боль возникает из-за ущемления геморроидального узла, передавливании нервных окончаний. Спазмалитики расслабляют мышцы, этим устраняют боль. Терапевтический эффект длится дольше, чем в первом случае.
- Нестероидные средства обладают сразу несколькими свойствами – обезболивают, снимают воспаление, отечность. Боль исчезает спустя 20 минут после приема таблетки. Принимать можно трижды в сутки. Превышение дозы нестероидных таблеток негативно отражается на работе пищеварительных органов.
Принимать любые обезболивающие таблетки нельзя долгое время. Необходимо проходить полный курс терапии геморроя, а обезболивающие препараты использовать в крайних случаях.
Название таблеток, средняя цена
В аптеке могут предложить огромный выбор средств для купирования боли. Однако подбирать подходящее средство должен не провизор в аптеке, а врач-проктолог.
- Анальгин. Если речь заходит об обезболивании, сразу вспоминают об Анальгине. Средство доступное каждому по цене. Упаковка из 10 таблеток по 500 мг стоит около 25 руб. Суточная доза при геморрое не более 3 таблеток в сутки. Эффект держится около 6 часов.
- Пенталгин. Комбинированный препарат, который содержит обезболивающие вещества, жаропонижающие, спазмолитические. Почувствовать улучшение можно за 15 минут, продолжается терапевтический эффект около 5 часов. Упаковка из 12 таблеток стоит около 70 руб. Также имеется Пенталгин с дротаверином с выраженным спазмолитическим эффектом. Его цена за упаковку около 150 руб.
- Детралекс. Принимают таблетки при геморрое курсами. Терапевтический эффект наступает в течение 3 часов. Таблетки обезболивают, а также улучшают кровообращение, устраняют отечность, укрепляют капилляры, останавливают кровотечение. Детралекс принимают в среднем месяц. После курса исчезают все симптомы геморроя, предотвращаются рецидивы. Это один из самых распространенных препаратов для терапии геморроя разных стадий. Препарат выпускают несколько производителей. Стоимость упаковки из 30 шт. отечественного производителя около 800 руб., 60 шт. стоит в пределах 1600 руб. Цена Детралекса французского производства в разы дороже.
- Хемороидин. Таблетки предназначены для лечения геморроя. Устраняют боль постепенно, не обладают мгновенным эффектом. Исчезновение болезненных ощущений происходит благодаря действию на сосуды, кровообращение. Препарат снимает все неприятные ощущения, устраняет причину боли. Принимают от 1 месяца до года. Хеморроидин изготавливается на основе натуральных компонентов. Стоимость средства около 1000 руб., причем проблематично достать. Заказывают через интернет.
- Флебодиа. Препарат французского производства из группы венотоников. Обезболивающий эффект ощущается через 5 часов после применения. Таблетки укрепляют сосуды, устраняют застойные процессы. Останавливают кровотечение, снимают воспаление. Устраняют саму причину боли. Принимают длительно. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость к компонентам. Стоимость упаковки из 60 шт. 1600 руб.
- Ибуклин. Относится к группе нестероидных средств. Снимает воспаление, убирает жар, обезболивает. Препарат выпускается в Индии, средняя цена 100 руб.
- Найз. Сильный обезболивающий препарат комбинированного действия. Снимает спазм, жар. Действие длится около 8 часов, а улучшение наступает в течение 10 минут. Нельзя принимать дольше 10 дней. Цена индийского препарата существенно отличается в разных аптеках – от 190 руб. за 20 штук до 500 руб. за аналогичное количество.
- Кетанов. Если нужно убрать сильную боль, которую невозможно терпеть, принимают данный препарат. Маленькая по размерам таблетка является сильнейшим обезболивающим препаратом. Эффект продолжается 8 часов. Цена за 10 штук около 22 руб.
Выбирать средство необходимо, исходя из интенсивности болевых ощущений. Не стоит при терпимой боли пить сразу сильные обезболивающие таблетки. Также следует помнить, что нужно прикладывать максимальные усилия на устранение самой причины геморроя, а не только купировать боль.
Какие таблетки можно использовать при беременности
Обезболивающие таблетки имеют противопоказания – беременность, кормление грудью. Но как быть, если геморрой, как раз и появляется в процессе вынашивания плода.
Самостоятельно принимать таблетки, которые раньше воспринимались организмом хорошо, не стоит. Во время беременности реакция на каждый медикамент может быть непредсказуемой. Большинство средств негативно сказывается на развитии плода. Не допускается самостоятельное лечение без консультации со специалистом.
Разрешаются таблетки на натуральной основе и некоторые средства из группы нестероидных:
- Но-шпа. Снимает спазм, расслабляет мускулатуру, этим убирает боль. Аналог дешевле по цене с идентичным составом – Дротаверин.
- Парацетамол. Беременным разрешается принимать, в крайнем случае, по 0,5 таблетки за 1 раз.
- Детралекс. Назначают при прогрессирующем геморрое. Препарат не только устраняет боль, но и лечит болезнь.
Если у женщины геморрой только появляется на фоне беременности, лечение назначают свечами, мазью. Если же он был раньше, начал прогрессировать, без таблеток не обойтись. Назначают препараты специалисты с корректировкой дозы, учетом положительного эффекта в соотношении с отрицательным влиянием на развитие плода.
Таблетки, которые можно использовать после операции
В восстановительном периоде боль разной интенсивности ощущается первых несколько дней. Пациент проходит курс медикаментозного лечения со свечами, мазями, применяет народные средства. При сильно выраженной боли дополнительно разрешается принимать обезболивающее. В таком случае специалисты рекомендуют Анальгин, Пенталгин, Комбиспазм, Спазмолгон, Кетанов, Кеталонг, Найз.
Если боль не прекращается в течение нескольких суток либо усиливается с каждым днем, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Возможно осложнение после операции.
Преимущества таблеток
Основной плюс обезболивающих таблеток заключается в быстроте действия, удобстве применения. Избавиться от сильных мучений можно в течение нескольких минут. Уже после этого приступать к активным действиям по лечению геморроя – свечи, мази, компрессы, ванночки и другое.
Обезболивающие таблетки, которые снимают боль постепенно, влияя на состояние сосудов, улучшая кровообращение, одновременно лечат болезнь, противостоят рецидивам.
Отзывы наших читателей
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!
Андрей:
«После операции мучился еще 2 дня. Пока отходил наркоз, было все нормально. К вечеру стал ныть низ живота, а ночью проснулся от жуткой боли. Свечи мне не помогали, выпил таблетку Найз. Врач меня предупреждал, что такое может быть, купил заблаговременно. До утра спал спокойно. На следующий день пришлось выпить еще одну таблетку. На третьи сутки обошелся уже без них.»
Видео- таблетки от геморроя: названия недорогих и эффективных
Post Views:
24 857
Источник
Очень часто геморрой сопровождается болью, которая приносит немало страданий, поэтому в схему лечения могут входить обезболивающие препараты. Хороший эффект показал миотропный спазмолитик Но-шпа. Средство расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов, купирует болевые ощущения и помогает облегчить состояние при обострениях болезни.
Состав и действие
Основой Но-шпы является действующее вещество дротаверин (drotaverine). Он обладает выраженным спазмолитическим действием – способствует расслаблению гладкой мышечной ткани из структуры кровеносных сосудов, желудка, кишечника и органов мочеполовой системы. В результате действия препарата расширяются сосуды, нормализуется кровообращение, улучшается снабжение тканей кислородом, а болевой синдром уменьшается или полностью исчезает.
Форма выпуска
Но-шпа производится в следующих формах:
- таблетки по 40 миллиграмм дротаверина;
- раствор для инъекций в ампулах по 2 миллилитра с концентрацией действующего вещества 20 миллиграмм на 1 миллилитр.
Также выпускается препарат Но-шпа Форте с повышенным содержанием дротаверина – 80 миллиграмм в каждой таблетке.
Показания
Но-шпа может применяться в следующих случаях:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения – хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные колики, метеоризм, запоры;
- спазмы гладкой мускулатуры, связанные с болезнями системы желчевыведения – холецистит, холангит, папиллит, дискинезия желчных путей;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта – нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, мочекаменная болезнь;
- спазм сосудов головного мозга;
- спазмы гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства;
- в гинекологии – при дисменорее, аднексите, сильных родовых болях, угрозе аборта.
Курс лечения
Способ применения и дозы определяет врач в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма:
- Для взрослых суточная доза Но-шпы составляет 3-6 таблеток (120-240 миллиграмм), прием нужно разбить на 3 раза.
- Детям в возрасте от 1 до 6 лет назначают 40-120 миллиграмм (1-3 таблетки) в день, разбив их на 2-3 приема. Для детей старше 6 лет суточная доза составляет 80-200 миллиграмм (2-5 таблеток), которые нужно пить в 4-5 приемов.
Эффект при употреблении внутрь наступает примерно через 1 час. Для более быстрого результата рекомендуется делать инъекции препарата – внутримышечные (действуют через 30 минут) или внутривенные (через 5 минут).
Противопоказания
Прием таблеток Но-шпа не рекомендуется в следующих случаях:
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- глаукома;
- дефицит лактозы, галактоземия или синдром нарушенной абсорбции глюкозы (галактозы);
- период кормления грудью;
- возраст до 1 года;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты
В редких случаях препарат может вызывать негативные явления:
- желудочно-кишечные – тошнота, запор;
- нервной системы – головокружение, бессонница, головная боль;
- сердечно-сосудистые – учащенное сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, гипотензия (значительное снижение давления);
- аллергические – кожная сыпь, зуд.
При беременности
Применение Но-шпы во время беременности не представляет угрозы для ребенка. Однако назначать препарат должен врач после тщательного взвешивания соотношения преимущества и риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических исследований, принимать средство в период кормления грудью не рекомендуется.
Детям
Но-шпа в форме таблеток не назначается в период лактации и детям до 1 года. Однако в некоторых случаях, например, при кишечных коликах у ребенка, врач может назначить кормящей маме прием 1 таблетки препарата. Попав в минимальных количествах в грудное молоко, активное вещество оказывает спазмолитическое действие на организм малыша.
Дозировку и курс лечения детям старше 1 года также подбирает врач, учитывая возраст, вес и особенности каждого ребенка.
Аналоги
По действующему веществу
Препаратами с аналогичным Но-шпе составом являются:
- Доверин;
- Дротаверин;
- Спазмол;
- Спазмонет.
По принципу действия
Папаверин
Действующее вещество – папаверин. Спазмолитическое, сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство, оказывает противосудорожное и анальгезирующее действия, увеличивает кровоток, снижает давление, уменьшает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов. Выпускается в виде таблеток, свечей для ректального применения, раствора для инъекций (уколы в ампулах). Принимать внутрь 3-4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых составляет 40-60 миллиграмм, для детей зависит от возраста: с 6 месяцев до 2 лет – 5 миллиграмм; 3-6 лет – 5-10 миллиграмм; 7-14 лет – 10-20 миллиграмм.
Побочные эффекты: возможно появление тошноты, запоров, сонливости, артериальной гипотензии, повышенной потливости, аллергических реакций, желудочковой экстрасистолии, повышения активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания: не рекомендуется применять папаверин при AV-блокаде, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности, лактации, в пожилом возрасте, в детском возрасте до 6 месяцев.
Тримебутин (Тримедат, Необутин)
Действующее вещество – тримебутин. Миотропный спазмолитик, регулятор моторики органов желудочно-кишечного тракта. Оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое – при гиперкинетических. Действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника. Производится в виде таблеток. Принимать до 3 раз в сутки: взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 миллиграмм за 1 раз, детям 5-12 лет – по 50 миллиграмм, детям 3-5 лет – по 25 миллиграмм.
Побочные эффекты: возможно появление сухости во рту, неприятных вкусовых ощущений, тошноты, диареи, запоров, головной боли, головокружения, сонливости, беспокойства, задержки мочи, болезненного увеличения грудных желез, нарушения менструального цикла, аллергических реакций.
Противопоказания: не применять при гиперчувствительности к препарату, в период лактации, при беременности. С осторожностью использовать в детском возрасте.
Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам, Спарекс)
Действующее вещество – мебеверин. Спазмолитик миотропного действия, влияет на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, устраняет спазм и связанные с ним болевые ощущения без ухудшения перистальтики кишечника. Мебеверин выпускают в виде таблеток и капсул. Применяют по 200 миллиграмм 2 раза в сутки или по 135 миллиграмм 3 раза в день за 20 минут до еды.
Побочные эффекты: головокружение, тошнота, запор, понос, крапивница, зуд кожи, отек лица.
Противопоказания: гиперчувствительность к мебеверину или любому другому компоненту препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник