Нельзя считать типичными осложнениями геморроя

1. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?

• 1. массаж груди;
• 2. сцеживание молока;
• 3. смазывание сосков дезинфицирующими растворами;
• 4. возвышенное положение груди;
• 5. УФ-терапия.

2. Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту:

• 1. абсцесс Броди;
• 2. остеомиелит Гарре;
• 3. остеомиелит Олье;
• 4. посттравматический остеомиелит.

3. В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?

• 1. на 1 неделе заболевания;
• 2. на 2 неделе заболевания;
• 3. на 3-4 неделях заболевания;
• 4. на 5-6 неделях заболевания.

4. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?

• 1. к концу 1 недели;
• 2. к концу 2 недели;
• 3. к концу 3 недели;
• 4. к концу 4 недели.

5. В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите:

• 1. в диафизе кости;
• 2. в эпифизе кости;
• 3. в метафизе кости;
• 4. не имеет значения.

6. Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита:

• 1. лейкоцитоз;
• 2. боль в конечности;
• 3. нарушение функции конечности;
• 4. гипертермию;
• 5. анемию.

7. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:

• 1. при термическом ожоге 2 степени;
• 2. при ушибленной ране головы;
• 3. при колотой ране стопы;
• 4. при закрытом переломе фаланги;
• 5. при открытом переломе фаланги.

8. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:

• 1. судороги мышц конечностей и туловища;
• 2. гипертермия;
• 3. тахикардия;
• 4. «сардоническая» улыбка;
• 5. коллапс, анемия.

9. К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:

• 1. судороги;
• 2. усиление болей в ране;
• 3. раздражительность;
• 4. головные боли;
• 5. потливость.

10. К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить:

• 1. гиперемию кожи;
• 2. атрофию мягких тканей;
• 3. деформацию сустава;
• 4. нарушение функции сустава;
• 5. боли в суставе.

11. Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через:

• 1. нагноение;
• 2. струп;
• 3. грануляции;
• 4. все указанное;
• 5. ничего из указанного.

12. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?

• 1. 18-24 часа;
• 2. 24-36 часов;
• 3. 36-48 часов;
• 4. 48-72 часа;
• 5. более 72 часов.

13. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?

• 1. через 6 часов;
• 2. до 18 часов;
• 3. 18-24 часа;
• 4. 24-8 часов;
• 5. более 48 часов.

14. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?

• 1. до 6 часов;
• 2. до 12 часов;
• 3. до 18 часов;
• 4. более 24 часов.

15. Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей?

• 1. лимфостаз;
• 2. тромбофлебит;
• 3. вторичный варикоз;
• 4. сепсис;
• 5. периостит.

16. Эризепелоид от панариция отличается:

• 1. отсутствием отека;
• 2. отсутствием локальной болезненности и зудом;
• 3. лимфангитом;
• 4. гиперемией пальца.

17. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункулеверхней губы?

• 1. тромбоз кавернозного синуса;
• 2. тромбоз сонной артерии;
• 3. периостит верхней челюсти;
• 4. рожистое воспаление лица;
• 5. некроз кожи.

18. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:

• 1. отек;
• 2. гиперемия;
• 3. флюктуация;
• 4. нарушение функции;
• 5. гипертермия.

19. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:

• 1. оперировать больного;
• 2. назначить антибиотики;
• 3. назначить физиотерапевтическое лечение;
• 4. наблюдать процесс в динамике.

20. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:

• 1. операции;
• 2. физиотерапии;
• 3. спиртовых компрессов;
• 4. антибиотиков;
• 5. методов иммунотерапии.

21. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?

• 1. I И V;
• 2. I и III;
• 3. III и IV;
• 4. II и IV.

22. Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита:

• 1. рассечение;
• 2. антибиотикотерапию;
• 3. физиотерапию;
• 4. профилактику лактостаза;
• 5. ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками.

23. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:

• 1. болью;
• 2. гиперемией;
• 3. отсутствием флюктуации;
• 4. гипертермией;
• 5. лейкоцитозом.

24. Гидраденит чаще всего локализуется в области:

• 1. подмышечной впадины;
• 2. паха;
• 3. локтевой ямки;
• 4. подколенной области;
• 5. не имеет значения.

25. Возбудителем рожистого воспаления является:

• 1. стафилококк;
• 2. стрептококк;
• 3. палочка свиной рожи;
• 4. клебсиелла;
• 5. анаэробы.

26. Возбудителем фурункула чаще всего является:

• 1. стафилококк;
• 2. стрептококк;
• 3. палочка свиной рожи;
• 4. клебсиелла;
• 5. анаэробы.

27. Возбудителем гидраденита чаще всего является:

• 1. стафилококк;
• 2. стрептококк;
• 3. палочка свиной рожи;
• 4. клебсиелла;
• 5. анаэробы.

28. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:

• 1. линейный разрез;
• 2. дугообразный разрез;
• 3. иссечение гнойника;
• 4. крестообразный разрез;
• 5. все верно.

29. Оперативное лечение карбункула предусматривает:

• 1. линейный разрез;
• 2. дугообразный разрез;
• 3. иссечение гнойника;
• 4. крестообразный разрез;
• 5. все верно.

30. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:

• 1. Оберста-Лукашевича;
• 2. Брауна;
• 3. инфильтрационную местную анестезию;
• 4. блокаду плечевого сплетения;
• 5. все верно.

31. К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе — нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту?

• 1. первичная хирургическая обработка раны;
• 2. ушивание раны;
• 3. введение антибиотиков;
• 4. профилактика столбняка.

32. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания — 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:

• 1. костный панариций;
• 2. тендовагинит;
• 3. пандактилит;
• 4. подкожный панариций.

33. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания — 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:

• 1. костный панариций;
• 2. тендовагинит;
• 3. пандактилит;
• 4. подкожный панариций.

34. Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является:

• 1. асфиксия;
• 2. присоединение анаэробной инфекции;
• 3. пневмония;
• 4. поражение нервной системы.

35. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?

• 1. боль;
• 2. флюктуация;
• 3. повышение температуры тела;
• 4. локальная отечность;
• 5. гиперемия кожи.

36. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?

• 1. произвести продольную резекцию ногтевой пластинки;
• 2. удалить ноготь;
• 3. гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем — оперативное лечение;
• 4. в лечении не нуждается.

37. К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз:

• 1. абсцесс;
• 2. карбункул;
• 3. флегмона;
• 4. фурункул.

38. Для рожистого воспаления не характерно:

• 1. образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов;
• 2. образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами;
• 3. рецидивирующий характер;
• 4. лимфангиит, лимфаденит.

39. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?

• 1. абсцесс;
• 2. тендовагинит;
• 3. стволовой лимфангиит;
• 4. миозит.

40. На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретромаммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса?

• 1. окаймляющим разрезом по складке под железой;
• 2. радиальными разрезами в везхних квадрантах железы;
• 3. радиальными разрезами в нижних квадрантах железы;
• 4. околососковым разрезом.

41. Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит:

• 1. ретроректальный;
• 2. подслизистый;
• 3. пельвиоректальный;
• 4. подкожный.

42. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить?

• 1. геморрой;
• 2. параректальный свищ;
• 3. недостаточность анального сфинктера;
• 4. трещину анального канала;
• 5. рак прямой кишки.

43. Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки:

• 1. гиперпластических;
• 2. ворсинчатых;
• 3. аденоматозных;
• 4. множественных аденоматозных.

44. Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя не предрасполагает:

• 1. двухмоментный акт дефекации;
• 2. долихосигма;
• 3. хроническое воспаление анального канала;
• 4. наследственность;
• 5. статическая нагрузка.

45. В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания?

• 1. периодические обострения;
• 2. анемия;
• 3. гнойное отделяемое;
• 4. наличие свища.

46. Какой метод дополнительного исследования предпочтителен в поликлинике для подтверждения трещины анального канала?

• 1. пальцевое исследование прямой кишки;
• 2. колоноскопия;
• 3. аноскопия;
• 4. ирригоскопия;
• 5. ректоскопия.

47. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного повышение температуры, боли при дефекации, наличие припухлости с гиперемией кожи на промежности. Давность забо-левания — 3 суток. Для какого парапроктита характерны такие признаки?

• 1. кожного;
• 2. подкожного;
• 3. ишиоректального;
• 4. пельвиоректального.

48. Какой метод лечения острого подкожного парапроктита должен выбрать амбулаторный хирург?

• 1. пункцию гнойника с промыванием полости антибиотиками;
• 2. физиопроцедуры;
• 3. массивную системную антибиотикотерапию;
• 4. сидячие теплые ванны;
• 5. вскрытие гнойника.

49. Нельзя считать типичным осложнением геморроя:

• 1. трещину анального канала;
• 2. кровотечение;
• 3. тромбоз геморроидальных узлов;
• 4. выпадение прямой кишки;
• 5. выпадение узлов.

50. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после стула, стулобоязнь, хро-нические запоры. Предварительный диагноз?

• 1. рак прямой кишки;
• 2. острый парапроктит;
• 3. трещина анального канала;
• 4. параректальный свищ;
• 5. геморрой.