Наружный геморрой у новорожденных

Патология знакома многим, кто ведет сидячий образ жизни, чья работа связана с большими нагрузками. Может ли быть геморрой у новорожденных? Большинство родителей считают болезнь взрослой, но иногда врачи диагностируют патологию у малышей. В раннем возрасте она появляется редко, может быть связана с отклонениями в развитии сосудистой системы.

Бывает ли геморрой у малышей до года? Основные признаки заболевания, симптомы и способы лечения

Описание и виды патологии

Геморрой у младенцев возникает в нижних отделах прямой кишки. Ее стенки с внутренней и наружной стороны снабжены большим количеством кровеносных сосудов, которые расположены под слизистой. Венозное кровоснабжение здесь более интенсивное, при застое крови сосудистые стенки воспаляются, формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Слизистые оболочки легко травмируются, что может привести к кровотечениям, образованию геморроидальных узлов.

По месту локализации венозного воспаления различают:

Внутренний, возникает под слизистой оболочкой прямой кишки;
Наружный геморрой – находится под кожей, рядом с анальным отверстием.

В зависимости от механизма возникновения патологии бывает врожденная и приобретенная форма заболевания.

Причины появления

ребенок спит

Геморрой у грудничка могут вызывать следующие факторы.

Запоры

Нормой считается опорожнение кишечника от одного раза за 3-4 дня до нескольких раз в сутки. Реже стул наблюдается у грудного ребенка из-за почти полного усвоения материнского молока. При этом консистенция кала должна быть кашицеобразной. При нарушении пищеварения малыш плохо себя чувствует, капризничает, животик надувается, беспокоят колики, вздутие.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечной микрофлоры, способствующий образованию запоров. Возникает при несоблюдении гигиены, пониженном иммунитете малыша. Инфекция может передаваться от матери, если она не вылечилась и контактирует с ребенком. Вызывать его могут грибки, золотистый стафилококк.

Плач малыша в течение долгого времени

Натуживание ребенка во время крика приводит к повышению давления в брюшной полости. В результате увеличивается приток крови к органам малого таза, из-за расширения вен образуются геморроидальные узлы. Чаще причиной сильного плача становятся колики, причиняющие боль малышу.

Стимуляция дефекации

Происходит при введении в анальное отверстие градусника, клизмы, газоотводной трубки, сопровождается притоком крови к этой зоне. Давление на расширенные сосуды при дефекации приводит к формированию геморроидальных шишек.

В редких случаях причиной являются генетические аномалии сосудов или наследственность. У новорожденного такая форма проявляется в первые дни жизни.

Как проявляется

малыш после купания

Симптомы геморроя отличаются в зависимости от стадии формирования:

На раннем этапе появляется небольшое уплотнение в тканях прямой кишки, ощущается зуд, жжение, малыш становится беспокойным. Симптомы усиливаются при испражнении, в кале можно заметить прожилки крови. Внешние признаки не заметны;
Геморроидальные узлы становятся больше и плотнее, выпячиваются из оболочки прямой кишки при напряжении и втягиваются обратно, если малыш спокоен. Дети могут ощущать боль при дефекации, натуживании. Иногда сочится кровь и жидкость сероватого цвета, кожа вокруг анального отверстия раздражается, появляются опрелости, высыпания и покраснение;
На третьей стадии увеличенные узлы постоянно выпячиваются из слизистой прямой кишки, малыш чувствует боль не только во время напряжения, но и при лежании на спине, в сидячем положении. Болезненные ощущения вызывает давление на попу малыша, когда он на руках у родителей. Опасность стадии в развитии осложнений при несвоевременном обращении к врачу;
Самая тяжелая степень развития характеризуется сильным выпадением узлов, кровотечением. Может приводить к серьезным осложнениям.

Из-за болевых ощущений малыш плачет во время дефекации.

Как выглядит геморрой?

При осмотре можно заметить уплотненный узелок рядом с анальным отверстием, кожа вокруг него краснеет. В спокойном состоянии ребенка он может пропадать, втягиваться обратно. При появлении симптомов геморроя нужно обратиться за консультацией к проктологу, детскому хирургу или педиатру.

Возможные осложнения

ребенок смеется

Несвоевременное лечение может вызывать:

Кровотечение воспаленных сосудов, которое приводит к малокровию и снижению давления;
Парапроктит – воспалительное образование клетчатки в подкожных слоях рядом с нижним отделом прямой кишки. Опасна острая форма, сопровождающаяся резким повышением температуры;
Отек и воспалительные процессы в тканях возле анального отверстия;
Ущемление выпадающих геморроидальных узелков;
Анальные трещины;
Тромбоз – образование сгустка свернувшейся крови в воспаленном сосуде, закупорка которого приводит к отмиранию тканей рядом с геморроидальным узлом. Опасно развитием инфекции и заражением крови. Признаком является почернение выпадающего узелка.

Неправильное лечение может привести к хронической форме геморроя, образованию полипов в кишечнике.

Диагностика

На ранней стадии не заметны внешние признаки геморроя, после опроса родителей и осмотра грудничка врач назначает исследования:

Анализ крови на уровень гемоглобина, снижение которого может быть следствием потери некоторого количества крови и попадания ее в кал;
Анализ каловых масс на содержание сгустков крови – помогает диагностировать геморрой у малышей на первой стадии;
Пальпация нижнего отдела прямой кишки через анальное отверстие малыша. Проводится врачом в присутствии родителей с целью выявления места расположения узла;
Ректороманоскопия – введение прибора, оснащенного камерой, в прямую кишку. Может проводиться детям с рождения при необходимости, требует специальной подготовки: за час и за 30 минут ставится клизма и газоотводная трубка для очищения кишечника.

При подтверждении диагноза Комаровский рекомендует выяснить причины появления геморроя, без их устранения лечение не принесет положительного результата.

Способы лечения

На ранних стадиях можно помочь малышу без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют в качестве терапии:

Подмывание младенца после каждой дефекации слабым раствором марганца для предотвращения инфицирования трещин;
Сидячие ванночки, для новорожденных – купание с добавлением отвара лекарственных трав, чаще используют ромашку. Можно добавлять череду, но учитывать, что она сильнее сушит кожу;
Смазывать область рядом с анальным отверстием детским кремом с добавлением пихтового масла в пропорции 1:1. Смесь помогает при раздражениях, снимает воспаление;
Курс массажа для улучшения оттока крови от внутренних органов малого таза. Назначается при первых стадиях геморроя, препятствует развитию заболевания

Медикаментозное лечение возможно с использованием свечей:

Облепиховые – способствуют заживлению тканей, обладают иммуностимулирующими и антибактериальными свойствами;
Прополис – снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, обладают слабительным эффектом;
Вибрукол – гомеопатическое средство на основе лекарственных трав, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим эффектом, оказывает иммуномодулирующее действие;
Релиф – снимает зуд, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом;
Глицерин – помогает при запорах, размягчает каловые массы, снижая напряжение на стенки прямой кишки при дефекации. Свечи используются при отсутствии воспалений, трещин, противопоказаны в случае обострения заболевания.

Для обезболивания кожу вокруг ануса смазывают Гепариновой мазью, которая дополнительно оказывает антитромботическое действие. Не рекомендуется использовать мед, алоэ, зверобойное, ромашковое масло.

Лечение народными средствами может привести к аллергиям, ухудшению состояния малыша. Некоторые способы используются в качестве вспомогательных после консультации с врачом.

Операция

При угрозе развития осложнений проводится хирургическое лечение геморроя. Возможно использование малоинвазивных методов без разрезания тканей, которые не требуют длительного постоперационного восстановления.

Воздействие на геморроидальные узлы проводится с помощью затягивания латексным кольцом, заполнения специальным веществом, замораживания жидким азотом либо применением инфракрасного излучения. Методы позволяют остановить кровотечение и препятствуют дальнейшему увеличению геморроидальных узелков.

Профилактические меры

Для предупреждения геморроя у грудничка необходимо:

Проводить профилактику запоров. При возникновении аккуратно использовать клизмы, чтобы не травмировать слизистую, или заменить их свечками;
Делать массаж и гимнастику. Следить за двигательной активностью новорожденного для предотвращения застоя крови, не допускать длительного лежания в кроватке;
После заживления пупочной ранки организовывать плавание грудничка в большой ванне, чтобы он мог двигать ручками и ножками в воде;
Следить за гигиеной малыша, своевременно менять подгузник и подмывать после дефекации;
Не допускать долгого крика и надрывного плача ребенка, т. к. перенапряжение увеличивает нагрузку на сосуды.

Геморрой у младенца трудно определить на ранних стадиях. Если не лечить, могут возникать осложнения. Не следует полагаться на собственные знания при обнаружении воспаления у малыша – оно может быть одновременно в двух формах, либо быть симптомом других заболеваний. При появлении признаков обязательно обращение к врачу, внутренний геморрой диагностируется только в условиях больницы.

Источник

Геморроидальная болезнь считается взрослой патологией, которая возникает на фоне неправильного питания и малоактивного образа жизни. Может ли случится геморрой у грудничка?

Медики иногда сталкиваются с диагностикой геморроидальной болезни у пациентов грудничкового возраста. Геморрой у грудничка проявляется очень редко. Болезнь формируется на фоне особенностей развития сосудов, сильного плача (перенапряжение брюшных мышц), генетического фактора.

Причины

Геморрой у новорожденных формируется по некоторым причинам:

Постоянный плач ребенка

Застойные явления в тазовых органах, как патологическое явление после родовой деятельности. В этом случае детки рождаются уже с варикозом аноректальных и прямокишечных вен. На фоне такого явления геморроидальные узлы развиваются с первых минут жизни. Такие дети наблюдаются у специалиста для прохождения правильного и безопасного лечения.
Геморроидальная болезнь в грудном возрасте случается и по причине неправильной работы ЖКТ. Сбой системы пищеварения случается из-за несбалансированного питания мамочки, которая кормит ребенка грудным молоком. Пищеварительный сбой выражается патологической дефекацией малыша. Нельзя высаживать ребеночка на горшок на долгое время, так как такие посиделки могут, закончится геморроидальным формированием шишек. Деток приучают к горшку не длительным сидением на нем, а развитием внимательности к позывам.
Геморрой в грудничковом возрасте может сформироваться на фоне малой активности. Если все время дитя держать лежа в кроватке, то у него нарушается циркуляция в кровотоке, в том числе и в аноректальных венах прямого кишечника и ануса. Застой плазмы наблюдается и у тех деток, которые подолгу проводят свой досуг, сидя у телевизора или компьютера. Ребенок должен быть активен (бег, прыжки).
Чаще всего у деток наблюдается развитие геморроидальных узлов на фоне генетической предрасположенности к варикозу. Заболевание часто берет свое начало с грудничкового возраста.

Симптомы и стадии

Геморрой у новорожденных проявляется на 3-6 день после рождения. У малышей могут наблюдаться небольшие кровотечения, которые называются геморрагией. Кровопотери возможны как внешние, так и внутренние. Это зависит от локализации геморроидальных образований. Геморроидальная патология охарактеризовывается по 4 степеням развития. Когда у малыша ощущается болезненность аноректального канала, наблюдаются следы крови в фекалиях необходима помощь педиатра. После осмотра ребенка врач определит дальнейшие диагностические действия, поставит диагноз и подберет действенную терапию, безопасную для пациента в таком возрасте.

Симптоматика геморроидальной болезни распределяется по степеням развития:

Стадии заболевания

Первая степень – Заболевание определяется по постоянному плачу малыша, у него плохой аппетит, из попы наблюдаются небольшие кровопотери. Вокруг ануса могут образовываться трещинки, рисунок сосудов на слизистых тканях кишечника выраженный.
Вторая степень – наблюдается пролапс узелковых образований, шишечки вправляются рукой. Малыш страдает болезненностью в животе, метеоризмом, из ануса отмечаются видимые выделения, ребенок мучается от зуда с жжением, кровопотерь, выпадения шишек (особенно во время плача).
Третья степень геморроя у деток выражается усиленными кровопотерями, невыносимой болью, ребенок безостановочно плачет, возможно повышение температуры. Если выпадают шишки их не получается вправить без специального устройства. Для устранения пролпаса лучше обратиться к медицинским работникам.
На четвертой стадии у малышей уже к имеющимся симптомам добавляется недержание сфинктера (анальное), при осмотре анус малыша и геморроидальные шишки воспалены. Из расширенных вен наблюдаются кровопотери, которые отражаются на общем состоянии здоровья (резкая потеря веса). Геморроидадьные шишки выпадают практически постоянно и их уже не получается вправить вообще. В таких ситуациях врач рекомендует сделать операцию по удалению шишек геморроя.

Из более частых узнаваемых признаков детского геморроя отмечаются: трудный стул, по причине кишечного дисбактериоза или иных проблем с флорой. Расширенные вены видны через тонкую ткань слизистой. Такая патология является врожденным явлением.

Классификация

Геморроидальная патология классифицируется двумя формами: внутренняя и внешняя. Шишки геморроя у грудничков не такие выраженные как у взрослых больных. Наружное образование более болезненно, нежели внутреннее. Полость шишки заполненная кровью, без своевременной терапии кровь загустевает и формируются комки, которые сопровождаются сильным болевым синдромом. Шишка очень болит при прикосновении к ней.

Тромбозом называются выпадающие наружные шишки, тромбированные кровяными сгустками. Выпавшие шишки имеют фиолетовый или синюшный цвет. Внутренние шишки расположены глубоко в прямокишечном органе. При данной форме геморроидальной патологии сильная болезненная симптоматика отсутствует. Это обусловлено отсутствие чувствительных нервных корешков в слизистых тканях.

Такая болезнь диагностируется по кровотечению. Внутренние геморроидальные шишки выглядят небольшими уплотнениями со скопившейся кровью. Без своевременной терапии воспаление может осложниться, даже возможен парапроктит у маленьких новорожденных деток или еще хуже, сформируется свищ у новорожденного.

Способы диагностики

Профильный специалист

Геморрой у младенцев следует лечить безотлагательно. При первых проявлениях следов крови из аноректальной области, необходима врачебная консультация и диагностика состояния ребенка. Во время осмотра маленьких пациентов учитываются даже незначительные нюансы, так как от диагностических мероприятий зависит точный диагноз и эффективность лечения. В первую очередь исключаются иные болезни, у которых такая же симптоматика как у геморроя.

На консультации врача, малыша осматривает проктолог, проводит визуальный, а затем ректальный осмотр.

Маленьким деткам назначают некоторые инструментальные исследования:

аноскопия;
проктоскопия;
ректороманоскопия.

При помощи проведенных тестов удается точно выявить возможные болезни в анусе или прямокишечном органе. Также необходимо сдать анализ на гемоглобин, кал – для выявления тромбоза. По результатам исследований и анализов назначаются действенные и безопасные терапевтические меры.

Осложнения и последствия

Геморрой имеющийся у младенца не имеет летальных последствий. Однако патология страшна возможными тревожными осложнениями. Первое что очень опасно, это тромбоз шишек.

Из иных серьезных последствий геморроя отмечены:

Беспокоящие симптомы

отечность анальной области и канала;
парапроктит (гнойный);
колит язвенного происхождения;
криптит;
кровоточащие трещины.

Во избежание осложнений необходимо своевременное лечение, которое может назначить только лечащий проктолог.

Лечение

Новорожденных деток при имеющемся геморрое лечит проктолог (детский). Лечение малышам назначается с применением препаратов, разрешенных детям. В основном, большинство медикаментозных средств рассчитано на взрослую категорию больных. Детям большинство препаратов запрещено назначать для лечения геморроидальной болезни. Препараты подбираются с учетом возраста, иногда необходима операция.

Помимо медикаментозной терапии, проктологи рекомендуют повысить детскую активность, наладить питание, следить за стулом, исключая запоры. Очень важно подмывать малыша после каждого опорожнения.

Так как грудничок сам не может себя обслужить о правильной гигиене должны заботиться родители.

В грудничковом возрасте разрешен прием следующих медикаментозных средств:

Свечи от геморроя

Проктогливенол.
Релиф ультра (суппозитории).
Мазь Вишневского.
Гомеопатия.
Оливковые или прополисные суппозитории.

Существует лечебная гимнастика для устранения геморроя. Благодаря разработанному комплексу удается предотвратить запоры, улучшить самочувствие, наладить работу пищеварительной системы. Вместо подмываний можно пользоваться детскими гигиеническими салфетками без добавок и ароматизации. Желательно чтобы в составе салфеток не было спирта. Спирт сушит эпидермис, что приводит к растрескиванию и кровопотерям.

Если у ребенка тугой стул, необходимо быстро принять меры, чтобы не допустить развития геморроидальной патологии.

Диетическое питание

Для быстрого восстановления слизистых тканей прямокишечного органа у детей необходимо упорядочить привычную жизнь – наладить рацион. Ежедневно необходимо следить за потреблением жидкости. Питьевой режим должен быть обильным, несмотря на то, что малыш будет часто писаться. Именно влага – первый помощник от геморроя.

В грудничковом возрасте деткам разрешено давать вареную свеклу, тыкву, кисломолочную продукцию, супчики, яблоки (запеченные в духовом шкафу).

Профилактика

Врач колопроктолог

В профилактических целях против геморроидальной патологии взрослых и детей рекомендуется пить много воды, заниматься спортом, употреблять полезные продукты. Для предупреждения формирования шишек геморроя необходимо усилить гигиену, делать комплекс лечебных упражнений, при запорах спасаться клизмой (не часто). Очень хорошо если мамочки делают малышам массаж.

Сбалансированное питание с соблюдением врачебных рекомендаций способствует предотвращению вспышки геморроидальной патологии. Самостоятельно назначать антигеморроидальный курс малышу нельзя – для этого есть врач. Первую патологическую симптоматику следует озвучить лечащему врачу. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше шансов на то, что болезнь больше не вернется. При несвоевременной терапии возникают иные осложнения, которые лечатся труднее.

Заключение

Во избежание геморроидальной болезни у деток грудничкового возраста необходимо мамочке правильно питаться во время вынашивания ребенка. Полезная пища способствует крепкому и здоровому формированию организма плода.

Если геморрой является наследственной болезнью, то после родов малыша следует наблюдать у специалиста. При первых признаках геморроидального воспаления необходимо провести эффективную терапию. Иногда во избежание тяжелых последствий проктологи рекомендуют сделать ребенку операцию,чаще всего прибегают к малоинвазивным способам.

Источник