Наружный геморрой консервативное лечение

Наружный геморрой консервативное лечение thumbnail

Наружный геморрой

Наружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

  • малоинвазивного
  • консервативного
  • хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

Вовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Наружный и внутренний геморройНаружный и внутренний геморрой

Консервативное лечение наружного геморроя

Консервативно обычно лечат острый процесс, возникший в наружных узлах и обострение хронического течения болезни. Для начала необходимо ограничить двигательную активность и ношение тяжестей. Еще одним способом безмедикаментозной терапии является соблюдение диеты. В рационе необходимо ограничить белковые продукты и в первую очередь мясо, а также животные жиры. Стоит поменьше есть хлебобулочных изделий, отказаться от кофе, острого и соленого. Лучшим другом больного геморроем становятся овощи и фрукты и прочие продукты, богатые на содержание грубой клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Также полезны такие кисломолочные продукты как простокваша и кефир.

Поскольку обострение начинается с образования тромбов. На первых часах их появления воспаление можно снять прохладным компрессом. Позже процесс рассасывания тромбов в узлах ускоряет тепло. Для этого нужно утром и вечером устраивать теплые сидячие ванны по 15 — 30 минут.

Кроме того, наружные геморроидальные узлы лечат местно специальными кремами, мазями, гелями, нанесенными на салфетки. Такие средства снимают зуд, отек, воспаление и заживляют. Все такие средства содержат несколько компонентов: гормональное вещество для снятия отека, зуда и вообще воспаления, местный анестетик для обезболивания и компонент, разжижающий кровь.

Чаще всего используются такие мази от геморроя как:

  • Ауробин;
  • Релиф;
  • Релиф Ультра;
  • Релиф Адванс;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил;
  • Проктогливенол.

Их наносят на наружные узлы, что при наружном геморрое действует лучше, чем свечи. Внутрь необходим прием флеботоников, которые укрепляют сосудистую стенку. Также при сильных болях возможен прием обезболивающих таблеток.

Может понадобиться и прием внутрь нестероидных противовоспалительных препаратов для рассасывания тромбов: ибупрофен, индометацин, диклофенак, мовалис, а также венотонизирующих средств – флебодина и детралекса.

Лечение наружного геморроя народными средствами

Эти средства используют для закрепления терапевтического эффекта и для того, чтобы в дальнейшем предотвратить рецидивы заболевания. Из народных средств в домашних условиях используются ванночки на отварах трав, мази на основе натуральных масел и разные примочки.

В сидячие ванночки добавляют отвары противовоспалительных трав (календула, ромашка, череда), а также чеснока, прополиса, луковой шелухи. Популярны и ванночки с квасцами, паровые чесночные и луковые.

Для приготовления натуральной мази от наружного геморроя используют мумие, прополис или мёд. Из мёда твердых сортов делают свечи, помещая их в прямую кишку. Смесью жидкого мёда и свекольного сока смазывают очаги геморроя. Так же мед используют как слабительное. Лучше всего использовать гречишный и липовый мёд. Внутрь применяют смесь в равных пропорциях из меда и сока рябины.

Также узлы смазывают березовым дегтем, соком лука или чистотела, изготавливают примочки из глины, сырой тёртой моркови или свеклы. Примочки делают, пропитывая кусочки бинта сырым картофельным соком.

Малоинвазивное лечение наружного геморроя

Такой вид лечения используется при низкой эффективности консервативного лечения. При этом при наружном геморрое противопоказана склеротерапия. При наличии сильной боли в некоторых случаях прибегают к удалению тромба из наружного геморроидального узла — тромбэктомии.

Также используется: инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов (на начальных стадиях лечения геморроя), лигирование геморроидальных сосудов под контролем допплерометрии, лигирование латексными кольцами (на третьей стадии заболевания).

Однако для проведения малоинвазивных способов лечения есть и противопоказания. Это тромбоз геморроидальных узлов, хронический и острый парапроктит, анальная трещина и прочие воспалительные заболевания анального канала.

Читайте также:  Свечи от геморроя воспаления кишки

Хирургические методы лечения наружного геморроя

К хирургии в лечении данного заболевания прибегают только в случае крайней необходимости. Это когда геморрой прогрессирует, не смотря на консервативное и малоинвазивное лечение.

Так, если, не смотря на проводимую терапию состояние больного только усугубляется, прибегают к операции по вскрытию узла и удалению тромба.

Стоимость хирургического лечения любого вида внешнего геморроя вместе с анестезией и послеоперационным восстановлением не превышает 20 тысяч рублей.

Наружный геморрой при беременности

Во время беременности, как и после родов, то есть в период кормления ребенка лечение геморроя требует особой осторожности для того, чтобы убирая симптомы, не навредить ребенку. Поэтому обязательно лечиться только под контролем врача. Наиболее безопасны при лечении беременных и кормящих женщин такие местные препараты как: мазь преднизолон, ультрапрокт, релиф адванс, троксевазин, курантил.

Из таблеток наиболее приемлем Детралекс.

Наиболее частой причиной возникновения у беременных геморроя является запор. Потому для облегчения дефекации им нужны слабительные. Лучше всего использовать такие таблетки как: Регулакс, Форлакс, Прелакс, Дюфалак.

Ни в коем случае нельзя использовать препараты на основе трав сены или крушины.

Источник

Главное – своевременно прийти к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и назначение, которое поможет побороть недуг максимально быстро. При появлении первых симптомов заболевания, сразу же идите к доктору, чтобы избежать осложнений, неприятных ощущений и даже сильной боли.

Так какие же методы консервативного лечения геморроя существуют, какие его цели и способы применения? Какие проявления геморроя можно лечить, и какие медикаменты для этого подходят? На все эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Консервативное лечение геморроя: методы

Так что же относится к такому виду терапии?

Это лечение при помощи различных медикаментов, средств для местного применения. Поскольку вылечить геморрой, как уже было отмечено, не так просто, врачи практикуют целый комплекс положительно влияющих на выздоровление методов. Среди них следующие:

  • таблетки;
  • препараты для наружного применения;
  • народные методы;
  • корректировка питания;
  • увеличение физической активности.

Для устранения кровотечений во время дефекации, ликвидации воспаления, улучшения циркуляции крови и минимизации болезненных ощущений доктора часто назначают таблетированные препараты. Они способны устранить симптомы и причины возникновения болезни и назначаются в период ее обострения.

В список препаратов местного действия относим различные свечи, мази и кремы. Они позволяют лечить недуг в самом очаге его выражения. Ректальные суппозитории подсушивают и уменьшают в размере геморроидальные узлы. Мази и кремы позволяют остановить воспалительный процесс, заживить трещины, образовавшиеся в области анального отверстия.

Медикаментозное лечение геморроя также включает народную методику, которая владеет огромным арсеналом средств, направленных на лечение геморроя. Это и отвары из лекарственных трав для местных ванночек, и различные примочки из травяных настоев, и мази на основе натуральных компонентов.

При этом, соблюдение всех трех методов не сможет максимально действовать, если не соблюдать еще два пункта. Большинство врачей рекомендуют целый комплекс для избавления от этого заболевания. Наладить питание – значит употреблять продукты, которые положительно влияют на пищеварение, пить много воды – все это для прекращения запоров, нормализации стула.

Усиление физической активности поможет наладить кровообращение по венам и артериям, улучшить кровоток в области таза. Благодаря этому застойные явления в этой зоне прекращаются, а образовавшиеся узлы могут уменьшаться.

Консервативные методы лечения геморроя: цели

Очень часто доктора назначают своим пациентам медикаментозное лечение геморроя. Оно значительно отличается от оперативного вмешательства, ведь направлена на достижение других целей:

  • ликвидировать болевые ощущения;
  • прекратить воспалительный процесс;
  • устранить тромбоз геморроидальных узлов;
  • остановить кровотечения;
  • заживить анальную трещину.

Прекращение болевого синдрома требуется при остром геморрое, поскольку болезненные ощущения сильно беспокоят больных на этой стадии недуга. Для этого используют стандартные обезболивающие препараты, например, «Анальгин», «Баралгин», «Солпадеин» и подобные.

Чтобы воспалительный процесс перестал развиваться, доктора часто назначают «Диклофенак», «Нимесил», «Натальсид» и другие средства. Они позволяют снять воспаление и увеличить терапевтический эффект других препаратов.

Устранить тромбоз геморроидальных узлов можно при помощи тромболитических препаратов, среди которых «Парацетамол», «Детралекс» и «Троксевазин». Эти средства минимизируют агрегацию тромбоцитов, таким образом, ликвидируя тромбоз.

Одно из главных проявлений геморроя – кровотечение. Чтобы остановить его специалисты сначала оценивают его интенсивность, частотность, уровень кровопотери у больного. Только после этого назначают подходящие для конкретного случая средства, одним из которых нередко оказывается «Детралекс».

Терапевтический процесс может осложнять наличие анальной трещины, которая проявляется сильной болью и кровотечением. В большинстве случаев она может зажить без применения медикаментов.

Читайте также:  Цена лечение геморроя цена в таганроге

Но при наличии увеличенных геморроидальных узлов и постоянных запорах она может продолжать доставлять дискомфортные и болевые ощущения больному. В таком случае для ее заживления проктологи назначают ректальные суппозитории и мази, которые оказывают позитивный эффект на проблему.

Медикаментозные средства: лечение проявлений

Поскольку набор медикаментов, подходящих для лечения геморроя довольно обширный, стоит детально описать действие и показания к применению каждого из них.

Наиболее популярными средствами для достижения описанных выше целей считаются следующие:

  • мази;
  • свечи;
  • таблетки.

Ректальные свечи или суппозитории применяют при внутреннем геморрое. Эффективность этих средств доказана их популярностью, ведь это одни из самых часто применяемых препаратов при геморрое. Они вводятся непосредственно в прямую кишку, оказывая максимальное терапевтическое действие в самом очаге болезни.

Кроме того, свечи облегчают проявления недуга. Они заглушают боль, зуд, жжение, уменьшают воспаление и отеки, останавливают кровотечения и способствуют уменьшению узлов. При анальных трещинах суппозитории заживляют ткани. Существуют также ректальные препараты для улучшения тонуса сосудов и вен, уменьшения тромбообразования.

При наружном геморрое чаще всего доктора назначают средства местного применения, в частности мази. Но и при внутренней локализации узлов они тоже эффективны, поскольку могут вводиться в прямую кишку специальной насадкой.

Преимущества такого медикамента в том, что его простота в применении и заметный положительный эффект. Кроме того, локальное применение позволяет быстро влиять на само проявление недуга. Также мази можно применять женщинам во время беременности, не боясь навредить развивающемуся плоду.

Таблетки наиболее эффективны в период обострения заболевания. Они отлично справляются с устранением кровотечений, болезненности, прекращают воспалительные процессы и улучшают кровоток.

Также их назначают перед хирургическим вмешательством для достижения максимального эффекта от лечения геморроя. Послеоперационный процесс реабилитации пациента также не обходится без таблетированных препаратов.

Виды медикаментозных препаратов для лечения геморроя

Формально лекарственные средства разделяют на мази, свечи и таблетки, которые по-разному влияют на заболевание, применяются на определенной стадии развития и формы проявления (наружный, внутренний).

Но есть еще одна классификация медикаментов, основанная на действии препаратов на болезнь. Выделяют такие виды медикаментов:

  • венотоники;
  • флеботоники.

Первые – это препараты, оказывающие венотонизирующее действие на организм человека. В основном они растительного происхождения. Какой эффект наблюдается от применения венотоников при геморрое?

Они повышают тонус венозной стенки, укрепляют и предотвращают ее повреждение, препятствуя накоплению крови в образовавшемся узле. Такие медикаменты направлены на предотвращение образования тромбов и отеков, уменьшение застоев крови, улучшение ее циркуляции. Для достижения этих целей доктора назначают больным «Детралекс», «Венарус», «Троксевазин», «Вазонит» или другие средства.

Флеботоники – это препараты для улучшения тонуса венозной стенки. Их воздействие направлено на улучшение циркуляции крови в области таза, оттока лимфатической жидкости, повышение тонуса сосудов и ликвидацию воспаления в них. К ним относят «Эскузан» и «Детралекс».

Когда специалист назначает такие средства? В большинстве случаев при лечении геморроя консервативными методами доктор задействует целый комплекс действенных препаратов и рекомендаций. В этом списке венотоники, флеботоники занимают важное место. Все потому, что они направлены на причины недуга, а не только на его симптомы.

Консервативная терапия: когда неэффективна

Стоит понимать, что консервативные методы лечения геморроя действенны не во всех случаях. Конечно, на начальной стадии недуга – это самое разумное решение, которое вам посоветует проктолог. Но при сильных обострениях, запущенном геморрое требуются малоинвазивная или хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение геморроя направлено на достижение ремиссии недуга. Но если пациент перестает активно двигаться и соблюдать диету, запоры и застойные явления приведут к развитию геморроя, как следствие – повторная терапия.

Чтобы консервативное лечение геморроя не оказалось бессильным, вовремя обращайтесь за консультацией к специалисту, который проведет все необходимые обследования и направит ход лечения. Соблюдайте все рекомендации врача, чтобы не возобновить явления, стающие причиной обострения геморроя.

Любите себя, уделяйте внимание своему организму и будьте здоровы!

Участвовать в анонимном опросе:

Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?

Источник

Консервативные методы лечения геморроя обретают все большую популярность ввиду того, что заболевание является весьма распространенным.

Также этот факт связан с появлением новых фармацевтических средств – кровоостанавливающих и тромболитических препаратов, анальгетиков.

Консервативное лечение геморроя подразумевает медикаментозную терапию, которая направлена на выполнение нескольких задач:

  • избавление от симптомов острого геморроя;
  • предупреждение осложнений;
  • профилактика развития обострений при хроническом геморрое;
  • подготовка перед операцией;
  • восстановление после хирургического лечения.
Читайте также:  Как вылечит геморрой у женщин

Суть медикаментозного лечения

При развитии обострения заболевания медикаменты помогают облегчить состояние пациента, устранив сильную боль, зуд и жжение.

Если вовремя не начать лечение, есть высокий риск развития кровотечений или ухудшение ситуации в целом.

При хроническом геморрое специалист может назначить курс консервативной терапии на месяц для предупреждения обострений.

Наружный геморрой консервативное лечение

Без применения специальных препаратов невозможно обойтись во время послеоперационной реабилитации.

Для каждого больного врач подбирает тактику лечения индивидуально.

Свечи, мази и ванночки

  • При обострении наружного геморроя консервативное лечение подразумевает проведение сидячих ванночек с марганцовкой (3 раза в день на протяжении 1 недели). Ванночки успокаивают и обеззараживают.
  • Кроме марганца могут использоваться настои лекарственных трав (ромашки, коры дуба и т.д.). Однако этот метод не назначается при внутреннем геморрое, поскольку в этом плане он бесполезен.

Консервативное лечение наружного геморроя может проводится при помощи специальных мазей, для терапии внутреннего типа заболевания чаще применяют ректальные свечи.

Наружный геморрой консервативное лечение

Состав мазей и свечей бывает разным, от него зависит их действие – обезболивание, остановка кровотечений, снятие воспалений и др.

  • Суппозитории и мази могут содержать местные анестетики (например, новокаин). Такие свечи быстро снимают боль при анальных трещинах и остром геморрое.
  • Противовоспалительный эффект дают препараты с гормонами (например, стероидные). Но их нельзя использовать более 5-7 дней подряд.

Как снять боль при геморрое?

Облегчают болевые ощущения при геморрое с помощью таблеток-анальгетиков, которые есть практически в каждом доме – анальгин, ибупрофен, парацетамол и др.

Однако при наличии противопоказаний к приему таблеток (язва, гастрит), пациент может использовать ректальные свечи с местным обезболивающим действием (анузол, олестезин или анестезол).

Если причиной боли является анальная трещина, то лучше использовать анальгетики, устраняющие спазм анального сфинктера, например, баралгин или веролган. Подобный эффект дает нитроглицериновая мазь 0,2%.

По статистике, нитроглицерин помогает в 70% случаев и только у 2% больных появлялись побочные эффекты в форме мигрени и головокружений.

Эффективно снимает боль кеторол, но он может вызывать усиление кровотечений, т.к. разжижает кровь. То же самое можно сказать и про аспирин.

Иногда при трещинах прямой кишки используют тетракан и ксилокаин, которые содержат минимальное количество стероидов и помогают при снятии воспаления. Но их не стоит применять более 2 недель, чтобы не допустить истончения тканей прямой кишки.

Основа лечения — флеботропные препараты

Консервативное лечение геморроя 2 степени, помимо облегчения боли, должно способствовать снятию отеков, улучшению кровообращения и повышения тонуса вен.

Наружный геморрой консервативное лечениеФармакология включает большое количество флеботропных препаратов, которые можно разделить на несколько групп.

Для этого назначают флеботропные препараты:

  • Диосмин и его аналоги.
  • Троксевазин.
  • Детралекс.
  • Постеризан.
  • Гинкор форт.

Благодаря им можно не только вылечить геморрой, но и устранить саму причину его возникновения, а также уменьшить риск появления тромбоза.

Плюс этих лекарств в том, что многие больные спокойно их переносят. Например, диосмин можно принимать даже на 2 и 3 триместре беременности. Проконсультируйтесь с врачом!

Лечение тромбоза

Часто при геморрое в комплексе с флеботониками, врач прописывает антикоагулянты. Наиболее известным из них является гепарин. Средство устраняет отеки, снимает воспаление, способствует восстановлению тканей.

Наружный геморрой консервативное лечение

Средства, содержащие гепарин:

  • Гепариновая мазь.
  • Гепатромбин Г.
  • Ультрапрокт.
  • Тромблесс.
  • Долобене.

Обычно их применяют при послеоперационной реабилитации, в качестве профилактики тромбозов при беременности и при обострении тромбофлебита.

Что делать при кровотечении?

  • Консервативное лечение геморроя при кровотечении включает применение ангиопротекторов. Многие из вышеупомянутых средств относятся к их группе. К ним можно отнести продукцию серии Релиф.
  • В некоторых случаях при кротовоточащем геморрое назначают уколы протамина сульфата (антидот гепарина). Положительный эффект дают кровоостанавливающие средства «Викасол», «Этамзилат», «Транексам».
  • Для местного применения подойдут коллагеновые губки с содержанием тромбина или фибриногена.

Устранение запоров

Порядка в 80% случаев причиной обострения геморроя является запор. Исправить ситуацию иногда получается без медикаментов: с помощью правильного питания с увеличением в рационе клетчатки и объема выпиваемой воды.

При необходимости могут применяться слабительные таблетки сенны, бисакодил или антрасенин.

Однако при выборе послабляющего средства нужно учитывать, что сильное разжижение кала может вызвать раздражение прямой кишки и, как следствие, её воспаление.

Также нужно помнить, что любой препарат имеет свои противопоказания и поэтому самолечение может привести к печальным последствиям.

Только врач способен выбрать правильную систему консервативного лечения геморроя после диагностики и установления точного диагноза.

Источник