Начальное варикозное расширение вен

Первым признакам данного заболевания люди нередко не придают особого значения, полагая, что это следствие простого переутомления. Подобная беспечность приводит к тому, что начальная стадия варикоза перерастает в трудноразрешимую проблему.

Как начинается варикоз

Начинается варикоз на ногах, поражая в первую очередь крупные вены, иногда в патологический процесс включаются и сосуды некоторых внутренних органов. Подвержены заболеванию преимущественно лица, достигшие 40 лет, причем женщины болеют чаще мужчин. При варикозном расширении истончаются венозные стенки, появляются аневризмоподобные образования, расширяется внутривенозный просвет.

Симптомы

Многие люди оставляют без должного внимания признаки первой стадии варикоза в надежде, что после окончания работы и короткого отдыха проблема исчезнет самостоятельно. Но такое мнение ошибочно, и болезнь будет прогрессировать, в то время как начинающийся варикоз хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. Первыми признаками и поводом для скорейшего посещения специалиста являются:

вечером увеличение объема голени больше чем на 10 мм;
тяжесть в ногах;
отечность;
болезненные ощущения в конечностях ноющего характера.

Признаки

Перечисленные симптомы провоцируются любой нагрузкой на ноги: поднятием тяжелых предметов, ходьбой и другой физической деятельностью. После отдыха либо сна все признаки болезни проходят. Если не лечить варикоз 1 степени, то развитие болезни переходит на следующую стадию. Состояние больного ухудшается, появляются другие симптомы:

болезненные ощущения в ногах усиливаются;
увеличивается отечность конечностей;
на коже появляются пигментные пятна;
на участках, затронутых болезнью, ощущается жжение и зуд;
тактильная чувствительность кожных покровов на ногах нарушается;
отмечаются судороги конечностей;
появляются звездочки и узелки синего цвета на ногах.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз варикоз первой степени, нужно обратиться в медицинское учреждение, где специалист назначит необходимые обследования. На первых этапах выявить заболевание бывает непросто, т. к. некоторые симптомы сходны с проявлениями остеохондроза или плоскостопия. При визуальном осмотре и опросе пациента врач узнает, не являются ли причинами болезни наследственный фактор, хронические заболевания, касающиеся сердечно-сосудистой системы, травмы конечностей или неправильный образ жизни.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики подразумевают:

сдачу анализов крови;
ультразвуковое исследование;
тест Доплера.

Как остановить развитие болезни

Достаточно действенным способом является медикаментозное лечение варикоза на ранних стадиях. Врач-флеболог с учетом результатов обследования пациента назначит лекарственные препараты, мази, компрессы, лечебный массаж и физкультуру, даст рекомендации по соблюдению режима питания и правильного образа жизни при варикозе.

Правильное питание

Людям, страдающим венозными расширениями, важно питаться маленькими порциями 5-6 раз в день. Такой метод способствует лучшему усваиванию полезных веществ и устраняет риск набора лишних килограммов. Лечение начальной стадии варикоза невозможно без употребления продуктов, которые способствуют укреплению сосудов, разжижению крови и снятию отеков:

отварные каши на воде;
чай из лекарственных трав и свежевыжатые соки;
говяжья печень;
свежие овощи и фрукты, больше всего полезны кислые яблоки и чеснок;
сухофрукты;
мед;
свежая рыба и другие морепродукты;
хлебные изделия из цельного зерна;
специи: тимьян, карри, имбирь.

Следует отказаться от употребления:

жирной пищи;
алкогольных напитков;
сдобных изделий;
насыщенных мясных бульонов;
крепкого кофе и чая;
макарон;
солений, копченостей, маринадов;
кондитерских изделий.

Спортивные занятия

Среди групп риска в возникновении начальной стадии варикоза на ногах люди таких профессий, как продавцы, педагоги, парикмахеры и др. Гиподинамия является еще одной причиной расширения вен, часто возникающего у врачей, кассиров, офисных работников. Поэтому каждому человеку, у которого начинается варикоз на ногах, делать упражнения нужно обязательно, тем самым обеспечивая себе достаточную физическую активность и нормальную циркуляцию крови в венах. Спорт и варикоз можно совмещать, если правильно подобрать комплекс упражнений для предотвращения развития заболевания.

Необходимо соблюдать следующие условия:

Основным правилом является умеренная интенсивность занятий, что предусматривает лишь увеличение частоты повторений, а не скорость выполнения упражнений и повышение их сложности.
Физическая нагрузка не должна сводиться к силовым действиям и прыжкам. Самым лучшим вариантом для людей, страдающих варикозом нижних конечностей, будут вращения и сгибания голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, упражнения «Велосипед», «Ножницы», «носок-пятка» и т. п.
Во время прыжков и бега необходима правильная одежда и обувь. При сильной нагрузке на ноги следует использовать компрессионное белье, что удобно и полезно для обеспечения нормального кровотока. Обувь предпочтительно носить на «воздушной подушке».

Рекомендуется при варикозе плавание, занятия йогой, пилатесом, фитнесом, только проводить их нужно под наблюдением инструктора. Для более продуктивного лечения больному необходимы также пешие прогулки и соблюдение режима дня. Женщинам при этом следует воздержаться от ношения высоких каблуков. Обувь на каждый день должна быть удобной, достаточно широкой, чтобы стопа и голень не сдавливались. Наибольшая допустимая высота каблука — 4 см.

Медикаменты

Консервативное лечение варикоза на начальной стадии сопровождается приемом:

противовоспалительных средств;
анальгетиков;
венотоников;
противосудорожных препаратов;
общеукрепляющих средств;
кардиологических медикаментов;
лекарств, нормализующих давление крови.

Вылечить варикоз и избежать хирургического вмешательства при своевременном обращении, качественной диагностике и комплексном лечении нетрудно.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество средств для лечения варикоза 1 степени. Многие больные лечатся с помощью прикладывания различных компрессов. Достаточно часто используют для этого белокочанную капусту, листья которой обильно намыливают хозяйственным или туалетным мылом, затем поврежденную кожу посыпают содой и накладывают листья. Ноги заворачивают в мягкую ткань и оставляют на ночь. Утром компресс снимают, кожу вытирают влажной салфеткой.

Для компрессов используют и каланхоэ. Свежие листья измельчают и растирают до кашицеобразного состояния, заливают спиртом или водкой и настаивают 7 дней в темном теплом месте. Это растение способствует уменьшению сосудистых звездочек и узелков. Среди народных методов для улучшения циркуляции крови неплохо делать ванны для ног с добавлением отваров лекарственных трав. Перед сном распаривают ноги в травяном отваре, затем смачивают спиртом теплые носки и надевают их на ночь, оборачивая полиэтиленовыми пакетами для сохранения тепла.

Источник

Варикоз – часто встречающееся заболевание, характеризуется нарушением оттока венозной крови, которое приводит к их деформации, появлению узлов. Такие процессы возникают при потере сосудами эластичности, они растягиваются, становятся широкими и перестают правильно функционировать. Как следствие – нарушенное кровообращение, застой крови в венах. Если болезнь запустить, единственным выходом из ситуации будет хирургическая операция. Чтобы не доводить до таких последствий, важно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и принять меры – на ранней стадии заболевание поддается лечению.

Симптомы

Начальная стадия варикоза на ногах проявляется ощущением тяжести после длительной ходьбы, отеками, болями, которые проходят после отдыха. Отечность чаще всего проявляется при ношении высоких каблуков или долгом нахождении в стоячем положении.

варикоз начальная стадия

При дальнейшем развитии болезни такой симптом появляется без особых причин, даже после незначительной нагрузки. Варикоз (начальная стадия) может проявлять себя появлением сосудистых звездочек (красные или синие пятна) и фиолетовой паутинки, которые просвечивают сквозь кожу. Часто люди с начальной стадией варикоза чувствуют тяжесть в ногах, которая отступает, если принять горизонтальное положение и дать ногам отдохнуть. При возникновении таких признаков следует обращаться к врачу незамедлительно (к хирургу или флебологу), ведь, если вовремя начать лечение, можно избежать осложнений, образования тромбов и остановить развитие болезни.

Причины

Нарушение кровотока в венах ног вызывает «варикоз». Начальная стадия этого заболевания проявляется дискомфортными или болезненными ощущениями. Главная причина варикозного расширения вен – это наследственность. Если кто-то из родителей страдает этим заболеванием, то детям нужно быть внимательными к своему здоровью, так как они в группе риска заболевания варикозом. Есть и другие причины возникновения болезни:

начальная стадия варикоза на ногах

лишний вес, ожирение,
беременность, роды,
неправильное питание,
нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, курение,
постоянное нахождение на ногах (работа, которая предусматривает стоячее положение),
чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей (в связи с профессиональной или спортивной деятельностью),
тесная одежда,
постоянное ношение неудобной обуви, в том числе на слишком высоком каблуке,
сахарный диабет,
плоскостопие,
заболевания внутренних органов, создающие давление в венах ног.

Варикозу подвержены и мужчины, и женщины, в основном в возрасте от 45 лет, но часто встречается он и у более молодых людей.

Профилактика

Людям, имеющим предрасположенность к варикозу, рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и начать принимать профилактические меры до первых проявлений болезни. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно придерживаться некоторых правил:

варикоз начальная стадия лечения

избавиться от лишнего веса, не переедать,
отказаться от курения и употребления алкоголя,
вести активный образ жизни, но не подвергать ноги излишним нагрузкам,
носить удобную одежду и обувь,
полезно хотя бы иногда носить компрессионный трикотаж,
не менее одного раза в год проходить медицинский осмотр.

При внимательном отношении к себе и своему здоровью можно предотвратить варикоз вен. Начальная стадия если и даст о себе знать, то в более зрелом возрасте.

Диагностика и лечение

Если избежать болезни не удалось и проявился варикоз, начальная стадия лечится довольно эффективно. Главное — вовремя принять меры. Лечение можно проводить самостоятельно, у себя дома, для этого существуют такие способы, как самомассаж, физические упражнения, ванночки. Консультация врача обязательна в этом случае, он дополнительно посоветует мази от усталости и отеков в ногах, а также пропишет при необходимости лекарственные препараты в виде таблеток. Для диагностики заболевания специалисту необходим визуальный осмотр конечностей, на которых уже появились первые признаки нарушений.

начальная стадия варикоза как лечить

Врач уточнит все проявления, беспокоящие пациента, выяснит присутствие болей, тяжести, отеков, когда и как эти симптомы проявляются и как долго продолжаются. Также доктор должен просмотреть историю других заболеваний, которые могут быть причиной варикоза (например, плоскостопие), изучить результат анализов крови. Если таких мер недостаточно для постановки диагноза, используется ультразвуковое исследование или флебография, которые позволяют выявить нарушения работы клапанов вен, их проходимость.

Водные процедуры

Что делать, если обнаружился варикоз, начальная стадия? Лечение можно начать с контрастного душа, который укрепит стенки сосудов. Проводить эту процедуру нужно каждый день для наступления эффекта. Лучшее время для душа – вечер, перед сном. Также к подобным методам лечения относятся контрастные ванночки. Смену температуры воды с холодной на горячую делаем не менее пяти раз, заканчивать следует холодной водой.

варикоз вен начальная стадия

Хорошо перед сном делать обливания ног. Холодная вода должна иметь температуру 16-20 градусов, горячая – от 40. Для лечения начальной стадии применяется обертывание ног. Бинт смачиваем в прохладной воде и обматываем ноги до колен на 30 минут. Ванны хорошо принимать с настоем трав. Так, шалфей оказывает успокаивающее и обезболивающее действие. Применяют такую процедуру два раза в неделю. Отвары коры дуба и вербы помогают при болях.

Самомассаж

Когда развивается начальная стадия варикоза, как эффективно лечить его с помощью самомассажа? Прежде чем приступить к процедуре, нужно полежать 15 минут с вытянутыми ногами выше уровня сердца, чтобы улучшить отток крови по венам. Начинать следует с бедер: от колена до паха разминаем мышцы, делаем поглаживающие движения. Далее разминаем коленный сустав, подколенную ямку хорошо массируем круговыми движениями.

варикоз на ногах начальная стадия как лечить

Лежа на спине, согните ноги в колене и разомните голень с внутренней и наружной стороны. Далее массажируем стопу, пальцы ног. В завершение поглаживаем всю поверхность снизу вверх. Такая процедура поможет восстановить кровообращение. Если во время массажа чувствуется боль, необходимо проконсультироваться с врачом.

Эластичное бинтование

Если появился варикоз на ногах, начальная стадия, как лечить при помощи эластичного белья? На раннем этапе лучше всего использовать специальные бинты. Накладываются они в области колена или на всю поверхность ноги. Время ношения должен определить врач, так как излишне долгая терапия может нанести вред. Ночью, освободив ноги от бинта, положите их на возвышение (например, в виде свернутого в рулон одеяла).

Эффективность этого способа заключается в давлении, которое поддерживает слабые стенки сосудов и улучшает кровоток. Эластичные бинты можно заменить более дорогим средством – компрессионными чулками.

Физические упражнения

Физическая активность улучшает кровоснабжение ног, поэтому, если возник варикоз (начальная стадия), не нужно отказываться от спорта. Главное – не давать излишних нагрузок на ноги. Развитию болезни гораздо более благоприятствует малоподвижный образ жизни. Существуют специальные комплексы упражнений, которые следует выполнять, если развивается начальная стадия варикоза. Как лечить таким образом болезнь, подскажет лечащий врач.

Лекарственные препараты

Кремы и мази для вен помогут остановить процесс развития болезни на начальной стадии, они хорошо помогают в комплексе с другими методами лечения. Наиболее популярные средства: «Троксерутин», «Троксевазин», «Антистакс», «Трентал», «Венитан», гепариновая мазь, «Курантил», «Тромбофоб», «Лиотон-гель», «Эскузан», «Детралекс».

начальная стадия варикоза как эффективно лечить

Противовоспалительным действием обладают мази с гепарином и ветониками. Препараты-флеботоники снимают отечность и боли, улучшают тонус. Для устранения симптомов применяют пластырь от варикоза.

Источник

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Варикозная болезнь (варикоз)

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
Избыточный вес. Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.

Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
Класс 5. Образуются предъязвы.
Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается. Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.

При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик — минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Профилактика

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Источник