Можно при геморрое делать узи простаты

Противопоказания к УЗИ простаты

УЗИ – это один из наиболее безопасных и безболезненных современных диагностических методов. Он не связан с нарушением целостности кожи, какими-то излучениями, температурными и другими агрессивными воздействиями. Все это в полной мере относится и к УЗИ простаты. Тем ни менее, определенные противопоказания у этого метода все же есть.

Существует несколько методов проведения этого исследования: трансабдоминальное и трансректальное. И каждый из них имеет свои противопоказания.

Противопоказания к трансректальному УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ простаты проводится через стенку прямой кишки, что обеспечивает наилучший обзор предстательной железы. И такой метод становится причиной ряда противопоказаний:

Отсутствие прямой кишки. В некоторых случаях проводят операцию по удалению прямой кишки с формированием искусственной анастомы для выхода кала. Это единственное абсолютное противопоказание к трансректальному УЗИ простаты. В то же время, есть ряд относительных.

Трещины в прямой кишке. Незажившие трещины являются относительным противопоказанием, поскольку в этом случае исследование может быть весьма болезненным. В то же время, после заживления анальных трещин, такое исследование может проводиться без опасений.

Геморрой в острой форме. В этом случае проведение трансректального УЗИ простаты не рекомендуется по той же причине.

Недавние операции на прямой кишке. До полного заживания швов, любые манипуляции в прямой кишке могут быть болезненными и даже опасными.

Если при подобных диагнозах требуется проведение УЗИ простаты, то оно все же возможно, но тогда выбирают менее точный трансабдоминальный метод, который не связан с проникновением в прямую кишку. Но и он имеет свои противопоказания.

Противопоказания к трансабдоминальному УЗИ простаты

Трансабдоминальное УЗИ простаты проводится в случае, если по какой-то причине трансректальное невозможно сделать, но срочно требуется исследование этого органа. В этом случае УЗИ делают через переднюю брюшную стенку и нижнюю часть живота. Это менее точно, но зато безопасно.

Но и этот метод имеет определенные противопоказания:

Недержание мочевого пузыря. Для точного исследования мочевой пузырь должен быть наполненным и расправленным. Но при недержании добиться этого невозможно.
Поражения кожи. Если кожа нижней части живота, которой касается датчик во время исследования поражена, то может исследование может быть затруднено и даже невозможно.

Если по какой-то причине совпали противопоказания к проведению УЗИ простаты как трансректальным, так и трансабдоминальным способом, то врач может воспользоваться другим методом проведения УЗИ – через промежность. Такой метод не имеет противопоказаний, но дает весьма приблизительный результат. Но к нему прибегают лишь в единичных случаях, обходясь трансректальным и трансабдоминальным. К тому же, хотя противопоказания к ним и есть, встречаются они достаточно редко.

Полезная информация по теме: УЗИ простаты

Противопоказания к УЗИ простаты

Определенные противопоказания к УЗИ простаты имеются, несмотря на то, что УЗИ считается самым безопасным и безболезненным диагностическим методом из наиболее информативных. При проведении представленной процедуры не нарушается кожный покров, нет никаких излучений, не отмечаются температурные и остальные воздействия.

Что касается противопоказаний к УЗИ простаты, они непосредственно связаны со способами данного исследования и зависят от них. Поэтому переговорите с медицинским специалистом о том, какой вариант диагностического исследования вам лучше выбрать, если по той или иной причине не можете проводить этот анализ.

Методы и противопоказания

Из возможных противопоказаний можно отметить наличие трещин внутри прямой кишки. Просто это сделает процедуру очень болезненной. Но когда подобные трещины зажили, можно проводить УЗИ.

Если удалена прямая кишка, после чего была сформирована искусственная анастомы, через которую выходит кал, тоже необходимо посоветоваться с медицинским специалистом по поводу проведения описываемой процедуры.

При наличии острой формы геморроя тоже следует воздержаться от прохождения процедуры, по крайней мере, до того, как болезненность не исчезнет. Тоже касается последствий недавно проведенных операций, связанных с прямой кишкой. Необходимо подождать до того, как швы полностью заживут. Если же не ждать, то манипуляции окажутся очень опасными.

Разве что применение трансабдоминального метода – это чудесный вариант для того, чтобы пройти диагностическое исследование без опасности для здоровья и болезненных ощущений.

Впрочем, данный вариант тоже предполагает наличие определенных противопоказаний. В частности речь может идти о:

Недержании, поскольку процедура требует заполненного пузыря.
Кожном поражении, что существенно затруднит данный анализ и сделает его болезненным, что не желательно.

Наконец, специалисты говорят о полном отсутствии противопоказаний при УЗИ, который делается через промежность. Если вышеуказанные способны проведения никак не подходят, вы можете воспользоваться последним вариантом.

В целом же, не забывайте о важности УЗИ предстательной железы, благодаря которому можно вовремя выявить серьезные проблемы со здоровьем этого значимого органа и начать терапевтический курс. Вот почему на сегодняшний день эти процедуры УЗИ пользуются огромной популярностью.

Подготовительные процессы

Что касается подготовке к УЗИ простаты, она не отличается особенной сложностью. Как правило, проводится очистительная клизма. Сама же процедура тоже не является сложной. С этой целью пациент должен лечь на кушетку, прижать собственные колени к животу, в результате чего датчик сможет быть введен непосредственно внутрь прямой кишки. При этом все должно быть гигиеническим, для чего происходит обработка датчика. Проведение представленной процедуры – это замечательная возможность заранее предупредить самые разные заболевания, вроде:

Простатита;
Онкологических проблем;
Аденомы;
Бесплодия.

Это абсолютно безопасно для человеческих органов, требует простой расслабленности, и в таком случае не будет ощущаться никаких состояний дискомфорта.

Выбирайте тот метод исследования, который будет для вас наиболее оптимальным, и следите за полученными результатами. Основываясь на них медицинский специалист может назначить вам определенный терапевтический курс, который обязательно нужно будет пройти, чтобы избавиться от возможных проблем, связанных с предстательной железой.

Полезная информация по теме:

Подготовка к УЗИ предстательной железы: где и зачем делают трансабдоминальное и трансректальное исследование

Ультразвуковой метод исследования успешно применяется в различных областях медицины, в том числе и для диагностики заболеваний предстательной железы.

Данный вид обследования подразумевает визуализацию органа и, соответственно, позволяет оценить его основные характеристики.

УЗИ простаты назначается при следующих состояниях:

дизурические расстройства (болезненность, рези внизу живота, учащение мочеиспускания, чувство наполненности мочевого пузыря);
патологические изменения в общем анализе мочи, спермограмме;
выявление отклонений при ректальном осмотре;
нарушение репродуктивной способности (бесплодие);
снижение потенции.

Где и зачем делать процедуру

Предстательную железу при помощи ультразвукового метода можно обследовать в специализированной клинике или частном диагностическом центре, где имеется современное оборудование и квалифицированный персонал. При наличии жалоб у пациента или подозрении на опухоль, диагностировать заболевание нужно как можно скорее.

УЗИ дает возможность определить размеры, форму, симметричность, структуру, эхогенность, наличие или отсутствие дополнительных образований. Согласно полученным результатам будет выбрана дальнейшая тактика обследования и лечения больного.

Процедура может быть также показана для профилактической цели, особенно у лиц старше 40 лет, и контроля эффективности лечебного процесса. Подготовка к процедуре. Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от способа обследования: трансабдоминального, когда врач помещает датчик аппарата на переднюю брюшную стенку, и трансректального, когда специальный датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие.

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Трансабдоминальное УЗИ простаты позволяет провести лишь предварительную оценку основных параметров органа и выявляет заболевания на поздних стадиях, когда патологические изменения ткани выражены достаточно сильно.

Его проведение представляется возможным при наличии наполненного мочевого пузыря (акустическое окно для визуализации простаты).

Поэтому пациенту необходимо выпить за 1-1,5 часа до начала процедуры 0,4-1 литр чистой негазированной воды и не мочиться. Когда у больного возникнут умеренные позывы к мочеиспусканию, это означает, что он готов к проведению обследования.

Подготовка к трансректальному исследованию

УЗИ предстательной железы при ректальном введении датчика отличается высокой точностью и информативностью полученных данных. Прибор при этом имеет небольшие размеры, что не создает сильного дискомфорта для мужчины.

Именно из-за близости датчика с исследуемой железой, которые разделяет всего лишь стенка кишечника, удается достичь максимально правдивого и четкого изображения органа.

Подготовка к УЗИ предстательной железы трансректальным доступом включает проведение следующих мероприятий. Соблюдение диеты. За 2-3 суток до обследования необходимо отказаться от наличия в рационе жирной, острой, копченой трудноусваиваемой пищи. Исключают кофе, крепкий чай, какао, редьку, чеснок, шпинат, консервы, маринады, соусы, алкоголь, газированные напитки, изделия из свежего дрожжевого теста.

Режим питания щадящий, самыми оптимальными считаются продукты, приготовленные на пару. Это необходимо для предупреждения развития чрезмерного метеоризма (газообразования) в кишечнике, что существенно затрудняет осмотр.

Очистительная клизма накануне вечером. Для классического варианта проведения используют 1,5 л теплой кипяченой воды. В домашних условиях можно также применять микроклизмы или глицериновые свечи, широкий ассортимент которых представлен в аптеках. Также перед обследованием пациент не должен принимать пищу за 12-18 часов.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

После того, как лечащим врачом было выдано направление на обследование, он должен рассказать как делают УЗИ предстательной железы у мужчин трансабдоминальным доступом. Процедура проводится в положении пациента лежа, на спине, руки размещаются вдоль туловища, ноги находятся в разогнутом положении.

Проведение трансабдоминального УЗИ подразумевает расположение ультразвукового датчика на передней брюшной стенке, в ее нижней части. Врач использует специальный гель для смазывания кожных покровов, чтобы обеспечить плотное прилегание датчика к исследуемой области. Сам прибор специалист может наклонять и поворачивать под различными углами для выведения продольного и поперечного изображения органа.

Обязательным является измерение остаточной мочи в мочевом пузыре. Для этого пациента отпускают совершить акт мочеиспускания, после чего опять проводят осмотр. Максимальное время проведения манипуляции составляет 20 минут.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин трансабдоминальным и трансректальным способом

Трансректальный метод воспринимается большинством пациентов с опаской, однако, на самом деле является безопасным и относительно безболезненным.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин через прямую кишку, должны рассказать в больнице на приеме. Для этого больного укладывают на левый бок, при этом ноги должны быть поджаты к животу.

Эндоскопический датчик смазывают гелем, затем на него надевают стерильный презерватив и вводят в прямую кишку мужчины на глубину 5-6 см. Как и при предыдущем способе, врач получает различные срезы ткани и структуры железы, семенных пузырьков, рассматривает контур мочевого пузыря и начало мочеиспускательного канала (уретры).

Если у мужчины на момент обследования наблюдается геморрой в острой стадии, кровоточащие трещины прямой кишки, хирургические вмешательства в указанном сегменте в анамнезе, то выполнение трансректального УЗИ противопоказано или должно быть отсрочено в связи с высокой вероятностью развития кровотечения.

Что считается нормой

В заключении УЗИ размер предстательной железы представлен общей объемной величиной. Для этого умножают три ее основных размера: передне-задний (в норме 1,6-2,3 см), поперечный (2,7-4,3 см), верхне-нижний (2,4-4,1 см), и коэффициент 0,52.

Нормальные значения для мужчины изменяются в зависимости от возраста:

до 20 см3 для лиц младше 20 лет;
до 25 см3 — 20-30 лет;
до 30 см3 — 30-50 лет;
до 32 см3 — старше 50 лет.

В норме предстательная железа состоит из двух долей — левой и правой, которые соединены между собой посредством перешейка. При различных состояниях перешеек может утолщаться и увеличиваться в размерах, что имеет наибольшее клинико-диагностическое значение. В этом случае его обозначают как третью или периферическую долю.

Контуры здоровой предстательной железы ровные, четкие. Структура однородная. Дополнительные образования отсутствуют. Эхогенность органа (способность ткани отражать ультразвук) сравнима с паренхимой печени, и определяется, как средняя. Также врач обязательно указывает целостность и толщину капсулы простаты.

Еще одним этапом ультразвуковой диагностики является оценка качества кровотока в железе. Сосудистый рисунок должен быть сохранен.

Какие недуги может выявить УЗИ

С помощью ультразвукового метода выявляют множество патологических состояний на разных стадиях развития.

Наиболее часто полученные результаты указывают на такие заболевания, как:

простатит (равномерное увеличение размеров органа, повышение эхогенности при хроническом процессе, понижение — при остром);
гиперплазия или аденома (увеличение размеров преимущественно за счет третьей доли, наличие остаточной мочи);
киста (округлая полость с жидкостью, выглядит как анэхогенное образование с четкими ровными контурами);
злокачественное новообразование (участок гипоэхогенной ткани, возможно с неоднородной структурой, с нечеткими, неровными очертаниями);
везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках);
дивертикулы мочевого пузыря (косвенно свидетельствуют о хронической обструкции мочевыводящего тракта вследствие гиперплазии предстательной железы).

Окончательно диагноз не может быть выставлен только лишь по результатам УЗИ. Для подтверждения патологии учитывают жалобы пациента, объективный осмотр, лабораторные анализы и данные инструментальных методов, к которым относят и ультразвуковую диагностику. В сложных и сомнительных случаях необходимо проведение биопсии.

Источники: https://www.uzi-klinika.ru/prostaty/protivopokazania.php, https://doctor-moskva.ru/napravleniya/uzi/uzi-prostaty/protivopokazaniya-k-uzi-prostaty/, https://prostatitoff.net/adenoma-prostaty/podgotovka-k-uzi-predstatelnoj-zhelezy/

Источник

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования. Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии. Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

В ходе процедуры возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
Эректильную дисфункцию.
Патологии в функционировании мочевого пузыря.
Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
Возникли проблемы с потенцией;
Периодически возникают боли в области промежности;
Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
Если есть подозрение на аденому простаты;
При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Также в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

Опорожнение кишечника;
Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

Геморрой на стадии обострения;
Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
Трещины в области заднего прохода;
Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Source: oprostatit.ru

Источник