Можно ли принимать бисакодил при геморрое
Слабительные при геморрое пить можно и нужно, потому что мягкий стул – залог отсутствия заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушения целостности прямой кишки. При геморрое важно не допускать раздражения анального отверстия и избегать появления трещин, поэтому необходимо предотвращать запоры всеми возможными способами.
Почему важно избегать запоров при геморрое
Геморроем называется сосудистое заболевание, при котором возникает варикозное расширение вен прямой кишки. При этом там появляются геморроидальные узлы, в которых застаивается кровь. Запора, поноса и длительного сидения важно избегать, чтобы кровь циркулировала.
Кроме того, при запорах могут возникать повреждения узлов или кишки (появляются трещины), которые кровоточат, болят и провоцируют воспалительный процесс.
Методы борьбы
Для лечения запоров используются следующие методы:
- Применение лекарственных препаратов: таблеток, капель, ректальных свечей.
- Народная медицина – лекарства, приготовленные в домашних условиях, на основе трав, оказывающих слабительное действие.
Важно! В любом случае перед лечением, чтобы не навредить организму, необходима консультация специалиста.
Можно ли пить слабительные
Запор и геморрой тесно связаны друг с другом. Здесь может быть два варианта:
- Запор возникает после геморроя. Чаще всего в этом случае на первый план выступает психологический фактор. Из-за геморроя возникают сильная боль и кровотечение, поэтому на подсознательном уровне организм не может полноценно опорожниться. В результате каловые массы прессуются и обезвоживаются, за счет чего возникает запор.
- Геморрой появляется после запора. При уплотнении каловых масс нужно приложить немалые усилия, чтобы совершить акт дефекации. Сбитый кал может травмировать стенки прямой кишки и сфинктер, из-за чего нарушается кровообращение и возникает геморрой.
В обоих случаях нужно принимать слабительные препараты для облегчения стула, чтобы не усугублять ситуацию.
Классификация
Слабительные средства при геморрое делятся на несколько категорий:
- обволакивают и смягчают кал (глицериновые свечи, касторовое, подсолнечное, льняное масла);
- раздражают толстый кишечник («Регулакс», препараты на основе сенны);
- лекарства на основе пектина, которые увеличивают объем кала и провоцируют дефекацию («Метамуцил»);
- солевые средства, которые препятствуют всасыванию воды («Лавакол», «Фортранс»).
Самые эффективные слабительные при геморрое
Современная фармакология представляет множество препаратов слабительного действия. Все они основаны на разных компонентах, имеют различный механизм действия, но оказывают аналогичный эффект.
Свечи с глицерином
Глицериновые свечи – самое популярное слабительное средство, которое можно использовать взрослым и детям с самого рождения. Основной активный компонент – глицерол – оказывает разжижающее действие на каловые массы.
Назначается препарат для лечения и профилактики запоров. При геморрое его можно использовать только по назначению врача и в случае, когда предполагаемая польза превышает возможные риски. В инструкции указано, что при этом заболевании применять суппозитории нужно крайне осторожно, чтобы не повредить воспаленную прямую кишку.
Назначается при геморрое по одному суппозиторию в день (время суток и прием пищи не имеют значения). Дозировка может корректироваться в соответствии с особенностями организма пациента.
«Форлакс»
Лекарственный препарат относится к фармакологической группе слабительных средств. Активный компонент состава – макрогол – удерживает молекулы воды, за счет чего разжижает кал и способствует акту дефекации. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для перорального приема.
Назначается по одному пакетику два раза в день взрослым и один раз – детям от восьми лет. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов состава и непроходимости кишечника.
«Дюфалак»
Препарат слабительного действия на основе лактулозы. Это дисахарид, оказывающий слабительное и гипоазотемическое действие. Назначается при запорах, во время геморроя для смягчения стула перед оперативным вмешательством и после него.
Перед использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- гиперчувствительность к компонентам состава;
- непереносимость фруктозы, галактозы;
- ректальные кровотечения (кроме геморроя).
Выпускается «Дюфалак» в форме сиропа и назначается взрослым по 15-45 мл утром, детям – по 5-15 мл. Точная дозировка определяется в индивидуальном порядке.
«Бисакодил»
Слабительное средство выпускается в форме таблеток и суппозиториев. Основной компонент – бисакодил – вещество, раздражающее рецепторы слизистой толстой кишки. В результате приема стимулирует разжижение каловых масс.
Запрещено использовать таблетки при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В качестве побочных реакций могут возникать тошнота и вздутие. Симптомы не требуют специального лечения после отмены препарата, они пройдут самостоятельно.
Схема лечения:
- внутрь: взрослым – по 5-15 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг. Частота приема – один раз на ночь или утром за 30 минут до еды;
- ректально: взрослым – 10-20 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг.
«Гутталакс»
При геморрое и трещинах прямой кишки можно использовать медицинский препарат «Гутталакс». Действующее вещество – натрия пикосульфат – оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению в нем воды и электролитов. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Препарат принимают внутрь, запивая водой. При этом для получения слабительного эффекта утром следует принять его накануне на ночь.
Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таблетки или 10-20 капель (5-10 мг) в сутки. Детям 4-10 лет – по 1/2-1 таблетке или 5-10 капель (2,5-5 мг) в день. Детям до 4 лет рекомендуется назначать препарат в виде капель: 0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки (одна капля препарата на 2 кг массы тела).
«Микролакс»
Это слабительное средство быстрого действия. Эффект достигается в течение 10 минут после применения. Препарат размягчает каловые массы и раздражает слизистую кишечника, стимулируя его сократительные функции. Выпускается «Микролакс» в форме мини-клизмы (раствор для ректального применения). Основные вещества в составе – натрия цитрат и раствор сорбита.
Применять его следует через три часа после еды. Носик тюбика аккуратно вводится в анальное отверстие, выдавливается все содержимое. При обострении геморроя процедуру проводить нужно осторожно, чтобы не повредить узлы. Можно использовать детям с рождения, беременным и кормящим женщинам.
«Сенаде»
Относится к фармакологической группе слабительных препаратов растительного происхождения. Основной компонент состава – экстракт листьев сенны. Это растение оказывает раздражающее действие на кишечник, за счет чего провоцирует дефекацию.
«Сенаде» назначается при запорах любого происхождения. Препарат принимают внутрь, как правило, раз в сутки вечером перед сном. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по одной таблетке, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2-3 таблеток. Детям 6-12 лет – по 1/2 таблетки, при необходимости увеличивают дозу до 1-2 таблеток.
Противопоказания:
- спастический запор;
- заболевания пищеварительного тракта воспалительного характера;
- цистит;
- ректальные кровотечения, кроме геморроя.
Важно! Нельзя нарушать дозировку, назначенную врачом, чтобы не спровоцировать диарею и обезвоживание.
«Нормазе»
Препарат выпускается в форме сиропа. Активное вещество – лактулоза. Она раздражает толстый кишечник и вызывает выход кала. Назначается при геморрое, запорах, перед оперативным вмешательством, после родов для облегчения стула. Дозировка определяется индивидуально и составляет от 10 до 40 мл.
В случае крайней необходимости назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания, если нет противопоказаний. При сахарном диабете можно использовать только под наблюдением врача.
Народные средства
Слабительное после операции при геморрое можно использовать медикаментозное или народное, то есть средство с натуральным составом растительного или животного происхождения, которое разжижает стул.
Таким свойством обладают некоторые продукты:
- лавровый лист: заваривают настой и пьют три раза в день по 100 мл;
- лист сенны: заваривают кипятком и принимают по утрам по 200 мл при геморрое, чтобы не было запора;
- кефир обладает слабительным эффектом, поэтому при запорах его рекомендуется пить на ночь;
- касторовое масло (пьют по 1-3 ст. ложки).
Возможные побочные эффекты
Каждый препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как:
- тошнота, изжога, рвота;
- диарея, недержание стула;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание;
- повышение или понижение артериального давления.
Важно! При появлении описанных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться за врачебной помощью.
Что нельзя применять при геморрое
При геморрое можно использовать не все свечи: существуют ректальные суппозитории раздражающего действия, которые ускоряют кровообращение, что при обострении заболевания опасно из-за риска кровотечения.
Также при этой болезни запрещены следующие препараты:
- «Энема» (одноразовая клизма) – средство противопоказано при анальных трещинах и обострении геморроя;
- «Нормакол»;
- «Флит Реди-ту-юз» – препарат в форме клизмы на основе дигидрата фосфата.
Противопоказания
Основное противопоказание, которое распространяется на все лекарства, – индивидуальная непереносимость. Чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции, начинать применение препаратов нужно с минимальной дозы.
Диета при запорах
В период обострения геморроя питаться нужно так, чтобы не провоцировать скрепление кала и запор. При составлении рациона нужно ориентироваться на продукты, которые хорошо усваиваются и усиливают двигательную функцию кишечника:
- Овощные супы. В них можно добавлять гречневую или перловую крупу, варить свекольники.
- Мясные блюда из курицы или индейки. Мясо можно отваривать или есть в виде котлет и запеканок.
- Рыба с меньшей жирностью: судак, треска, щука, минтай. Она может быть запеченной, заливной, на пару или в виде изделий из рыбного фарша.
- Овощи. Как минимум один раз в день в меню должен быть салат из сырых овощей с растительным маслом. На обед и ужин можно готовить тушеные, отварные или запеченные. Слабительным действием обладают тыква, свекла, морковь, цветная капуста.
- Фрукты и сухофрукты: спелые яблоки, сливы и абрикосы.
- Каши. Их можно готовить на воде или молоке с небольшим кусочком сливочного масла. Эффективны при запорах гречневая, перловая, ячневая и овсяная. От рисовой и манной лучше отказаться.
Запрещаются при запорах и геморрое:
- алкогольные напитки;
- жирные мясные, рыбные и молочные блюда;
- консервированные, маринованные и копченые продукты;
- жареные и острые блюда;
- соусы и приправы: кетчуп, горчица, майонез, перец, хрен;
- хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
- айва, черника, хурма;
- желе, муссы и кисели;
- шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
- редька, лук, чеснок, редис.
Важно! При запорах питаться нужно дробно, то есть употреблять пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.
Заключение
Геморрой – распространенная проблема, от которой страдает примерно половина населения. Какие слабительные можно принимать при запорах, возникших на фоне заболевания, – порекомендует специалист, исходя из стадии болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Опубликовано 02.03.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
3 896
По статистике, каждый третий взрослый человек в России страдает от проблемы задержки стула. Среди малышей запор тоже распространён. Недомогание возникает по множеству причин, устранение которых может потребовать времени. Проблему хочется при этом решить быстро и деликатно. „Бисакодил“ свечи — один из наиболее известных препаратов для устранения ситуационного запора. Средство эффективное и недорогое.
Что выбрать?
Для лечения запора есть немало средств. Кто-то предпочтёт сделать клизму, кому-то проще принять таблетки или сироп. У каждого метода есть преимущества и недостатки.
Клизма не оказывает общего действия на организм и действует быстро, но процедура многим покажется сложной и неприятной. Для неё чаще всего потребуется помощник, самостоятельно справится не каждый.
Эффект от применения внутренних средств развивается от 5 до 12 часов. Кроме того, всасываясь в пищеварительном тракте, лекарства для приёма внутрь неизбежно оказывают системное действие на организм. Оно может быть незначительным, многие современные препараты практически его не имеют. Тем не менее, риск развития нежелательных побочных всегда выше при приёме лекарства внутрь.
Суппозитории либо совсем, либо практически не всасываются и не оказывают общего действия. При этом их легко применять, для этого не нужен ассистент, как для клизмы. Эффект наступает уже через 10 − 15 минут. Руководствуясь этими плюсами, многие выбирают именно свечи для борьбы с ситуационным запором.
Применение
Инструкция по применению несложная.
- Из-за быстрого эффекта необходимо использовать свечи дома, в комфортной обстановке. Это средство не подойдёт для применения в дороге или на работе.
- Перед и после постановки свечи нужно тщательно вымыть руки.
- В упаковке находятся 10 суппозиториев в полимерных блистерах по 5 штук. Одну свечу легко отделить от блистера по пробитому пунктиру. Многие ошибочно пытаются вырезать суппозиторий из ячейки ножницами. Это ни к чему. Просто нужно потянуть в противоположные стороны „усики“ упаковки со стороны заострённого кончика свечи. Чтобы руки не скользили по полимеру, они должны быть сухими.
- Для постановки суппозитория лучше лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и слегка подтянув к животу. Это объясняется анатомическим расположением кишечника в брюшной полости и обеспечит наибольшую эффективность препарата.
- Нет необходимости помещать суппозиторий очень глубоко. Человек при введении почувствует, когда мышечное кольцо ануса (сфинктер) сомкнётся за свечой. Этого достаточно, чтобы она не выпала и оказала своё действие.
- Ощущение инородного тела в прямой кишке может сразу же вызвать желание бежать в туалет, но так делать не стоит. Чтобы свеча полностью растаяла, и действие препарата успело в полной мере развиться, нужно 10 − 15 минут полежать спокойно.
Через сколько действую свечи „Бисакодил“?
Действие лекарства основано на рефлекторной стимуляции рецепторов слизистой кишечника. Раздражая рецепторы, компоненты препарата активизируют естественные мышечные сокращения — перистальтику.
Дополнительно повышается выработка слизистого секрета в толстой кишке. Каловые массы размягчаются и смазываются. В комплексе это приводит к естественному опорожнению кишечника. Такой эффект развивается очень быстро — в первые 10 − 15 минут после введения свечи. Допускается развитие действия в течение часа.
В случае, если дефекация так и не произошла, лучше обратиться к врачу.
Какой „Бисакодил“ выбрать?
На российском рынке присутствует несколько производителей препарата „Бисакодил“ свечи.
Из иностранных представлены:
— „ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс“ (Польша);
— „Магистра КиК“ (Румыния);
— „Фармаприм“ (Молдова).
Российские производители:
— „Альтфарм“ (Московская обл.);
— „Нижфарм“ (Нижний Новгород).
На первый взгляд нет разницы, какой предпочесть. Они имеют одинаковый состав — вещество бисакодил в дозе 10 мг. При этом разные заводы используют для изготовления препарата разное сырьё — фармацевтическую субстанцию. Отличаются и технологии производства. Это ведёт к расхождениям в инструкциях по применению и рекомендациях по хранению.
„Нижфарм“ использует субстанцию индийского производства. Хранить рекомендуется при комнатной температуре не выше 25°С и применять только с возраста 8 лет.
„Альтфарм“ приобретает субстанцию в Индии и Италии. Хранятся свечи также при комнатной температуре, но вот допустимый возраст применения — уже с 2 лет. Только деткам от 2 до 7 лет рекомендуется использовать половинку свечи (5 мг бисакодила) на применение. Детям 7 − 14 лет — целая свеча, а с 14 лет и взрослым может потребоваться даже два суппозитория на одно применение (до 20 мг бисакодила).
„Бисакодил“ иностранных фирм в российских аптеках встречается редко.
В реестре лекарственных средств нет данных о происхождении сырья польских свечей. Инструкция допускает применение лишь с 10 лет.
Румыны производят свой препарат из итальянского сырья. Разрешён с 2 лет — схема дозирования по возрасту такая же, как у отечественных „Альтфарм“.
Молдавский „Фармаприм“ также закупает субстанцию в Италии, хранить рекомендуют при температуре 15 − 25°С. Разрешён с 8 лет.
Можно сделать вывод, что самым оптимальным вариантом будет „Бисакодил-Альтфарм“. Его легко найти в аптеке, он разрешён с более раннего возраста и имеет удобные условия хранения.
„Бисакодил“ свечи при беременности
Инструкция допускает осторожное применение у беременных. При этом следует помнить, что стимуляция кишечника может вызвать неприятные спазмы, бурление, болевые ощущения. По этой причине беременным женщинам целесообразно предпочесть свечи „Глицелакс“ или „Глицерин“ с более мягким действием.
Вещество бисакодил не всасывается в кишечнике. Это является плюсом для кормящих мам, так как он не попадёт в грудное молоко и не окажет действия на малыша. Тем не менее, этой категории больных лучше не заниматься самолечением, а обращаться за советом к специалисту.
Безопасен ли „Бисакодил“?
Свечи очень активно стимулируют кишечник, за счёт чего могут вызвать ряд нежелательных эффектов:
- спазмы, боли, неприятное бурление;
- развитие обратного состояния — диареи, которая в свою очередь может привести к обезвоживанию и нарушению солевого баланса в организме;
- метеоризм.
Помимо местных реакций возможно развитие аллергии.
Противопоказания
- „Бисакодил“ предназначен для лечения запоров, вызванных снижением тонуса и моторики кишечника. Если запор спастический — применять лекарство нельзя, это может ухудшить ситуацию.
- При острых воспалительных заболеваниях кишечника или других органов брюшной полости (например, при цистите или болезненных месячных), при обострении геморроя. Спазмы на фоне применения свечей могут усугубить воспалительный процесс.
- Никакие слабительные нельзя использовать при кишечной непроходимости, кровотечениях желудочно-кишечного тракта и болях в животе невыясненного происхождения.
Применение препарата не должно становиться регулярным или длительным (более 7 дней подряд). Это может привести к расстройству физиологического тонуса кишки — синдром „ленивого кишечника“.
Слабительные свечи „Бисакодил“ — средство сильное и эффективное. Оно отпускается из аптек без рецепта, и всё же перед применением лучше проконсультироваться с доктором.
Post Views: 3 896
Источник
