Можно ли пить фитолакс при геморрое

Слабительные при геморрое пить можно и нужно, потому что мягкий стул – залог отсутствия заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушения целостности прямой кишки. При геморрое важно не допускать раздражения анального отверстия и избегать появления трещин, поэтому необходимо предотвращать запоры всеми возможными способами.

Почему важно избегать запоров при геморрое

Геморроем называется сосудистое заболевание, при котором возникает варикозное расширение вен прямой кишки. При этом там появляются геморроидальные узлы, в которых застаивается кровь. Запора, поноса и длительного сидения важно избегать, чтобы кровь циркулировала.

Кроме того, при запорах могут возникать повреждения узлов или кишки (появляются трещины), которые кровоточат, болят и провоцируют воспалительный процесс.

Методы борьбы

Для лечения запоров используются следующие методы:

1. Применение лекарственных препаратов: таблеток, капель, ректальных свечей.
2. Народная медицина – лекарства, приготовленные в домашних условиях, на основе трав, оказывающих слабительное действие.

Важно! В любом случае перед лечением, чтобы не навредить организму, необходима консультация специалиста.

Можно ли пить слабительные

Запор и геморрой тесно связаны друг с другом. Здесь может быть два варианта:

1. Запор возникает после геморроя. Чаще всего в этом случае на первый план выступает психологический фактор. Из-за геморроя возникают сильная боль и кровотечение, поэтому на подсознательном уровне организм не может полноценно опорожниться. В результате каловые массы прессуются и обезвоживаются, за счет чего возникает запор.
2. Геморрой появляется после запора. При уплотнении каловых масс нужно приложить немалые усилия, чтобы совершить акт дефекации. Сбитый кал может травмировать стенки прямой кишки и сфинктер, из-за чего нарушается кровообращение и возникает геморрой.

В обоих случаях нужно принимать слабительные препараты для облегчения стула, чтобы не усугублять ситуацию.

Классификация

Слабительные средства при геморрое делятся на несколько категорий:

• обволакивают и смягчают кал (глицериновые свечи, касторовое, подсолнечное, льняное масла);
• раздражают толстый кишечник («Регулакс», препараты на основе сенны);
• лекарства на основе пектина, которые увеличивают объем кала и провоцируют дефекацию («Метамуцил»);
• солевые средства, которые препятствуют всасыванию воды («Лавакол», «Фортранс»).

Самые эффективные слабительные при геморрое

Современная фармакология представляет множество препаратов слабительного действия. Все они основаны на разных компонентах, имеют различный механизм действия, но оказывают аналогичный эффект.

Свечи с глицерином

Глицериновые свечи – самое популярное слабительное средство, которое можно использовать взрослым и детям с самого рождения. Основной активный компонент – глицерол – оказывает разжижающее действие на каловые массы.

Назначается препарат для лечения и профилактики запоров. При геморрое его можно использовать только по назначению врача и в случае, когда предполагаемая польза превышает возможные риски. В инструкции указано, что при этом заболевании применять суппозитории нужно крайне осторожно, чтобы не повредить воспаленную прямую кишку.

Назначается при геморрое по одному суппозиторию в день (время суток и прием пищи не имеют значения). Дозировка может корректироваться в соответствии с особенностями организма пациента.

«Форлакс»

Лекарственный препарат относится к фармакологической группе слабительных средств. Активный компонент состава – макрогол – удерживает молекулы воды, за счет чего разжижает кал и способствует акту дефекации. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для перорального приема.

Назначается по одному пакетику два раза в день взрослым и один раз – детям от восьми лет. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов состава и непроходимости кишечника.

«Дюфалак»

Препарат слабительного действия на основе лактулозы. Это дисахарид, оказывающий слабительное и гипоазотемическое действие. Назначается при запорах, во время геморроя для смягчения стула перед оперативным вмешательством и после него.

Перед использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• непереносимость фруктозы, галактозы;
• ректальные кровотечения (кроме геморроя).

Выпускается «Дюфалак» в форме сиропа и назначается взрослым по 15-45 мл утром, детям – по 5-15 мл. Точная дозировка определяется в индивидуальном порядке.

«Бисакодил»

Слабительное средство выпускается в форме таблеток и суппозиториев. Основной компонент – бисакодил – вещество, раздражающее рецепторы слизистой толстой кишки. В результате приема стимулирует разжижение каловых масс.

Запрещено использовать таблетки при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В качестве побочных реакций могут возникать тошнота и вздутие. Симптомы не требуют специального лечения после отмены препарата, они пройдут самостоятельно.

Схема лечения:

• внутрь: взрослым – по 5-15 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг. Частота приема – один раз на ночь или утром за 30 минут до еды;
• ректально: взрослым – 10-20 мг, детям 8-14 лет – по 10 мг, 2-7 лет – по 5 мг.

«Гутталакс»

При геморрое и трещинах прямой кишки можно использовать медицинский препарат «Гутталакс». Действующее вещество – натрия пикосульфат – оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению в нем воды и электролитов. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Препарат принимают внутрь, запивая водой. При этом для получения слабительного эффекта утром следует принять его накануне на ночь.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таблетки или 10-20 капель (5-10 мг) в сутки. Детям 4-10 лет – по 1/2-1 таблетке или 5-10 капель (2,5-5 мг) в день. Детям до 4 лет рекомендуется назначать препарат в виде капель: 0,25 мг на 1 кг массы тела в сутки (одна капля препарата на 2 кг массы тела).

«Микролакс»

Это слабительное средство быстрого действия. Эффект достигается в течение 10 минут после применения. Препарат размягчает каловые массы и раздражает слизистую кишечника, стимулируя его сократительные функции. Выпускается «Микролакс» в форме мини-клизмы (раствор для ректального применения). Основные вещества в составе – натрия цитрат и раствор сорбита.

Применять его следует через три часа после еды. Носик тюбика аккуратно вводится в анальное отверстие, выдавливается все содержимое. При обострении геморроя процедуру проводить нужно осторожно, чтобы не повредить узлы. Можно использовать детям с рождения, беременным и кормящим женщинам.

«Сенаде»

Относится к фармакологической группе слабительных препаратов растительного происхождения. Основной компонент состава – экстракт листьев сенны. Это растение оказывает раздражающее действие на кишечник, за счет чего провоцирует дефекацию.

«Сенаде» назначается при запорах любого происхождения. Препарат принимают внутрь, как правило, раз в сутки вечером перед сном. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по одной таблетке, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2-3 таблеток. Детям 6-12 лет – по 1/2 таблетки, при необходимости увеличивают дозу до 1-2 таблеток.

Противопоказания:

• спастический запор;
• заболевания пищеварительного тракта воспалительного характера;
• цистит;
• ректальные кровотечения, кроме геморроя.

Важно! Нельзя нарушать дозировку, назначенную врачом, чтобы не спровоцировать диарею и обезвоживание.

«Нормазе»

Препарат выпускается в форме сиропа. Активное вещество – лактулоза. Она раздражает толстый кишечник и вызывает выход кала. Назначается при геморрое, запорах, перед оперативным вмешательством, после родов для облегчения стула. Дозировка определяется индивидуально и составляет от 10 до 40 мл.

В случае крайней необходимости назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания, если нет противопоказаний. При сахарном диабете можно использовать только под наблюдением врача.

Народные средства

Слабительное после операции при геморрое можно использовать медикаментозное или народное, то есть средство с натуральным составом растительного или животного происхождения, которое разжижает стул.

Таким свойством обладают некоторые продукты:

• лавровый лист: заваривают настой и пьют три раза в день по 100 мл;
• лист сенны: заваривают кипятком и принимают по утрам по 200 мл при геморрое, чтобы не было запора;
• кефир обладает слабительным эффектом, поэтому при запорах его рекомендуется пить на ночь;
• касторовое масло (пьют по 1-3 ст. ложки).

Возможные побочные эффекты

Каждый препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как:

• тошнота, изжога, рвота;
• диарея, недержание стула;
• внутренние кровотечения;
• обезвоживание;
• повышение или понижение артериального давления.

Важно! При появлении описанных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться за врачебной помощью.

Что нельзя применять при геморрое

При геморрое можно использовать не все свечи: существуют ректальные суппозитории раздражающего действия, которые ускоряют кровообращение, что при обострении заболевания опасно из-за риска кровотечения.

Также при этой болезни запрещены следующие препараты:

• «Энема» (одноразовая клизма) – средство противопоказано при анальных трещинах и обострении геморроя;
• «Нормакол»;
• «Флит Реди-ту-юз» – препарат в форме клизмы на основе дигидрата фосфата.

Противопоказания

Основное противопоказание, которое распространяется на все лекарства, – индивидуальная непереносимость. Чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции, начинать применение препаратов нужно с минимальной дозы.

Диета при запорах

В период обострения геморроя питаться нужно так, чтобы не провоцировать скрепление кала и запор. При составлении рациона нужно ориентироваться на продукты, которые хорошо усваиваются и усиливают двигательную функцию кишечника:

1. Овощные супы. В них можно добавлять гречневую или перловую крупу, варить свекольники.
2. Мясные блюда из курицы или индейки. Мясо можно отваривать или есть в виде котлет и запеканок.
3. Рыба с меньшей жирностью: судак, треска, щука, минтай. Она может быть запеченной, заливной, на пару или в виде изделий из рыбного фарша.
4. Овощи. Как минимум один раз в день в меню должен быть салат из сырых овощей с растительным маслом. На обед и ужин можно готовить тушеные, отварные или запеченные. Слабительным действием обладают тыква, свекла, морковь, цветная капуста.
5. Фрукты и сухофрукты: спелые яблоки, сливы и абрикосы.
6. Каши. Их можно готовить на воде или молоке с небольшим кусочком сливочного масла. Эффективны при запорах гречневая, перловая, ячневая и овсяная. От рисовой и манной лучше отказаться.

Запрещаются при запорах и геморрое:

• алкогольные напитки;
• жирные мясные, рыбные и молочные блюда;
• консервированные, маринованные и копченые продукты;
• жареные и острые блюда;
• соусы и приправы: кетчуп, горчица, майонез, перец, хрен;
• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
• айва, черника, хурма;
• желе, муссы и кисели;
• шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
• редька, лук, чеснок, редис.

Важно! При запорах питаться нужно дробно, то есть употреблять пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Заключение

Геморрой – распространенная проблема, от которой страдает примерно половина населения. Какие слабительные можно принимать при запорах, возникших на фоне заболевания, – порекомендует специалист, исходя из стадии болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Врачи зачастую включают слабительное при геморрое в терапевтический комплекс по двум причинам. Во-первых, геморроидальные узлы могут появляться вследствие длительного нарушения процесса пищеварения, сопровождающегося запором, поэтому препараты данной группы помогут устранить неприятные симптомы и ускорят выздоровление пациента. Во-вторых, при хроническом геморрое или острой его форме твердые каловые массы могут поранить узлы, а это повлечет за собой осложнения в виде воспаления, кровотечения и вторичной инфекции.

Существуют разные виды медикаментов со слабительным эффектом, которые используются при геморрое. Подбирать их должен врач, опираясь на самочувствие пациента, характер и причину запора, а также зная развитость и расположение геморроидальных узлов. Самостоятельно такие препараты принимать не стоит, так как это может иметь негативные последствия для здоровья.

Разновидности

Существует 4 основных типа слабительных средств, которые назначают пациентам с геморроем:

• средства раздражающего действия или стимуляторы кишечной перистальтики;
• осмотические препараты;
• пребиотики или неусвояемые углеводы;
• наполнители кишечника или объемные проносные.

Стимуляторы перистальтики

Препараты первой группы имеют простой механизм действия: их активные компоненты попадают на слизистую кишечника, связываются со специфическими рецепторами и вызывают их раздражение, что влечет за собой усиление перистальтики.

Стимуляторы активности кишечной мускулатуры используются в тех случаях, когда у пациента по какой-то причине она снижена, но при этом в кишке не должно быть слишком твердых каловых масс.

В эту группу средств входят медикаменты:

• Нормолакс.
• Регулакс.
• Гуталакс.
• Слабительные свечи при геморрое – суппозитории на основе глицерина.
• БАДы: касторовое масло, отвары из крушины, сенны и глаксены.

Осмотические слабительные средства

Эффект осмотических средств основан на физике человеческого тела, а именно на процессе осмоса. Медикаменты этой группы регулируют работу калий-натриевого насоса, увеличивая выброс ионов натрия на поверхность стенок кишечника. Из-за этого вода для установки равновесия между соотношением жидкость–ионы по обе стороны тканей начинает выходить в просвет кишечника.

Жидкость постепенно разбивает твердые каловые массы и они легко за несколько раз выходят из организма. К осмотическим слабительным относятся Микролакс и Форлакс.

Пребиотики

Слабительные средства при геморрое на основе пребиотиков имеют мягкое и комплексное действие. Их используют в тех случаях, когда пищеварение у пациента нарушено вследствие изменения состава кишечной микрофлоры или нехватки полезных бактерий.

Лактулоза или другие неусвояемые углеводы в их составе являются «кормом» для полезных или «правильных» микробов, а также они имеют легкое послабляющее воздействие из-за способности осмотически вытягивать молекулы воды внутрь кишечного просвета. Препараты этой группы редко используют, как самостоятельную терапию, зачастую они входят в комплекс для лечения запоров и других нарушений. К пребиотикам относятся: Дюфалак, Прелакс и Эспортал.

Кишечные наполнители

Кишечные наполнители, как и пребиотики, не являются средствами терапии, в эту группу входят препараты растительного происхождения: отруби, кристаллическая целлюлоза, агар-агар и другие. Попадая в организм, они способны притягивать к себе большие объемы воды и впитывать их, увеличиваясь в размере.

Объемные проносные давят на стенки кишечника, а также улучшают структуру каловых масс, поэтому их опорожнение становится для пациента менее затянутым и болезненным. Используя любые средства этой группы необходимо пить 2-3 литра воды ежедневно, так как в противном случае они просто не будут работать.

На что стоит обратить внимание при выборе средства

Разобравшись с вопросом, можно ли пить слабительное при геморрое, больной должен знать об особенностях выбора подобных средств. Свое внимание нужно обратить на несколько факторов:

• препарат обязательно должен иметь мягкое и медленное действие, поэтому такие средства, как Бисакодил, которые агрессивно, интенсивно и быстро очищают кишечник, вызывая иногда боли в животе, не подходят;
• сильнодействующие средства, которые могут вызвать реактивную диарею или кишечные колики, нельзя употреблять при геморрое, так как это только усилит его симптомы;
• эффект от слабительного средства должен наступать не позднее, чем через 12 часов после его приема;
• препарат не должен иметь длительного влияния на физиологическую работу кишечника, так как из-за этого развивается привыкание.

Об остальных аспектах выбора проносных лекарств пациенту может рассказать врач, выбор препарата должен осуществлять именно он, учитывая симптоматику, интенсивность и стадию геморроя.

Общие принципы применения слабительных

Существует несколько основных принципов применения слабительных средств при геморрое:

• курс приема слабительных не должен затягиваться, его длительность не превышает 2 недель, после этого растет риск привыкания;
• слабительное средство нужно сочетать с нормализующей работу кишечника диетой, так как устранение симптома – запора не решит самой проблемы;
• при употреблении проносных необходимо увеличить потребление теплой чистой воды, так как ее организм начнет терять больше;
• не стоит пить слабительные ежедневно во время курса, так как кишечник может не успеть заполниться каловыми массами, а это чревато коликами и диареей.

Противопоказания

Не всегда разрешенные при геморрое слабительные средства пациент может употреблять, противопоказанием к этому могут стать следующие симптомы:

• наличие крупных внутренних геморроидальных узлов у конца прямой кишки;
• кровотечения из геморроидальных узлов и их воспаление;
• наличие у пациента хронических заболеваний кишечника (язва, колиты и другие);
• острый дисбактериоз;
• прием антибиотиков.

Беременным женщинам стоит проконсультировать при выборе слабительного средства при геморрое не только с гастроэнтерологом, но и с гинекологом, так как наличие плода в матке накладывает свои ограничения на употребление слабительных средств.

Обзор популярных средств

Ниже представлен обзор наиболее популярных слабительных лекарств разных групп, которые часто назначают пациентам с геморроем. Информация предоставлена для ознакомления с основными характеристиками медикаментов и не является рекомендацией для их выбора.

Дюфалак

Дюфалак является традиционным представителем пребиотиков с послабляющим действием на основе лактулозы – синтетический изомер лактозы, состоящий из правовращающих мономеров: галактозы и фруктозы. Этот сахар не встречается в природе, поэтому человеческий организм не может его усвоить, но нормальная микрофлора кишечника способна использовать его в пищу.

Средство Дюфалак способствует нормализации состава кишечной микрофлоры, а за счет наличия неусвояемого сахара оно притягивает воду в просвет кишки, размягчая каловые массы и облегчая их выведение из организма. В состав препарата также входят противовоспалительные компоненты, которые уменьшают кровотечение из геморроидальных узлов и устраняют воспаление.

Из-за наличия лактулозы в составе обладателям аллергии на нее, а также на галактозу и лактозу, стоит отказаться от его приема. Также Дюфалак не подходит при непроходимости кишечника и галактоземии.

Форлакс

Форлакс – осмотический слабительный препарат, главным действующим веществом которого является макрогол 4000. Средство выпускается в форме порошка для приготовления растворов, имеет цитрусовый запах и сладковатый вкус. Средство мягко притягивает воду в просвет кишечника и постепенно способствует размягчению и выведению кала.

Противопоказаниями к применению Форлакса являются: непереносимость фруктозы, кишечная перфорация, аллергическая реакция на макрогол 4000, непроходимость кишечника. Препарат можно использовать детям и беременным женщинам, но дозировку и длительность курса лечения должен выбирать врач.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи относятся к кишечным раздражителям, их вводят ректально, при комнатной температуре они твердые, но плавятся под действием тепла человеческого тела. Суппозитории с этим компонентом имеют мягкое и безопасное действие, за счет раздражения стенок кишечника улучшается перистальтика, а глицерин обволакивает их, уменьшая воспаление и кровотечение, а также облегчая продвижения кала.

Ректальные суппозитории с глицерином нельзя использовать при наличии анальных трещин, острой формы геморроя, а также пациентам со злокачественными новообразованиями в толстой кишке.

Сенаде и Слабилен

Сенаде также является стимулятором кишечной перистальтики, его действующее вещество относится антрагликозидам – сенозид кальцию А и В, имеет растительное происхождение, его добывают из сенны. Препарат транзитом проходит через желудок и тонкий кишечник, а в толстом, благодаря активности нормальной микрофлоры, он расщепляется, связывается со специфическими рецепторами и ускоряет перистальтику.

Помимо повышения интенсивности перистальтики, Сенаде воздействует на натрий-калиевые каналы, увеличивая выброс ионов в полость кишки, из-за чего по механизму осмоса туда попадает вода и размягчает кал.

Слабилен имеет такой же механизм усвоения и действия, как и Сенаде, но его активным веществом является синтетический эфир – пикосульфат натрия, то есть он не относится к натуральным препаратам.

Фитолакс

Фитолакс, в отличие от предыдущих средств, не относится к лекарственным препаратам, а является БАДом, то есть пищевой добавкой с легкий послабляющим действием. Его выпускает в форме чая, батончиков, жидкого концентрата или жевательных таблеток с разными фруктовыми вкусами.

Средство состоит только из натуральных компонентов: экстрактов сенны и подорожника, порошка абрикоса, микрокристаллической целлюлозы и различных вспомогательных компонентов. Действие Фитолакса мягкое, наступает через 8-10 часов после приема средства, длительность лечебного курса зависит от формы выпуска.

Слабительные средства часто используют пациенты с геморроем, так как твердые каловые массы могут повреждать раздраженные стенки кишки или вызывать воспаление геморроидальных узлов. Существует 4 основных типа препаратов, которые можно применять больным с таким диагнозом: стимуляторы перистальтики, кишечные наполнители, о?