Можно ли лечить трахеит бисептолом

Клиническая медицина рассматривает трахеит, как воспаление слизистых оболочек трахеи. Причин для формирования недуга много, его отличительной чертой будет сильный кашель.

Без должного лечения воспаление будет поражать органы респираторных каналов, а процесс обретает хронический характер.

Причины трахеита

Патология характеризуется раздражением эпителия трахеи, сильным сухим кашлем или с мокротой, болезненным ощущением за грудиной, повышением температуры до 38° C.

Трахеит протекает самостоятельно достаточно редко. Часто выявляется комплексное поражение – вдобавок к дыхательному горлу воспаление поражает носоглоточную область, слизистую поверхность зева, гортань и бронхи. Присоединение к болезням: бронхит, ринит или ларингит, обеспечивают появление трахеобронхита, ларинготрахеита. На фоне ринита и коньюктивита формируется аллергический трахеит.

Распространенная причина возникновения трахеита – вирусная инфекция. Проникнув на поверхность слизистой трахеи, они ее повреждают, что вызывает раздражение, воспаление, доставляет болезненность. Причиной развития заболевания будет курение, вдыхание токсических, ядовитых паров краски, бензина и других химических испарений.

При склонности к аллергии патология может появиться при нахождении человека в пыльном помещении. Высокий риск развития заболевания присутствует у поклонников потребления спиртного.

Показанияк приемуБисептола

Проводить терапию заболевания можно после точного установления причины его развития. Поэтому бисептол при трахеите допустимо использовать лишь когда возникновение недуга связано с бактериями.

Если этиология болезни вирусная, прием антибиотиков будет бесполезным. Для выявления причин проводятся некоторые лабораторные исследования.

Определить тип недуга позволяют результаты развернутого анализа крови и посева мазка, взятого из зева. У больных с хорошо функционирующим иммунитетом увеличение числа бактерий значительно сдерживается, тогда как в организме со слабой иммунной защитой обеспечиваются все условия для размножения патогенной флоры в форме вирусов, бактерий.

Этот нюанс принимается во внимание при назначении антибиотиков – лечение ослабленных больных сопровождается более высокими дозами.

Бисептол инструкция по применению для лечения трахеита рекомендует в случаях:

продолжительность кашля превышает три недели;
доктор полагает, что развитие недуга спровоцировало развитие пневмонии;
возникла угроза формирования острого среднего отита, ангины, фарингита, синуситов;
с момента развития патологии продолжает держаться субфебрильная температура, тенденция к ее росту.

Если не учитывать такие симптомы трахеита, то из острой стадии патология перейдет в хроническую. Назначение антибиотика, дозировку, период приема должен квалифицированный врач.

Это производится с учетом возраста больного, симптоматики, имеющихся других заболеваний, побочных эффектов и противопоказаний.

Противопоказания Бисептола

Использование лекарство запрещено, если:

установлены диффузные изменения печени;
недостаточность работы почек тяжелой стадии;
проявленные сбои в функционировании почек при невозможности контроля уровня сосредоточения медикамента в кровяной жидкости;
одновременный прием с клозапином, последний может провоцировать агранулоцитоз;
период беременности и грудного вскармливания;
восприимчивость к составляющим медикамента.

При недостаточном объеме фолиевой кислоты в организме, наличии бронхиальной астмы и патологий щитовидной железы медикамент назначается с внимательностью.

Дозировкалекарства

Бисептол инструкция сообщает, что медикамент необходимо принимать после еды, запивая большим объемом воды. Дозировка подбирается персонально, по степени тяжести заболевания. Продолжительность терапевтического курса занимает от 5 до 14 дней. При формировании серьезной стадии недуга, при наличии хронических инфекций разовую дозу допускается увеличить до 50%.

Для детей, возрастом 3-5 лет медикамент назначается по 240 мг – 2 таб. по 120 мг дважды в день. Принимать Бисептол, если детский возраст 6-12 лет, инструкция допускает по 480 мг два раза в день. Взрослым и детям старше 12 лекарство назначается по 960 мг дважды в день. Продолжительный курс лечения предполагает прием препарата по 480 мг по такому же расписанию.

Если курс приема препарата превышает 5 дней и/или дозировка увеличивается, важно наблюдать за картиной состояния периферической крови. Если возникают патологические трансформации, требуется прием фолиевой кислоты с дозировкой 5-10 мг/сут.

При наличии патологии почек при КК 15-30 мл/мин, обычную дозировку уменьшают в два раза. Если КК ниже 15 мл/мин, использовать препарат нельзя.

Применение по особым указаниям

Медикамент стоит прописывать только при условии, что эффективность комбинированного лечения такого типа перед другими антибиотиками превосходит вероятный риск.

С учетом того, что восприимчивость бактерий к противобактериальным лекарствам меняется в географических зонах и временных промежутках, подбирая медикамент нужно принимать во внимание местные особенности восприимчивости бактерий.

Гиперчувствительность

Как только появились высыпания на коже или возникли другие виды тяжелых побочных эффектов, прием препарата следует прекратить. Если пациент склонен к аллергии, медикамент Бисептол важно назначать с особой осмотрительностью.

Наличие инфильтратов в легких будет выражаться в форме кашля, изменении частоты дыхания. При возникновении либо резком развитии симптоматики нужно провести вторичное обследование больного, поставить к рассмотрению вопрос об остановке терапии медикаментом.

Почечные патологии

Бисептол относится к категории сульфонамидов, способных повышать диурез при наличии отечности, спровоцированной сбоем сердечных функций.

При лечении повышенными дозами антибиотика, нужно строго мониторить деятельность почек и уровень насыщения крови калием. Это относится к больным с патологиями калиевого метаболизма, почечной недостаточностью и пациентам, принимающим медикаменты для гиперкалемюии.

Тяжелые и нежелательные реакции

Встречались случаи летальных исходов, хоть и достаточно редко, обусловленные побочными эффектами, как болезненные трансформации кровяного состава, лекарственные высыпания на ряду с эозинофилией, токсичный эпидермальный некролиз, стремительный печеночный некроз.

Особые категории больных

Высокий риск появления побочных реакций существует у больных пожилого возраста и больных с попутными патологиями, такими, как сбои работы почечных или печеночных функций, либо во время приема других медикаментов. Тогда угроза возникновения побочек связана с дозировкой и продолжительностью приема.

Инструкция Бисептол 480 сообщает о том, что длительность курса терапии по возможности должна быть минимальной. При сбое в работе почек доза корректируется, согласно указаниям раздела «Режим дозирования». Больным с серьезными патологиями крови препарат назначается только, как исключение.

По причине вероятности разрушения эритроцитов медикамент не нужно назначать больным с недостатком глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Аналогично случаям, когда используются сульфонамиды, требуется осмотрительность в случаях с порфирией и патологиями щитовидной железы.

Продолжительный курс терапии

При длительном приеме медикамента следует постоянно устанавливать количество форменных кровяных элементов. Если выявлено сокращения числа любых клеток, Бисептол нужно убрать из приема. Пациентам, проходящим долгий прием лекарства, важно систематически сдавать мочу на общие исследования и мониторить работу почек. На период терапии необходимо обеспечить обильное питье. Это поможет предотвратить кристаллурию.

Воздействие на результаты анализов

Компонент триметоприм способен трансформировать результаты установления объем метотрексата в крови, проводимого при помощи энзиматической методики, хотя на итог при условии выбора радиоиммунологического метода не влияет.

Воздействие на управление механизмами

Бисептол в таблетках, согласно инструкции не оказывает влияния на психофизические способности и возможность обслуживать механизмы, а также управлять транспортом.

При возникновении такой нежелательной симптоматики, как чувство усталости, головная боль, нервозность, тремор во время управления транспортным средством стоит соблюдать осторожность.

Оборудование совместно с Бисептолом

Улучшить качество жизни и помочь людям с хроническими заболеваниями, предотвратить развитие опасных осложнений при трахеите вместе с препаратом поможет кислородный концентратор. Устройство производится в прикроватной и портативно форме. Его используют физиотерапевтические отделения с целью насыщения пациентов кислородом.

Помимо регулярного проветривания большую пользу для выздоровления принесут увлажнители ИВЛ. Аппарат обеспечивает разогрев и увлажнение дыхательной смеси перед ее попаданием в нижние отделы легких.

Наиболее эффективный способ лечения трахеита – это ингаляции при помощи небулайзера. Устройство позволяет активным веществам проникать прямо к слизистой трахеи, оказывая терапевтическое воздействие.

Пульмонолог, врач высшей категории, проводит регулярные приемы

Автор:
Панина Ирина
Пульмонолог, Аллерголог

Источник

Трахеит – это заболевание характерное для холодного времени года. Оно часто возникает на фоне простудных заболеваний и гриппа. Трахеит характеризуется сухим приступообразным кашлем.

При тяжелом течении трахеита или при распространении инфекции на соседние дыхательные отделы врачи назначают антибактериальную терапию. В этой статье мы рассмотрим правила выбора и применения антибиотиков, а также различные препараты и их противопоказания.

Что такое трахеит – определение заболевания

Трахеит – это вирусное либо бактериальное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки трахеи.

Существует две формы трахеита:

Острая. Она сопровождается такими симптомами как надсадным сухим кашлем. Очень часто острый трахеит протекает вместе с ринитом (острым воспалением слизистой носа), фарингитом (воспалением слизистой глотки), ларингитом (воспалением слизистой гортани).

Читайте также: О трахеит фото и лечение

Данные заболевания в большинстве случаев являются результатом вирусных инфекций, поэтому терапия антибиотиками будет бесполезной. Для лечения кашля подойдут противокашлевые средства, отвары трав, щелочные ингаляции.

Но в некоторых случаях трахеит возникает при воздействии бактериальной инфекции. Тогда для лечения антибиотики, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов. Показаниями к антибактериальной терапии является длящийся дольше трех недель кашель, не снижающаяся температура, воспаление небных миндалин, ушей или придаточных носовых пазух.

Если затягивать с лечением острого трахеита, то он может перейти в хронический.

Хроническая. Чаще всего хронический трахеит связан с анатомическими особенностями дыхательных путей или какими-то патологиями. Иногда причиной его возникновения служат резкие перепады температур окружающей среды. Хроническая форма заболевания характерна для заядлых курильщиков, алкоголиков или тех, кто работает на химических производствах, где химикаты раздражают слизистую дыхательных путей и провоцируют ее воспаление.

Выделяют два подвида хронической формы заболевания – это атрофический и гипертрофический трахеит.

Атрофический трахеит характеризуется истончением слизистой оболочки, она сереет и становится гладкой и блестящей. На ее поверхности из-за постоянного сухого кашля появляются небольшие сухие корки.

При гипертрофическом трахеите слизистая становится толще, выделяется много слизи и мокроты.

Причины возникновения трахеита

Причины возникновения

Самая главная причина возникновения трахеита – это инфекция. В большинстве случаев она является вирусной, но реже воспаление могут провоцировать и бактерии.

Инфекция не всегда становится причиной развития трахеита. Иногда к возникновению заболевания подталкивают другие неблагоприятные факторы.

Рассмотрим эти факторы:

Переохлаждение организма;
Курение;
Вдыхание очень холодного или очень горячего воздуха (регулярно);
Вдыхание токсических веществ;
Хронические заболевания верхних дыхательных путей (хронический бронхит, ларингит);
Воспалительные процессы, протекающие в носу и носоглотке;
Нарушение работы сердца и сосудов.

Симптомы

Симптомы острой формы воспалительного процесса появляются следом за острым воспалением близлежащих отелов дыхательной системы.

Самый главный признак трахеита – это сухой кашель. Он может возникать как днем, так и ночью. Приступы кашля появляются при глубоком вдохе, смехе, переменах температуры воздуха. Кашлю сопутствуют болезненные ощущения в глотке и за грудиной.

Если трахеит протекает вместе с ларингитом, то появляется охриплость голоса.

В целом состояние больного ухудшается незначительно. В большинстве случаев присутствует немного повышенная температура. У детей она может повышаться до тридцати девяти градусов.

На начальном этапе заболевания мокрота вязкая, она представлена слизью и плохо отходит. Через три-четыре дня к слизи присоединяется гной. Мокрота становится обильной и легче отходит, при этом боли при кашле уменьшаются.

Если воспаление затрагивает крупные бронхи, то заболевание переходит в трахеобронхит. В этом случае кашель становится еще мучительнее, температура значительно повышается. Диагностика трахеита включает в себя осмотр горла с помощью ларингоскопа. Кроме того врач должен прослушать легкие. Также у больного может развиваться назофарингит.

Антибактериальная терапия

Перед тем как назначить антибиотики для лечения трахеита, врач должен оценить состояние больного. Так к показаниям антибактериальной терапии относятся:

Кашель, длящийся дольше трех недель.
Вероятность возникновения пневмонии.
Трахеит, длящийся дольше одного месяца.
Высокая температура на начальной стадии.
Температура выше тридцати восьми градусов, не спадающая в течение четырех дней.
Температура выше тридцати семи с половиной градусов, не спадающая в течение шести дней.
Насморк с гноем, кашель, ангина.
Отит.

Критерии выбора

Когда точно установлено, что трахеит возник из-за патогенных бактерий, то назначаются антибиотики.

Выбор лекарства и его дозы определяются исходя из течения заболевания, возраста, состояния здоровья. Немало важно учесть специфику действия антибиотиков.

Существует четыре группы антибиотиков, которые используются для лечения трахеита:

Пенициллины. Они признаны наиболее эффективными. Многие антибиотики этой группы предназначены для внутримышечного введения. Большим плюсом пенициллинов является их чувствительность ко многим штаммам бактерий.
Цефалоспорины. Они используются при острой форме трахеита, сопровождающейся осложнениями. Эффект после приема наступает примерно через один час.
Макролиды. Они назначаются при трахеите, который был вызван спирохетами, хламидиями, кокковыми бактериями и так далее. Данная группа антибиотиков может накапливаться в клетках, что обеспечивает большую эффективность. Макролиды имеют минимум побочных реакций.
Фторхинолы. Они обладают широким спектром действия и эффективны против бактерий, имеющих устойчивость к пенициллинам. Совместно с приемом фторхинолов потребуется прием препаратов от дисбактериоза.

Список препаратов – что нужно принимать

Одним из препаратов пенициллинового ряда является Аугментин. В его состав входит амоксициллин (полусинтетический пенициллиновый антибиотик) и клавулановая кислота (расширяет спектр действия антибиотика). Антибиотик имеет форму таблеток, порошка для инъекций или для суспензий. Препарат применяется для лечения трахеита у взрослых и детей старше двенадцати лет.

При непереносимости пенициллинов, назначаются антибиотики из группы макролидов или цефалоспоринов.

Препарат Цефалексин (группа цефалоспоринов) обладает бактерицидным воздействием на большое количество штаммов бактерий. Они имеет вид капсул, таблеткок и порошка для суспензий. Эффект наступает уже через полтора часа после его приема. Цефалексин выводится из организма вместе с мочой в течение восьми часов.

Антибиотики из группы макролидов – это Азитромицин и Джозамицин. Они выпускаются в виде капсул, таблеток и порошка для суспензий.

После приема макролидов редко бывают побочные эффекты. Но если и бывают, то проявляются они в виде тошноты, рвоты, болей в животе. Данные антибиотики противопоказаны при дисфункции печени и индивидуальной непереносимости.

Дозировки при лечении, как правильно пить

При тяжелом остром трахеите Аугментин принимают по одной таблетке три раза в день. Беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, данный препарат принимать не рекомендуется.

Доза Цефалексина для взрослых составляет один-четыре грамма (в одной капсуле содержится 0,25 грамм). Препарат необходимо принимать каждые шесть часов за тридцать минут до еды, запивая стаканом воды.

Азитромицин принимают по 0,5 грамм в сутки в течение трех дней или 0,5 грамм – в первый день и по 0,25 грамм – еще на протяжении четырех дней за час до еды. Всю дозу необходимо принять за один раз.

Джозамицин назначается детям старше четырнадцати лет и взрослым по 1-2 грамма в сутки. Препарат можно принимать беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Выделяют несколько групп пациентов, на которых прием антибиотиков сказывается наиболее неблагоприятно:

Беременные женщины. Большинство антибиотиков в этот период противопоказаны, так как они представляют опасность для здоровья будущего ребенка.
Женщины, кормящие грудью. Противопоказание не абсолютное, требуется предварительная консультация со специалистом.
Люди с печеночной и почечной недостаточностью. При этих заболеваниях антибиотики не могут перерабатываться и выводиться из организма.

Следует помнить, что принимать алкоголь и антибиотики одновременно нельзя. Спиртные напитки негативно влияют на метаболизм и активность лекарств. Помимо этого могут возникнуть побочные эффекты, либо человек может умереть.

Видео

Выводы

Чтобы антибиотики при трахеите были максимально эффективны, необходимо строго соблюдать допустимую дозу лекарства, кратность и длительность его приема. В большинстве случаев достаточно десяти дней лечения. Если не соблюдать рекомендации врача, то трахеит может перейти в хроническую форму.