Можно делать массаж спины при варикозном расширении вен
Массаж – это полезно и приятно. Он стимулирует кровообращение, восстанавливает мышечный тонус, помогает скорректировать фигуру, поднимает настроение. На сегодняшний день известно более двух десятков методик массажа, которые используют в качестве дополнительной терапии при множестве различных заболеваний. Но можно ли делать массаж при варикозе?
Чтобы понять, может ли нанести вред массаж ног при варикозе, нужно знать, что это за патология. Варикозное расширение вен нижних конечностей – состояние, при котором венозная стенка теряет эластичность и деформируется, кровоток в пораженной вене замедляется. В тяжелых случаях варикоза возникают трофические язвы – хронические, долго не заживающие раны. Еще одно возможное осложнение варикозного расширения вен – тромбозы и тромбофлебиты.
Существует несколько стадий варикоза:
- внешних признаков нет, есть тяжесть и боли в ногах после рабочего дня, преходящие отеки, возможны судороги;
- появляются телеангиоэктазии – «паучки»;
- становятся заметны венозные узлы;
- отеки становятся постоянными, кожа ноги истончается, изменяется ее цвет;
- на ногах появляется язва, которая может заживать и образовываться вновь.
От того, насколько далеко зашел процесс при варикозе, во многом будет зависеть, можно ли делать массаж ног при варикозном расширении вен. Зависит это и от вида массажа. Рассмотрим самые популярные.
Классический медицинский массаж
Техники классического медицинского массажа подразумевают глубокое воздействие на кожу, подкожную клетчатку, мышцы. Поглаживание, растирание, разминание, вибрации – основные приемы, которые использует массажист в своей работе, усиливают приток крови к тканям, механически смещают их.
Приемы классического медицинского массажа при варикозном расширении вен нижних конечностей можно применять на любых областях тела, где нет варикоза. Так, можно спокойно делать массаж спины, воротниковой зоны, поясницы и ягодиц, непораженной ноги. Но массировать часть конечности, где уже видны расширенные вены, при варикозе нельзя. Если поражена голень, можно сделать массаж бедра, если расширенные вены есть и на бедре, то массировать допустимо только ягодицы.
Антицеллюлитный массаж
Воздействие антицеллюлитного массажа одно их самых агрессивных, и требует немало сил как от массажиста, так и от пациента. Сама процедура обычно болезненна, а после нередко остаются синяки, ведь цель – максимально активизировать кровообращение в подкожной жировой клетчатке.
Сделать антицеллюлитный массаж при варикозном расширении вен конечности возможно, но только на участках, где варикоз отсутствует. Если болезнь затрагивает лишь голени, допустимо проведение массажа при варикозе в области бедер и ягодиц. Если в процесс вовлечены ноги полностью, массировать можно только ягодицы. Воздействовать на область ягодиц и живота можно на любой стадии варикозной болезни за исключением осложненного варикоза – впрочем, в подобной ситуации уже не до массажа. Все вышесказанное относится и к баночному массажу как к одной из разновидностей антицеллюлитного.
LPG массаж
LPG – эта разновидность аппаратного массажа весьма популярна в качестве средства для коррекции фигуры. На пациента надевается специальный одноразовый комбинезон из тонкой ткани, поверх которого двигается особая насадка-манипула. Сначала кожу затягивает в насадку вакуум, после чего она массируется с помощью микровибраций. Такой массаж улучшает крово-и лимфоотток, способствует выведению лишней жидкости, за счет чего иногда получается уменьшить объемы на несколько сантиметров.
На начальных стадиях варикоза, когда проявления ограничиваются тяжестью, болями и вечерними отеками такой массаж даже полезен, он способствует уменьшению застойных явлений в ногах. Допустим он и в ситуации, когда единственный внешний симптом при варикозе – сосудистые звездочки. Но при появлении первых венозных узлов область, пораженная варикозом, должна быть исключена из воздействия.
Лимфодренажный массаж
Лимфодренажный массаж может быть ручным и аппаратным. При ручном массаже специалист предварительно прорабатывает места расположения лимфоузлов, а потом мягкими сжимающими движениями массирует конечности, двигаясь от периферии к центру.
При аппаратной методике ноги помещают в специальные приспособления наподобие пневматических чулок, куда поэтапно нагнетают воздух, имитируя поступательные движения рук массажиста.
Лимфодренажный массаж крайне полезен как на начальном этапе развития варикоза, так и на более поздних стадиях. Он уменьшает застойные явления в конечностях при варикозе, избавляет от излишка жидкости, уменьшает отеки, восстанавливает нормальное кровообращение. Единственное, но важное ограничение – ни ручной, ни аппаратный лимфодренаж категорически нельзя делать при нарушениях кожного покрова (трофических язвах), тромбофлебитах и при развитии посттромбофлебитической болезни. Это тяжелые и крайне опасные осложнения при варикозе, которые могут привести к неблагоприятному исходу, и их должен лечить специалист-флеболог.
Причины ограничений
Многие считают варикоз всего лишь косметическим недостатком, и узнав, что нельзя делать массаж ног при варикозе, игнорируют рекомендации врача. На самом деле, варикоз – это серьезное заболевание, опасное, прежде всего, своими осложнениями.
Пораженная венозная стенка истончается, теряет упругость, деформируется под воздействием давления крови. Кровоток на этом участке резко замедляется, нарушается венозный отток. Делая массаж при варикозе, специалист способствует повышенному притоку крови в обрабатываемую область, в результате повышается нагрузка и на вены, уносящие кровь из конечности. А учитывая, что они и без того перегружены из-за варикоза, состояние пациента только ухудшается.
Есть и еще один аспект: из-за замедления тока крови усиливается склонность к тромбообразованию. Грубые массажные воздействия при варикозе могут спровоцировать тромбофлебит – воспаление с тромбозом вены. Если же под влиянием массажа тромб оторвется от стенки вены, он может попасть в легкие или мозг, и это смертельно опасно!
Когда нельзя делать любой массаж
Никакой, даже самый щадящий массаж конечности при варикозе нельзя делать, если:
- изменился цвет кожи – она покраснела и начала шелушиться (варикозная экзема) или стала коричневой (варикозная пигментация);
- нарушена целостность кожных покровов, то есть появилась трофическая язва;
- варикозная вена стала плотной, болезненной, кожа над ней покраснела (тромбофлебит поверхностной вены);
- конечность резко отекла, появились распирающие боли, поверхностные вены выглядят расширенными (тромбофлебит глубоких вен).
Во всех этих случаях массаж не только не поможет, но и однозначно навредит.
При подозрении на тромбофлебит нужно немедленно обратиться к врачу-флебологу или, если это невозможно, хирургу.
Подводя итоги
Почти на любой стадии варикоза можно делать лимфодренажный массаж – единственное ограничение – повреждение кожных покровов. Все остальные виды массажа разрешены только на ранней стадии варикозной болезни, когда еще нет видимых изменений венозной стенки, но имеются жалобы на боли в мышцах после долгого сидения или стояния, отеки по вечерам, ночные судороги. При появлении расширенных варикозных вен массировать пораженную часть конечности запрещается, но разрешен массаж других участков тела.
За 25 лет вылечили от варикоза 45000 пациентов. Приходите на бесплатную консультацию флеболога, кандидата медицинских наук Андрея Бегмы, чтобы узнать точный диагноз и получить план лечения.
Источник
Когда врач ставит диагноз варикозное расширение вен, у пациента сразу могут возникнуть различные вопросы, например, показан ли массаж при этом состоянии, и если да, то какой? А если массаж противопоказан, то что же делать? Мы собрали для вас научно обоснованные факты и представили их в виде небольшой статьи.
Откуда проблема?
Несколько слов о том, почему вообще развивается варикозная болезнь. Для этого есть несколько причин, причем представления о важности каждой из них со временем менялись.1 Однако, вот что известно на сегодняшний день:2
- Вены бывают глубокими и поверхностными. Первые расположены ближе к костям скелета, а вторые — ближе к коже (некоторые проходят прямо под кожей и иногда видны невооруженным взглядом).
- В венах есть собственный клапанный аппарат, который предотвращает отток крови.
- Со временем по различным причинам, среди которых есть и слабость клапанного аппарата, и хроническое воспаление, и увеличение артериального давления, ток крови может становиться беспорядочным (а не строго от ног к сердцу). Это может вызвать постепенное расширение венозных сосудов и их «выпирание» под кожей.
- Далее кожа над пораженными венами может стать более сухой, на ней возникнут очаги эрозии, которые превратятся в небольшие изъязвления и далее в трофические язвы.
Выше описана не строгая последовательность симптомов, а лишь весомые риски их появления. Иными словами, при наличии варикозно измененных вен трофические язвы могут появиться, однако, для этого нужно сильно запустить состояние болезни.
Казнить нельзя помиловать?
Так что же массаж? Можно его делать при варикозной болезни или нет? Некоторые врачи довольно скептически относятся к тому, что с помощью массажа можно предотвратить развитие варикоза. Другие полагают, что поддержание хорошего кровообращения в ногах путем массажа может облегчить состояние пациента.3
Мы не призываем массировать открытые трофические язвы, поскольку это может дополнительно травмировать их. Однако при более легком течении варикозной болезни можно попробовать ручной лимфодренаж — это аккуратный массаж, который призван стимулировать естественный отток лимфы от нижних конечностей.
Не только руками
Массаж можно выполнять не только умелыми руками, для этого созданы специальные аппараты. Такая «автоматическая» процедура называется прессотерапией (пневмокомпрессионным массажем). Она способствует удалению излишней межтканевой жидкости, нормализации венозного и лимфатического оттока без повреждения окружающих тканей.4
В одном из отечественных исследований с участием 46 пациентов с варикозной болезнью ног установлено положительное влияние прессотерапии в среднем за 4-6 процедур. После лечения практически у всех больных (93,5 %) был зафиксирован положительный терапевтический эффект. У них улучшилось общее самочувствие, уменьшилась выраженность симптомов заболевания, утихли боли, пропало ощущение «забитости» мышц и появилось чувство «легкости» в ногах. При этом достоверно уменьшился диаметр бедра и голени, снизилась отечность после проведенного на ногах дня, ушли ночные судороги.4
Вопрос о том, возможно ли назначение курса лечебного массажа, врач-флеболог решает для каждого пациента индивидуально. К тому же сегодня помимо массажа существует множество других средств, которые применяются в симптоматической терапии варикоза.
Флебавен® — для ваших вен
Если врач поставил диагноз варикозное расширение вен, то для облегчения самочувствия пациента врач-флеболог может назначать венотонизирующие и венопротекторные препараты.
Одним из таких препаратов является Флебавен® — таблетки с флавоноидами диосмином и гесперидином. Данная комбинация действующих веществ может применяться при терапии следующих симптомов: боли, ощущения тяжести и «усталости» ног.5
Список литературы:
1. Гришин И.Н., Подгайский В.Н., Старосветская И.С. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей. Минск: Вышэйшая школа 2005.
2. Ассоциация флебологов России. Что такое варикоз. [Электронный ресурс] www.phlebo-union.ru/pacientu/chto-takoe-varikoz/ (дата обращения: 01.11.2017).
3. Coleman C. Massages can help with everything from varicose veins to migraines, but with so many varieties on offer, do you know which type could work for you? Daily Mail 2015
4. Савельева С.А., Балакин С.А., Пестов Ю.Д., Савельев А.А. Применение прессотерапии у больных с варикозным расширением вен нижних конечностей. ФГБУ «Санаторий «Волжский утес» Управление делами Президента РФ 2016; 93(2–2): 144–145.
5. Инструкция по применению лекарственного препарата Флебавен®.
Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»
Источник
Массаж – лечебное направление, которое активно используется как дополнение к лечению многих заболеваний. Этот метод был известен задолго до появления первых лекарств и не теряет своей актуальности, несмотря на интенсивное развитие фармацевтической отрасли. Массаж ног при варикозе, как делать и что принять во внимание чтобы делать его с максимальной пользой для здоровья?
Массаж ног – эффективная методика лечения варикоза, которая позволяет существенно улучшить состояние пациента и замедлить прогрессирование болезни.
Польза массажа ног при варикозном расширении вен
Различают три группы факторов физиологического действия массажа:
- механические;
- нервно-рефлекторные;
- гуморальные.
Механические факторы, воздействующие на организм при массаже, заключается в улучшении подвижности суставов, растяжимости мышц и связок, очищении кожи.
Гуморальные факторы. Под действием делаемого массажа в организме образуются биологически активные вещества – гистамин и подобные ему соединения. Они поступают в кровь, воздействуя на все органы и системы. Под влиянием этих веществ расширяются сосуды ног, улучшается передача нервных импульсов, возбуждается дыхание. В таких условиях усиливается кровоснабжение органов и систем. Вместе с кровью к ним поступают необходимые питательные вещества и кислород. Это благотворно сказывается на функциональных возможностях организма.
Нервно-рефлекторным факторам принадлежит ключевая роль в лечении варикоза ног. С первых минут массажист своими действиями раздражает рецепторы кожи, сухожилий, мышц, сосудов. Импульсы от рецепторов транспортируются в разные отделы центральной нервной системы, где формируется ответный сигнал. Он поступает к рабочим органам, вызывая в них соответствующие процессы. В основном они заключаются в нормализации нарушенных функций и усилении жизненных возможностей.
- Массаж ног при варикозе помогает улучшить кровообращение, благодаря чему в венах уменьшается застой крови.
- Снимается отечность ног и усталость.
- Нагрузка на сосуды уменьшается, их стенка не поддается повышенному давлению и не растягивается.
- Значительно повышается тонус вен. Внешне это проявляется снижением выраженности симптомов и даже полным их исчезновением.
Выраженность эффектов зависит от многих факторов. Это длительность и интенсивность процедур, характер воздействия, тип преобладающих процессов в нервной системе и многие другие.
Частота курсов определяется индивидуально. Также подбираются длительность курса, периодичность и длительность проведения сеансов. Эти показатели определяются врачом-флебологом на основании стадии болезни и компенсаторных возможностей организма. В среднем делается лечебный курс из 10-15 процедур, продолжительностью 20-30 минут. Сеансы могут проводиться через день или же с интервалом в два — три дня.
При каких условиях можно делать массаж при варикозе ног
Однозначно ответить на вопрос, можно ли делать массаж при варикозе ног, тяжело. Как и все остальные лечебные методики, массаж имеет определенные показания и противопоказания к применению. Среди показаний в нашем случае ключевым является варикозное расширение вен на ногах. Необходимыми условиями являются отсутствие трофических изменений и сохраненная целостность кожных покровов.
А вот с противопоказаниями несколько сложнее. Всех их можно условно разделить на две группы.
- Общие противопоказания. При наличии этих состояний пациенту противопоказан любой вид массажных процедур. К ним относятся:
- онкологическая патология;
- активный туберкулез любой локализации;
- острые заболевания или обострения хронических;
- хронической патологии в стадии декомпенсации;
- психические заболевания;
- гнойные заболевания кожи в месте проведения массажа
- Противопоказания к массажу при варикозе:
- трофические изменения кожи;
- трофические язвы;
- воспалительный процесс в сосудах;
- повышенный риск образования тромбов;
- недостаточность клапанного аппарата вен.
Несоблюдение условий выполнение антиварикозного массажа ног чревато развитием осложнений. Среди них – обострение воспалительных процессов, прогрессирование болезни, ухудшение общего состояния пациента. Выполнение массажа при наличии тромбов может осложниться их отрывом и переносом с током крови в жизненно важные органы – тромбоэмболией.
Методика выполнения при варикозе ног
При наличии варикоза основной задачей массажа является улучшение оттока крови и лимфы от ног. Тем самым достигается разгрузка сосудов, происходит распределение жидкости в тканях, снимается отек.
Исходя из желанных результатов, делается массаж ног при варикозе нужно ориентироваться на следующий алгоритм действий:
- Массаж ног выполняется в лежачем положении, на спине. Ноги нужно слегка согнуть в колене и придать им возвышенное положение.
- Вначале массируются бедра, затем голени и стопы.
- Если поражение одностороннее, сначала работают со здоровой конечностью.
- Из массажных приемов используются поглаживание и растирание. Поглаживание – поверхностное плоскостное и непрерывное обхватывающее, чередуется с полукружным растиранием. Все приемы выполняются без применения усилий, легкими, скользящими движениями. Не следует задевать участки с поврежденными венами.
- При варикозе запрещается делать разминание мышц и применять вибрационные приемы.
- Для улучшения трофики кожи можно применять пощипывание, сначала только кожи, постепенно втягивая в процесс подкожную прослойку.
- Массаж завершается выполнением гимнастики ногами, которая направлена на улучшение кровотока и лимфодренажа в конечности – сгибание и разгибание стопы, ротация стоп, поочередный подъем конечностей, ходьба на месте.
- При проведении процедуры у пациента не должно возникать никаких неприятных или болевых ощущений.
Подготовка к процедуре
Подготовка к массажу при варикозе очень простая. Она не требует каких-то особых приготовлений и затрат. Учитывая ее простые правила, можно значительно повысить эффективность процедуры.
Лучше всего делать массаж утром, после лечебной физкультуры. У пациента не должно быть никаких жалоб со стороны основного заболевания, а также по поводу работы других органов и систем. Перед сеансом необходимо полежать в течении 10-15 минут, расположив ноги в возвышенном положении. При наличии противопоказаний лучше перенести сеанс.
Другие виды массажа при варикозе
При варикозе ног, кроме классического массажа применяются и другие его виды, в частности, гидромассаж и баночный массаж.
Гидромассаж — проводится с помощью гидромассажера или душа. Ноги массируются круговыми движениями. Как и при классическом массаже, если поражение варикозом одностороннее, то вначале сеанс проводят на здоровой ноге. Если же процесс двусторонний, то процедуру проводят в определенной последовательности, чередуя правую и левую конечности.
Вначале массируются стопы. Затем – внешняя часть колена. После колена переходят на поясничную область. Массаж этой зоны имеет сильное рефлекторное влияние на сосуды ног. Следующая зона – живот. И только после этого переходят на бедра и икры. Движения должны быть плавными, вода – теплая или прохладная. Участки с выступающими венами нужно пропускать.
Самомассаж – разновидность массажа, который делается пациентом самостоятельно. При варикозе удобнее всего проводить его сидя, слегка согнув ноги в коленах. Последовательность действий и приемы не отличаются от таковых при классическом массаже.
А вот баночный массаж при варикозе противопоказан, так как его механическая составная довольно интенсивная и может привести к прогрессированию болезни.
Несмотря на то что массаж кажется одной из самых безобидных процедур, не стоит пренебрегать консультацией специалиста. Только он может адекватно оценить ситуацию и подобрать методику, наиболее эффективную для каждого пациента. Такой подход скажется на вашем здоровье наилучшим образом.
Источник
