Может ли геморрой кровоточить но не болеть

Может ли быть геморрой без боли?

Клиническая симптоматика заболевания напрямую связана с патологическими изменениями, которые происходят в ректальной части кишечника.

Дело в том, что формирующиеся геморроидальные узлы являются следствием растяжения и переполнения кровью вен.

На первой стадии заболевания данный процесс выражен слабо и имеет обратимый характер.

Устранив негативное влияние провоцирующего фактора, можно добиться регрессии болезни. Геморрой без боли протекает только в начале патологии.

Так, расширенные венозные сплетения немного выступают над поверхностью слизистой в виде бугорков, практически не препятствуя продвижению каловых масс. По мере прогрессирования болезни и образования более четких узлов симптоматика постепенно нарастает. На второй стадии геморрой не болит, но сопровождается дискомфортными ощущениями и чувством инородного тела в зоне ануса.

Безболезненный период длится недолго, так как шишки со временем становятся отекшими и воспаленными, что и вызывает болевой синдром.

Геморрой без крови

Что касается кровоточивости геморроя, то она появляется на второй стадии. Дело в том, что узлы выпячивают в просвет прямой кишки и могут травмироваться при продвижении твердых каловых масс, что сопровождается нарушением целостности слизистой и сосудов.

Шишки иногда выпадают из ануса и самостоятельно возвращаются после прекращения действия провоцирующего фактора (натуживания при дефекации или подъеме груза). Все это повышает риск повреждения узлов и появления капелек крови на туалетной бумаге. Если рассматривать более запущенный процесс, этот симптом обязательно присутствует в клинической картине заболевания.

Геморрой без кровотечения может протекать только на первой стадии, когда патологические изменения не столь выражены, а узлов как таковых еще нет.

При наружной форме болезни кровь появляется при выпадении шишек, когда вследствие трения повреждается их слизистая.

Геморрой может быть без крови при хроническом течении болезни, однако после сильного натуживания возможно его обострение и появление ярко выраженной симптоматики.

Если вовремя не начать лечение, появляется зуд, дискомфорт, боль в зоне ануса, а также повышается риск развития осложнений.

Лечебная тактика

Основные задачи терапии включают:

• устранение провоцирующего фактора или, по крайней мере, уменьшение его негативного воздействия;
• нормализацию местного кровотока и устранение застоя;
• укрепление венозной стенки, что необходимо для предупреждения дальнейшего поражения сосудов;
• уменьшение геморроидальных шишек путем восстановления оттока крови, устранения отека тканей и воспаления;
• профилактику осложнений;
• устранение зуда;
• нормализацию работы кишечника, что необходимо для предупреждения запоров.

Теперь подробнее о каждом направлении лечения.

Физкультура

Одной из основных задач терапии является активация кровотока в органах малого таза, а также восстановление оттока из геморроидальных вен. С этой целью больному необходимо увеличить двигательную активность. Это может быть плавание, утренняя зарядка, прогулки по парку, легкий бег или йога.

Важно помнить, что тяжелая атлетика, конный спорт и велоспорт запрещены при геморрое, так как предрасполагают его прогрессированию. Есть специальные упражнения, направленные на ускорение местного кровообращения и укрепление тазовых мышц.

Все движения должны быть плавными и не доставлять болезненных ощущений. При этом необходимо равномерно дышать, не задерживая воздух в легких. Путем насыщения крови кислородом и повышения тонуса сосудистой стенки удается уменьшить выраженность воспаления в зоне ануса.

Зарядка по Кегелю – комплекс эффективных упражнений, которые помогают не только молодым мамам укрепить мышцы промежности, но и больным с геморроем избавиться от неприятных ощущений.

Диетическое питание

Немаловажным нюансом в лечении является правильное питание. От него зависит не только кишечная функция, но и работа всего организма. Вот основные принципы диеты:

1. для регулярного стула требуются продукты, обладающие слабительным эффектом, такие как фрукты, отруби и свежие овощи;
2. питьевой режим следует увеличить до двух литров в сутки, что позволит нормализовать водно-электролитный баланс и размягчить каловые массы;
3. для предупреждения обострения болезни не желательно употреблять продукты, которые оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт. Это касается острых, жирных, кислых и маринованных изделий;
4. обогатить рацион нужно продуктами, содержащими омега 3 жирные кислоты (рыба), которые укрепляют сосудистую стенку;
5. нужно отказаться от изделий, повышающих газообразование в кишечнике, например, бобовых, белокачанной капусты и сдобы. Также не рекомендуется большое количество сладостей;
6. из возможных способов приготовления пищи следует отдать предпочтение отвариванию, тушению и запеканию;
7. питаться необходимо дробно, до шести раз/сутки.

Слабительные препараты

Одной из ведущих причин возникновения геморроя является хронический запор. Учитывая это, понятно, что предупредить прогрессирование болезни можно путем нормализации работы кишечника и регулировки частоты стула. Так, дефекация должна осуществляться не реже пяти раз/неделю, что позволит своевременно выводить каловые массы из организма, тем самым не допуская их затвердения. Слабительные средства различаются по форме выпуска (суппозитории, раствор, порошок), а также по механизму действия. Вот наиболее эффективные из них:

1. Дюфалак – разрешается беременным, так как абсолютно безопасный. Выпускается в виде сиропа и содержит лактулозу. Препарат увеличивает объем фекалий и стимулирует перистальтику, что позволяет ускорить выведение кала;
2. Форлакс в порошкообразном виде содержит этиленгликоль, действие которого направлено на удержание жидкости в кишечнике. Таким образом, каловые массы становятся более мягкими и быстро выводятся из организма;
3. Мукофальк относится к растительным слабительным средствам на основе семян подорожника. Действие препарата направлено на размягчение кала;
4. Глицериновые суппозитории – раздражают рецепторы кишечника и способствуют ускоренному выведению фекалий;
5. Микролакс в форме раствора (продается в виде микроклизм). Особенно эффективен, так как воздействует непосредственно на каловые массы и стенки кишечника.

Венотоники

Для системного влияния на стенки сосудов назначаются флеботоники или иначе лекарственные средства, укрепляющие вены. Их терапевтическое действие обусловлено диосмином, троксерутином и другими компонентами. Зачастую при геморрое проктолог назначает:

• Детралекс (наиболее распространенный среди венотоников) – уменьшает ломкость сосудов и укрепляет их стенку;
• Венарус отличается от предыдущего лекарства производителем и более низкой стоимостью;
• Троксевазин – оказывает укрепляющее действие на венозную стенку, а также уменьшает отек путем снижения проницаемости сосудов;
• Флебодиа – активирует отток лимфы, нормализует циркуляцию крови и повышает венозный тонус.

Местное воздействие

Чтобы вылечить геморрой, требуется комплексный подход с использованием препаратов как для системного, так и местного воздействия. С этой целью широко применяются суппозитории и мази. Их цель заключается в:

1. уменьшении отека и воспаления;
2. устранении боли;
3. уменьшении объема геморроидальных шишек;
4. предупреждении формирования сгустков;
5. устранении зуда и дискомфорта;
6. активации местного кровотока.

В лечении наружной формы заболевания зачастую используются следующие мази: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан и Прокто-Гливенол. Для воздействия на внутренний геморрой целесообразно применять суппозитории для ректального введения, такие как Ультрапрокт, Релиф Ультра, Натальсид, облепиховые и прополисные свечи.

Несмотря на хорошую переносимость препаратов пациентами, все же перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

Малоинвазивные методики

Обычно вопрос о проведении операции решается при геморрое третьей и четвертой стадий. В наше время предпочтение отдается малоинвазивным методикам, а именно:

1. лигированию латексными кольцами. Метод подразумевает механическое сдавление шишек, вследствие чего нарушается кровоток в них, и они отпадают;
2. склерозированию, в основе которого лежит склеивание вен с помощью специального вещества, вводимого в сосуд;
3. фотокоагуляции. Метод заключается в прижигании узлов, после чего они уменьшаются в размере и исчезают;
4. лазерной коагуляции, которая заключается в выжигании шишек, после чего на их месте остается соединительная ткань;
5. дезартеризации, подразумевающей перетяжку артерий, которые питают узлы;
6. криодеструкции. Она проводится путем заморозки геморроидальных шишек.

Традиционное удаление узлов подразумевает проведение геморроидэктомии.

Добившись стойкой ремиссии с помощью лекарственных средств, важно поддерживать ее как можно дольше. Чтобы не спровоцировать очередное обострение, достаточно соблюдать профилактические рекомендации и регулярно обследоваться у проктолога.

Что такое кровоточащий геморрой?

Кровоточащий или кровавый геморрой – это геморрой, течение которого сопровождается выделением крови различной интенсивности из ректального прохода или наружных геморройных узлов.

Также важно отметить то, что при геморрое практически всегда кровь идёт во время или некоторое время после дефекации, то есть отслеживается четкая связь с опорожнением кишечника. Этот признак иногда играет ключевую роль в дифференциальной диагностике геморроя и других заболеваний аноректальной зоны.

Помимо этого нужно сказать, если кровоточит геморрой, то болезнь уже достигал второй стадии, поскольку для начальной стадии заболевания данный симптом не характерен.

Почему кровит геморрой?

Основная причина геморроя – венозная недостаточность сосудов аноректальной области, которая развивается из-за потери тонуса их стенок. Под воздействием различных неблагоприятных факторов кавернозные вены заднего прохода переполняются кровью, расширяются и деформируются, трансформируясь в узлы, которые принято называть геморройными.

В зависимости от того, где расположены геморройные узлы, выделяют внутренний и наружный геморрой.

С прогрессированием геморроидальной болезни геморройные шишки увеличиваются, а их стенки истончаются, поэтому даже малейшее их повреждение приводит к кровоточивости.

Если геморрой кровоточит, то чаще всего к этому могли привести следующие причины:

• запор. Твердый кал при пассаже по ректальному каналу раздражает и травмирует геморройные шишки, вследствии чего они начинают кровить. Если запор хронический, то повреждения на поверхности шишек не успевают затягиваться, поэтому при каждой дефекации будет идти кровь;
• диарея. Хронический понос приводит к тому, что слизистая оболочка, которая покрывает шишки, раздражается жидкими каловыми массами, в результате чего они воспаляются. В свою очередь хроническое воспаление запускает процесс дегенерации эпителия, вследствии чего он истончается, что и становиться причиной кровоточивости;
• анальные надрывы. Трещины анального кольца появляются вследствии запора или нарушения микроциркуляции в тканях заднего прохода. Это осложнение геморроидальной болезни не редко сопровождается кровотечением;
• «неправильное» посещение уборной. Сильное или продолжительное натуживание при дефекации провоцирует скачок давления в кавернозных сосудах, из-за чего они могут лопаться и кровоточить;
• несвоевременное обращение к специалисту, которое привело к появлению запущенной формы геморроидальной болезни;
• чрезмерная физическая нагрузка и подъем тяжелых предметов. Эти факторы также становятся причинами резкого повышения давления в геморроидальных венах, что приводит к их разрыву и кровотечению;
• анальный секс. Во время подобного полового акта геморройные шишки могут травмироваться и кровоточить.

Как избежать кровотечения при геморрое и что делать, если оно возникло, достоверно знает специалист – врач-проктолог. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, а сразу обращайтесь к доктору. Ведь под маской геморроидального кровотечения может прятаться более серьезное заболевание, как, например, рак толстой кишки.

Как определить геморроидальное кровотечение?

Выделения крови при кровотечении из геморройных узлов могут быть небольшими и массивными.

Небольшое кровотечение характерно для начальных стадий болезни, а заметить его можно по полоскам крови на кале, кровянистым каплям на туалетной бумаге или нижнем белье. Кроме этого, при раннем геморрое кровь будет идти только во время дефекации.

При запущенном геморрое может развиться достаточно сильное кровотечение, которое приводит к большой кровопотере и даже геморрагическому шоку.

Для геморроидальной болезни не характерны кровянистые испражнения или сгустки крови в кале. Появление подобных выделений требует тщательной дифференциальной диагностики у опытного специалиста.

Сильные кровотечения при геморрое нужно останавливать в условиях стационара, поскольку справиться с этой проблемой самостоятельно в домашних условиях вам навряд ли удастся. Поэтому при появлении подобного осложнения необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, которая доставит вас в специализированное отделение для дальнейшего лечения.

Как остановить кровотечение при геморрое? Первая помощь

Если кровит геморрой, до оказания медицинской помощи, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• постарайтесь успокоиться, ведь стресс приводит к повышению давления и, соответственно, увеличению кровопотери;
• подмойтесь прохладной водой без мыла;
• если кровит наружный геморрой, то можно сделать примочку с холодной водой. Под воздействием низкой температуры сужаются сосуды, и снижается проницаемость их стенок, вследствии чего внешний геморроидальный узел престает кровить. Чтобы сделать примочку, возьмите кусок стерильной марли, сложенный в несколько слоев, смочите холодной водой и приложите к наружным узлам. Также можно воспользоваться пузырем со льдом, обвернув его полотенцем. Длительность примочек и компрессов с холодной водой не должная превышать 15 минут, поскольку можно застудиться;
• от внутреннего геморроя с кровотечением можно избавиться с помощью ледяных свечей. Для приготовления таких вкладышей нужно залить обычную воду или отвар лекарственного растения (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, черника, календула и другие) в конусы из плотной бумаги, которые ставят в морозилку на 2-3 часа. Замерзшую свечу смазывают растительным маслом и вводят в задний проход;
• воспользуйтесь гемостатической губкой. При внешнем геморрое приложите ее к кровоточащему узлу на 2-3 минуты, а при внутреннем – введите в прямую кишку;
• примите внутрь один из гемостатических препаратов. Высокой эффективностью в данном случае обладают Дицинон, Аминокапроновая кислота и Викасол.

Перечисленные меры могут использоваться только в качестве первой помощи. Поэтому, даже избавившись от кровотечения самостоятельно, вам все ровно придется обратиться к врачу-проктологу для тщательного исследования и комплексного противогеморроидального лечения.

Средства для лечения кровоточащего геморроя

Лечить геморрой с небольшим кровотечением можно эффективно в домашних условиях, соответственно, под контролем специалиста. При сильном геморроидальном кровотечении показана госпитализация в хирургическое отделение.

Вылечить кровянистый геморрой, как  любую другую форму данной болезни, можно только с помощью комплексной противогеморроидальной терапии, которая состоит из следующих компонентов:

• коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности);
• соблюдение диеты;
• приме препаратов системного действия;
• использование местных лекарственных форм.

Соблюдение диеты позволяет нормализовать работу кишечника, устранив запор или понос. В зависимости от вида нарушения работы пищеварительного тракта врач-проктолог назначит соответствующее питание. При запорах рацион должен быть обогащен растительной клетчаткой, которая положительно влияет на перистальтику кишечника. В тоже время при поносе из меню больного исключаются продукты, которые раздражают кишечник и активизируют его перистальтику.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургической коррекции.

Рассмотри препараты, которыми можно лечить кровоточащий геморрой.

Препараты для приема внутрь

Поскольку причина геморроя – венозная недостаточность, вызванная ослаблением тонуса стенок сосудов, то обязательно всем пациентам назначаются препараты-венотоники. С помощью венотонизирующих средств удается восстановить нормальный тонус кавернозных вен и укрепить их стенки.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие венотоники:

• Детралекс;
• Троксевазин;
• Венарус;
• Флебодиа 600;
• Эскузан и другие.

Курс лечения венотониками занимает в среднем 4 недели. Подбором препаратов должен заниматься специалист, так как каждое лекарство имеет строгий список показаний и противопоказаний.

Ректальные суппозитории

Ректальные свечи применяются в основном при внутреннем геморрое, который сопровождается ректальными кровотечениями. При выборе препаратов предпочтение отдают многокомпонентным свечам, которые не только останавливают кровоточивость, но и купируют боль, отек и воспаление.

Наиболее эффективными свечами с гемостатическим эффектом сегодня являются такие, как:

• Релиф. Этот препарат содержит фенилэфрин – вещество сужающее сосуды, за счет чего останавливается кровотечение;
• Натальсид. Эти свечи состоят из экстракта бурых водорослей, которые по праву можно назвать природным гемостатиком;
• свечи метилурациловые. Метилурацил ускоряет заживление повреждений, что способствует остановке кровотечения;
• свечи с маслом облепихи. Облепиховое масло ускоряет регенерацию тканей и повышает тонус венозных сосудов. Кроме того, в этом масел содержатся обволакивающие вещества, которые покрывают сосуды защитной пленкой;
• свечи с адреналином. Адреналин – это мощный сосудосужающий препарат. Поэтому при ее применении моментально останавливается кровотечение;
• свечи Проктозан. В этом препарате присутствуют соединения висмута и титана, которые обволакивают геморроидальные сосуды, прекращая кровотечение.

Мази

Мази-гемостатики являются универсальным средством, поскольку успешно применяются при внутреннем и наружном геморрое. Большинство мазевых препаратов имеют аппликаторы, которые предназначены для введения лекарства внутрь прямой кишки.

Чаще всего специалисты назначают следующие мази-гемостатики:

• Релиф. Эта мазь имеет такой же состав, как и свечи, поэтому моментально останавливает кровотечение.
• Проктозан. Обладает теми же свойствами, что и свечи Проктозан;
• Метилурациловая мазь. Этот препарат ускоряет заживление анальных надрывов, язв и эрозий заднего прохода, которые часто являются причиной кровотечений;
• Прокто-Гливенол. В составе этой мази присутствует эскулозид, который снижает проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, благодаря чему происходит остановка кровотечения;
• Безорнил. Эта мазь состоит из природных ингредиентов растительного и минерального происхождения, которые обладают противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим и гемостатическим действиями;
• Мазь Флеминга. Это препарат имеет исключительно натуральные компоненты, такие как гамамелис, календула, эскулюс и ментол, а также соединение цинка. Мазь Флеминга эффективно останавливает кровотечение, купирует воспаление и боль при геморрое.

Кровянистый геморрой категорически нельзя лечить свечами и мазями, которые содержат гепарин, поскольку этот прямой антикоагулянт только усилит кровопотерю. Избежать ошибок при выборе препаратов поможет врач-проктолог, ведь только специалист знает достоверно механизм действия каждого лекарства, его состав и возможные побочные эффекты.

Геморрой с кровью: как лечить народными методами?

Кроме традиционных препаратов, при кровоточащем геморрое можно использовать народные средства, которые дополнят лечение и ускорят выздоровление.

К вашему вниманию самые популярные народные методы и средства, применяемые при кровянистом геморрое:

• прохладные ванночки с отварами лекарственных растений. Раствор для процедуры должен быть комнатной температуры, а саму ванночку нельзя проводить дольше 7 минут. Также во время процедуры необходимо прикрыть рукой половые органы, чтобы не застудиться;
• микроклизмы. Для микроклизм можно брать как отвары лечебных трав, так и охлажденное растительное масло. Также гемостатическими свойствами обладает сок сырого картофеля и свеклы;
• компресс со льдом;
• ледяные свечи;
• примочки с холодной водой.

Любое народное средство должен одобрить лечащий доктор. Также нужно понимать, что народные средства не могут использоваться, как монотерапия, поскольку их эффективности недостаточно, чтобы полностью избавиться от кровотечений.

В чем опасность кровотечения при геморрое?

Как геморрой, так и кровотечение несут потенциальную опасность для здоровья и жизни больного, ведь на любом этапе заболевания могут развиться осложнения, среди которых следующие:

• малокровие. Анемия чаще развивается при небольших постоянных кровотечениях из заднего прохода;
• геморрагический шок. Это осложнение характерно для массивных кровотечений, которые возникают при некрозе геморройных шишек;
• образование ректальных свищей;
• занесение инфекции в кровь.

Кроме того, ректальное кровотечение может быть признаком таких серьезных болезней, как язвенный колит, полипоз толстой кишки и злокачественное новообразование прямой кишки.

Поэтому при появлении первых признаков кровотечения из заднего прохода необходимо сразу обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику, после чего подтвердит или исключит вышеперечисленные заболевания.

Профилактика кровотечения из геморроидальных узлов

Снизить риск геморроидального кровотечения помогут следующие советы:

• соблюдайте активный образ жизни;
• откажитесь от вредных привычек;
• питайтесь правильно и сбалансировано;
• вовремя устраняйте запор или понос;
• строго выполняете врачебные рекомендации.

Итоги

В итоге, хотелось бы подчеркнуть, что кровотечение является поздним симптомом геморроидальной болезни. Поэтому самым эффективным методом профилактики кровопотери при геморрое будет раннее выявление заболевания и своевременное назначение адекватного лечения. Только так можно остановить прогрессирование патологического процесса и снизить риск геморроидального кровотечения.