Может ли геморрой быть предвестником родов

Почти у 50% женщин во время первой беременности развивается геморрой. Эта болезнь не просто неудобная и неприятная, но и достаточно опасная. Самым страшным осложнением заболевания может быть внутреннее кровотечение. Чтобы избежать осложнений, при геморрое следует соблюдать осторожность и не напрягать мышцы органов малого таза. Однако во время родовых потуг оставить их расслабленными невозможно. Не запрещено ли рожать женщинам, страдающим недугом? Ответить на вопрос однозначно невозможно.

Причины геморроя у беременных

Заболевание может развиваться не только у беременных женщин. Связано оно с малоподвижным образом жизни, поэтому в группе риска находятся кассиры, офисные работники и водители, особенно дальнобойщики. Что касается будущих мам, то у них геморрой перед родами может возникнуть по следующим причинам:

1. Хронические запоры. Из-за увеличившейся матки перистальтика кишечника ухудшается, он реже опорожняется. Скопившиеся в нем каловые массы создают нагрузку на вены кишечника, что приводит к их расширению.
2. Низкая физическая активность. Будущие мамы часто не могут много двигаться, некоторые вынуждены большую часть дня лежать из-за угрозы выкидыша. Это приводит к застойным процессам в области малого таза, поэтому вены анального отверстия расширяются и появляются геморроидальные узлы.
3. Гормональный фон. Высокий уровень прогестерона в организме беременной женщины приводит к расширению вен в области малого таза и нижних конечностей.
4. Увеличение массы тела будущей мамы. На последних месяцах беременности многие женщины сильно поправляются, это создает сильную нагрузку на всю кровеносную систему организма и приводит к развитию геморроя, варикозной болезни.

Еще одна причина возникновения геморроя – это роды. Возникновение геморроидальных узлов в этой ситуации всего связано с огромной нагрузкой на мышцы и вены ануса во время родов. Чтобы избежать подобных осложнений, женщине необходимо уметь правильно тужиться. Особенно важно знать, как рожать с геморроем, тем будущим мамам, у которых до беременности были проблемы с кишечником.

Чем опасен геморрой при родах?

Наличие геморроидальных узлов не всегда является показанием к кесареву сечению. Как правило, женщины с таким заболеванием производят на свет малышей самостоятельно. При этом у каждой роженицы с геморроидальными узлами существует риск развития послеродовых осложнений:

1. Увеличение в размерах геморроидальных шишек. Если узлы у входа в анус уже есть, после самостоятельных родов они в любом случае увеличатся в размерах.
2. Обострение болезни. Шишки отекут, будут сильно болеть и препятствовать нормальному очищению кишечника. На месте шишек может развиться воспалительный процесс, который негативно отразится на общем самочувствии женщины.
3. Выпадение и защемление геморроидальных узлов. Такое состояние приведет к развитию у роженицы сильной боли и воспаления.
4. Разрывы анального отверстия. Это одно из наиболее опасных последствий родоразрешения у женщины, страдающей расширением вен анального отверстия. При существовании опасности разрыва во время родов женщинам с геморроем назначают кесарево сечение.

Как лечат заболевание?

Заболевание на 1 и 2 стадии вполне поддается лечению с помощью свечей. Будущим мамам для борьбы с геморроем врачи советуют использовать следующие суппозитории:

1. Облепиховые свечи (подробнее в статье: облепиховые свечи от геморроя: инструкция по применению при беременности). Их рекомендуется применять для лечения недуга на любом сроке беременности. Без опаски можно использовать данный препарат и в том случае, когда нужно вылечить геморрой после кесарева сечения.
2. Релиф (подробнее в статье: мазь и свечи «Релиф»: инструкция по применению при беременности). В состав этого препарата входит масло из печени морской акулы, которое обладает сильными противоотечным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Суппозитории или мазь можно использовать для борьбы с дискомфортом в области ануса на последних месяцах беременности. Перед применением препарата необходима консультация врача.
3. Гепатромбин Г. Если у женщины перед самыми родами на анальном отверстии вылезет «букет» геморроидальных шишек, ей порекомендуют эти эффективные свечи.
4. Натальсид. Данный препарат способен справиться с отечностью, зудом и даже небольшим кровотечением. Его применяют во 2-3 триместрах беременности.
5. Простопин. В состав свечей входят продукты пчеловодства, которые обладают противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Препарат разрешен на любом сроке беременности. Нельзя использовать такие свечи лишь женщинам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
6. Троксевазин. Этот гель быстро справляется с отеками и помогает укрепить стенки сосудов. Может применяться во время беременности и после родов.

Хороший эффект дают такие средства:

• Картофельные свечи. Картофель обладает способностью быстро снимать отечность и боль. Для борьбы с дискомфортом в анальном отверстии следует вырезать из клубня свечку и ввести ее в анальное отверстие на ночь. Средство поможет безопасно вылечить небольшой геморрой после кесарева сечения или после естественных родов.
• Растительное масло. Устранить зуд и боль при трещинках в анусе или небольших шишках может любое жирное масло, поскольку оно богато витамином Е, обладающим противовоспалительным и ранозаживляющим действиями.
• Обмывания травяными отварами. Для устранения симптомов геморроя в народной медицине используют отвары ромашки аптечной, зверобоя или крапивы двудомной.
• Листья алоэ. Если дома есть столетник, нужно вымыть его листья, просушить их и разрезать наполовину. Срезанной стороной лист прикладывают к больному месту на ночь. Вместо алоэ можно также использовать листья каланхоэ или красулы: они тоже хорошо убирают отеки и воспаления.

Чтобы убрать шишки, рекомендуется также выполнять специальную гимнастику. С расширенными венами анального отверстия помогают справиться упражнения Кегеля, которые будущим мамам часто рекомендуют выполнять опытные гинекологи для укрепления стенок влагалища и предупреждения послеродовых осложнений. Гимнастика считается прекрасной профилактикой развития геморроидальных узлов.

Естественные роды и геморрой

Многие женщины, ставшие мамами, боятся беременеть после того, как пережили обострение геморроя. Зачастую эта болезнь приносит роженице больше страданий и боли, чем послеродовые травмы.

В случае если геморрой вылез непосредственно перед родами, важно не напрягать мышцы кишечника в процессе естественного выталкивания ребенка. Все усилия женщины должны быть направлены на напряжение мышц матки и влагалища, тогда геморрой не осложнится или же принесет минимальный дискомфорт после родов.

Кесарево сечение

Показанием к кесареву сечению при геморроидальных узлах считается осложнение заболевания, при котором потуги могут вызвать внутреннее кровотечение или разрывы. Операцию назначают женщинам, которые:

• страдают геморроем на последней стадии;
• жалуются на кровотечение из анального отверстия на протяжении длительного времени;
• страдают бактериальной инфекцией, появившейся на фоне геморроя.

Операция значительно снижает нагрузку на органы таза, однако гарантировать отсутствие осложнений геморроя после проведения кесарева сечения нельзя. Если болезнь дошла до стадии, которая не позволила женщине родить самостоятельно, после операции она так просто не отступит.

Усугубить ее течение может и необходимость женщины сразу после родов лежать без движения, поэтому вылечить геморрой у роженицы после проведенного кесарева иногда бывает сложнее, чем у тех, у кого роды были естественными.

С этой болезнью лучше рожать самой: это гораздо безопаснее для ребенка и менее травматично для матери. Главное, не паниковать, проконсультироваться с проктологом, залечить воспаленные узлы. Когда малыш появится на свет, маме можно будет использовать сильные препараты или обратиться к современным технологиям, которые помогут ей забыть о боли раз и навсегда.

Как избежать геморроя?

Профилактика геморроя перед родами должна проводиться еще до того, как женщина решится беременеть. Она может включать в себя ряд следующих эффективных мер:

1. Правильное питание. Геморрой расцветает у людей, которые любят острую, соленую, сладкую, всячески приправленную пищу, потому что подобная еда раздражает стенки кишечника и заставляет кровь прибывать к ним. Еда, богатая калориями и обедненная минералами, витаминами, полезными микроэлементами, является причиной ломкости и слабости сосудов. Это тоже способствует образованию геморроидальных шишек.
2. Физическая активность. Сидячий образ жизни – главный враг здорового кишечника. Если вам приходится весь день сидеть, обязательно после работы отправляйтесь на пешую прогулку. По возможности посещайте спортзал или бассейн. Беременным женщинам тоже рекомендуется заниматься физкультурой, тем более, что существует немало видов упражнений, разработанных специально для женщин в положении. Двигательная активность помогает избежать запоров и связанного с ними геморроя.
3. Гигиена. Проктологи рекомендуют людям, склонным к расширению вен, каждый раз после опорожнения кишечника подмываться и смазывать анальное отверстие косметическим маслом. Это убережет от образования трещин, воспаления и отечности – предвестников появления геморроидальных узлов.

Если вылез геморрой перед родами, значит, произошло сильное растяжение кровеносных сосудов вследствие нарушения кровообращения. Состояние осложняет течение беременности и предстоящих родов. Болезнь характеризуется нарушением дефекации, нарастанием болезненности, ухудшением общего состояния здоровья беременной. Задача — быстро и щадящими методами уменьшить воспаление, снять симптомы и подготовить женщину к благополучным родам.

Причины развития перед родами

На развитие геморроя до родов влияют физиологические особенности организма женщины, условия и образ жизни во время беременности.

При сочетании нескольких факторов вероятность развития повышается. Главные влияния на проявления болезни перед родами:

• Гормональные изменения — рост уровня гормона прогестерона, понижающего кровообращение.
• Рост и развитие плода — усиление давления на внутренние органы, особенно на прямую кишку, таз.
• Запоры и затруднение опорожнения кишечника — развиваются вследствие роста плода, увеличения давления матки на органы пищеварительного тракта.
• Заболевания кроветворной системы, нарушения сосудистой системы — ухудшают кровообращение.
• Низкая двигательная активность — приводят к застою крови, каловых масс.
• Неправильное питание — увеличение массы тела, застой и брожение пищи в организме.
• Наследственная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как рожать самостоятельно?

Врач должен оценить все риски до того, как начнется родовая деятельность.

Рожать возможно, если появился либо обострился геморрой. Оценивать степень риска и возможные последствия беременной необходимо совместно с акушером-гинекологом и проктологом. Преимущества самостоятельных родов:

• безопасность и естественность при родах для матери и ребенка;
• быстрый и легкий восстановительный период;
• отсутствие постоперационных шрамов облегчает течение геморроя;
• использование щадящих методов лечения в дальнейшем.

Возможные осложнения:

• появление геморроидальных шишек во время родов;
• увеличение длительности родового процесса;
• усиление болезненных ощущений;
• выпадение и защемление геморроидальных узлов вследствие возросшей нагрузки на тазовые органы.

Для благополучного родоразрешения лечащим врачом проводится предварительная подготовка беременной к нормальным родам. Обсуждается и объясняется правильное поведение при схватках и родовой деятельности. Готовность роженицы и врачебного персонала позволяет предупредить возможные осложнения и благополучно покинуть роддом.

Вернуться к оглавлению

Кесарево сечение

Кесарево сечение применяется в запущенной стадии геморроя, с наличием сопутствующих патологий, для избежания тяжелых последствий для роженицы и ребенка. Оперативное вмешательство выбирается на основании заключения проктолога и акушера-гинеколога. Показания к проведению кесарева сечения:

3-я стадия болезни – показание к родоразрешению оперативным путем.

• 3-я и 4-я стадия геморроя при выпадении геморроидальных узлов;
• тромбирование шишек, образование кровяных сгустков, затрудняющих кровообращение;
• присоединение и развитие бактериальной инфекции;
• кровоточащий геморрой, усиление ректальных кровотечений.

Преимущества:

• снятие давления на органы малого таза;
• предотвращение возможного выпадения и нагрузок на геморроидальные узлы.

Негативные последствия:

• соблюдение постельного режима, малая двигательная активность;
• ухудшение кровообращения, застойные явления органов малого таза;
• затруднение кишечной деятельности, частые запоры.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как вылечить заболевание?

Быстро вылечить геморрой перед родами возможно в случае легких проявлений болезни, отсутствия сильных болевых ощущений и сопутствующих заболеваний. Методы излечения направлены на эффективное подавление воспаления и устранение нарушений кровообращения. Если появился перед родами геморрой и воспалился, необходимо соблюдать строгую диету, умеренную двигательную активность, режим дня. Основные лечебные мероприятия зависят от стадии недуга.

Вернуться к оглавлению

Первая фаза

Характеризуется стадия небольшой кровоточивостью при нагрузках, поэтому применяются лекарственные средства натурального происхождения:

На первой стадии будущим мамам помогают облепиховые свечи.

• Свечи от геморроя — облепиховое масло, картофель, глицерин, мед.
• Подмывания и сидячие ванночки — ромашка, крапива, череда, календула, зверобой, полынь, лопух, марганцовка.
• Примочки и компрессы — свекла, картофель, капуста, морковь.
• Мази — облепиховое масло, календула, чеснок, прополис.

Вернуться к оглавлению

Вторая стадия

Проявляется кровотечениями, выпадением узлов, что требует более мощные по действию ректальные суппозитории, мази, кремы натурального либо химического происхождения с антивоспалительным, противоотечным, сосудорасширяющим, рассасывающим действием:

• Ихтиоловая мазь;
• Мазь Вишневского,
• Мазь Флеминга;
• «Релиф»;
• «Троксевазин»;
• «Гепатромбин»;
• «Флебодиа».

Вернуться к оглавлению

Третий и четвертый этапы

Помимо кровотечения и выпадения узлов, на 3-й стадии наблюдается сильное воспаление и боль. А на 4-й происходит защемление узлов и шишек. Но операция проводится только в крайних случаях. Техники:

На последних стадиях возможно применение склеротерапии.

• Лигирование — наложение пережимающих пораженные участки колец.
• Склеротерапия — воздействие на шишки лекарством, вызывающим их склеивание и отмирание.
• Лазерная коагуляция — прижигание дефектов лазером.

Вернуться к оглавлению

Профилактика геморроя перед родами

Чтобы предупредить воспаление либо облегчить протекание геморроя перед родами, женщине нужно придерживаться основных принципов:

• Питаться правильно.
• Делать физупражнения.
• Тщательно очищать анальную область и половые органы.
• Вовремя ходить в туалет.
• Взять мягкую туалетную бумагу, не раздражающую и не повреждающую анальную область.
• Отказаться от анального секса, который травмирует задний проход, провоцирует кровоточивость.

Необходимо регулярно обследоваться у проктолога для контроля состояния и самочувствия беременной до дня родов, что позволит предупредить возможные осложнения. При тщательном выполнении врачебных предписаний и ведении здорового образа жизни геморрой во время родов не приносит осложнений и протекает без негативных последствий.