Методы варикозной болезни консервативный

Лечение варикозной болезни

Существует два основных метода лечения варикозной болезни:

• консервативный,
• оперативный.

Вид лечения зависит от стадии заболевания. У пациентов с поражением вен мелкого калибра в виде в виде сосудистых сеток или звездочек на ногах, а также при изолированном локальном поражении некоторых подкожных вен применяется безоперационные методы.

В случае поражения крупных стволов подкожных вен, таких как большая или малая подкожная вена, а также их крупных притоков на бедре и голени применяются оперативные методики.

Закаливание рассады

Торения очень чувствительна к переохлаждению. По этой причине закаливание рассады начинают как можно раньше, но не допуская понижения температуры ниже 15 градусов, всего лишь вынося растение на свежий воздух в теплые дни.

Куст торении, высаженный в открытый грунт. © kitchen flavours

Как бороться с факторами риска варикоза?

Лечение варикозной болезни должно начинаться устранения факторов риска болезни:

• борьба с гиподинамией — занятия подвижными видами спорта, такими как плавание, велосипед, бег, спортивная ходьба, лыжи и т.д.
• возвышенное положение ног во время отдыха
• контроль массы тела
• отказ от статических нагрузок, тяжёлого физического труда, частого воздействия высоких температур — посещения сауны, приёма горячих ванн, длительных инсоляций
• отказ от приема гормональных противозачаточных средств
• отказ от ношения обуви на высоком каблуке (более 5-6 см)

Компрессионный трикотаж

Ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов в период статических нагрузок, т.е. при длительном нахождении в положении стоя или сидя, является неотъемлемой частью лечения варикозной болезни. Предпочтение следует отдавать компрессионному трикотажу, поскольку многие пациенты неадекватно накладывают эластичный бинт, недотягивая или перетягивая его на разных уровнях.

Компрессионный трикотаж подбираются индивидуально и имеют заложенный в них производителем уровень компрессии, распределяющийся наиболее физиологично для конечности. Медицинские компрессионные изделия (колготки, чулки, гольфы) имеют несколько классов компрессии. Вид компрессии определяет врач по результатам осмотра пациента и при необходимости — инструментального обследования.

• I класс применяется с целью профилактики варикозной болезни,
• II — при уже имеющихся признаках болезни,
• III — в случаях осложнениё варикоза (трофическая язва, гиперпигментация, липодерматосклероз).

Единственным существенным ограничением в применении компрессионного трикотажа является трудности в его одевании. Поэтому для облегчения процесса одевания трикотажа желательно применять специальное приспособление — батлер. В случае, если компрессионный трикотаж сложно подобрать по диаметру конечности (нестандартная конфигурация ноги) или имеются другие ограничения в его применении — необходимо использовать эластичные бинты средней или короткой степени растяжимости.

Посадка торений

Торении нельзя перенести в сад заранее. Даже горшечные растения выносят на площадки для отдыха, балконы и террасы только тогда, когда полностью минует угроза приморозков. Торении крайне чувствительны к переохлаждению и могут погибнуть от любых сильных ночных похолоданий. Поэтому чаще всего этот летник в сад выставляют и пересаживают только в июне.

Выбирая для прекрасного летника место в саду или на террасе, балконе, в зоне отдыха, стоит очень внимательно отнестись к подбору освещенности. Торении – летники светолюбивые, но под прямыми солнечными лучами летом они сбрасывают листву. Поэтому в саду выставлять и высаживать кустики лучше всего в полутени.

Для торении важны и еще несколько условий:

• защита от осадков и ветров (а при возможности – даже и от слабых сквозняков);
• плодородная почва с хорошей водопроницаемостью.

Расстояние при посадке в почву для торении должно составлять от 10 до 20 см. В горшки и контейнерные композиции торению высаживают гуще, но все равно сохраняя минимальную дистанцию в 10 см между рассадой.

После пересадки рассаде сразу обеспечивают регулярный уход. Без системных поливов торению вырастить невозможно, поэтому и при посадке в горшки, и при посадке в почву этот летник поливают так, чтобы грунт был стабильно влажным. Застоя воды и сырости нужно избегать. При возможности, в жаркую погоду в уход нужно ввести еще и опрыскивание, которое поможет сохранить привлекательность зелени. Его проводят вечером или очень ранним утром.

Подкармливают все торении одинаково: каждые две недели комплексными минеральными смесями. Кроме того, торениям понадобится и формирование: отцветающие цветоносы нужно срезать как можно оперативнее, а вытянувшиеся побеги прищипывать для поддержания компактности кустов.

Размножение торении черенкованием. © Sarah

Укоренение нарезанных черенков торении в воде. © Sarah

Корешки на черенках торении. © Sarah

Лекарственная терапия варикозного расширения вен

Пациентам, страдающим варикозной болезнью, рекомендуется регулярно проводить профилактические курсы препаратами из группы флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Вазокет, Антистакс, Венорутон, Эскузан и др.). Эти препараты применяются не менее 1 курса в год продолжительностью 2-3 мес. в летнее время. Лекарственная терапия не излечивает пациента от уже развившихся варикозных вен, однако позволяет уменьшить жалобы пациентов на чувство тяжести и усталости в ногах, их отёчность.

Флеботоники также позволяют снизить темпы прогрессирования заболевания, т.е. замедляют развитие дальнейшее развитие варикоза, защищая здоровые вены. Наиболее эффективным способом лечения является приём препаратов внутрь в виде таблеток, капсул или капель. Менее эффективным является применение препаратов местно в виде гелей, мазей, кремов или аэрозолей, однако локальное применения флеботоников позволяет уменьшить симптомы болезни сразу в момент их применения и поэтому часто применяются как средства первой помощи при появлении выраженного дискомфорта, чувства тяжести или усталости в ногах.

Как проявляется варикоз

За счет переполнения периферического кровообращения первым симптомом варикозного расширения вен являются сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). Постепенно больные начинают замечать тяжесть в ногах к вечеру, отеки, иногда случаются ночные судороги. Но все эти проявления полностью проходят после полноценного отдыха.

В этом и кроется главная опасность варикоза – пациенты не обращаются к врачу до развития хронической венозной недостаточности, когда боли и отеки станут уже постоянными симптомами. При этом, время, когда заболевание еще можно было предотвратить, будет упущено.

Поэтому, заметив у себя начальные проявления варикоза, нельзя их игнорировать. К ним относятся:

• боли в икроножных мышцах, усиливающиеся после нагрузки или дня на ногах, и проходящие после отдыха;
• отеки, возникающие к концу дня;
• судороги в ногах по ночам;
• сосудистые звездочки на коже ног;
• видимые вены на ногах, особенно напряженные и болезненные на ощупь.

Сосудистые звездочки и расширенные вены – первый признак варикоза

С такими симптомами нужно как можно скорее записаться на прием к флебологу. Он подробно объяснит, что такое варикоз, и как его лечить, даст рекомендации по профилактике осложнений.

Склеротерапия при варикозе

Склеротерапия — это метод лечения варикозной болезни, при котором в просвет варикозно измененных вен вводится специальное лекарство — склерозант.

После введения склерозанта в сосуд его стеки слипаются, приводя к «выключению» сосуда, т.е. происходит закупоривание варикозно измененной вены. В итоге, кровь перенаправляется в здоровые сосуды, а склеенные вены «выключаются» из кровотока.

Результат лечения варикозной болезни методом микропенной склеротерапии

Склеротерапия является амбулаторной процедурой, которую можно проводить без госпитализации больного в стационар. После каждого сеанса склеротерапии необходимо носить компрессионный трикотаж или эластические бинты в течение нескольких дней или недель. В случае поражения крупных вен склеротерапия не даёт надёжного долгосрочного результата, и склеенные вены нередко проявляются вновь. У пациентов с поражением только мелких венозных сосудов, напротив, эта методика очень эффективна. Поэтому её чаще всего применяют при так называемом «внутрикожном варикозе», когда поражены только вены малого диаметра, проявляющиеся сосудистыми сеточками или звездочками на коже.

Консервативные методы лечения варикоза

Проведение консервативного лечения варикозного расширения вен без хирургического вмешательства не потеряло своей актуальности наряду с прогрессивными радикальными методами. Одним из самых эффективных средств является эластическая компрессия. Ношение колгот из специального трикотажа обеспечивает правильное распределение давления на пораженные участки ног. Такая мера способствует нормализации циркулярных возможностей крови улучшая ее отток. Эластичная плотная ткань выполняет функцию поддерживающего каркаса, в результате чего уменьшается нагрузка на сосуды и предотвращается прогрессирование болезни. При таком раскладе уменьшается возможный риск образования тромбов. На данный момент производится лечебный и профилактический трикотаж. В зависимости от степени и формы варикоза назначается ношение изделий с определенной силой воздействия. Очень рекомендуется использовать данную методику людям, ведущим сидячий образ жизни, беременным, тем, кто генетически предрасположен к возможности появления данной болезни, а так – же при наличии видимых незначительных проявлений.

Применение медикаментозной терапии используется на сегодняшний день в качестве вспомогательных мероприятий на основе проведения хирургического лечения. При помощи лекарств предоставляется возможным значительно облегчить состояние больного и уменьшить негативные проявления, такие как боль, отечность, появление ощущения дискомфорта и судороги. Большое значение здесь имеет правильный подбор средств, который обеспечит комплексный подход при проведении лечебных мероприятий и достижение нужного эффекта. В частности, такой препарат, как детралекс способен нейтрализовать активный процесс внутрисосудистого воспаления, в значительной степени сократить проницаемость стенок сосудов и улучшить венозный тонус.

На вопрос, когда лучше начинать лечить варикозное расширение вен можно ответить: приступать к лечебным мероприятиям необходимо чем раньше, тем лучше, при первых признаках проявления болезни.

Похожие статьи

Лечение пиявками при варикозе

Предыдущая запись

Конский каштан от варикоза

Следующая запись

Малоинвазивные процедуры

Малоинвазивные способы лечения варикоза – эффективные процедуры, не требующие оперативного вмешательства, нахождения в стационаре и длительной реабилитации. Эти методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей малотравматичны и абсолютно безболезненны, их проводят под местным наркозом. Выполняют безоперационное вмешательство в процедурном кабинете, в этот же день пациент может идти домой.

Все безоперационные способы лечения варикоза предполагают воздействие на организм больного посредством укола тонкой иглой или маленького разреза. В 95% всех случаев лечения варикоза врачи используют абсолютное безоперационное вмешательство, только 5% больным назначают операцию флебэктомию.

Малоинвазивные процедуры:

• склеротерапия;
• лазерная абляция;
• радиочастотная абляция;
• микрофлебэктомия.

Склеротерапия

Метод склеротерапии заключается в введении посредством инъекции склерозанта в вену, где активное вещество начинает закупорку поврежденного участка, и кровь движется по кровеносной системе, не проникая в закупоренное место. Со временем поврежденная вена самостоятельно рассасывается.

Склеротерапию применяют в качестве основного способа лечения варикоза, метод проводится под постоянным ультразвуковым контролем. Современные технологии усовершенствовали метод склеротерапии, преобразовав его в пенную склеротерапию – еще более эффективный способ лечения варикозного расширения вен. Пенную склеротерапию проводят при диаметре вен, не превышающем 10 мм, вмешательство практически не имеет осложнений.

После проведения склеротерапии пациенту рекомендуется прогуляться в течение 30-40 минут в компрессионном белье. Для закрепления положительного эффекта компрессионное белье необходимо носить в течение одного месяца.

Лазерная абляция

Лазерную абляцию проводят в амбулаторных условиях, процедура длится от 30 минут до 2-х часов. После проведения лазерной терапии пациент способен самостоятельно идти домой. Лазерную терапию проводят под местным наркозом.

Метод заключается в введении световода в пораженную вену, где он располагается вдоль нее. Далее лазерный луч включают и ведут обратно, под воздействием излучения кровь сворачивается, лазер прижигает стенки сосудов и они слипаются, так происходит закупорка пораженного участка вены. Со временем обработанная лазером вена рассасывается.

Световоды, которые применяют для лазерной абляции:

• торцовые – при лечении вен, достигающих в поперечнике не более 1 сантиметра;
• радиальные – вводят в вены любого диаметра, такие световоды равномерно рассеивают излучение (широта охвата 360 градусов).

Обратите внимание! После процедуры лазерной терапии пациенту следует носить компрессионное белье в профилактических целях. Вид белья и длительность его применения назначит врач – флеболог.

Радиочастотная абляция

Процедура радиочастотной абляции – одна из наименее травматичных методик, позволяет эффективно устранить варикоз. Проведение радиочастотной абляции возможно на венах любого диаметра. Процедуру проводят под местной анестезией, под постоянным контролем УЗИ.

В вене делают прокол, через который вводят радиочастотный катетер. Катетер вводят до нужной длины в ткани, расположенные вокруг вены, далее осуществляют введение анестетика. Анестетик создает вокруг поврежденной вены «водную перину», которая защищает окружающие ткани от действия радиоволн. Радиочастотная терапия не требует длительной реабилитации, уже через 15 дней после процедуры пациент может заниматься спортом.

Противопоказания к проведению радиочастотной абляции:

• тромбофлебит;
• трофические изменения кожи.

Микрофлебэктомия

В ходе процедуры микрофлебэктомии врач устраняет пораженную вену при помощи специальных крючков. Такие крючки вводятся в вену под местной анестезией через маленький разрез до 1 миллиметра.

Реабилитация после лечения занимает 3-5 дней, через это время пациент может приступить к работе. Синяки, которые образуются в ходе процедуры, рассасываются самостоятельно через 3-4 недели. Первые две недели после микрофлебэктомии пациенту необходимо носить компрессионный трикотаж.

Преимущества процедуры микрофлебэктомии заключаются в полном удалении пораженной вены и возможности использовать методику к венам любого диаметра.