Медикаментозное лечение наружного геморроя у женщин

Медикаментозное лечение наружного геморроя у женщин thumbnail

Наружный геморрой

Наружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

  • малоинвазивного
  • консервативного
  • хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

Вовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Наружный и внутренний геморройНаружный и внутренний геморрой

Консервативное лечение наружного геморроя

Консервативно обычно лечат острый процесс, возникший в наружных узлах и обострение хронического течения болезни. Для начала необходимо ограничить двигательную активность и ношение тяжестей. Еще одним способом безмедикаментозной терапии является соблюдение диеты. В рационе необходимо ограничить белковые продукты и в первую очередь мясо, а также животные жиры. Стоит поменьше есть хлебобулочных изделий, отказаться от кофе, острого и соленого. Лучшим другом больного геморроем становятся овощи и фрукты и прочие продукты, богатые на содержание грубой клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Также полезны такие кисломолочные продукты как простокваша и кефир.

Поскольку обострение начинается с образования тромбов. На первых часах их появления воспаление можно снять прохладным компрессом. Позже процесс рассасывания тромбов в узлах ускоряет тепло. Для этого нужно утром и вечером устраивать теплые сидячие ванны по 15 — 30 минут.

Кроме того, наружные геморроидальные узлы лечат местно специальными кремами, мазями, гелями, нанесенными на салфетки. Такие средства снимают зуд, отек, воспаление и заживляют. Все такие средства содержат несколько компонентов: гормональное вещество для снятия отека, зуда и вообще воспаления, местный анестетик для обезболивания и компонент, разжижающий кровь.

Чаще всего используются такие мази от геморроя как:

  • Ауробин;
  • Релиф;
  • Релиф Ультра;
  • Релиф Адванс;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил;
  • Проктогливенол.

Их наносят на наружные узлы, что при наружном геморрое действует лучше, чем свечи. Внутрь необходим прием флеботоников, которые укрепляют сосудистую стенку. Также при сильных болях возможен прием обезболивающих таблеток.

Может понадобиться и прием внутрь нестероидных противовоспалительных препаратов для рассасывания тромбов: ибупрофен, индометацин, диклофенак, мовалис, а также венотонизирующих средств – флебодина и детралекса.

Лечение наружного геморроя народными средствами

Эти средства используют для закрепления терапевтического эффекта и для того, чтобы в дальнейшем предотвратить рецидивы заболевания. Из народных средств в домашних условиях используются ванночки на отварах трав, мази на основе натуральных масел и разные примочки.

В сидячие ванночки добавляют отвары противовоспалительных трав (календула, ромашка, череда), а также чеснока, прополиса, луковой шелухи. Популярны и ванночки с квасцами, паровые чесночные и луковые.

Для приготовления натуральной мази от наружного геморроя используют мумие, прополис или мёд. Из мёда твердых сортов делают свечи, помещая их в прямую кишку. Смесью жидкого мёда и свекольного сока смазывают очаги геморроя. Так же мед используют как слабительное. Лучше всего использовать гречишный и липовый мёд. Внутрь применяют смесь в равных пропорциях из меда и сока рябины.

Также узлы смазывают березовым дегтем, соком лука или чистотела, изготавливают примочки из глины, сырой тёртой моркови или свеклы. Примочки делают, пропитывая кусочки бинта сырым картофельным соком.

Малоинвазивное лечение наружного геморроя

Такой вид лечения используется при низкой эффективности консервативного лечения. При этом при наружном геморрое противопоказана склеротерапия. При наличии сильной боли в некоторых случаях прибегают к удалению тромба из наружного геморроидального узла — тромбэктомии.

Также используется: инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов (на начальных стадиях лечения геморроя), лигирование геморроидальных сосудов под контролем допплерометрии, лигирование латексными кольцами (на третьей стадии заболевания).

Однако для проведения малоинвазивных способов лечения есть и противопоказания. Это тромбоз геморроидальных узлов, хронический и острый парапроктит, анальная трещина и прочие воспалительные заболевания анального канала.

Хирургические методы лечения наружного геморроя

К хирургии в лечении данного заболевания прибегают только в случае крайней необходимости. Это когда геморрой прогрессирует, не смотря на консервативное и малоинвазивное лечение.

Так, если, не смотря на проводимую терапию состояние больного только усугубляется, прибегают к операции по вскрытию узла и удалению тромба.

Стоимость хирургического лечения любого вида внешнего геморроя вместе с анестезией и послеоперационным восстановлением не превышает 20 тысяч рублей.

Наружный геморрой при беременности

Во время беременности, как и после родов, то есть в период кормления ребенка лечение геморроя требует особой осторожности для того, чтобы убирая симптомы, не навредить ребенку. Поэтому обязательно лечиться только под контролем врача. Наиболее безопасны при лечении беременных и кормящих женщин такие местные препараты как: мазь преднизолон, ультрапрокт, релиф адванс, троксевазин, курантил.

Читайте также:  Геморрой свечи для остановки кровотечения

Из таблеток наиболее приемлем Детралекс.

Наиболее частой причиной возникновения у беременных геморроя является запор. Потому для облегчения дефекации им нужны слабительные. Лучше всего использовать такие таблетки как: Регулакс, Форлакс, Прелакс, Дюфалак.

Ни в коем случае нельзя использовать препараты на основе трав сены или крушины.

Источник

Геморрой – это заболевание воспалительного характера вен прямой кишки, в результате чего происходит их расширение и тромбоз. Считается, что главным предрасполагающим фактором возникновения недуга является малоподвижный способ жизни. Для женщин риски заболеть геморроем возрастают во время беременности, а также после родов.

Как показывают данные статистики, у каждого второго человека в возрасте от двадцати до пятидесяти лет хотя бы раз в жизни появлялись признаки заболевания. Все же специалисты утверждают, что число «жертв» гораздо больше, так как некоторые просто стесняются обращаться к специалисту по поводу геморроя.

Многие уверены, что лекарство от геморроя можно самостоятельно приобрести в аптеке. К сожалению, такая самодеятельность часто приводит лишь к потере времени, к переходу патологического процесса на следующую стадию и к возникновению серьезных осложнений.

Специалисты выделяют три основные формы геморроя: внутренний, внешний и комбинированный. Если говорить о внутренней локализации воспалительного процесса, то в большинстве своем заболевание протекает бессимптомно, а на тяжесть и дискомфорт во время акта дефекации человек может просто не обращать внимания. Обычно неприятные симптомы начинают беспокоить человека, когда появляется наружный геморрой.

О внешнем геморрое принято говорить в том случае, когда геморроидальные узлы располагаются вокруг анального отверстия. В результате повреждения и истончения сосудистой стенки со временем появляется кровотечение. Прежде чем говорить о том, чем вылечить наружный геморрой, рассмотрим предрасполагающие факторы развития недуга, а также его проявления.

Врач разговаривает с пациентомВыявить провоцирующие причины наружного геморроя сможет специалист с помощью диагностики

Причины возникновения

Одним из распространенных этиологических факторов является наследственная предрасположенность. У таких людей присутствует слабость венозных стенок. В большинстве случаев такие пациенты имеют предрасположенность не только к геморрою, но и варикозному расширению сосудов нижних конечностей. Все же это не означает, что заболевание возникнет у вас в обязательном порядке.

Вызвать геморрой может целый ряд различных факторов:

  • сидячий образ жизни. Недостаточная активность приводит к застойным явлениям и, как следствие, к расширению вен. Вы должны ежедневно ходить пешком, делать зарядку или гимнастику;
  • проблемы с пищеварительным трактом. Неправильное питание сказывается на работе всего желудочно-кишечного тракта. Жирное, жареное, копченое, соленое лучше заменить овощами и фруктами, а также пищей, богатой клетчаткой. Хронические запоры, длительные и мучительные акты дефекации – все это может послужить причиной развития геморроя;
  • постоянный подъем тяжестей. В группе риска находятся грузчики, а также бодибилдеры. Изнурительный физический труд приводит к мощному притоку крови к органам малого таза;
  • беременность и роды. Серьезные нагрузки во время беременности могут спровоцировать активизацию патологического процесса;
  • избыточный вес;
  • инфекционные процессы в органах малого таза;
  • новообразования или воспаления со стороны пищеварительной системы;
  • нарушение венозного оттока из геморроидальных вен.

Правильное питаниеПравильное питание – это хорошая профилактика наружного геморроя

Как клинически выглядит наружный геморрой?

Еще до расширения венозных сплетений у женщин могут появляться следующие симптомы:

  • дискомфорт, раздражение и зуд в области анального отверстия;
  • в период обострения акт дефекации сопровождается болевыми ощущениями;
  • выделения крови из трещин или поврежденных вен;
  • отек аноректальной области;
  • вокруг ануса можно нащупать образования в виде шишек разных размеров. Сначала геморроидальные узлы могут иметь вид малозаметных уплотнений, а впоследствии приобрести синюшный оттенок и стать болезненными при пальпации.

При наружном геморре периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, во время которой клинические проявления отсутствуют. В отличие от внутреннего, наружный тип практически всегда доставляет пациенту огромны дискомфорт.

Внешнее проявление заболевания без обострения выглядит следующим образом:

  • дискомфорт приобретает постоянный характер. Кашель, чихание, длительное сидение – все это может спровоцировать появление неприятных ощущений;
  • зуд, жжение, отек и раздражение;
  • кровотечение носит незначительный характер в виде следов на туалетной бумаге.

Чем опасен наружный геморрой?

Тромбоз геморроидального узла – это одно из самых распространенных осложнений. В этом случае будет присутствовать ярко выраженная клиническая симптоматика. Лечение будет включать в себя использование средств с венотонизирующим и тромболитическим действием.

Тромбоз геморроидальных узловТромб впоследствии может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов, представляющих угрозу для жизни человека

Воспалительный процесс в результате тромбоза проявляется в виде таких симптомов:

  • боль, отек;
  • местное повышение температуры;
  • мышечная интоксикация;
  • ухудшение общего самочувствия.

Геморрой, который остался без внимания и не получил должного лечения, может впоследствии привести к развитию более серьезных осложнений: гнойный парапроктит или параректальные свищи.

Стадии геморроя

В зависимости от состояния и симптомов геморроя, различают четыре основные стадии патологического процесса:

  1. Это начальная стадия, которая в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Геморроидальные узлы спрятаны в прямой кишке, они небольших размеров, поэтому остаются незамеченными. Больных начинают мучать зуд, дискомфорт, раздражение. В аноректальной области появляется влажность в результате выделения жидкости. Кровь во время акта дефекации появляется в редких случаях.
  2. Для этой стадии характерна смена периодов обострения и ремиссии. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, и больные жалуются на ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Появляется боль при опорожнении кишечника. В каловых массах присутствует кровь и слизь. При натуживании геморроидальные узлы могут выпадать наружу, а после опорожнения возвращаться в исходное положение. На этой фазе существует острая необходимость в основательном лечении, пересмотре образа жизни и питания.
  3. Симптомы, присущие предыдущей стадии, становятся более выраженными и тяжелее поддаются лечению. Геморроидальные узлы могут выпадать не только при акте дефекации, но и при поднятии тяжестей. Особенностью этой стадии является то, что узлы самостоятельно не вправляются. Это приходится делать самостоятельно.
  4. Клинические симптомы на этой стадии не дают человеку нормально жить и трудиться. Ни самостоятельно, ни вручную узлы просто не вправляются. «Шишки» постоянно болят, увеличиваются в размере и затвердевают. На этой стадии никакими мазями и свечами делу не поможешь, тут уже необходима помощь хирурга.
Читайте также:  Жжение геморроя жидкий стул

Геморрой при беременностиЧем больше срок беременности, тем более велика вероятность возникновения геморроя

Наружный геморрой при беременности

Беременность – это специфический предрасполагающий фактор возникновения геморроя. Это связано с расширением вен в области малого таза. Следующие рекомендации помогут вам справиться с недугом:

  • употребляйте природную воду в достаточном количестве;
  • избегайте подъема тяжестей и длительного сидения;
  • выполняйте специальную гимнастику для беременных;
  • для уменьшения симптомов на непродолжительное время можно прикладывать ледовые компрессы к аноректальной области;
  • при использовании лекарственных средств обязательно обращайте внимание на то, разрешены ли они при беременности.

Профилактика

Главными причинами возникновения заболевания является неправильное питание и несоблюдение должным образом правил личной гигиены. В вашем рационе питания должна преобладать растительная пища, богатая витаминами и минералами. Кисломолочные продукты способствуют нормализации работы кишечника и препятствуют появлению запоров.

Следует соблюдать правильный баланс белков, жиров и углеводов. Овощи и фрукты улучшат перистальтику и укрепят работу иммунной системы. Отказ от газировки, алкогольных напитков и курения будет хорошей профилактикой проктологических проблем. Что касается соблюдения правил личной гигиены, то подмываться следует после каждого акта дефекации и не реже двух раз в день.

Выделим и другие профилактические мероприятия:

  • больше двигайтесь;
  • следите за опорожнением кишечника;
  • ограничьте подъемы тяжестей;
  • обмывайте аноректальную область прохладной водой;
  • по рекомендации врача применяйте венотонизирующие препараты.

ПроктологПроктолог занимается обследованием и лечением геморроя

Диагностика и лечение наружного геморроя у женщин

Лечение начинается с диагностики. Проктолог проведет осмотр, а также пальпаторно исследует геморроидальные узлы. Могут также понадобиться дополнительные инструментальные методы диагностики: ректороманоскопия, аноскопия. В зависимости от стадии процесса, которую определит проктолог, подбираются методы и средства лечения.

Общие рекомендации

Если вы хотите окончательно избавиться от геморроя, то важно задуматься о своем образе жизни, в противном случае недуг будет возвращаться все снова и снова.

Рассмотрим советы проктологов, помогающие избавиться от наружного геморроя:

  • количество клетчатки и жидкости постепенно увеличивайте в своем рационе; каши, овощи, чистая вода – все это сделает каловые массы мягкими, а это значит, что опорожнение не будет доставлять беспокойств и не будет травмировать слизистую оболочку. Важно соблюдать правильный баланс употребляемой клетчатки и жидкости. Дело в том, что потребление большого количества клетчатки без достаточного количества жидкости может привести к появлению вздутия живота, метеоризма и запорам;
  • по показаниям врача используйте слабительные средства. Натуральными продуктами, помогающими достичь слабительного эффекта, являются чернослив, тыква, а также отвары лекарственных трав. Регулярное опорожнение кишечника помогает предотвратить или уменьшить размеры геморроидальных узлов;
  • не стоит пользоваться туалетной бумагой, она будет еще больше травмировать раздраженную слизистую оболочку. После акта дефекации подмывайтесь с помощью воды с мылом или же промочите аноректальную зону влажной салфеткой;
  • для уменьшения отечности спите на животе, при этом под бедра подложите подушку;
  • делайте гимнастику, больше двигайтесь и обязательно делайте перерывы во время сидячей работы.

Чем лечить наружный геморрой? Рассмотрим основные современные методики лечения:

  • консервативные методы. Сюда включается применение медикаментозных средств, физиотерапевтическое лечение, гирудотерапия, народная медицина;
  • малоинвазивные методики;
  • хирургическое вмешательство;
  • новые методы с использованием специальной аппаратуры.

Обострение заболевания – это повод обратиться к специалисту. Главной задачей лечебного процесса в острый период является борьба с тромбами, а также купирование воспалительной реакции вокруг анального отверстия. Радикальные методы лечения при остром геморрое проводить противопоказано. Специалисты назначают системные флеботропные препараты, а также местные средства в виде мазей и свечек.

Медикаментозная терапия

Лечение наружного геморроя у женщин включает в себя применение лекарственных средств, которые подбираются с учетом стадии процесса и клинических проявлений. Рассмотрим препараты, которые часто назначаются пациентам:

  • таблетки Детралекс. Средство обладает венотонизирующим, обезболивающим и противоотечным действием;
  • таблетки Ибупрофен снимают воспаление и боль;
  • свечи и мазь Релиф обладают иммуномодулирующим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием;
  • крем Прокто-гливенол обладает местноанестезирующим, противозудным, антибактериальным свойством;
  • гель Гепатромбин улучшает кровоснабжение и борется с застойными явлениями.
Читайте также:  Облепиховый сок от геморроя

Женщина изучает инструкцию к препаратуПеред применением средств от геморроя обязательно изучите инструкцию, так как каждое из них имеет свои противопоказания

Радикальные методы лечения

Операция – это крайняя мера, к которой специалисты прибегают при неэффективности консервативных методик. Если геморроидальные узлы стали синюшными и сильно болят, то скорее всего развился тромбоз.

Состояние может резко ухудшиться. Для того чтобы этого не произошло, можно сделать следующее:

  • узлы перевязывают латексными кольцами, это уменьшит приток крови. В случае больших узлов происходит их отмирание вследствие прекращения кровоснабжения;
  • узлы разрезают и освобождают от тромба. Обычно уже через пару дней пациент может вести привычный способ жизни. Единственным раздражающим фактором для заживающей шишки будут каловые массы. Именно поэтому лучше в эти дни принимать слабительные препараты и антибактериальные средства.

Рассмотрим два вида хирургического вмешательства, которые проводятся в осложненных случаях:

  • геморроиэдоктомия. Проводится операция с помощью хирургического, ультразвукового или радиоволнового скальпеля. Так как геморрой является сосудистой патологией, используемый врачами скальпель должен обладать хорошими не только режущими, но и коагулирующими свойствами;
  • операция Лонго. Суть этой процедуры отличается тем, что геморроидальные узлы не удаляются. Участок слизистой оболочки, который находится выше шишки, иссекается, после чего накладывается круговой шов. Геморроидальные сосуды прошиваются, подтягиваются и возвращаются в исходное положение.

ХирургиОперация при наружном геморрое – это крайняя мера

Малоинвазивные методы лечения

Популярность этих методик объясняется следующим:

  • простота проведения;
  • малая болезненность;
  • минимум неприятных осложнений.

Инфракрасная коагуляция проводится при геморроидальных узлах небольшого размера и в тех случаях, когда заболевание не поддается медикаментозной терапии. Также проводится деструкция геморроя с помощью электроинструмента. По сравнению с электрокоагуляцией, процедура более деликатная и малоболезненная.

Домашние способы лечения

Домашнее лечение должно быть грамотно подобрано, иначе оно просто не принесет эффекта, а заболевание будет еще больше прогрессировать. Рассмотрим варианты лечения в домашних условиях.

Сидячие ванночки

Для приготовления лекарственного отвара можно взять такие растения:

  • ромашка;
  • календула;
  • шалфей;
  • череда;
  • дубовая кора.

Хороший эффект при лечении наружного геморроя дают ванночки с картофельным соком, прополисом, марганцем, чесноком и луковой шелухой. Обычно процедура длится пятнадцать минут. Не стоит использовать горячий или, наоборот, холодный отвар, он должен быть комфортно теплым.

Врач разговаривает с пациентомВарианты домашнего лечения лучше оговаривать с врачом

Примочки

При наружном геморрое используются такие разновидности примочек:

  • потертая морковь со свеклой;
  • отвар ромашки и тысячелистника;
  • листья осины;
  • вода с добавлением поваренной соли;
  • ягоды крушины;
  • глина с водой.

Ректальные свечи

Суппозитории применяют для улучшения кровоснабжения, получения слабительного эффекта, а также для снятия воспаления и болей. Рассмотрим несколько рецептов:

  • сырой картофель или морковь. Из овощей следует вырезать свечу толщиной в палец и длиной несколько сантиметров. Перед использованием лучше сделать очистительную клизму. Свечу смазывают растительным маслом и вставляют в задний проход на полчаса перед сном;
  • криопроцедура. Холод обезболивает геморроидальные узлы. В резиновую перчатку набирают природную воду или лекарственный отвар. Оставляют самодельную свечу до ее полного растворения;
  • медовые свечи вырезают из засахаренного меда;
  • облепиховое масло. Ватный тампон промачивают маслом и вставляют в задний проход.

МазьМазь поможет быстро избавиться от симптомов наружного геморроя

Мази

Мази способствуют скорейшему заживлению трещин и устранению воспалительного процесса. Рассмотрим пять рецептов самодельных мазей:

  • возьмите сухой измельчённый прополис и соедините его с растительным маслом в соотношении 1:10. Смесь ставят на водяную баню и нагревают в течение десяти минут. После остывания средство готово к применению. Мазь наносят два-три раза в день тонким слоем на пораженную область;
  • возьмите настойку календулы, вазелин и спирт в соотношении 1:2:10. После получения однородной массы смазывайте аноректальную зону три раза в день;
  • сделайте из ягод рябины кашицу и смазывайте ею пораженную область;
  • для этого рецепта понадобится мумие, которое разминают пальцем. После того, как средство станет мягким, им можно смазывать геморроидальный узел.

Гимнастика

Поговорим о трех эффективных упражнениях при наружном геморрое:

  • выполнять упражнение следует лежа на спине. Ягодичные мышцы следует сжать на пять секунд, при этом одновременно постарайтесь втянуть в себя прямую кишку. Делать пятнадцать подходов;
  • лягте на живот, а руке положите на подбородок. Поочередно поднимайте прямые ноги. Сделайте по десять таких повторений;
  • лягте на правый бок и нижнюю руку положите под голову, согнутую в локтевом суставе. Левая рука сгибается и помещается перед грудью. Поднимите левую ногу вверх, после чего согните ее в коленном суставе. Затем распрямите ногу, отведите ее назад и опустите вниз. Тоже вы делаете лежа на левом боку с правой ногой.

Итак, наружный геморрой поддается лечению! Но прежде следует выяснить провоцирующие причины заболевания и ликвидировать их. Сюда включается пересмотр всего образа жизни и особенностей питания. Лечение геморроя на ранних стадиях проходит быстро, при запущенных же формах может понадобиться операция. Избавиться от проблемы можно в домашних условиях, но только под контролем специалиста. Не затягивайте с лечением, обращайтесь к проктологу, приступайте к обследованию и следуйте врачебным рекомендациям!

Источник