Мазь флеминга во время беременности при геморрое

На сегодняшний момент фармацевтической промышленностью представлены многочисленные лекарственные средства для лечения геморроя. Одним из наиболее эффективных и популярных препаратов является мазь Флеминга.

Следует помнить, что геморрой проявляется не только неприятными симптомами, но и может привести к тяжелым последствиям. Это означает, что только врач способен назначить адекватное лечение патологии в зависимости от ее стадии, вида, сопутствующих заболеваний и т. д.

Мазь Флеминга от геморроя является многокомпонентным гомеопатическим средством, позволяющим полностью устранить заболевание на ранних стадиях, и может входить в состав комплексного лечения в тяжелых случаях. По оценкам специалистов, его эффективность составляет 92%.

Маслянистая жидкость имеет белый цвет желтоватого или коричневого оттенка и пахнет ментолом. Содержит оригинальную композицию растительных и минеральных ингредиентов. Производится в упаковке 15 г и 25 г.

Свойства

Средство оказывает местное комплексное воздействие, которому присущи следующие свойства:

• Венотонизирующее. Способствует повышению тонуса венозных стенок и улучшению циркуляции крови в сосудах. Уменьшает проницаемость сосудов и предотвращает их повреждения. Стабилизирует обменные процессы и устраняет отечность. Это приводит к предотвращению дальнейшего растяжения вен, уменьшению риска травмирования геморроидальных узлов, и как следствие, к остановке кровотечения.
• Противовоспалительное. Подавляет воспалительный процесс, а также присущие ему симптомы: отечность, болевые ощущения, чувства зуда, жжения и распирания.
• Поверхностное антисептическое. Уничтожает микроорганизмы в ранах и патологических очагах, что способствует уменьшению воспалительного процесса и уменьшает риск возникновения осложнений при наружном геморрое (нагноений и парапроктита).
• Обезболивающее. Позволяет снять болевые ощущения за короткий промежуток времени при нанесении препарата на пораженную область.
• Подсушивающее. Делает пораженный участок сухим, не дает ему намокать, что предотвращает потертости и инфицирование тканей, что особо ценно при не заживающем мокром геморрое.

Мазь Флеминга при геморрое не только устраняет симптомы заболевания, но и оказывает местное лечебное воздействие:

• суживает стенки сосудов прямой кишки;
• улучшает клеточное дыхание, кровоток и уменьшает застой крови в венах;
• ликвидирует или уменьшает внутренние и внешние геморроидальные узлы;
• снимает отеки;
• устраняет кровотечения, болевые ощущения, чувства жжения и зуда;
• восстанавливает структуру пораженной слизистой оболочки;
• препятствует образованию тромбов;
• стимулирует питание тканей ануса;
• защищает слизистые оболочки от повторного появления заболевания;
• повышает защитные свойства тканей.

Благодаря нежной консистенции мазь Флеминга совершенно исключает раздражения во время применения

Состав

Эффективность мази Флеминга при геморрое придают многочисленные природные ингредиенты:

• Календула (ноготок). Содержание в растении каротина, кумаринов, флавоноидов, эфирных масел, а также меди, молибдена, селена, фтора, цинка и других полезных элементов делают его незаменимым для лечения геморроя. Растение способствует снятию спазмов, отеков, болевого синдрома, зуда и жжения. Купирует воспалительный процесс. Способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей. Обладает антисептическим, антитоксическим, противоопухолевым эффектом.
• Каштан конский (эскулюс). Ликвидирует отечность, снимает болевые ощущения. Препятствует сильному притоку крови в венозных сосудах, нормализует микроциркуляцию. Предупреждает образование тромбов. Борется с воспалительными процессами. Регенерирует ткани и заживляет раны. Тонизирует венозные стенки. Обладает антибактериальным эффектом. Уменьшает риск внутреннего кровотечения, что актуально при внутреннем геморрое.
• Гамамелис. Обладает венотонизирующим воздействием. Укрепляет стенки сосудов, придает им эластичность. Препятствует венозным застоям и кровотечению. Способствует нормализации микроциркуляции крови и скорейшему заживлению ран. Также растение оказывает противовирусное, антигрибковое, антисептическое, антибактериальное и противовоспалительное воздействия. Позволяет быстро ликвидировать геморроидальные узлы, купировать болевой синдром.
• Ментол. Охлаждает обработанную средством область, чем снимает неприятные симптомы в виде болевых ощущений, зуда и жжения. Обладает антисептическими свойствами и тонизирует венозные сосуды.
• Оксид цинка. Имеет ярко выраженный антисептический эффект. Устраняет кровоточивость, отечность и предотвращает воспалительные процессы. Успокаивает и подсушивает пораженные области, что необходимо при мокнущем геморроидальном процессе.
• Вазелин. Служит наполнителем для препарата. Кроме того, оказывает смягчающее воздействие. Способствует улучшению процесса заживления тканей. Восстанавливает иммунитет эпидермиса.

Состав мази Флеминга практически полностью натурален

Способ применения

Инструкция по применению мази Флеминга предусматривает ее употребление для избавления от легкой формы наружного геморроя, не отягощенного осложнениями. Положительный эффект также наблюдается во время лечения внутреннего геморроя, при образовании тромбов и в качестве профилактики.

Курс лечения не превышает 1 недели (возможно продление до 14 дней по согласованию с врачом), положительная динамика наблюдается уже через несколько дней.

Мазь применяется до трех раз в сутки и после опорожнения кишечника, не исключается применение очистительной клизмы. Перед каждым использованием средства, пораженный участок необходимо промыть водой без мыла или принять сидячую ванночку с марганцовкой или ромашкой и промокнуть салфеткой.

Существуют следующие способы использования препарата:

• втирание вокруг ануса;
• нанесение на геморроидальные узлы;
• в качестве мини-компресса. В данном случае мазь необходимо нанести на марлевый тампон, приложить к пораженной области и слегка прижать. Закрепить при помощи повязки или эластичного белья.

Лечение внутреннего геморроя с применением мази должно быть одобрено врачом. В данном случае средство вводится в анальное отверстие пальцем, с помощью тампона или специального аппликатора. Курс лечения аналогичен лечению внешней формы геморроя.

В качестве профилактического средства от геморроя мазь Флеминга должна сочетаться с употреблением витаминов, а также компрессами с натертым картофелем, прополисом, лекарственными травами. Можно применять сидячие ванны.

Для быстрого всасывания лекарства и достижения наилучшего эффекта после процедуры желательно полежать в течение получаса.

При лечении геморроя не следует пренебрегать стерильностью

После проведения процедуры необходимо тщательно вымыть руки, во избежание попадания вредных микроорганизмов в ротовую полость и возникновения заболеваний.

Острый геморрой чаще всего излечивается с помощью двух препаратов:

• мази Флеминга – для местного воздействия;
• таблеток «Детралекс» для перорального употребления или других лекарственных средств, обладающих венотонизирующим и ангиопротекторным воздействием.

Схему лечения назначает врач.

Лучший эффект от применения мази достигается при отказе от употребления спиртных напитков, вследствие их способности провоцировать расширение сосудов. Также требуется придерживаться диеты, исключающей соленые, острые и копченые блюда.

Мазь Флеминга при беременности

Изменения, происходящие в организме женщины при беременности, часто способствуют возникновению геморроя. Однако, в этот период лечение патологии антигеморроидальными средствами очень ограничено, вследствие возникновения риска для здоровья будущей матери и плода. С другой стороны, избавление от недуга необходимо и желательно на ранних стадиях.

Мазь Флеминга является наиболее эффективным решением проблемы. Средство состоит из натуральных компонентов, оказывает местное воздействие, не вредит плоду и будущей матери. Средство может использоваться на протяжении всей беременности.

Не стоит забывать, что все лекарственные средства при беременности, в том числе и мазь Флеминга, могут применяться с осторожностью, только после консультации с лечащим врачом и детального изучения инструкции. Это вызвано возможным возникновением непредсказуемой неадекватной реакции организма женщины на входящие в состав препаратов компоненты.

При беременности, перед применением мази Флеминга, консультация с врачом обязательна!

Противопоказания и побочные эффекты

Гомеопатическое средство практически не имеет противопоказаний. Мазь не применяется при индивидуальной непереносимости к его компонентам или повышенной чувствительности к ним.

Средство рекомендуется инструкцией применения к детям, достигшим 2-летнего возраста.

Изредка наблюдаются местные аллергические реакции на составляющие лекарства: сыпь, покраснения, отечность, незначительная боль и т. д. В таком случае его применение следует прекратить. Возможно, предварительное нанесения небольшого количества средства на сгиб локтя, с целью выявления аллергии.

Передозировка и взаимодействие мази Флеминга и других лекарственных средств до настоящего времени не наблюдалось.

Достоинства и недостатки препарата

Отзывы о мазе Флеминга от геморроя в большинстве своем положительные и обусловлены:

• содержанием натуральных ингредиентов, обладающих ярко выраженными лечебными свойствами;
• минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Средство хорошо переносится пожилыми людьми, детьми, беременными женщинами и лицами, страдающими различными хроническими заболеваниями;
• местным воздействием, что не допускает проникновения составляющих мази в системный кровоток;
• хорошей результативностью в борьбе с геморроем;
• легкостью в применении;
• сочетаемостью с другими антигеморроидальными средствами;
• экономичностью;
• доступной ценой;
• уникальным составом и отсутствием аналогов;
• повышением иммунитета.

Лекарство обладает широким спектром действия и устраняет проявления не только геморроя, но и:

• аллергического дерматита. В данном случае наносится на пораженные области дважды в сутки на протяжении 10–14 дней;
• ринита. Мазью обрабатывается слизистая оболочка носа или закладывается в каждую ноздрю турунда с препаратом на 5–7 минут до трех раз в сутки в течение недели;
• в случае необходимости, способствует устранению трофических язв, гематом и ушибов.

К отрицательным моментам относятся:

• малоэффективность при лечении тяжелых стадий геморроя;
• наличие в основе вазелина, который при плохой впитываемости, может способствовать оставлению следов на белье.

Мазь Флеминга по составу не имеет аналогов, но может быть заменена: мазью Вишневского, гепариновой мазью, «Троксевазином», «Безорнилом», «Проктозаном», «Гепатромбином» и др.

Для приобретения мази рецепта не требуется. Средство запрещается хранить в светлом месте, при температуре, превышающей 25 ºС и применять по истечении 2-х лет со дня изготовления.

Лечение геморроя одними лекарственными средствами не ограничивается. Необходимо также употреблять в пищу диетические продукты, полноценно отдыхать, избавиться от вредных привычек, вести активный образ жизни и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Наиболее безопасным и эффективным средством в данном случае является мазь от геморроя при беременности. Безопасность данной лекарственной формы объясняется локальностью действия, поскольку действующие ингредиенты препарата не проникают в общий круг кровообращения и соответственно через плаценту.

В данной теме мы хотим рассказать, какую мазь от геморроя при беременности можно применять, не опасаясь за свое здоровье и состояние плода. Но для начала мы разберем, почему будущие мамы находятся в группе высокого риска по возникновению геморроидальных узлов и по каким признакам можно распознать болезнь.

Каковы причины геморроя у беременных?

К сожалению, во время беременности появляются факторы, которые способствуют развитию геморроя. Причем у каждого триместра свои причины данного заболевания. Рассмотрим их.

В первом триместре основной фактор-провокатор геморроя – изменение гормонального фона. После оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины резко изменяется – повышается продукция прогестерона. Этот гормон обладает спазмолитическими свойствами, то есть расслабляет гладкомышечную мускулатуру матки, а также других органов, в частности толстой кишки.

Активная выработка прогестерона нужна для сохранения беременности, чтобы матка не «выбросила» оплодотворенную яйцеклетку во время сокращений. Но в тоже время происходит снижение перистальтики кишечника, что способствует запору.

Во втором триместре физическая активность беременной ограничивается. В одних случаях это связано с токсикозом, в других с увеличением массы тела и т. д. В свою очередь, малоподвижность приводит к застою в сосудах малого таза, в том числе и геморроидальных венах, вследствии чего они расширяются и деформируются.

Третий триместр беременности сопровождается активным ростом плода и матки, которые сдавливают сосуды прямой кишки, нарушая отток крови от них. Также на последних месяцах беременности присутствуют вышеперечисленные факторы, а именно: низкая физическая активность, прогестеронемия и запоры.

Без сомнений важную роль в развитии геморроя во время беременности играет наследственная слабость венозных сосудов.

Таким образом, у женщин, которые имеют в анамнезе геморрой, во время беременности практически всегда возникает обострение болезни, а ранее не болевшие будущие мамы имеют повышенный риск развития геморроидальных узлов.

Как проявляется геморрой при беременности?

Первые признаки геморроя в основном начинают беспокоить будущую маму после 12 недели беременности, поскольку в это время кавернозные вены аноректальной области достигают достаточного размера, чтобы выпадать наружу.

Женщина может жаловаться на зуд и жжение в заднепроходном канале, а также невыраженную боль во время опорожнения кишечника. Иногда геморроидальные узелки кровоточат, поэтому на кале или туалетной бумаге можно заметить капли алой крови.

При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, вследствии чего интенсивность симптомов нарастает: зуд, жжение и боль становятся сильнее, увеличивается кровопотеря во время дефекации. Геморроидальные узлы воспаляются, что дает женщине ощущение чужеродного тела в прямой кишке.

На начальных стадиях болезни геморройные узлы выпадают только во время опорожнения кишечника, после чего самостоятельно вправляются обратно. Со временем выпадение узлов провоцируется даже кашлем, смехом, чиханием или поднятием тяжести. Кроме того, женщине приходиться вручную вправлять выпавшие геморроидальные вены.

Геморроидальные узлы, которые выпали наружу, очень болезненные, поэтому мешают беременной нормально ходить, работать, сидеть и даже лежать.

При запущенном геморрое вправить геморройные шишки не удается даже вручную, вследствии чего ухудшается качество жизни женщины и нарушается ее общее состояние.

Наличие геморройных узлов может негативно отразиться на здоровье матери и плода, а также на течении родов, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-проктологу.

Как избавиться от геморроя во время беременности?

Самолечение во время беременности может навредить не только женщине, но и будущему ребенку. Поэтому лечением геморроя должен заниматься исключительно врач-проктолог совместно с врачом-акушер-гинекологом, поскольку большинство противогеморроидальных препаратов проникают через плаценту. Также применение любого народного средства требует консультации специалиста.

В первую очередь специалисты рекомендуют беременной откорректировать свое питание, нормализовать питьевой режим и больше двигаться.

Из рациона беременной исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию в кишечнике и запорам, а также жирные, жаренные, острые и соленые блюда. При отсутствии отеков женщина должна выпивать не менее 1,5 литра чистой воды в день.

На начальных стадиях заболевания специалисты отдают предпочтение консервативной терапии, которая заключается в приеме системных препаратов-венотоников и применении местных лекарственных форм – мазей, кремов, гелей и свечей.

Выбор лекарственной формы препарата для местного лечения зависит от вида геморроя. Например, свечи от геморроя при беременности применяются в основном при прямокишечной локализации геморройных узлов, а также анальных надрывах. В тоже время мазь и гель от геморроя можно использовать как наружно, так и ректально.

Также специалисты могут рекомендовать женщине хирургическое избавление от геморроидальных узлов с помощью малоинвазивных методик.

Радикальное лечение геморроя беременным практически не проводится, поскольку общий наркоз и тяжелая реабилитация могут негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода.

Далее мы хотим поговорить более подробно о том, какие мази от геморроя при беременности наиболее эффективны и как их правильно применять.

Как правильно использовать мазь при геморрое?

Эффективность любого препарата, в частности мази, зависит о правильности его применения.

Перед применением противогеморроидальной мази необходимо опорожнить кишечник и провести гигиенический туалет заднего прохода, который заключается в подмывании теплой водой без моющих средств.

От наружного геморроя мазь наносят непосредственно на геморроидальные узлы и воспаленные ткани заднего прохода, а при внутреннем геморрое – вводят в прямую кишку с помощью ректального аппликатора, который идет в комплекте с препаратом. После процедуры рекомендуется полежать 20-30 минут.

Если после применения мази возникают какие-либо неприятные ощущения (зуд, жжение, боль) или появляется отек тканей заднего прохода, необходимо немедленно прекратить использование препарата, смыть средство теплой водой и принять антигистаминное лекарство, после чего обратиться к лечащему доктору для коррекции лечения.

Какие мази от геморроя при беременности можно применять: список препаратов

Все мази, разрешенные во время беременности, можно разделить по ведущему фармакологическому свойству. К вашему вниманию список препаратов в зависимости от механизма действия.

Противовоспалительные мази:

• Постеризан;
• Левомеколь;
• Гепатромбин Г;
• Гепариновая мазь;
• мазь Флеминга;
• Ихтиоловая мазь;
• линимент Вишневского.

Мази-венотоники:

• Троксевазин;
• Релиф.

Мази-анестетики:

• Релиф Адванс;
• Прокто-Гивенол;
• Безорнил.

Обзор мазей от геморроя для беременных

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь от геморроя благодаря наличию прямого антикоагулянта гепарина и местного анестетика бензокаина обладает противовоспалительным, антитромботическим, болеутоляющим и заживляющим действием.

Гепариновая мазь при геморрое применяется при воспалении внутренних и наружных геморроидальных узлов, а также при аноректальном тромбозе.

Не рекомендуется лечение данным препаратом при нарушении свертываемости крови, анальных надрывах и язвах заднего прохода с явным кровотечением, а также при аллергии на компоненты мази.

При беременности во избежание негативных последствий для женщины и плода гепариновую мазь можно использовать только со второго триместра.

Обычно гепариновую мазь наносят на кожу заднего прохода или вводят ректально 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Кратность и длительность применения может изменяться лечащим доктором.

Средняя стоимость гепариновой мази – 60 рублей.

Прокто-Гливенол

Крем от геморроя Прокто-Гливенол состоит из местного анестетика – лидокаина и венотоника – трибенозида. Применение данного препарата позволяет моментально купировать боль, зуд и жжение в заднем проходе, нормализовать кровообращение в сосудах аноректальной области, ускорить восстановление поврежденных тканей, а также снизить риск кровотечения.

Крем Прокто-Гливенол успешно применяется при лечении всех видов геморроя, а также при трещинах заднего прохода.

Не рекомендуется использовать препарат при аллергии на его компоненты, а также при декомпенсированной печеночной недостаточности. Беременной женщине крем Прокто-Гливенол можно использовать после 12 недели беременности.

При обострении геморроя препарат наносят на наружные геморройные узлы или вводят в задний проход дважды в день, а после утихания симптомов – 1 раз в сутки.

Средняя стоимость препарата – 450 рублей.

Релиф

Основной компонент мази Релиф – фенилэфрин, который обладает сосудосужающим, кровеостанавливающим и противовоспалительным действиями. Также в препарате присутствуют минеральные масла, которые увлажняют кожу аноректальной области и предотвращают ее надрывы.

Мазь Релиф нельзя использовать при аллергии на ее компоненты, аноректальном тромбозе, тромбофилии, а также при высоком артериальном давлении.

Препарат назначается с первого триместра беременности. Мазь наносят на наружные геморроидальные узлы или вводят в прямую кишку 4 раза в день. Длительность лечения определяет лечащий доктор.

Средняя стоимость препарата – 470 рублей.

Релиф Адванс

Мазь Релиф Адванс широко применяется при лечении геморроя, в том числе у беременных. Препарат состоит из местного анестетика бензокаина и минеральных масел. Благодаря такому составу мазь Релиф Адванс быстро снимает боль, зуд и жжение в заднем проходе, а также способствует заживлению анальных надрывов, язв и эрозий.

Мазь Релиф Адванс противопоказана при индивидуальной непереносимости ее компонентов, а также при склонности к образованию тромбов.

Препарат применяют наружно или ректально четыре раза в день, после утихания острых симптомов геморроя кратность применения можно сократить до двух раз в сутки.

Средняя стоимость препарата – 490 рублей.

Гепатромбин Г

Мазь Гепатромбин Г представляет собой многокомпонентный препарат с широким спектром противогеморроидального действия.

Препарат состоит из гепарина, преднизолона и лауромакрогола. Мазь Гепатромбин Г обладает антитромботическим, противовоспалительным, болеутоляющим и противозудным эффектами. Также за счет наличия лауромакрогола происходит склерозирование геморроидальных узлов.

Мазь Гепатромбин Г применяют при аноректальном тромбозе, обострении хронического геморроя, экземе и трещинах заднего прохода.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, бактериальном, вирусном или грибковом поражениях тканей заднего прохода, а также при нарушении системы свертываемости крови и новообразованиях аноректальной зоны.

Во время беременности маз Гепатромбин Г можно использовать только со второго триместра.

Препарат наносят на кожу заднего прохода или вводят в ректальный канал от 2 до 4 раз в день, а после уменьшения выраженности симптомов – 1-2 раза в сутки. Длительность лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Средняя стоимость мази Гепатромбин Г – 220 рублей.

Постеризан

Уникальность состава мази Постеризан заключается в том, что она состоит из убитых клеток кишечной палочки. Таким образом, препарат обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и восстанавливающим действиями.

Препарат назначают при экземе, дерматите и трещинах заднего прохода, а также анальном зуде.

Мазь Постеризан имеет единое противопоказание – непереносимость ее компонентов.

Препарат применятся наружно или ректально утром и вечером, а также после каждой дефекации.

Средняя стоимость препарата – 620 рублей.

Троксевазин

Гель Троксевазин принадлежит к средствам, которые обладают ангиопротекторным и венотонизирующим действиями, поскольку в его составе присутствует троксерутин.

Препарат эффективно устраняет кровоточивость геморроя за счет укрепления сосудов прямой кишки, а также нормализует кровообращение в тканях заднего прохода.

Гель Троксевазин не рекомендуется использовать лицам, у которых в анамнезе имеется непереносимость данного препарата.

Гель наносят на наружные геморройные шишки 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от состояния и тяжести болезни.

Средняя стоимость препарата – 220 рублей.

Ихтиоловая мазь

Основной компонент данного препарата – ихтаммол, вещество которое получаю при переработке торфа с останками рыб. Мазь имеет специфический аромат за счет наличия серы.

Ихтиоловая мазь эффективно снимает воспаление при геморрое, купирует боль и зуд, убивает патогенные микроорганизмы, а также повышает регенераторные способности поврежденных тканей.

Препарат используется с первого триместра беременности при всех видах геморроя, анальных надрывах и экземе заднего прохода.

Ихтиоловая мазь противопоказана только в случае непереносимости ее ингредиентов.

Препарат наносят тонким слоем на наружные ткани заднего прохода 1-2 раза в день в течение 7-14 дней.

Средняя стоимость препарата – 100 рублей.

Левомеколь

Мазь Левомеколь – это препарат комбинированного действия, в состав которого входят репарант – метилурацил и антибиотик – хлорамфеникол.

Благодаря такому сочетанию ингредиентов Левомеколь обладает противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим свойствами, что позволяет ее применять при трещинах анального кольца, наружных геморройных узлах, дерматите и экземе тканей заднего прохода.

Мазь Левомеколь не рекомендуется использовать пациентам, которые имеют аллергию на ее компоненты.

При беременности мазь Левомеколь назначают с первого триместра. Препарат наносят на ткани заднего прохода или вводят в прямую кишку 1-2 раза в день.

Средняя стоимость препарата – 120 рублей.

Мазь Флеминга

Мазь Флеминга является гомеопатическим препаратом местного действия, который состоит из экстрактов календулы, гамамелиса, конского каштана, а также соединений цинка и ментола.

Препарат эффективно купирует воспаление, боль, зуд и жжение в заднем проходе, подсушивает мокнущие ранки аноректальной области, способствует нормализации тонуса и укрепление сосудистой стенки.

Мазь Флеминга противопоказана больным, которые имеют аллергию на компоненты данного препарата.

При острых симптомах геморроя мазь Флеминга используют наружно или ректально от одного до трех раз в день, на протяжении одной недели.

Средняя стоимость препарата – 300 рублей.

Мазь от геморроя – это самое удобное и безопасное средство лечения геморроя у беременных. Но как видно из обзора препаратов, каждый медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому подбором лекарства должен заниматься исключительно компетентный специалист.