Мало пятен при ветрянке у взрослых
Ветрянка относится к патологиям вирусного происхождения. Обычная клиническая картина характеризуется обильными прыщиками по всему телу, повышением температуры и быстрой утомляемостью. Однако бывает ветрянка без высыпаний у ребенка и взрослого человека. В таком случае речь идет о легкой форме патологии.
Может ли при ветрянке быть мало высыпаний?
Медицинская практика показывает, что не у всех малышей ветряная оспа протекает тяжело, с температурой и выраженной сыпью. Лёгкая форма болезни нередко встречается у детей в возрасте от 1 до 7 лет. При этом прыщики могут либо отсутствовать полностью, либо их очень мало. По этой причине их можно принять за укусы насекомых либо аллергическую реакцию.
Ветрянку вызывает один из герпесвирусов – Варицелла-Зостер (герпес 3 типа). Существует предположение, что дети, ранее болевшие простым герпесом, «знакомые» с цитомегаловирусом или мононуклеозом, легче переносят ветряную оспу. Связывают это с тем, что антитела к одним герпесвирусам отчасти действуют и на другие, помогая организму распознать похожего возбудителя и справиться с ним. Это одна из причин, по которой ветрянка может протекать в лёгкой форме, с малочисленными высыпаниями или даже без них.
Возможно ли повторное заболевание при такой форме
Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после болезни вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Именно постоянное присутствие вируса в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.
Симптоматика при легкой форме
Облегченная форма недуга активируется через 2 недели после контакта с зараженным ребенком. В определенных случаях этот период сокращается до 10 дней, но иногда увеличиваться до трех недель.
Первыми симптомами являются легкое недомогание и головная боль. Позже на кожных покровах обнаруживаются единичные высыпания с серозным содержимым. У некоторых малышей возможно повышение температуры тела на фоне высыпаний, другие же не ощущают сильных изменений в своем состоянии. Ветрянка без высыпаний, но с температурой – атипичная форма патологии, но ее относят к легкому течению болезни.
Кожные папулы с жидким содержимым имеют свойство поражать не только участки кожи, но и слизистые оболочки ротовой и носовой полости, а также горла. Сначала на покрове проступает легкое красное пятнышко, после чего начинают формироваться везикулы с жидкостью. Чесать их ни в коем случае нельзя: есть вероятность занесения инфекции. Через двое суток высыпания начинают подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка отпадает, не оставляя на этом месте следов.
В течение 1-2 недель вероятно развитие нескольких обострений с усилением общего недомогания. С постепенным спадом остроты недуга начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:
- комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
- удобство одежды – просторное и натуральное белье;
- ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.
Ветрянка в легкой форме у детей
Ветрянка без сыпи в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (с 1 года до 7 лет).
Лечебные мероприятия при ветрянке без высыпаний
Легкая форма ветряной оспы не имеет специфического лечения. За ребенком необходим постоянный уход и присмотр, чтобы он не расчесывал образовавшиеся волдыри, так как может дополнительно присоединится вторичная инфекция.
Необходимо также соблюдать определенное диетическое питание, которое исключает употребление острых, соленых и копченых блюд, а также сладкого и газированных напитков. Если на коже не появилось ни одного высыпания, то это не дает точной гарантии, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. В этом случае малышу следует употреблять мягкую пищу, и желательно в жидком состоянии. Поскольку образования имеют свойство очень быстро перерождаться в эрозии.
Чтобы не раздражать кожные покровы маленького пациента его спальный костюм должен состоять из натуральных материалов. Идеально для этих целей подойдут хлопчатобумажные ткани, которые обладают хорошей воздухопропускной способностью и минимально раздражает пораженную кожу.
Те немногие воспалительные элементы, которые появились, стоит как можно раньше обработать 1% раствором бриллиантового зеленого, который обладает антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры (баня, ванна, душ, сауна) можно будет только после того как сойдет последний прыщик.
Несмотря на легкое течение заболевания, ребенок остается потенциальным разносчиком заболевания для здоровых людей. И поэтому на протяжении 10-14 дней малыш должен находиться на временном домашнем карантине, для безопасности других людей.
На сегодняшний день эффективной профилактикой ветряной оспы является вакцина Варилрикс.
Гигиена и диета
Правильное питание в период заболевания помогает организму успешно справляться с инфекцией. Рацион должен быть питательным и богатым витаминами. Рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием витамина С (капусту, цитрусовые, черную смородину, помидоры).
Купание больного ветрянкой ребенка лучше отложить до того момента, когда все пузырьки хорошенько подсохнут. Попадание воды на кожу может спровоцировать появление новых высыпаний и присоединение инфекции к уже имеющимся пузырькам. При локализации высыпаний на коже головы нужно очень осторожно расчесывать ребенку волосы, так как зубья расчески или щетки могут повредить пузырьки. Одежда должна быть свободного фасона и сделана из мягких, натуральных тканей.
Чем опасна пассивная симптоматика
Бессимптомная форма сопровождается лишь незначительным ухудшением самочувствия, легким, но быстро проходящим недомоганием. Ветрянка без сыпи опасна, так как имеет сходства с простудой. Родители, приняв болезнь за ОРВИ, даже не знают, что малыш серьезно болен.
Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпаний или быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.
Правильное поведение родителей при ветрянке у детей
При возникновении ветрянки детям необходимо соблюдать постельный режим. Из-за инфекционного характера заболевания ребенка изолируют от контакта с другими детьми. Обязательно обрабатывать места высыпаний препаратами, которые выписал врач. При болезни пациенты должны соблюдать правила гигиены: чаще менять постельное и нижнее белье. Можно принимать душ. Даже при симптомах ветрянки в легкой форме и проходящей без повышения температуры нужно соблюдать питьевой режим. При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения болезни возникают в редких случаях. Наиболее серьезное ее течение возникает при нагноении сыпи, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае ранки обрабатываются антибактериальными мазями.
Осложнения возникают у детей:
- с онкозаболеваниями;
- первого года жизни;
- с патологиями иммунной системы.
В таких случаях у детей возникает ветрянка атипичной формы с интоксикацией организма, с развитием сепсиса и поражением легких, печени, почек, органов ЖКТ. У ребенка может диагностироваться вирусная пневмония и воспаление головного мозга.
У взрослых болезнь осложняется из-за отсутствия к ней особого внимания. Опасность у таких пациентов заключается в возникновении воспалительных процессов, поражающих внутренние органы. Иногда к этому процессу присоединяется и бактериальная инфекция. Самые распространенные осложнения у взрослых:
- трахеит, пневмония;
- сложности с приемом пищи из-за высыпаний во рту;
- энцефалит, менингит;
- болезни сердца и сосудов (миокардит и тромбофлебит);
- воспаление половых органов у мужчин и женщин.
Во избежание осложнений необходимо начинать противовирусное лечение как можно раньше. Для профилактики заболевания у детей применяется вакцинация. Она проводится малышам старше 1 года. Вакцина защищает организм ребенка от болезни на 10 лет. Иногда и привитые дети болеют, но протекает заболевание в легкой форме.
Введение вакцины необходимо особенно женщинам, которые планируют в ближайшее время забеременеть. Можно провести и экстренную профилактику, если произошел контакт с носителем заболевания. Чтобы предотвратить развитие ветрянки, прививку следует делать в течение 48-72 часов после этого.
Источник
Ветряная оспа — инфекционное заболевание, вызванное герпетическим вирусом Varicella zoster. Несмотря на то, что ветрянка, как правило, считается детской болезнью, начаться и вызвать серьезные последствия она может даже у взрослого.
Причины и пути заражения ветряной оспой
Особенностью вируса является то, что он быстро гибнет во внешней среде, в частности при высоких температурах воздуха. В связи с этим пики заражения ветрянкой попадают на осень и весну. Ветрянка – летучая инфекция, которой подвержены все лица, не имеющие необходимых антител.
Передается ветряная оспа в основном воздушно-капельным путем на расстоянии до 20 м при:
- чихании;
- кашле;
- словесном контакте;
- местонахождении в одном помещении с носителем.
Также возможна передача вируса при беременности от матери к ребенку.
Формы и стадии болезни у взрослых
Ветряная оспа проходит в несколько стадий:
- инкубационный период;
- продромальный период;
- период высыпаний;
- стадия засыхания;
- завершающий период.
Ветряная оспа проявляется в различных формах.
Как начинается ветрянка у взрослых
В зависимости от характера протекания ветрянка бывает:
- типичная;
- атипичная:
- стертая;
- буллезная;
- генерализованная;
- гангренозная.
В зависимости от тяжести протекания:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
В зависимости от наличия осложнений:
- без осложнений;
- с осложнениями.
Сколько длится инкубационный период, когда ветрянка заразна?
Инкубационный период отличается отсутствием видимых признаков заболевания. При этом вирус, проникая в дыхательные пути, активно размножается и затем попадает в кровь.
Длительность инкубационного периода может составлять 1-3 недели и зависеть от нескольких факторов:
- возраст (у лиц среднего возраста данный период самый продолжительный);
- иммунитет (чем слабее иммунитет, тем стремительнее развитие болезни);
- длительность контакта с носителем (затяжной контакт влечет попадание большего количества вредоносных бактерий в организм человека).
Последние дни инкубационного периода характеризуются возможностью передачи вируса. Больной перестает быть разносчиком инфекции через 5 дней после появления последнего высыпания.
Как начинается ветрянка у взрослых, первые признаки? (откуда начинается, как выглядит)
Как начинается ветрянка у взрослых можно проследить на примере обыкновенной простуды.
К первым симптомам ОРВИ и ветрянки относится:
- недомогание;
- отсутствие аппетита;
- ломота в суставах;
- повышение температуры;
- мигрень;
- увеличение лимфатических узлов;
- рвота, понос;
- боли в горле.
Спустя несколько дней после появления простудных симптомов появляются высыпания на лице и ушах.
Далее сыпь переходит на голову, шею, руки, ноги и спину, а в тяжелых формах и на слизистые (рот, половые органы, глаза). Ветрянка не поражает ладони и стопы. Первоначально сыпь имеет характер красных пятен, которые превращаются в узелки, а потом в зудящие пузыри.
Симптомы в зависимости от формы и стадии
Как начинается ветрянка у взрослых и протекает в пиковый период, зависит от ее формы и стадии.
Таблица 1. Особенности ветрянки при различных формах.
| форма ветрянки | симптомы | |
| типичная | инфекция протекает обычным образом, высыпания небольшие, заполнены жидкостью | |
| атипичная | стертая | высыпаний нет или присутствуют в малом количестве; незначительное повышение температуры; характерна для тех, кому недавно вводился иммуноглобулин |
| буллезная | появляются высыпания крупных (до 3 см) размеров с мутным содержимым; встречается в основном у больных с хроническими заболеваниями | |
| генерализованная | характеризуется поражением внутренних органов; распространена у пациентов с низким иммунитетом; в некоторых случаях чревата летальным исходом | |
| гангренозная | отличается наличием воспалений вокруг высыпаний и длительно незаживающими язвами | |
| геморрагическая | высыпания заполнены кровью | |
| легкая | температура не превышает 38,5 0С; на слизистых сыпь отсутствует; период высыпаний – до 3 дней | |
| среднетяжелая | температура 38,5 — 39 0С; сыпь умеренная; период высыпаний – 4-5 дней | |
| тяжелая | температура превышает 39 0С; обильная сыпь; судороги | |
Таблица 2. Симптомы ветрянки в зависимости от стадии:
| стадия | симптомы |
| инкубационная | визуальных симптомов нет |
| продромальная | симптоматика аналогичная простудному заболеванию |
| стадия высыпаний | на теле появляется сыпь, которая превращается в пузырьки; периодичность появления высыпаний – 1-2 дня; процесс сопровождается зудом, общим недомоганием и повышением температуры |
| засыхание | новые высыпания не появляются, на старых образуется корка; температура снижается; исчезает зуд |
| завершающая стадия | самочувствие улучшается; корки, образовавшиеся на местах высыпаний, отпадают, оставляя пигментные пятна |
Сколько дней держится температура?
При заражении ветрянкой характерно повышение температуры в связи с тем, что иммунная система пытается уничтожить вирус. В течение периода высыпаний температура может достигать 38,5-39 оС, на стадии засыхания спадает до 37-38 оС, а затем полностью нормализуется. При этом температуру, не превышающую 38,5 оС, сбивать не рекомендуется.
Сколько дней длится ветрянка у взрослых?
Как начинается ветрянка у взрослых, так и длится дольше и тяжелее, чем у детей. Активная фаза появления сыпи может протекать 7-10 дней. Период же выздоровления начинается спустя 5 дней после прекращения высыпаний. Таким образом, ветряная оспа протекает в среднем 2 недели.
Возможно ли повторное заражение?
При нормальном течении заболевания в крови вырабатываются антитела и повторное заражение уже невозможно. Однако согласно медицинской статистике, около 3% перенесших ветрянку пациентов, заболевают второй раз. В связи с тем, что вирус ветряной оспы после болезни остается в организме навсегда, вторичное заражение возможно при резком снижении иммунитета.
Также возможен рецидив тогда, когда в первый раз ветрянка прошла в легкой вялотекущей форме. В таком случае при контакте с носителем вируса организм не вырабатывает необходимое количество антител. У взрослых вторичное заражение может проявляться в виде опоясывающего герпеса.
Его отличие от ветрянки состоит в наличии локальных очагов высыпаний. При этом помимо зуда пациент ощущает боли в местах скопления сыпи, которые могут длиться от 3 недель до нескольких месяцев. Опоясывающий лишай, как правило, проходит даже без медикаментозного вмешательства.
Осложнения
Как у взрослых, так и у детей, ветрянка, которая начинается и протекает в тяжелой форме, может вызвать осложнения.
Воспаление легких
К наиболее распространенным из них относят:
- гнойные поражения кожи (при неправильном уходе за высыпаниями во время активной фазы болезни);
- воспаление легких (особо опасно при беременности и наличии ВИЧ);
- конъюнктивит (воспаление глаза);
- энцефалит (поражение головного мозга);
- стоматит (воспаление слизистой рта);
- воспаление почек и печени.
Диагностика
Для установления факта заболевания ветряной оспой врачу в большинстве случаев достаточно анамнеза. При этом специалист выясняет, были ли контакты с зараженными людьми, болел ли пациент ветрянкой ранее, и определяет характер сыпи.
Развернутый анализ крови будет свидетельствовать лишь о воспалительных процессах в организме, поэтому для более точной диагностики производится лабораторный анализ жидкости, взятой из пузырьков высыпания. В случае нетипичной ветряной оспы или невозможности врача поставить корректный диагноз делают анализ крови на антитела. При превышенной концентрации антител ставится соответствующий диагноз.
Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях
Лечение ветряной оспы в домашних условиях предполагает постельный режим, соблюдение особых норм гигиены, принятие лекарственных препаратов и специфическую диету. При этом важна чистота и регулярное проветривание помещения, в котором находится больной, и его одежды.
Чем сбивать температуру при ветрянке? (препараты, народные методы от температуры)
Если температура при ветрянка превышает приемлемую, то принимаются парацетамолосодержащие препараты с обезболивающим эффектом (колдрекс, ибупрофен, нурофен, ибуклин, парацетамол, панадол). Категорически запрещено употреблять средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как они могут вызвать нарушение функции почек, печени и желудка.
Также распространено применение народных жаропонижающих методов, таких как:
- обильное питье (потогонные чаи с малиной, лимоном, смородиной);
- прохладные ванны с пищевой солью или марганцовкой;
- обтирания слабым уксусным раствором.
Противовирусные препараты и антибиотики
При ветрянке также принимают противовирусные препараты, а при тяжелом течении болезни – антибиотики. К наиболее часто применяемым препаратам относят ацикловир, фамцикловир, варацикловир и амиксин. Противовирусные лекарства и антибиоткики необходимо употреблять с начала высыпаний не более 7-10 дней.
Иммунокоррекция
Для поддержания и восстановления иммунной системы при ветряной оспе применяется иммунокоррекция. В основном иммунопрепараты используют тогда, когда ветрянка протекает в тяжелой форме и с осложнениями, а также в тех случаях, когда пациент подвержен ВИЧ. Больному вводят внутривенно иммуноглобулины и назначают препараты, содержащие интерферон (виферон, циклоферон).
Средства для наружной обработки
Сыпь при ветряной оспе отличается сильным зудом. В то же время расчесывание пузырьков может вызвать попадание в кожу инфекции.
Для уменьшения негативных эффектов от высыпаний кожа регулярно обрабатывается следующими средствами:
- перекись водорода (3% раствор);
- мазями, снижающими зуд (Псило-бальзам, Фенистил-гель, Деситин, Каламин);
- мазями, содержащими антибиотик (Мупироцин);
- Зеленка или Циндол (в основном для отслеживания новых высыпаний).
Диета
Питание при инфекции предполагает:
- обильное питье;
- небольшие порции;
- 5-6 приемов пищи в сутки;
- при поражении слизистых употребление перемолотой до пастообразного состояния пищи.
Больному ветрянкой разрешается питаться такими продуктами как:
- овощи, зелень и некислые фрукты (повышают иммунитет, улучшают пищеварение, насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами);
- нежирная рыба, курица и индейка (являются источниками белка и жиров омега-3);
- супы-пюре, супы из круп и каши (способствуют образованию пленки на пораженных участках слизистой рта и уменьшают боли в горле);
- свежевыжатые соки, разбавленные в пропорции 1:1 с водой;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- мед;
- хлеб.
Стоит отказаться от кислой, острой и грубой пищи, так как она может повредить слизистую и нарушить заживление высыпаний.
Птицу, рыбу и овощи необходимо отваривать, тушить либо готовить на пару. Необходимо исключить из рациона чрезмерно сладкие, копченые, мучные блюда, алкоголь, крепкий кофе и чай. Из жидкости необходимо отдать предпочтение воде без газа, компотам, разведенным сокам и отварам ромашки, шиповника, которые избавят организм от токсинов.
Народные средства лечения (2-3 рецепта)
Народные целители предлагают для снижения раздражения и дезинфекции кожи при ветрянке использовать отвар ромашки и шалфея. Для этого травы и цветки заливают кипятком, настаивают несколько часов, затем процеживают. Получившийся настой добавляют при ежедневном принятии ванны.
Для того чтобы предотвратить занесение инфекции и поспособствовать подсушиванию сыпи применяют прохладные ванны с небольшим количеством пищевой соли. Такую процедуру благодаря ее безопасности можно проводить каждые 3-4 часа. К тому же прохладная вода обеспечит жаропонижающий эффект.
Среди народных средств популярен также отвар ромашки и тысячелистника. Он обеспечит снятие зуда на длительное время. Важно данный состав применять в расчете на одну водную процедуру, ведь через время он теряет свои лечебные свойства.
Лечение во время беременности
При заражении ветряной оспой во время беременности вероятность инфицирования младенца зависит от сроков:
- в 1-м триместре – 0,4%;
- во 2-м триместре до 20 недели – 0,01%;
- после 20-й недели – 1%.
В случае заражения непосредственно перед родами врачи стараются отсрочить появление младенца хотя бы на несколько дней для того, чтобы у ребенка развился иммунитет. У младенца возможны патологии нервной системы, слизистых и кожных покровов.
Ветрянка у беременной может вызвать выкидыш или преждевременные роды. В связи с тем, что организм будущей мамы ослаблен, ветряная оспа проходит тяжелее.
Во время беременности врачи назначают иммуноглобулин и противовирусные препараты. Для облегчения состояния больной и уменьшения зуда принимают антигистаминные средства, а для снижения температуры – парацетамолосодержащие средства (не более 2 таблеток в сутки). В случае индивидуальной непереносимости жаропонижающих, необходимо применять народные методы.
Прививка от ветрянки взрослому человеку
Тем пациентам, которые ранее не болели ветряной оспой, которые подвержены хроническим заболеваниям, а также тем, кто готовится к пересадке органов, рекомендуется сделать прививку. Стоит также учитывать противопоказания для вакцинации.
При относительных противопоказаниях существуют временные причины и факторы, делающие вакцинацию невозможной. Так, например, пациентам, страдающим от инфекционных или соматических (не связанных с психическим состоянием) заболеваний, делать прививку от ветрянки нельзя. В случае выздоровления вакцинация вполне допустима.
Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, делать прививку категорически запрещено.
Противопоказана вакцинация беременным женщинам, так как компоненты инъекции принесут вред плоду и повлияют на его развитие. Во время планирования зачатия ребенка будущим матерям, которые ранее не перенесли ветряную оспу, делают прививку при условии использования контрацептивов за 2-3 месяца до и после вакцинации.
Наиболее распространены во врачебной практике вакцины Варилрикс и Окавакс. Варилрикс доступен для пациентов старше 13 лет и вводится 2 раза через 6-10 недель. Окавакс используется в экстренных случаях и для лиц, работа которых связана с большим количеством людей.
Остаются ли шрамы на коже?
После ветрянки на местах высыпаний могут оставаться шрамы.
К причинам их появления относят:
- расчесывание воспаленных высыпаний и их повреждение;
- заражение кожи инфекцией;
- неэффективное самолечение;
- слабый иммунитет;
- тяжелые формы атипичной ветрянки;
- раздражение кожи, связанное с соприкосновением с одеждой.
В связи с тем, что обмен веществ и процессы регенерации взрослого человека замедлены, в более зрелом возрасте ветряная оспа чаще оставляет шрамы.
Для их удаления используют различные методы:
- пилинг (способствует регенерации кожных покровов и их сглаживанию);
- коллагеновые инъекции (приподнимают рубцы);
- лазерная коррекция (удаляет огрубевшую кожу);
- хирургическое вмешательство (при шрамах значительных размеров);
- использование натуральных средств (мед, масло-какао, алое, лимонный сок, сандаловое масло и экстракт чайного дерева, витамины С и Е);
- мази и гели (каламин, поксклин, спасатель).
При достаточном уходе оспины исчезают в течение года. Таким образом, ветряная оспа – далеко не детская болезнь, поэтому знания о том, как она начинается и протекает у взрослых, могут в некоторых случаях даже спасти жизнь.
Видео о ветрянке у взрослых
Как лечить ветрянку у взрослых:
Источник
