Мальчик 8 лет заболел ветряной оспой
Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
Из названия заболевания можно понять, что вирус-возбудитель летает по воздуху и передается воздушно-капельным путем. Ветрянка – очень заразная болезнь, вызванная вирусом герпеса. И когда он поселяется в организме человека, то там он остается на всю жизнь. В год порядка полутора миллионов людей становятся объектом поражения ветряной оспой, причем на детей, не достигших 12-тилетнего возраста, приходится 90% всех случаев. В детском саду детишки чаще всего подхватывают ветрянку по следующей причине: если хотя бы один ребенок становится носителем вируса в острой стадии, то другим «собратьям» группы практически невозможно миновать заражения.
Как происходит заражение ветряной оспой у детей
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней – теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.
Как лечить детей от ветрянки
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Осложнения
Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых — ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 — 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.
Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
Источник
Ветряная оспа (она же Ветрянка) крайне заразное заболевание инфекционного генеза, вызванное вирусом семейства Herpesviridae (Varicella Zoster). Характерным признаком заболевания является повышение температуры, поражение кожных покровов и слизистой пузырьковой сыпью.
При попадании в человеческий организм Herpesviridae становиться причиной ветряной оспы, при повторном поражении вызывает опоясывающий герпес.
Вирус Herpesviridae (Varicella Zoster)
✨Несмотря на то, что данный вирус быстро гибнет при воздействии высоких температур и ультрафиолетовом излучении, он легко рассеивается. Распространение происходит при помощи воздушных потоков.
Возбудитель и пути заражения
Распространителями вируса являются люди, больные ветрянкой и опоясывающим герпесом. Инфицирование происходит воздушным и воздушно-капельным путем, поэтому ветрянку легко подхватить на улице. При бытовом контакте с общими предметами обихода болезнь передаться не может. Пик опасности заражения приходиться на начальную стадию заболевания, а именно в начале появления высыпаний. Тем не менее больной представляет опасность заражения за 24 часа до проявления везикул. При обнаружении первой сыпи больного следует изолировать дома.
☝Поскольку патоген находится в содержимом пузырьков (сыпи), после ее подсыхания и образования на ней корочки, опасность заражения снижается.
Благодаря наличию в организме определенных антител, дети до 3-х месяцев редко подвержены заболеванию. Если у матери иммунитет отсутствует, младенец остается «незащищенным» и может заболеть. Чаще ветрянкой болеют в детстве. Преобладающе заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет. Взрослые редко подвержены болезни. Если переболеть ветрянкой, происходит формирование стойкого иммунитета.
Развитие ветрянки
????В редких случаях возможно повторное заболевание.????
Эпидемия ветрянки обычно приходится на осенний и зимний периоды. Инфицирование организма происходит через верхние дыхательные пути, где вирус размножается. С помощью лимфатической системы вирус распространяется по организму, поражая клетки слизистых оболочек. Так же поражает эпидермис. На кожных покровах начинается образование небольших полостей, которые при слиянии образуют пузырь с водянистым содержимым. В начале формирования, содержимое пузырьков прозрачное, в дальнейшем мутнеет. Во время тяжелого течения ветряной оспы существует риск поражения жизненно важных органов.
!!!Осложнения могут возникнуть в спинном и головном мозге, мозжечке и распространиться на иные внутренние органы.
После перенесенной болезни, вирус Herpesviridae остается в организме человека. В результате чего, при иммуносупрессии существует риск возникновения опоясывающего герпеса.
Возрастной период частоты заболевания
Формы ветрянки
Ветряная оспа имеет классификацию с различными формами течения заболевания.
Типичная ветряная оспа протекает в легкой форме, средней тяжести или тяжелой формах.
➡️Легкая форма ветрянки у детей сопровождается небольшим повышение температуры (не более 38 градусов). Сбивать такую температуру не рекомендовано. На кожных покровах появляется пузырьковая сыпь с прозрачным наполнением, слизистая не поражена. Характерный признак отличия от других форм — отсутствие интоксикации. Длительность высыпания составляет около 3-х дней.
Легкая форма ветрянки
➡️
При форме средней тяжести температура может достигать 39 градусов. Длительность высыпаний увеличивается до 4-6 дней, часто с локализацией на слизистых оболочках (горло, глаза и т.д.). Определить диагноз не составляет труда.
Средняя форма ветрянки
➡️
Для тяжелой формы ветряной оспы характерны крупные язвы, которые высыпают по всему телу ребенка, поражают слизистые оболочки. Повышение температуры тела достигает 40 градусов. Возможны судороги, поражения мозга и ЦНС.
Тяжелая форма ветрянки
➡️
Атипичная ветряная оспа также имеет несколько форм, но может отличаться характером сыпи и некоторыми симптомами. При рудиментарной форме атипичной ветрянки, ребёнка может не беспокоить температура вовсе, а высыпания могут иметь иной вид и напоминать узелок. Заболевание в такой форме вялотекущее, часто протекает незамеченным.
Атипическая форма (без высыпаний)
➡️
Висцеральная или генерализованная форма случается у детей на фоне выраженной иммуносупресии. Течение болезни крайне тяжелое. Поражаются внутренние органы, возможен неблагоприятный исход (смерть).
Генерализованная форма ветрянки
➡️
Геморрагическая форма поражает детей с гематологическими патологиями. Отличительным признаком является кровянистое содержимое пузырьковых высыпаний. Опасна кровоизлияниями в слизистые оболочки. Возможны носовые кровотечения и кровавая рвота.
Геморрагическая форма имеет неблагоприятный прогноз.
Геморрагическая форма ветрянки
➡️
При гангренозной форме вокруг пузырька начинается воспалительный процесс, после чего образуется небольшая, но глубокая язвочка. Возможно присоединение вторичной инфекции. Поражаются многие органы.
Гангренозная форма ветрянки
Симптомы
Инкубационный период
Максимальная продолжительность инкубационного периода достигает 23 дней, минимальный период длится 7-11 дней (за исключением врожденной ветряной оспы). Симптоматика в этот период полностью отсутствует. Иногда малыша могут беспокоить лихорадочные состояния. Признаки ветрянки как у взрослого, так и у ребенка остаются незамеченными.
Продромальный период
Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, вялостью, беспокойным сном, кишечными расстройствами (понос). Редко наблюдается повышение температуры до 40 градусов. У ребёнка начинается рвота, судороги, его беспокоят головные и мышечные боли. В редких случаях появляется сыпь, как при скарлатине.
Развитие болезни ветрянки
Период высыпания
Для этого периода характерно острое начало. Внезапное повышение температуры (38-38.5 градусов), формирование ветряночной сыпи. Первоначально высыпания поражают лицо и голову, далее распространяются на туловище в верхней его части. На ладонях и подошвах высыпания появляются редко.
Первые 1-2 дня пузырьковая сыпь появляется в небольших количествах. Ее появление происходит через определенные интервалы. В этот период температура тела у ребенка будет варьироваться, снижаться в промежутках между появлением сыпи, и повышаться во время новых высыпаний.
✨Период высыпания колеблется от 3 до 8 дней.✨
Фазы высыпания
Ветряночные пузырьки проходят 3 стадии:
?Розеольная
В начале образования сыпь выглядит, как небольшое пятно розового цвета. Имеет четкие контуры. Через некоторое время на ее месте образуются пузырьки.
?Везикулезную
Пузырек или везикула с прозрачным наполнением, имеет округлую форму и окружен красноватой ареолой. Такие высыпания сопровождаются сильным зудом.
?Стадию подсыхания
Начинается через 1-2 дня после образования везикул. Содержимое пузырьков может стать мутным или рассосаться, в обоих случаях на их месте образуется корка.
Везикулы могут образоваться на слизистых оболочках глаз, неба, у девочек на слизистой половых губ. Возможно увеличение периферических лимфоузлов, безболезненных при пальпации.
В начале заболевания симптомы ветрянки у детей общеинфекционные. Ранняя клиника проявляется в виде потери аппетита, слабости,тошноты, рвоты и поноса. Температура тела варьируется от нормальной до субфебрильной. Через 2-3 дня появляются первые пузырьковые высыпания. У ребенка беспокойный сон, т.к. язвочки начинают чесаться. На фоне высыпаний повышается температура, происходит интоксикация организма. В тяжелых случаях судороги и обмороки. Малыши часто подвержены присоединению бактериальной инфекции, на теле появляются гнойники.
Следы после расчесов высыпания
При некоторых формах ветряной оспы у детей наблюдаются поражения головного мозга, ЦНС, вовлекаются внутренние органы. Врожденный материнский иммунитет позволяет переносить инфекцию в более легкой форме. В большинстве случаев у детей ветрянка протекает легче, чем у подростков и взрослых.
Заболевание представляет опасность для беременных. На первых месяцах беременности инфицирование женщины может привести к замиранию плода или к серьёзным патологическим изменениям в развитии.
☝☝☝Не исключена возможность инфицирования плода в утробе (врожденная ветряная оспа), когда женщина заболела за несколько дней до родоразрешения. В этом случае инкубационный период заболевания составляет 6-16 дней. Если клинические проявления у новорожденного выявились позже 6-дневного срока (на 7-11 день) считается, что инфицирование произошло после рождения. В большинстве случаев наступает выздоровление. У новорожденных детей редко встречаются тяжелые формы. Но если у грудного ребёнка заболевание протекает в тяжелой форме, не исключен летальный исход.
Диагностика
Поскольку ветряная оспа имеет характерный симптом в виде «ветряночных прыщиков», установить диагноз не составляет труда. Возможно проведения лабораторных исследований. При помощи серологической диагностики возможно обнаружить ветряночный элемент. Материал анализа — везикулярная жидкость, находящаяся в пузырьке. Но ветряную оспу следует дифференцировать от стрептодермии, аллергического воспалительного процесса на коже и натуральной оспы. Эти заболевания требуют серьезного специфического лечения.
????Госпитализация ребенка в больницу не требуется. Если пошагово соблюдать рекомендаций по лечебным мероприятиям, можно избежать негативных последствий.
Диагностика ветрянки
Лечение ветрянки у детей
Ветрянка не требует специфической терапии. Крайне важно соблюдать профилактические меры гигиену:
- Следить за чистотой постельного белья;
- Соблюдать гигиену рук;
- Стричь ребенку ногти, во избежание сильных расчесов;
- Принимать душ (ванну) со специальными растворами (например, с раствором марганца);
- Не рекомендован длительный отказ от купания, т.к. возможны осложнения в виде воспалительных процессов на половых органах у детей;
- После еды использовать дезинфицирующие растворы для полоскания полости рта (при поражении ротоглотки);
Прижигание высыпаний — средства
Во избежание гнойных осложнений и снижению зуда сыпь рекомендовано мазать ????зеленкой????, анилиновыми красителями или специальными мазями. Но доктор Комаровский в своих статьях отмечает, что применение зеленки служит исключительно для уточнения срока «заразности» ребенка. При сильном зуде можно дать ребенку антигистаминный препарат. Если пузырьковая сыпь поразила ротоглотку, ребенка рекомендовано кормить мягкой, полужидкой пищей, в иных случаях особой диеты не требуется. Питание должно быть сбалансированным, как при любом заболевании.
Ветрянка — высыпания во рту
Общие принципы питания при ветряной оспе в случае поражения ротоглотки
♨Пища не должна быть горячей;
♨Пища должна быть жидкой или протертой (суп-пюре);
♨В пище не должно содержаться специй, которые будут раздражать слизистую (соль, перец);
Возможно применение противовирусных препаратов (ацикловир, панцикловир и др.), но на практике такие лекарства назначаются редко. В случае развития гнойного процесса в везикулах проводится антибактериальная терапия.
Пища при ветрянка — легкая
????Внимание! Народными средствами лечить ветряную оспу не стоит.????
????Травяные отвары, в которых советуют купать грудничков могут вызвать серьезную аллергическую реакцию. Что бы вылечить ветрянку достаточно следовать вышеприведенным рекомендациям.
Осложнения
?Развитие осложнений возможно как от присоединенной бактериальной инфекции, так и от самого заболевания.
Осложнения при вторичной гнойной инфекции весьма опасные и могут проявляться в виде????:
- Мышечные воспаления и воспаление подкожной клетчатки;
- Местное гнойное воспаление (везикулы могут загноиться);
- Заразное кожное воспаление.
В особо тяжелых случаях инфекция разносится потоком крови по всему организму, поражая органы. Что иногда приводит к серозному воспалению суставов, гнойному бурситу.
Осложнение — гнойная инфекция
Осложнения при обширном поражении кожи ветряной оспой, а также в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции:
- Ветряночный стоматит и ларингит;
- Вульвит (у девочек);
- Серьезные поражения ЦНС;
- Ветряночный энцефалит;
- Неврологические расстройства (паралич зрительного нерва, воспаление спинного мозга и т.д.).
Профилактика
Поскольку вспышки ветрянки чаще возникают в детских учреждениях, превентивные мероприятия во избежание эпидемии направлены на????:
- Предупреждение вспышек заболеваемости в детских учреждениях;
- Устранение возможностей инфицирования;
- Формирование резистентности к вирусу.
Купание при ветрянке обязательно
Во время эпидемии ветрянки рекомендовано периодически проводить детские осмотры. Осуществлять проверки кожных покровов, ротоглотки, видимых слизистых оболочек. Следить за изменениями температуры тела. Помещать на карантин детей, контактирующих с заболевшим.
????????????Самым эффективным способом избежать инфицирования является вакцинация.
Оптимальным возрастом для иммунизации считается возраст от 12 до 24 месяцев. После прививки у детей происходит формирование стойкого иммунитета к ветряной оспе. Через 10-15 лет, в случае необходимости, возможна ревакцинация.
????В Российской Федерации прививка от ветряной оспы не входит в календарь прививок, и ставится по желанию.
Инфографика — ветрянка у детей
Источник
Мальчик 8 лет заболел ветряной оспой
Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
Из названия заболевания можно понять, что вирус-возбудитель летает по воздуху и передается воздушно-капельным путем. Ветрянка – очень заразная болезнь, вызванная вирусом герпеса. И когда он поселяется в организме человека, то там он остается на всю жизнь. В год порядка полутора миллионов людей становятся объектом поражения ветряной оспой, причем на детей, не достигших 12-тилетнего возраста, приходится 90% всех случаев. В детском саду детишки чаще всего подхватывают ветрянку по следующей причине: если хотя бы один ребенок становится носителем вируса в острой стадии, то другим «собратьям» группы практически невозможно миновать заражения.
Как происходит заражение ветряной оспой у детей
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней – теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.
Как лечить детей от ветрянки
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Осложнения
Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых — ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 — 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.
Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
Источник
Ветряная оспа (она же Ветрянка) крайне заразное заболевание инфекционного генеза, вызванное вирусом семейства Herpesviridae (Varicella Zoster). Характерным признаком заболевания является повышение температуры, поражение кожных покровов и слизистой пузырьковой сыпью.
При попадании в человеческий организм Herpesviridae становиться причиной ветряной оспы, при повторном поражении вызывает опоясывающий герпес.
Вирус Herpesviridae (Varicella Zoster)
✨Несмотря на то, что данный вирус быстро гибнет при воздействии высоких температур и ультрафиолетовом излучении, он легко рассеивается. Распространение происходит при помощи воздушных потоков.
Возбудитель и пути заражения
Распространителями вируса являются люди, больные ветрянкой и опоясывающим герпесом. Инфицирование происходит воздушным и воздушно-капельным путем, поэтому ветрянку легко подхватить на улице. При бытовом контакте с общими предметами обихода болезнь передаться не может. Пик опасности заражения приходиться на начальную стадию заболевания, а именно в начале появления высыпаний. Тем не менее больной представляет опасность заражения за 24 часа до проявления везикул. При обнаружении первой сыпи больного следует изолировать дома.
☝Поскольку патоген находится в содержимом пузырьков (сыпи), после ее подсыхания и образования на ней корочки, опасность заражения снижается.
Благодаря наличию в организме определенных антител, дети до 3-х месяцев редко подвержены заболеванию. Если у матери иммунитет отсутствует, младенец остается «незащищенным» и может заболеть. Чаще ветрянкой болеют в детстве. Преобладающе заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет. Взрослые редко подвержены болезни. Если переболеть ветрянкой, происходит формирование стойкого иммунитета.
Развитие ветрянки
????В редких случаях возможно повторное заболевание.????
Эпидемия ветрянки обычно приходится на осенний и зимний периоды. Инфицирование организма происходит через верхние дыхательные пути, где вирус размножается. С помощью лимфатической системы вирус распространяется по организму, поражая клетки слизистых оболочек. Так же поражает эпидермис. На кожных покровах начинается образование небольших полостей, которые при слиянии образуют пузырь с водянистым содержимым. В начале формирования, содержимое пузырьков прозрачное, в дальнейшем мутнеет. Во время тяжелого течения ветряной оспы существует риск поражения жизненно важных органов.
!!!Осложнения могут возникнуть в спинном и головном мозге, мозжечке и распространиться на иные внутренние органы.
После перенесенной болезни, вирус Herpesviridae остается в организме человека. В результате чего, при иммуносупрессии существует риск возникновения опоясывающего герпеса.
Возрастной период частоты заболевания
Формы ветрянки
Ветряная оспа имеет классификацию с различными формами течения заболевания.
Типичная ветряная оспа протекает в легкой форме, средней тяжести или тяжелой формах.
➡️Легкая форма ветрянки у детей сопровождается небольшим повышение температуры (не более 38 градусов). Сбивать такую температуру не рекомендовано. На кожных покровах появляется пузырьковая сыпь с прозрачным наполнением, слизистая не поражена. Характерный признак отличия от других форм — отсутствие интоксикации. Длительность высыпания составляет около 3-х дней.
Легкая форма ветрянки
➡️
При форме средней тяжести температура может достигать 39 градусов. Длительность высыпаний увеличивается до 4-6 дней, часто с локализацией на слизистых оболочках (горло, глаза и т.д.). Определить диагноз не составляет труда.
Средняя форма ветрянки
➡️
Для тяжелой формы ветряной оспы характерны крупные язвы, которые высыпают по всему телу ребенка, поражают слизистые оболочки. Повышение температуры тела достигает 40 градусов. Возможны судороги, поражения мозга и ЦНС.
Тяжелая форма ветрянки
➡️
Атипичная ветряная оспа также имеет несколько форм, но может отличаться характером сыпи и некоторыми симптомами. При рудиментарной форме атипичной ветрянки, ребёнка может не беспокоить температура вовсе, а высыпания могут иметь иной вид и напоминать узелок. Заболевание в такой форме вялотекущее, часто протекает незамеченным.
Атипическая форма (без высыпаний)
➡️
Висцеральная или генерализованная форма случается у детей на фоне выраженной иммуносупресии. Течение болезни крайне тяжелое. Поражаются внутренние органы, возможен неблагоприятный исход (смерть).
Генерализованная форма ветрянки
➡️
Геморрагическая форма поражает детей с гематологическими патологиями. Отличительным признаком является кровянистое содержимое пузырьковых высыпаний. Опасна кровоизлияниями в слизистые оболочки. Возможны носовые кровотечения и кровавая рвота.
Геморрагическая форма имеет неблагоприятный прогноз.
Геморрагическая форма ветрянки
➡️
При гангренозной форме вокруг пузырька начинается воспалительный процесс, после чего образуется небольшая, но глубокая язвочка. Возможно присоединение вторичной инфекции. Поражаются многие органы.
Гангренозная форма ветрянки
Симптомы
Инкубационный период
Максимальная продолжительность инкубационного периода достигает 23 дней, минимальный период длится 7-11 дней (за исключением врожденной ветряной оспы). Симптоматика в этот период полностью отсутствует. Иногда малыша могут беспокоить лихорадочные состояния. Признаки ветрянки как у взрослого, так и у ребенка остаются незамеченными.
Продромальный период
Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, вялостью, беспокойным сном, кишечными расстройствами (понос). Редко наблюдается повышение температуры до 40 градусов. У ребёнка начинается рвота, судороги, его беспокоят головные и мышечные боли. В редких случаях появляется сыпь, как при скарлатине.
Развитие болезни ветрянки
Период высыпания
Для этого периода характерно острое начало. Внезапное повышение температуры (38-38.5 градусов), формирование ветряночной сыпи. Первоначально высыпания поражают лицо и голову, далее распространяются на туловище в верхней его части. На ладонях и подошвах высыпания появляются редко.
Первые 1-2 дня пузырьковая сыпь появляется в небольших количествах. Ее появление происходит через определенные интервалы. В этот период температура тела у ребенка будет варьироваться, снижаться в промежутках между появлением сыпи, и повышаться во время новых высыпаний.
✨Период высыпания колеблется от 3 до 8 дней.✨
Фазы высыпания
Ветряночные пузырьки проходят 3 стадии:
?Розеольная
В начале образования сыпь выглядит, как небольшое пятно розового цвета. Имеет четкие контуры. Через некоторое время на ее месте образуются пузырьки.
?Везикулезную
Пузырек или везикула с прозрачным наполнением, имеет округлую форму и окружен красноватой ареолой. Такие высыпания сопровождаются сильным зудом.
?Стадию подсыхания
Начинается через 1-2 дня после образования везикул. Содержимое пузырьков может стать мутным или рассосаться, в обоих случаях на их месте образуется корка.
Везикулы могут образоваться на слизистых оболочках глаз, неба, у девочек на слизистой половых губ. Возможно увеличение периферических лимфоузлов, безболезненных при пальпации.
В начале заболевания симптомы ветрянки у детей общеинфекционные. Ранняя клиника проявляется в виде потери аппетита, слабости,тошноты, рвоты и поноса. Температура тела варьируется от нормальной до субфебрильной. Через 2-3 дня появляются первые пузырьковые высыпания. У ребенка беспокойный сон, т.к. язвочки начинают чесаться. На фоне высыпаний повышается температура, происходит интоксикация организма. В тяжелых случаях судороги и обмороки. Малыши часто подвержены присоединению бактериальной инфекции, на теле появляются гнойники.
Следы после расчесов высыпания
При некоторых формах ветряной оспы у детей наблюдаются поражения головного мозга, ЦНС, вовлекаются внутренние органы. Врожденный материнский иммунитет позволяет переносить инфекцию в более легкой форме. В большинстве случаев у детей ветрянка протекает легче, чем у подростков и взрослых.
Заболевание представляет опасность для беременных. На первых месяцах беременности инфицирование женщины может привести к замиранию плода или к серьёзным патологическим изменениям в развитии.
☝☝☝Не исключена возможность инфицирования плода в утробе (врожденная ветряная оспа), когда женщина заболела за несколько дней до родоразрешения. В этом случае инкубационный период заболевания составляет 6-16 дней. Если клинические проявления у новорожденного выявились позже 6-дневного срока (на 7-11 день) считается, что инфицирование произошло после рождения. В большинстве случаев наступает выздоровление. У новорожденных детей редко встречаются тяжелые формы. Но если у грудного ребёнка заболевание протекает в тяжелой форме, не исключен летальный исход.
Диагностика
Поскольку ветряная оспа имеет характерный симптом в виде «ветряночных прыщиков», установить диагноз не составляет труда. Возможно проведения лабораторных исследований. При помощи серологической диагностики возможно обнаружить ветряночный элемент. Материал анализа — везикулярная жидкость, находящаяся в пузырьке. Но ветряную оспу следует дифференцировать от стрептодермии, аллергического воспалительного процесса на коже и натуральной оспы. Эти заболевания требуют серьезного специфического лечения.
????Госпитализация ребенка в больницу не требуется. Если пошагово соблюдать рекомендаций по лечебным мероприятиям, можно избежать негативных последствий.
Диагностика ветрянки
Лечение ветрянки у детей
Ветрянка не требует специфической терапии. Крайне важно соблюдать профилактические меры гигиену:
- Следить за чистотой постельного белья;
- Соблюдать гигиену рук;
- Стричь ребенку ногти, во избежание сильных расчесов;
- Принимать душ (ванну) со специальными растворами (например, с раствором марганца);
- Не рекомендован длительный отказ от купания, т.к. возможны осложнения в виде воспалительных процессов на половых органах у детей;
- После еды использовать дезинфицирующие растворы для полоскания полости рта (при поражении ротоглотки);
Прижигание высыпаний — средства
Во избежание гнойных осложнений и снижению зуда сыпь рекомендовано мазать ????зеленкой????, анилиновыми красителями или специальными мазями. Но доктор Комаровский в своих статьях отмечает, что применение зеленки служит исключительно для уточнения срока «заразности» ребенка. При сильном зуде можно дать ребенку антигистаминный препарат. Если пузырьковая сыпь поразила ротоглотку, ребенка рекомендовано кормить мягкой, полужидкой пищей, в иных случаях особой диеты не требуется. Питание должно быть сбалансированным, как при любом заболевании.
Ветрянка — высыпания во рту
Общие принципы питания при ветряной оспе в случае поражения ротоглотки
♨Пища не должна быть горячей;
♨Пища должна быть жидкой или протертой (суп-пюре);
♨В пище не должно содержаться специй, которые будут раздражать слизистую (соль, перец);
Возможно применение противовирусных препаратов (ацикловир, панцикловир и др.), но на практике такие лекарства назначаются редко. В случае развития гнойного процесса в везикулах проводится антибактериальная терапия.
Пища при ветрянка — легкая
????Внимание! Народными средствами лечить ветряную оспу не стоит.????
????Травяные отвары, в которых советуют купать грудничков могут вызвать серьезную аллергическую реакцию. Что бы вылечить ветрянку достаточно следовать вышеприведенным рекомендациям.
Осложнения
?Развитие осложнений возможно как от присоединенной бактериальной инфекции, так и от самого заболевания.
Осложнения при вторичной гнойной инфекции весьма опасные и могут проявляться в виде????:
- Мышечные воспаления и воспаление подкожной клетчатки;
- Местное гнойное воспаление (везикулы могут загноиться);
- Заразное кожное воспаление.
В особо тяжелых случаях инфекция разносится потоком крови по всему организму, поражая органы. Что иногда приводит к серозному воспалению суставов, гнойному бурситу.
Осложнение — гнойная инфекция
Осложнения при обширном поражении кожи ветряной оспой, а также в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции:
- Ветряночный стоматит и ларингит;
- Вульвит (у девочек);
- Серьезные поражения ЦНС;
- Ветряночный энцефалит;
- Неврологические расстройства (паралич зрительного нерва, воспаление спинного мозга и т.д.).
Профилактика
Поскольку вспышки ветрянки чаще возникают в детских учреждениях, превентивные мероприятия во избежание эпидемии направлены на????:
- Предупреждение вспышек заболеваемости в детских учреждениях;
- Устранение возможностей инфицирования;
- Формирование резистентности к вирусу.
Купание при ветрянке обязательно
Во время эпидемии ветрянки рекомендовано периодически проводить детские осмотры. Осуществлять проверки кожных покровов, ротоглотки, видимых слизистых оболочек. Следить за изменениями температуры тела. Помещать на карантин детей, контактирующих с заболевшим.
????????????Самым эффективным способом избежать инфицирования является вакцинация.
Оптимальным возрастом для иммунизации считается возраст от 12 до 24 месяцев. После прививки у детей происходит формирование стойкого иммунитета к ветряной оспе. Через 10-15 лет, в случае необходимости, возможна ревакцинация.
????В Российской Федерации прививка от ветряной оспы не входит в календарь прививок, и ставится по желанию.
Инфографика — ветрянка у детей
Источник
