Левомицетиновый спирт при ветрянке у взрослых

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет.

Ветрянка или ветряная оспа на сегодняшний день остается одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, поражающих детей в возрасте от шести месяцев до десяти лет. Ветрянкой болеют и взрослые, однако реже и тяжелее.

Ветряная оспа

Симптомы

Многие родители, руководствуясь соображениями, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, нередко прикладывают усилия для того, чтобы их ребенок заразился ею в младшем возрасте. Чаще всего затея имеет положительный результат. Врачи утверждают, что контакт здорового человека с инфицированным влечет за собой почти стопроцентную вероятность заражения.

Заболевание начинается с неприятных симптомов в виде повышенной усталости, снижения аппетита, может нарушиться сон. Через некоторое время чаще всего поднимается температура тела, достигая 40 С, что происходит на фоне появления обильных высыпаний. Элементы этих высыпаний образуются сначала на туловище, на конечностях (часто – на локтевых и коленных суставах), на шее, а затем перемещаются к лицу и волосяной части головы.

Сама сыпь на первой стадии имеет красный цвет. Затем прыщики наполняются прозрачной жидкостью, которая через некоторое время мутнеет. На следующем этапе элементы сыпи начинают подсыхать, на них образуется корочка, а через какое-то время она попросту отпадает.
Инкубационный период ветрянки составляет 21 день. Заразить здорового человека больной ветрянкой может за три дня до появления сыпи, а перестает быть заразным спустя пять дней после отпадания последней корочки.

Отдельно следует сказать о зуде, порой довольно сильном, которым чаще всего сопровождается протекание заболевания. Это приводит к тому, что малыши чешут пораженные участки кожи, сдирая прыщики, на месте которых в таких случаях остаются рубцы.

Можно ли мазать или нет?

Ответить на этот вопрос однозначно сложно. Дело в том, что у деток до подросткового возраста эти прыщики проходят быстро и без помощи медикаментов.

В таком случае целесообразнее просто отмечать и дезинфицировать их зеленкой. Такие препараты пересушат детскую кожу и даже могут вызвать ожог, о котором говорилось выше.

В каких тогда случаях использование данных растворов целесообразно? У взрослых и подростков этот вирусный недуг протекает в тяжелой форме. При этом прыщики вскакивают в большем количестве и часто гноятся.

Спирт в таком случае использовать нужно, так как если не лечить нагноившиеся волдырики, то они могут перерасти в буллезную форму. Буллезная ветрянка страшна тем, что кожные высыпания становятся стойкими, сливаются в цельные огромные язвы, которые долго не заживают и оставляют после себя отвратительные следы.

Буллезная форма оспы провоцируется стафилококками и стрептококками. Ее лечение отличается специфичностью и сложностью. В таком случае без спиртосодержащих средств не обойтись.

Мазать нагноившиеся водянистые прыщики нужно точечно 1-3 раза в сутки. После такой обработки они обеззараживаются и начинают быстрее заживать. Чистым раствором обрабатывать кожную сыпь нельзя. А какой тогда использовать?

Ниже я перечислю самые популярные виды спиртов, способные устранить нагноение, прижечь и дезинфицировать прыщики.

Применение спирта при лечении ветрянки

Использование спирта при лечении ветрянки

Однозначного ответа на вопрос о том, можно ли мазать ветрянку спиртом, не существует. Дело в том, что в детском и подростковом возрасте сыпь, как правило, быстро проходит без дополнительной обработки.

В детском возрасте лучше всего использовать раствор зеленки для того, чтобы отметить появление новых очагов воспаления кожного покрова и продезинфицировать их. Все препараты, в состав которых входит спирт, способствуют не только дезинфекции кожи, но и ее пересушиванию. При применении таких средств можно спровоцировать появление ожогов на нежной коже ребенка.

Важно! Целесообразно применение спирта для обработки ветряночной сыпи при течении ветрянки в тяжелой форме, когда очаги сыпи появляются в большом количестве, а сами прыщи, входящие в состав сыпи, начинают гноиться.

В случае развития такой формы ветрянки требуется использование спирта для обработки нагноений, так как, они способны перерасти в буллезную форму ветряной оспы, которая опасна тем, что кожное воспаление становится стойким. Очаги часто сливаются между собой, формируя на кожных покровах большие по площади язвы. После их заживления на коже формируются шрамы и рубцы.

Развитие этой формы ветряной оспы спровоцировано проникновением через поврежденную поверхность кожи стафилококков и стрептококков в организм больного. Лечение буллезной формы ветрянки отличается высокой сложностью и специфичностью. В этом случае без применения спиртосодержащих препаратов не обойтись.

Чаще всего развитие этой формы ветряной оспы наблюдается в подростковом возрасте и взрослом состоянии.

Для лечения осложненной формы ветряной оспы применяются препараты, содержащие в своем составе различные виды спиртов, с помощью которых кожа дезинфицируется, устраняются нагноения и прижигается сыпи на поврежденных кожных покровах.

Виды

Ниже приведены основные спиртосодержащие растворы, разрешенные для применения в лечении ветряночной сыпи.

Салицилка

Раствор салицилки — спиртосодержащая производная одноименной кислоты, наделенная высокими антисептическими свойствами. Наибольшую эффективность препарат проявляет при лечении сыпи, вызванной буллезной и классической ветряной оспой. Основные действия:

• подсушивание;
• снятие воспаления;
• обеззараживание;
• ускорение процесса регенерации тканей и заживления ран;
• предотвращение нагноений, осложнений;
• угнетение болезнетворных бактерий.

Спиртовая салицилка продается в аптеке по доступной цене. Стандартная концентрация — 1−2%.

Борный

Запрещено применять концентрированный раствор борного спирта. Препарат относится к группе мощных антисептиков, которые способны проникать в глубокие слои дермы и удерживаться там длительное время. При чрезмерном накоплении вызывает сильнейшую алкогольную интоксикации. Борный спирт отличается высокой токсичностью.

При ветрянке рекомендуется использовать борный раствор для приготовления болтушки. В таком виде препарат безопасен и эффективен при обработке нагноившихся ветряночных высыпаний. За счет высокой проницаемости основного компонента болтушки максимальное терапевтическое действие наступает за короткий срок.

Рецепт болтушки следующий:

равные количества левомицетинового, салицилового и борного спирта смешать в одной таре;

долить спиртосодержащей настойки календулы.

Раствор пригоден для обработки обширных участков ветряночной сыпи или для точечной санации каждого волдыря. Перед применением нужно взбалтывать флакон.

Левомицетиновый

Преимущества применения левомицетинового спирта заключаются в следующем:

Левомицетиновый спирт ускоряет восстановление клеток эпителия, убивая патогенную микрофлору.

• раствор быстро угнетает микробы, вирусы, воздействуя на клеточном уровне;
• подавляет развитие и деление клеток патогенов;
• предупреждает загнивание ран и распространение патогена вглубь;
• подсушивает мокнутия;
• ускоряет регенерацию кожных покровов.

Спиртосодержащий раствор проявляет максимальную эффективность при уничтожении провокаторов буллезной ветрянки. Перед каждым применением раствор нужно взбалтывать и наносить отдельно на каждый элемент сыпи. Не допускать длительного контакта средства с высыпанием и применять осторожно. Причина в том, что препарат отличается большим перечнем противопоказаний, в частности, вызывает сильную аллергию.

Фурацилиновый

Раствор проявляет действенность при лечении высыпаний, вызванных буллезной формой оспы, и работает относительно болезнетворных бактерий таких видов, как:

• стафилококки/стрептококки;
• сальмонелла;
• кишечная палочка.

Особенности применения фурацилинового раствора:

• замедление развития и деления клеток патогенов;
• полное уничтожение патогенных колоний;
• быстрый вывод средства из организма без накопления в тканях;
• минимальное количество побочных эффектов и серьезных противопоказаний.

Средство наносится на вату и прикладывается в пораженную сыпью область на 2−3 секунды. Кратность обработок — 3−4 р./сут. Но для лечения легких форм ветряной оспы рекомендуется применять более щадящие медикаменты.

Сколько дней мазать ветрянку?

Рекомендуется мазать все элементы сыпи не реже одного раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Затем можно мазать только некоторые наиболее крупные элементы сыпи до полного отпадения корочек.

Ветряная оспа (ветрянка) —  инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие  ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Природа инфекции при ветряной оспе

Ветрянка  — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе,   в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к  ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы  у детей

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь повилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах,  на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно  ветрянка, или по-научному —  ветряная оспа.

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель.  Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Симптомы ветрянки

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С)  и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице.   Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию.Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания  на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит.  Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль.

Течение ветряной оспы

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало  ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более.  По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Особенности сыпи при ветряной оспе

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться.  На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Лечение ветряной оспы  у детей

Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы  у ребенка! Большенство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и… дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки.  Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию.   Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

Как правильно лечить ветряную оспу

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы и Израиля сочетание анилиновых красителей и антигистаминных препаратов уже давно заменено применением Каламинового Лосьона, что является мировым стандартом лечения ветряной оспы (ветрянки).  Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории РФ.

Каламин Лосьон оказывает:

• Противозудное, подсушивающее, охлаждающие, успокаивающие действие; 
• Обеззараживающий эффект; 
• Успокаивает, уменьшает воспаление, отек, раздражение кожи; 
• Стимулирует регенерацию кожи и образует защитный барьер от раздражающих факторов; 
• Препятствует дальнейшему развитию патологии.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное  и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы  нужно чаще давать ребенку пить, особенно при темературе. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее.Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным  ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витами С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа  у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Опасные осложнения ветряной оспы

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает.  Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных осложнений ветрянки:

• Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки ( допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

• если более недели держется температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,

• если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или  на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

• при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке),

• при поносе и частой рвоте,

• т.е во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание, и будет контролировать течение болезни.

Когда больной ветрянкой  не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают  (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).  В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Как можно заразиться ветряной оспой?

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным  вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.