Лекарство для профилактике ветрянки
Терапия ветряной оспы, зачастую, имеет исключительно симптоматический характер, то есть, направлена на облегчение симптоматических проявлений. При тяжелых или осложненных случаях заболевания нередко применяется препарат Ацикловир. Применяется ли Ацикловир для профилактики ветрянки? Этот вопрос мы будем разбирать в этой информационной статье.
Описание препарата и его фармакологические свойства
Данный препарат относится к группе противовирусных препаратов, с ярко выраженной активностью в отношении простых вирусов герпеса 1, 2 и 3 типа. Возбудитель ветряной оспы – герпесовирус, носящий название Varicella zoster, который относится к 3-му типу.
Активным веществом препарата является ацикловир – синтетический аналог нуклеозида тимидина (составляющая ДНК цепи)
Как действует препарат? После попадания в организм, под воздействием различных факторов (клеточных ферментов), ацикловир преобразовывается сначала в монофосфат, затем в дифосфат и далее в трифосфат. В таком состоянии, ацикловир встраивается в вирусную цепь ДНК и подавляет дальнейшею репликацию вируса, за счет угнетения ДНК-полимеразы Varicella zoster. Иными словами, вирус просто прекращает свое размножение и в дальнейшем погибает вместе с клеткой-носителем.
При ветряной оспе прием данного препарата способствует снижению количества новых высыпаний или предупреждению их появления, ускорению процесса заживления вирусной экзантемы. Ко всем прочему, примем Ацикловира при терапии ветрянки, практически, исключает развитие вирусных осложнений и ускоряет процесс выздоровления в целом.
Важно. Во время приема препарата необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, ввиду возможной кристаллизации ацикловира в тубулярном аппарате.
Противопоказания и побочные действия
Ацикловир имеет возрастное ограничение до 3 лет. Не рекомендуется применение препарата при беременности и кормлении грудью. Воздействие препарата на плод не изучено.
Побочные эффекты:
- Головная боль;
- Высокий уровень утомляемости;
- Тошнота/рвота;
- Диарея;
- Неврологические нарушения;
- Кожные аллергические реакции;
- Повышение температуры тела;
- Отеки слизистых оболочек;
Можно ли пить Ацикловир для профилактики ветрянки? Далее, давайте разберемся в этом вопросе.
Профилактика ветряной оспы с применением таблеток Ацикловир
Зачастую, данный препарат назначается в качестве профилактики ветряной оспы, начиная с 7-го дня скрытой формы течения заболевания, то есть через 7 дней после контакта с носителем инфекции. Профилактика ветрянки у взрослых Ацикловиром не имеет серьезных статистических данных, так как изучение этого процесса не проходило полноценно. Профилактика ветрянки Ацикловиром у детей имела определенный успех, зарегистрированный в клинических данных. Среди 50 японских детей, которые пили таблетки для профилактики ветрянки Ацикловир, около 16-ти имели внешние проявления инфекции: повышение температуры, характерные герпесоформные высыпания и т.д. У остальных инфекционные проявления не наблюдались.
Ацикловир для профилактики ветрянки у взрослых может назначаться только по-усмотрению квалифицированного специалиста и в определенной дозировке.
Профилактика ветрянки Ацикловиром у взрослых не является стандартной профилактической процедурой, но позволяет снизить степень агрессии проявлений заболевания.
Существует теория, что профилактика ветряной оспы Ацикловиром способствует неполноценному формированию иммунитета в отношении возбудителя заболевания. В дальнейшем это может стать причиной повторного появления данной инфекции.
Отзывы
Евгений, 31 год, г. Москва.
У меня жена врач-терапевт. Когда я ей сказал, что на работе коллега заболел ветрянкой, она мне настоятельно рекомендовала начать пить таблетки Ацикловир, так как я раньше не сталкивался с этим заболеванием. Сказала пить 1 таблетку утром и 1 вечером после еды. В общем, я пропил этот препарат 7 дней, после чего, прекратил. Через 5 дней у меня повысилась температура до 38 градусов. Следом, на следующий день, к вечеру появились красные пятна на лице. Затем высыпания стали образовываться по всему телу, но их было сравнительно немного. Температура держалась в районе 38 градусов в течение 4 дней, после появления сыпи, затем она стала снижаться и через 2 дня нормализовалась. К концу болезни я насчитал около 30 элементов сыпи на теле, некоторые уже были покрыты корочкой, другие начинали покрываться. Да, когда появилась температура, я возобновил применение Ацикловира, но пропил не 5 дней, как указано в инструкции, а 4 (жена настояла), так как данный препарат скапливается в организме.
В общем, перенес я ветрянку не так плохо, как могло быть и, наверное, потому, что профилактика ветрянки Ацикловиром внесла определенный вклад.
Ольга, 37 лет, г. Санкт-Петербург.
Я работаю в детском садике воспитателем. Ранее ветрянкой не болела и не придавала этому значения. Когда в моей группе возникла вспышка данного заболевания, я начала беспокоиться. Почитала отзывы об Ацикловире для профилактики ветрянки у взрослых в интернете. Некоторые утверждают, что это эффективный метод, другие настаивают, что лучше дождаться первых проявлений болезни. Я решила начать лечение, ничего не дожидаясь. Почитала оригинальную инструкцию к препарату и поискала информацию в интернете. Выяснилось, что взрослым для лечения ветрянки назначается по 4 таблетки 4 раза в день. Так как про профилактику я ничего конкретного не нашла, то решила остановиться на 4/4. На протяжении 5 дней я пила таблетки Ацикловир, после чего прекратила. Ждала появления инфекции, но так и не дождалась. Либо я просто не заразилась после контакта с больным ребенком, либо профилактика данным препаратом помогла.
Иван, 27 лет, г. Новосибирск.
Моя девушка заболела ветрянкой. В детстве я не переболел этой заразой и так как мы с девушкой встречались не долго, я не рассказывал о таких мелочах. Позвала к себе домой, я приехал. Когда я зашел к ней, обнаружил ее сидящей на диване в домашнем халате. Все бы ничего, но зеленые точки на ее лице меня озадачили. Посидел я с ней не больше получаса, после чего поехал к себе. Сразу же начал искать доступный профилактический метод, чтобы не заболеть ветрянкой. Просмотрел немало форумов и наткнулся на профилактику Ацикловиром. На следующий день приобрел данный препарат. Так как в инструкции указано, что начинать лечение необходимо при появлении первых симптомов болезни, то решил немного подождать. Выждал еще 8 дней, начала пить таблетки по 3 штуки в день, утром, в обед и вечером. Пил на протяжении 5 дней, а на следующий день появилась небольшая температура. Она была чуть выше 37 градусов и держалась на таком уровне 3 дня, после чего вернулась на нормальный уровень. Сыпи было вообще не много, некоторые участки начали проходить на следующий же день. Пузырьков было всего штук 10 по всему телу. Не помню, чтобы зуд меня сильно мучил.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Ветрянка многими людьми считается легкой детской инфекцией, ведь у большинства детей она проходит в легкой форме, причиняя лишь небольшой дискомфорт из-за зуда высыпаний. Однако в некоторых случаях такой болезни лучше избежать, поэтому информация о том, как не заболеть ветряной оспой, если не болел ранее, интересует многих родителей.
Как передается ветрянка
Эта известная детская инфекция очень заразная, так как при контакте с больным малышом люди без иммунитета заболевают в 90-100% случаев, даже если находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании.
Ситуация осложняется и тем, что заболевший человек начинает выделять возбудитель еще в то время, когда никаких симптомов у него нет – в последний день инкубационного периода. Кроме того, ребенок с ветрянкой заразен в течение всего периода появления высыпаний и еще пять дней после момента, когда мама обнаружила на теле последние «свежие» пузырьки.
Перенесший ветрянку человек приобретает к этой инфекции стойкий иммунитет и в большинстве случаев заразиться повторно такой детской болезнью не может. Второй раз ветрянкой можно заболеть при иммунодефиците.
Как можно защитить ребенка
Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. Однако такая мера профилактики считается малоэффективной, ведь вирус начинает распространяться еще в то время, когда симптомы болезни отсутствуют. Кроме того, часто встречается мнение, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, поэтому многие родители даже стремятся к общению своего ребенка с заболевшим ветрянкой в период его заразности.
Если же малышу категорически нельзя болеть ветряной оспой (у него иммунодефицит, тяжелые хронические патологии или другие проблемы), лучшим выходом называют вакцинацию. Прививка, которую делают с 9-месячного возраста, выработает иммунитет к вирусу ветрянки и поможет избежать в пожилом возрасте опоясывающего лишая.
Если такую вакцину ввести ребенку младше 13 лет, то этого будет достаточно для стойкого иммунитета. Если же прививать подростка старше 13 лет, для полной защиты требуется два укола.
Профилактика у взрослых
Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С. Кроме того, риск осложнений и летальных случаев при ветрянке у взрослых повышен.
Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода или стать причиной врожденной ветрянки, которая протекает тяжело и требует лечения в больнице.
Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:
- Ограничить контакты с болеющим малышом.
- Носить марлевую повязку.
- Выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности.
- Стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых.
- Часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде.
- Применять кварцевую лампу.
- Принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.
Впрочем, все эти меры не дают 100% гарантии, что взрослый не заразится ветрянкой от заболевшего ребенка. Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
Экстренная профилактика
В некоторых случаях требуется экстренно обезопасить себя от вируса ветряной оспы. И сделать это можно с помощью введения вакцины. Сделанная в течение 72 часов прививка после контакта с зараженным способна предотвратить инфекцию. Если же ввести препарат позже 72 часов, то это поможет перенести ветрянку в более легкой форме.
Еще одним вариантом экстренной профилактики можно назвать прием Ацикловира в течение 2 недель. Это противовирусное лекарство воздействует на возбудитель ветрянки, мешая его размножению. Предотвратить заражение такое средство не способно, но клиническое течение болезни будет более легким, высыпаний образуется меньше и они быстрее заживут.
Подробнее о прививке от ветрянки смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Что такое ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.
В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.
Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.
Симптомы ветрянки
Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание
Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:
1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.
2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает
3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.
Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.
Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.
Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:
- Сыпь распространилась на один или оба глаза.
- Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
- наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.
Факторы риска ветрянки
Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.
Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:
- Не болели ветрянкой ранее
- Не были вакцинированы против ветрянки
- Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
- Проживаете с детьми
Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.
Осложнения ветрянки
Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- Пневмонию
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром инфекционно-токсического шока
- Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)
Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:
- Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
- Лица старше 14 лет
- Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
- Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
- Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)
Ветрянка и беременность
Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).
Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.
Ветрянка и опоясывающий герпес
Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.
В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.
Диагностика ветрянки
В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.
В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.
Лечение ветрянки
В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.
Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).
Лечение осложнений ветрянки
Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.
Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки
Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:
1) Не чешите элементы сыпи
Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:
- Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
- Коротко подстригите ногти
- Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)
2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ
3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана:
- Беременным женщинам
- Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
- Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.
О безопасности прививки от ветрянки
Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.
Источник
