Лекарства геморрой при беременности
Распространенная болезнь среди женщин во время беременности – геморрой. Он развивается в связи с повышенными нагрузками и давлением увеличенной матки на кровеносные сосуды и геморроидальное венозное сплетение. Используются различные средства от геморроя при беременности, но главное требование к ним – безопасность для ребенка.
Распространенная болезнь среди женщин во время беременности – геморрой.
Симптоматика
Первые симптомы заболевания проявляются в виде ощущения тяжести и инородного тела в анусе, возникновения боли во время процесса дефекации. Дальнейшее развитие болезни сопровождается кровотечением из прямой кишки, зудом, воспалением и жжением в области анального отверстия.
При запущенной стадии могут выпадать геморроидальные узлы. При этом возникают сильные боли.
Средства от геморроя при беременности по триместрам
Медикаментозное лечение во время беременности осуществляется только с помощью врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной терапией. Связано это с тем, что лекарственные препараты могут негативно сказаться на развитии плода, привести к формированию различных заболеваний и патологий.
При беременности рекомендуется использовать комбинированные препараты, которые помогают избавиться сразу от нескольких неприятных симптомов. Это поможет снизить количество потребляемых лекарственных средств. Наиболее эффективны медикаменты, оказывающие обезболивающее, венотонизирующее и противовоспалительное действие.
Часто при беременности прописываются мази, т. к. они имеют минимальные побочные эффекты. К таким препаратам относятся:
- мазь Вишневского;
- мазь Флеминга (гомеопатическое средство);
- Гепариновая мазь;
- Троксевазин;
- Ихтиоловая мазь;
- Левомеколь.
При беременности существует немало противопоказаний к применению различных препаратов. Категорически запрещено использование суппозиториев, в составе которых имеется экстракт красавки (или белладонны). Средства приводят к угрозе выкидыша. К ним относят Анузол и Беллатаминал.
Консервативная терапия возможна на любом сроке гестации. Но при этом необходимо правильно подбирать препараты и дозировку для каждого периода.
1 триместр
1 триместр является самым важным при развитии плода, поэтому препараты для лечения геморроя должны быть безопасными для ребенка. Если наблюдаются формы проявления болезни, то лучше использовать облепиховые свечи. Лекарство мягко действует на пораженный участок, устраняет боль, зуд и жжение, борется с геморроем. Кроме того, препарат на основе масла облепихи является хорошим дезинфицирующим и противовоспалительным средством.
2 триместр
Во 2 триместре плод более сформирован, иммунная система способна противостоять незначительным негативным воздействиям. В данный период можно использовать более широкий спектр препаратов против геморроя. К ним относятся:
- Гепатромбин;
- глицериновые свечи;
- Ихтиол;
- Натальсид;
- Ультрапрокт;
- Прокто-Гливенол.
3 триместр
Во время 3 триместра ребенок уже практически сформирован. При этом увеличивающийся в размере плод приводит к повышенным нагрузкам в организме матери. А это способствует дальнейшему развитию геморроя. В данный период допускается применять препараты с более сильным действием. К ним относятся:
- Троксевазин;
- Гепатромбин;
- Проктозан;
- Постеризан;
- Натальсид;
- Релиф;
- Папаверин;
- Гепарин.
Домашние средства для беременных
Лечение геморроя при беременности допустимо с помощью рецептов народной медицины. При этом используются методы, которые безопасны для здоровья женщины. Обеспечивается это использованием натуральных компонентов. Наиболее эффективны народные средства в лечении геморроя в виде мазей и свечей. Первый вид препарата используется для наружного лечения, а второй – для внутреннего.
Мази
Эффективно борется с геморроем мазь на основе масла облепихи. Для этого продукт смешивается с нутряным жиром до получения кремообразной консистенции. Готовой мазью обрабатывают анальное отверстие. Лучше использовать препарат на ночь, т. к. на белье остаются жирные пятна.
Вместо жира можно использовать детский крем или сливочное масло.
Еще одно действенное средство – мазь на основе календулы. Для этого 50 г соцветий и 200 г сала смешивают и подогревают на водяной бане до получения однородного состава. Мазью обрабатывают анальное отверстие 3-4 раза в сутки.
Мазь на основе календулы готовят из 50 г соцветий и 200 г сала, всё смешивают и подогревают на водяной бане до получения однородного состава.
Свечи
Простой, но при этом эффективный способ лечения геморроя – использование картофельных свечей. Для их изготовления из очищенного сырого клубня вырезается свеча в форме стандартных суппозиториев. Ее вставляют в задний проход перед сном, выдерживают в течение 15-20 минут.
Еще один эффективный и безопасный способ лечения геморроя – это использование тампонов с облепиховым маслом. Для этого берется ватный тампон или марля, сложенная в несколько слоев, смачивается растительным компонентом. Готовый суппозиторий вводится в задний проход и выдерживается в течение 30-40 минут.
Отзывы
Александра, 30 лет, Казань: “В 1 триместре начались незначительные проблемы с туалетом, часто были запоры. Не особо придала этому значение. И зря. Уже ближе к середине беременности начались проблемы, развился геморрой. Врач порекомендовал свечи на основе масла облепихи. Средство безопасное, не содержит вредных веществ. Уже через 2 недели использования симптомы болезни существенно уменьшились”.
Юлия, 41 год, Хабаровск: “Вторая беременность была на позднем сроке, протекала сложно. Не удалось избежать и развития геморроя. Лучшее лекарство в плане безопасности – облепиховые свечи. Однако нужно было более эффективное средство. Лечащий врач прописал гепариновую мазь. Она хорошо помогает в борьбе с геморроем. При этом не сильно влияет на организм. Использовала средство на позднем сроке, на развитие ребенка препарат не оказал негативного влияния”.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Осложнения беременности и родов / Геморрой при беременности
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001г.
При расширении кавернозных телец (венозных сплетений), расположенных в прямой кишке, происходит застой (стаз) крови в них, за счет чего сосуды становятся расширенными и извитыми, образуют геморроидальные узлы, что и называется геморроем.
Геморрой достаточно часто диагностируется во время беременности, причем вероятность его возникновения зависит от количества родов. Так, у первородящих женщин заболевание встречается лишь в 20% случаев, а у повторнородящих его частота возрастает до 40-50%, особенно в третьем триместре.
В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный, внутренний и смешанный (комбинированный) геморрой.
При наружном геморрое венозные узлы располагаются в нижней части прямой кишки, а при внутреннем в верхнем отделе.
По течению заболевания выделяют острый и хронический геморрой, хотя по сути это стадии одного и того же процесса (например, хронический геморрой при возникновении осложнений становится острым). Также геморрой может быть осложненным и неосложненным.
Заболевание обусловлено застоем крови в венах в результате повышения внутрибрюшного давления. В первую очередь повышению внутрибрюшного давления способствует сама беременность.
Беременная матка по мере роста сдавливает крупные сосуды, в частности нижнюю полую вену, в результате чего нарушается отток крови от нижних конечностей и из вен малого таза, что провоцирует застой крови в ногах и в прямой кишке.
Кроме того, в результате гормональной перестройки в процессе беременности (повышается выработка прогестерона) миометрий и гладкие мышцы кишечника находятся в расслабленном состоянии, что вызывает запоры и способствует возникновению или обострению (при имеющемся геморрое до беременности) заболевания.
Также ослаблению перистальтики кишечника способствует малоподвижный образ в жизни. С увеличением срока гестации женщина уже не может вести такой же активный образ жизни как до беременности или в ранних сроках, и большую часть времени проводит в состоянии покоя (лежит или сидит).
Медицинские ограничения физической активности (угроза прерывания, предлежание плаценты) также усугубляют гиподинамию. Паритет также имеет значение. Чем больше родов имеется в анамнезе, тем выше процент обострения геморроя во время вынашивания плода (многократные перепады внутрибрюшного давления при беременности и в родах).
К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:
- наследственная предрасположенность;
- погрешности в питании (малое количество клетчатки в пище, острая пища, большое количество пряностей);
- урологические заболевания (способствуют систематическому подъему внутрибрюшного давления);
- образования малого таза;
- интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей.
При наружном геморрое, который протекает мягче, в области анального отверстия появляются узлы, которые выглядят как бородавчатые образования или складки. Они не уменьшаются в размерах при надавливании и плотные. Внутренний геморрой характеризуются образованием узлов в складках слизистой прямой кишки. Они не видны, бывают единичными или в виде венчика, спадаются при нажатии, но наполняются вновь при кашле и натуживании. Подобные узлы болезненны и вызывают раздражение кожи ануса слизью, которую выделяют.
Хронический геморрой
Течет либо бессимптомно, либо с минимумом жалоб и имеет 4 стадии:
1 стадия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы, не выходящие за пределы прямой кишки во время дефекации (жалобы на ощущение неполного опустошения кишки, неприятное чувство в районе ануса, незначительное количество яркой, алой крови в конце опорожнения прямой кишки).
2 стадия – узлы после дефекации выходят наружу (выпадают), но могут самостоятельно вправится в прямую кишку (дискомфорт более значительный, появляются зуд и жжение после дефекации, кровянистые выделения значительные, возникает чувство ощущения инородного тела в прямой кишке).
3 стадия – геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, но допускается их вправление вручную, возникают боли во время и после каждой дефекации.
4 стадия – узлы невозможно вернуть в прямую кишку, кроме выраженных болей появляется недержание газов и кала, обильная слизь и кровянистые выделения из кишки.
Острый геморрой
Есть ни что иное, как тромбоз геморроидальных узлов. Возникает он вследствие формирования сгустков крови в сплетениях вен и характеризуется воспалительным процессом вокруг ануса. Протекает с выраженной симптоматикой:
- значительные распирающие боли, возрастающие при дефекации,
- увеличение и выбухание из прямой кишки геморроидальных узлов,
- гиперемия в перианальной области,
- кровянистые выделения из ануса.
Острый геморрой имеет 3 степени тяжести воспаления:
1 степень – тромбоз без воспалительной реакции (боли умеренные в области ануса, появляются после опорожнения).
2 степень – значительный болевой синдром вследствие воспаления в районе увеличенных геморроидальных узлов, повышается температура, узлы выходят наружу и деформируют анус, затрудняется дефекация, из прямой кишки наблюдается истечение слизи, возникает зуд и жжение.
3 степень – воспаление распространяется в глубину, гиперемия области ануса, ягодиц и промежности, усиливаются боли, они становятся постоянными и отмечаются в районе ягодиц и промежности, температура поднимается до 39°C, ощущение инородного тела в прямой кишке постоянно, возникает чувство распирания и давления (боли настолько интенсивны, что передвижение и сидение невозможны).
Дифференциальную диагностику заболевания проводят с:
- анальной трещиной (имеются кровянистые выделения и боли в момент дефекации и после нее, но не пальпируются наружные или внутренние узлы);
- выпадением прямой кишки или ее слизистой (пальпируется образование цяфилиндрической формы);
- с полипами прямой кишки (имеется кровотечение, но отсутствуют боли, образования прощупываются и в покое, без натуживания).
Диагноз устанавливается на основании специфических жалоб, осмотра и пальцевого исследования прямой кишки (видимые глазом наружные геморроидальные узлы, имеющие сине-багровую окраску при тромбозе и пальпация внутренних узлов, видимых при натуживании пациентки, оценка их количества, размеров и местоположения).
Из лабораторных методов диагностики назначаются:
- общий анализ крови (снижение гемоглобина и гематокрита вследствие хронической постгеморрагической анемии, увеличение лейкоцитов и СОЭ при воспалении);
- общий анализ мочи (выявление или исключение урологической патологии);
- коагулограмма (уменьшение времени свертываемости и кровотечение, увеличение протромбина и протромбинового индекса);
- кровь на группу и резус-фактор;
- биохимический анализ крови, в том числе мочевина и креатинин (исключение урологических заболеваний);
- кал на скрытую кровь.
Из инструментальных методов диагностики применяются:
- ректороманоскопия (исследование слизистой прямой кишки);
- УЗИ органов и сосудов малого таза;
- УЗИ вовлеченного участка вен, ангиосканирование при назначении ангиохирурга;
- УЗИ (эхография) вен нижних конечностей.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением геморроя у беременных занимается акушер-гинеколог, при необходимости подключается сосудистый хирург (колопроктолог).
Терапия заболевания начинается с коррекции диеты (увеличение растительной клетчатки в пище, запрет острых, пряных и копченых продуктов).
Рекомендуются
- ежедневные прогулки,
- лечебная гимнастика для беременных (при отсутствии противопоказаний),
- налаживание периодичности опорожнения прямой кишки (в одно и то же время),
- подмывание после каждого акта дефекации холодной водой.
При наружном геморрое назначаются теплые ванночки с фурациллином, лекарственными травами, марганцовкой, свечи и мази с новокаином или лидокаином для снятия зуда и болевого синдрома:
- свечи анестезол (рекомендован условно),
- гель венитан (рекомендован без ограничений).
В случае острого геморроя и в сочетании заболевания с анальной трещиной больных госпитализируют. Назначаются свинцовые примочки, примочки с фурациллином, гепариновую и бутадионовую мази, троксевазин-гель, гепатромбин-г, проктогливенол местно для снятия воспаления и нормализации кровотока в геморроидальных узлах.
Для профилактики осложнений хронического геморроя и при остром процессе внутрь назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие венозный отток и обладающие противовоспалительным действием:
- эскузан (данных о безопасности при беременности нет),
- венорутон (условно рекомендован со II триместра),
- детралекс (рекомендован условно),
- троксевазин (нет данных о безопасности в I триместре, со II триместра рекомендован условно).
Лечение острого геморроя составляет 7-10 дней.
Операция при беременности
Хирургическое лечение геморроя во время беременности проводится при периодических обильных кровотечениях, выпадении геморроидальных узлов и слизистой прямой кишки, наличии трещин и свищей кишки (решение принимается врачом совместно с беременной).
Во время беременности по возможности осуществляются малые хирургические операции:
- склерозирование узлов;
- лигирование узлов латексным кольцом;
- криотерапия узлов;
- лазерная коагуляция;
- инфракрасная фотокоагуляция.
Радикальные операции (иссечение геморроидальных узлов) откладывают на послеродовый период.
Геморрой во время беременности не представляет серьезной опасности и практически не вызывает осложнений течения беременности. Но не исключается усугубление анемии беременных за счет периодических кровотечений из прямой кишки, угроза прерывания беременности и преждевременных родов при возникающих проблемах дефекации.
На выбор метода родоразрешения заболевание не влияет, кесарево сечение проводится по акушерским показаниям.
К осложнениям заболевания во время беременности и родов относятся:
- тромбоз геморроидальных узлов;
- ущемление и некроз геморроидального узла;
- парапроктит;
- выраженное кровотечение.
Раздел курирует Созинова А.В., врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
Источник: diagnos.ru
Источник
Физиологические особенности женского организма, направленные на сохранение материнства, предрасполагают застой в венах малого таза. Врачи назначают таблетки, мазевые препараты, свечи от геморроя, разрешенные при беременности, руководствуясь состоянием узлов, сроком, сопутствующими заболеваниями. Не каждое противогеморроидальное средство подходит для терапии по составу, действию на матку и плод.
Чем можно лечить геморрой при беременности: основные правила по выбору средств
У молодых первородящих женщин признаки геморроя проявляются во второй половине срока вынашивания. Если с детства будущая мама занималась физическими упражнениями, то мышцы брюшного пресса и тазового дна работают согласованно и не допускают выраженного застоя крови. Легкие сидячие ванночки в домашних условиях с отварами трав (ромашкой, календулой) помогают предотвратить воспаление каверн прямой кишки. Пациентке предлагается диета с послабляющими продуктами. Специальных лекарственных препаратов не требуется.
Важно! Тяжелее переносят повторную беременность неподготовленные женщины. Те, кто не вылечил геморрой после предыдущих родов. Проктологи считают, что наиболее сложные проявления возникают в случаях поздних первых родов в 40 лет и старше. Снижена приспособляемость организма, недостаточен иммунитет, имеются изменения строения венозных стенок. Акушеры-гинекологи при внешнем осмотре обнаруживают увеличение «шишек» и предполагают возможные осложнения.
Диетой и травяными ванночками обойтись не удается. Необходимо чередовать препараты с учетом триместра, чтобы не допустить обострения геморроя, кровотечения в родах, присоединения инфекции. Главное требование к лекарственным препаратам касается состава компонентов. Они не должны содержать:
- стимулирующих веществ, усиливающих тонус матки;
- гормонов кортикостероидов в качестве противовоспалительных средств;
- производных адреналина для сужения сосудов при кровотечении;
- антибиотиков.
Подобные ректальные суппозитории, мази могут назначить за неделю перед родами, когда негативное воздействие на плод минимально и гораздо важнее обеспечить течение схваток. Если состояние женщины осложняется тромбозом, сепсисом, кровотечением из прямокишечных вен, то врачу приходится принимать решение о сохранении жизни пациентки. На больших сроках проводят кесарево сечение и извлекают плод, одновременно вводят сильнодействующие препараты внутривенно. Местно используют такие сильные средства как Ультрапрокт, Релиф Ультра с гидрокортизоном. В первые 2-3 месяца при необходимости экстренного лечения геморроя принимается решение о прерывании беременности.
Свечи Ультрапрокт — гормональное местное средство для лечения геморроя. Противопоказаны при беременности!
Для ранних сроков нужны другие средства, чтобы быстро снять боль, отечность ткани, обеспечить дезинфицирующий антибактериальный результат. Их используют при остром процессе. Врачи учитывают, что у женщин преобладает наружная форма геморроя, поэтому наиболее эффективны мази, гели, крема.
Важно! Правильный выбор средства от геморроя при беременности может сделать только специалист. Не стоит самостоятельно испытывать на себе и будущем ребенке неизвестные препараты.
Обзор самых эффективных и безопасных препаратов
Даже самые хорошие и безопасные лекарства могут вызвать индивидуальную аллергическую реакцию. Поэтому если на коже появилась зудящая сыпь, несимметричные отеки на лице, заложило нос, то продолжать использование запрещается. Средства мазевой консистенции наносят на подкожные «шишки» тонким слоем 2-3 раза в день, прикладывают салфетку с мазью на ночь после гигиенической процедуры.
Некоторые медикаменты имеют в упаковке специальные аппликаторы, позволяющие вводить лекарство вглубь для терапии внутренних узлов, трещин. Но удобнее для этой цели применять форму свечей. В список мазей с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом входят известные препараты.
Мазь ихтиоловая — по названию видно, что она изготовлена из торфяных залежей с останками рыб. В активном веществе (ихтамоле) содержится сера. Известны обезболивающие свойства, предупреждение и борьба с нагноением, улучшение местного кровотока. Применяется на любом сроке гестации.
Мазь Вишневского — состоит из березового дегтя, ксероформа и касторового масла. Помогает устранить воспаление, усиливает локальный иммунитет, дезинфицирует. Благодаря препарату стимулируется восстановление поврежденных тканей при трещинках и эрозиях. Разрешена на всех сроках беременности и при грудном вскармливании.
Популярное и эффективное средство для лечения геморроя. Имеет натуральное происхождение, разрешено во время беременности и лактации.
Левомеколь — включает хлорамфеникол и метилурацил. Лучше действует на наружные «шишки». Препарат хорошо проникает внутрь узла, обеспечивает снятие отека, воспаления, заживление ран. Применение не ограничено триместром.
Мазь Флеминга — содержит растительные экстракты (гамамелиса, календулы, конского каштана). Показана при легкой степени заболевания в течение 9 месяцев. Устраняет такой неприятный симптом, как мокнутие.
Мазь гепариновая — гепарин не только антикоагулянт, но и противовоспалительное средство, дополнительные компоненты — бензилникотинат и бензокаин. Препарат предотвращает тромбообразование, уменьшает воспаление и обезболивает анальное отверстие. Назначается с согласия гинеколога, если женщина не страдает повышенной кровоточивостью, ректальными трещинами и эрозиями, исключен риск выкидыша.
Важно! Запрещена в первом триместре.
Гепатромбин Г— кроме гепарина содержит преднизолон (стероидный гормон). Усилено противовоспалительное действие. Рекомендуется применять только со второго триместра при наличии показаний.
Постеризан мазь — создана из безвредных кишечных бактерий для усиления защитной реакции и противовоспалительного действия. Помогает восстановить микроциркуляцию в ректальной зоне, ускоряет заживление. Отличается улучшенным противозудным свойством, эффективным лечением экземы окружающих анальное отверстие тканей. Не противопоказана во время беременности.
Постеризан активно применяется беременными женщинами, страдающими геморроем. Производит ранозаживляющий и противовоспалительный эффект.
К препаратам венотоникам с местным эффектом можно отнести мази, способствующие усилению тонуса сосудов, восстановлению кровотока, снятию отека и прекращению кровотечения. Троксевазин гель — повышает эластичность стенок вен, восстанавливает кровообращение, устраняет застой. Кроме возможной аллергии противопоказан, если присоединилась инфекция, есть трещинки. Может применяться на любом сроке по назначению врача. Троксерутин — аналог Троксевазина, но разрешен только с третьего триместра.
Обезболивающие мази от геморроя при беременности ограничены в применении. Все препараты содержат вещества, оказывающие действие на плод (новокаин, лидокаин, анестезин, бензокаин, фенилэфрин). Их назначают при тяжелых процессах. Поэтому чтобы облегчить дефекацию, лучше пользоваться перечисленными противовоспалительными средствами. Они частично обезболивают зону прямокишечного канала.
Приводим список средств, которые постоянно рекламируются, но их нельзя использовать без разрешения врача:
- Безорнил — китайская мазь с неприятным запахом. Применяется при III-IV стадии геморроя.
- Ультрапрокт — комбинированное гормональное средство.
- Прокто-Гливенол — разрешен со 2 триместра.
- Релиф, Релиф Адванс и Ультра — сильные противовоспалительные препараты, но небезопасны для плода. Самостоятельно ставить свечки в анус или применять мазевые аппликации на фоне беременности нельзя.
Суппозитории Релиф на данный момент являются одним из самых эффективных средств для лечения геморроя. Содержат масло печени акулы.
С целью обезболивания подходят свечки, изготовленные путем смешивания растительных компонентов с жировой основой. Для этого дома используют настойку календулы, прополис, луковый сок, кору дуба, зверобой. Травы можно недорого купить или собрать самостоятельно.
Важно! Для лечения внутреннего геморроя беременным подойдут свечи с ихтиолом, облепихой или прополисом, Метилурацил, Натальсид. Другие варианты зависят от срока беременности, тяжести заболевания, результата предшествующей терапии.
Лечим геморрой в 1 триместре
Под воздействием роста концентрации гормона прогестерона с первых недель гестации женщины ощущают склонность к запорам из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника. Если избавиться от натуживания не помогает диета, появляются выделения слизи из анального отверстия, зуд, небольшая болезненность при дефекации. Можно безопасно применять:
- теплые ванночки с отваром календулы или ромашки;
- свечки с прополисом, облепихой;
- мази с ихтиолкой, Вишневского, Флеминга, Постеризан.
Лучшие лекарства при беременности во 2 триместре
С 14 недели будущая мама страдает от токсикоза, вынуждена больше лежать, ограничить подвижность. В венах таза начинается перерастяжение и застой. Расширение кавернозных структур стимулирует асептическое воспаление, затем быстро присоединяется негативное действие микроорганизмов. Образуются болезненные узлы. Если не помогают народные средства, то разрешено использовать, кроме уже перечисленных, Проктогливенол, гепариновую мазь, Натальсид, Троксевазин.
Гепариновая мазь применяется при геморрое в качестве антикоагулянта. Ее использование предотвращает образование тромбов из-за наличия застоя крови в геморроидальных узлах.
Препараты и средства в 3 триместре
Увеличенная матка сдавливает венозные сплетения кишечника. Еще более снижается подвижность. Сосуды в анальном канале переполнены, могут выпадать узлы. «Шишки» под кожей не исчезают. Зуд и мокнутие не дают уснуть. Для лечения врач подбирает из перечисленных препаратов наиболее выраженный по преобладающему симптому. Возможно, придется чередовать. Рекомендуются свечки с глицерином для стимуляции дефекации.
Препараты, отличающиеся по способу применения, с ценами
Многие лекарственные средства выпускаются в форме ректальных суппозиториев, мази или крема (геля). Лучший выбор зависит от наружной или внутренней формы геморроя, умения женщины пользоваться свечками и аппликатором. Разницы в компонентах и показаниях практически нет. Общее противопоказание — индивидуальная непереносимость.
Топ-10 лучших и безопасных свечей от геморроя при беременности
К наиболее популярным ректальным суппозиториям, рекомендуемым беременным при геморрое, относятся:
- Свечи Нео-Анузол — комбинация медикаментов с вяжущим, подсушивающим и обезболивающим свойством. Применяются при мелких трещинках и эрозиях. Курс — до ликвидации обострения и достижения полного заживления. Цена 10 штук — 125 руб.
- Свечи с глицерином — используются в качестве средства, вызывающего дефекацию, после завтрака однократно. Опорожнение наступает через 20-30 минут. Стоят 160 руб.
- Масло облепихи в ректальных свечах — природное средство, является легким слабительным. Можно применять повторными курсами. Стоимость — 100 руб.
- Постеризан — обладает выраженными ранозаживляющими свойствами, повышает местный иммунитет. Назначают курсом на 2 недели. Стоимость упаковки — 375 руб.
- Натальсид — главный компонент — экстракт природных бурых водорослей. Выражено противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Назначаются на 10-14 дней. Стоимость упаковки — 480 руб.
- Свечи Прополис ДН — продукт пчеловодства обеспечивает природное антибактериальное действие, устраняет воспаление, способствует заживлению трещин. Цена — 300-360 руб.
- Свечи Ихтиол — удобный заменитель мази. Цена — не дороже 60 руб. за упаковку.
- Свечи Календула — готовый продукт на основе растительного сырья. Разрешен в любом триместре. Упаковка стоит до 300 руб.
- Метилурациловые свечи — имеют выраженный противовоспалительный эффект, снимают отек, зуд кожи. Цена — 90-100 руб.
- Суппозитории Прокто-Гливенол — аналогичны мазевому препарату, хорошо обезболивают. Разрешены со 2 триместра. Цена — 424 руб.
Свечи Прокто-Гливенол — обезболивающее средство, применяемой при обострении геморроя. Запрещены в 1 триместре беременности!
Важно! Приведенные популярные суппозитории отличаются сравнительно недорогой стоимостью, дают хороший результат.
Самые эффективные мази, крема и гели
Из мазевых средств мы не приводим примеры применяемых при тяжелых осложнениях. Каждый препарат более успешен в комплексном лечении. Показания необходимо сопоставлять с триместром беременности.
О стоимости можно судить по таблице:
| Название препарата | Стоимость в рублях за упаковку |
| Мазь ихтиоловая | 70-90 |
| Мазь гепариновая | 50-60 |
| Гепатромбин Г | 170-190 |
| Мазь Вишневского | 30-40 |
| Левомеколь | 100-110 |
| Мазь Флеминга | 300-320 |
| Постеризан | 480 |
| Гель Троксевазин | 180-210 |
| Гель Троксерутин | 35-40 |
Другие аптечные средства
При желании иметь ребенка женщине с уже имеющимся геморроем лучше заранее пройти лечение. Оно даст возможность укрепить мышцы таза и сосуды. Гинекологи советуют пить поливитамины, иммуномодуляторы (экстракты левзеи, расторопши, элеутерококка, трансферфактор) для обеспечения защиты.
К средствам, повышающим тонус вен и препятствующим образованию каверн в прямой кишке, относят препараты группы венотоников в таблетках (Венорутон, Флебодиа 600, Детралекс). Их нужно принимать курсами по 2-3 месяца трижды в год.
Детралекс — венотоник, предотвращающий патологические изменения венозных стенок. Применяется при геморрое как регенерирующий препарат.
Что делать, если лечение не помогает: список тревожных симптомов
Лечение обычными средствами не помогает в запущенной стадии геморроя, когда женщину беспокоят сильные боли от невправляемых узлов, кровь вытекает струйкой даже без дефекации, нарастает слабость из-за анемии, повышается температура, беспокоят сердцебиения. Опасность шока при тромбозе, сепсисе угрожает ребенку нарушениями эмбрионального развития, формированием аномалий.
Важно! Экстренные меры потребуют сохранения жизни женщины, поэтому применяются сильные антибиотики, сосудосуживающие препараты, спазмолитики. Врачи не гарантируют сохранение беременности. Если ухудшение наступает в III триместре, проводят оперативное извлечение ребенка из матки с последующим интенсивным лечением. Выжидательная позиция в таких случаях не помогает спасти женщину, губительна для ребенка.
Справиться с геморроем в период беременности можно только комплексом мер, включающим диету, лечебную физкультуру, сидячие ванны, местное лечение мазями и свечками. Самостоятельно выбирать средства запрещается, чтобы не осложнить течение патологии. Разумная мать не будет рисковать здоровьем будущего ребенка.
Список литературы
- Карпов О.И., Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации. СПб. 1998 г.
- Кьюмерле Х.П. Клиническая фармакология при беременности. 2 тома М. 1987 г.
- Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство М. 1989 г.
- Тараховский М.Л., Михайленко Е.Т. Фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Киев. 1985 г.
Источник