Лечение ветрянки у детей в стационаре

Ветряная оспа — опасное заболевание, которое может поражать железистые ткани в организме человека. Необходимо обладать определенными знаниями, которые позволят вам определить признаки ветряной оспы у ребенка и взрослого. Лечение ветрянки должно проводиться под руководством врача, которые сможет определить состояние пациента, выписать соответствующие препараты и предупредить развитие осложнений. Основные сведения о ветрянке вы сможете узнать из этой статьи.

Ветряная оспа, или в просторечье ветрянка, относится к детским инфекционным болезням. Однако болеют ею не только малые дети. У взрослых, страдающих сниженным иммунитетом, тоже есть такой шанс, хотя и небольшой.

Первые признаки и симптомы ветрянки

Свое название «ветряная оспа» получила по внешнему подобию: кожная сыпь при ветрянке немного напоминает оспины. Кожные высыпания — это первые признаки ветрянки.

Бытует мнение, что ветрянкой можно заразиться чуть ли ниоткуда, «по ветру», но это неправда. Передается ветрянка только воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Никакими другими путями вирус не передается. Симптомы ветрянки могут появиться только после контакта с больным.

Как начинается болезнь ветрянка?

Болезнь ветрянка начинается, как правило, резко: ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура; на коже всего тела появляется сыпь, элементы которой вначале имеют вид мелких узелков. Затем узелки превращаются в пузырьки и через 1—3 дня подсыхают, образуя небольшие корочки. Это типичные симптомы ветрянки как у детей, так у взрослых.

Сыпь при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе быстро распространяется по телу. Появляется на лице, туловище, конечностях, в ротовой полости и даже на половых органах, поэтому некоторым детям бывает больно ходить в туалет. Важная особенность ветрянки — сыпь возникает и на волосистой части головы.

Сыпь при ветрянке всегда чешется (зудит). Подсыхает старая, возникает новая — случается и такое. А ребенок начинает чувствовать себя хуже.

Но есть такая закономерность: чем бледнее «раскраска тела», тем лучше состояние малыша.

Ветряная оспа: симптомы осложнений

К счастью, осложнения бывают редко, и в основном у ослабленных больных. В чем эти осложнения выражаются? Возникают гнойники, страдают глаза, может случиться воспаление легких. Обычно при этом поражается мозжечок, который управляет координацией мышц организма. Нужно знать симптомы ветряной оспы при осложнениях для своевременного их лечения.

В таких случаях походка у детей становится неуверенной, многие вообще не могут встать с кроватки. Температура подскакивает еще выше, появляются тошнота и рвота. При подобных признаках нужно немедленно вызвать врача.

Очень редкая и очень опасная форма ветряной оспы, когда идет поражение внутренних органов.

Болезнь ветряная оспа: симптомы

На первый взгляд, болезнь ветряная оспа и лишай — совершенно разные заболевания. Однако тот и другой недуг вызывается одинаковыми вирусами. После перенесенной ветрянки вирус может остаться в организме.

Правда, речь здесь не о стригущем лишае (которым, в частности, болеют кошки и собаки). Опоясывающий лишай выглядит иначе: при нем на животе, возле ребер и на спине возникают пузырьки. Высыпания пузырьков сопровождаются зудом и болью. Боли носят опоясывающий характер и очень сильные. Симптомы ветряной оспы эти признаки в себя не включают.

Если сама ветрянка — удел, как правило, детей, то опоясывающий лишай возникает чаще у взрослых.

Лечение ветряной оспы

Главное в лечении ветряной оспы — соблюдать гигиенический режим. Обязательно полоскать рот после еды кипяченой водой, а еще лучше — раствором фурацилина.

Готовый раствор продается в аптеках. Если же такового в продаже нет, то можно купить таблетки фурацилина и развести их кипятком в пропорции 1:5000.

Чем мазать ветрянку?

А теперь разберемся, чем мазать ветрянку. Ветряночные пузырьки смазывают 1%-ным раствором зеленки: зеленка уменьшает зуд и защищает от попадания микробов.Во время лихорадки рекомендуется больше лежать, больше пить: клюквенный морс, чай с молоком и медом, минеральную воду. Пища должна быть богатой витаминами и нераздражающей.

От лихорадки помогают жаропонижающие средства: парацетамол, нурофен. В некоторых случаях врачи назначают противовирусные средства, например, виферон. Эти лекарства помогают организму справиться с возбудителем заболевания. Стимулируют иммунитет и улучшают общее состояние поливитамины.

Как лечить ветрянку?

В случаях, когда ребенок очень плаксив и сильный зуд мешает ему заснуть, можно назначить успокоительные средства: настой пустырника или валерианы. А вот спиртовые настойки применять не следует, так как они могут оказать раздражающее действие на ребенка. Перед тем как лечить ветрянку, вызовите врача на дом.

В неосложненных случаях ветрянка лечится на дому. В больницу пациента отправляют в том случае, если болезнь протекает с высокой лихорадкой, тяжело или же есть признаки осложнений.

Лечение ветрянки в стационаре

Хотя иногда приходится лечить в больнице и легкие формы недуга. Делается это в том случае, если заболевший человек (не важно, взрослый это или ребенок) живет в общежитии или в квартире, где много детей.

В этом случае пациента отправляют в больницу по так называемым эпидемиологическим показаниям. Лечение ветрянки в стационаре проводится до тех пор, пока ребенок не становится не заразным для окружающих людей.

Профилактика ветряной оспы

Специальных прививок от ветрянки не существует. Кроме того, ветрянка — очень заразное заболевание: если заболел ребенок, то карантин объявляется не в группе детского садика или в классе, а сразу во всем детском учреждении. Важна гигиеническая профилактика ветряной оспы.

Вирусы — возбудители ветрянки — проникают в соседние квартиры даже через систему вентиляции.

Если заболел ваш сосед на последнем этаже, у людей, живущих на первом, есть шанс от него заразиться. И здесь не помогут ни марлевые маски, ни другие средства защиты.

Больной ребенок продолжает оставаться заразным, пока не наступит пятый день с момента последнего высыпания.

До этого времени он не допускается в садик, в школу и к общению с детьми во дворе, даже если хорошо себя чувствует.

Впрочем, посещать больного все-таки можно. Но такие визиты безопасны только для того, кто раньше переболел ветрянкой.

Повторно заболеть ветрянкой

Повторно заболеть ветрянкой возможно тогда, когда развивается состояние иммунодефицита. Происходит это не только у реципиентов донорских органов или ВИЧ-инфицированных, но и подругим причинам. Например, защитные силы организма могут ослабнуть при длительном стрессе или тяжелом хроническом заболевании.

Кроме того, все описанные симптомы могут быть вызваны не только ветрянкой, но и распространенной герпетической инфекцией. Возбудителем ветрянки является один из вариантов вируса герпеса.

Здесь совет может быть только один — обратиться к грамотному специалисту, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.

Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.

Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.

Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка

Из названия заболевания можно понять, что вирус-возбудитель летает по воздуху и передается воздушно-капельным путем. Ветрянка – очень заразная болезнь, вызванная вирусом герпеса. И когда он поселяется в организме человека, то там он остается на всю жизнь. В год порядка полутора миллионов людей становятся объектом поражения ветряной оспой, причем на детей, не достигших 12-тилетнего возраста, приходится 90% всех случаев. В детском саду детишки чаще всего подхватывают ветрянку по следующей причине: если хотя бы один ребенок становится носителем вируса в острой стадии, то другим «собратьям» группы практически невозможно миновать заражения.

Как происходит заражение ветряной оспой у детей

Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания

Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:

1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:

• Повышение температуры
• Слабость и озноб;
• Потеря аппетита;
• Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
• Першение в горле.

3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.

Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото

Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.

Вот что нужно знать:

• В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
• Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
• Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
• Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.

Какая сыпь у малышей при ветряной оспе

На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.

Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней – теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.

Как лечить детей от ветрянки

Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:

1. Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
2. Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
3. Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
4. Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
5. Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
6. Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.

Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.

Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:

1. Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
2. Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
3. Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
4. Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
5. В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.

После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.

Осложнения

Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых — ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 — 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш  в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.

Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.

Профилактические мероприятия от ветрянки у детей

Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.

Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.

Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.

Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.

Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.

Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей

Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.

Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают. 

Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:

1. Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
2. Комнату следует как можно чаще проветривать.
3. Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
4. Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
5. Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
6. Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.

Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.