Лечение варикозной болезни по омс

Автор Ольга Биловицкая На чтение 7 мин. Опубликовано 07.03.2020

Боль и тяжесть в ногах, отечность, появление выпирающих или скрученных вен – это симптомы варикоза. Заболевание нужно лечить на ранних стадиях, пока не появились осложнения в виде тромбофлебита, тромбоза и гангрены, иначе потребуется оперативное вмешательство. За лечением необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Расскажем, работает ли флеболог по ОМС, можно ли бесплатно сделать операцию.

Можно ли лечить варикоз по ОМС

флеболог по омс

Варикозное расширение вен – это хирургическая патология. В запущенных случаях она лечится лишь оперативным путем. Операция по лечению варикоза на ногах в частном центре будет стоить больше 50 тыс. руб. Однако помимо этого, нужно будет заплатить за обследование и лечение после оперативного вмешательства.

Что делать, если таких денег нет, не лечиться? Выход есть. В государственных клиниках по полису ОМС можно удалить вену при варикозе бесплатно.

Пациенту могут предложить такие виды вмешательства:

Флебэктомия. Это самый старый вид операции. Вена удаляется под общим наркозом через несколько разрезов, после которых остаются рубцы. Период реабилитации продолжительный, длится до полугода. Пациент находится в стационаре около 3-5 дней.
Минифлебэктомия. Более щадящая разновидность флебэктомии. Варикозные вены удаляются через небольшие проколы диаметром 1-2 мм.
Эндовенозная лазерная облитерация. Это малоинвазивная щадящая методика. Для лечения используется тепловая энергия лазера. Преимущество в отсутствии разрезов и непродолжительной реабилитации.
Склеротерапия. Это щадящая методика, которая не требует применение наркоза. Ее суть – склеивание больной вены. Процедура длится не больше часа, не нужна госпитализация, на следующий день пациент может вернуться к обычной жизни.
Радиочастотная коагуляция. Принцип лечения схожий с лазерной коагуляцией, только используются радиосигналы определенных частот.

Тип операции определяют после УЗИ сосудов нижних конечностей.

Примечание! В клинике могут предложить операцию лишь на том оборудовании, которое у них есть в наличии.

Условия получения бесплатной медицинской помощи

консультация флеболога по омс

Бесплатная операция по полису ОМС доступна только при наличии медицинских показаний. Они определяются сосудистым хирургом. Также у пациента должно быть направление по форме 057/у, с диагнозом по МКБ-10.

Для лечения варикоза по ОМС необходимо:

Записаться на прием к терапевту, озвучить свои жалобы. Врач выдаст направление к флебологу. Стоит отметить, что в перечне бесплатных специалистов по программе ОМС флеболога нет, однако есть сосудистый хирург. По поводу консультации флеболога по страховке стоит уточнить у страховщика.
Взять талончик к сосудистому хирургу. Медлить с записью к этому специалисту не стоит, поскольку к нему большие очереди. Приема можно ждать около двух недель.
Флеболог проведет осмотр, назначит УЗИ вен. На основании данных обследования врач принимает решение, нужна пациенту операция или достаточно медикаментозного лечения.
Если необходимо оперативное вмешательство, больного ставят в очередь на флебэктомию. В направлении указывают медицинскую организацию, где будет проходить операция. Очередь на госпитализацию по закону не должна превышать 30 календарных дней.
За неделю до операции пациент должен пройти обследование (список выдает сосудистый хирург, а вот направление нужно будет взять у терапевта). Больному необходимо сдать клинический анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на определение группы и резус-фактора, пройти ЭКГ, сделать флюорографию и повторно УЗИ вен. Если результаты в норме, то в назначенный день проводят операцию. В случае каких-либо нарушений пациент должен пройти лечение в стационаре.

Операция по удалению вен, как и дооперационное обследование бесплатные для пациента, медицинское обслуживание оплачивается из фонда ФОМС.

Есть категории граждан, которым не придется стоять в очереди. Им положена внеплановая операция. Это:

пациенты, имеющие осложнения варикоза (тромбоз, тромбофлебит и другие);
беременные.

Важно! Женщинам обязательно нужно взять справку от гинеколога.

Где можно воспользоваться услугой по ОМС

запись к флебологу по омс

В большинстве государственных клиниках предлагают флебэктомию. Это достаточно травматичная операция по удалению вены. Более щадящие методики, например, эндовенозную лазерную облитерацию или склеротерапию используют лишь немногие медицинские учреждения.

Список:

ГКБ им. А. К. Ерамишанцева, г. Москва;
«Столица Здоровья», г. Москва;
АО «Медицина», г. Москва;
«Инновационный сосудистый центр», г. Москва;
МЦ «Парк Здоровья», г. Барнаул;
ГКБ №31, г. Москва;
«Гранд Медика», г. Новокузнецк;
Центр флебологии, г. Новокузнецк.

Некоторые медицинские учреждения предлагают оперативное лечение пациентам из всех уголков России. Главное условие для получения бесплатной помощи – наличие необходимых документов (паспорт, полис обязательного медицинского страхования, направление от сосудистого хирурга или флеболога).

Можно ли попасть к флебологу на консультацию по ОМС

В официальном перечне специальностей РФ флеболога нет, поэтому попасть к нему на прием по полису ОМС не получится. Но переживать по этому поводу не стоит. В клинике по месту жительства наверняка принимает сосудистый хирург. В его компетенцию также входит оперативное лечение варикоза на ногах и что немаловажно, он принимает по полису ОМС. Врач проведет диагностику, назначит лечение и сделает операцию, если нужно будет.

Примечание! Флеболог – это тот же сосудистый хирург, только более узкопрофильный. Он специализируется только на венах. Именно поэтому на него такой спрос, однако преимущественно этот специалист есть только в коммерческих медицинских центрах.

Как проходит операция при варикозе по полису ОМС

Итак, у пациента есть направление в определенное медицинское учреждение, и он ждет своей очереди.

Как только время подходит, ему звонят и приглашают в клинику, чтобы пройти обследование. Результаты готовы в течение 10 дней. На следующий день больного кладут в стационар, готовят к операции. Что дальше?

Вмешательство длится от получаса до 1-2 ч., в зависимости от выбранной методики (ее согласовывают с пациентом заранее). После операции больной должен побыть в стационаре от 1 до 5 суток. Затем его выписывают, врач дает рекомендации по образу жизни, обязательно назначается ношение компрессионных чулок или колгот.

Когда могут отказать в предоставлении помощи

Даже если в выбранной клинике лечат варикоз по ОМС, необходимо заранее уточнить о возможности бесплатного вмешательства.

Пациенту могут отказать по двум основным причинам:

Нет показаний к операции. Пациент может улучшить свое состояние с помощью консервативной терапии.
В клинике исчерпан лимит квот, которые были предоставлены Министерством здравоохранения. Эта ситуация чаще возникает к концу года.

В первом случае с отказом остается смириться, поскольку операция не нужна. Если в клинике закончились квоты, то можно поискать другие больницы, где еще остались свободные места.

Примечание! Чтобы операцию сделали бесплатно, в направлении должна быть указана клиника, где есть квоты.

Также можно встать в очередь. В начале следующего года свободные места обязательно появятся. Если же времени ждать нет, например, нужна экстренная операция (есть показания), то лучше обратиться в коммерческое учреждение, где проведут вмешательство за деньги. В будущем есть возможность подать заявление на компенсацию понесенных расходов. Как это сделать, подскажет страховой агент.

Что делать в случае отказа

Если основания для отказа не законные, то можно обратиться в территориальный фонд ОМС. Лучше всего прийти к ним в офис и написать заявление. Обязательно стоит оповестить страховщика о нарушении прав пациента. Если конфликт серьезный, то дело может дойти и до суда, поэтому юридическая помощь со стороны СК не будет лишней.

Заболевания сосудов нужно лечить вовремя, поскольку сердечно-сосудистые болезни – частая причины смертей среди больных. Флебология, как наука, достаточно развития. Существуют высокотехнологические щадящие и совершенно безболезненные методики лечения тяжелых пациентов, поэтому бояться операции и ее последствий не стоит.

Источник

Гарантия полного
излечения!

Инновационный сосудистый центр в Москве Беспокоят варикозные узлы на ногах, сосудистые звездочки, тромбофлебиты или венозные трофические язвы? Волнуетесь о рубцах после операции и госпитализации? Ищете «волшебные» мази и гели, надеетесь на пиявок и обертывания? Эта болезнь не лечится пилюлями. Современная технология – эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – одна позволяет радикально излечить варикоз за день.

Лазерное лечение варикоза в клинике Инновационного сосудистого центра проводится профессионалами, имеющими опыт с 2005 года. Лазер и склеротерапия позволяют навсегда избавиться от варикоза без боли, разрезов и госпитализации. Государственная поддержка (фонд ОМС) позволяет малообеспеченным пациентам получать высокотехнологичную помощь при варикозе в нашем филиале в Московской области.

В 2020 году возможно БЕСПЛАТНО вылечить варикоз лазером по полису ОМС! *

С 9 января 2020 года Инновационный сосудистый центр в Москве начинает лечение пациентов с варикозной болезнью по полису ОМС. Лучшие лазерные технологии в руках лучших московских флебологов проводятся совершенно бесплатно. Вы приходите на консультацию и УЗИ в наш центр на Ленинском проспекте. Наш флеболог устанавливает точный диагноз и показания к лечению. Затем берете у своего врача поликлиники направление на госпитализацию в дневной стационар нашего центра и в согласованное время приходите на бесплатную высокотехнологичную операцию.

Зачем платить за современное лечение, если ваш работадатель уже это сделал, оплатив страховой взнос в систему ОМС? Ждем вас в нашем центре.

В Инновационном сосудистом центре варикоз лечат без разрезов, используя высокотехнологичный метод эндовазальной лазерной коагуляции и склеротерапию. Варикозная вена изнутри подвергается нагреву при помощи лазера. Лазерный световод проводит тепловую энергию, которая изменяет структуру венозной стенки, что приводит к резкому сужению просвета варикозной вены. Патологический сброс по варикозной вене прекращается, а венозный отток улучшается. Это хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и продолжается менее часа. Ложиться в больницу не нужно, можно сразу идти домой.

* Необходимо направление на лечение варикоза – форма 057-у в ООО «Инновационный сосудистый центр» от терапевта или хирурга поликлиники.

Преимущества лечения варикоза лазером в Инновационном сосудистом центре

Центр флебологии с лучшими специалистами

Многим врачам кажется, что убрать варикоз лазером – это очень простая манипуляция, доступная для выполнения любому хирургу. Но сколько повторных вмешательств проводится нашими флебологами после «лечения» в различных центрах! В Москве лишь немногие специализированные венозные клиники лечат варикоз лазером по современной технологии. Для успеха нужна научный подход, опытные флебологи, лучшая диагностическая и лечебная аппаратура. В Инновационном сосудистом центре работают врачи, стоявшие у истоков ЭВЛК в России. Мы используем эту технологию с 2005 года и провели тысячи успешных операций. Врачи нашей клиники четко определяют особености варикозной болезни, проводят ультразвуковое сканирование сосудов ног, устанавливают верный диагноз и обязательно удаляют не только видимые варикозные узлы, но и причины заболевания вен.

Современное оборудование

Помимо работы опытных врачей, для удаления варикоза без разрезов мы используем современные лазерные аппараты, радиальные световоды, УЗИ сканеры. Специальная помпа вводит анестетический раствор вокруг больной вены, поэтому пациент совершенно не чувствует боли во время проведения операции. Все оборудование имеет государственную регистрацию и необходимые сертификаты. Компрессионный трикотаж можно приобрести до операции в нашем центре.

Для диагностики венозной патологии мы используем экспертные УЗИ аппараты, позволяющие детально проанализировать патологические изменения глубоких и поверхностных вен. В Москве для диагностики используется современный стационарный УЗИ сканер Mindrey DC-7, позволяющий проводить экспертное исследование вен и артерий.

Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна – кандидат медицинских наук, опытный врач ультразвуковой диагностики (УЗИ). Обладает 15-летним опытом ультразвуковых исследований, а в последние 10 лет занимается преимущественно сердечно-сосудистой патологией. Кроме исследований вен и артерий она может выполнять исследования сердца и внутренних органов. Наталья Юрьевна внедрила в практику экспертный контроль при лечении вен лазером. Ее УЗИ сосудов являются экспертным заключением и «вторым мнением».

Высокая эффективность

Правильный гемодинамический подход, разработанный и внедренный специалистами нашей клиники, позволяет гарантированно вылечить варикозную болезнь без рецидивов. Мы гарантируем отличный результат при условии регулярного обязательного наблюдения у нашего флеболога, а также абсолютно бесплатно устраним любой рецидив в течение 5 лет.

Отличные результаты лечения

Отличные результаты лечения варикоза лазером Лазерное вмешательство имеет ряд неоспоримых преимуществ.

Это современный и безопасный метод терапии расширенных вен. В руках настоящих профессионалов вышеупомянутый метод дает лучшие результаты и гарантирует полное избавление от пораженных вен без разрезов и боли, с отличным косметическим результатом. Опыт наших флебологов – это более 10 000 успешно вылеченных пациентов с патологией поверхностных вен.

Венозный отток после лазерной коагуляции варикозной вены всегда улучшается, так как ликвидируется застой крови в ногах. Человек излечивается от варикозной болезни и ее осложнений после часового вмешательства под местной анестезией.

Если у вас варикоз вен, то когда операция проводится лазером, то цена этого метода становится более привлекательной в сравнении с любым другим способом лечения. Не надо ждать проблем от варикозного расширения вен нижних конечностей и использовать чудодейственные примочки. Пораженная подкожная вена является источником осложнений. Исцелению варикозная вена не подлежит и требует удаления. Лазер позволяет это сделать наиболее эффективно и косметично.

Стоимость лечения варикоза лазером в Москве

Возможность избавиться от варикозной болезни инновационными методами доступна каждому. Стоимость лечения варикоза лазером сейчас невысока, зависит от объема поражения и составляет от 35 000 до 55 000 рублей. В Инновационном сосудистом центре всегда лучшая цена на лазерное лечение варикоза в Москве, вкупе с высочайшим профессионализмом флебологов и отличной аппаратурой. Для пациентов из Московской области, которых волнует цена на удаление варикоза лазером, возможно лечение варикоза по ОМС в нашей клинике сосудистой хирургии в Клину. Государственная поддержка позволяет провести это лечение бесплатно в нашем центре на территории Клинской городской больницы.

Источник

Виды деятельности

Во флебологии есть несколько способов проведения операции:

Кроссэктомия. Делается надрез в зоне паха. Варикозная вена пересекается в месте перехода в глубокую вену. После перевязки вены, хирург накладывает косметические швы, которые практически незаметны на коже.
Сафенэктомия. Данный вид операции применяется на крупных венозных стволах, окутанных запущенной формой варикоза. Хирург производит надрез в зоне паха. Через этот надрез выделяются приустьевые протоки, основной из них пересекается. Далее производится надрез в зоне лодыжки пациента, вскрывается варикозная вена, вводится хирургический металлический зонд. С помощью этого зонда патологическая вена отделяется от окружающих тканей и иссекается.
Стриппинг. По общей технологии данный вид оперативного вмешательства схож с сафенэктомией. Единственное отличие – используется максимально тонкий зонд, позволяющий удалить не всю вену, а только ту часть, на которой наблюдается варикозное поражение. Стриппинг является более щадящей формой флебэктомии.
Микрофлебэктомия. Вид оперативного вмешательства, отличающийся минимальной травматичностью кожного покрова. Хирург делает несколько небольших разрезов, длиной не более 5 миллиметров. Микрофлебэктомия применяется в том случае, если варикоз не запущен до критической стадии.

В среднем операция длится от 3 до 5 часов.

Направления деятельности центра:

Выполнение всех видов традиционных реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях
Весь спектр рентгенэндоваскулярных вмешательств
Хирургическая помощь пациентам с варикозной болезнью с применением малоинвазивных методик: РЧО, лазерная коагуляция, различные виды склеротерапии

Виды хирургических вмешательств:

Традиционные операции
Операции по поводу аневризм брюшной аорты и периферических артерий
Аорто-бедренное шунтирование (квоты ВМП)
Подвздошно-бедренное шунтирование (ОМС)
Бедренно-дистальное шунтирование (ОМС)
Первичная тромбэктомия (ОМС)
Удаление атеросклеротических бляшек из периферических артерий (ОМС)
Протезирование периферических артерий (подвздошной, бедренной, подколенной, в т.ч. при аневризмах) (ОМС)

Реконструктивные операции на аорте и артериях нижних конечностей выполняются при наличии клинических показаний (перемежающаяся хромота менее чем через 250 м)

Консервативные методы лечения варикозного расширения вен

Если борьбу с варикозом начать вовремя, то справиться с ним можно с помощью склеротерапии. Это внутривенное введение особого лекарственного вещества-склерозанта. Вводится оно в просветы вен, пораженных варикозом. Такой метод эффективно устраняет заболевание, позволяя вернуть здоровье ножкам в кратчайшие сроки. Достаточно безопасен для здоровья и не требует длительного периода восстановления.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать аптечные средства. Мазать ножки гелем Троксерутин, пить таблетки Флебодиа или Детралекс (конечно же после консультации с врачом!).

Не лишними станут и секреты народной медицины. Их достаточно много, можно выбрать, например, компрессы из яблочного уксуса и мазь из пчелиного воска, мёда и прополиса (также требуется консультация флеболога!). Весьма положительный эффект имеет гирудотерапия – лечение пиявками очень актуально для тех, кто страдает от венозных заболеваний.

Положительные стороны флебэктомии

надежное избавление от уже имеющихся варикозных вен: удаленные вены не могут реканализоваться (т.е. по ним не может опять начаться кровоток), тем не менее, это не исключает появления новых варикозов, т.е. рецидива заболевания.
не нужно длительно круглосуточно носить компрессионный трикотаж – ноги бинтуют или носят трикотаж только днем, до 1 месяца.
сравнительно низкая стоимость – вмешательство обычно дешевле, чем склеротерапия, а при определенной настойчивости может быть выполнено бесплатно, по ОМС (правда, в этом случае неизвестно, кто будет делать операцию – зав. отделением или интерн, и, скорее всего, второе).
простота выполнения – даже не очень опытный хирург может адекватно выполнить вмешательство.

Отрицательные стороны флебэктомии

Факт: Есть такие рецепты «Нужно просто привязывать к больным венам ломтики помидоров, лучше зеленых…» Подумайте сами, что такое варикоз? Это венозная недостаточность. Технически: в вене не работают клапаны, они просто не выполняют свою функцию.

Разве сможет какой-нибудь ломтик помидора или лист капусты восстановить работоспособность вены? А вот если увлечься самолечением, то можно довести свой организм до осложненных форм варикозной болезни, спровоцировать образование тромбов и трофических язв.

При первых симптомах варикозного расширения необходимо обратиться к врачу, а не начинать слепое самолечение.
.

Факт: Как я уже сказал, это хирургическая патология. На сегодняшний день существуют два основных метода лечения: флебэктомия и эндовенозная лазерная облитерация.

Оба они являются хирургическими и с успехом применяются в стационарах Москвы, в том числе в нашей больнице. Выбор подходящей методики зависит от многих факторов и решается индивидуально для каждого пациента.

Необходимо выполнить УЗИ-исследование, определиться со стадией заболевания, анатомическими особенностями, объемом пораженных вен и т.д.

В стационарах Москвы в рамках госпитализации по полису ОМС пациенты могут бесплатно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, получить консультацию врача- флеболога и выполнить флебэктомию.

Флебэктомия – это удаление подкожных вен через разрезы в области паховой складки. Операция проходит под общим наркозом, пациент проводит в стационаре до 3–5 дней. Реабилитационный период зависит от стадии заболевания и может варьировать от пары недель до 6 месяцев.

Второй хирургический метод – эндовенозная лазерная облитерация – является более щадящим, но, к сожалению, пока не входит в услуги, доступные по полису ОМС и выполняется не во всех городских больницах.

В ГКБ им. А.

К. Ерамишанцева эта методика применяется уже давно.

В нашей больнице мы проводим около 400 флебэктомий и около 550 лазерных облитераций в год. Такие операции обычное для нас дело, и наши специалисты обладают очень большим опытом и наработанным мастерством проведения подобных процедур.

Эндовенозная лазерная облитерация проводится амбулаторно под местной анестезией, без единого разреза на коже. Пациент приходит в больницу всего на несколько часов и сразу после операции уходит на своих ногах заниматься повседневными делами.

Факт: Сезонности как таковой для лечения варикозной болезни нет. Выполнять операцию можно и зимой и летом.

Если уже есть показания врача к выполнению операции, то затягивать с операцией не стоит. Чем больше времени проходит, тем хуже становятся проявления болезни, а период лечения и восстановления в связи с ухудшениями может затянуться.

В нашей больнице пациенты из разных городов РФ могут круглый год получить помощь как платно, так и бесплатно по полису ОМС. Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС, можно обратиться на номер горячей линии бесплатной плановой госпитализации иногородних граждан, указанный на официальных сайтах московских больниц, или оставить заявку на сайте столицаздоровья.

рф.
.

Склеротерапия

Пора взвесить все «за» и «против» операции при варикозе. Главное преимущество хирургического вмешательства – это полное устранение проблемы, восстановление кровотока и, в конце концов, спасение здоровья и даже жизни.

Мало кто знает, но такой на первый взгляд безобидный варикоз при неудачном стечении обстоятельств и отсутствии должной терапии может привести даже к смерти! Поэтому категорически не стоит противиться операции, если лечащий врач-флеболог направил в хирургическое отделение.

Пришло время ознакомиться и с негативной стороной флебэктомии. В первую очередь необходимо узнать о противопоказаниях:

Наличие тромбоза глубоких вен.
Заболевания сердца (ишемия, порок сердца, сердечная недостаточность).
Тяжёлая форма артериальной гипертонии.
Обширные воспалительные процессы (экзема, рожа).
Наличие различного рода инфекционных заболеваний.
Период беременности (в особенности 2 и 3 триместры).

Людям преклонного возраста также не рекомендуется удаление варикоза хирургическим путём!

Как и любое хирургическое вмешательство в организм человека, флебэктомия опасна широким рядом осложнений и негативных последствий. После операции варикоза на ногах высока вероятность:

снижения или полного отсутствия чувствительности ног (происходит это по причине повреждения нервных окончаний);
отеков стоп;
онемения, покалывания в области лодыжек и голени;
гематомы;
нагноения;
кровотечения;
появления большого количества синяков;
неспецифического изменения цвета нижних конечностей;
длительных болей, усиливающихся при ходьбе.

Одно из самых нестандартных последствий операции – проявление новых признаков варикоза рядом с иссеченной веной.

Безусловно тем, кому предстоит данная процедура, интересна приблизительная стоимость операции на венах нижних конечностей. Цена зависит от места проведения операции (в разных городах цена может существенно отличаться), вида операции.

Например, в Москве примерная стоимость флебэктомии колеблется в пределах от 15 до 25 тысяч рублей. Также эта операция может быть сделана в рамках полиса ОМС.

Источник