Лечение варикозной болезни консервативное
Лечение варикозной болезни
Существует два основных метода лечения варикозной болезни:
- консервативный,
- оперативный.
Вид лечения зависит от стадии заболевания. У пациентов с поражением вен мелкого калибра в виде в виде сосудистых сеток или звездочек на ногах, а также при изолированном локальном поражении некоторых подкожных вен применяется безоперационные методы.
В случае поражения крупных стволов подкожных вен, таких как большая или малая подкожная вена, а также их крупных притоков на бедре и голени применяются оперативные методики.
В каких случаях ВРВ можно лечить консервативно?
Любая форма варикозного расширения вен (ВРВ) требует консервативного лечения. В случае, когда крупные подкожные вены не поражены, а имеется болезнь только мелких вен на коже в виде сосудистых сеточек или звездочек, консервативный подход в лечении является основным. Если же болезнь поражает более крупные подкожные вены, то консервативное лечение используется, как дополнение к оперативному пособию.
Особенности консервативного лечения варикозной болезни
Консервативное лечение варикозной болезни включает в себя следующие компоненты:
- Лекарственная терапия.
- Модификация факторов риска варикозной болезни.
- Ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов.
- Склеротерапия.
Как бороться с факторами риска варикоза?
Лечение варикозной болезни должно начинаться устранения факторов риска болезни:
- борьба с гиподинамией — занятия подвижными видами спорта, такими как плавание, велосипед, бег, спортивная ходьба, лыжи и т.д.
- возвышенное положение ног во время отдыха
- контроль массы тела
- отказ от статических нагрузок, тяжёлого физического труда, частого воздействия высоких температур — посещения сауны, приёма горячих ванн, длительных инсоляций
- отказ от приема гормональных противозачаточных средств
- отказ от ношения обуви на высоком каблуке (более 5-6 см)
Компрессионный трикотаж
Ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов в период статических нагрузок, т.е. при длительном нахождении в положении стоя или сидя, является неотъемлемой частью лечения варикозной болезни. Предпочтение следует отдавать компрессионному трикотажу, поскольку многие пациенты неадекватно накладывают эластичный бинт, недотягивая или перетягивая его на разных уровнях.
Компрессионный трикотаж подбираются индивидуально и имеют заложенный в них производителем уровень компрессии, распределяющийся наиболее физиологично для конечности. Медицинские компрессионные изделия (колготки, чулки, гольфы) имеют несколько классов компрессии. Вид компрессии определяет врач по результатам осмотра пациента и при необходимости — инструментального обследования.
- I класс применяется с целью профилактики варикозной болезни,
- II — при уже имеющихся признаках болезни,
- III — в случаях осложнениё варикоза (трофическая язва, гиперпигментация, липодерматосклероз).
Единственным существенным ограничением в применении компрессионного трикотажа является трудности в его одевании. Поэтому для облегчения процесса одевания трикотажа желательно применять специальное приспособление — батлер. В случае, если компрессионный трикотаж сложно подобрать по диаметру конечности (нестандартная конфигурация ноги) или имеются другие ограничения в его применении — необходимо использовать эластичные бинты средней или короткой степени растяжимости.
Лекарственная терапия варикозного расширения вен
Пациентам, страдающим варикозной болезнью, рекомендуется регулярно проводить профилактические курсы препаратами из группы флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Вазокет, Антистакс, Венорутон, Эскузан и др.). Эти препараты применяются не менее 1 курса в год продолжительностью 2-3 мес. в летнее время. Лекарственная терапия не излечивает пациента от уже развившихся варикозных вен, однако позволяет уменьшить жалобы пациентов на чувство тяжести и усталости в ногах, их отёчность.
Флеботоники также позволяют снизить темпы прогрессирования заболевания, т.е. замедляют развитие дальнейшее развитие варикоза, защищая здоровые вены. Наиболее эффективным способом лечения является приём препаратов внутрь в виде таблеток, капсул или капель. Менее эффективным является применение препаратов местно в виде гелей, мазей, кремов или аэрозолей, однако локальное применения флеботоников позволяет уменьшить симптомы болезни сразу в момент их применения и поэтому часто применяются как средства первой помощи при появлении выраженного дискомфорта, чувства тяжести или усталости в ногах.
Склеротерапия при варикозе
Склеротерапия — это метод лечения варикозной болезни, при котором в просвет варикозно измененных вен вводится специальное лекарство — склерозант.
После введения склерозанта в сосуд его стеки слипаются, приводя к «выключению» сосуда, т.е. происходит закупоривание варикозно измененной вены. В итоге, кровь перенаправляется в здоровые сосуды, а склеенные вены «выключаются» из кровотока.
Результат лечения варикозной болезни методом микропенной склеротерапии
Склеротерапия является амбулаторной процедурой, которую можно проводить без госпитализации больного в стационар. После каждого сеанса склеротерапии необходимо носить компрессионный трикотаж или эластические бинты в течение нескольких дней или недель. В случае поражения крупных вен склеротерапия не даёт надёжного долгосрочного результата, и склеенные вены нередко проявляются вновь. У пациентов с поражением только мелких венозных сосудов, напротив, эта методика очень эффективна. Поэтому её чаще всего применяют при так называемом «внутрикожном варикозе», когда поражены только вены малого диаметра, проявляющиеся сосудистыми сеточками или звездочками на коже.
Осложнения после склеротерапии
Осложнения после склеротерапии встречаются крайне редко (менее 1%). Основной вид осложнений — это потемнение кожи в области проводимого лечения. которое может сохраняться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях — навсегда. Возможны и другие, более редкие осложнения — тромбофлебит, некроз кожи и др.
Источник
Консервативное лечение варикозных вен или лечение варикоза без операции включает в себя применение компрессионной терапии и лекарств. Кроме того, некоторые эксперты также предлагают специальные упражнения, которые помогают облегчить состояние больного.
Важно понимать. что ни один из этих консервативных методов не избавляет от варикозного расширения вен, они лишь помогают облегчить симптомы.
Лекарства для лечения варикозного расширения вен
Любой, кто имеет варикозное расширение вен, но не хочет прибегать к хирургическому вмешательству, в первую очередь будет пытаться лечить вены медикаментозно.
Различные спреи, мази, гели предназначены для наружного применения, в то время как таблетки и капсулы принимаются внутрь. Действие большинства продукции для наружного применения не доказано научно, поэтому эффективность использования таких лекарств остается спорной.
С другой стороны, эффективность оральных препаратов для облегчения симптомов и предотвращения накопления жидкости в ногах была продемонстрирована с помощью научных экспериментов.
Тем не менее, эти препараты не могут полностью вылечить варикозное расширение вен. Обратитесь к врачу, чтобы оперативно провести тщательное обследование, так как болезнь вен является прогрессивной и может привести к осложнениям.
Облегчение симптомов
Причина варикоза — неккоректно работающие клапаны в венах
При варикозном расширении, стенки вен становятся проницаемыми, особенно для таких компонентов крови, как белки. Кроме того, из-за повышенного объема крови и высокого давления, в теле больной вены увеличивается количество жидкости, которая покидает вены и собирается в тканях, вследствие чего развивается отек.
Средства, защищающие от отеков, уменьшают патологическую (аномальную) проницаемость стенок вен и противодействует накоплению жидкости. Исследования показали уменьшение объема ноги (т.е. уменьшения отека) происходит в течение всего нескольких недель.
Существуют также некоторые свидетельства улучшения циркуляции, улучшается кислородный обмен в мельчайших кровеносных сосудах (капиллярах), а клетки оказывают защитное действие против свободных радикалов.
Лекарства от отеков доступны в аптеках и традиционно используется для его уменьшения, для облегчения чувства тяжести и усталости в ногах. Эти лекарства являются наиболее эффективными при своевременном и регулярном применении.
Хотя исследования и доказали их эффективность и безопасность, они не входят в список бесплатных лекарств, поэтому пациенту придется приобретать их за свои деньги.
Активные вещества с доказанным эффектом
| Класс активного вещества | Активное вещество |
| Флавоноиды | Рутин |
| Флавоноиды | Троксерутин |
| Флавоноиды | Кверцетин |
| Сапонины | Аэсцин |
Как правило, таблетки не могут и не должны заменять профессионального медицинского лечения.
Оказание давления на ноги с помощью компрессионной терапии
Основой консервативного лечения варикозного расширения вен и их осложнений 
является компрессионная терапия. Она также используется, чтобы предотвратить тромбоз и при лечении лимфатических узлов.
Ношение компрессионных чулок или бинтов является эффективной мерой для профилактики всех заболеваний вен — особенно в поздних стадиях, которые вызывают осложнения.
Чулки или бандажи способны создать постоянное локальное давление на ноги; Сжатие частично восстанавливает функцию клапанов, которые поддерживают работу мышечного насоса, увеличивают скорость кровяного (лимфатического) потока, и ускоряют транспорт венозной крови к сердцу. Это уменьшает приток крови в неправильном направлении, уменьшает накопление жидкости в тканях, снимает болевые симптомы.
Сжатие может быть получено с помощью бинтов или компрессионных чулок, однако наиболее действенным считается сжатие с помощью бинтов. Периодическое ношение компрессионных чулок облегчает симптомы крупных варикозных вен, предупреждает или уменьшает осложнения.
Даже если варикозное расширение вылечивается, то не стоит прекращать носить компрессионные чулки. В противном случае, симптомы рано или поздно, снова дадут о себе знать.
Компрессионная терапия также используется как дополнение к другим способам лечения. Как правило, компрессионные чулки или бинты еще нужно носить в течение нескольких дней до и после лечения варикозного расширения вен, для того, чтобы достичь наилучших результатов. Вместе с врачом вы можете решить, какой метод компрессионной терапии оптимален для вас.
Компрессионные чулки
Компрессионные чулки бывают разной длины и разной силы действия. Медицинские компрессионные чулки подразделяются на 4 класса, в зависимости от того, какое давление требуется ногам. Поддержка чулок не так сильна, поэтому они не рекомендуются при хронических заболеваниях вен.
Компрессионные чулки можно приобрести в магазинах медицинского обслуживания, в которых специалисты подберут нужный для вас размер. Одни чулки можно носить около шести месяцев, после этого они растягиваются и изнашиваются, из-за чего не оказывают достаточного давления.
Компрессионные чулки заменили уже не выглядят так уродливо как раньше, появились различные расцветки. В настоящее время есть привлекательные модели почти всех оттенков. Молодые пациенты, как правило, предпочитают чулки или бинты, но бинты для сжатия имеют определенные преимущества перед чулками.
Компрессионные бинты
Компрессионные бинты должны надеваться врачом, так как правильная техника накладывания имеет важное значение для их эффективности. Очень часто накладываются два бинта, один поверх другого.
Они должны сидеть плотно не съезжать, оставаться на месте при движении, и не вызывать никакого дискомфорта.
Преимущества компрессионных бинтов
- Сжатие ног бинтами является более эффективным и имеет более быстрый эффект, чем сжатие чулками
- Компрессионные чулки трудно надеть, особенно для пожилых людей; удобнее сходить к врачу, который наденет бинты сам
- Компрессионные чулки обычно снимаются на ночь, а бинты можно носить днем и ночью в течение недели
- В отличие от чулок, компрессионные бинты могут быть использованы при мокнущих заболеваниях кожи
- Компрессионные бинты оптимально соответствуют индивидуальному облику ноги — если окружность ноги становится меньше, бинт просто «перетягивают»
- Бинты также могут быть использованы для поддержки и фиксации в случае травмы опорно-двигательной системы
Недостатки
- Эстетически, бинты выглядят не очень приятно
- Пациенты не могут сами забинтовать себе ноги без профессиональной помощи врача
Как лечат варикоз без операции? (видео)
Источник
Центр флебологии в Смоленске
Наш центр флебологии в Смоленске предлагает пациентам самую современную диагностику и инновационные методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.
Большой опыт
эффективных малотравматичных операций по лечению варикозного расширения вен, тромбофлебита, трофических язв, лимфедемы, хронической венозной недостаточности и других заболеваний сосудистой системы
Высококвалифицированные врачи
одни из лучших специалистов по флебологии в России, доктора стоявшие у истоков малоинвазивных методик лечения варикозного расширения вен
Быстрая и точная диагностика
диагностика с использованием высокотехнологичного современного оборудования, в условиях современной частной клиники, под контролем высококлассных докторов
Флебологи
В нашем центре работают одни из лучших специалистов России по лазерному лечению варикоза, эксперты по ультразвуковой диагностики вен
Все флебологи центра
Методы лечения варикоза
Флебологи нашего центра в совершенстве владеют всеми существующими на сегодняшний день методами устранения варикоза и сосудистых звездочек. Но какой метод лечения подойдет именно вам, решится только на консультации
Все методы лечения варикоза
Услуги и цены
Обратившись в наш центр вы получаете весь спектр флебологических услуг амбулаторно, не нарушая привычный образ жизни: Грамотная консультация опытного флеболога. Комплексная диагностика, включая ультразвуковое сканирование вен. Широкий выбор самых современных методов лечения варикоза. Гибкая система цен и скидок. Высокое качество услуг. Предельная забота и внимание о каждом пациенте. Гарантия результата — годовое бесплатное наблюдение.
Первичный прием флеболога с УЗДС
2000руб
- Осмотр хирурга флеболога
- Ультразвуковое сканирование вен.
- Постановка диагноза и выбор тактики лечения.
- Подбор компрессионного трикотажа.
- Выбор оптимальных методов профилактики.
Эндовазальная лазерная облитерация
44000руб
- Тумесцентная анестезия
- Одноразовый радиальный световод
- Лазерная процедура по технологии Biolitec
- Послеоперационные осмотры и перевязки
- Бесплатное годовое наблюдение с ультразвуковым контролем
Минифлебэктомия по Варади
от5000руб
- Тумесцентная анестезия
- Одноразовый расходный материал
- Процедура минифлебэктомия по Варади
- Послеоперационная перевязка
- Бесплатное годовое наблюдением с ультразвуковым контролем
Первичный прием флеболога без УЗДС
1000руб
- Осмотр хирурга флеболога
- Постановка диагноза и выбор тактики лечения.
- Подбор компрессионного трикотажа.
- Выбор оптимальных методов профилактики.
Однократный сеанс склеротерапии
3000руб
- Без анестезии
- Одноразовый расходный материал
- Процедура пенной Foam-Form склеротерапии
- Контрольные осмотры
- Годовое наблюдение с ультразвуковым контролем
Комплексная предоперационная подготовка
4000руб
- Общий анализ крови
- Группа крови и резус фактор
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма, сахар крови
- Вирусы RW, ВИЧ, гепатит В и С
- ЭКГ с консультацией терапевта
Видеотзывы
Отзывы наших пациентов
Видеотзыв пациента о центре флебологии в Смоленске
Видеотзыв пациента о центре флебологии в Смоленске
Видеотзыв пациента о центре флебологии в Смоленске
Видеотзыв пациента о центре флебологии в Смоленске
Адрес центра флебологии
Клиника имеет удобное месторасположение в городе Смоленске. Вы можете быстро добраться до нас как на автомобиле, так и на общественном транспорте.
Подробности
Автор: Семенов Артем Юрьевич
Категория: Методы лечения варикоза
Опубликовано: 19 декабря 2018
Просмотров: 152
Консервативное лечение варикозной болезни – это комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение симптомов хронической венозной недостаточности, профилактику рецидивов заболевания и повышение качества жизни пациентов. Консервативную терапию варикозной болезни не стоит противопоставлять радикальному лечению, так как она дополняет его и в современном комплексном подходе, согласно европейским стандартам, позволяет добиться лучшего результата.
Современная консервативная терапия варикозной болезни включает:
- Применение венотонизирующих препаратов. Ведущие позиции в длинном списке последних занимают биофлавоноиды (диосмин, геспередин). Они имеют наиболее серьёзную доказательную базу своей эффективности.
- Медицинский компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготки). Важно использовать качественные изделия лучших европейских производителей для получения хорошего эффекта.
- Коррекция образа жизни и оптимизация физической нагрузки. Исключение вредных привычек, снижение доли статических нагрузок, грамотный подход к физическим упражнениям будут препятствовать прогрессированию варикозной болезни и симптомов хронической венозной недостаточности (ХВН).
- Различные гели, мази будут способствовать некоторому улучшению местных симптомов.
Все вышеперечисленные мероприятия соответствуют государственным европейским стандартам лечения, имеют доказанную эффективность и применяются ведущими специалистами по всему миру. Смоленский инновационный флебологический центр не является исключением. Однако, использование любого из вышеперечисленных способов лечения варикозной болезни без соответствующей диагностики, скорее всего, будет малоэффективным. Справедливо будет отметить, что консервативные мероприятия в большей степени направлены на профилактику, чем на лечение варикоза. Ни один из вышеперечисленных способов не удалит и не восстановит венозный сегмент с разрушенным клапанным аппаратом. Только в хорошем комплексном подходе консервативное лечение имеет смысл и пользу для пациента. Как пример, можно привести следующую ситуацию. Если у больного уже имеется варикозное расширение вен (С2 по СЕАР), то даже отказ от всех вредных привычек, оптимальные спортивные нагрузки и применение венотоников с большой долей вероятности рано или поздно приведёт к развитию симптомов ХВН или другим осложнениям. Поэтому так важно вовремя обращаться к хорошему специалисту. Многие пациенты, длительное время страдающие варикозной болезнью, нередко в запущенных стадиях (уже перенесшие тромбофлебит, имеющие трофические язвы) продолжают лечить варикоз консервативно. Такие ситуации достаточно часто встречаются в государственных больницах. Позиция докторов ведущего флебологического центра в Смоленске совпадает с мнением лучших специалистов – флебологов Европы и США в том, что современное лечение варикозной болезни не может быть только терапевтическим. Инновационные технологии позволяют радикально лечить варикозную болезнь даже в самых сложных и запущенных случаях, у больных с серьёзной сопутствующей патологией, пациентов пожилого и старческого возраста. Естественно, для лечения таких больных необходим достаточный опыт специалистов и повышенное внимание к состоянию этих пациентов. Флебологи европейского инновационного центра в Смоленске имеют значительный опыт работы, один из самых больших в России и Европе, с подобными больными.
Ведущий Смоленский инновационный флебологический центр использует в своей практике комплексный подход к лечению венозной патологии и применяет в своей практике в том числе хорошие современные консервативные методики.
В современном инновационном центре флебологии Смоленска консервативная терапия используется:
- Для более быстрого восстановления пациентов после радикального лечения.
- При подготовке больных к операции с наличием запущенной формы хронической венозной недостаточности.
- Если радикальное лечение откладывается или невозможно.
Специалисты лучшего флебологического центра в Смоленске используют самые современные и эффективные методики как радикального, так и консервативного лечения варикозной болезни, соответствующие лучшим государственным европейским стандартам.
На эту статью ответов пока нет
Ваш ответ
Заболевания вен
Заболевания вен нижних конечностей, которые с успехом лечатся в нашем инновационном центре флебологии
Все заболевания вен
Осложнения варикоза
Опасные осложнения варикозной болезни нижних конечностей, о которых вы должны всегда знать и помнить
Все осложнения варикоза
Новости
Все интересные новости о нашем центре, докторах флебологах и проводимых нами мастер-классах
Все новости
Источник
