Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей уколами
Наличие варикозной болезни требует особого внимания к своему здоровью по причине риска опасных осложнений. Для устранения симптомов патологии используется медикаментозная и инвазивная терапия. Что касается второго варианта, то наиболее щадящим методом лечения считаются уколы от варикоза вен на ногах (склеротерапия). Инъекционный способ обладает рядом преимуществ и подразумевает применение нескольких видов техник.
Классификация
Уколы от варикоза – отличная альтернатива хирургическому вмешательству, не требующая длительной реабилитации.
К подобному методу прибегают при:
- начальных признаках поражения вен;
- неэффективности лечения препаратами;
- наличии противопоказаний к операции;
- появлении осложнений в послеоперационный период.
Для введения в пораженный сосуд часто используются склерозирующие вещества (флебосклерозанты), которые постепенно сужают и полностью запечатывают просвет.
Коррекция нарушения осуществляется с помощью следующих типов инъекционных препаратов:
- Детергентов. Отличаются высоким уровнем поверхностной активности и являются наиболее безопасными среди прочих склерозантов.
- Осмотических растворов. Действуют немного медленнее, чем предыдущие вещества. Максимального результата стоит ожидать спустя 30 минут, при этом значение имеет степень насыщенности препарата.
- Средств с коррозивным свойством. Способны воздействовать одновременно на эндотелиальный (внутренний) и мышечный (средний) слои сосудистой стенки.
Уколы от появившегося варикоза вен на ногах применяются в качестве самостоятельного либо вспомогательного метода лечения патологии. Инъекции делаются, как для улучшения состояния пораженных сосудов, так и для их полного склеивания с последующим рассасыванием.
Склеротерапия
Благодаря введению склерозанта происходит повреждение стенок вен при варикозе, их склеивание с последующим образованием сполучнотканевого тяжа. На это уходит от 2 до 6 месяцев, а для его полного рассасывания требуется примерно год-полтора.
Существует несколько видов подобной техники:
- Компрессионная микросклеротерапия. Основной способ устранения телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и локального расширения вен разнообразных форм (ветвистого, звездчатого, линейного), которые условно считаются признаками хронической венозной недостаточности. Процедура предусматривает осуществление множественных микроинъекций.
- Эхо-склеротерапия. Манипуляции проводятся с помощью ультразвукового контроля, что дает возможность вводить склерозант в глубоко расположенные вены.
- Микропенная (Foam-form). Для выполнения необходимых действий врач использует препарат в виде мелкодисперсной пены. Так удается повысить эффективность склерозирования и снизить вероятность осложнений. Благодаря применению пенного склерозанта можно уменьшить количество препарата, а за один сеанс получается обработать больше поврежденных варикозом сосудов.
Следует понимать, что склеротерапия не избавляет от первопричины заболевания, а только убирает последствия. Поэтому после выздоровления необходимо постоянно уделять внимание профилактическим мероприятиям.
В течение месяца после лечения запрещаются интенсивные физические и статичные нагрузки, пребывание на солнце, горячие ванны, сауна.
Трентал
Представляет собой препарат с сосудорасширяющим действием. Эффект от его применения обусловлен наличием пентоксифиллина. Лекарство способствует:
- нормализации кровотока;
- устранению судорог;
- повышению эластичности венозной стенки после уколов в вену;
- исчезновению болезненных ощущений.
Трентал влияет на вязкость крови, понижая ее, и предупреждает агрегацию тромбов. Он не дает образовываться трофическим язвам и восстанавливает обменные процессы.
Препарат в виде инъекционного раствора вводится внутривенно струйным или капельным способом. Суточная дозировка – от 100 до 600 мг 1-2 раза в день.
Лечение Тренталом запрещено при:
- остром инфаркте;
- аритмии;
- кровоизлияний в мозг или в глаз;
- гипертонической болезни;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- беременности и лактации;
- почечной/печеночной недостаточности;
- низкой сворачиваемости крови.
Использование препарата может вызывать головные боли, бессонницу, снижение веса, падение АД, ухудшение зрения, отечности.
Фибро-Вейн
Веносклерозирующее средство, выпускаемое в виде бесцветного прозрачного раствора. После попадания в сосудистый просвет раздражает интиму (внутреннюю оболочку), склеивает стенки с последующей облитерацией (замещением соединительной тканью).
Препарат используется при:
- умеренном течении варикозной болезни;
- невозможности проведения оперативного лечения.
Внутривенным введением лекарства должен заниматься специалист, который хорошо владеет техникой склеротерапии. Важно быть уверенным в том, что глубокие и коммуникативные вены обладают достаточной проходимостью. Изначально делается пробная инъекция, которая позволит определить возможную непереносимость Фибро-Вейна.
Концентрация препарата подбирается в зависимости от диаметра пораженной вены. Если варикозный процесс распространился на большую площадь, количество сеансов может составлять от 2 до 10 с перерывами в 3-5 суток.
У веносклерозирующего средства имеется множество противопоказаний, которые учитываются врачом при составлении схемы лечения.
Инъекции Фибро-Вейна не назначаются пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- тяжелыми почечными или печеночными нарушениями;
- острой формой тромбоза, тромбофлебитом;
- инфекционными болезнями;
- диабетической ангиопатией;
- ожирением;
- онкологией;
- туберкулезом;
- сердечными заболеваниями в стадии декомпенсации;
- чрезмерной чувствительностью к составляющим.
Ограничение также касается беременных, кормящих грудью и больных, которые прошли лечение от алкоголизма.
Склеротерапия с помощью Фибро-Вейна иногда может вызывать местные аллергические проявления, тошноту, диарею, рвоту, мигрени, легочную эмболию, кашель, одышку.
Инъекции гепарина
Наличие варикозной деформации вен требует применения антикоагулянтов, одним из которых является Гепарин. Он обладает антитромбическим, антикоагуляционным и противоотечным эффектами.
Действие препарата заключается в:
- снижении активности тромбина;
- подавлении образовании фибрина.
Таким образом, благодаря внутривенным уколам Гепарина при варикозном расширении вен нижних конечностей удается растворять имеющиеся сгустки крови и не допускать появления новых.
Результаты “до” и “после” у всех пациентов различны и зависят от стадии патологии.
Лекарство назначается для лечения или профилактики тромбоза и тромбофлебита. Среди противопоказаний следует назвать гиперчувствительность к компонентам, тромбоцитопению, кровотечения, гипертонию, цирроз, беременность и лактационный период.
Основные преимущества методики
При больных сосудах польза инъекций лечебных препаратов состоит в улучшении состояния варикозных вен и общего самочувствия. В частности, уколы помогают:
- нормализовать кровообращение в нижних конечностях;
- убрать чувство тяжести;
- ослабить отечность и болезненный дискомфорт;
- уменьшить просвет расширенных сосудов;
- предотвратить возможные осложнения.
Если говорить о склеротерапии, предусматривающей использование инъекционных средств, она обладает следующими преимуществами:
- Минимальной безболезненностью по сравнению с обычным хирургическим вмешательством.
- Коротким реабилитационным сроком. Пациента отпускают домой в день процедуры, при этом нет необходимости в соблюдении постельного режима.
- Отсутствием каких-либо рубцов и шрамов.
- Положительными изменениями после первого сеанса.
- Относительно доступной стоимостью лечения.
Для большего эффекта инъекции дополняют приемом медикаментозных средств.
Побочные эффекты и противопоказания
Применение склерозантов в определенных случаях может вызывать нежелательные реакции.
Непосредственно после процедур изредка возможно появление:
- чувства жара и сильной боли;
- учащенного сердцебиения, головокружения, обморока;
- крапивницы;
- аллергических явлений (бронхоспазма, отека Квинке, анафилактического шока);
- чрезмерной припухлости ноги.
У пациентов, ранее перенесших тромбоз глубоких вен, не исключается рецидив. А вследствие грубых технических ошибок могут повреждаться нервные стволы.
В более позднем периоде иногда наблюдается развитие:
- тромбофлебита;
- гиперпигментации;
- некроза кожи в месте инъекции;
- повторных телеангиэктазий.
Склерозирующая терапия противопоказана больным, страдающим от:
- тяжелого течения системных заболеваний;
- тромбофлебитов и тромбозов;
- инфекционного поражения (местного/общего);
- атеросклероза нижних конечностей;
- аллергического диатеза.
Методика не используется, если пациентом является женщина в положении или кормящая мать.
Реабилитационный период
По окончании лечения при помощи инъекций на протяжении месяца следует воздерживаться от горячих ванн, душа, посещения саун и бань. Также необходимо избегать длительного пребывания на жаре.
Пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж, с подбором которого поможет лечащий врач.
Все время реабилитации требуется ношение компрессионных чулок.
Чтобы справиться с воспалением, отечностями и гематомами после склеротерапии, нужно пользоваться гепариновой мазью. При необходимости флеболог назначит обезболивающие и спазмолитики. Для предотвращения возможного тромбообразования прописываются соответствующие лекарства.
Точное соблюдение врачебных рекомендаций позволит восстановить состояние вен без риска осложнений.
Профилактика и контроль
После проведения склеротерапии можно рассчитывать на благоприятные прогнозы, если пациент будет регулярно уделять время профилактическим мероприятиям. Следует помнить, что успешное излечение от варикозных проявлений еще не гарантирует того, что болезнь не вернется снова.
Профилактика предусматривает:
- Отказ от ношения тесной одежды и обуви, из-за которых нарушается нормальная циркуляция крови в нижних конечностях.
- Своевременное лечение артериальной гипертензии и прочих заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив.
- Постоянный контроль за весом, поскольку ожирение является дополнительной нагрузкой на ноги и вызывает венозные застои.
- Ведение здорового образа жизни, включающего умеренную активность и правильное питание.
Люди, которые в силу особенностей своей работы входят в группу риска, должны использовать компрессионное белье.
Важно следить за состоянием вен, чтобы вовремя отреагировать на возможные негативные изменения. Пациент обязан показаться флебологу спустя 7 дней, 2 месяца и через год после склеротерапии.
При обнаружении новых очагов варикоза повторно назначаются лечебные уколы или проводится операция.
Если человек внимательно относится к собственному здоровью, при возникновении варикозной болезни он сможет избежать хирургического вмешательства благодаря инъекционному введению препаратов и приему лекарств. После терапии главная задача пациента – точное соблюдение рекомендаций флеболога и регулярное прохождение обследования.
Источник
Варикозное расширения вен – заболевание нижних конечностей, которое проявляется у людей по разным причинам вне зависимости от возраста и пола. Игнорировать патологию нельзя: это чревато развитием серьезных осложнений. Существует множество методов лечения недуга, одним из которых является постановка инъекций.
Симптомы и причины варикоза
К причинам возникновения патологии относятся:
- наследственная предрасположенность;
- неравномерные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерный вес;
- тяжелый физический труд;
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
- беременность;
- алкоголь и курение;
- повреждение вследствие травмы, воспаления.
Внутренне варикоз проявляется как сбой в работе венозных клапанов, расширение вен, увеличение их длины, образование узлов. Внешне это определяется соответствующими симптомами:
- болезненные ощущения в ногах;
- отечность, опухание;
- выступление вен на поверхность кожи;
- быстрая утомляемость ног;
- зуд и жжение кожи.
Схемы лечения варикоза
При заболевании важно провести своевременное и качественное лечение, чтобы убрать имеющийся варикоз и избежать дальнейшего развития недуга и осложнений после него. Существует множество разных способов борьбы с варикозом вен: от мазей и ношения утягивающих лечебных чулок до удаления вен лазером или хирургическим путем.
Если консервативные методы не решили проблему, рассматривается такой вариант борьбы с варикозом, как склерозирующая терапия (склеротерапия).
Особенности склеротерапии
Этот вид терапии очень эффективен, включает внутривенные инъекции специальных химических веществ от варикоза, что заставляет вены закрыться. Процедура безопасна, выполняется в кабинете врача без предварительной госпитализации.
Виды склеротерапии
Существует несколько вариантов процедуры:
- Микросклеротерапия – самый простой тип вмешательства. Врачом внутрь вводится тонкая игла, через которую в вену поступают лекарственные вещества. Проводится при начальных стадиях варикозной болезни.
- Эхосклеротерапия – назначается при более значительном венозном изменении. Используется такая же игла, которая вводится в проблемную область под контролем УЗИ-специалиста для точного выявления места патологии.
- Foam-form терапия (пенная склеротерапия) – применяется при обширных повреждениях венозной системы или крупных сосудов. Активные вещества при смешивании образуют пену, которая, внедряясь в организм, воздействует на внутреннюю стенку вен. Пеной охватывается большая пораженная площадь при меньшем количестве склерозирующих веществ, эффективность терапии не уменьшается.
Показания и противопоказания к проведению склеротерапии
Несмотря на положительное влияние состава вводимого препарата, проводят процедуру не всем. Склеротерапия противопоказана при:
- тромбофлебите;
- варикозе стопы;
- непереносимости компонентов лекарственного средства;
- беременности;
- патологических изменениях в клапанах вен;
- заболеваниях сердца;
- воспалительных патологиях кожи.
Уколы от варикоза вен на ногах показаны, если:
- образовалась сосудистая сеточка;
- сосуды вытянуты;
- оперативно лечить патологию категорически запрещено, а консервативные методы не помогают.
Преимущества уколов от варикоза
Склеротерапия по многим показателям превосходит другие методы и средства борьбы с варикозным расширением вен на ногах, а эффект достигается после первой процедуры.
Среди неоспоримых плюсов:
- отсутствие болевых ощущений и необходимости в госпитализации;
- быстрое восстановление;
- косметический эффект;
- относительно невысокая стоимость.
Уколы при варикозе устраняют видимые на поверхности кожи вены, а также причины возникновения и усиления болезни. В результате манипуляции сходят отеки, в ногах проходит тяжесть.
Чтобы данная терапия не причинила вред, не представляла опасность для здоровья человека, ее следует проводить на самых ранних стадиях варикоза.
Методика проведения
В основном лечение варикоза уколами выполняется, пока пациент находится в положении лежа на спине под местным наркозом.
Перед выполнением склерозирования специалист проводит тест на аллергическую реакцию на компоненты лекарственных веществ, введя их на 1 час. При отсутствии покраснений проведение процедуры будет одобрено.
В расширенную вену специальной тонкой иглой врачом-флебологом осуществляется введение препарата. После этого накладывается тугая повязка, с ней рекомендуется ходить пешком час-полтора для соединения стенок сосуда.
Контроль над венами ног после склеротерапии
После прохождения курса уколов при варикозе следует контролировать эффективность проведенного лечения. Нужно:
- После 1-2 недель показаться флебологу, проводившему процедуру, чтобы исключить наличие тромбов.
- Через два месяца пройти осмотр: движение крови по вене, с которой раньше были проблемы, не должно восстановиться.
- По прошествии года вновь посетить врача, чтобы он оценил общее состояние ног (болезнь не должна прогрессировать).
Если все же варикоз был обнаружен, то терапия назначается повторно.
Стоимость процедуры
Цена склеротерапии разнится в зависимости от медучреждения. На нее влияют:
- престиж медицинского центра;
- квалификация специалиста, проводящего операцию;
- содержание наборов услуг.
Первичная подготовка и дополнительные материалы в некоторых клиниках сразу входят в стоимость процедуры, в других данные услуги нужно оплачивать отдельно. Также цена будет зависеть от количества сеансов, которые врач назначает индивидуально, и запущенности варикоза. Средняя стоимость манипуляции составляет 14000 руб. за курс. Цена склеротерапии по методу «Foam-form» варьируется от 20 до 30 тыс. руб.
Нельзя игнорировать болезни, связанные с расширением вен, и допускать осложнения. Варикоз – серьезная патология, требующая грамотного и своевременного лечения.
Источник
Уколы от варикоза вен на ногах назначают при запущенных формах патологии. Медикаментозные средства применяются для лечения заболевания в случаях, когда невозможно проведение хирургического вмешательства, или для ускорения восстановления пациента после операции.
Принцип действия
Введение лекарственного средства с помощью инъекций обеспечивает выраженное воздействие на пораженные сосуды. В большинстве случаев для уколов используется медикамент, действие которого распространяется только на небольшой участок вен, что позволяет избежать повреждения здоровых сосудов.
Уколы от варикоза, применяемые для предупреждения осложнений, подготовки к хирургическому вмешательству или ускорения восстановления организма после него, способствуют повышению тонуса сосудов, укреплению их стенок, изменению вязкости крови. Представителями этой группы лекарственных средств являются:
- Венотоники, снижающие ломкость сосудов, повышающие их эластичность и тонус.
- Антикоагулянты, предупреждающие формирование тромбов.
Эти медикаменты не способны избавить пациента от варикоза. Их могут назначать на любой стадии развития заболевания.
В лечебных целях уколы при варикозном расширении вен используют для разрушения эндотелия сосудов, что провоцирует их сужение. Склерозанты отличаются механизмом воздействия на вены, что позволяет разделить их на следующие виды:
- Детергенты, чье действие поверхностно. Препараты этой группы не провоцируют образование тромба, поэтому вена сужается, но не закрывается полностью.
- Осмотические растворы, разрушающие эндотелий.
- Препараты на основе йода, хрома, провоцирующие коррозивное изменение стенок сосудов.
Склерозанты рекомендуется назначать для лечения пораженных варикозным расширением вен и избавления от сосудистых сеточек.
Список препаратов
Флебологи и сосудистые хирурги, назначая уколы при варикозе, ориентируются на общее состояние пациента, на тяжесть развития заболевания, на наличие осложнений или сопутствующих патологий.
Трентал
Действующим веществом медикамента является пентоксифиллин, предупреждающий формирование тромбов, снижающий вязкость крови. Препарат обеспечивает увеличение просвета вены, что положительно сказывается на микроциркуляции крови. Лечение варикоза уколами с внутривенным введением медикамента стимулирует кровоснабжение ног, устраняет болевые ощущения, отек и снимает спазм стенок венозных сосудов.
Фибро Вейн
Эти уколы для вен при варикозе рекомендуются:
- на начальной стадии заболевания;
- на стадии умеренного поражения сосудов.
Применение препарата на основе натрия тетрадецилсульфата провоцирует раздражение и воспаление венозной стенки. Использование медикамента способствует сужению просвета вены с последующим ее полным закрытием. Процесс склерозирования завершается подменой клеток сосудов соединительной тканью. Препарат может использоваться только при отсутствии осложнений патологии.
Гепарин
Уколы от варикоза с большой концентрацией гепарина способствуют растворению тромбов. Медикамент может применяться при запущенных формах ВРВ и после хирургического вмешательства с целью предотвращения возникновения осложнений.
Как делают инъекции
Медикамент для лечения варикозного расширения вен вводят непосредственно в поврежденный сосуд. Инъекции при варикозе нижних конечностей выполняют, используя классический метод, микросклеротерапию или вводя в вену препарат в пенообразном состоянии.
Перед процедурой необходимо исключить у больного наличие противопоказаний к ее выполнению. Инъекции противопоказаны при тромбофлебите, повышенной чувствительности к действующему веществу, инфекционном поражении кожных покровов. В период беременности и лактации допускается назначение только уколов Гепарина.
После введения медикамента пациенту необходимо надеть компрессионные чулки и несколько минут ходить, чтобы обеспечить распределение лекарственного средства. Выписка из клиники разрешается уже через 2 часа после завершения процедуры. При обширном поражении требуется несколько инъекций, их выполняют, выдерживая перерыв, необходимый организму для восстановления.
Правильное применение методов склеротерапии обеспечивает качественное и быстрое восстановление работы кровеносной системы в нижних конечностях, но неграмотное введение лекарственного средства способно привести к развитию некротических процессов или тромбозу глубоких вен.
Источник