Лечение геморроя мазь ультрапрокт
Ультрапрокт мазь — комбинированное лекарственное средство для местного применения, использующееся в проктологии. Препарат назначается пациентам с внешним и наружным геморроем, проктитом, анальными трещинами, нейродермитом. Он хорошо справляется с острыми болями, воспалением, зудом, отечностью, ощущением тяжести в аноректальной области.
В состав мази Ультрапрокт входят два гормональных ингредиента. Поэтому в процессе лечения не исключена вероятность побочных проявлений препарата. Чтобы не допустить такого развития событий, средство следует использовать по согласованию с врачом.
Состав и форма выпуска
Итальянский производитель выпускает Ультрапрокт в виде полупрозрачной мази с желтоватым оттенком. Она быстро проникает в кожу и слизистые, не оставляет жирных пятен на одежде и белье. Препарат обладает приятным запахом лимона и эфирного розового масла. Ультрапрокт расфасован по 10,0 г в алюминиевые флаконы с навинчивающимся колпачком. Каждый вложен в картонную коробку вместе с аннотацией и аппликатором для введения мази в прямую кишку. Активный состав представлен такими ингредиентами:
- флуокортолона гексонатом;
- флуокортолона пивалатом;
- цинхокаина гидрохлоридом.
Для формирования мазевой основы производитель воспользовался октилдодеканолом, макроголом, лимонно-розовой отдушкой. В составе средства также присутствует касторовое масло, смягчающее и увлажняющее кожу.
Касторовое масло – для дополнительного увлажнения и смягчения кожи
Фармакологические свойства
Терапевтический эффект Ультрапрокта определяют гексонат и пивалат флуокортолона. Это представители клинико-фармакологической группы глюкокортикостероидов. По химическому строению они схожи с гормонами, которые синтезируются корой надпочечников. Ингредиенты мази проявляют выраженную противовоспалительную, антиэкссудативную, анальгетическую и противозудную активность.
Глюкокортикостероиды препятствуют скоплению нейтрофилов в пораженных патологией тканях. Гормональные компоненты предупреждают миграцию макрофагов, тормозят выработку лимфокинов. Такое комплексное воздействие на патологию способствует улучшению самочувствия больного:
- снижается выраженность болей, в том числе при опорожнении кишечника;
- рассасываются воспалительные отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания;
- исчезают зуд, тяжесть в области ануса, раздражение и покраснение кожи, слизистых оболочек;
- останавливаются кровотечения из прямой кишки;
- перестают выпадать внутренние геморроидальные узлы.
Мазь обладает выраженным анальгезирующим действием, применяется в комплексном лечении геморроя и других проктологических заболеваний
Мощное обезболивающее действие Ультрапрокт базируется и на фармакологических свойствах цинхокаина. Это местный анестетик, контактирующий с рецепторами. Результатом их взаимодействия становится подавление проведения нервных импульсов. Передача болевых сигналов блокируется, чем и объясняется быстрое исчезновение дискомфортных ощущений при геморрое.
Показания к применению
Ультрапрокт часто становится препаратом первого выбора в лечении проктита. Так называется воспалительный процесс в зоне слизистой оболочки прямой кишки. Мазь быстро устраняет частые позывы к дефекации, жжение, зуд и чувством инородного тела в области ануса. Применяется средство и в терапии геморроя любой формы. Оно показано пациентам с жалобами на один из симптомов тяжелой патологии:
- тромбоз геморроидальных узлов — их увеличение, уплотнение, сильную болезненность;
- выпадение геморроидальных узлов, провоцирующее тромбирование;
- геморроидальные кровотечения;
- анальный зуд, обусловленный постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.
Препарат успешно лечит проктиты и анальные трещины
С помощью препарата удается избавиться от анальных трещин. Это дефект слизистой оболочки линейной или эллипсовидной формы, возникающий на стенках заднего прохода. Ультрапрокт не только устраняет боль, но и стимулирует ускоренное заживление тканей. Мазь включается в терапевтические схемы после мини-инвазивных хирургических вмешательств при геморрое.
Противопоказания
Противогеморроидальный препарат не назначается пациентам и индивидуальной непереносимостью ингредиентов. Его использование запрещено в детском и подростковом возрасте. В список противопоказаний Ультрапрокта включены следующие патологические состояния:
- туберкулез кожи;
- сифилитические высыпания (шанкры, гуммы, сифилиды);
- кожные проявления вирусных заболеваний, в том числе ветряная оспа, опоясывающий лишай.
Так как в составе мази есть глюкокортикостероиды, то определенным группам пациентам следует соблюдать осторожность. Это больные тяжелыми патологиями печени, органов мочевыделения, желудочно-кишечного тракта.
Если есть хронические заболевания, перед применением необходимо получить консультацию у врача
Инструкция по применению
Если проктолог не определил индивидуальный режим дозирования, то нужно придерживаться аннотации. В инструкции по применению мази Ультрапрокт рекомендуется использовать ее на начальном этапе лечения до 4 раз в день. По мере ослабления болей и воспаления кратность применения сокращается до 2 раз в сутки.
Как правильно проводить терапевтическую процедуру:
- промыть аноректальную область теплой водой с мылом, просушить;
- выдавить из тубы около 2-3 см полоски средства, нанести ее тонким слоем на воспаленные участки;
- аккуратно втереть мазь;
- присоединить к тубе аппликатор, ввести его в прямую кишку;
- нажимая на тубу, извлечь немного мази.
Мазь наносится в два этапа: сначала снаружи, затем – с помощью аппликатора – внутри прямой кишки
В инструкции мази Ультрапрокт рекомендовано предварительно опорожнить кишечник. Для этого можно использовать солевую клизму или мягкое слабительное. А после лечебной процедуры необходимо полежать 20-30 минут для лучшего проникновения ингредиентов в ткани.
При хроническом геморрое
Для хронической патологии характерны периодические кровотечения и выпадение геморроидальных узлов. Проктологи рекомендуют в этот период использовать Ультрапрокт только при интенсивных болях. Он быстро купирует воспаление, устраняя дискомфорт и останавливая кровотечение. Мазь применяется не чаще 2 раз в сутки на протяжении недели. Затем целесообразно наносить средства без гормональных компонентов.
При обострении
Во время рецидивов наблюдается значительное увеличение геморроидальных узлов, появление сильных болей. Мазь необходимо использовать до 4 раз в день. Нежелательно применять аппликатор для ее введения в прямую кишку из-за усиления болей. Выполнять деликатную процедуру нужно с помощью указательного пальца.
Передозировка
В клинической практике не отмечено случаев передозировки препаратом при местном применении. Но она возможна при приеме даже небольшого количества Ультрапрокта внутрь. На передозировку указывают учащение или урежение сердцебиения, ощущение нехватки воздуха при вдохе. Отмечается дрожание пальцев, падение артериального давления, головные боли, приступы тошноты. Необходимо быстро вызвать рвоту, принять адсорбирующий препарат. За медицинской помощью нужно обратиться незамедлительно, так как состояние может значительно ухудшиться.
При появлении синдромов передозировки нужно сразу обратиться к доктору
Побочные эффекты
Системные побочные эффекты в процессе терапии возникают крайне редко. Чаще развиваются аллергические местные реакции по типу крапивницы. Кожа отекает, краснеет, раздражается. Отмечается зуд, усиление болезненных ощущений, формирование высыпаний.
При длительном применении Ультрапрокта возможно появление более светлых пятен, а также атрофия кожи. Наблюдается стойкое расширение капилляров с образованием характерной венозной сетки.
Особые указания
Следует помимо мази применять ректальные суппозитории из терапевтической линейки Ультрапрокт. Такой способ лечения поможет быстро купировать воспаление, устранить тромбоз вен прямой кишки.
Суппозитории (свечи) помогают сделать лечение более эффективным и расширенным
Длительность терапевтического курса определяет врач. Но нежелательно применять препарат дольше 10 дней из-за наличия в ней гормональных компонентов. Это позволит избежать привыкания и развития «синдрома рикошета», характерного для глюкокортикостероидов.
Беременность и лактация
Допускается лечение Ультрапроктом во 2 и 3 триместрах беременности. Перед назначением препарата врач сопоставляет его пользу для матери и возможный риск для плода. Мазь включается в терапевтические схемы только при неэффективности более безопасных средств.
При грудном вскармливании разрешается лечение гормональным препаратом. Но врач назначает его в минимальных дозировках, рекомендует применять не дольше 3-5 дней.
Возможно применение при беременности – строго под контролем врача
Условия и сроки хранения
Срок Ультрапрокта — 4 года. Он ограничивается 1-2 месяцами после вскрытия тубы. Хранить лекарственное средство нужно в темном месте при комнатной температуре. Если оно расслоилось, изменился его цвет или запах, то это указывает на непригодность мази для проведения терапии.
Условия отпуска из аптек
Ультрапрокт отпускается из аптек только после предъявления рецепта от проктолога.
Лекарственное взаимодействие
Ультрапрокт хорошо сочетается со всеми местными и системными средствами для лечения геморроя. Случаев негативного воздействия с другими препаратами отмечено не было.
Цена
Цена мази Ультрапрокт варьируется от 620 до 650 рублей. Стоимость ректальных суппозиториев — около 750 рублей.
Аналоги
При непереносимости ингредиентов мази Ультрапрокт используются аналоги со сходными терапевтическими свойствами. Это Релиф, Проктозан, Проктоседил, Безорнил мазь, Гепатромбин, Прокто-Гливенол. Самые дешевые аналоги препарата — свечи Анузол и Ихтиол.
Одна из противогеморродиальных мазей со сходным действием
Мнение эксперта
Людмила Шевелева, фармацевт
На тематических сайтах часто встречаются положительные отзывы о мази Ультрапрокт при геморрое. В них препарат характеризуется как весьма эффективный. Это объясняется наличием в его составе глюкокортикостероидов и мощного местного анестетика. Но вот безопасным это средство назвать нельзя. Нельзя нарушать режим дозирования, определенный проктологом. Иначе возрастает риск усиления жжения и болезненных ощущений.
Отзывы
Евгения, 44 года, г. Воронеж
Оставлю свой положительный отзыв о мази Ультрапрокт. Это единственное средство, которое помогает мне при обострении геморроя. Его нужно совсем немного, чтобы убрать боли почти на сутки. Единственная проблема — препарат найти в аптеках сейчас очень непросто.
Лариса, 35 лет, г. Кисловодск
Свечи и мазь Ультрапрокт использовала для лечения анальных трещин. Боли были настолько сильные, что трудно было даже передвигаться по комнате. Сначала наносила мазь, а спустя пару дней применяла и свечи. Боли полностью исчезли примерно на вторые сутки лечения.
Источник
Активное вещество
ФЛУОКОРТОЛОНА ГЕКСОНАТ, ФЛУОКОРТОЛОНА ПИВАЛАТ, ЦИНХОКАИНА ГИДРОХЛОРИД
Производители
БАЙЕР ХЕЛСКЭР МЕНУФЕКЧУРИНГ С.Р.Л.
Форма выпуска, состав и упаковка
Мазь ректальная бесцветная или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная.
| 1 г | |
| флуокортолона гексонат | 945 мкг |
| флуокортолона пивалат | 918 мкг |
| цинхокаина гидрохлорид | 5 мг |
[PRING] 2-октилдодеканол, масло касторовое, масло касторовое гидрированное, макрогола-400-монорицинолеат (полиэтиленгликоль-400-монорицинолеат), отдушка лимонно-розовая PH№65803.
10 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником специальным пластиковым — пачки картонные.
Суппозитории ректальные белого или желтовато-белого цвета, с гладкой поверхностью.
| 1 супп. | |
| флуокортолона гексонат | 630 мкг |
| флуокортолона пивалат | 612 мкг |
| цинхокаина гидрохлорид | 1 мг |
[PRING] твердый жир (витепсол W35) — 1797.758 мг.
5 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в проктологии. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, местноанестезирующее действие.
Флуокортолон, входящий в состав препарата в двух формах, обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность. При местном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Цинхокаин — местный анестетик. Обезболивание достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов.
Фармакокинетика
Всасывание
Флуокортолона пивалат и флуокортолона гексаноат, имеющие различную липофильность и молекулярный вес, диффундируют с различной скоростью, что обеспечивает быстрое начало действия и большую продолжительность.
Метаболизм
Флуокортолон гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления, с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.
Выведение
T1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляет 1.3 и 4 ч соответственно.
Флуокортолон выводится в виде метаболитов, преимущественно почками.
Показания
- геморрой;
- поверхностные анальные трещины;
- проктит.
Режим дозирования
Перед применением Ультрапрокта следует провести гигиену ануса. Рекомендуется применять Ультрапрокт после дефекации.
Обычно наступает быстрое улучшение, однако во избежание рецидивов следует продолжать лечение еще, по крайней мере, в течение 1 недели, но с меньшей частотой применения (мазь – 1 раз/сут или 1 суппозиторий через день), даже при полном исчезновении симптомов. Длительность лечения, по возможности, не должна превышать 4 недели.
Мазь, как правило, применяют 2 раза/сут; в первый день для скорейшего облегчения симптомов – до 4 раз/сут.
Небольшое количество мази (размером примерно с горошину) следует распределить вокруг ануса и ввести в анальное отверстие. Мазь наносят кончиком пальца, чтобы преодолеть сопротивление сфинктера. Перед введением мази в прямую кишку на тюбик необходимо накрутить прилагаемый наконечник. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество мази в прямую кишку.
Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку, как правило, по 1 шт. ежедневно. При тяжелом течении заболевания в первый день вводят по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут.
При наличии сильно воспаленных, болезненных георроидальных узлов рекомендуется начинать лечение с мази. Выступающие геморроидальные узлы следует густо смазать мазью и осторожно вдавить пальцем обратно.
Если под воздействием тепла свечи размягчились, то их следует поместить в холодную воду, не снимая упаковки, тогда они снова примут свою прежнюю форму.
Побочное действие
Возможны: жжение, кожный зуд, сухость кожи. При длительном применении (более 4 недель) возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, гипопигментация.
Редко: аллергические реакции.
Противопоказания
- проявления туберкулеза, сифилиса в области нанесения препарата;
- проявления вирусных заболеваний (например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию) в области нанесения препарата;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение у детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием клинических данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных, матери которых получали ГКС в I триместре беременности. Данных по использованию местных ГКС при беременности накоплено недостаточно, однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной бидоступностью ГКС при местном применении.
Ультрапрокт следует назначать с осторожностью во II и III триместрах беременности. При назначении беременным или кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и ребенка.
При назначении Ультрапрокта при беременности и в период лактации препарат должен использоваться непродолжительное время.
Особые указания
При наличии грибковых инфекций необходимо проведение дополнительной противогрибковой терапии.
Необходимо избегать попадания препарата внутрь или контакта с глазами.
После применения рекомендуется тщательно вымыть руки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.
Передозировка
В соответствии с результатами исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина гидрохлорида маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта даже при случайной передозировке.
При случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) возможно развитие преимущественно симптомов побочного действия цинхокаина гидрохлорида соматического характера, которые в зависимости от дозы, могут проявляться как в виде тяжелых сердечно-сосудистых нарушений (снижение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца), так и в виде нарушений со стороны ЦНС (судороги, угнетение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания).
Лекарственное взаимодействие
При проведении клинических испытаний и применении препарата в медицинской практике не выявлено взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами.
Условия и сроки хранения
Список Б. Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 4 года.
Суппозитории ректальные следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.
Источник
Мазь от геморроя Ультрапрокт
Мазь Ультрапрокт – гормональное противовоспалительное средство для локального применения. Эффективно при внешних и внутренних формах геморроя на первой и второй стадии. Показан взрослым при выраженных симптомах геморроя.
Состав и форма выпуска
Состав мази Ультрапрокт на один грамм:
- 0,92 мг пивалата флуокортолона;
- 0,95 мг капроата флуокортолона;
- 5 мг гидрохлорида цинхокаина.
В составе вспомогательных веществ: цитрусово-розовое масло ароматизированное, рициновое масло, полиэтиленгликоль. Мазь полупрозрачная, допускается легкий желтоватый оттенок. В одной тубе 10 грамм. В упаковке прилагается наконечник для удобного нанесения.
Фармакологические свойства
Активные компоненты имеют гормональную природу, проявляя выраженные противовоспалительные свойства. Действуют одновременно, усиливая активность друг друга и снижая выраженность воспалительных процессов. Устраняют основные симптомы геморроя:
- дискомфорт при дефекации;
- зуд;
- жжение;
- гипертермия;
- болевой синдром.
Обезболивающим компонентом выступает цинхокаина гидрохлорид – нейтротропное местноанестезирующее вещество с небольшим охлаждающим эффектом. Действующие вещества выводятся из организма в течение часа, не склонны к кумуляции.
Показания и противопоказания
Показанием к применению мази Ультрапрокт являются:
- начальные стадии воспаления геморроидальных узлов – внутренних и наружных;
- воспаления анального отверстия;
- проктит;
- трещины заднего прохода.
Применять препарат запрещено при непереносимости составляющих компонентов, туберкулезных поражениях кожи, сифилисе, оспе. Противопоказанием служат вирусные инфекции, вторичные и первичные бактериальные, грибковые поражения без соответствующей терапии антибиотиками.
Инструкция на мазь Ультрапрокт
Дозировку и частоту применения должен определить проктолог по результатам диагностики. Несколько грамм мази наносят на анальное отверстие после дефекации и гигиенических процедур 1-2 раза в день.
Аппликатор для нанесения мази
После исчезновения выраженных симптомов геморроя используют один раз в два дня. Общая продолжительность лечения не должна превышать 4 недели. При обнаружении выраженного дискомфорта необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки.
Особенности применения
Пациентам, страдающим острыми грибковыми инфекциями, нужно назначать дополнительную противогрибковую терапию на время лечения мазью Ультрапрокт. Длительное применение способно вызывать сенсибилизацию.
Так как мазь содержит гормональные активные компоненты, накладывать повязку поверх противопоказано. Это чревато некрозом обработанных участков кожи. После применения нужно тщательно вымыть руки и не допускать попадания препарата в глаза и на другие слизистые оболочки.
Побочные реакции
Применение мази Ультрапрокт может сопровождаться раздражением кожных покровов, атрофией обрабатываемых участков. При нанесении допускается небольшое ощущение жжения, а также сухость анального отверстия после впитывания компонентов препарата.
Системные нежелательные эффекты исключены, так как в составе препарата содержатся минимальные концентрации активных компонентов. Применение дольше месяца может вызвать локальный некроз тканей в обработанных участках.
При беременности и лактации
Мазь Ультрапрокт при беременности противопоказана в течение первого триместра, так как гормональные компоненты проявляются токсичность к плоду. Возможно развитие врожденных пороков и аномалий. С 4 месяца беременности применять мазь разрешается под наблюдением врача.
Детям
В детском возрасте препараты с гормональной составляющей могут быть потенциально опасны. Назначение мази Ультрапрокт ребенку или подростку до 18 лет целесообразно только в том случае, когда ожидаемая эффективность преобладает над возможными рисками.
Стоимость
Препарат выпускается немецким концерном Байер, в который входит производитель Интендис ГМБХ
Цена на Ультрапрокт в аптеках Москвы за одну упаковку – от 793 до 804 рублей. Стоимость в других городах России может отличаться, рекомендуется уточнять на местах.
Аналоги мази Ультрапрокт
Аналоги и синонимы средства рекомендуется подбирать исключительно с лечащим врачом. Препараты с подобным действием или составом:
- Постеризан Форте;
- Релиф Про;
- Релиф Ультра.
Стоимость и дозировка для аналогичных препаратов могут отличаться.
Условия и сроки хранения
Мазь хранят при температуре не больше 30 оС в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года от даты изготовления. Применение после истечения срока годности строго запрещено.
Отзывы
Виталий, 39 лет:
После длительной работы в сидячем положении обостряется воспаление внутреннего узла. Мазь Ультрапрокт в моем случае хорошо убирает симптомы, на длительное время можно забыть о дискомфорте.
Инна, 28 лет:
После родов появился наружный узел, вроде небольшой, но очень неприятно сидеть, даже при движении ощущаю дискомфорт. Сама по себе мазь от узла не избавит, но боль становится меньше, проходит зуд и дискомфорт при опорожнении.
Кристина, 35 лет:
Постоянно работаю сидя, от этого проблемы начались уже лет пять назад. При самом начале воспаления Ультрапрокт очень хорошо помогает от зуда и боли, но, чтобы избавиться совсем от геморроя, нужен комплексный подход. Так просто он, к сожалению, не проходит.
Источник
