Лечение геморроя евромед клиника новосибирск

Геморрой – серьезное и, к несчастью, распространенное заболевание (40% обращений к проктологам связаны с геморроем). Сопровождается оно варикозным расширением вен в зоне прямой кишки и анального отверстия, а также образованием геморроидальных узлов. Геморрой вызывает массу крайне неприятных ощущений: зуд, боль, покалывание и выпадение геморроидальных узлов.

В соответствии с местом локализации геморрой подразделяют на внутренний (или подслизистый) и внешний (или подкожный). В соответствии с механизмом развития геморрой делят на приобретенный и наследственный, а также на первичный (самостоятельное заболевание) и вторичный (проявление другой болезни).

Группа риска

Геморрой встречается у пациентов любого возраста, чаще им страдают мужчины. В группу риска развития заболевания медики включают:

людей, ведущих малоподвижную жизнь;
людей, сталкивающихся с тяжелыми физическими нагрузками;
людей, имеющих проблемы с кишечником (запоры, поносы и др.);
женщин в период беременности;
людей, злоупотребляющих алкоголем или жирной пищей.

Развитие болезни

Прогрессирует геморрой постепенно, и на поздних стадиях, если пренебрегать лечением, может потребовать срочной хирургической операции. К сожалению, пациенты нередко откладывают визит к врачу-проктологу, что существенно осложняет лечение. Специалисты медицинского центра «ЕвроМед клиники» рекомендуют при обнаружении симптомов геморроя незамедлительно обратиться к проктологу. Диагностика на раннем этапе – залог того, что заболевание можно будет вылечить щадящими методами (лечение геморроя без операции).

Симптомы геморроя:

ощущение дискомфорта в области анального отверстия;
кровотечения во время дефекации;
воспаления и отеки в анальной области;
возникновение болей в анальной области;
ощущение зуда и жжения;
выпадение геморроидальных узлов;
слизистые выделения.

Методы лечения геморроя

Вылечить геморрой можно лишь при одном условии – обращении к специалисту-проктологу. В «ЕвроМед клинике» большинству пациентов назначаются щадящие и при этом эффективные методики лечения геморроя без операции. Хирургическая операция – геморроидэктомия – проводится лишь в случае запущенного заболевания. Конкретные методы выбираются проктологом в зависимости от стадии развития геморроя.

Геморрой 1-ой стадии (кровотечения без выпадения узлов) успешно лечат с помощью склеротерапии и инфракрасной фотокоагуляции.
Геморрой 2-ой стадии (выпадение узлов при нагрузке, затем – самостоятельное вправление) излечивается посредством склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, лигировании латексными кольцами, дезартеризации.
Геморрой 3-ей стадии (регулярное выпадение узлов и их вправление вручную) лечат при помощи лигирования, дезартеризации либо геморроидэктомии.
В случае геморроя 4-ой стадии (постоянное выпадение узлов и невозможность их вправления) показана операция геморроидэктомия.

Важно понимать, что геморрой является хроническим заболеванием, прогрессирующим с годами. Самостоятельное лечение с помощью медикаментов, продающихся в аптеке, может лишь на время устранить болевой синдром. Малоинвазивные (щадящие) методы лечения, используемые в «ЕвроМед клинике» являются лучшим решением избавления от неприятного заболевания на его ранних стадиях.

Источник

Лечение геморроя

Геморрой – крайне неприятное заболевание, причиняющее немало неудобств, при этом пациенты нередко стесняются говорить об этом состоянии и обращаться за помощью к врачу. В то время как современные методики лечения геморроя – высокоэффективны, малоинвазивны, практически не причиняют дискомфорта, а реабилитационный период после вмешательства – минимальный. Сегодня мы с помощью проктологов «ЕвроМед клиники» Дениса Александровича ГАНИЧЕВА и Светланы Васильевны АДАМЕНКО расскажем о существующих способах лечения геморроя.

Слово «геморрой» происходит от греческого haimorrhoе — кровотечение (haima — кровь и rheo — теку). Это заболевание представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода. Основная причина развития геморроя связана с перерастяжением вен прямой кишки из-за застоя крови в малом тазу и в венозных сплетениях прямой кишки. Расширенные участки вен могут изъязвляться, тромбироваться, травмироваться и ущемляться, мешать свободному прохождению кала и, наоборот, плотному закрытию заднего прохода.
Повышенный риск развитие геморроя связан, в первую очередь, с неправильным питанием, недостатком клетчатки и флавоноидов в питании. К геморрою может привести наличие лишнего веса, беременность и роды, частые запоры, поднятие тяжестей – все то, что повышает внтурибрюшное давление. В группе риска находятся люди, ведущие сидячий образ жизни: офисные работники, водители и пр.

В степени прогрессирования геморроя выделяется четыре стадии:

Первая стадия: увеличение геморроидальных узлов, зуд в области заднего прохода, кровянистые выделения во время дефекации. Симптомы могут появляться непостоянно.
Вторая стадия: к симптомам первой стадии добавляется выпадение геморроидальных узлов при поднятии тяжестей и при дефекации, умеренные кровотечения.
Третья стадия: геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом напряжении, кровотечения становятся более выраженными, ощущаются отек и тяжесть в области анального отверстия.
Четвертая стадия: геморроидальные узлы постоянно выпадают, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг ануса.
ЛЕЧЕНИЕ

Основной путь лечения геморроя – хирургический.

Современная медицина предлагает три основных варианта вмешательств при геморрое: латексное лигирование, лечение лазером (лазерная геморроидопластика, традиционная операция.
Латексное лигирование представляет собой наиболее щадящий способ лечения. При выборе методики латексного лигирования вмешательство возможно провести сразу на приеме у проктолога, без госпитализации. Безоперационное удаление геморроидальных узлов методом лигирования с помощью латексных колец заключается в том, что врач при помощи специального инструмента надевает латексное кольцо на основание геморроидального узла. Когда узел отмирает и отпадает, на его месте остается очень маленькая ранка, которая быстро заживает. Нет ни разрезов, ни болезненных уколов, ни кровотечения. Боли после лигирования умеренные, как правило, легко снимаются анальгетиками. Сразу после процедуры пациент может идти домой.

Лазерное лечение геморроидальных узлов

Лазерное лечение геморроя — универсальная методика. Применяется при всех стадиях развития заболевания – от первой по четвертую.

Такой тип вмешательства тоже считается малоинвазивным по современным стандартам, но все же это уже операция, при которой потребуется госпитализация.

Лечение геморроя лазером – это малотравматичная операция, во время которой врач лазерным лучом убирает всю ткань геморроидального узла, заваривая питающие сосуды.

Под воздействием лазера происходит вапаризация – выпаривание молекул жидкости в геморроидальном узле, после чего остается только строма — соединительная ткань. Узел спадает, формируется новая соединительная ткань, слизистая подтягивается на место, пораженный участок возвращается к нормальной анатомии.
Во время процедуры воздействие происходит точечно – только на поврежденные ткани подслизистого слоя, слизистая, кожа, мышцы во время операции не страдают, на них не происходит воздействия. Соответственно, нет кровотечения, нет ожогов, нет рубцов и швов, лазерный луч оставляет в слизистой прокол в 2 мм – примерно, как шприц при уколе.

Обезболивание при лечении геморроя лазером.

Хирургическое вмешательство проводится под спинномозговой анестезией, которая считается одной из самых безопасных и комфортных для пациента: во время операции человек находится в сознании, чувствительность убирается только ниже пояса. Время длительности операции – в среднем, от 15 до 25 минут.
Реабилитация после такой операции быстрая. После вмешательства пациент остается на сутки в стационаре – под наблюдением медицинских работников. Болевых ощущений после операции практически нет, пациенты с повышенной чувствительностью могут испытывать определенный дискомфорт, но не более того.
На следующий день после операции пациента выписывают, и он может возвращаться к обычной жизни и даже выходить на работу.

Разумеется, в первые дни после вмешательства надо соблюдать определенную осторожность – например, не стоит садиться за руль и ехать 200 км, таскать тяжести или идти в баню. Но в целом, особых ограничений нет.
После выписки рекомендуется посетить врача на 5–7 дней после операции. В дальнейшем к врачу имеет смысл обращаться только при возникновении каких-то вопросов.

Традиционная методика удаления геморроидальных узлов скальпелем показана только в определенных клинических ситуациях, обычно это запущенная четвертая стадия болезни, при которой необходимо иссечение тканей в случае слишком больших узлов.

В остальных случаях это не имеет смысла: традиционное вмешательство более травматично, доставляет больший дискомфорт пациенту, требует намного более долго реабилитационного периода – от 2 до 6 недель.

Поэтому нередко даже при наличии показаний к традиционной методике хирург может порекомендовать совместить лечение лазером и частичное косметическое вмешательство при помощи скальпеля с наложением швов. Так процесс реабилитации будет легче.

После операции врач поможет пациенту подобрать препараты для нормализации стула – в этот период важно не допустить запоров. Также рекомендуется пропить курс флеботоников – для профилактики дальнейших проблем с венами.
Также для профилактики рецидивов заболевания пациенту необходимо подумать о своем образе жизни. Геморрой всегда развивается вследствие определенных причин: нарушение режима питания, которое приводит к проблемам со стулом и появлению лишнего веса, сидячего образа жизни, недостаточной двигательной активности и пр. Поэтому вместе с врачом продумайте, что вам необходимо сделать для того, чтобы сохранить ваше здоровье надолго!

Самые частые страхи:

Разумеется, пациенты испытывают определенные опасения по поводу возможности развития осложнений после оперативного вмешательства. Хотелось бы развеять самые частые страхи, связанные с лечением геморроя.

После операции будет кровотечение
Это одно из стандартных осложнений после любого хирургического вмешательства. По статистике, оно может появиться после традиционной операции примерно в
3 % случаев. Но практика показывает, что все эти случаи связаны с тем, что пациент не соблюдал рекомендации врача по соблюдению определенного щадящего режима в послеоперационном периоде.

После операции будут сильные боли:

После проведения латексного лигирования возможны небольшие болевые ощущения, которые обычно снимаются анальгетиками.
После операции лазерным лучом болевых ощущений, как правило, нет вообще, даже прием обезболивающих не требуется.
Традиционная операция здесь более травматична, и именно поэтому мы рекомендуем выбирать малоинвазивные методики.

После операции будет недержание кала
Это очень распространенный миф, и не очень понятно, откуда он взялся. Как уже было сказано, во время операции нет воздействия ни на мышечную ткань, ни на сфинктер, хирург работает только с подслизистым слоем через специальный доступ. Соответственно, нет риска их повреждения и последующего нарушения их работы.

Операции при помощи лазера также рекомендуются при пилонидальной болезни (эпителиальном копчиковом ходе) и при параректальных свищах.

Эпителиальный копчиковый ход – это узкая эпителиальная трубка, расположенная в подкожной клетчатке межъягодичной складки на уровне копчика и не связанная с крестцом и копчиком. Через трубку выделяются продукты жизнедеятельности эпителия, что со временем может привести к закупорке просвета хода и воспалительному процессу.
Параректальный свищ — патологическое сращение между прямой кишкой и окружающими тканями. Свищи в прямой кишке образуются в результате длительно протекающих воспалительных процессов. При прогрессировании заболевания возможно образование гнойных очагов в параректальной клетчатке

Лечение геморроя лазером за один приём осуществляется в «ЕВРОМЕД КЛИНИКЕ» Немецким лазером нового поколения, что гарантирует безопасность и эффективность проводимой операции.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Источник

Острая форма геморроя, как правило, успешно излечивается консервативными методами. При отсутствии своевременного корректно подобранного лечения часто развивается хроническая форма заболевания, требующая более серьезного медицинского вмешательства. В данном случае наибольшую эффективность демонстрирует такая методика, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Процедура относится к неинвазивным вмешательствам, показывает хорошие результаты, малотравматична, и не требует специальной реабилитации.

Лигирование показано для пациентов обоих полов и не имеет ограничений по возрасту. Отсутствие рубцов в послеоперационном периоде исключает сужение анального канала. В нашем медицинском центре проводится механическое лигирование, которое, по сравнению с вакуумным, позволяет врачу подходить к решению проблемы более индивидуально, и восстановление происходит несколько быстрее.

Методика проведения

Лигирование осуществляется в амбулаторных условиях, под местной анестезией и не требует пребывания в стационаре. Время проведения процедуры составляет не более 12 минут. Манипуляции выполняет хирург с ассистентом.

В начале процедуры пациент располагается в специальном кресле в положении на спине и с приведенными к животу ногами. Врач вводит в анальное отверстие аноскоп, через который проходит лигатор, при помощи которого захватывается геморроидальный узел. После втягивания шишки врач посредством лигатора набрасывает на нее плотное латексное кольцо (лигатуру), которое сжимает самое основание узла, не затрагивая близлежащие здоровые ткани.

Одно из необходимых условий выполнения лигирования механическим способом — хорошо просматривающиеся основания геморроидальных шишек. При комбинированном геморрое, когда границы между узлами неразличимы, лигирование невозможно.

Методика лечения геморроя за один сеанс методом лигирования в «ЕвроМед клинике» — авторская разработка наших специалистов, которая успешно используется вот уже более 10 лет и за это время помогла полностью излечиться от геморроя более чем 2000 пациентов. В их числе были и больные гемофилией, что говорит о ее безопасности и универсальности.

Показания к процедуре

К показаниям к проведению механического лигирования относятся первая и вторая стадии геморроидальных узлов. Зачастую на первой стадии удается обойтись консервативным лечением, а лигирование осуществляют при резких болях и опасности развития некроза тканей.

Вторая стадия является наиболее благоприятной для лечения геморроя данным методом — узлы уже сформированы и еще находятся внутри прямой кишки.

На третьей стадии процедура назначается реже, поскольку уже начинается выпадение внутренних узлов наружу и запускается процесс формирования внешних.

На четвертой стадии лигирование применяется исключительно при невозможности проведения оперативного лечения по объективным показаниям.

Противопоказания к лигированию

Список однозначных противопоказаний достаточно короток:

острая сердечная недостаточность,
инфаркт миокарда,
острая фаза инсульта,
наличие тяжелых хронических болезней и воспалительных процессов.

Также проводить процедуру не рекомендуется при наличии анальных трещин, поскольку это нарушит необходимую в данном случае гигиену, и в острой фазе проктита/паропроктита.

Подготовка

За несколько часов до начала процедуры необходимо сделать очистительную клизму при помощи препарата «Микролакс № 2».

За 3-5 дней до осуществления лигирования необходимо отменить кроверазжижающие препараты, антикоагулянты и дезагреганты и осуществлять контроль АД.

Также в рамках подготовки к лигированию пациенты нашей клиники сдают общий анализ крови с СОЭ с целью исключения воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний.

Правила послеоперационной реабилитации

Механическое лигирование геморроидальных узлов по авторской методике наших специалистов практически не имеет побочных действий в случае точного соблюдения послеоперационного режима. Боль в области ануса и незначительные кровотечения проходят в течение нескольких дней.

В рамках послеоперационной реабилитации следует соблюдать следующие правила:

в течение первых нескольких дней нельзя сидеть во избежание слета лигатуры;
следует оградить себя от чрезмерных физических нагрузок (работа на производстве, занятия спортом и т. п.);
проводить ежедневную гигиеническую обработку и подмываться после акта дефекации;
скорректировать рацион таким образом, чтобы свести к нулю риск возникновения запора — стул должен быть мягким и регулярным.

Медицинский центр «ЕвроМед Клиника» предлагает записаться на процедуру лечения геморроя за один день по разумной цене — безболезненно, безопасно, эффективно. Просто позвоните нам или воспользуйтесь формой онлайн-записи на нашем сайте.

Источник

Слово «геморрой» происходит от греческого haimorrhoе — кровотечение (haima — кровь и rheo — теку). Это заболевание представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода.

Основная причина развития геморроя связана с перерастяжением вен прямой кишки из-за застоя крови в малом тазу и в венозных сплетениях прямой кишки.

Расширенные участки вен могут изъязвляться, тромбироваться, травмироваться и ущемляться, мешать свободному прохождению кала и, наоборот, плотному закрытию заднего прохода.

Повышенный риск развитие геморроя связан, в первую очередь, с неправильным питанием, недостатком клетчатки и флавоноидов в питании. К геморрою может привести наличие лишнего веса, беременность и роды, частые запоры, поднятие тяжестей – все то, что повышает внтурибрюшное давление. В группе риска находятся люди, ведущие сидячий образ жизни: офисные работники, водители и пр.

В степени прогрессирования геморроя выделяется четыре стадии

Первая стадия: увеличение геморроидальных узлов, зуд в области заднего прохода, кровянистые выделения во время дефекации. Симптомы могут появляться непостоянно.

Вторая стадия: к симптомам первой стадии добавляется выпадение геморроидальных узлов при поднятии тяжестей и при дефекации, умеренные кровотечения.

Третья стадия: геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом напряжении, кровотечения становятся более выраженными, ощущаются отек и тяжесть в области анального отверстия.

Четвертая стадия: геморроидальные узлы постоянно выпадают, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг ануса.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Основной путь лечения геморроя – хирургический. Современная медицина предлагает три основных варианта вмешательств при геморрое: латексное лигирование, лечение лазером, традиционная операция.

Латексное лигирование представляет собой наиболее щадящий способ лечения. При выборе методики латексного лигирования процедуру возможно провести сразу на приеме у проктолога, без госпитализации. Безоперационное удаление геморроидальных узлов методом лигирования с помощью латексных колец заключается в том, что врач при помощи специального инструмента надевает латексное кольцо на основание геморроидального узла. В отсутствии поступления крови узел отмирает и отпадает, на его месте остается очень маленькая ранка, которая быстро заживает. Нет ни разрезов, ни болезненных уколов, ни кровотечения.

Боли после лигирования умеренные, как правило, легко снимаются анальгетиками. Сразу после процедуры пациент может идти домой.
Лазерная методика более универсальна. Она применяется при всех стадиях развития заболевания – от первой по четвертую. Такой тип вмешательства тоже считается малоинвазивынм по современным стандартам, но все же это уже операция, при которой потребуется госпитализация.

Лечение геморроя лазером – это малотравматичная операция, во время которой врач лазерным лучом убирает всю ткань геморроидального узла, заваривая питающие сосуды. Под воздействием лазера происходит вапоризация – выпаривание молекул жидкости в геморроидальном узле, после чего остается только строма- соединительная ткань. Узел спадается, формируется новая соединительная ткань, слизистая подтягивается на место, пораженный участок возвращается к нормальной анатомии. Во время процедуры воздействие происходит точечно – только на поврежденные ткани подслизистого слоя, слизистая, кожа, мышцы во время операции не страдают, на них не происходит воздействия. Соответственно, нет кровотечения, нет ожогов, нет рубцов и швов, лазерный луч оставляет в слизистой прокол в 2 мм – примерно, как шприц при уколе.

Реабилитация после такой операции быстрая. После вмешательства пациент остается на сутки в стационаре – под наблюдением медицинских работников. Болевых ощущений после операции практически нет, пациенты с повышенной чувствительностью могут испытывать определенный дискомфорт, но не более того.
На следующий день после операции пациента выписывают, и он может возвращаться к обычной жизни и даже выходить на работу. Разумеется, в первые дни после вмешательства надо соблюдать определенную осторожность – например, не стоит садиться за руль и ехать 200 км, таскать тяжести или идти в баню. Но в целом, особых ограничений нет.
После выписки рекомендуется посетить врача на 5–7 дней после операции. В дальнейшем к врачу необходимо обращаться только при возникновении каких-то вопросов.

Традиционная методика удаления геморроидальных узлов показана только в определенных клинических ситуациях, обычно это запущенная четвертая стадия болезни, при которой необходимо иссечение тканей в случае слишком больших узлов.

В остальных случаях это не имеет смысла: традиционное вмешательство более травматично, доставляет больший дискомфорт пациенту, требует намного более длительного реабилитационного периода – от 2 до 6 недель.

Нередко даже при наличии показаний к традиционной методике хирург может порекомендовать совместить лечение лазером и щадящее хирургическое вмешательство. Так процесс реабилитации будет легче.

Также для профилактики рецидивов заболевания пациенту необходимо подумать о своем образе жизни.

Геморрой всегда развивается вследствие определенных причин: нарушение режима питания, которое приводит к проблемам со стулом и появлению лишнего веса, сидячего образа жизни, недостаточной двигательной активности и пр. Поэтому вместе с врачом продумайте, что вам необходимо сделать для того, чтобы сохранить ваше здоровье надолго!

Самые частые страхи про геморрой!

После операции будет кровотечение
Это одно из стандартных осложнений после любого хирургического вмешательства. По статистике, оно может появиться после традиционной операции примерно в 3 % случаев. Однако практика показывает, что все эти случаи связаны с тем, что пациент не придерживался рекомендаций врача по соблюдению определенного щадящего режима в послеоперационном периоде.

После операции будут сильные боли
После проведения латексного лигирования возможны небольшие болевые ощущения, которые обычно снимаются анальгетиками.
После операции лазерным лучом болевых ощущений, как правило, нет вообще, даже прием обезболивающих не требуется.

Традиционное хирургическое вмешательство более травматично, болевые ощущения в послеоперационном периоде достаточно часты, и именно поэтому мы рекомендуем выбирать малоинвазивные методики, если есть такая возможность.

После операции будет недержание кала
Это очень распространенный миф, и не совсем понятно, откуда он взялся. Как уже было сказано, во время операции нет воздействия ни на мышечную ткань, ни на сфинктер, хирург работает только с подслизистым слоем через специальный доступ. Соответственно, нет риска их повреждения и последующего нарушения их работы.

Операции при помощи лазера также рекомендуются при пилонидальной болезни (эпителиальном копчиковом ходе) и при параректальных свищах.

Параректальный свищ — патологическое сращение между прямой кишкой и окружающими тканями. Свищи в прямой кишке образуются в результате длительно протекающих воспалительных процессов. При прогрессировании заболевания возможно образование гнойных очагов в параректальной клетчатке.

Источник