Курантил при варикозном расширении вен и беременность
Фармакологическое действие и особенности препарата
Курантил является препаратом, обладающим антиагрегантным действием, активное вещество дипиридамол, в дозировке 25 мг. Широко используется в кардиологической практике при лечении стенокардии и в качестве профилактики тромбообразования.
Действие препарата направлено на коагуляционный каскад, средство разжижает кровь и улучшает общее кровообращение. Курантил обладает гипотензивным эффектом, снижает артериальное давление. Кроме этого, препарат воздействует на образование коллатералей — ветвей кровеносных сосудов, обеспечивающих приток и отток крови на патологическом участке.
Препарат имеет способность расширять кровеносные сосуды, по этой причине, при диагнозе варикоз, его назначают исключительно после очной консультации с флебологом.
Наличие венозной недостаточности и длительное течение варикозной патологии без необходимой терапии может привести к развитию тромбофлебита. Впоследствии, данное состояние приводит к тромбозу — образование тромбов в глубокой венозной системе нижних конечностей. Курантил направлен на предотвращение подобных осложнений, нередко его назначают совместно с Аспирином.
При пероральном приеме препарат стремительно всасывается из пищеварительного тракта, максимальная его концентрация наблюдается спустя 1-1,5 часа. Основное выведение медикамента происходит через печень.
Показания к применению
Курантил может назначаться в качестве дополнительного препарата при комплексном лечении варикоза. Основные показания к назначению лекарственного средства:
- Ишемическая болезнь сердца в качестве терапии и профилактики патологии.
- В качестве профилактики развития тромбоза после хирургического вмешательства с целью протезирования клапана.
- Нарушение плацентарного кровообращения в период беременности.
- В качестве комплексной терапии эндартерита (хроническая сосудистая патология с преимущественным поражением нижних конечностей).
- Нарушение мозгового кровообращения на фоне травмирования или патологических процессов.
- При наличии венозной недостаточности (варикозное расширение вен, тромбофлебит).
Реклама партнеров
Противопоказания к назначению препарата
Препарат не назначается пациентам при следующих состояниях:
- Непереносимость основного действующего вещества Курантила.
- Наличие тяжелой степени гипотонии (пониженное артериальное давление).
- При идиопатической гипертрофии сердца и остром течении ишемической болезни.
- При наличии острой почечной или печеночной недостаточности.
- Ранее диагностируемые кровотечения невыясненной этиологии.
Курантил не назначается пациентам с лактозной непереносимостью и с повышенной чувствительностью на глюкозу.
Средство не рекомендуется в терапии детей младше 10 лет, поскольку на данный момент отсутствуют данные относительно безопасности препарата в педиатрии.
Кроме этого, Курантил не рекомендуется к приему для пациентов, работа которых связана с управлением сложными механизмами. Данное ограничение связано с возможным риском развития гипотонии в процессе лечения препаратом.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Курантил не назначается совместно с препаратами, содержащими кофеин и другие производные ксантина. Это связано с возможностью данных веществ снижать терапевтическую эффективность лекарственного средства. В период терапии больному рекомендуется исключить употребление кофеиносодержащих напитков.
Курантил имеет способность повышать эффективность средств антигипертензивного ряда, что требует его осторожного применения пациентам с гипертонией.
Инструкция по дозированию Курантила
Дозирование препарата, схема лечения и длительность приема Курантила определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. В ряде случаев средство может назначаться длительном курсом до 2 месяцев.
При варикозном расширении вен, венозной недостаточности Курантил назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза составляет 225 мг. Однако при тяжелых патологических процессах может достигать 600 мг в сутки. Прием препарата рекомендуется проводить после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Курантил для инъекционного введения также рекомендуются использовать спустя час после приема пищи. Препарат вводится внутримышечно и максимально медленно. Дозирование подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и течения болезни. Как правило, назначается по 1–2 мл 0,5% до 4 раз в сутки. Выпускается в картонной упаковке в количестве пяти ампул.
Применение Курантила в период беременности
Препарат достаточно часто назначается в период беременности, поскольку не оказывает негативного влияния на плод. Тем не менее, Курантил должен назначаться строго ведущим акушер-гинекологом.
В большинстве случаев, основным показанием к применению Курантила в период беременности является диагностирование плацентарной недостаточности, а также при наличии позднего токсикоза.
В отдельных случаях препарат назначается в качестве медикамента для повышения иммунитета при развитии вирусных заболеваний, по типу ВПЧ и герпеса. Также средство назначается в качестве профилактики данных заболеваний.
Возможные побочные эффекты
Если соблюдать рекомендации врача касательно приема препарат и не изменять его дозирование, то, как правило, развитие побочных действий будет сведено к минимуму. Курантил достаточно хорошо переносится, побочные эффекты развиваются в единичных случаях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Курантил может вызывать чрезмерное падение артериального давления, что приводит к общей слабости, головокружению и эпизодам потери сознания. Другим возможным побочным явлением может стать развитие брадикардии, которая провоцирует сердечную недостаточность. Человек страдает от тошноты, усталости, чрезмерного потоотделения. Сильная или продолжительная гипотония может привести к обмороку и общему коллапсу.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта. При наличии непереносимости компонентов препарата могут наблюдаться нарушения работы органов пищеварения. Классическим проявлением непереносимости препарата является развитие острой диареи. Стул водянистый, прозрачный, обычно без крови и примеси слизи. Диарея может сопровождаться повышением температуры тела, болями в животе, тошнотой и рвотой. После отмены препарата симптоматика исчезает в течение нескольких дней. Однако было отмечено, что при длительной терапии Курантилом, подобные побочные эффекты самоликвидировались либо ослабевали.
Возможно развитие аллергической реакции. Аллергические симптомы могут включать такие проявления как: астма (хрипы и свист во время выдоха, одышка, сухой кашель), крапивница (зудящая красная сыпь), аллергический конъюнктивит (покраснение глаз, жжение глаза опухают веки), атопическая экзема.
Длительный прием препарата может привести к снижению уровня концентрации тромбоцитов, что чревато развитие внутреннего кровотечения. Если расстройство коагуляции (за которым следует кровотечение) вызвано данным лекарственным средством, проблема решается путем прекращения приема препарата или его замены другим.
Показания к применению Курантила при варикозе
Курантил активно применяется в флебологической практике, зачастую его назначаются пациентам при варикозном расширении вен, а также в качестве профилактического средства при венозной недостаточности.
Препарат содержит дипиридамол — вещество, которое улучшает кровообращение и оказывает умеренное иммуномодулирующее действие.
Курантил ингибируют способность к агрегации тромбоцитов, таким образом, предупреждает развитие тромбоза. Препарат устраняет застойные процессы в нижних конечностях, снижает выраженность отечности и чувство усталости в ногах. При адекватном дозировании медикамент оказывает удовлетворительное влияние на снижение свертываемости крови, не провоцирую побочных эффектов.
Отзывы пациентов о препарате
Анна, 36 лет, г. Омск
Варикозное расширение вен у меня является наследственным, при этом варикоз обостряется в период беременности. Рожала уже два раза и на протяжении всей беременности назначали Курантил. С препаратом ощущалось значительное облегчение, отсутствовали выраженные отеки. При дозировке, указанной врачом побочных эффектов не было. Будущим мамам при назначении данного препарата рекомендует не отказываться от его приема.
Елена, 58 лет, г. Москва
Курантил мне назначили после удаления варикоза. Пью средство курсами, два раза в год, как советовал врач, во избежание повторного развития болезни. За 4 года приема Курантила никаких проблем не наблюдалось, как с ногами, так и со здоровьем. Хороший препарат по доступной цене.
Елизавета, 27 лет, г. Воронеж
Курантил назначили впервые в период беременности, когда заметила жуткую тяжесть в ногах, боли и венозную сеточку. Пропила курс на протяжении беременности и после родов. Препарат очень порадовал, в первую очередь своей эффективностью и отсутствием побочных явлений. Курантил действительно мне помог: устранил тяжесть в ногах, убрал венозную сеточку, улучшил кровообращение.
Ангелина, 35 лет, г. Москва
С Курнатилом знакома достаточно давно, его еще назначили моей маме после удаления варикозной вены. Также его принимала и я, в период беременности по рекомендации врача. Кроме венозной недостаточности была обнаружена и плацентарная. Была приятно удивлена эффективностью препарата. Уже после первого курса состояние плаценты значительно улучшилось, кроме этого ушло ощущение тяжести в ногах, и в целом беременность прошла спокойно.
Прочитали: 228 просмотров
: 1 [ среднее: 5,00 из 5 ]
Загрузка…
Источник
Когда диагностируется варикозная болезнь, возникает потребность в лекарствах, снижающие вязкость крови и укрепляющие сосудистые стенки. Курантил при варикозе – препарат, традиционно назначаемый флебологами для улучшения кровообращения в сосудах и предупреждения тромбообразования. Дозировка и длительность терапии устанавливается врачом. Несоблюдение рекомендаций вызывает различные побочные реакции.
Особенности препарата и его действие
Главный действующий компонент Курантила – дипиридамол, поэтому лекарство обладает антиагрегантным, ангиопротекторным и иммуномодулирующим свойствами.
Курантил, используемый при варикозе нижних конечностей, способствует:
- разжижению крови и ускорению кровотока;
- понижению АД, что нормализует функционирование кровеносной системы;
- уменьшению риска формирования тромбов;
- образованию обходных (коллатеральных) путей на участках, пораженных варикозом;
- активизации синтеза иммунных клеток, вследствие чего зачастую удается избежать инфицирования и появления трофических язв.
При грамотном применении Курантила его действие будет распространяться только на больные вены. Если дозировка превышается, препарат может повлиять на здоровые сосуды. Поэтому без консультации с флебологом лечиться при помощи антикоагулянтного средства запрещено.
Если принимать Курантил параллельно с препаратами, что содержат ацетилсалициловую кислоту, можно предупредить серьезные осложнения.
Противопоказания к применению
Несмотря на эффективность Курантила, некоторым пациентам его использование противопоказано.
Препарат не назначают при:
- инсульте, инфаркте в острой фазе;
- гипотонии;
- недостаточности – почечной, печеночной, сердечной;
- острой стенокардии;
- атеросклерозе коронарных артерий;
- обморочном состоянии;
- язве желудка;
- субаортальном стенозе;
- ВСД на фоне гипотензии;
- легочных заболеваниях;
- диатезах;
- индивидуальной непереносимости составляющих.
Курантил разрешен к применению при варикозном расширении вен у беременных. Главное, отсутствие риска для плода. Обычно препарат рекомендуется в 1 триместре. На остальных сроках прием лекарства требует особой осторожности.
Инструкция по применению
При патологических изменениях в сосудах, сопровождающихся истончением венозной стенки, деформацией вен и ухудшением кровообращения, схема лечения Курантилом составляется только лечащим врачом.
Специалист учитывает:
- степень тяжести заболевания;
- скорость прогрессирования варикоза;
- индивидуальные особенности организма пациента.
Курс терапии может длиться до 2,5 месяцев, после чего делается перерыв.
Курантил выпускается в виде таблеток, драже и растворов для инъекций. Обычно прописывается таблетированная форма или драже. К инъекциям прибегают в том случае, когда необходимо срочно снизить густоту крови в определенной вене.
Лечение варикоза проводится следующим образом:
- суточная норма препарата – от 3 до 9 таблеток (драже);
- для определения разовой дозы количество таблеток следует равномерно поделить на несколько приемов;
- лекарство принимается перед едой или спустя 1-2 часа после;
- таблетки не разжевываются и при этом запиваются большим количеством воды.
Способ введения инъекций: за час до завтрака 3-6 раз в сутки по 75 мг. Препарат вводится в вену или мышцу.
Сочетаемость с другими веществами
Действие Курантила частично или полностью нейтрализуется кофеином, поэтому на время лечения следует воздерживаться от напитков, которые его содержат.
Дипиридамол, являющийся главным компонентом препарата, усиливает эффект от антигипертензивных медикаментозных средств.
С другой стороны, при приеме Курантила и лекарств, назначаемых при неврологических и психических нарушениях, действие последних заметно снижается. Усиление воздействия Курантила на организм наблюдается при его одновременном использовании с антибиотиками.
Побочные действия
Если допустить передозировку средством или проигнорировать противопоказания, не исключается возникновение многих побочных явлений. Зачастую при неправильном применении Курантила страдает сердечно-сосудистая система, что выражается в виде:
- тахикардии или брадикардии;
- одышки;
- учащения сердцебиения или уменьшения количества сердечных сокращений;
- чрезмерной утомляемости;
- затрудненного дыхания;
- головных болей;
- обморока и т. д.
Возможно появление синдрома межкоронарного обкрадывания на фоне низкого АД, что может обернуться стенокардией и инфарктом.
Преимущественным отличием Курантила от других аналогичных средств является тот факт, что помимо воздействия на систему кровообращения, препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие.
Со стороны пищеварительной системы Курантил вызывает:
- тошноту, рвоту;
- расстройство стула.
Чрезмерное поступление лекарства в организм также способно спровоцировать:
- аллергическую реакцию (крапивницу, зуд, жжение, покраснение кожи);
- кровотечение из десен, носа и даже в органах пищеварительной системы;
- шум в ушах;
- мышечные и суставные боли.
Некоторые побочные эффекты проходят самостоятельно, но, в основном, пациенту требуется врачебная помощь.
Отзывы пациентов
Многие пациенты, которые столкнулись с поражением сосудов на ногах, положительно отзываются о Курантиле. Правда, на быстрое излечение от болезни рассчитывать не стоит, тем более что варикозное расширение вен требует проведения комплексной терапии.
Беременные также успели испытать на себе положительное действие Курантила, если вовремя начать лечение, не допуская прогрессирования патологии, состояние сосудов постепенно нормализуется.
Курантил помогает избежать рецидивов после хирургического вмешательства, о чем свидетельствует немало отзывов. Причем прием лекарства дополняется прочими препаратами, в том числе, мазями от варикоза.
Аналоги
Если Курантил использовать противопоказано или он вызвал ряд нежелательных симптомов, врач порекомендует более подходящий аналог. Препарат может иметь идентичный состав или принцип воздействия на организм.
Лекарство можно заменить:
- Аспирином;
- Аспикором;
- Эгитромбом;
- Персантином;
- Троксевазином (в таблетированной форме);
- Цитролюксом;
- Дипиридамолом.
Не стоит самостоятельно подбирать аналог. Замена препарата – прерогатива специалиста.
Курантил – отличное средство при варикозе, однако обращаться с ним следует максимально осторожно. Несоблюдение дозировок вызовет побочные эффекты и ухудшит самочувствие. При необходимости назначается лекарство с аналогичным составом или действием.
Источник
Особенности препарата и его действие
Курантил достаточно давно известен в фармацевтике, он применяется в качестве лекарства от стенокардии и тромбоза, а также, как защищающее сосуды средство. Кроме того, препарат способствует разжижению крови и улучшению кровообращения в целом, уменьшает артериальное давление и способствует образованию коллатералей. Это обходные пути кровеносной сети, которые необходимы для нормального кровообращения на пораженном участке.
Курантил имеет свойство расширять некоторые сосуды, поэтому при варикозном расширении вен его можно принимать исключительно по назначению врача.
Затяжное течение варикоза без надлежащего лечения может привести к образованию тромбов. Это сгустки крови, которые скапливаются в том или ином участке вены, постепенно закупоривая ее. Опасность их в том, что они могут оторваться и перекрыть доступ крови к жизненно важным органам, что чревато летальным исходом. Курантил способствует предотвращению этого осложнения, особенно если принимать его совместно с ацетилсалициловой кислотой (Аспирином).
Также препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие. Это значит, что он способствует активизации иммунных клеток, которые борются с болезнетворными веществами, попадающими в организм. Это особенно важно, когда варикоз осложнен инфекцией или наличием трофических язв на теле пациента.
Действующим веществом препарата является дипиридамол. На его основе можно встретить одноименное лекарство, а также другие аналоги, например, Парседил, Персантин, Тромбонил и т. д. Не все из этих препаратов можно найти в аптеках тех или иных стран. Стоимость Курантила может колебаться в районе 400-800 рублей в зависимости от региона приобретения и наценок клиники. Аналоги обычно дешевле.
Курантил можно найти как форме для перорального применения – в виде таблеток или драже, так и в качестве раствора для инъекций.
Таблетки считаются преимущественной формой выпуска, поскольку их удобнее принимать, их моно встретить в блистерах по 40 штук в упаковке или в стеклянных баночках в количестве 100 или 120 штук. Драже отличаются лишь наличием специальной оболочки, благодаря которой пациент не чувствует специфического вкуса лекарственного вещества, выпускаются в стеклянных баночках по 100 или 120 штук.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через час после приема лекарства. Уколы Курантила назначаются редко, в тех случаях, когда необходимо быстро доставлять действующее вещество к очагу патологии.
Противопоказания к применению
Поскольку препарат отпускается из аптек только по назначению врача, специалист должен заранее узнать анамнез пациента, чтобы предусмотреть все возможные ограничения. Также перед началом приема необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией по применению и просмотреть противопоказания, чтобы предотвратить возможные осложнения имеющихся заболеваний.
К противопоказаниям к приему Курантила относят следующие факторы:
- острый инфаркт или инсульт;
- нестабильная или острая стенокардия;
- сердечная недостаточность;
- стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз аорты;
- почечная или печеночная недостаточность;
- артериальная гипотония;
- гипотоническая вегетососудистая дистония;
- склонность к возникновению обмороков;
- заболевания легких;
- язва желудка;
- диатез;
- аллергия на любой из компонентов препарата.
Одна из наиболее подверженных варикозу групп людей – это беременные женщины. Прием любых препаратов в этот период нужно проводить осторожно и только по назначению врача, поскольку некоторые вещества могут негативно сказаться на плоде и протекании беременности. Курантил можно принимать во время вынашивания ребенка, некоторые заболевания, возникающие у будущих мам, даже являются непосредственным показанием. Однако на втором и третьем триместре лекарство нужно принимать особенно осторожно.
Инструкция по применению
В каждом конкретном случае врач назначает индивидуальную схему лечения Курантилом, основываясь на особенностях организма пациента, форме заболевания и механизме его протекания. Препарат принимается курсами, возможна длительная терапия до 10 недель, после которой делается перерыв.
В случае с варикозом врач может назначить Курантил в количестве 3-9 таблеток в сутки, максимальная суточная доза составляет 600 мг. При одновременном приеме некоторых других средств дозировка снижается. Лекарство рекомендуется принимать непосредственно перед едой или через 1-2 часа после приема пищи.
Назначенную суточную дозу лучше всего разделить на несколько приемов. Таблетки и драже нужно запивать большим количеством воды, не разжевывая.
Инъекции Курантила также применяются до еды, желательно за 1 час, а утром – натощак. Может быть назначена дозировка 75 мг, вводимая 3-6 раз в сутки. Также есть и другая схема инъекций: в первый день делается по 50 мг, а в последующие – по 100 мг 4 раза в сутки. Препарат можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно, причем делать это лучше медленно.
Побочные действия
Если сравнить отзывы пациентов о Курантиле, можно увидеть, что побочные эффекты обычно отсутствуют, если соблюдать рекомендации врача. Однако все же негативные реакции организма возможны, и их нужно учитывать заранее, чтобы быть готовыми к неприятным последствиям, знать, из-за чего они произошли, и как их устранить.
Основные побочные эффекты от приема Курантила при варикозе нижних конечностей наблюдаются со стороны сердечно сосудистой системы. Поскольку препарат напрямую влияет на артериальное давление и сердцебиение в целом, может возникнуть брадикардия (пониженное число сердечных сокращений) или тахикардия (учащенное сердцебиение). При этом могут проявиться и все сопутствующие этим состояниям симптомы – одышка, общая слабость организма, затруднение дыхания, головные боли и т. д.
При брадикардии возможно возникновение обморока, длящегося не более двух минут. Внешне это может проявляться как бледности или, напротив, покраснение кожных покровов.
Иногда в качестве побочного эффекта возникает так называемый синдром межкоронарного обкрадывания. Это состояние, при котором нарушается кровообращение в сердечной мышцы в результате понижения давления. Это может проявляться в незначительных кратковременных приступах слабости, но могут быть и более серьезные последствия, например, приступ стенокардии или даже инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота, рвота, а также нарушение стула – диарея или запор. Все эти состояния устраняются при помощи соответствующих лекарственных препаратов. При этом наблюдается, что при длительном приеме Курантила побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта ослабляются и постепенно сходят на нет.
Также могут быть проявления аллергических реакций – крапивница, покраснение кожи и зуд. При таких состояниях необходимо принять антигистаминный препарат и прекратить использование Курантила до следующего визита к врачу. Следует учитывать, что в составе этих таблеток присутствуют и вспомогательные вещества, например, желатин, тальк крахмал и т. д., на которые может быть аллергия.
Со стороны кровеносной системы может возникнуть тромбоцитопения – состояние, при котором снижается уровень тромбоцитов в крови. Распознать этот побочный эффект можно по характерным симптомам – появляется кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, самым серьезным нарушением является желудочно-кишечное кровотечение.
Также могут наблюдаться и другие побочные эффекты, которые обычно легко переносятся и проходят без дополнительных вмешательств. К таким проявлениям можно отнести головные боли, шум в голове, ощущение заложенности уха, головокружение, боль в суставах, насморк и мышечную боль.
Сочетаемость с другими веществами
Во время лечения варикоза курсом Курантила рекомендуется ограничить употребление кофеина, который содержится не только в самом кофе, но также в чае, какао, некоторых газированных напитках и популярным среди молодежи мате. Это необходимо, поскольку кофеин может частично или полностью нейтрализовать действие Курантила, и лечение не принесет результатов.
При одновременном приеме других лекарств дозировка Курантила обычно уменьшается. Дипиридамол способен усиливать действие препаратов, направленных на снижение артериального давления, а вот средства от некоторых неврологических и психических заолеваний могут стать менее эффективными. При этом одновременный прием антибиотиков цефалоспоринового ряда усиливает действие Курантила.
Отзывы пациентов
[[$otz]]
Источник