Кровь в стуле после удаления геморроя
Кровотечение считается распространенным осложнением хирургического вмешательства при геморрое. Ситуация, когда кровит после операции геморроя, может быть вызвана несколькими причинами, она возникает в реабилитационный период и требует адекватной терапии.
Кровотечение считается распространенным осложнением хирургического вмешательства при геморрое.
Причины кровотечения
При использовании метода Миллигана-Моргана часто после операции на геморрой идет кровь. Повреждение деформированных вен без наложения швов может стать причиной кровотечения при любом воздействии на стенку прямой кишки. Давление каловых масс, напряжение брюшного пресса и даже кашель на протяжении 4-5 недель способны вызывать повреждение прооперированного участка.
Кровить может и после малоинвазивного вмешательства. Операция в прямой кишке провоцирует ее пересыхание, что ведет к повреждению. В этом случае боль и кровотечение вызывает появление анальных трещин. Кровить начинает при первой дефекации после вмешательства.
Помимо раздражения прооперированного участка каловыми массами, причиной кровотечения после операции на геморрой может стать некачественное спаивание сосудов.
При использовании метода Миллигана-Моргана часто после операции на геморрой идет кровь.
Читайте также: Обезболивающие при геморрое
Лечение тромбоза геморроидального узла
Лекарство от геморроя – читайте здесь.
Сколько длится восстановительный период
Восстановительный период после операции в среднем равен 3-5 неделям. Его длительность зависит от типа хирургического вмешательства и общего состояния пациента. Сильные боли проходят в первую неделю после вмешательства. Способность спокойно сидеть и двигаться в классическом случае возвращается неделей после.
Соблюдение рекомендаций лечащего врача относительно питания и отказа от тяжелых физических нагрузок позволяет сократить время, необходимое для заживления ран от операции, полного восстановления.
Как остановить кровь
Максимально быстро справиться с кровотечением после операции помогают свечи. Они не оказывают дополнительной нагрузки на ослабленный хирургическим вмешательством организм. Лекарственные средства в форме свечей обеспечивают быструю доставку действующего вещества к кровоточащему участку для его заживления. При высоком риске занесения инфекции лечащий врач может назначить кровоостанавливающий препарат в форме таблеток или мази.
Максимально быстро справиться с кровотечением после операции помогают свечи.
Обращение к народной медицине при геморрое после операции допустимо для остановки слабых кровотечений, предупреждения развития осложнений.
Медикаментозное лечение
Ректальные свечи в послеоперационный период применяются для:
- предупреждения запора путем размягчения каловых масс;
- ускорения регенерации поврежденных тканей;
- предупреждения развития воспалительных процессов.
Популярностью пользуется Троксевазин, Релиф. При застойных явлениях может быть прописан Нигепан или Гепатромбин Г, если исключен вариант усиления кровотечения из-за разжижения крови.
Для остановки сильного кровотечения от операции назначают однократный прием сильнодействующих препаратов в виде таблеток или инъекций, например, Этамзилат или Викасол.
Народная медицина
Рецепты народной медицины для остановки слабых кровотечений из анального отверстия популярны из-за простоты использования и отсутствия побочных действий. Лечиться этим методом можно только с разрешения врача.
Снять боль от операции и справиться с выделениями могут компрессы изо льда и подмывание холодной водой. Если в воду добавить отвар коры дуба или ромашки, то обработка обеспечивает дополнительно еще и подсушивающий, противовоспалительный эффект.
Профилактика кровотечения
После лигирования геморроидальных узлов или классической операции в восстановительный период больному рекомендуется придерживаться правильного питания, направленного:
- На насыщение организма всеми необходимыми микроэлементами.
- На максимальное размягчение стула, что позволяет предупредить повреждение стенок прямой кишки после дефекации.
Рекомендации врачей часто совпадают: при соблюдении диеты, богатой растительной клетчаткой, выпивайте не менее 1 стакана чистой негазированной воды в день. В рационе обязательно должны присутствовать каши, супы, мясо, приготовленное на пару, отварные или тушеные овощи.
Для профилактики осложнения после операции больному необходимо отказаться от физических нагрузок, возвращаясь к привычной жизни только в полном соответствии со схемой, разработанной наблюдающим врачом.
Отзывы
Константин, 49 лет
Сделал операцию по удалению внутреннего геморроя уже 7 недель назад. С самого начала восстановительного периода были назначены облепиховые свечи и Постеризан. Спустя столько дней со времени операции начало кровить. Хирург прописал дополнительно смазывать раны Бетадином для ускорения заживления.
Наталья, 52 года
На 10 сутки после классической операции неудачно сходила в туалет. Из-за попыток тужиться появились сгустки крови, через 2 дня, в течение которых применялись облепиховые свечи, открылось сильное кровотечение. Врач объяснил, что проблема была в твердом стуле, затем из-за страха перед очередным кровотечением после операции было неполное опорожнение кишечника, что только усугубило ситуации. В первые дни до восстановления работы пищеварительной системы был рекомендован прием вазелинового масла в качестве смазки, прописаны свечи Постеризан и мазь Левомеколь.
Катерина, 26 лет
На 15 день после операции, помимо слизи и крови в кале, начала беспокоить молочница. Для лечения были прописаны свечи Натальсид, но от терапии Клотримазолом хирург посоветовал отказаться и рекомендовал обратиться к гинекологу после заживления ран от операции.
Источник
После хирургического удаления узлов появление небольших кровотечений в период реабилитации является вариантом нормы, однако данный симптом может указывать и на возникшие осложнения. Среди причин главная — это травмирование незажившей раны и нарушение послеоперационного режима. Чтобы предотвратить неприятные проявления, следует соблюдать рекомендации, знать причины и вовремя проводить профилактические мероприятия.
Реабилитация после операции
Как правило, период реабилитации длится от 3 до 5 недель. Общее состояние здоровья пациента и техника выполнения вмешательства так же существенно влияют на период нетрудоспособности. Чем моложе больной, тем быстрее заживают раны, в то время как у пожилых людей чаще возникают осложнения из-за невозможности своевременного восстановления тканей и ослабленного иммунитета.
Одной из самых популярных является операция по технике Миллигана-Моргана, которая длится всего 15-30 минут и проводится с помощью электролазера.
При классическом выполнении данной манипуляции края раны оставляют открытыми, не зашивая, из-за чего возможно появление небольших кровотечений в период восстановления.
Преимущества данного метода — невысокая вероятность рецидивов, но при неправильном проведении операции кровотечения могут быть обильными и являться показанием к новому вмешательству. Период восстановления занимает до 30 дней.
После лигирования геморроидальных узлов кровь обычно не выделяется. Однако если латексное кольцо было установлено неправильно, могут появиться обильные выделения, свидетельствующее об отторжении лигатуры. Как правило, осложнение появляется уже в первые несколько суток после лигирования. В таком случае необходимо немедленное обращение к хирургу.
В период реабилитации назначаются противоспатилительные мази и свечи, которые направлены на предотвращение кровотечений и быструю регенерацию. Так же немаловажную роль играет своевременная смена повязок и личная гигиена для избегания попадания бактерий.
Причины возникновения кровотечения
Чаще всего причиной кровотечения после удаления геморроя является травмирование незажившей операционной раны каловыми массами. В связи с этим важно не допускать запоров, так как при натуживании будет повышаться внутрибрюшное давление, что так же противопоказано в период восстановления.
Употребление острого, кислого, маринадов и копченостей так же может стать причиной того, что геморрой кровит после операции. Перечисленные продукты раздражают стенку кишки, не дают ране нормально заживать и даже могут спровоцировать появление новых узлов.
Для предотвращения неприятных симптомов назначают специальную диету, которой следует придерживаться не менее месяца после устранения болезни.
В первый день после геморроидэктомии допускается появление небольших кровянистых выделений, которые должны быстро пройти.
Причиной того, что после удаления геморроя идет кровь может быть наиболее частое осложнение операции – расхождение швов. В зависимости от способности организма к регенерации заживление после вмешательства проходит быстро – до 20 дней, или более медленно – до нескольких месяцев. Во втором случае любая чрезмерная нагрузка даже после окончания реабилитации может послужить причиной расхождения краев раны, что проявится кровотечением.
При локализации проблемы в прямой кишке цвет выделений — алый. Если же кровь темная вплоть до черной, её источником будут являться верхние отделы желудочно-кишечного тракта.
Осложнения после операции
При нарушении правил гигиены, занесении инфекции, неправильном хирургическом вмешательстве возможно появление осложнений заболевания. Остановимся подробнее на тех, которые могут сопровождаться кровотечением.
Выпадение прямой кишки
Основная причина данного осложнения — повреждение наружного сфинктера заднего прохода, из-за которого происходит попадание наружу части прямой кишки во время ходьбы, физической нагрузки и акта дефекации. Главной жалобой является само выпадение, но будет появляться и слизистая жидкость с красными прожилками. В некоторых случаях обильных выделений нет, а вместо этого могут наблюдаться кровянистые следы на одежде.
Анальная трещина
Под анальной трещиной подразумевают наличие дефекта стенки конечного отдела прямой кишки. Чаще всего патология возникает из-за механических повреждений, в данном случае — во время хирургического вмешательства. Причиной так же может послужить сильное воспаление в области анальных крипт при занесении инфекции. Трещина часто сопровождает течение геморроя и, как и узлы, кровит во время дефекации, поэтому может быть незамечена при лечении основного заболевания. Когда же воспаленные участки удаляют, кровотечения продолжаются из-за дефекта непосредственно в стенке кишки.
Профилактика кровотечений
В период реабилитации важно не только избежать кровотечения, но и предотвратить появление новых узлов. Для этого необходимо:
- Избегать сидячего образа жизни, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая будут препятствовать застою крови в прямой кишке
- Правильно питаться, так как именно продукты определяют консистенцию стула, который может травмировать рану
- Правильно проводить гигиену после операции, своевременно менять повязки и промывать наружный сфинктер
- Избегать действия слишком горячих и холодных температур, чтобы не вызывать новых нарушений кровообращения
- Не допускать чрезмерной физической нагрузки
- Не напрягать брюшной пресс (не натуживаться) во время акта дефекации.
При правильно выполненном вмешательстве, реабилитации и профилактике вероятность появления крови после операции на геморрой минимальна.
Принципы лечения
Основной задачей при обнаружении крови после операции на геморрой является определение источника проблемы, так как данный симптом может быть не связан с основным заболеванием и являться обострением болезней других органов пищеварительного тракта на фоне послеоперационной терапии.
Своевременная консультация у специалиста повышает вероятность успешного лечения. Так же не стоит затягивать визит к доктору из-за возможных осложнений даже незначительного кровотечения.
Если рана достаточно сильно кровоточит, применяют внутривенное струйное введение жидкости для восстановления гемодинамики. Для этого хорошо подходят Сорбилакт, Стабизол, раствор Ринера и физраствор. Реополиглюкин вводят для восстановления микроциркуляции (что важно для заживления геморроя).
При незначительных выделениях применяют местные гемостатики в виде суппозиториев (свечей):
- Гепарин
- Прополис
- Метилурацил
- Тромбин
При необходимости назначается повторное хирургическое вмешательство.
Источник
Кровь при дефекации при геморрое появляется в результате повреждения шишек. Выделения чаще возникают при внутренних геморроидальных узлах, т. к. они больше подвержены раздражению и травмированию. В большинстве случаев пациенты обнаруживают на туалетной бумаге после дефекации несколько капель, однако иногда открываются сильные кровотечения, которые могут стать причиной появления анемии.
Кровь при дефекации при геморрое появляется в результате повреждения шишек.
Причины
Геморроидальные узлы представляют собой деформированные участки вен. Появление кала с кровью свидетельствует о нарушении целостности сосудов. Симптом возникает в следующих случаях:
- Использование туалетной бумаги. Сухая неровная поверхность раздражает область заднего прохода при контакте.
- Недостаточная гигиена. Каловые массы содержат кислоты, токсины и патогены, которые могут раздражать кишечник и область анального отверстия. Несоблюдение правил гигиены приводит к развитию заболевания. С испражнениями в дальнейшем выделяется больше крови.
- Расстройства пищеварения. При запорах сухой жесткий кал повреждает слизистые оболочки и узлы. При диарее жидкие фекалии частично остаются на стенках прямой кишки и раздражают ее. Возникает приток крови к поврежденной области. Наибольшую опасность представляют комбинированные нарушения, при которых первая порция кала является сухой, а остальная часть — жидкой. Подобное происходит при пониженной кислотности.
- Необходимость тужиться. Напряжение повышает внутрибрюшное давление и способствует притоку крови к узлам. Шишки наполняются и увеличиваются в размере. Это повышает риск разрыва сосудов и увеличивает степень повреждения узлов.
- Чрезмерные физические нагрузки. При подъеме тяжестей, длительной ходьбе и во время спортивных тренировок происходит механическое травмирование шишек в результате трения. При воспалении или на последних стадиях развития болезни это может привести к появлению геморроидального кровотечения.
- Неправильное питание. Некоторые продукты способны раздражать слизистые оболочки. К ним относятся острые специи, газированные напитки, алкоголь и маринады. Также спровоцировать кровотечение может переедание. Большие порции пищи вызывают растяжение стенок, происходит прилив крови, возникает застой кала.
- Психологические расстройства. При геморрое пациенты могут ассоциировать процесс дефекации с болевым синдромом. Это приводит к физическому сдерживанию и возникновению спазмов. В результате кал становится сухим и твердым, повышается риск развития нарушений пищеварения.
Выделение сгустков крови может быть связано с появлением анальных трещин. Чаще они возникают при мокнущем геморрое из-за обилия слизи и раздражения тканей.
После операции геморроя
В первые недели после проведения операции появление крови может считаться вариантом нормы.
Если сгустки обнаруживаются через 14 суток и позднее, необходимо предупредить врача-проктолога. Он назначит препараты для предотвращения обильных потерь и восстановления оболочек. В некоторых случаях операцию проводят повторно.
Анальные кровотечения после удаления узлов могут быть связаны со следующими факторами:
- Неправильное питание. После операции необходимо соблюдать диету для уменьшения нагрузки на слизистые оболочки кишечника. Это ускоряет заживление ран и понижает риск инфицирования тканей.
- Запоры. После применения наркоза может наблюдаться застой каловых масс. Это плохо сказывается на состоянии поврежденных слизистых оболочек.
- Чрезмерные физические нагрузки. В результате механического травмирования повышается риск возобновления кровотечения.
- Ошибка хирурга. Появление крови в испражнениях иногда возникает из-за неправильного спаивания сосудов.
Анальные кровотечения после удаления узлов могут быть связаны с чрезмерными физическими нагрузками.
Нормальная дефекация при геморрое
Нормальная дефекация при геморрое способствует замедлению прогрессирования заболевания и уменьшению узлов. Главным признаком стабилизации состояния больного является исчезновение необходимости тужиться. Очищение кишечника должно происходить естественным путем без дополнительных усилий. После посещения туалета не возникает ощущение неполного опорожнения.
При внутренних узлах форма кала может оставаться лентовидной. На последних стадиях это является вариантом нормы, т. к. из-за увеличения шишек сужается просвет прямой кишки. Фекалии должны быть оформленными, но мягкими. Это уменьшает повреждение слизистых оболочек.
Нарушение дефекации
Отсутствие опорожнения в течение более 3 суток является признаком запора. В таких случаях процесс очищения кишечника сопровождается болью и травмированием узлов. После дефекации усиливается ощущение инородного тела из-за притока крови и увеличения шишек. Часто возникают кровотечения. Иногда при геморрое развивается диарея. Жидкий кал раздражает стенки прямой кишки и способствует усилению циркуляции жидкостей. Затрудняется отток. Патогены могут повреждать поверхность узлов и внедряться в оболочки. Это приводит к появлению кровотечений.
Косвенным признаком нарушения дефекации является возникновение слизистых выделений. Они появляются при нарушении работы бокаловидных клеток в результате травмирования узлов. В норме слизь защищает стенки от повреждения, однако при геморрое излишки жидкости дополнительно раздражают ткани и приводят к появлению зуда, жжения и кровотечений.
Лечение
От крови в кале при геморрое стараются избавиться консервативными методами. При возникновении обильных потерь пациенту необходимо оказать первую помощь. При сильном кровотечении обращаются к хирургическим методам.
Медикаментозное
При появлении сгустков в кале используются кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Вилате). Лекарства данного ряда назначаются только при необходимости, т. к. они повышают вязкость крови. Это может усугубить симптомы геморроя.
Для профилактики применяются венотоники (Венарус, Вазокет). Они укрепляют стенки сосудов и уменьшают риск их разрыва.
Народное
При кровотечениях и запорах наиболее эффективным средством является алоэ. Сок растения используют для создания примочек и принимают внутрь. Во втором случае жидкость пьют по 1-2 ст. л. по утрам. Алоэ увлажняет стенки кишечника и облегчает движение каловых масс.
Для предотвращения травмирования узлов могут использоваться животные жиры и растительные баттеры. Из них делают мази, суппозитории или применяют в чистом виде. Средствами обрабатывают анальное отверстие утром, вечером и после каждого опорожнения.
Источник
