Конъюнктивит у детей при ветрянке

Ветряная оспа – самое распространенное детское инфекционное заболевание. Вызывается оно вирусом герпеса, характеризуется повышением температуры тела и появлением сыпи на коже. Иногда болезнь поражает глаза, что вызывает особую панику у родителей ребенка.

Симптомы конъюнктивита

Специфическое поражение глаз при ветряной оспе называется ветряночным конъюнктивитом. Обычно оно развивается у детей раннего возраста и подростков, для взрослых такое явление – большая редкость. Чаще всего при развитии патологии страдает один глаз, двухстороннее поражение встречается не часто, обычно у детей с патологиями иммунной системы.

Ветряночный конъюнктивит характеризуется определенными признаками, которые позволяют отличить его от других поражений глаз:

  • Глаза при поражении конъюнктивы вирусом герпеса красные, сильно болят и слезятся.
  • Веки отечные, со временем на них появляется прозрачная пузырьковая сыпь.
  • При появлении герпетических высыпаний, глаза начинают сильно зудеть, ребенок расчесывает их, что может привести к присоединению бактериальной инфекции.
  • Развивается светобоязнь, нарушается четкость зрения.

Если глаз ребенка больного ветрянкой покраснел, опух, а на верхнем или нижнем веке появились высыпания в виде прозрачных пузырьков, следует заподозрить ветряночный конъюнктивит. Об этом нужно немедленно сообщить врачу, так как без лечения ветряночное поражение глаз может привести к развитию осложнений.

Самыми опасными последствиями герпетического воспаления конъюнктивы являются:

  • Начало воспалительного процесса.
  • Рубцевание и помутнение роговицы.
  • Катаракта, глаукома.
  • Нарушение остроты зрения (близорукость, дальнозоркость).

Данные осложнения возникают только при несвоевременной или неправильной терапии, поэтому если ветрянка перешла на глаза, нужно не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к доктору для подбора правильных препаратов.

Осмотр врача необходим также для того, чтобы исключить другие осложнения, которые могут сопутствовать конъюнктивиту, такие как ветряночный энцефалит или менингит.

Чем лечить?

Терапия ветряной оспы у маленьких детей носит симптоматический характер. На весь период заболевания ребенок должен оставаться дома, чтобы исключить контакт с другими детьми и не допустить передачу заболевания.

При сильных проявлениях интоксикации следует соблюдать постельный режим. Питание во время болезни должно быть диетическим, сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, богатое витаминами. Вся пища должна быть механически и термически щадящей, так как нередко пузырьки при ветрянке поражают слизистую рта и причиняют дискомфорт ребенку.

При повышении температуры тела во время ветряночного конъюнктивита, используются разрешенные для детей жаропонижающие средства – Парацетамол и Ибупрофен. При их применении важно обязательно соблюдать правильную дозировку и кратность приема.

Для уменьшения кожного зуда применяются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Тавегил. Кожные покровы можно обрабатывать противоаллергическим гелем Фенистил, а также противовирусными мазями на основе ацикловира.

При тяжело протекающей инфекции врач выпишет таблетки ацикловира для приема внутрь. При ветряночном конъюнктивите также понадобятся специальные лечебные капли для глаз.

Какими каплями обработать?

Для того чтобы снизить интенсивность воспаления и устранить зуд век, используются капли Офтальмоферон. Данное средство содержит человеческий рекомбинантный интерферон, обладающий выраженным иммуномодулирующим эффектом. Он стимулирует защитные силы организма на борьбу с вирусами, способствует быстрому выздоровлению от герпетического поражения глаз.

При лечении каплями важно знать, как правильно ими пользоваться:

  • Перед началом обработки необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Насухо вытереть их чистым махровым или бумажным полотенцем.
  • Прежде чем капать глаза, важно промыть веки слабым раствором фурацилина. Для этого необходимо растворить 3 таблетки указанного средства в стакане теплой кипяченой воды и дождаться ее остывания. В полученном растворе следует смочить ватный спонж и отжать его. Затем аккуратно протереть веки и вокруг глаз, избавляясь от загрязнений, корочек и выделений.
  • Глаза промакнуть сухим спонжем или марлевой салфеткой. Оттянуть нижнее веко вниз, чтобы образовался «карман», взять в свободную руку флакон с каплями и закапать 1 каплю средства в пораженный глаз.
  • При обильном слезотечении, после процедуры можно промакнуть глаз чистой марлевой салфеткой.

Чтобы лечение было эффективным, нужно тщательно соблюдать условия хранения препарата. Офтальмоферон нужно держать на полке холодильника при температуре от 2 до 8 градусов. Максимальный срок хранения – 30 суток после вскрытия флакона. По истечении данного времени использовать препарат нельзя.

При присоединении бактериального воспаления – сильного покраснения и боли век, появлении гнойных выделений применяются антибактериальные капли.

Тобрекс

Тобрекс – известные многим глазные капли, содержащие в своем составе антибиотик широкого спектра тобрамицин. Он применяется при развитии бактериальных осложнений при ветряночном конъюнктивите. Эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных механизмов.

Пользоваться средством нужно, как и любыми другими глазными каплями. При легком течении бактериального конъюнктивита, нужно закапывать по 1–2 капли в глаза каждые 4 часа. При тяжелом течении болезни врач может порекомендовать капать глаз каждый час до улучшения состояния.

Читайте также:  Во время ветрянки ребенок заразен

При лечении Тобрексом, которое проводится одновременно с другими глазными каплями, например Офтальмофероном, следует выдерживать интервал 15–20 минут между закапыванием.

Капли Тобрекс хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний, кроме аллергии на компоненты средства. Тобрамицин можно использовать у беременных и кормящих женщин, а также для лечения конъюнктивита у новорожденных.

Альбуцид

Основной действующее вещество Альбуцида – сульфацетамид натрия. Эти глазные капли назначаются детям при гнойном конъюнктивите, блефарите, воспалениях роговицы.

Для лечения бактериальных осложнений, необходимо капать по 1–2 капле Альбуцида в каждый конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки.

С целью профилактики гнойного воспаление при герпетическом поражении глаз использовать средство можно 1–2 раза в день.

Препарат хорошо переносится детьми и не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к сульфаниламидам и другим компонентам средства. Несмотря на его безопасность, а также то, что Альбуцид доступен в аптечной сети без рецепта врача, пользоваться им самостоятельно нельзя.

Перед применением любых глазных капель, особенно для ребенка, важно проконсультироваться с педиатром или офтальмологом.

Чем мазать слизистую века?

Помимо капель, при конъюнктивите, вызванном вирусом ветрянки, врачи могут назначить специфические мази. Одной из самых эффективных является Теброфеновая мазь. Она широко применяется при:

  • Аденовирусной инфекции.
  • Герпетическом и ветряночном конъюнктивите.
  • Красном плоском лишае.
  • Контагиозном моллюске.
  • Простых и плоских бородавок.

При лечении конъюнктивита при ветрянке, небольшое количество мази следует закладывать специальной стерильной лопаточкой за нижнее веко 3–4 раза в сутки. Обычно длительность лечения составляет 2 недели. Однако окончательную продолжительность применения мази определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально. Помимо Теброфеновой мази, при ветрянке можно использовать Бонафтоном и Флореналем.

Ветрянка на глазах – неприятное осложнение инфекции, возникающее обычно у детей и доставляющее им значительный дискомфорт. Лечение недуга должно проводиться строго под контролем специалиста. Неправильно подобранные препараты могут не только оказаться неэффективными, но и привести к серьезным осложнениям, вплоть до утраты зрения.

Загрузка…

Источник

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Лечение при ветряной оспе симптоматическое. Жаропонижающие препараты (парацетамол) применяется при температуре тела свыше 38,5С, препараты ибупрофена (нурофен) могут вызвать усиление сосудистой реакции, чем провоцируют увеличение сыпи и ее более глубокое поражение кожи. Высыпания обрабатывают местными антисептическими средствами (каламин, поксклин гель). При кожных бактериальных осложнениях обычно назначают антибактериальные препараты местного действия (супироцин, банеоцин). При сильном зуде — антигистаммнные препараты (зиртек, зодак, кларитин).
Лечение ветряной оспы проходит дома, только при возникновении осложнений показана госпитализация в стационар.

Каламин хорош, нам педиатр наш от SKINSAVE рекмендовал, он дешевле аналогов в 3 раза, главное не щиплет и зуд… Читать дальше

Люблю котиков и путешествовать)

Лечение ветрянки у детей чаще всего носит симптоматических характер, так как необходимо формирование антител против вируса герпеса для дальнейшего стойкого иммунитета. Поэтому противовирусные препараты применяются только в тяжелых случаях. Для лечения у детей применяются такие препараты как: каламин (снимает зуд), фенистил (уменьшает отечность, снимает зуд), жаропонижающ… Читать далее

Для лечения ветрянки обычно применяют:
— Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
• ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет);
• валцикловир (с 12 лет),
• фамцикловир (с 17лет), изопринозин; Также используют Ацикловир-мазь на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз).
— Иммуномодуляторы: интерферон, виферон
— Иммуностимуляторы:… Читать далее

С первых дней заболевания необходима изоляция ребенка сроком на 10 дней. Лечение при легком течении проводится на дому, если болезнь протекает тяжело — показана госпитализация. Лечение симптоматическое, наша задача облегчить состояние ребенка.
Лечение заключается в обработке кожных покровов антисептическими средствами: раствором бриллиантовой зелени, «Каламином», при… Читать далее

Зачем болеть, если можно привиться?

Здравствуйте!

Лечение ветрянки заивсит от степени тяжести инфекции и самочувствия пациента:

— мазь Виферон на высыпания — препарат тормозит размножение вирусов и развитие вирусной инфекции
— жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена при температуре выше 38,5 градусов (за исключением детей с температурынми судорогами в анамнезе)
— антигистаминные… Читать далее

При ветрянке ибупрофен противопоказан. Так как усиливает сосудистую реакцию.

Ответы на похожие вопросы

Как лечить ветрянку у детей? — 2 ответа, задан 6 апреля 2018

Здравствуйте!

В настоящее время врачи отдают предпочтение препаратам комбинированного действия, таким, как гель Реглисам.

Читайте также:  Общалась с больным ветрянкой могу быть переносчиком

Аммония глицирризинат, основное действующее вещество препарата, блокирует размножение Варицелла зостер, оказывая противовирусное действие. К тому же глицирризиновая кислота уменьшает воспаление и, главное, устраняет зуд в области высыпаний. Реглисам не дает бактериальной инфекции развиваться и профилактирует возникновение рубцов. Дополнительные компоненты препарата подсушивают элементы и способствуют восстановлению кожи.

Всего Вам Доброго!

С уважением,

Бутузова Олеся

Ветрянка, чем мазать волдыри кроме зеленки?

Технарь, люблю ребенка, компьютерные игры, книги, фильмы и музыку, свою работу…

В некоторых случаях волдыри вообще ничем не мажут, зеленка же оказывает подсушивающий и антисептический эффект, снижает риск неприятных последствий от них (минимальное из которых — шрамы). Заменить ее можно метиловым синим, но помните, что это спиртовой раствор, с ним нельзя увлекаться.

Хорошим вариантом будут препараты с оксидом цинка, т.к. они будут снижать зуд, основную причину расчесанных волдырей. Самое простое из них — цинковая мазь. Не стоит наносить ее слишком густо, а еще стоит помнить, что она жирная и плохо впитывается, одежда может быть запачкана.

Одним из наиболее безопасных и полезных вариантов (не в случае аллергии, конечно же) является масло чайного дерева. Оно также обладает антисептическим действием и не слишком пересушивает кожу.

Если больной не пьет антигистаминные препараты, то хорошим выбором станет фенистил-гель. Он снизит зуд и охладит кожу.

Ни в коем случае не используйте йод, т.к. он оказывает дополнительное раздражающее воздействие.

Прочитать ещё 1 ответ

Можно ли купать ребенка при ветрянке?

Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)

Ребенка можно и нужно ополаскивать водой. Часто ветрянка бывает с температурой, ребенок потеет. Старайтесь купать его когда температура спадает. Не используйте при мытье косметические средства и грубую мочалку. Высыпание продолжаются около 2 недель, поэтому обязательно ополаскивайте ребенка, желательно кипяченой водой.

Прочитать ещё 1 ответ

Можно ли лечить коронавирус дома на лёгкой стадии?

Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед».  ·  cytomed.ru

Не нужно путать «стадию болезни» и «тяжесть течения». На ранней стадии развития заболевания (при появлении первых признаков) нельзя построить прогноз о том, в какой степени тяжести будет протекать инфекция. Степень тяжести заболевания может измениться, причем во время инфекционных заболеваний это иногда происходит очень быстро (если не сказать стремительно).

Конечно можно лечиться и дома, но тогда Вы должны понимать, что сами берете на себя ответственность за свое здоровье и здоровье своих близких, проживающих с Вами.

Лучше всего в данном случае будет вызвать врача и следовать его рекомендациям.

Прочитать ещё 5 ответов

Как передается опоясывающий герпес?

Опоясывающий гепрес вызывает тот же вирус, который является причиной ветрянки.
Люди, не болевшие ветрянкой и не привитые от неё, при контакте с опоясывающим герпесом сильно рискуют заболеть ветрянкой.
Если человек ветрянкой уже болел или привит, бояться пациента с опоясывающим герпесом не стоит.

Источник

Любые вирусные инфекции коварны: они могут протекать легко, иметь стертую клиническую картину, могут проявляться «во всей своей красе», вызывая опасные для жизни малыша осложнения. Ветряная оспа не исключение. Ее развитие провоцирует вирус человеческого герпеса третьего типа. Попадая внутрь организма, он вызывает появление сыпи и симптомов общей интоксикации. Течение способно быть легким, в тяжелых случаях нередко диагностируется ветрянка на глазах. Для того чтобы проявить всю степень ответственности за свое здоровье, важно научиться идентифицировать заболевание и знать, какие последствия оно может вызвать.

Как называется поражение слизистой глаз при ветрянке

Поражение слизистой глаз, спровоцированное вирусом Varicella Zoster, называется ветряночным конъюнктивитом. Подобное осложнение встречается довольно часто у детей дошкольного возраста, у подростков появление на слизистой глаза характерных высыпаний – явление обычное, у взрослых выявляется реже.

Характерные особенности поражения

Обычно при ветряной оспе поражается один глаз, второй вовлекается в процесс редко. Воспаление конъюнктивы вирусной этиологии имеет характерные признаки проявления:

  1. Сначала наблюдается ее значительное покраснение.
  2. Потом обильное слезотечение.
  3. Оно сопровождается сильным зудом и болью.
  4. Постепенно формируется отек век, образование прозрачной сыпи.
  5. Со временем появляется светобоязнь.

Клиническая картина при этом имеет и другие проявления.

Симптомы

Вирус герпеса третьего типа провоцирует заболевание, характеризующееся появлением на слизистой и вокруг век пузырьковой сыпи, которая зреет и лопается, образуя на поверхности конъюнктивы эрозию. Со временем она исчезает бесследно, не оставляя рубцов.

Но говорить о ветрянке можно только в том случае, если описанные явления протекают на фоне повышения температуры тела, развития общей интоксикации организма, распространения сыпи на всех участках тела (исключая ладони и стопы). Нередко ветрянка на глазах развивается одновременно с поражением слизистой ротовой полости и гениталий. Больной при этом жалуется на слабость, плохой аппетит, сильные головные боли, на ломоту в теле. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Читайте также:  Как заразиться ветрянкой ребенку

Возможные осложнения

Нередко ветрянка у ребенка осложняется присоединением бактериального компонента: формирование везикул сопровождается сильным зудом, малыш пытается расчесывать тело, ногтями он механически разрушает папулы, из них выливается концентрат вирусных частиц, попадающий под ногти.

При описываемой форме ветрянки глаза тоже сильно чешутся, больной, не осознавая, руками разносит инфекцию по всему телу. Так как под ногтями всегда прячутся и другие патогенные микроорганизмы, бактерии легко проникают во вскрывшиеся пузыри, вызывая формирование гнойных процессов.

Поражения глаз случаются разные, герпетические инфекции способствуют развитию воспаления роговицы глаз. Оно проявляет себя в виде жжения и резкой боли в середине глаза. Роговица мутнеет, снижается зрение. В некоторых случаях отмечается потеря функций пораженного глаза. Для предотвращения худших сценариев важно к лечению ветрянки подключать врача-офтальмолога. Он сможет подобрать терапевтическую схему, способную помочь сохранить зрение. Врача целесообразно вызывать на дом.

Диагностика

Диагностируется ветрянка на основе осмотра и сбора эпидемиологического анамнеза. Врач обязательно выясняет, был ли контакт с больным человеком и когда он произошел. Ветряная оспа имеет довольно характерную клиническую картину, но если медик испытывает сомнение в постановке диагноза, он обязательно выпишет направление на анализ крови.

Взятый биологический материал отправляется на вирусологическое и серологическое исследование. Первое при помощи полимеразной цепной реакции позволяет выделить ДНК клеточного паразита и идентифицировать его. Второе определяет присутствие или отсутствие антител в плазме крови больного. Результаты дают право делать стопроцентные выводы и строить эффективную терапию.

Лечение

Лечение ветрянки носит системный симптоматический характер. Оно направляется на снижение интенсивности ее проявлений. Поэтому для снятия температуры тела используются жаропонижающие средства. Детям чаще всего прописывается «Парацетамол» или «Ибупрофен». Для устранения зуда используются антигистаминные препараты («Тавегил», «Супрастин»).

Основной упор делается на обработку сыпи, высыпаний на теле и на глазах. Так как вирусная инфекция в данном случае приводит к поражению кожи и слизистых оболочек, к терапевтической схеме обязательно подключается «Ацикловир» — противовирусный препарат, хорошо себя зарекомендовавший в борьбе с Varicella Zoster. Он выпускается в виде таблеток и мазей. Таблетки принимаются внутрь, мазью обрабатываются зреющие и вскрывшиеся папулы. Кроме этого, лечащий врач может назначить и другие противовирусные мази («Зовиракс» и «Инфагель»), таблетки («Полудан»). Прием последнего препарата не имеет возрастных ограничений, поэтому нередко используется при лечении малышей.

Для обработки глаз применяется«Офтальмоферон» — капли со сложным составом, обладающим иммуномодулирующим свойством. В случае присоединения бактериального компонента или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы офтальмолог может назначить антибактериальные препараты «Ципрофлоксацин», «Альбуцид».

Для достижения лучшего терапевтического эффекта необходимо правильно обрабатывать глаза.

  • Перед использованием лекарственных средств глаза важно промыть водным раствором фурацилина. Он готовится по формуле три таблетки на 200 мл теплой воды, предварительно прокипяченной. В растворе смачивается ватный тампон, им аккуратно промывается и слизистая глаза, и веко по кругу.
  • Очищенное место необходимо промокнуть хлопчатобумажной салфеткой. Сделать это нужно тщательно, так чтобы не осталось лишней влаги.
  • Рекомендованные капли или мазь наносятся только на нижнее веко.

Обратите внимание! Если ветрянка поразила большую площадь глаза, местную терапию обязательно нужно дублировать препаратами, принимаемыми внутрь. Это должны быть иммунные стимуляторы и противовирусные таблетки. Антибактериальные средства подключаются только в том случае, если появляются вязкие желтые (или серые) выделения, если при пальпации закрытого века наблюдается выраженная болезненность.

Профилактика

Как правило, распространению сыпи по всему телу способствует несоблюдение правил личной гигиены. Высыпания на глазах появляются не только вследствие течения тяжелой формы ветрянки, иногда сам больной человек заносит вирус туда, забыв помыть руки после обработки пораженной кожи. Чтобы минимизировать озвученные риски, полезно с раннего детства прививать малышу чистоплотность. Во время болезни важно держать при себе антисептики для рук, такие, как «Стериллиум гель», например, и постоянно использовать их по прямому назначению. Важным условием предотвращения ухудшения состояния является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Большинство осложнений ветрянки имеет обратимый характер, у детей дошкольного возраста она проходит без серьезных последствий. Организм полностью восстанавливается спустя две-три недели после исчезновения сыпи. Человек приобретает пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Источник