Кому удаляли внешний геморрой

Геморрой, одно из наиболее распространенных на сегодняшний день заболеваний прямой кишки, протекает в различных формах. Зависимо от того, где именно располагаются образования, выделяют внутренний, внешний (наружный) и комбинированный геморрои. Однако все проявления одинаково часто встречаются и доставляют пациентам множество неприятных ощущений.

Радует то, что данный недуг достаточно хорошо изучен и поэтому удаление внешнего геморроя, как и лечение других форм болезни, вполне возможно. Но чем отличается наружный геморрой? Для него характерно то, что узлы находятся снаружи, то есть вокруг анального отверстия. Но они совсем не беспокоят больного вне обострения. При этом у них могут быть различные размеры. Образуются такие шишки за счет того, что стенки вен геморроидального сплетения, располагающегося под кожей вблизи ануса, расширяются.

Когда удаления внешних узлов не избежать

К одной из главных предпосылок такого заболевания, как внешний геморрой, обычно относят врожденную слабость венозной стенки, но узлы выпячиваются лишь тогда, когда:

• Человек ведет малоподвижный образ жизни и в течение дня, в основном, стоит или сидит
• У человека наблюдаются проблемы со стулом, запоры, дефекация же сопровождается натуживанием или длительным ожиданием
• Человек по роду своей деятельности вынужден заниматься силовыми видами спорта либо просто поднимать тяжести
• Когда излюбленной едой пациента являются острые мясные блюда, а также при злоупотреблении алкоголем
• Что касается женщин, то наружный геморрой часто возникает в период беременности или после родов, в особенности повторных

Во всех этих случаях происходит переполнение промежности и вен таза кровью, что при упоминаемой выше слабости венозной стенки может привести к ее растяжению и далее выпячиванию, другими словами, к формированию узлов.

Симптомы заболевания:

• Дискомфорт и зуд в области анального отверстия. А если вы будете при этом расчесывать кожу, то возникнет также раздражение.
• Кровавые следы на туалетной бумаге. Как такового кровотечения обычно не бывает при данной форме заболевания, но в случае увеличения образований плотные каловые массы иногда травмируют кожу, в результате чего выделяется незначительное количество крови. Кровотечение при дефекации возникает в некоторых случаях из анальных трещин, которые, в свою очередь, нередко сопровождают геморрой.
• Когда узлы воспаляются при обострении, может появиться боль во время стула. Но данный симптом в спокойном состоянии, как правило, не наблюдается.
• Сами шишки вокруг ануса различных размеров, которые легко нащупать пальцами.

Данная форма заболевания обычно беспокоит человека только при обострении, на стадии ремиссии каких-либо особых жалоб практически не бывает.

Возможные осложнения

В некоторых случаях эта форма недуга осложняется тромбозом узла. Тогда возникают острые проявления болезни. Тромбоз развивается по причине длительного застоя крови, в свою очередь, это приводит к ее сгущению.

Кровяной сгусток распирает сплетение изнутри и вызывает сильные боли, которые становятся совсем невыносимыми при движениях, чихании, кашле и т.п. У пациента при этом даже может повыситься температура, сам же узел становится отечным и приобретает синюшный цвет.

Если же воспалительный процесс распространяется и на подкожную клетчатку, то отек и краснота захватывают область промежности, боли же начинают ощущаться не только в шишке, но и вокруг нее.

Лекарства от внешнего геморроя в этом случае принимать нужно в обязательном порядке, иначе все грозит закончиться гнойным парапроктитом или же образованием параректальных свищей. Вот почему лечение тромбированного геморроя, в особенности с воспалением, нужно начинать как можно раньше.

Методы лечения

Итак, главный вопрос – как лечить внешний геморрой, то есть снять воспаление, убрать отек и, конечно, боль? Для этого могут применяться различные лекарственные препараты.

Местная терапия обычно осуществляется при помощи свечей и мазей, в состав которых входит несколько компонентов: гормональное вещество с мощным противовоспалительным, противозудным и противоотечным действиями; анестетик, имеющий обезболивающий эффект; и разжижающий кровь компонент, препятствующий тромбообразованию или же рассасывающий существующий тромб.

Обычно в качестве такого вещества выступает гепарин. В некоторых свечах и мазях содержатся также компоненты, которые ускоряют процесс заживления либо обладают антибактериальным действием. Чаще всего используются такие препараты, как Релиф Адванс, Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Ауробин, Проктоседил, Проктогливенол. Так как на наружные узлы проще наносить мазь, пациенты обычно предпочитают именно ее, нежели свечи.

Возможно использование народных средств, только при условии, что шишки не очень большие, и отсутствует тромбоз. В первую очередь, речь идет о паровых и сидячих ванночках, приготовленных в домашних условиях, натуральных мазях и разнообразных примочках. Можно делать сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав, например, ромашки, календулы или череды, а также прополиса, луковой шелухи и чеснока. Пользуются популярностью и ванночки с квасцами. Помимо этого, узлы смазывают соком чистотела или березовым дегтем, делают различные примочки, например, из глины, сырой моркови и тертой свеклы, это хорошо помогает снимать отек и боль. Легкие формы наружного геморроя народные средства убирают весьма быстро. Однако, если развиваются осложнения, то нужны совершенно иные подходы к терапии.

Как вылечить внешний геморрой при наличии тромба? Во-первых, нужно обратиться к проктологу, самолечение тут не подойдет ни в коем случае. В такой ситуации дорога каждая минута и нужны серьезные лекарства и методики. Помимо местных средств, зачастую назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как индометацин, диклофенак, ибупрофен, мовалис, а также венотонизирующих медикаментов – Флебодии или Детралекса.

Если состояние больного усугубляется либо просто не улучшается, то прибегают уже к вскрытию узла, последующему удалению тромба. Радикальные меры в таком случае необходимы, так как иначе последствия могут быть очень тяжелыми.

Вообще, когда пациенты задают вопрос: «Внешний геморрой как лечить?», врачи отвечают, что существует два подхода: консервативный и, соответственно, хирургический. Сначала используют консервативные способы, и если уж они не дают положительного результата, то остается только хирургическое вмешательство.

С особой осторожностью нужно подходить к лечению наружного геморроя в случае беременности, поскольку требуется не просто убрать симптомы, но не навредить при этом ребенку. Поэтому в такой ситуации абсолютно все средства (и лекарственные, и народные) можно применять исключительно по назначению специалиста. Это же касается возникновения заболевания после родов, когда женщина еще кормит грудью ребенка.

Но поймите главное, что вы всегда можете убрать образовавшиеся узлы. Однако, сохранив в своей жизни факторы, провоцирующие данный недуг, будьте уверены, что он через определенный промежуток времени появится вновь, возможно в другом месте или в иной форме.

Лучшее средство профилактики геморроя – изменение образа жизни, другими словами, расставание с факторами и привычками, которые могут привести к возникновению заболевания.

Геморрой – это заболевание прямой кишки, которое развивается в результате расширения вен. В результате такого явления в тканях скапливается кровь. Именно из-за этого и происходит образование геморроидального узла. Прежде чем заболевание станет хроническим, должно пройти 4 стадии его прогрессирования. Если в самом начале не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. На последней стадии проводится операция по удалению геморроидальных узлов.

Особенности проведения операции

Что делать, если не исчезает геморроидальный узел? Удаление подобного новообразования проводится в тех случаях, когда консервативный метод терапии не дал нужного результата. Помимо этого, операционное вмешательство назначается при постановке такого диагноза, как тромбоз, кровоточивость и выпадение геморроидального узла.

Проводят удаление только во время ремиссии. Хирургическое вмешательство при обострении запрещено. Однако могут быть и противопоказания. Среди них воспалительный процесс, локализующийся в прямой кишке.

Не так давно операция по удалению геморроидальных узлов была болезненной и требовала длительного периода для восстановления. Современные технологии позволяют провести хирургическое вмешательство быстро и практически без последствий. К тому же пациент в ходе операции и после нее практически не ощущает боли.

Кому показана операция

Что делать, если появился наружный геморроидальный узел? Удаление его проводится редко. В основном специалисты пытаются устранить проблему применяя медикаментозную терапию. Зачастую, если пациент вовремя обратился за помощью, удается избежать оперативного вмешательства. Однако существуют четкие показания к удалению геморроидального узла. Также учитываются некоторые факторы:

1. Операция в срочном порядке проводится тем, у кого произошло выпадение прямой кишки, а также возникло кровотечение. Стоит отметить, что удаление геморроидального узла в этом случае проводится только молодым людям. Вовремя проведенное хирургическое вмешательство позволяет не только устранить кровотечение, но и избежать развития анемии.
2. Если заболевание было диагностировано у пациента среднего возраста, то перед проведением хирургического вмешательства специалисты должны назначить полное обследование. Зачастую предотвратить кровотечение и выпадение прямой кишки позволяют инвазивные процедуры.
3. Что делать, если у пожилого пациента появился наружный геморроидальный узел? Удаление в данном случае проводится крайне редко. Ведь выпадение прямой кишки можно вылечить при помощи свечей, мазей и таблеток. В пожилом возрасте допускается лечение прогрессирующего геморроя народными средствами.

Противопоказания

Удаление внешнего геморроидального узла в некоторых случаях может иметь противопоказания. Подобное хирургическое вмешательство проводится только с применением анестезирующих препаратов. Поэтому существует ряд противопоказаний, среди которых:

• сердечная недостаточность;
• сопутствующие патологии, протекающие в тяжелой форме и имеющие общий характер;
• онкологическое заболевание вне зависимости от степени тяжести и области локализации;
• диабет сахарный, так как раны будут плохо заживать;
• патология кишечника, связанная с развитием воспалительного процесса острой формы и образованием язв;
• иммунодефицитное состояние.

Стоит учесть, что удаление наружного геморроидального узла в период беременности также противопоказано. Однако это имеет условный характер. В период беременности может наблюдаться рецидив заболевания. Как показывают отзывы, после родов геморроидальные узлы исчезают.

Методы удаления

Как иссекают геморроидальный узел? Удаление осуществляется практически в 50% всех случаев обращения пациентов с такой проблемой к врачу. Это можно объяснить тем, что многие посещают специалистов уже на последней стадии недуга. Что касается методов удаления, то современная медицина может предложить следующие способы:

• малоинвазивные методы;
• классические хирургические методы;
• удаление при помощи лазера.

Каждый из способов имеет свои особенности, недостатки и преимущества.

Малоинвазивные методы

Особенность малоинвазивных методов удаления геморроидальных узлов заключается в том, что при проведении операции врач не использует скальпель. Вместо данного инструмента в тканях делают проколы. Через них совершают все манипуляции. Такие методы терапии имеют множество преимуществ. Самое главное достоинство малоинвазивных процедур – быстрое восстановление организма, а также отсутствие противопоказаний. К таким методам относится:

• криотерапия;
• удаление при помощи колец из латекса;
• инфракрасная коагуляция;
• склеротерапия.

Что собой представляет склеротерапия

Удаление тромба геморроидального узла осуществляется несколькими способами. Как показывают отзывы, самым эффективным способом борьбы с заболеванием считается склеротерапия. Подобный метод является эффективным на 1-3 стадии недуга. Склеротерапия позволяет остановить кровотечение.

Принцип лечения достаточно прост. В геморроидальный узел вводятся склерозирующие специфические препараты, благодаря которым осуществляется преобразование сосудов в соединительную ткань. При этом очень быстро останавливается кровотечение. Постепенно геморроидальный узел уменьшается и исчезает полностью.

Принцип инфракрасной коагуляции

Чтобы избавиться от геморроидального узла данным способом, требуется специальный аппарат, который носит название фотокоагулятор. При помощи аноскопа наконечник световода подводится непосредственно к ножке наружного новообразования. После этого аккуратно останавливается кровотечение. Стоит отметить, что подобный аппарат действует наподобие лазерных лучей. Однако инфракрасная коагуляция не позволяет удалить геморроидальный узел. Этот метод применяется для остановки кровотечения.

Удаление геморроидальных узлов кольцами

Как показывают отзывы, данный метод применяется достаточно часто. Практически 90% пациентов, которым требуется оперативное вмешательство, выбирают именно этот способ терапии заболевания. Суть подобного метода заключается в надевании на наружный геморроидальный узел специального кольца, изготовленного из латекса. В процессе манипуляций хирург применяет устройство: вакуумный либо механический лигатор.

Спустя определенное время геморроидальный узел отпадает вместе с латексным кольцом. В результате отторжения остается небольшая культя, состоящая из соединительных тканей. Для полного выздоровления нужно не более 14-ти дней. За этот период происходит полное удаление наружного геморроидального узла.

Криотерапия и геморрой

В процессе проведения подобной процедуры на геморроидальный узел воздействуют холодом. Его просто замораживают, применяя жидкий азот. После оттаивания новообразование просто отмирает. В результате криотерапии на месте геморроидального узла остается ранка. Ее обрабатывают ранозаживляющими лекарственными составами. Стоит отметить, что такая процедура длится не более 4 минут.

Классические хирургические способы

Как происходит удаление геморроидальных узлов? Отзывы пациентов показывают, что в некоторых случаях врач может предложить один из классических методов борьбы с заболеванием. В данном случае терапия подразумевает нахождение больного в стационаре. Перед началом операции пациент должен пройти полное обследование. Хирургическое вмешательство проводится с применением общей анестезии. Среди хирургических методов выделяют:

• геморроидэктомию;
• удаление радиоволнами выпадающего узла;
• дезартеризацию;
• обычное оперативное вмешательство.

Преимущества классических методов

Хирургические методы удаления геморроидальных узлов имеют несколько существенных преимуществ. К ним стоит отнести:

• очень редко возникает рецидив;
• нет открытых ран;
• крайне редко происходит инфицирование;
• не случается обширного кровотечения;
• период реабилитации длится до 4-х суток.

Помимо вышеперечисленных методов особой популярностью пользуется удаление геморроидальных узлов лазером.

Применение лазера

Такой метод терапии геморроя имеет явное преимущество – отсутствие болевых ощущений. Во время проведения процедуры пациент не ощущает дискомфорта. Это позволяет больному избежать приема обезболивающих средств. Помимо этого, время для реабилитации практически не требуется. Сразу после проведения лазерного удаления геморроидальных узлов пациенту разрешено самостоятельно передвигаться. Также к минимуму сводится риск повреждения анального отверстия, а также мягких тканей вокруг него.

Лазерное удаление геморроидальных узлов проводится на любой стадии заболевания, а также при заметном прогрессировании недуга. В ходе процедуры новообразования просто отсекаются при помощи лазерного луча. При этом ранки, которые образуются после оперативного вмешательства, «спаиваются». Благодаря этому полностью отсутствует кровотечение.

Преимущества лазерного удаления

Чтобы понять, почему так популярно лазерное удаление геморроидальных узлов, стоит рассмотреть преимущества такой процедуры. Среди них выделяют:

• Отсутствие болезненных ощущений в процессе удаления наружных геморроидальных узлов: пациент ощущает только воздействие тепловых волн. Однако бывают и исключения. Если у пациента низкий болевой порог, то применяется местная анестезия.
• Перед операционным вмешательством нет необходимости проводить специфическую подготовку.
• Удаление наружного геморроидального узла лазером осуществляется только амбулаторно. Процесс длится от 10 до 15 минут.
• Практически полностью отсутствует риск возникновения обильного кровотечения, так как ранки в ходе выполнения манипуляций прижигаются.
• После удаления геморроидального узла лазером пациент может уйти домой. На следующий день больной может вернуться к привычному для себя образу жизни.
• Проводить подобное оперативное вмешательство можно даже в период острого воспалительного процесса, при диагностированных трещинах и свищах анального отверстия.

Конечно, применение лазера имеет и определенные недостатки. Стоит отметить, что такой метод не позволяет полностью удалить геморроидальные узлы больших размеров. Поэтому может возникнуть рецидив. Помимо этого, процедура относится к самым дорогим.

Могут ли быть осложнения после удаления

Самое неприятное явление, которое может возникнуть после операционного вмешательства – рецидив заболевания. Образование новых узлов подразумевает повторное проведение процедуры. Помимо этого, существует риск развития и других нежелательных последствий и осложнений. Среди них выделяют:

• Психологический барьер. Возникает в тех случаях, когда больной в процессе посещения туалета либо в ходе хирургического вмешательства ощущал боль. Нередко пациенты сдерживают позывы опорожнить кишечник, чем усугубляют свое состояние. Устранить проблему можно только приемом слабительных лекарственных средств.
• Сильные болевые ощущения. Это обусловлено тем, что в области анального отверстия сконцентрировано большое количество нервных волокон. Избавиться от неприятных ощущений можно только принимая обезболивающие препараты. Их назначает индивидуально лечащий врач.
• Задержка мочи. После проведения операционного вмешательство такой симптом может длиться в течение суток. При необходимости врач может провести катетеризацию мочевого пузыря.
• Кровотечение. Это осложнение может возникнуть в результате травмы слизистой оболочки прямой кишки либо из-за неправильно прижженного сосуда. В этом случае может быть назначена гемостатическая губка. При плохом прижигании сосуд сшивают.

В завершение

Хирургическое вмешательство, связанное с удалением геморроидального узла – процедура, с которой сталкиваются многие пациенты. Зачастую операции можно избежать, если больной своевременно обратится к специалистам. Однако если необходимо провести процедуру, то бояться ее не стоит. Современные технологии позволяют провести все манипуляции быстро и практически безболезненно.