Комсомольская правда о геморрое

Каждая вторая рожавшая женщина и каждый десятый мужчина испытывали ЭТО. Грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, водители-«дальнобойщики», скромные бухгалтеры и главы солидных фирм знают об ЭТОМ не понаслышке. Тот, кто обнаружил у себя ЭТО во время утренних сборов на работу, никогда не поделится своим открытием с коллегами, потому что иметь ЭТО стыдно, иногда – больно, но чаще – страшно, ведь уверенности в том, что ЭТО действительно то, что вы подумали, никогда нет. «Обознавшихся» в ощущениях много позже госпитализируют со страшным диагнозом – рак прямой кишки. Родные плачут, он-де был уверен, что страдает безобидным геморроем…

Геморрой – одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний человека. На протяжении жизни 8 из 10 человек сталкиваются с его проявлениями. Геморрой коварен и неприятен, он поражает «с тыла», но если к своему здоровью относиться внимательно, большинства осложнений можно избежать.

Что такое геморрой? Какие стадии болезни существуют? Можно ли вылечить геморрой в домашних условиях? Что следует предпринять во время обострения геморроя? Чем опасен геморрой? Можно ли вылечить геморрой без операции? На ваши вопросы отвечает врач-колопроктолог Алина Евгеньевна Ким («Международный медицинский центр Медикал Он Груп – Нижний Новгород»).

– Алина Евгеньевна, какие заболевания лечат на отделении проктологии международной сети «Медикал Он Груп»?

– В первую очередь на отделении проктологии мы занимаемся лечением некоторых стадий геморроя, а также очень часто поступают пациенты с заболеванием такими как анальные трещины, пароректальные свищи, анальные бахромки – это косметические дефекты анальной области, а также некоторые инфекционные заболевания, такие как остроконечные кондиломы. Конечно же очень часто люди обращаются с такими симптомами как анальный зуд, запоры, но не всегда мы им можем помочь. Поскольку специализация идет на вышеперечисленные заболевания.

– Что такое геморрой?

– Нужно начать с того, что геморроидальный узел – это нормальная физиологическая структура нашего организма, развивается она в эмбриональном периоде, когда маленький ребеночек находится еще в утробе матери. Сам по себе геморроидальный узел представляет собой кавернозную ткань и функция его в том, чтобы, так скажем, отгонять кровь от нижних отделов прямой кишки вверх и чтобы кровь поступала в венозное русло. Когда происходит нарушение вот этого венозного тонуса происходит застой крови и вследствие этого геморроидальный узел увеличивается, увеличивается масса геморроидальной ткани и мы уже можем говорить о заболевании называемом геморрой.

– Какова статистика заболеваемости геморроем?

– Практически 8 из 10 человек страдают этим заболеванием. У многих людей данное заболевание протекает бессимптомно. Самое страшное, что по статистике только 1-2 пациента из 8 обращаются все-таки в клинику, так как развивается у них симптоматика.

– Каковы симптомы геморроя?

–Если мы говорим о симптоматике геморроя, в первую очередь пациенты отмечают выпадение каких то образований из заднего прохода, выделение алой крови в момент опорожнения кишечника, дискомфорт, зуд. Это, конечно же, наталкивает человека на то, что уже существует какая то проблема и необходимо обратиться к специалисту.

– Существует мнение, что заболевание «геморрой» имеет профессиональную принадлежность, так ли это?

– Если говорить о профессиональной принадлежности, так скажем, этого заболевания, то в основном обращаются люди, у которых профессии связаны с длительным пребывание сидя. В основном это -водители, бухгалтеры, учителя… Много других профессий, связанных с длительным пребыванием человека сидя. Крайне тяжелые регулярные физические нагрузки также способствуют тому, что развивается данное заболевание. У каждого из нас есть какие то физиологические состояния в течение жизни, которые так или иначе могут привести к тому, что появляется симптомы геморроя и развивается геморрой. В первую очередь у женщины это – беременность и роды, в результате которых на фоне изменений гормонального уровня изменяется и венозный тонус: это запоры или наоборот диарея, то есть нарушение дефекации, а также некоторые заболевания печени и кишечника.

– Какие стадии геморроя существуют?

– Клинически выделяют 4 стадии геморроя. На первой стадии чаще всего человек не отмечает никаких симптомов. На 2-й стадии появляются такие симптомы как периодическое выделение крови, дискомфорт в заднем проходе, периодическое опять же выпадение внутренних узлов из заднего прохода, но самостоятельное их вправление. При 3-й стадии узлы чаще всего в виде набухших образований выпадают из заднего прохода, но уже самостоятельно они не могут вправиться. И тут необходимо уже пальцевое, так скажем, вспоможение, и человек самостоятельно их вправляет уже пальчиком. И на 4-й стадии происходит полное выпадение узлов внутренних наружу, увеличение наружных узлов. И узлы внутренние – вправляй их не вправляй — они уже не удерживаются в полости прямой кишки. Конечно, вот на этой стадии безоперационное лечение уже не подходит, тут необходимо, к сожалению, уже оперативное лечение. Поэтому и важно обращаться за помощью к специалисту на ранних стадиях, при возникновении первых симптомов, чтобы избежать хирургического вмешательства.

– Существует множество народных методов лечения, кроме того, газеты, радио, телевидение и бескрайний интернет завалены рекламой чудодейственных средств от геморроя. Как вы к этому относитесь? Можно ли вылечиться от геморроя самостоятельно без помощи специалиста? Существует ли опасность?

–Конечно же, этого делать абсолютно не стоит. Начнем с того, что это опасно для жизни человека! С чем это связано? Конечно же, любой человек с помощью народных или аптечных средств может приуменьшить развитие, так скажем, симптомов и приуменьшать опасность для своего организма. А выделяющуюся кровь при дефекации он может объяснять симптомами геморроя. К сожалению, это было бы достаточно просто, если бы только геморрой сопровождался выделением крови. К сожалению, органические образования, такие как полипы прямой кишки, злокачественные опухоли прямой кишки, тяжелые воспалительные процессы прямой кишки, которые лечатся достаточно тяжело – они также протекают, с такими же симптомами: с дискомфортом, с болью, с выпадением каких-то образований, с кровотечением. Поэтому если человек хочет качественно жить и если он хочет жить – необходимо при возникновении первых симптомов обязательно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

– Каковы методы лечения «геморроя» в сети «Медикал Он Груп»?

– Начнем с консервативных методов, о которых мы уже говорили: это применение таблетированных, лекарственных форм в виде свечей, мазей — к сожалению, это не вылечивает от геморроя, это снимает только острую симптоматику. Более серьезная уже проработка идет на уровне безоперационного лечения, то есть малоинвазивных вмешательств – это инфрокрасная фотокоагуляция, склеротерапия и легирование. Ели говорить об инфракрасной коагуляции и склерозировании, то эти методы чаще всего используются для кровоточащего геморроя, для того, чтобы остановить острое кровотечение, чтобы человек не терял кровь. В этом случае при склерозировании склерозирующее вещество в шприце вводится в полость геморроидального узелка, и происходит как будто бы склеивание этого узелка, тем самым останавливается кровотечение. Инфракрасная коагуляция – практически тоже самое, но только вместо склерозирующего вещества действует инфракрасное излучение. Латексное легирование применяется не только для кровоточащих форм, но и при выпадение узлов. Заключается методика в том, что на узелки поочередно с интервалом в 2 недели накладываются лигатуры. «Лигатура» – от латинского слова «перевязка», «перетяжка». То есть колечки накладываются на основание узелка, пережимается кровообращение в этом узелке. И в результате того, что узел не может больше питаться, происходит его ишемия и отторжение. То есть через несколько дней узелочек вместе с колечком уходит из организма с очередным опорожнением. Но данные методики безоперационного лечения геморроя применяют только на 1-3 стадиях болезни. При четвертой стадии, к сожалению, сможет помочь только оперативное лечение.

– В чем опасность операции по удалению «геморроя»?

– Дело в том, что после оперативного лечения существует ряд моментов, которые могут значительно усложнить жизнь и период реабилитации человека. Естественно, в первую очередь – это выраженный болевой синдром, это недостаточность анального сфинктера, который может развиться в результате того, что повреждена мышца, которая окружает задний проход, участвует в удержании кала и газов. Это также значительное сужение анального отверстия в результате рубцового стеноза, потому что после операции образуются рубцы. У некоторых людей рубцы образуются достаточно плотные, и это может привести к тому, что анальное отверстие значительно сужено, и последующий акт дефекации связан с тем, что формируются каждый раз новые и новые разрывы. Естественно разрывы кишки проявляются выраженными болями, выраженными кровотечениями. От последующего зуда, боязни дефекации развиваются у пациента проблемы психологического характера.

– Если «геморрой» не лечить, к чему это может привести?

– Геморрой, который уже дает симптоматику: выделение крови, боли, выпадение узлов – значительно снижает уровень жизни человека. Это психологическая зависимость от туалета, психологическая зависимость от близости к воде, чтобы провести все гигиенические мероприятия после дефекации. Опасность также в том состоит, что выраженные длительные кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии. Анемия приводит в свою очередь к тому, что происходит общее снижение иммунитета. А на фоне общего снижения иммунитета может появиться более худшее заболевание, в том числе и онкологическое. В этом и есть опасность!

– Какие методы профилактики геморроя Вы можете посоветовать?

– Во первых, как говорят многие ученые: «Геморрой должен заставить вас встать и идти». Это конечно же, если работа сидячая: раз в час человек должен вставать и хотя бы минуток 5 пройтись, для того чтобы избавить нижнюю часть тела от застоя крови. Это первое. Во вторых, если человек регулярно поднимает тяжести, то есть работа связана с тяжелой физической нагрузкой, то конечно лучше стараться уменьшить нагрузку, потому что может произойти резкое обострение геморроя. Во время беременности и родов, к сожалению, физиологически предусмотрено снижение венозного тонуса, симптомы геморроя, как правило, купируются. Основным механизмом предотвращения развития геморроя является легкая физическая нагрузка: бег, ходьба, плавание.

– Как можно «избавиться» от сопутствующих заболеваний перианальной области?

– Очень часто геморрой сопровождается такими заболеваниями, как анальные трещины, пароректальные свищи, парапроктиты. Часто также возникают и косметические дефекты – это анальные бахромки. Вылечить данные заболевания также как и геморрой, можно в амбулаторных условиях, используя безоперационные методики. Если мы говорим о трещинах или анальных бахромках, также можно использовать аппараты, которые предоставлены в нашей клинике для лечения пациентов. Это опять же безоперационные малоинвазивные методики.

– Как проходит проктологическое обследование?

– Проктологическое обследование имеет 2 этапа. Первое – это визуальный осмотр, пальцевое исследование. В этой части мы осматриваем пациента так скажем снаружи, выявляем наличие дефектов наружных. Можно выявить анальные бахромочки, пароректальный свищ и наличие дерматозов, то есть воспалительных заболеваний перианальной области. Также при пальцевом обследовании мы первично определяем, есть или нет в полости кишки какие-то органические образования. И вторая часть осмотра – это инструментально исследование, которое включает в себя аноскопию – это осмотр прямой кишки на 5-7 см и ректоскопию. Ректоскопия обязательно нужна при любом проктологическом осмотре: впервые пришел пациент к нам или повторно, через несколько месяцев или несколько лет. Этот вид осмотра позволяет выявить наличие органических образований и связан с тем, что мы осматриваем кишку на 20-25 см.

– Что бы Вы пожелали пациентам, которые столкнулись с таким заболеванием, как геморрой?

–Уважаемые пациенты, если в вашей жизни появились такие симптомы как выделение крови, боль, дискомфорт, зуд и жжение в заднем проходе я настоятельно прошу вас обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, так как это может быть опасно для вашего здоровья! Своевременная диагностика – залог здоровья! Обращение к специалистам авторитетной израильской Корпорации «Медикал Он Груп» – гарантия эффективного решения деликатных проблем!

Записаться на прием к врачам-колопроктологам «Международного медицинского центра Медикал Он Груп – Нижний Новгород», чтобы задать свой деликатный вопрос, Вы сможете по телефону (831) 277-66-88 (круглосуточно) или на сайте www.nn.medongroup.ru Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.