Когда пройдут волдыри от ветрянки
Ветряная оспа, несмотря на распространенное мнение, может являться крайне тяжелым заболеванием. Наиболее серьезные последствия возникают при инфицировании взрослых людей.
Вследствие контагиозности заболевания и возможности заражения от человека, у которого отсутствуют клинические симптомы, распространённость ветрянки очень высока. Наиболее часто болеют дети в организованных коллективах таких, как детские сады и школы.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – это остро протекающее заболевание инфекционного характера, вызываемое вирусом Varicella Zoster. Данное заболевание крайне контагиозно, передается только от человека к человеку воздушно-капельным путём. Однако, источником инфекции может быть не только больной ветрянкой, но и человек с проявлениями опоясывающего лишая, так как последний также вызывается вирусом Varicella Zoster.
После исчезновения симптомов ветряной оспы этот вирус не элиминируется из организма, а остается неактивным в нервных ганглиях. При снижении иммунной реактивности организма Varicella Zoster активизируется и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.
Как правило, болеют ветрянкой дети. После выздоровления развивается стойкий иммунитет, вследствие чего повторных проявлений не возникает.
Основные проявления данного заболевания:
- повышение температуры тела;
- возникновение высыпаний на коже.
Выделяют следующие периоды течения ветряной оспы:
- инкубационный (10-21 день);
- продромальный (1-2 дня);
- период высыпаний (3-5 дней);
- период образования корочек (7-14 дней).
Где появляется сыпь при ветрянке?
Сыпь локализуется на всей поверхности тела: на коже туловища, конечностей, лица, а также в области волосистой части кожи головы. Исключением является кожа ладоней и подошв.
Сыпь при ветрянке у детей
Сыпь при ветряной оспе характеризуется ложным полиморфизмом. Каждый морфологический элемент проходит несколько стадий формирования:
- пятно красного цвета с четкими границами округлой формы;
- образование из пятна узелка – папулы ярко-красного цвета;
- формирование везикулы, вследствие появления в центре узелка серозного или гнойного содержимого, содержащего высокую концентрацию вирусных частиц;
- пузырьки легко вскрываются при повреждении, оставляя на поверхности кожи эрозии, поверхности которых покрываются фибриновой корочкой.
Количество высыпаний может достигать нескольких сотен элементов.
Особенности сыпи при ветрянке у взрослых
У взрослых ветряная оспа характеризуется более тяжелым течением.
Симптоматика развивается более остро, температура повышается до более высоких отметок. Морфологические элементы сыпи располагаются не только на коже вышеуказанных областей, но и на слизистой оболочке ротовой полости, затрудняя прием пищи, задней стенки глотки, гортани, половых органов, а также на конъюнктиве. Крайне часто возникают симптомы лимфаденита.
На фотографии представлен участок тела пациента со множественными высыпаниями, характерными для ветряной оспы. Среди морфологических элементов можно выявить как новообразованные пятна, так и уже сформировавшиеся везикулы, что подтверждает полиморфный характер сыпи.
Симптомы
- Инкубационный период (от момента инфицирования до возникновения первых клинических проявлений). В это время вирус накапливается в организме. Его концентрация слишком мала, чтобы вызвать какие-либо симптомы, поэтому в данный период изменения в состоянии инфицированного человека отсутствуют. О завершении данного периода свидетельствует повышение температуры тела или появление первых высыпаний.
- Продромальный период кратковременный, в некоторых случаях может отсутствовать. Он характеризуется повышением температуры, как правило, до субфебрильных показателей, при тяжелом течении – до 39˚ С. Кожные проявления отсутствуют.
- Период высыпаний характеризуется появлением пятен, их трансформацию в папулы и везикулы и распространение по всей поверхности тела. Как правило, появление сыпи сопровождается зудом и жжением.
- Период образования корочек. На месте везикул формируются фибриновые корочки, которые сохраняются в течение 2 недель и затем слущиваются без образования рубца.
Помимо типичной формы течения ветряной оспы, существуют и атипичные варианты:
- Рудиментарная форма имеет очень скудные клинические проявления. Количество высыпаний может ограничиться 2-5 пятнами. Энантемы могут отсутствовать полностью. Зачастую из пятен не формируются узелки или пузырьки, таким образом, полиморфный характер сыпи не определяется.
- Для буллезной формы характерно формирование пузырей (помимо типичных везикул). Пузыри большого размера с мутным содержимым желтого цвета. Стенки пузыря непрочные, поэтому при контакте с одеждой могут лопаться, формируя обширные эрозии – мокнутие. На месте неповреждённых булл спустя 5-7 дней формируются фибриновые корочки.
- Геморрагическая форма характеризуется наличием геморрагического содержимого, заполняющего пузырьки. Также возможно образование петехий на коже и слизистых оболочках. При самостоятельном слущивании корочек обнажается изъязвленная кровоточащая поверхность. Данная форма может сопровождаться кровотечениями носа, дёсен.
- При гангренозной форме вокруг везикул, заполненных гнойно-геморрагическим экссудатом, образуются некротические ободки, увеличивающиеся в размерах. При вскрытии пузырьков обнажается некротический струп, после отторжения которого остается длительно незаживающая язвенная поверхность с гнойным содержимым в области дна. Изменение общего состояния сопровождается выраженным синдромом интоксикации, лихорадкой. Данная форма развивается зачастую у детей при сниженной реактивности организма. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход.
- Генерализованная форма возникает у людей вследствие недавно перенесенных инфекций, тяжелых соматических заболеваний, приема гормональных препаратов или цитостатиков. Течение данной формы крайне тяжелое с поражением внутренних органов. Зачастую приводит к летальному исходу.
Классификация ветряной оспы по степени тяжести:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая:
- с выраженным синдромом интоксикации;
- с выраженными кожными проявлениями.
На какой день появляется сыпь?
Точный срок между проникновением вируса и возникновением первых высыпаний предсказать сложно, так как длительность инкубационного периода варьирует в пределах 10-21 дня. При наличии общих явлений интоксикации данный срок увеличивается еще на 1-2 суток.
Сколько дней держится сыпь?
Свежие высыпания появляются в течение 5 дней с момента возникновения первого пятна. Процесс заживления и формирование корочек длится до 14 дней. Таким образом, максимальный срок наличия высыпаний составляет 19 дней.
Лечение
При сложных формах ветряной оспы назначается следующее лечение:
- При повышении температуры пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим.
- При возникновении головных болей, лихорадки рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, ибупрофен, парацетамол).
- При тяжелых формах показано применение противовирусных препаратов (циклоферон, кагоцел), а также дезинтоксикационная терапия.
- При присоединении вторичной инфекции рекомендован пероральный приём антибиотиков, а также наружное применение мазей с антибактериальными свойствами.
В другой статье вы можете прочитать о другом распространенном заболевании у ребенка. Лечение атопического дерматита у детей по Комаровскому описано здесь.
Чем обрабатывать сыпь при ветрянке?
Элементы сыпи обрабатывают анилиновыми красителями (раствором бриллиантового зеленого и др.) для предотвращения проникновения вторичной инфекции и для создания отличия между новообразованными морфологическими элементами от уже имеющихся на коже.
Это необходимо, чтобы рассчитать срок, когда пациент перестает быть заразным для окружающих (5-7 дней с момента последнего высыпания). Энантемы обрабатываются раствором марганцовокислого калия.
Вакцинация
Противопоказания к вакцинации:
- острые соматические или инфекционные заболевания;
- тяжелый иммунодефицит;
- беременность и кормление грудью;
- при наличии аллергических реакций на компоненты вакцины.
Осложнения
Осложнения при ветряной оспе возникают крайне редко, однако, они могут быть очень тяжелыми и приводить к летальному исходу.
Первая группа осложнений развивается при присоединении вторичной инфекции (стрептококков, стафилококков) в области поврежденных везикул и включает такие проявления, как абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы. Здесь вы можете увидеть фото фурункула.
Следующая группа включает заболевания внутренних органов:
- ветряночная пневмония развивается у взрослых в период продромальной симптоматики или при первых высыпаниях;
- ветряночный нефрит возникает крайне редко к окончанию периода высыпаний, характеризуется повышением количества белка и эритроцитов в моче, а также появлением синдрома интоксикации;
- ветряночный энцефалит проявляется также к концу периода высыпаний. Данное заболевание может проявляться как наличием исключительно менингеальных симптомов (головная боль, тошнота, рвота), так и присоединением неврологической симптоматики при дальнейшем развитии процесса. При менингоэнцефалитах возникает поражение психики.
Опасность оспы для беременных:
- При заражении в первый триместр беременности возрастает риск внутриутробной гибели плода, самопроизвольного выкидыша, а также развития тяжелых пороков развития всех органов и систем.
- Во втором триместре последствий для ребёнка, как правило, нет, так как он надёжно защищен плацентой.
- При заражении беременной после 36 недели возможность возникновения неблагоприятных последствий снова увеличивается. Это возникает вследствие того, что у ребенка еще отсутствуют материнские антитела, поэтому он может заразиться данной инфекцией как во время родов, так и в первые дни после родов. Течение врожденной ветрянки крайне тяжелое.
Бывает ли ветрянка без сыпи?
Существует рудиментарная форма ветряной оспы, при которой возможно наличие 3-5 элементов сыпи. Они могут быть не замечены пациентом, вследствие чего инфицированный человек может не подозревать о наличии заболевания.
Заключение
Ветряная оспа – часто встречающееся инфекционное заболевание, однако, при соблюдении мер профилактики и должной изоляции заболевших, можно предотвратить его дальнейшее распространение.
По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.
Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.
Материалы: https://heal-skin.com/bolezni/other/syp-pri-vetryanke.html
Источник
Чаще всего ветрянкой болеют детки дошкольного возраста, поэтому родители должны быть готовы к проявлению симптомов такого заболевания. Инфекция передается легко и заразится можно даже если находиться с больным на разных этажах, что уже говорить об одном помещении. Правильный подход при лечении, своевременное определение ветрянки позволит быстрее решить проблему.
Высыпания при ветрянке: все, что нужно знать родителям
Ветрянка считается детским заболеванием, с которым сталкиваются многие семьи. Переболев болезнью, у ребенка выработается пожизненный или длительный иммунитет. Первые симптомы ветрянки совпадают с ОРВИ, поэтому родители часто путают и узнают о заболевании только с момента появления высыпаний. Поэтому так важно знать характер сыпи и бороться с ее проявлениями своевременно. Если раньше и родители не сталкивались с данной инфекцией, рекомендуется сделать прививку, которая защитит от ее проявлений.
Когда начинает появляться сыпь при ветрянке?
Первые признаки ветрянки проявляются как простудное заболевание. Но вместе с высокой температурой появляется сыпь. Высыпания активно осыпают тело ребенка в период от 2 до 9 дней. При температуре 39 градусов первым делом обследуйте такие участки: волосистую часть головы, лицо, туловище, конечности. Заразным ребенок считается еще 5 дней с момента последних пузырей.
На начальном этапе сыпь выглядит как мелкая папула, которая через несколько часов наполняется жидкостью. Пузырек окружен ярко-розовой каемкой с «пупковидным» вдавлением в центре. Диаметр прыща составляет 2-4 мм. Пройдет 2-4 дня и пузыри подсохнут, образуется корочка, которая должна отпасть сама через пару недель.
На одном участке тела можно встретить высыпания разного плана – подсохшие и свежие. Появление новых пузырей на теле сопровождается высоким скачком температуры. Каждые пять дней может происходить появление новых элементов на коже, которые сопровождаются и сильным зудом. Проявиться может сыпь даже во рту, но вот на подошве и ладонях ее не встретишь. Расчесывать прыщи запрещено, ведь на их месте могут образоваться рубцы.
Сколько дней высыпает?
Специалисты отмечают, что во многом ответ на этот вопрос зависит от формы заболевания. Если она переносится легко, то продолжительность составляет 2-4 дня.
При этом высыпания имеют единичный характер. Если же форма тяжелая, то потребуется переждать 7-14 дней, чтобы высыпания прекратились. На коже может проявится сыпь сразу же нескольких видов – подсохшие корочки и свежие пузыри.
Если в детском учреждении была выявлена ветрянка, то специалисты назначают карантин на 21 день. Сколько дней прошло с заражения, и как долго дети будут переносить заболевание, сложно сказать.
Чтобы остановить заболевания для деток, находящихся в контакте с больным ветрянкой, и назначается карантин.
Когда появляются волдыри, как часто их нужно мазать?
Волдыри проявляются практически сразу после появления красных пятнышек на теле. Чтобы они не гноились, проходили быстрее, специалисты рекомендуют смазывать специальными гелями или мазями.
Достаточно один раз обработать поврежденные участки. Если желаете чаще мазать, то, пожалуйста. Учтите, что чрезмерное применение мазей может подсушить кожу, что приведет к проявлению рубцов после болезни.
Список эффективных средств
Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Особых правил или способов не существует, все годы люди лечатся одинаково. При этом стоит учитывать такие нюансы:
- Противовирусная терапия проводится деткам с иммунодефицитом, при тяжелом протекании заболевания, которое может сопровождаться осложнениями.
- Зуд помогают уменьшить противоаллергические препараты.
- В качестве антисептика для обработки сыпи используется зеленка или фукорцин. При очередном нанесении препарата, вы не пропустите новые элементы сыпи за счет яркой окраски зеленки.
- Рекомендуется полоскать рот после приема пищи обычной кипяченой водой.
- Чтобы предупредить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо обеспечить хороший уход за кожей ребенка. При слабой форме ветрянки и, если у ребенка нет высокой температуры, можно принять ванную с раствором марганцовки. Чтобы малыш не расчесывал волдыри, из-за чего могут образоваться рубцы, рекомендуется срезать ногти. Важно следить за чистотой одежды и постельного белья. Влажная среда способствует усилению зуда, поэтому если ребенок вспотел, рекомендуется заменить одежду.
- Парацетамол и ибупрофен позволят сбить температуру. В редких случаях, когда заболевание проходит тяжело, врачи назначают антибиотики.
- Если сыпь проявилась и во рту, то приписываются полоскания легким раствором фурацилина. Подойдут и отвары ромашки, календулы.
- Зиртек, фенистил, супрастин – средства, которые назначаются педиатрами для
устранения сильного зуда.
Обычную зеленку можно заменить фукорцином. Зеленка долго держится на коже даже после лечения, а вот фукорцин легко смывается.
Кроме зеленки специалисты рекомендуют использовать каламин в виде лосьона. Главное преимущество средства – охлаждающий эффект, который притупляет зудящие ощущения.
Циндол имеет противовоспалительный эффект и подсушивает прыщи. В качестве антисептика выступает масло чайного дерева.
Псило-бальзам – еще один препарат с охлаждающим эффектом, помогающим бороться с зудом.
Нельзя использовать йод, ведь пузырьки тогда начинают сильно чесаться.
Как долго нужно мазать прыщи при ветрянке?
Мазь при ветрянке используется в двух случаях:
- Зеленка для лечения не подходит, но она является хорошим маркирующим средством, которое позволяет понять, появились ли у малыша новые высыпания. Отслеживать данный фактор важно, чтобы определить период, в течении которого ребенок опасен для окружающих, ведь является переносчиком вируса.
- Мази и гели назначаются педиатрами, чтобы устранить зуд. Учтите, что подобные средства после болезни, лучше выкинуть. Обрабатываются пузыри и в качестве антисептической обработки.
Наносить зеленку необходимо до момента проявления последнего высыпания. А вот другими средствами пользуются до тех пор, пока беспокоит зуд. В целом, период составляет весь инкубационный период – не меньше двух недель.
Если высыпаний мало, они не чешутся и не воспаляются, обрабатывать их не обязательно. Педиатр назначает мази только при сильном зуде.
Когда полностью проходит сыпь ветрянки?
Чаще всего ветрянка протекает в легкой форме, поэтому лечится дома. Срок высыпания составляет 3-5 дней. Затем пузырьки лопаются, подсыхают и отпадают. Важно в этот момент не пересушить кожу, ведь это чревато проявлением рубцов.
Подсыхают прыщи на седьмой день. Если они подсыхают и отпадают, а новые прыщики не появляются, то это сигнал, что заболевание прошло. После этого мази не применяются. Еще 2-3 недели о бывалых пузырях ничего не будет напоминать.
Но, до этого момента родители должны следить за ребенком, чтобы он не расчесывал повреждённые участки. После такого заболевания иммунитет вырабатывается на всю жизнь, что позволяет больше не болеть, даже столкнувшись с разносчиком заболевания.
После перенесенного заболевания у каждого ребенка вырабатывается иммунитет. Но родители могут перестраховаться, и в качестве профилактических мер сделать прививку. В зависимости от вида вакцины, она вводится однократно или двукратно.
Полезное видео
Источник
Главным признаком ветряной оспы считают появление пузырьковых высыпаний, однако возможна ветрянка без сыпи. И это не единственный вариант нетипичного проявления болезни. Какие стадии ветрянки бывают, сколько длится зуд при ветрянке?
Стадии типичной ветрянки
Сколько дней человек болеет ветрянкой? Бывает ли ветрянка при нормальном течении болезни без осложнений, когда активная стадия болезни проходит за две недели? Ветряная оспа имеет стадии, которые сменяют друг друга, у ребёнка заболевание проходит значительно легче. Обычно ветрянка у детей идет «по графику», у подростков и взрослых возможны отклонения в развитии болезни.
- Инкубационный период. В это время болезнь никак себя не проявляет, хотя вирус уже распространяется по организму. Стадия занимает до 12 дней.
- Продромальный период. Стадия занимает около двух дней, в это время пациент чувствует значительно ухудшение состояния. У него снижается аппетит, появляется тошнота, головная боль, сильная слабость. Других признаков ветрянки нет, поэтому человек списывает недомогание на простуду. Впрочем, иногда этот момент проходит вообще без изменения состояния.
- Период высыпаний. Эта стадия считается самой тяжелой, она длится около пяти дней. Именно в этот период наблюдается резкое повышение температуры, кожные покровы краснеют, начинает появляться сыпь. Количество пузырей может быть разным: от десятка до сотни. Пузыри могут появляться россыпью за несколько минут, причем в день может случаться до четырех пиков высыпаний. Обычно высыпания перестают появляться на пятый день. В этот период ощущается сильный зуд, пациенту нельзя расчесывать волдыри. Жидкость из пузырей и активная потливость способствуют распространению вируса и появлению новых очагов высыпаний. Кроме того, язвочки от поврежденных пузырей крайне уязвимы.
Важно! При несоблюдении правил ухода они могут воспаляться, нагнаиваться. Возможно заражение кожи другими вирусными и бактериальными инфекциями.
- Образование корочек. Этот период продолжается около пяти дней. Если пузыри не повреждены, то они начинают высыхать, покрываются корочкой. Зуд спадает. Постепенно корочки отделяются, а на их месте остается потемневшая или розовая кожа.
- Выздоровление. Пациент становится не заразным и может возвращаться к обычной жизни после того, как пройдет пять дней с момента проявился последнего пузыря.
Эти стадии ветрянка проходит при типичном течении заболевания, когда нет осложнений. Как долго болезнь может продолжаться у взрослых и подростков? В редких случаях излечение может занять до нескольких месяцев, если у человека есть хронические болезни или ослабленный иммунитет. Заболевание может спровоцировать инфицирование кожи бактериальными и вирусными заболеваниями, что замедлит выздоровление.
Причины появления зуда и его продолжительность
Сильный зуд во время ветрянки не появляется сразу, он не является первым симптомом болезни. Сначала у больного резко ухудшается самочувствие, затем на коже появляется небольшое покраснение, сыпь. Высыпания очень быстро превращаются в волдыри, которые сначала могут не давать о себе знать во время формирования. Пузыри сильно чешутся, причем не только на кожных покровах: в ротовой полости и на гениталиях также возможен сильный зуд.
Процесс развития сыпи:
- покраснение кожи;
- формирование пузырьков;
- высыхание пузырей или образование язвочек.
Волдыри, которые не были повреждены, постепенно подсыхают. Травмированные пузыри выделяют прозрачную или красноватую жидкость, образуют глубокие язвочки. Эти язвы имеют склонность к рубцеванию.
Волдыри начинают невыносимо чесаться из-за того, что происходит постепенно поражение шиповидного слоя кожи. Почему чешется ветрянка? вирус провоцирует выброс активных веществ, вызывающих сильный зуд. Из-за действия раздражителя нервные волокна и рецепты посылают сигналы в мозг, стимулируя сильное ощущение зуда и желание расчесать волдыри.
Важный момент: зуд необходим болезни для дальнейшего его распространения по коже. Жидкость, выделяемая из пузырей, является заразной и вызывает дальнейшие поражения кожи.
Пузырьковая сыпь может появиться на любой участке тела, включая лицо, грудь, ягодицы, бедра и гениталии. Кроме того, сыпь может образоваться на языке, внутренней стороне щек, деснах. При этом сильный зуд вызывает сыпь как на коже, так и на слизистых оболочках.
Ветряная оспа без высыпаний
Несмотря на то, что появление высыпаний на коже считается основным признаком ветряной оспы, пузыри могут образовываться не всегда. Кожные высыпания могут практически отсутствовать, если болезнь протекает в легкой форме. Ветряная оспа без сыпи проходит с температурой, слабостью, усталостью.
Ветрянка без высыпаний возможна при:
- перенесении болезни в детском возрасте (3-4-года);
- вторичном заражении во взрослом возрасте;
- крепкой иммунной системе.
В этом случае на теле трудно найти высыпания. Пузырьки могут появиться под волосами на голове, на слизистых оболочках. Однако даже при легкой форме пациента необходимо оградить от контакта с другими людьми, так как он остается переносчиком заболевания. При легкой форме ветрянки человек чувствует легкое недомогание, наблюдается небольшое повышение температуры, снижается аппетит.
Обратите внимание! Во время легкой формы ветрянки человеку необходимо питаться супами-пюре и другой мягкой пищей, так как сохраняется риск образования пузырьков на слизистой оболочке.
Атипичная ветряная оспа
Классические стадии ветрянки наблюдаются только при типичной ветряной оспе. Но возможно нетипичное течение заболевания, которое сопровождается:
- длительным периодом высыпаний;
- продолжительным повышением температуры;
- осложнениями со стороны внутренних органов;
- болью в пояснице и абдоминальной области;
- рвотой, тошнотой.
Важно: при атипичной ветрянке вирус поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки, но ткань внутренних органов. Из-за этого могут возникнуть системные патологии, возможен летальный исход.
Нетипичное проявление ветряной оспы могут спутать с корью, краснухой, опоясывающим герпесом и другими заболеваниями. Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, возможна срочная госпитализация.
Источник
