Когда проходят лимфоузлы у ребенка после ветрянки

Воспаление лимфоузлов при ветрянке у детей

Организм человека очень часто подсказывает о заражении какой-либо инфекцией, которая носит скрытый характер. Во время инкубационного периода ветрянки происходит только развитие возбудителей герпеса Зостер, поэтому особых проявлений в виде недомоганий больной не чувствует. Но если обратить внимание на его лимфатическую систему, то скорей всего можно найти несколько воспаленных увеличенных узелков. Обычно они располагаются в местах подчелюстного скопления лимфы.

Лимфатическая система и ее функции

Множество сосудов, капилляров, узлов и протоков соединяет ткани и клетки кожи, а также внутренних органов с кровеносной системой. Прозрачная густая тканевая жидкость переносит вещества, выделяемые в процессе работы клеток, очищая их от токсинов, инфекционных агентов и доставляя иммунные клетки в основную системную циркуляцию.

Так лимфатическая система выполняет транспортную и барьерную функцию. В нормальном режиме с ее помощью клетки отдают выработанные или переработанные ими микроэлементы в виде белков, воды, солей в кровеносную систему. Обратного же потока не существует, потому что его предупреждают клапаны. Лимфа движется медленно, так как ее не качает природный насос.

Лимфоузлы представляют собой расширенные участки протоков, которые могут иметь размер от 5 мм до 50 мм. Они по большей части расположены недалеко от крупных кровеносных сосудов, вен в верхней части шеи, в районе паха, на сгибе локтей, под коленями, а также подмышками. Грудной и брюшной отделы имеют свои скопления из нескольких узлов.

Особенности ветрянки и причины поражения лимфоузлов

Вирус ветрянки очень легко проникает в организм, поэтому большая часть населения планеты имеет антитела, выработанные иммунитетом после выздоровления. Раньше эта инфекция считалась только детским заболеванием, но за последние десятилетия увеличивается число заразившихся взрослых. Причем они переносят ветрянку намного тяжелее и получают серьезные осложнения с нарушением работы внутренних органов.

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем среди контактирующих людей в группах, находящихся в одном помещении. Активное размножение герпеса начинается уже после всасывания возбудителя в эпителий слизистых оболочек рта или носоглотки. В лимфатической системе протекает инкубационный период развития микроорганизмов, которые через 7-21 день проникают в кровь.

В этот момент проявляется острая фаза ветрянки с симптомами в виде:

• лихорадки – температура тела выше 39 С, ломота и слабость в мышцах и суставах;
• интоксикации – тошнота, рвота, головные боли;
• высыпаний – красные прыщики по всему телу и лицу;
• нервозности, вялости и отсутствия аппетита у детей.

Угрозой воспаления лимфатических узлов является прикрепление дополнительной инфекции. Ее могут вызвать бактерии стрептококка или стафилококка, попавшие в расчесанные пузырьки вместе с грязью. Поэтому больного ветрянкой следует купать несколько раз в день и обязательно обрабатывать элементы сыпи специальными антисептическими наружными средствами. Также маленьким детям нужно своевременно обрезать ногти и на ночь надевать рукавички.

Как воспаляются лимфоузлы при ветрянке

Увеличение лимфоузлов при ветрянке является ответной реакцией организма на внедрение вредоносных микроорганизмов. Возбудители герпеса третьего типа размножаются в поверхностном эпителии слизистых оболочек, постепенно проникая в лимфоток. После чего человек начинает ощущать дискомфорт в области шеи и челюсти.

• перемещение -с потоком лимфы микроорганизмы герпеса перемещаются по сосудам;
• скопление – вражеские агенты скапливаются в ближайших лимфоузлах;
• фильтрация – система пытается их оградить от попадания в главную транспортную систему;
• воспаление – ткани наполняются большим количеством лимфоцитов и увеличенный узел становится болезненным.

Возбудители инфекции достаточно быстро размножаются, и система лимфы не успевает перерабатывать их вместе с выработанными антителами. Чаще всего увеличение узлов встречается при ветрянке у детей, чем у взрослых. Это связано с не полностью сформированным иммунитетом. При нормально протекающей болезни в легкой форме появление воспаленных лимфоузлов не наблюдается. Если же человек допустил проникновение в расчесанные ранки болезнетворных бактерий, тогда система лимфы реагирует сразу же, стараясь блокировать распространение гноеродных организмов. Но на фоне снижения защитных функций иммунная система не может ответить в полной мере. В таком случае наблюдается развитие лимфаденита.

Тяжелой формой ветрянки страдают ослабленные люди и дети до года. не получившие защитный набор антител от матери при внутриутробном развитии и во время вскармливания грудным молоком. Тогда у них наблюдаются особо сильные поражения внутренних систем и изменение жизненно важных функций организма. Увеличение лимфоузлов происходит в самом начале заболевания и остается в таком виде до этапа выздоровления. Он определяется по заживлению последнего прыщика, с которого отслоилась корочка. Это значит, что вирус герпеса побежден и надежно заблокирован антителами в нервных узлах.

Отек воспаленных лимфатических тканей выглядит как уплотнения в районе шеи и затылка – местах, которые находятся ближе всего к пораженным возбудителем органам. Если после отпадения всех корочек, лимфоузлы не стали постепенно восстанавливаться, то следует обратить внимание на параллельно развивающуюся болезнь, связанную с осложнениями при ветрянке.

В случае образования нагноения в лимфоузле, врач назначит его вскрытие. При этом необходима терапия антибиотиками и общее укрепление организма. Чтобы повысить сопротивляемость иммунной системы, больному назначаются стимулирующие препараты. После консультации со специалистом, для укрепления здоровья можно употреблять средства из народных рецептов. Например, отвар из смеси трав с душицей, тысячелистником, крапивой и хмелем.

Как снять воспаление лимфоузлов при ветрянке

Симптоматическое проявление ветрянки является особенностью ответной реакции иммунитета человека на инфекцию. Поэтому пока в клетках находится активный возбудитель герпеса Варицелла Зостер, снизить воспаление узлов не получится. Все меры по лечению легкой формы ветрянки сводятся к максимальной помощи больному в устранении острых симптомов.

• снижение температуры;
• устранение зуда;
• предупреждение бактериальной инфекции;
• соблюдение легкой диеты;
• предоставление обильного питья, особенно для детей.

Антибиотики во время ветрянки применяются в случае обнаружения параллельной инфекции, на которую могут указывать увеличенные лимфоузлы. Все отклонения от обычного состояния больного человека при ветрянке, проявление признаков обострения хронических заболеваний или возникновение новых осложнений должны контролироваться специалистом. В любом случае, для правильного подбора лекарств, следует обратиться к врачу. Тяжелое течение заболевания требует лечения в стационаре, так как наблюдение и своевременные меры лечения помогут ускорить выздоровление и предотвратить новые осложнения.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) встречается у детей разных возрастов и зачастую очень тревожит родителей. Лимфоузлы играют важную роль в иммунной системе ребенка и определяют способность организма сопротивляться инфекции. Они служат барьером на пути патогенных микрорганизмов. В норме у здоровых детей можно нащупать отдельные группы лимфатических узлов, обычно в подмышечной, паховой и шейной области. У детей до года они бывают до 0,5 см, у дошкольников — до 0,7 см. Но если лимфоузлы видно без пальпации или появилась болезненность, покраснение кожи над ними – необходимо срочно показаться врачу.

Увеличение может быть локальным и генерализованным.Локальное – когда увеличиваются лимфоузлы какой-то одной группы: шейные, подмышечные, паховые и др. Генерализованное – если в процесс вовлечено сразу несколько групп.
Все причины лимфоаденопатии можно условно подразделить на инфекционные и неинфекционные. Локальное увеличение лимфоузлов вызывают инфекции, вирусные или бактериальные. В детском возрасте идет активная выработка иммунитета, которая протекает интенсивнее у детей, посещающих детский сад и чаще встречающихся с типичной для их возраста инфекцией. Расположение изменений может подсказать область воспалительного процесса. Например, аденоидиты и тонзиллиты – это воспаление лимфатического глоточного кольца, первого барьера на пути инфекции. Шейная лимфоаденопатия чаще всего развивается при наличии воспаления в носоглотке. Причиной увеличения лимфоузлов под нижней челюстью может быть обычный кариес. Некоторые детские инфекции могут оставить после себя длительное увеличение лимфоузлов (инфекционный мононуклеоз, скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).
Генерализованные лимфаденопатии у детей встречаются гораздо реже, при этом наблюдается увеличение нескольких групп лимфоузлов. Причиной могут быть различные опухолевые процессы, инфекционные или паразитарные заболевания. В таких случаях необходимо комплексное обследование: развернутый клинический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ лимфоузлов, а также серологические анализы на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция Эпштейн-Барр, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции) и паразитарные заболевания (глистные инвазии, лямблиоз и др.)
Что предпринять?
Заниматься самолечением, греть увеличенные лимфоузлы или сильно давить на них нельзя! Не следует «на всякий случай» давать антибиотики. Необходимо обратиться к педиатру, а если появились местные проявления (болезненность, покраснение, уплотнение) — к хирургу.
После выяснения причины и лечения заболевания, которое послужило причиной лимфоаденопатии, не следует ожидать мгновенного уменьшения лимфоузлов. Это происходит постепенно, в течение 2-3 недель, и при условии, что ребенок в это время не заболеет снова.

Если лимфоузлы воспалились, то это означает только одно – в организм проникла инфекция. Одним из заболеваний, при развитии которого наблюдается данное явление, является ветряная оспа. Эта вирусная инфекция диагностируется преимущественно в детском возрасте. Увеличение лимфоузлов при ветрянке у детей не является специфичным симптомом. Скорее, это говорит о том, что развиваются осложнения. А происходит это по вине слабого иммунитета.

Причины воспаления лимфоузлов при ветрянке

Причиной возникновения инфекции является герпес 3 типа. Проникает он в организм через верхние дыхательные пути. Размножение вирусных клеток происходит в эпителиальной ткани, затем они проникают в лимфатическую систему по сосудам. Там они накапливаются, что приводит к воспалению и увеличению узлов.

Стоит отметить, что лимфатическая система человека играет очень важную роль в нашем организме. Она выполняет функцию фильтра. С её помощью белки, жиры, тканевые и межтканевые жидкости доставляются через венозное русло в кровеносную систему. Одновременно с этим происходит обработка ненужных соединений – вирусов, бактерий. Они обезвреживаются при помощи лимфоцитов в лимфоузлах.

Сами лимфоузлы представляют собой отдельные участки лимфатической системы, которые являются её биологическим фильтром. Находятся они в различных частях тела (пах, шея, подколенные и подлокотные ямки, подмышечные впадины, грудная клетка, живот, подвздошная артерия), обязательно рядом с крупными сосудами и вдоль кровеносной системы по несколько штук в связке.

В большинстве случаев лимфатические узлы справляются со своей функцией. Они уничтожают вирусы, тем самым предотвращая развитие инфекции. Однако если иммунная защита ослаблена, то лимфоузлы не могут полноценно выполнять свои задачи. Вирусы (в данном случае Варицелла-Зостер), чувствуя беззащитность детского организма, начинают размножаться, количество лимфоцитов при этом возрастает, а лимфоузлы увеличиваются в размерах.

Лимфоузлы при ветрянке могут воспаляться и по причине развития вторичной бактериальной инфекции. Такое осложнение является следствием размножения стафилококков, стрептококков и т. д. Распространение бактериальной микрофлоры происходит по вине всё того же ослабленного иммунитета.

Локализация

Как известно, ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём. Основным проводником являются носовые проходы. Поэтому чаще всего лимфатические узлы увеличиваются в таких участках тела:

• за ушами (за одним ухом), около ушей;
• на шее;
• под нижней челюстью;
• под подбородком.

При тяжёлом течении болезни они могут воспаляться в подмышечной области, а также затылочной, подключичной. Редко воспаление переходит на участки под коленями, локтями, зону паха, подмышечные впадины.

Размер лимфоузлов меняется в момент появления высыпаний на поверхности кожи, слизистых оболочках, то есть, в самый разгар болезни. Такого явления пугаться не стоит. Лимфоузлы при ветрянке будут приобретать первоначальный вид по мере стихания болезни.

Симптомы

Воспалительный процесс в лимфоузлах не является характерным для ветряной оспы симптомом, но он имеет место быть. При их увеличении можно легко нащупать небольшое уплотнение в области шеи или за ухом. Это и есть основной признак воспалительного процесса. Диаметр образовавшегося шарика – 3-5 см. Его можно увидеть невооружённым глазом. Нередко наблюдается отёк и покраснение вокруг припухлости. Не исключено повышение местной температуры.

Если потрогать воспалённую область, то можно нащупать достаточно плотный, но при этом эластичный, легко передвигающийся шарик. При нажатии практически всегда ощущается незначительная боль или дискомфорт.

Помимо симптомов увеличения лимфоузлов, будут проявляться признаки развития заболевания, в данном случае ветрянки. Сначала возникнут незначительные покраснения, которые со временем сменятся пузырьками с жидкостью внутри. Каждая порция высыпаний будет сопровождаться скачком температуры. Затем пузыри вскроются и на их месте появятся изъязвлённые участки. Именно этот период является самым опасным. Дети расчёсывают поражённые области, что может привести к развитию вторичной инфекции и формированию рубцов.

При тяжёлом течении ветряной оспы с сильным воспалением в лимфоузлах наблюдаются интоксикационные симптомы:

• недомогание, слабость;
• отсутствие аппетита;
• увеличение температуры тела;
• боль в голове;
• раздражительность;
• рвота, тошнота;
• сонливость, вялость;
• отсутствие сна.

Когда воспаление лимфоузлов у детей при ветрянке должно вызывать опасение у родителей:

1. Если ребёнок плачет или кричит, когда происходит прикосновение к увеличенным узлам.
2. Сильный отёк.
3. Узел не смещается при прикосновении к нему.
4. Увеличение температуры до максимальных показателей.

Увеличиваются узлы в размерах в первые дни развития ветрянки. Болезненность в области шеи и ушей сохраняется на протяжении всего течения болезни, то есть, 2-4 недели. У детей этот период достаточно длительный, что обусловлено ещё не до конца развитой иммунной системой.

Что делать

Если лимфоузлы при ветрянке воспалились, следует срочно отправиться к педиатру. Доктор должен исключить присоединение бактериальной инфекции, других вирусных заболеваний и какие-либо осложнения.

В остальном родителям следует знать, что лечения воспаление в лимфатических узлах не требует. В процессе выздоровления органы будут постепенно приобретать первоначальные размеры.

Единственное, что доктор может порекомендовать, — это приём лекарственных средств, снижающих интенсивность симптоматики сопровождающего заболевания. Кроме того, обязательно следует придерживаться таких рекомендаций:

• на время изолировать ребёнка от здоровых людей до периода, когда на месте изъязвлённых участков не появятся корочки;
• если есть температура, то ребёнок должен соблюдать постельный режим;
• не стоит забывать о питьевом режиме (употреблять воду нужно той температуры, которая соответствует температуре тела).

Для того чтобы предотвратить бактериальную инфекцию при ветрянке, нужно обрабатывать язвочки антисептическими и подсушивающими средствами – раствор марганцовки, зелёнка, Риванол, Фукорцин.

Чтобы ребёнок не чесал язвочки, нужно нанести на кожу мазь с антигистаминным действием – Фенистил. Этот препарат существует также в форме капель для детей. Другими противозудными средствами является Супрастин в виде таблеток и Лоратидин.

Если у ребёнка при ветрянке поднялась температура, то сбивать её нужно препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Сейчас существует множество лекарственных средств, в составе которых есть эти вещества, например, Нурофен в форме свечей и сиропа, а также Панадол.

Лечение антибиотиками при ветрянке назначается в случае присоединения бактериальной инфекции. Вообще, при вирусных инфекциях такие лекарства нельзя принимать, поскольку их действие направлено на уничтожение именно бактериальной флоры. При слабом иммунитете назначаются иммуномодуляторы.

Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения или травмирования отёкших и воспалённых лимфатических узлов при ветрянке. Поэтому ребёнку лучше некоторое время провести в постели. Это позволит избежать осложнений.

Стоит отметить, что случаются ситуации, когда в области воспалённого лимфоузла появился гнойник, доктор может принять решение о его вскрытии хирургическим путём с последующей санацией.

Увеличенные лимфоузлы при ветрянке у детей при отсутствии иммунитета могут стать причиной развития лимфоаденопатии. Это когда, помимо шейных и затылочных узлов, поражаются и другие. Поэтому при их увеличении следует обратиться к доктору. А чтобы выздоровление произошло быстрее и не возникло осложнений, следует придерживаться рекомендаций педиатра.