Когда появляются первые признаки ветрянки после контакта

Заболеть ветрянкой человек может преимущественно в 3-10 лет, поэтому заболевание считается типично детским. Ветрянка после контакта проявляется не сразу, поэтому в инкубационный период больной является заразным, сам того не подозревая. По окончании инкубационного периода проявляются типичные признаки заболевания, проясняющие симптомы недомогания.

Можно ли заразиться ветрянкой после контакта с больным?

Заражение ветрянкой происходит посредством воздушно-капельного или контактно-бытового пути. По данным медицинских исследований, заражение происходит уже через пять минут после нахождения в закрытом помещении, если был контакт с больным, страдающим активной формой заболевания.

Ветряная оспа передаётся чаще всего именно воздушно-капельным путём. Оградить себя от заболевания сложно, поскольку уже в продромальный период от больного можно получить герпес третьего типа, но сам больной ещё не подозревает о своём состоянии. Человек остаётся заразным в течение суток перед появлением сыпи и всё время при наличии новых везикул.

Можно ли не заболеть ветрянкой после контакта с больным?

Другой случай – специальное, намеренное заражение, когда родители привозят маленьких детей контактировать к больным деткам, чтобы заразиться ветрянкой и как можно раньше перенести болезнь. Контактно-бытовой путь также возможен, если ребенок прикоснулся к больному, который имеет лопнувшие везикулы.

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта

После контакта с больным ветрянкой можно заболеть через одиннадцать дней. Это кратчайший срок инкубационного периода, после которого можно увидеть на теле проявления ветряночной сыпи. Подобная информация по течению заболевания обновлена и изложена в «Клинических рекомендация оказания медицинской помощи детям, больным ветряной оспой» (2015).

Ранее считалось, что после контакта с больным ветрянкой ждать высыпаний можно уже через неделю. Если же через установленный период после контакта сыпь не появилась, то радоваться рано – течение инкубационного периода может затянуться до трёх недель, а это значит, что в каждый из этих дней с седьмого по двадцать первый у человека могут проявиться симптомы ветрянки.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Почему так происходит и инкубационный период имеет такую широкую амплитуду после заражения? В данном случае многое зависит от состояния иммунитета человека. У людей с сильным иммунитетом инкубационный период после контакта длится дольше, а у слабых пациентов сыпь появляется буквально через неделю. На скорость появления сыпи после контакта влияет и количество попавших вирусных частиц. При попадании незначительного количества инкубационный период затягивается, да и вовсе заболевание протекает вяло и со слабой симптоматикой.

Инкубационный период

Инкубационный период – это время пребывания в организме возбудителя заболевания после контакта без проявления клинических симптомов ветряной оспы. Обычно в инкубационный период родители даже не подозревают, что малыш является носителем герпесвируса третьего типа, пока на теле ребёнка не появятся характерные прыщи при ветрянке.

В среднем инкубация вируса после контакта длится с 11 дней до трех недель. Медики выделяют несколько этапов инкубации вируса в организме. Начальный период инкубации принято считать с момента контакта, ведь заболевший при контакте с больным человеком практически сразу приобретает вирус герпеса, отличающийся высокой контагиозностью. Длится начальный период по-разному, но обычно 2-3 суток, пока вирус адаптируется к особенностям организма больного человека.

На втором этапе происходит транспортировка вирусных частиц по организму. Обычно поражается кожный покров, но если человек заразился имея пониженный иммунитет, то вирус поражает и слизистые оболочки, осложняя течение заболевания. Также могут проявиться и атипичные формы ветрянки.

Как ветрянка начнёт проявляться

На заключительном этапе инкубации вирус начинает проявлять свои признаки и наступает продромальный период. В этот момент заболевший уже чувствует недомогание. У ребёнка отсутствует аппетит, ухудшается сон, маленькие дети становятся особенно плаксивыми и беспокойными. Картина нарастает и уже через несколько часов появляется ветрянка у детей в виде везикул на теле. В этот момент организм активно продуцирует антитела.

Обычно продромальный период достаточно короткий. В течение 1-2 суток симптоматика подкрепляется появившимися везикулами. Человек становится заразным уже с этого момента, а также в течение всего времени, когда у него продолжают появляться везикулы.

На какой день появляется сыпь

Кожный покров начинает зудеть и чесаться с 11-го по 21-й день после проникновения возбудителя в организм. Это время общее для большинства пациентов, но иногда сыпь при ветрянке может запоздать, и проявления заболевания визуализируются на 23-е, и даже на 25-е сутки.

В месте возникновения везикул появляется гиперемированная отёчная область. Величина пятна индивидуальна, но в среднем не превышает 0,5 см, но иногда возникают отдельные более крупные везикулы. Через несколько часов в центре пятна можно заметить вспухшую везикулу, наполненную прозрачным содержимым. Буквально ещё несколько часов везикула увеличивается в размерах и останавливает свой рост. На теле после контакта ещё несколько дней в различных местах появляется сыпь, что свидетельствует об активном течении заболевания. С окончанием появления сыпи можно считать, что начинается выздоровление.

Симптомы и формы ветрянки

Как проверить наличие заражения

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических признаков, проявляющихся у больного. Поскольку натуральная оспа сейчас не встречается, то врачи на основании имеющейся симптоматики без опасений ставят диагноз – ветрянка. При визите педиатр осматривает кожный покров малыша, измеряет температуру тела, выслушивает жалобы и анализирует собранные данные.

В редких случаях, когда есть необходимость дифференцировать заболевание, или ветрянка протекает по атипичному сценарию, может быть проведён лабораторный анализ. К таким формам ветрянки относят:

рудиментарную;
пустулёзную;
буллезную;
геморрагическую;
гангренозную;
генерализированную.

Более тщательная диагностика заболевания проводится при наличии непереносимости у ребёнка определённых лекарственных средств (что имеет значение при назначении препаратов), наличии неадекватного психологического состояния больного, при состояниях, угрожающих жизни ребёнка. Лишь в этих случаях понадобится лабораторная диагностика и анализ крови на наличие антител к герпес вирусу третьего типа. В остальных случаях врачам не требуется подтверждать диагноз данными лабораторных исследований и консультацией с инфекционистом.

Возможные методы дополнительной диагностики:

микроскопический;
иммунофлюоресцентный;
ПЦР;
вирусологический;
иммуноцитохимический;
анализ крови и мочи (проводится для определения возможных и оценки существующих осложнений).

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с высокой контагиозностью. Люди без иммунитета к герпесвирусу третьего типа заболевают практически при первом контакте с активным больным. Заболевание имеет длительный инкубационный период, в течение которого внешние признаки ветрянки не проявляются. В среднем инкубация после контакта длится 14-17 суток, но крайними границами установлено 11-21 день с момента проникновения вируса в организм. Проявления ветрянки зависят от иммунитета заболевшего и количества попавших в организм вирусов.

Источник

Ветряная оспа – вирусная инфекция, протекающая с высокой температурой, сыпью и др. тревожными симптомами. Чаще болеют дети от 2 до 10-летнего возраста, в большинстве протекает в легкой форме. У взрослых наблюдается тяжелое течение с присоединением осложнений. Ответ на вопрос, через сколько дней проявляется ветрянка, следующий – инкубационный период колеблется от 10 до 21 дня. Период инкубации – время от попадания вирусного элемента в организм после заражения до развития первых признаков.

Когда появляется ветрянка после заражения?

появляется ветрянка после заражения

Ветрянка преимущественно детское заболевание, которое диагностируется у маленьких пациентов в возрасте 2-7 лет. Однако заразиться может и взрослый человек, если не переболел в детском возрасте.

Передается ветряная оспа от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля. Некоторые считают, что можно заразиться через бытовые предметы либо через третьих лиц, но в действительности риск сводится к нулю. Возбудитель патологии в окружающей среде живет не более 15 минут.

С момента заражения до проявления первых симптомов проходит определенный срок – инкубационный период. В это время вирус проникает на клеточный уровень, активизируется и размножается.

На вопрос, через какое время появляется ветрянка, можно назвать усредненное время – 10-21 день, вариабельность которого обусловлена возрастом пациента, состоянием иммунной системы, концентрацией вирусных веществ, попавших в организм во время контакта с инфицированным.

Длительность инкубационного периода в зависимости от возраста:

У детей – 14 дней;
У взрослых до 30-летнего возраста – 13-17 дней;
У взрослых старше 30 лет – 11-21 день.

Высыпания на кожном покрове ребенка необходимо искать на 11-14 день с момента вероятного заражения. Если в течение трех недель никакие симптомы не проявились, то инфицирование можно исключить.

Интересно: до ХVII века ветрянка приравнивалась к смертельно опасным заболеваниям – считалась разновидностью оспы. Только в 1772 году болезнь выделили как отдельную патологию, а вирус исследовали в середине ХХ века.

Когда появляются высыпания при ветрянке?

высыпания при ветрянке

Во время инкубационного периода вирус герпеса третьего типа посредством слизистой оболочки дыхательных путей проникает на клеточный уровень. Разносится по организму, стремительно размножается. Чтобы ответить на вопрос, когда проявляется ветрянка, нужно рассмотреть стадии инкубационного периода:

Начальная. Она характеризуется проникновением сквозь слизистую органов дыхания.
Развитие периода инкубации – стадия адаптации, которой свойственно накопление вирусных частиц в пораженных клетках эпителия. Затем он распространяется в лимфатической системе, перемещаясь в кровь.
Заключительная стадия сопровождается выходом вируса и распространением по всему организму. Патоген накапливается в коже и вызывает образование характерной сыпи.

После инкубационного периода наблюдается продромальный этап. Он сопровождается общим недомоганием, головной болью, ломотой во всем теле, лихорадкой и др. симптомами. Они могут отсутствовать, если ветряная оспа протекает в легкой форме. Спустя два дня появляется сыпь; затем идет период волнообразных высыпаний, формируются корочки.

Важно: ветрянка заразна за 1-2 дня до возникновения сыпи, весь период высыпаний, а также 5 дней спустя появления последнего волдыря.

Общая симптоматика у детей и взрослых

симптоматика у детей и взрослых

Симптоматика ветряной оспы в клинических картинах отличается. Обычно дети легче переносят заболевание в сравнении с взрослыми людьми. В продромальный период наблюдаются следующие клинические проявления.

Лихорадка. Резкое повышение температуры в течение суток. Она может снижаться самостоятельно, а потом снова возрастать. Подъем отмечается на момент высыпаний по телу. Держится в течение 2-4 дней. Если сыпь обильная – до 9 дней. В детском возрасте температура способна повышаться незначительно, либо остается на нормальном уровне;
Проявления общей интоксикации. Слабость, вялость, апатия, мигрень, болезненные ощущения в области поясницы, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты. Симптомы более выражены у взрослых, у детей отсутствуют либо слабые.

Клинические проявления ветрянки зависят от формы заболевания. Она бывает легкой, средней и тяжелой. В детском возрасте чаще наблюдается легкая, у взрослых пациентов диагностируется средняя и тяжелая.

Примерно на второй день описанных симптомов возникают высыпания. Длительность этого периода составляет от 2 до 9 дней. Следующий период – образование корочек – волдыри покрываются ими на 5 день после появления.

Сыпь при ветрянке: стадии и локализация

сыпь при ветрянке

Герпес третьего типа локализуется в эпидермисе, вследствие чего в пораженных клетках возникают вакуоли, сливающиеся с вакуолями соседних клеток. Образовавшаяся полость быстро наполняется жидкостью, которая содержит много вирусных частиц. С течением времени в содержимом папул скапливаются токсины, фибрины и пр. вещества, что приводит к их изъязвлению наружу. Они лопаются, содержимое изливается.

Сыпь при ветрянке появляется на первый или второй день после увеличения температуры. В период волны высыпаний она постоянно повышается, ухудшается общее самочувствие больного человека.

К сведению, в детском возрасте характерная сыпь может быть первым и единственным признаком ветряной оспы.

Стадии развития сыпи:

Появление пятен красного оттенка. Бывают округлой либо овальной формы, диаметр варьируется от 5 до 10 мм. Быстро трансформируются в прыщики.
Папула выглядит как красный узелок, располагающийся по центру пятнышка.
Пузырьки – патологические элементы, возвышающиеся над кожным покровом; наполнены экссудатом. Размер широко колеблется от 1 мм до 1 см. Характеризуются тончайшей поверхностью, которая легко лопается при малейшем давлении. При тяжелом течении могут нагнаиваться, вследствие чего остаются шрамы и рубцы.
Корочки – завершающий этап сыпи. Они образуются на месте слившихся волдырей.

Сыпь при ветрянке локализуется на участках кожного покрова, имеющих хорошее кровоснабжение. Первые высыпания можно обнаружить на шее, волосистой части головы и верхней части туловища. Затем высыпания возникают хаотично.

Количество патологических элементов зависит от формы протекания вирусной патологии. При легкой форме количество единичное, сыпь можно вовсе не заметить, если она поразила исключительно волосистую часть головы.

Другая крайность – сыпь покрывает всю поверхность кожного покрова. В медицинской практике встречались случаи, когда у пациента насчитывалось до 800 папул.

Сыпь при нетипичной ветрянке

сыпь при нетипичной ветрянке

Заболеть ветрянкой может каждый человек, застраховаться от болезни невозможно. После выздоровления больной приобретает пожизненный иммунитет к вирусу, хотя последний и остается в теле навсегда, находясь в латентном состоянии.

Под воздействием негативных факторов на фоне низкого иммунного статуса, частых стрессов, неврозов, вирус способен активизироваться, вследствие чего диагностируется вторичная ветрянка. Однако это наблюдается крайне редко.

Вирус варицелле-зостер размножается в слизистых оболочках, вследствие чего выявляются изменения в структуре эпидермиса. При тяжелом течении развивается сыпь на слизистой.

Стадии возникновения сыпи на слизистой оболочке:

Возникновение красных пятен на слизистой ротовой полости, половых органов. Они наблюдаются на небе, конъюнктиве органов зрения, деснах;
Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Слизистая становится более мягкой, они быстро лопаются;
Развитие афт – язвочки небольшого размера, покрытые налетом белого либо желтого оттенка, состоящего из фибрина. Имеют окантовку красного цвета, присутствует воспалительный процесс. Пациенту больно кушать, разговаривать, глотать и т.д. Если патологические элементы наблюдаются на половых органах, то присутствует выраженный дискомфорт и сильный зуд.

Кроме поражения слизистых оболочек наблюдаются множественные высыпания по всему кожному покрову.

Стоит знать: нетипичная форма в большинстве диагностируется у взрослых пациентов с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, истощением.

Особенности высыпаний на коже

Ложный полиморфизм характеризуется тем, что на одной зоне кожного покрова одновременно выявляются патологические элементы на разной стадии развития – корочки, папулы, пузырьки, красные пятна. Это обусловлено тем, что сыпь появляется неравномерно, а волнообразно.

Практика показывает, что в течение ветрянки происходит около 3-х волн высыпаний. Каждая последующая сопровождается появлением меньшего количества пузырьков. Сыпь никогда не появляется на ладошках и подошвах.

После отпадания корочки остается пигментное пятно, которое по цвету отличается от здорового кожного покрова. В течение 2-3 месяцев оно блекнет и исчезает. Высыпания не оставляют рубцов, шрамов и пр. дефектов кожи, если их не травмировать.Ветрянкой легче переболеть в «свое время» – в детском возрасте, что позволяет избежать тяжелого течения и осложнений. Если у ребенка хороший иммунитет, то он перенесет заболевание легко.

Источник

Как начинается ветрянка: первые признаки

Первые признаки ветряной оспы особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа, которую традиционно родители и врачи называют ветрянкой, представляет собой высокозаразную инфекцию, протекающую с повышенной температурой, сыпью и другими симптомами. Чаще всего такую болезнь выявляют у деток в возрасте от двух до десяти лет. Ее возбудителем является один из видов герпес-вирусов – вирус Varicella Zoster.

Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков, которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.

Посмотрите выпуск программы «Жить здорово!», в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:

Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.

В организме перенесшего ветрянку или привитого от вируса Varicella Zoster ребенка образуются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет от такой инфекции до конца жизни. Лишь в 3% случаев возможно повторное заражение, что зачастую связано с иммунодефицитом.

Инкубационный период

Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.

Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода — примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.

Продромальный период

Так называют временной промежуток, когда трудно сказать, какое именно заболевание появилось у ребенка. При ветрянке он довольно короткий (длится один-два дня), а у многих деток вообще может отсутствовать. В продромальном периоде ветряной оспы мамы отмечают у детей такие проявления недомогания, как слабость, першение в горле, головную боль, ломоту в мышцах, ухудшение аппетита и сна.

Посмотрите видео, в котором наглядно продемонстрированы высыпания на начальной стадии ветряной оспы у детей:

Период высыпаний

Сыпь начинает появляться на первый-второй день клинических симптомов ветрянки. Она связана с попаданием вируса с кровотоком в поверхностный слой кожи. Одновременно у ребенка повышается температура тела, причем выраженность лихорадки напрямую связана с обилием элементов сыпи, а когда появляются новые высыпания, температура снова поднимается.

Где появляются высыпания

Не зная, заразился ли ребенок ветрянкой, всех мам волнует вопрос «на какой части тела начинает появляться сыпь?». Первые элементы сыпи у большинства детей появляются на туловище, далее они распространяются на кожу конечностей, а также возникают на голове (сначала на лице, а потом и на волосистой части). У некоторых деток сыпь охватывает и слизистые оболочки, например, прыщики можно увидеть во рту.

Может ли начинаться с ног

Первые пятнышки при ветряной оспе могут возникнуть и на ногах, и на голове, но вскоре они распространяются и на кожу туловища. При этом на ладонях и стопах сыпи при ветрянке практически не бывает. Она может появиться на этих участках в основном при тяжелой форме болезни.

Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной.

Как выглядит сыпь

Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.

Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.

О том, как отличить ветрянку от аллергии, смотрите в видео.

Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.

Когда везикулы лопаются, образовавшиеся язвочки очень быстро покрываются корочкой. От момента образования пятнышка до появления корочки проходит 1-2 дня. Полное заживление кожи и отпадание корок происходит в течение двух-трех недель.

Когда начинает проходить

Длительность периода высыпаний отличается у разных детей. У одних малышей новые элементы сыпи перестают образовываться уже через 2 дня, а у других деток симптомы более выражены, а новые пузырьки появляются в течение 9 дней с начала болезни. В среднем возникновение свежих пятнышек и везикул прекращается на 5-8-й день заболевания.

Лечение

Специфической противовирусной терапии при ветряной оспе нет, поэтому ребенку назначаются препараты, помогающие облегчить симптомы заболевания. Лечение в первый день при высокой температуре будет направлено на ее понижение, поэтому ребенку рекомендуют пребывание в постели и прием разрешенных в его возрасте жаропонижающих средств.

Доктор Комаровский советует уделить повышенное внимание питьевому режиму заболевшего ребенка, поскольку это помогает быстрее справиться с любой вирусной инфекцией. Питание болеющего малыша должно быть щадящим.

Кроме того, важно не допустить расчесывания везикул, так как это приводит к повреждению глубоких слоев кожи, в результате чего после перенесенной ветрянки на коже ребенка остаются следы. Для снятия зуда и предотвращения занесения в ранки инфекции рекомендуют местную обработку такими препаратами, как Циндол, «Каламин», ПоксКлин и другими.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого детского доктора Е.Комаровского, в котором освещается тема ветряной оспы у детей:

Источник