Когда можно садиться после операции при геморрое
Иногда пациентов с геморроем не удается вылечить консервативными методами, тогда проктологи приходят к решению провести хирургическую операцию. Оперативную помощь применяют не только при неэффективности консервативной терапии, но и для предотвращения серьезных осложнений, когда большие шишки сильно кровоточат, при образовании свищей. Пациенты интересуются у врачей, когда после операции на геморрое можно сесть.
Оперативная методика при устранении геморроидальной болезни – самая действенная терапия, позволяющая пациентам полностью выздороветь и забыть о геморроидальных мучениях. После оперативного вмешательства требуется восстановительный период и больше всего больным не терпится после операции на геморрой когда можно уже сидеть решает врач по состоянию больного.
Общие правила реабилитации после операции на геморрой
Восстановительный период
Когда можно сидеть после операции на иссеченный геморрой? После иссечения геморроидальных узлов сразу начинается восстановительный период. Сначала пациенты чувствуют болезненность и дискомфорт, которые проходят на 4 день после вмешательства. Пациентам рекомендована специальная диета и выполнение врачебных предписаний, после чего спустя неделю, человек возвращается к привычной жизни.
Первые две послеоперационные недели рекомендованы в проведении постельного режима. Это необходимо для того чтобы не было нагрузок на тело и для предупреждения ярко выраженных рецидивов геморроидальной болезни с серьезными осложнениями.
В лежачем положении следует делать легкие физические упражнения:
- поднимать руки и ноги вверх;
- приподнимать/опускать тазовую часть тела.
Зарядка начинается с легкой нагрузки, которая постепенно увеличивается (переусердствовать нельзя). Можно ли сидеть сразу после операции? Проктологи рекомендуют совершить присаживание на стул уже на вторые сутки. Сначала садиться нужно на 3 подушечки, ежедневно снимая по одной в день. Во время присаживания больной не должен чувствовать резкой боли. У пациентов может ощущаться тянущий дискомфорт. На протяжении месяца после перенесения операции больным запрещены физические нагрузки и поднятие тяжестей. Вместо сидения и стояния, пациенты во время реабилитации должны ходить или лежать. Полноценно сидеть можно через 3 недели.
Восстанавливающее лечение
Врач колопроктолог
При восстановлении после операции на геморрой, рекомендуется проводить обработку швов с повязками из ранозаживляющих мазей. Внутренний оперированный геморрой восстанавливается специальными суппозиториями с ранозаживляющей и противовоспалительной эффективностью.
Для блокирования острых болей назначаются не стероидные медикаментозные средства, анальгетики, обезболивающие средства для устранения отечности и воспаления. На вторые стуки после хирургических манипуляций у пациентов происходит первое опорожнение, для устранения болезненности назначаются слабительные лекарства (Микролакс). Во избежание запоров необходимо пить много воды, сбалансировано питаться. Можно ли сидеть после проведения операции на геморрой? Сидеть разрешается не ранее чем через 2-3 недели, но рекомендации дает в индивидуальном порядке лечащий врач.
Диета важный этап реабилитации после операции на геморрой
После операции по иссечению геморроя рекомендована специальная диета, которая помогает больным быстрому восстановлению. Рацион должен быть богат витаминами, полезными веществами, клетчаткой, антиоксидантами.
Продукты полезного меню:
Правильное питание
- морковка;
- томаты;
- виноград;
- цитрусовые плоды;
- черника;
- брокколи;
- дыня;
- огурцы;
- клубника.
Для приготовления блюд подходят крупы и бобовые. Чтобы избежать запоров, необходимо много пить, причем вода не заменяется компотами или чаем. В послеоперационный период следует выпивать до 2,5 литров не газированной воды.
Есть блюда, которые категорически запрещается употреблять, так как они способствуют возникновению рецидивов и провоцируют другие патологические процессы. Нельзя кушать жирные и жареные блюда, также запрещаются острые соусы и свежий хлеб. От чая и крепкого кофе лучше тоже отказаться, о газировках вообще нет речи – они очень вредны для здоровья.
Продукты, провоцирующие геморроидальную болезнь:
Будьте осторожны
- Ветчина, свинина, колбасы.
- Бульон из говядины.
- Морепродукты.
- Бекон, гусятина, утятина.
- Свежие огурцы.
- Перец с луком.
- Отварная капуста.
- Редиска.
Запрещается употреблять приправы, кетчупы, соусы, горчицу, специи. Следует на время отказаться от оливок, маринадов, селедки, икры, квашеной капусты, разносолов. В первое время пациентам, перенесшим операцию по иссечению геморроя, запрещается лакомиться сладкими блюдами и выпечкой. Их лучше заменить чаями из трав, коктейлями с фруктами. Спиртные напитки остаются под запретом на длительный период.
Гигиена во время реабилитации после операции по удалению геморроя
Послеоперационный период требует особенно усиленной гигиены со стороны оперированного пациента. Необходим регулярный уход за аноректальной областью. Проктологи рекомендуют двухразовое подмывание с детским мылом. Белье следует носить бесшовное, изготовленное из натуральных тканей.
После каждого опорожнения медики рекомендуют подмывать анальное отверстие прохладной водой. Это способствует повышению сосудистого тонуса и стимулированию оттока плазмы от слизистой прямого кишечника.
При соблюдении всех правил гигиенических мероприятий, пациентам удается избежать не только рецидивов геморроя, но и возникновения многих нежелательных послеоперационных последствий. При подмывании необходимо не только устранять загрязнения, можно также проводить полезные сеансы с использованием травяных отваров, обмывая анус. От геморроя помогают ромашковый настой, отвары с чередой, крапивой, тысячелистником, зверобоем. Эти лекарственные травы способствуют снятию болевого синдрома, воспаления, дезинфицируют пораженный участок. Отварами рекомендуется не только подмываться, но и делать ванночки местного воздействия.
Важно: лечебные процедуры можно начинать делать только после разрешения лечащего проктолога. После иссечения геморроя врач ежедневно осматривает пациента, если реабилитация идет быстро, то пациенту рекомендуют применение народных средств с травами.
Профилактика геморроя
В целях профилактики от геморроя рекомендуется правильно питаться, чтобы не было запоров. Также следует избегать длительного сидения, если работа связана с компьютером или автомобилем, то избежать геморроя можно другим путем. Необходимо каждых 1,5 часа вставать со стула или из-за руля для того чтобы сделать лечебные упражнения для аноректальной зоны. Хорошие результаты дает гимнастика по Кегелю, она разработана на основании сжимания и разжимания мышц в аноректальной области.
Геморрой никогда не побеспокоит, если человек исключит тяжелый физический труд, будет вести активный образ жизни, пить не меньше 2 литров воды за день, гулять пешим шагом, утро начинать с выпитого стакана прохладной воды.
Источник
Однако геморроидэктомия – лечение геморроя хирургическим путем – не окончательный этап в борьбе с патологическим состоянием. Послеоперационный период требует соблюдения диетического питания, физической активности, приёма определённых медикаментов.
Ниже представлены рекомендации, как проходить реабилитационный период, чтобы не возникли осложнения после операции геморроя, рецидивы заболевания. Соблюдение этих условий требует от пациента определённых усилий, однако от этого зависит скорость восстановления организма.
Более подробная информация о том, что такое геморроидэктомия, каковы правила её проведения и как проходит реабилитационный период, ждёт вас в статье нашего эксперта.
Также рекомендуем прочитать статью об операциях по удалению геморроя, показаниях к их проведению и особенностям хирургического вмешательства.
Кроме того, советуем внимательно изучить вопрос, как убрать геморрой различными способами, в том числе с помощью медикаментов и народных средств.
Особенности лечения геморроя после операции
Реабилитация после хирургического удаления геморроя у каждого больного протекает по-разному и зависит от тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия хронических заболеваний и пр.).
Большую роль в продолжительности восстановительного периода играет разновидность операции. Так, после геморридэктомии открытого типа необходимо тщательно придерживаться всех правил в течение 4-6 недель, при закрытом хирургическом вмешательстве срок сокращается до 21 дня.
В период после удаления геморроя необходимо минимизировать все «катализаторы», способствующие прогрессированию патологического процесса. В ином случае не исключён рецидив геморроидального заболевания или возникновения серьёзных негативных последствий.
Ещё одно условие восстановления – постоянные консультации с лечащим проктологом по всем важнейшим вопросам реабилитационного периода: что разрешено употреблять в пищу, а что нельзя, как правильно посещать уборную в первые сутки после хирургического вмешательства и т.д.
В целом же восстановительный период включает несколько важных направлений, в том числе:
- физическая активность;
- питание после удаления геморроя;
- устранение болезненности;
- лечение раневой поверхности (медикаментами и народными средствами);
- гигиенические мероприятия;
- устранение возникающих осложнений.
Не стоит ожидать мгновенного исчезновения негативной симптоматики, в том числе и болезненности. Процесс заживления раневых поверхностей часто затягивается на несколько недель, при этом пациент должен продолжать лечение геморроидальной болезни.
Рассмотрим основные направления послеоперационного сопровождения варикозного расширения анальных вен более подробно.
Физическая активность
После удаления геморроидальных узлов запрещены нагрузки на область брюшины, а рекомендованы элементарные движения: переворачивание с одной стороны тела на другую, потягивания, дыхательные упражнения, напряжения и расслабление мускулатуры верхних и нижних конечностей.
Цель подобных упражнений – предупреждение тромбоэмболии, варикозного расширения вен нижних конечностей (это касается пожилых пациентов). К тому же лечебная физкультура отвлечёт от малоприятных ощущений после операции, особенно в первые трое суток.
Вставать и передвигаться обычно разрешают уже на второй день, если, конечно, позволяет самочувствие. В особо тяжёлых случаях доктор может разрешить пациенту подниматься только на четвёртые или пятые сутки. По мере заживления раны подвижность возрастает, разрешено делать гимнастику лёжа или стоя.
После операции по удалению геморроя пациенты начинают ходить раньше, чем садиться. Начальные попытки присесть следует предпринимать ближе к концу первой недели, когда исчезнут болезненные ощущения в аноректальной зоне.
Врачи рекомендуют приобрести специальную подушечку для сидения или небольшой надувной плавательный круг. Если у пациента был запущенный геморрой или возникли какие-либо осложнения, сидеть с помощью подобных подручных средств придётся в течение нескольких недель.
В первые 8 недель после геморроидэктомии не рекомендуется поднимать и переносить груз весом более 2 килограммов. Пациенты, которые до хирургического вмешательства занимались в спортивном зале, могут возобновить упражнения примерно через 12 недель. Причём следует отказаться от силовых видов спорта, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни.
Об эффективности упражнений Кегеля при геморрое и правилах их проведения вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Питание после операции на геморрой
Ещё одно важнейшее условие удачной реабилитации и предупреждения рецидивов геморроидальной болезни – правильный рацион. Пациентам после хирургического вмешательства строго рекомендовано изменить гастрономические пристрастия.
В первые сутки после иссечения узлов следует отказаться от пищи, чтобы исключить дефекацию и возможное повреждение каловыми массами швов или раневых поверхностей. В последующие дни питаться следует с учётом некоторых правил.
- Поначалу пища должна быть измельчённой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт
- Питание обязательно дробное – то есть весь дневной рацион делят на 5-6 порций.
- Порядка 80 % всего дневного рациона составляют блюда растительного происхождения. Натуральные волокна способствуют налаживанию стула и предупреждению запоров.
- Овощные блюда поначалу лучше есть отварными или запечёнными, поскольку сырые плоды могут повредить заживающие геморроидальные узелки.
- Мясные и рыбные блюда разрешены к употреблению, однако следует отказаться от жирных сортов. Оптимальные варианты готовки – отваривание, запекание или приготовление на пару.
- Для смягчения кала и улучшения пищеварения необходимо растительное масло. Наиболее предпочтительны оливковые или льняные сорта.
- Важно пить жидкость в достаточном объёме. Лучше употреблять чистую воду, она позволит смягчить стул и облегчить перистальтику кишечника.
Реабилитация после проведённой операции на геморрой предполагает питание продуктами, которые не вызывают метеоризм, не приводят к брожению, не травмируют повреждённую слизистую прямокишечного канала.
Таблица. Разрешённые и запрещённые продукты.
| Разрешённые блюда | Продукты под запретом |
|
|
Каковы правила питания при геморрое, насколько важна диета для предупреждения осложнений, можно узнать из статьи нашего специалиста.
Более подробную информацию о том, из чего состоит диета после операции после удаления геморроя, можно найти в статье квалифицированного доктора.
Устранение болезненности
Многие пациенты ошибочно полагают, что буквально сразу после хирургического вмешательства негативная симптоматика уйдёт. Однако после гемарроидэктомии выраженная болезненность будет беспокоить человека ещё некоторое время.
Сильные боли после операции удаления геморроя отмечаются у большинства пациентов. Выраженность этого симптома заметно снижается через 3-4 дня
или неделю (всё зависит от особенностей вмешательства и человеческого организма).
Для минимизации болезненных ощущений в течение реабилитационного периода показано применение системных и местных анестетиков. К примеру, доктор может назначить лечение Ибупрофеном, Кетановом, Найзом и прочими НПВС.
Используются и локальные обезболивающие препараты, среди них выделяют такие свечи и мази, как:
- Релиф Адванс;
- Анестезол;
- Прокто-Гливенол;
- Ультапрокт;
- Ауробин;
- Проктозан и пр.
При чрезмерно сильном болевом синдроме показаны инъекции с анальгетиками (Кеторол, новокаин и пр.). Если же сильный болевой синдром сохраняется слишком долго, следует обратиться к врачу за адекватным лечением.
Ускорение заживления раны
Восстановление ануса после операции геморроя подразумевает использование местных препаратов, которые ускоряют заживление тканей и локальные регенерационные процессы. Чтобы реабилитационный период прошёл легко и быстро, пациенту могут назначить ряд медикаментов.
- Мазь и гель Солкосерил. Препарат ускоряет регенерацию повреждённых участков слизистой и кожных покровов благодаря улучшению тканевого метаболизма, увеличению выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен (об эффективности Солкосерила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Мазь Левомеколь. Помимо ускорения регенерации тканей, медикамент обеззараживает раневые поверхности за счёт содержания антибактериального компонента в составе. Также мазь борется с уже имеющимся инфицированием (как правильно применять Левомеколь при геморрое, узнайте из материала нашего эксперта).
- Мазь и суппозитории с метилурацилом. Эти лекарственные средства воздействуют на тканевом уровне, повышая деление и рост эпителиальных клеток. Использование метилурацила ускоряет заживление ранок и предупреждает образование рубцов (об особенностях применения метилурацила при геморрое читайте в статье нашего автора).
- Облепиховое масло. Свечи с вытяжкой из ягод облепихи – натуральное и действенное средство для ускорения заживления раны. Лечение препаратом позволяет продезинфицировать слизистую и повысить эффективность регенерационных процессов.
- Свечи Натальсид. Основа препарата – альгинат натрия, который представляет собой сахарид, добываемый из морских водорослей. Суппозитории прекрасно справляются с заживлением трещинок, воспалением прямокишечного канала после операции (инструкцию по применению свечей Натальсид при геморрое читайте в статье квалифицированного доктора).
Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение. У каждого из вышеперечисленного препарата имеются противопоказания, поэтому необходимо проводить консервативную терапию только по согласованию с проктологом.
Чтобы излечить послеоперационный геморрой и его последствия, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Ванночки из настоев целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей, дубовая кора, лопух) или ванна с розовым раствором перманганата калия также способствуют ускорению заживления.
Гигиенические процедуры
Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.
После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.
Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.
Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.
Осложнения после удаления геморроя
Операция по удалению геморроя чаще всего проходит благополучно, однако нельзя исключать и развитие нежелательных побочных реакций и осложнений. К примеру, возможен рецидив геморроидальной болезни, возникающий вследствие:
- продолжающихся запоров;
- малой подвижности пациента;
- неправильного рациона;
- злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
- повышенных физических нагрузок.
Существуют и другие последствия после удаления геморроя, связанные во многом с особенностями проведения операции или несоблюдением пациентом описанных выше правил. Ниже рассмотрены основные осложнения и способы их преодоления.
Более подробную информацию об осложнениях геморроя и способах их предупреждения читайте в материале специалиста-проктолога.
Болезненные ощущения
В прямокишечном канале и в зоне вокруг анального отверстия сосредоточено большое количество нервных окончаний. Неудивительно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляются выраженные болезненные ощущения.
У людей с высокой чувствительностью боли могут быть просто мучительными. В этом случае применяют сильнодействующие препараты анальгезирующего действия. Допустимо применение и местных анестетиков, о которых мы писали чуть выше.
Трудности с мочеиспусканием
Последствия геморроя у мужчин, возникающие в послеоперационный период, могут проявляться в виде задержки мочеиспускания. Риск развития такого осложнения возрастает в случае применения перидуральной анестезии (введение наркоза в перидуральное пространство позвоночника).
Справиться с проблемой поможет постановка катетера, который облегчит процесс мочеиспускания.
Анальное кровотечение
В первые несколько суток геморрой послеоперационный может проявить себя кровотечениями из заднепроходного канала. Источником подобной проблемы становятся повреждение твёрдым калом свежих раневых поверхностей или незамеченные ранее ректальные трещины.
При возникновении подобного осложнения необходимо обратиться к проктологу, чтобы тот установил причину кровоточивости. Остановить кровь помогают местные препараты с адреналином, гемостатическая губка либо перепрошивка повреждённых сосудов.
Психологический запор
Прооперированный геморрой последствия вызывает самые различные, в том числе и психологического плана. К примеру, некоторые пациенты, страшась вероятных болевых ощущений во время опорожнения кишечника, всеми силами оттягивают посещение уборной. Следствием такого поведения становится психологический запор.
Состояние может ухудшиться спазмом сфинктера и болями в животе. В таком случае медики обычно назначают мягкие послабляющие средства и анестезирующие гели. При сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази.
Выпадение слизистой прямой кишки
Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются достаточно редко. Слабость запирающего клапана и выход слизистой связаны с повреждением мускулатуры прямокишечного канала во время хирургического вмешательства.
Что делать в таком случае, решает проктолог. Справиться с проблемой можно с помощью медикаментозного или хирургического лечения. Выбор метода будет зависеть от тяжести состояния пациента.
Образование свищей
Ещё одно редкое последствия проведённого хирургического вмешательства – возникновение свищевых каналов. Они появляются не сразу, а через некоторое время, становясь следствием проникновения в удалённый геморроидальный узел патогенных бактерий, живущих в кишечнике.
Терапию свищей нужно проводить незамедлительно, иначе существует риск развития сепсиса. Врач может назначить консервативное либо операционное лечения.
Сужение прямокишечного канала
Неправильно сделанный шов или разрастание рубцовой ткани может стать причиной суживания просвета прямой кишки (стриктуры), в результате чего человек отмечает затруднённость дефекации, потребность в длительном натуживании.
Анальная стриктура исправляется с помощью особых расширителей. При отсутствии эффекта единственным выходом для мужчин и женщин становится ректальная пластическая операция.
Нагноение швов
Инфицирование послеоперационных рубцов и раневых поверхностей патогенными микроорганизмами и нагноение возникает обычно вследствие несоблюдения пациентом гигиенических норм и прочих предписаний лечащего доктора.
Лечить нагноение в аноректальной области можно с помощью антисептических и противовоспалительных препаратов (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и пр.). В тяжёлых случаях показано вскрытие и промывание загноившейся раны.
В качестве заключения
Если не лечить геморрой, возникает риск попадания на операционный стол. В таком случае неизбежен вопрос, сколько длится реабилитационный период и как быстро избавиться от негативной симптоматики. Всё зависит от типа вмешательства и особенностей организма.
Диетическое питание, разумные физические нагрузки, гигиенические процедуры, использование рекомендованных лекарственных средств – всё это ключи к скорейшему восстановлению. Если придерживаться описанных выше правил, то можно минимизировать риск осложнений и исключить рецидив геморроидальной болезни.
Источник
