Когда можно гулять после прививки от ветрянки
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник
| Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||||||
| Автор | Сообщение | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| мирена Ясельки На сайте с 18.03.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Мусик и Папусик Ясельки На сайте с 16.10.12 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Love Академик На сайте с 14.01.08 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Ричундра Ясельки На сайте с 16.03.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| pretty…=) Студент На сайте с 10.08.08 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| мирена Ясельки На сайте с 18.03.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Ирчик Академик На сайте с 14.11.07 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу |
| ||||||||||
| Светик612 Аспирант Сибмамы На сайте с 10.04.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Ирчик Академик На сайте с 14.11.07 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Светик612 Аспирант Сибмамы На сайте с 10.04.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Светик612 Аспирант Сибмамы На сайте с 10.04.10 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| pretty…=) Студент На сайте с 10.08.08 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Love Академик На сайте с 14.01.08 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Marinera Профессор На сайте с 20.04.11 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| Love Академик На сайте с 14.01.08 |
| ||||||||||
| Вернуться к началу | |||||||||||
| |||||||||||
| | Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
Источник
Прививка от ветрянки — это доказанный и эффективный медицинский метод, при помощи которого можно предотвратить заражение инфекцией. Вопрос о необходимости вакцинации сегодня стоит довольно остро, и многие люди не могут дать однозначного ответа, нужна ли вакцина от ветрянки, либо лучше переболеть данным заболеванием.
Прежде чем делать какие-либо выводы, нужно понять, что такое ветрянка, какие виды вакцин от нее существуют, какие противопоказания и возможные осложнения необходимо учитывать.
В статье мы подробно расскажем о вакцинах, какая из вакцин лучше и почему, о последствиях применения и о целесообразности прививки для взрослого и ребенка.
Вакцинация от ветряной оспы
Есть ли прививка от ветрянки
Впервые вакцина против ветрянки (ветряной оспы) появилась в 1974 году. Медицинские специалисты Японии и США тестировали полученную вакцину с использованием штамма Ока вируса VZV и проводили лабораторные исследования. Безопасность использования вакцины подтвердили полученные результаты, записанные в документе по позициям ВОЗ:
90% привитых имели защиту через 10 лет после вакцинации в США и через 20 лет в Японии.
В графике прививок, принятом на территории России, вакцинация от ветрянки является довольно новым пунктом. Считается, что впервые действенная вакцина появилась в России в 2008 году и через год была включена в региональную программу иммунизации.
Особенности и необходимость вакцинации
Рекомендуется проводить процедуру еще в детском возрасте, до достижения ребенком 12-летнего возраста. При этом важно правильно определить способ и место введения препарата. Так, средство в основном вводится внутримышечно в области дельтовидной мышцы.
Виды вакцин и их название
Многих людей волнует вопрос, как называется прививка от ветрянки, сколько их существует и какая из них лучше. В России применяются два типа основных вакцин: Варилрикс и Окавакс. Рассмотрим каждую из вакцин.
Окавакс
Вакцина Окавакс
Что из себя представляет окавакс?
Окавакс — живая вакцина, в составе которой содержится Вирус Varicella Zoster в допустимых значениях (согласно инструкции, не менее 1000 БОЕ).
Препарат выпускается в двух флаконах: в одном содержится порошок с инфекционным агентом, во втором – жидкость для его разведения.
Сколько раз делают окавакс?
Вакцина окавакс удобна тем, что ее применяют единоразово. В 90% случаев наблюдается сохранения устойчивого иммунитета в течение многих лет (от 20 лет).
Куда делают вакцину?
Вакцину вводят однократно в область мышцы плеча. Препарат не используется внутривенно!
Применение у детей и взрослых, во время беременности, планировании и лактации.
Окавакс показана к применению детям от 1 года, которые не были привиты ранее и не болели ветрянкой. Вакцина строго противопоказана при беременности. При лактации решение принимает врач, в некоторых случаях оценивают риск польза – вред.
Женщинам рекомендуется предохраняться от беременности один месяц до и два месяца после вакцинации .
Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 72 часов или 3-х дней после контакта.
Особые указания
После вакцинации следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут, чтобы предотвратить аллергические реакции. В день вакцинирования и на следующий день рекомендуется воздержаться от физических и психических нагрузок, не загрязнять и не мочить место инъекции.
Страна-производитель: Японии.
Варилрикс
Вакцина Варилрикс
Что из себя представляет Варилрикс?
Валирикс (правильное название вакцины Варилрикс) представляет собой средство в виде порошка с прилагающимся к нему шприцем, наполненным жидким содержимым. Указанные препараты содержат терапевтическую дозу вируса – возбудителя. Содержание инфекционного агента крайне мало, поэтому никакой опасности для человека введение таких средств не представляет.
Применение у детей и взрослых. Сколько раз применяют?
Разрешена к применению детям с 12 месяцев. У детей до 13 лет вакцина применяется один раз. У и детей старше 13 лет и взрослых два раза с интервалом 6 – 10 недель.
Варилрикс противопоказана при беременности и в период лактации. Планировать беременность следует через 3 месяца после использования вакцины.
Экстренная вакцинация
В экстренных случаях вакцинацию проводят в течении 4 суток или 96 часов после контакта с больным 1 дозой вакцины (0.5 мл). Медики рекомендуют для эффективности сделать прививку все-таки в течение 3 первых суток (72 часов) после контакта.
Страна – производитель: Бельгия.
Для удобства мы сформировали таблицу, где сравнили вакцины окавакс и варилрикс по различным характеристикам.
Сравнение вакцин Окавакс и Варилрикс
(данные составлены на основе инструкций к вакцинам)
| Характеристики | Окавакс | Варилрикс |
| Состав | Вирус Varicella Zoster (штамм ОКА) не менее 1000 БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества | Varicella zoster (штамм Oka), не менее 3.3 lg БОЕ в 1 дозе (0.5 мл) и вспомогательные вещества |
| Способ введения вакцины | Подкожно, в руку (в мышцы плеча) | Подкожно, в руку (в мышцы плеча) |
| Применение у детей | От 1 года | От 1 года до 13 лет (1 раз) |
| Применение у взрослых | Однократно | Двукратно с интервалом 6- 10 недель |
| Применение при беременности и лактации | При беременности – запрещено; при лактации – после консультации с врачом. | Запрещено |
| Применение при планировании беременности | Предохраняться за 1 месяц до вакцинации и 2 месяца после вакцинации | Не планировать беременность в течении 3 месяцев после вакцинации |
| Экстренная вакцинация | В течении 3 дней (72 часов) после первого контакта | В течении 3-4 дней или 72 – 96 часов после первого контакта |
| Особые указания после вакцинации | 30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача; Место инъекции беречь от влаги и грязи; В день инъекции и 1 день после воздержаться от психических и физических нагрузок; Не планировать беременность в течение 2 месяцев. | 30 минут после вакцинации находится под наблюдением врача; Не планировать беременность в течении 3 месяцев. |
| Действие вакцины | от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения | от 10 до 20 лет, легкое проявление ветряной оспы в случае заражения |
| Цена (стоимость) | От 2 000 – 3 500 руб. | От 4 000 до 5 500 руб. |
| Страна — производитель | Япония | Бельгия |
Нужно ли делать прививку
Этот вопрос является весьма актуальным, однако, прежде чем ответить на него, необходимо вспомнить об опасных осложнениях, которые может повлечь за собой ветряная оспа. К числу таких осложнений относят:
- Воспаление костной ткани с последующим развитием артрита.
- Патологии внутренних органов (сердце, печень, почки и другие органы).
- Инфекционные заболевания головного мозга.
- Опоясывающий лишай – это заболевание, вызванное той же группой возбудителя, но имеющее более тяжелое течение.
- Значительное поражение кожных покровов, возникновение очагов нагноения (фурункулез).
- Длительное нарушение работы иммунной системы, которое приводит к частым инфекционным заболеваниям. И многие из этих патологий, например, сепсис или пневмония, нередко заканчиваются гибелью пациента.
Чтобы снизить риск развития этих осложнений, рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки.
Мнение доктора Комаровского
Кому в первую очередь необходима иммунизация
Столкнуться с проблемой может любой человек, однако, в некоторых случаях вероятность инфицирования существенно повышается. Поэтому некоторым людям вакцинация необходима в первую очередь.
Вакцинация от ветрянки рекомендуется:
- Женщинам, планирующим беременность (прививку необходимо сделать не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемого времени зачатия).
- Онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии.
- Людям, которые длительно принимают препараты, угнетающие иммунитет.
- Людям, которые имеют хронические заболевания внутренних органов.
Кроме того, защитить себя от ветрянки необходимо и медицинским работникам, а также работникам общеобразовательных и дошкольных учреждений, так как эти люди находятся в группе риска.
Вакцинация взрослого. Прививка Окавакс или Варилрикс вводится подкожно в плечо.
Противопоказания для прививки от ветрянки
Прежде чем решиться на процедуру вакцинации, необходимо обратить внимание на имеющиеся противопоказания. Так, прививку от ветрянки делать нельзя, если:
- Имеется индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам вакцины.
- Человек страдает серьезными заболеваниями, угнетающими иммунитет (например, ВИЧ или СПИД).
- Человек перенес менингит (вакцинация возможна только по прошествии полугода после выздоровления).
- Имеются острые или хронические заболевания в запущенной стадии своего развития.
- Человек не менее месяца назад перенес какую-либо инфекцию (речь идет даже о легких инфекционных патологиях).
- Проводилось лечение препаратами крови или человеку вводили иммуноглобулины (прививку можно делать только через полгода после окончания терапии).
- Беременность и период лактации также относятся к противопоказаниям, которые указаны в инструкциях Окавакса и Варилрикса
Возможные осложнения после прививки от ветрянки
Негативные реакции организма на вакцину от ветрянки наблюдаются довольно редко, примерно в 5% случаев. К числу наиболее распространенных осложнений, возникающих в первые 2 суток после прививки, относят:
- Гипертермия (чаще всего температура повышается до субфебрильных отметок, высокая температура наблюдается значительно реже).
- Появление высыпаний на тех или иных участках или по всему телу.
- Выраженный кожный зуд, появление раздражений, покраснений на коже.
- Боли в животе.
- Тяжесть в мышцах.
- Повышенная утомляемость, сонливость и слабость.
- Приступы тошноты, иногда сопровождающиеся рвотой.
- Нарушения стула (диарея).
- Признаки инфекционного заболевания, например, кашель, ринит.
Указанные симптомы могут иметь различную степень выраженности. Все зависит от особенностей организма в каждом конкретном случае.
Нужна ли прививка против ветрянки ребенку: доводы «за» и «против»
Вопрос о том, нужна ли вакцина от ветрянки детям, каждый родитель решает самостоятельно. Мнения относительно необходимости вакцинации существенно отличаются, некоторые родители считают вакцинацию целесообразной, другие же говорят о том, что в данной процедуре нет никакой необходимости.
Мнения «ЗА»
- Несмотря на то, что в детском возрасте заболевание переносится значительно легче, все же угроза развития серьезных осложнений остается. Поэтому своевременная вакцинация против ветрянки позволит защитить ребенка от их возникновения.
- У ребенка, переболевшего ветрянкой, повышается вероятность развития опоясывающего лишая во взрослой жизни.
- Кожа ребенка очень тонкая и нежная, на ней чаще остаются шрамы и рубцы от ветряночной сыпи.
- Прививка безопасна для ребенка, осложнения после вакцинации наблюдаются в крайне редких случаях. При этом вакцина позволяет надежно защитить малыша от коварного заболевания. Особенно это необходимо детям, посещающим детский сад или школу.
Мнения «ПРОТИВ»
- Ребенок в младшем возрасте переносит заболевание сравнительно легко, поэтому многие родители предпочитают, чтобы их чадо переболело ветрянкой как можно раньше.
- Вакцинация не является обязательной процедурой, поэтому покупать препарат родители должны за собственные деньги. Для ?
