Каждый человек должен переболеть ветрянкой
Если внимательно присмотреться к коже лица многих взрослых людей, то на ней можно увидеть ямочки и шрамики – свидетельства ветряной оспы,которой они переболели в детстве. Ветрянка – одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей. Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых людей.
В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если человек не переболел ветрянкой в детстве и заразился, будучи уже взрослым, болезнь у него будет протекать намного тяжелее. Для сравнения, частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей – только 10%.
Заразиться ветрянкой ребенок может где угодно – в детском саду, школе, на детской площадке и даже в общественном транспорте. Вирус герпеса (в данном случае –Варицелла Зостер), которым вызывается ветряная оспа, относится к так называемым летучим вирусам. Он передается воздушно-капельным путем и с потоком воздуха может переноситься на огромное расстояние – сотни метров. Как говорит авторитет всех мам, известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский, «если ваша квартира находится в многоэтажном доме, и вы живете на первом этаже, а на пятом живет ребенок с ветрянкой, то вы с ним контактируете.
То есть, чтобы заразиться ветрянкой, с больным не обязательно целоваться». И если в детском саду один ребенок заболел ветрянкой, то заболеют и его согруппники. Это вирусная летучая инфекция со всеобщей восприимчивостью. Особенность в том, это не просто восприимчивость, а восприимчивость стопроцентная.
Ветрянка – детская инфекция?
Да, детская, но так ее называют не потому, что ею не болеют взрослые, а потому, что наиболее часто она встречается в детском возрасте. У взрослых, если они ею не болели, иммунитета к ветрянке нет, и они легко могут заразиться.
Ветрянка потому так и названа – что она очень летучая и распространяется по воздуху, заражая практически всех, кто не привит и не болел ею. А еще она неприятна тем, что дети могут быть заразными еще за 2-3 суток до момента проявления сыпи, и могут заразить вас, даже не подозревая об этом.
Если у малышей ветрянка протекает относительно благоприятно и редко дает осложнения, то взрослым повезло меньше. За редким исключениям, ветрянка у них протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, и чем старше человек, тем тяжелее она пройдет.
Ветрянка у детей и взрослых
“Безобидные” детские болезни, которые очень опасны для взрослых
Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты
По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.
Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот – ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?
Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там.
В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.
Лучше специально подхватить ветрянку, пока ребенок маленький
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их чадо само встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на “ветряночную вечеринку”. Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы “вовремя” переболеть.
Практика “ветряночных вечеринок” пришла из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие “тематические” вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.
Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают “ветряночный леденец”, облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.
Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка — не лучше ли сделать прививку?
Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?
Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.
Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.
Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.
Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.
Вакцинация против ветряной оспы
При ветрянке не существует лечения — нужно просто переждать
Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.
Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.
Может ли ребенок заболеть ветряной оспой дважды
Памятуя о невозможности реинфекции, родители не проявляют беспокойства и не принимают меры защиты. Подобное поведение ошибочно: существуют ситуации, когда вирус снова дает знать о себе. При определенном стечении обстоятельств возникает угроза заражения и в третий раз.
Имеющие герпетическую этиологию заболевания, симптомы которых схожи с ветрянкой, разделяют на несколько типов. Отличить один вид от другого и подтвердить реинфекцию может только специалист на основании лабораторных данных. От результатов зависит вид лечения и способы защиты от инфицирования всех членов семьи.
После перенесенной болезни вирус не исчезает из организма совсем. Его остатки находятся в спинномозговых нервных узлах, на медицинском языке именуемых ганглиями. После определенного периода человек не представляет опасности для окружающих, но является носителем вируса. Его внутренними системами перманентно вырабатываются антитела к инфекции. Под влиянием негативных обстоятельств защитные силы организма дают сбой, и болезнь появляется дважды и трижды.
Существуют два вероятных способа снова столкнуться с ветряной оспой: Получить ее повторно при контакте с инфицированным человеком. Заболеть по типу опоясывающего лишая. В благоприятных условиях дремлющий вирус активизируется, в отличие от первичного заболевания, ветрянка может наблюдаться несколько раз и перейти в хроническую стадию.
Источник
Фото из открытых источников
Моему старшему ребенку почти 9 лет, младшему — 3 года. Ни один ветрянкой не болел. Насчет младшего не очень волнуюсь (возраст позволяет переболеть легко), а вот старший беспокоит.
Врачи советуют поставить прививку от ветрянки. Но здесь есть минусы, давайте рассмотрим:
- Прививка защищает только на 7-20 лет, в зависимости от работы организма. То есть это надо вовремя поймать момент для ревакцинации — регулярно через 7 лет сдавать кровь на антитела. А если не поймаешь вовремя? А ветрянка — не корь, встречается в тысячи раз чаще, она в России ПОВСЕМЕСТНО там, где маленькие дети. А все знают, что если взрослые дети и взрослые заболеют ветрянкой, то болеют очень тяжело. А то, что она будет повсеместно и через 7-20 лет, это точно. Вакцинируют детей ведь не все. Антипрививочники готовы болеть даже корью, а уж ветрянкой их не напугаешь. Так что ветрянку мы вряд ли изживем. И это — раз.
- Два — ну хорошо, сделали прививку, и через 10 лет отведу детей на ревакцинацию, через 20 отведу может быть пинками, а через 30? А если они будут жить в другом городе? В 30 лет шапку одеть не заставишь, а тут, чтобы на прививку взрослый деть пошёл. Например, после 35 всем нужна ревакцинация от дифтерии и столбняка, а после 40 и от кори. И что, много кто знает об этом и много кто делает? А, еще раз, ветрянка — не дифтерия, и не корь, встречается гораздо чаще.
- Три — нет российского аналога прививки от ветрянки. Хорошая бельгийская прививка была Приорикс — от кори, паротита и краснухи. Внезапно пропала у нас и в настоящий момент в России отсутствует и когда появится неизвестно. Но по КПК у нас есть российский аналог, переносится ничем не хуже, кстати. А вот от ветрянки — нет. Исчезнет зарубежная прививка по ряду причин и что? Где и как ревакцинировать детей через 10-15 лет?
Так что поэтому логично, чтобы дети переболели ветрянкой сейчас с 2 до 10 лет (когда ветрянка протекает в более легкой форме) под контролем и заботой родителей, и получили пожизненный иммунитет, чем потом, когда неизвестно как они, такие все взрослые и умные, будут относится к своему здоровью.
Но ведь хочется, чтобы ветрянку дети перенесли легко? Тем более, если ребенок уже не детсадовского возраста и не болел, ветрянка начинает вызывать большие опасения. Я много читала, и нашла варианты для размышления и чтобы взять их на заметку:
- Компромиссный вариант с прививкой от ветрянки. Привить ОДНОКРАТНО детей при контакте. Не для полной защиты (для полной нужно 2 прививки с перерывом в 6-8 недель), а именно с целью облегчить болезнь. Такая прививка делается в первые 24-96 часов после контакта.
«Введение детям 1-12 лет одной дозы Варилрикс дает сероконверсию в 95% случаев, при этом у 0,2-2% детей при контакте наблюдаются «прорывные» заболевания… Прорывная ветрянка протекает обычно легко: заболевания развивались в течение 30 дней с момента проведения вакцинации, лихорадка не превышала 37,5 1-2 дня. Везикулы единичные, высыпают 2-3 дня.»
«При введении (прививки Варилрикс) в инкубационном периоде (через 4-5 дней после контакта) антитела образуются, но в количестве, недостаточном для полного предотвращения инфекции. Но они снижают тяжесть инфекции, которая у большинства протекает в стертой форме». (Иммунопрофилактика 2018. Таточенко, Озерецковский)
- альтернативный вариант использовал известный блогер и педиатр Сергей Бутрий. Он однажды описывал случай с профилактическим приемом ацикловира ребенком с 7 по 14 день от контакта (при четко известной дате разового контакта), не с целью чтобы ребенок не заболел, а больше с целью облегчить течение болезни. Так и случилось, ребенок переболел, но легко. Однако, насколько этот метод широко используется педиатрами неизвестно.
Уровень доказательств метода профилактики ацикловиром невысок, однако он входит в рекомендации Американской академии педиатрии, и есть несколько исследований, показавших его эффективность. (С.Бутрий) https://vk.com/wall-141911698_1183
Внимание: и в том, и в другом случае, должна быть известна дата контакта!
- И наконец, если на ветряночную вечеринку мы не собираемся, и дата контакта может быть неизвестна, а ребенок уже старше 8 лет, можно рассмотреть вариант с просто профилактической однократной прививкой Варилрикс от ветрянки. В случае, если у ребенка случится контакт с ветрянкой до своих 11 лет, и он заболеет, то болезнь должна протекать легко. А если не заболеет, то в 11 лет можно поставить вторую прививку для 100% защиты на эти 7-20 лет, и тогда уже в течение жизни сдавать кровь на антитела периодически и делать ревакцинацию. В любом случае, с 11 лет врачи уже настоятельно рекомендуют детям делать прививку (на русском медицинском сервере доказательной медицины rusmedserv врачи советуют и с 5 лет).
Лайки, комментарии и подписка на канал приветствуются!
Источник
Что представляет из себя ветрянка? Правда ли, что лучше переболеть ветрянкой как можно раньше? Нужно ли мазаться зелёнкой? В течение какого времени больной ветрянкой заразен? Нужен ли карантин при ветрянке? Как облегчить состояние и какие меры профилактики существуют?
Ветрянка, или ветряная оспа, представляет из себя инфекционное заболевание, вызванное вирусом варицелла-зостер (вирус из группы герпеса). Этот вирус способен быть причиной не только ветрянки, которая в подавляющем большинстве случаев наблюдается в детском возрасте, но и другого заболевания – опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса), которое обычно наблюдается в зрелом возрасте, когда сохранившийся в организме вирус ветрянки «пробуждается» при ослаблении иммунитета, например, при старении, истощении организма, онкологии и т.п. Повторно ветрянкой человек обычно не болеет, но в редких случаях бывает. Но в зрелом возрасте ветрянка переносится намного тяжелее, чем в детском.
Особенно ветрянка опасна для беременных, и особенно, если женщина не болела ветрянкой в детстве, а заболела во время первых 6-ти месяцев беременности. Может быть заражение плода (врожденная ветряная оспа) с тяжелым поражением нервной, сердечно-сосудистой систем и кожи, что может привести к инвалидности.
Если будущая мама заболевает после полугода беременности, то плоду передаётся не только вирус, но и антитела к нему. Таким образом, ничего страшного тут не происходит.
Если же беременная женщина заболевает ветрянкой 5 дней до родов или 2 дня после, то в такой ситуации ребёнку вирус передаётся, а антитела к нему нет. Возникает ветрянка новорожденных. Тут при лечении используют противогерпетические препараты.
Самолечением заниматься не следует. Можете навредить. Нужно обратиться к врачу, который назначит вам правильное, грамотное лечение.
Этот вирус передается воздушно-капельным путём и с потоками воздуха может переноситься на значительные расстояния. Именно поэтому практически любой человек рано или поздно контактирует с вирусом ветрянки и обычно заболевает ветрянкой в детском возрасте.
А в течение какого времени больной ветрянкой заразен для окружающих?
После того, как перестали появляться новые пузырьки, больной ветрянкой будет заразен для окружающих еще 5 дней.
А как же среди такого огромного количества пузырьков определить, появились ли новые или нет? Так вот тут-то и поможет зелёнка. смазываем все пузырьки, которые имеются на теле. Если появились новые пузырьки, то смазываем и их. Т.е. по мере появления новых пузырьков мы смазываем их зелёнкой (помечаем). И в один прекрасный момент мы обнаружим, что на теле только смазанные зелёнкой пузырьки, новых не появилось. Так вот с этого момента еще в течение 5 дней больной ветрянкой будет заразен для окружающих. По истечении 5 дней переболевший ветрянкой уже не будет представлять угрозы для окружающих.
Есть еще способ определить, момент прекращения заразности.
С момента появления сыпи на 7-8 день все пузырьки на теле покрываются корочками, и с этого момента больной ветрянкой перестает быть заразным для окружающих. Корочки срывать не рекомендуется, чтобы не остались следы. Чтобы маленький ребёнок не расчесывал пузырьки, можно использовать рукавички.
Так что, можно мазать зелёнкой и наблюдать, когда на теле не станет не смазанных зелёнкой пузырьков (т.е. когда на теле останутся только смазанные зелёнкой пузырьки), а можно наблюдать, когда на теле останутся только покрытые корочкой пузырьки.
Так вот, оказывается, для чего нужна зелёнка! Она служит индикатором течения болезни (появления новых пузырьков) и сроков заразности (5 дней после прекращения появления пузырьков).
Никакого лечебного эффекта зелёнка не имеет!
Еще раз: Зелёнка не лечит! Зелёнка помогает проследить за ходом заболевания.
Будете ли вы смазывать пузырьки зелёнкой или подкрашивать их зелёным фломастером – эффект будет одним и тем же.
Значит ли это, что переболевший ветрянкой ребёнок может смело идти в садик или школу? Ветрянка довольно значительно угнетает иммунитет. Поэтому еще хотя бы в течение 1-2 недель ребёнку нужно отдохнуть дома, т.к. ослабший после ветрянки организм ребёнка будет восприимчив к различного рода инфекциям, которыми он может заразиться в общественных местах типа садика или школы.
Что делать?
Самолечением заниматься не следует. Можете навредить. Нужно обратиться к врачу, который назначит вам правильное, грамотное лечение.
Если ветрянка протекает легко, то противогерпетические препараты обычно не назначаются. Если ветрянка протекает тяжело, то такие препараты назначаются (например, ацикловир). При использовании этого препарата (как и противовирусных препаратов вообще) обязательно нужно потреблять достаточное количество жидкости, т.к. в противном случае это могут быть осложнения со стороны почек. Т.е. организм не должен страдать даже от малейшей от жажды, не должно быть дефицита жидкости в организме.
Следует проветривать помещение и поддерживать температуру в помещении на уровне 18-22 градусов, в помещении не должно быть жарко. Следить за гигиеной (чтобы тело было чистым, не потным и т.п.). Подойдёт прохладная ванна или душ. После водных процедур не следует тереться полотенцем, нужно убирать влагу с тела промакивающими движениями (прикладывая полотенце к телу, а передвигая им по телу). Для предупреждения бактериальных заражений в местах появления пузырьков следует смазывать их дезинфицирующим раствором (например, марганцовкой). Зелёнка – не для лечения, а лишь для индикации течения заболевания.
Для заживления и смягчения кожи применяют наружные средства с аллантоином, декспантенолом. Для подсушивания пузырьков используют препараты с танинами. Также могут быть использованы препараты с глицирризиновой кислотой (содержится в корнях солодки). Пользоваться мазями антигистаминного действия не рекомендуется, т.к. возможна передозировка вследствие того, что через пузырьки эти препараты хорошо всасываются в кровь. Антигистаминные препараты внутрь может вам назначить врач.
Если температура выше 38,5, то можно использовать парацетамол. Не следует использовать ибупрофен из-за возможных осложнений.
Аспирин и содержащие ацетилсалициловую кислоту препараты – ни в коем случае давать детям при ветрянке (как и при повышенной температуре вообще) нельзя, т.к. это может привести к тяжелому и потенциально смертельному заболеванию – синдрому Рея (синдрому Рейе)!
Повторю: Самолечением заниматься не следует. Можете навредить. Нужно обратиться к врачу, который назначит вам правильное, грамотное лечение.
Нужен ли карантин при ветрянке?
Ветрянка намного легче переносится в детском возрасте. Поэтому, чем раньше человек переболеет ветрянкой, тем лучше для него. Карантин в детском садике, детском доме, где находятся здоровые дети, на мой взгляд, не нужен. Человек в любом случае ветрянкой заразится. Но тяжесть течения заболевания зависит от того, произойдет это в детском возрасте или во взрослом состоянии. Поэтому лучше легко переболеть ветрянкой в детстве, заразившись в детсадике или детдоме, чем тяжело страдать ветрянкой в зрелом возрасте.
Карантин нужен лишь там, где дети больные – например, в больнице. Уже имеющему заболевание ослабленному ребёнку ветрянка лишь усугубит состояние.
Итак, карантин нужен там, где больные дети; там, где дети здоровые карантин от ветрянки не нужен.
Чтобы человек переболел ветрянкой как можно раньше, его в детском возрасте можно искусственно заразить. Каким образом это можно сделать? Можно проконтактировать с больным ребёнком. При этом ребёнок встречается с активным, живым вирусом. Но можно организовать встречу ребёнка с вирусом ослабленным. Это мероприятие называется – вакцинация от ветряной оспы. В России вакцинация от ветряной оспы не включена в календарь прививок, а вот в США, например, вакцинация от ветрянки проводится.
На мой взгляд, вакцинацию от ветрянки проводить нужно, т.к. в некоторых случаях ветрянка даёт осложнения со стороны кожи, может приводить к поражению головного мозга (ветряночный энцефалит) и пневмонии.
По статистике смертность от ветрянки без вакцинирования – около 2%. Поэтому, вакцинация от ветряной оспы нужна. Привить своего ребёнка можно платно.
И еще раз напомню, потому что это очень важно:
Аспирин и содержащие ацетилсалициловую кислоту препараты – ни в коем случае давать детям при ветрянке (как и при повышенной температуре вообще) нельзя, т.к. это может быть смертельно опасно!
Во время болезни очень важно потреблять достаточное количество жидкости, чтобы не допустить тяжелых осложнений, а также облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
