Кашель не проходит от ветрянки

Вряд ли найдётся человек, который не знает, что такое ветрянка. Ветряная оспа – распространённая детская болезнь, протекающая с образованием зудящих пузырьков на коже.

С типичными проявлениями этого заболевания знакомы все, а вот нестандартные симптомы и осложнения ветрянки возникают не часто. Вопрос о том, бывает ли кашель (насморк) при ветрянке у детей, часто волнует родителей, если их малыш заболел.

Кратко о возбудителе

Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает. Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести. Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.

Признаки заболевания

К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:

Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).

Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:

Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
Стерптококковый фасцит.
Вторичный менингоэнцефалит.
Ринит.
Стоматит.
Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
Артрит.

Осложнения со стороны дыхательной системы:

ложный круп;
бактериальная пневмония;
вирусная пневмония.

Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.

Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.

Причины возникновения кашля

Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:

Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.

Пневмония при ветряной оспе

Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких. При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры. При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.

Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.

Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.

В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.

Как лечить кашель при ветрянке у ребенка

Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:

доступ свежего воздуха;
обильное питьё;
антигистаминные средства;
жаропонижающие;
антибактериальные средства.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма. При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день. Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.

Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.

Особенности течения болезни

При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.

Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок. Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей. Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.

В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.

Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.

Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан. Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим. Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.

Лечение пневмонии

Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах. Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии. Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания. Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.

Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.

Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.

Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:

прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
достаточная физическая активность малыша в течение дня;
закаливание (прохладный душ, плавание).

Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.

Источник

Ветрянка или ветряная оспа – это один из вирусов герпеса. Обычно этим недугом страдают дети, после чего у них вырабатывается иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни.

В детстве ветрянка переносится легко и без последствий, но, если ею болеют взрослые, может быть развитие определенных серьезных осложнений. У слабеньких детей может появиться кашель от ветрянки, как следствие осложнения недуга.

Лечение ветрянки
Лечение кашля при ветрянке
Профилактика

Почему появляется кашель?

У детей с ослабленным иммунитетом при заражении ветрянкой может случиться осложнение в виде ветряночной пневмонии. Это происходит в одном случае из 10 для детского возраста. Распознать пневмонию в этом случае непросто. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка – если он жалуется на боль в груди, у него появился кашель и одышка, следует немедленно обратиться к врачу и рассказать ему о симптоматике. Только на рентгеновском снимке можно увидеть очаги воспаления в легких.

Кашель у ребенка после ветрянки говорит о бактериальной форме пневмонии. В этом случае возникает кашель с мокротой и его следует обязательно лечить. Также кашель может возникнуть, если высыпания появились на слизистых в ротовой полости, горле и трахеи.

Это проявляется большим выделением слизи. Подобное не требует специального лечения, поскольку сразу после устранения пропадания высыпаний кашель проходит самостоятельно без дополнительных манипуляций.

Ветряная оспа Ветряной оспой болеют практически все дети от 2 до 7 лет. Риск заболевания сильно повышается, если ребенок посещает детский сад. Этот недуг имеет особенность быстро распространяться вследствие летучести вируса. Передается он воздушно-капельным путем – после общения с малышом вирус уже перешел в ваш организм. Также возбудители заболевания находятся в жидкости пузырьков на теле малыша. При контакте с больным местом также присутствует большая вероятность заразиться.

У ветрянки длительный инкубационный период (около недели), и зараженные дети, даже не заболев сами, уже распространяют вирус. Причиной активизации данного вируса может стать стресс у ребенка или его контакт с больным опоясывающим лишаем или ветрянкой взрослым. В детских садах после заболевания ветрянкой одного ребенка устанавливается карантин на три недели, чтобы избежать массового заражения детей.

Симптомы и диагностика

Признаки заболевания ветряной оспой нельзя ни с чем спутать. Они появляются так стремительно, что явно указывают только на развитие именно этого заболевания. К симптоматике ветрянки относят следующие признаки:

Повышенная температура тела – не менее 38-39 градусов по Цельсию.
Высыпания по всему телу, которые появляются в течение одного-двух часов. Плоские пятнышки, имеющие размер зернышки или горошины и розовый цвет, покрывают тело ребенка, исключая ладони и подошвы ног. Сразу после возникновения высыпания никак себя не проявляют и дискомфорта не доставляют.
Спустя несколько часов в центре пятнышек образовывается пузырь, в котором собирается жидкость. Они начинают зудеть и доставлять неприятности малышу, который тянется их почесать. Ни в коем случае нельзя этого делать, иначе можно занести инфекцию. Самым верным считается смазать все пузырьки зеленкой – это остановит зуд.
Через пару дней пузырьки начинают подсыхать и покрываться бурой корочкой. На протяжении 7-10 дней высыпания еще будут появляться с периодичностью в день-два и сопровождаться подъемом температуры.
Когда высыпания прекратятся, все корочки исчезнут за одну-две недели. На их месте останется небольшая пигментация, которая тоже со временем пройдет. Если при расчесывании была занесена инфекция, то могут остаться небольшие рубцы на коже.

В течение болезни малыш находится в вялом состоянии, он раздражителен, у него снижен аппетит, нарушен сон. Кроме того, ребенок жалуется на боли в голове, мышцах, конечностях, часто и без причины плачет. У малыша может быть даже тошнота и рвота.

Если у малыша хороший иммунитет, то болезнь начинается с сыпи, и других проявлений в течение всего периода не наблюдается.

Определяют заболевание и ставят диагноз ветрянки по обычному осмотру ребенка. Более серьезное обследование, как анализ крови и мочи, необходимы при тяжелом течении болезни или при ее осложнениях. Диагностика ветрянки не требует специального оборудование, поэтому проводится в домашней обстановке у больного.

Лечение ветрянки

Терапию ветрянки у детей обычно проводят в домашних условиях. Если нет никаких осложнений и заболевание протекает как обычно, то нет нужды в госпитализации ребенка. Цель лечения направлена на устранение симптомов, чтобы облегчить страдания малыша.

Список В программу терапии входят следующие мероприятия:

снижение температуры,
избавление от зуда,
процедуры, направленные на предотвращение возникновения рубцов.

Снятие зуда для ребенка 3-12 лет заключается в соблюдении постельного режима и специальной диеты.

Обрабатывать пузырьки можно не только традиционным способом – зеленкой, но и другими антисептическими средствами.

Зеленка хороший антисептик и отлично защищает кожу от дальнейшего заражения, но она оставляет следы на одежде и постельном белье, а также плохо смывается. Более безопасные в этом отношении следующие препараты:

Фукорцин – его свойства аналогичны зеленке, но он лучше смывается, имеет фиолетовый оттенок.
Салициловый спирт – бесцветный.
Слабый раствор марганцовки – помимо хороших антисептических качеств, имеет способность снимать зуд даже при тяжелых формах заболевания.

При тяжелых формах ветрянки назначают Ацикловир, особенно при сильной сыпи, если ее концентрация приходится на область губ. Если есть подозрение на осложнение герпесом, то его назначают обязательно.

Подросткам и взрослым назначают антибиотики, если острая форма длится более 5 дней. Детям их назначают крайне редко. Неосложненная ветрянка исчезает спустя две недели, в течение которых малыш должен быть изолирован от других детей.

Лечение кашля при ветрянке

Если появился кашель при ветрянке у ребенка, необходимо пойти к врачу для выявления причины. Рентгеновский снимок показывает очаги поражения легких – обычно это бывают маленькие вкрапления по всей площади органа. Ребенка могут поместить в стационар для дальнейшего лечения, в том числе от пневмонии и кашля. Терапия включает в себя прием антигистаминных, жаропонижающих средств и антибиотиков.

Кашель при подобных осложнениях сильный и даже лающий. Облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты помогут ингаляции.

В воду следует добавлять травяные сборы и другие средства для ингаляции. Малышам нельзя делать представленные процедуры при высокой температуре, проблемах с сердцем и гнойно-кровяных выделениях. В любом случае, разрешение на ингаляцию ребенку должен дать врач.

Профилактика

Большинство населения планеты болеют ветрянкой в детском возрасте без осложнений и переносят ее легко.

Ветряная оспа Даже врачи не рекомендуют делать прививку против нее до достижения 10 летнего возраста. Детям со слабым иммунитетом лучше будет привиться, потому что в этом случае недуг может вызвать серьезные осложнения. Прививку необходимо делать детям с 5 лет и подросткам старше 11.

Для исключения осложнений и легкого протекания заболевания ребенка следует готовить к этому – необходимо проводить закаливание, купаться летом в речке, проводить много времени на свежем воздухе, употреблять пищу богатую витаминами. Крепкий иммунитет поможет быстро справиться с любым инфекционным заболеванием.

Малыш С. 5,5 лет. Жалобы на высокую температуру, слабость, покашливание и высыпания на теле. При обследовании поставлен диагноз: ветрянка с осложнением на легкие.

Назначено лечение: помещение в стационар, антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие средства, ингаляции, постельный режим.

Избежать заражения ветрянкой удается далеко не всем. Главное, чтобы болезнь протекала в легкой форме и не нанесла никаких осложнений. Для этого у ребенка должен быть крепкий организм. Правильное проведение закаливания и питание натуральными продуктами позволяют ребенку включить все защитные силы своего организма и одолеть любой недуг.

Загрузка…

Источник

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных детских болезней. По статистике почти 90% населения переболели этим недугом. Следовательно, симптоматика заболевания многим знакома: высокая температура, полиморфизм сыпных элементов (от гиперемии до полных высохших структур сыпи до формирования корочек), слабость. Однако течение ветрянки не всегда носит типичных характер, и появление кашля служит показателем атипичной формы протекания. Кашель при ветрянке является опасным осложнением и свидетельствует о проникновении инфекции в органы дыхания.

Основные причины

В детском возрасте заболевание протекает, как правило, без осложнений. Но, не стоит игнорировать этот момент, так как у каждого человека индивидуальные защитные функции организма и восприимчивость к патогенным микроорганизмам. Воспалительный процесс органов дыхания во время ветряной оспы может наблюдаться не только в детском возрасте, но и у взрослых.

На формирование кашля при недуге влияют следующие причины:

ослабленные защитные функции;
раздражение дыхательных путей из-за формирования герпетических высыпаний на слизистой ротовой полости и органов дыхания;
недавно перенесенные оперативные вмешательства;
на фоне терапии сильнодействующими медикаментами (например, кортикостероидами);
ВИЧ-инфицирование;
болезни дыхательной системы в хронической форме;
присоединение вторичной инфекции;
развитие ветряночной пневмонии.

Также на развитие кашля могут влиять затхлый воздух в помещении и курение. Для определения фактора развития кашлевого рефлекса при ветряной оспе нужно детально разобраться в его характеристиках.

Диагностика

При возникновении кашля на фоне заболевания нужно срочно обратиться к врачу. Именно он сможет разобрать в специфике симптома: имеется ли отхождение секрета, бывает ли одышка и болезненность в грудной клетке.

Точный диагноз ставится после сбора анамнеза и проведения дополнительных обследований:

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Общего анализа крови.

Если на рентгене наблюдается воспалительный процесс бронхиального дерева, то это свидетельствует о формировании бронхита. Это заболевание менее опасно в сравнении с пневмонией. При правильно подобранном лечении больной перестает кашлять через 14 дней. А если на фоне ветрянки развился ларингит, который сопровождается насморком, сухим, но обильным кашлем, первоочередной задачей в процессе лечения является уменьшение отека, а затем симптоматическая терапия кашля.

Если кашель появился на фоне воспаления легких, нужно срочно начать лечение, чтобы недуг не перешел в более тяжелую форму. При пневмонии наблюдаются болезненность в грудной клетке, высокая температура и бледность кожного покрова.

Если при откашливании наблюдается кровянистое содержимое в мокроте, это свидетельствует о запущенной стадии пневмонии. В данном случае требуется незамедлительно вызвать карету скорой помощи, так как речь идет о возможном развитии отека легких в любой момент.

Методы лечения кашля при ветрянке

В сложившейся ситуации нужно заняться полным лечением фактора развития кашля. Следовательно, лечение для каждого конкретного случая будет индивидуальным. Если причинами формирования кашля стали высыпания на слизистых оболочках горла и органов дыхания, больному необходимо диетическое питание. Из пищи требуется исключить все раздражающие продукты: жареные, острые, копченые, соленые, а также свежие овощи и фрукты. Еда должна быть жидковатой по консистенции, перетертой и в теплом виде. Пациенту нужно давать обильное щелочное питье без газа. Также для лечения кашля в данной ситуации хорошим решением будет применение ингаляций с лекарственными травами (зверобой, ромашка, мята) или эфирными маслами (сосна, эвкалипт). Эти составы не влияют на высыпания, но способствуют скорейшему отхождению секрета и облегчению дыхания. Метод противопоказан при температуре, болезнях ССС, мокроте с гнойным или кровянистым содержимым. Во время проведения ингаляции следует быть осторожным, чтобы избежать ожогов слизистой. При выявленном обезвоживании организма и интоксикации прописываются внутривенные вливания солевых и низкомолекулярных растворов. В случае возникновения непроходимости органов дыхания из-за отечности показана срочная реанимация больного.

Лечение кашля при ветрянке входит в комплексную терапию недуга. Чаще всего применяют лекарства, которые по своей результативности в разы превосходят народные средства.

В основном прописывают:

противовирусные медикаменты;
жаропонижающие;
противоаллергические препараты: детям до года – Фенистил в каплях, а старше – Зодак или Зиртек;
антибактериальную терапию;
антисептики для обработки высыпаний;
лекарственные средства для повышения защитных функций организма.

Также важным в процессе лечения являются проветривания, увлажнения воздуха в доме и соблюдение личной гигиены (постоянная смена нательного и постельного белья). На время лечения желательно отказаться от водных процедур из-за возможного развития сильного воспаления и инфицирования раневой поверхности.

Терапия после ветрянки

Для лечения кашля после ветрянки врачи назначают:

Отхаркивающие медикаменты, которые повышают количество секрета и делают его менее вязким.
Секретолитические препараты, способствуют облегчению состояния пациента.
Отхаркивающие лекарства, которые угнетают кашлевой рефлекс.

Все медикаменты прописываются только врачом, так как самолечение может привести к развитию серьезных нежелательных последствий. Если кашель появился на фоне ветряночной пневмонии, лечение осложнения нужно проходить в условиях клинической больницы.

Профилактика

Мерой предостережения развития кашлевого рефлекса на фоне ветряной оспы служит укрепление защитных функций организма сразу после контакта с инфицированным. Довольно крепкий иммунитет гарантирует, что выздоровление от заболевания пройдет максимально быстро и без нежелательных последствий.

С целью профилактики детям рекомендуют делать вакцинацию. Является действенным профилактическим методом. Вакцину вводят в поликлинике под наблюдением специалиста.

Для улучшения состояния больного и профилактики кашлевого рефлекса следует выполнять следующие мероприятия:

вести здоровый образ жизнедеятельности;
соблюдать правильный рацион питания;
вести активный образ жизни;
придерживаться продуманного режима дня и ночи;
желательно постоянно находиться в благополучной психоэмоциональной среде;
регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Подводя итоги, можно сказать, что формирование покашливания при и после ветрянки свидетельствует о начале развития серьезных нежелательных последствий для организма. Кашель при ветряной оспе является одним из осложнений, который может быть вызван целым рядом причин. Кашлевой рефлекс требуется комплексно лечить во избежание появления более серьезных осложнений.

Источник