Календарь прививок россия ветряная оспа

https://ria.ru/20180525/1521349340.html

Прививки от ветряной оспы и ротавируса станут обязательными с 2020 года

2018-05-25T12:33

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/151939/55/1519395549_0:203:2785:1769_1200x0_80_0_0_45d3dbbc6c0023cc4d42836e8274d944.jpg

санкт-петербург

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

2018

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

https://cdn24.img.ria.ru/images/151939/55/1519395549_0:203:2785:1769_1200x0_80_0_0_45d3dbbc6c0023cc4d42836e8274d944.jpg

https://cdn21.img.ria.ru/images/151939/55/1519395549_77:0:2706:1972_1200x0_80_0_0_6fbb827338893f028f9f6963dc20ab12.jpg

https://cdn22.img.ria.ru/images/151939/55/1519395549_406:0:2378:1972_1200x0_80_0_0_41ddf5a2abc807d189e3d4cc6522b871.jpg

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

РИА Новости

https://ria.ru/

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/i/schema_org/ria_logo.png

353

вероника скворцова, санкт-петербург, общество

С.-ПЕТЕРБУРГ, 25 мая — РИА Новости. Национальный календарь прививок в России будет расширен в 2020 году на две вакцины: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции, сообщила в пятницу министр здравоохранения Вероника Скворцова на Петербургском международном экономическом форуме.

«С 2020 года национальный календарь прививок расширяется на две вакцинации: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Менингококковая инфекция тоже сейчас проходит вакцинацию в рамках эпидемических календарей, за которые отвечают субъекты РФ. Но мы наблюдаем ситуацию и, возможно, будем рассматривать вопрос о переносе на национальный уровень и этой вакцины», — сказала она.

Министр отметила, что специалисты ведомства внимательно анализируют международный опыт по профилактике вируса папилломы человека.

«Пока накоплен не такой большой катамнез, который позволяет увидеть связь с предраковыми состояниями. В этом направлении мы проводим анализ, и если мы увидим позитивные результаты, это тоже будет учтено», — добавила Скворцова.

В свою очередь генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Рогачева Александр Румянцев отметил, что Россия отстает от европейского прививочного календаря на 4-5 позиций. Это, по его словам, «очень существенно».

«Дети раннего возраста, первого года жизни погибают от менингококковой инфекции, заболевают в период вспышки вирусных заболеваний гриппа. Профилактика очень простая – нужна четырехвалентная вакцина. Ветряная оспа – мы много говорим об этом. Вакцина давно используется в мире. В тех странах, где прививочный календарь обеспечивает 95% примерно прививочного дела, заболевают ветряной оспой 3% в легкой форме. Без осложнений и сопутствующих смертей. Для нашей страны принципиален вопрос ротавирусной вакцины. Она позволит нам многие вопросы решить», — обозначил основные направления Румянцев.

Он также добавил, что в российский прививочный календарь надо также добавлять вакцинацию от гепатита А.

«Также, как ни странно, нам нужно пойти по такому же пути, что и Америка, введя помимо вакцины против гепатита Б, вакцину против гепатита А. Я об этом специально говорю, потому что это для нашей страны является важной позицией. Контроль этого позволит улучшить здоровье детей и подростков», — заключил Румянцев.

Источник

Календарь прививок россия ветряная оспа

×ÒÎ ÒÀÊÎÅ ÂÅÒÐßÍÀß ÎÑÏÀ

Âåòðÿíàÿ îñïà îñòðîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âîçáóäèòåëåì êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ âèðóñ âåòðÿíîé îñïû îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ (VZV).

Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âåòðÿíàÿ îñïà ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ çàðàçíûõ è ðàñïðîñòðàíåííûõ èíôåêöèé â ìèðå. VZV ïåðåäàåòñÿ îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó âîçäóøíî êàïåëüíûì ïóòåì. Âîñïðèèì÷èâîñòü ê âèðóñó ó íåèììóííîãî ÷åëîâåêà ÷ðåçâû÷àéíî âûñîêà: èç 100 êîíòàêòèðîâàâøèõ ñ áîëüíûì çàáîëåâàþò ïðàêòè÷åñêè âñå. Êàê òîëüêî ñðåäè âîñïðèèì÷èâûõ ëèö âîçíèêàåò îäèí ñëó÷àé, ïðåäîòâðàòèòü âñïûøêó çàáîëåâàíèÿ î÷åíü ñëîæíî.

Çàáîëåâàíèå îòíîñÿò ê äåòñêèì èíôåêöèÿì, ò.ê. â ñòðàíàõ ñ óìåðåííûì êëèìàòîì áîëüøèíñòâî ñëó÷àåâ íàáëþäàåòñÿ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 10 ëåò. Åæåãîäíî â Ðîññèè ðåãèñòðèðóåòñÿ íå ìåíåå 500 000 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ âåòðÿíîé îñïîé, à ýêîíîìè÷åñêèé óùåðá îò èíôåêöèè, ñîãëàñíî îôèöèàëüíûì äàííûì, â 2006 ã. ïðåâûñèë 3 ìèëëèàðäà ðóáëåé.

Âåòðÿíàÿ îñïà ïðîÿâëÿåòñÿ âûñûïàíèÿìè íà êîæå â âèäå âåçèêóë ïóçûðüêîâ, çàïîëíåííûõ ïðîçðà÷íûì ñîäåðæèìûì. Íîâûå âåçèêóëû ïîäñûïàþò â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé, ñïàäàþòñÿ è âûñûõàþò, îáðàçóÿ êîðî÷êè. Ïîäñûïàíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîäúåìàìè òåìïåðàòóðû òåëà. Îáû÷íî âñå êîðî÷êè èñ÷åçàþò ÷åðåç 7-10 äíåé.

×ÒÎ ÒÀÊÎÅ ÎÏÎßÑÛÂÀÞÙÈÉ ËÈØÀÉ

Â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ âåòðÿíàÿ îñïà çàêàí÷èâàåòñÿ ïîëíûì âûçäîðîâëåíèåì, îñîáåííî ó äåòåé. Îäíàêî, ó ÷àñòè ïåðåáîëåâøèõ ëþäåé âèðóñ ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ â ìåæïîçâîíî÷íûõ íåðâíûõ ãàíãëèÿõ è àêòèâèðîâàòüñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò â âèäå îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ (îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà).

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé íàáëþäàåòñÿ ó 10-20% ëþäåé, ïåðåíåñøèõ â ïðîøëîì âåòðÿíóþ îñïó. ×àùå çàáîëåâàíèå ìàíèôåñòèðóåò â âîçðàñòå ïîñëå 50 ëåò èëè ó ëþäåé ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì. Îíî ÿâëÿåòñÿ îòíîñèòåëüíî ðàñïðîñòðàíåííûì îñëîæíåíèåì ó ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ ëèö.

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé òàêæå ïðîÿâëÿåòñÿ âåçèêóëåçíîé ñûïüþ íà êîæå, íî ðàñïîëàãàþùåéñÿ îáû÷íî ïî õîäó íåðâíûõ ñòâîëîâ. Ïî÷òè 15% âñåõ áîëüíûõ èñïûòûâàþò áîëü è/èëè ïàðåñòåçèè (îíåìåíèå) â îáëàñòè ïîðàæåííîé êîæè â òå÷åíèå, ïî êðàéíåé ìåðå, íåñêîëüêèõ íåäåëü, à èíîãäà ïîñòîÿííî (ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ).

Çàáîëåâàíèå èíîãäà ìîæåò ïðèâîäèòü ê òàêèì íåâðîëîãè÷åñêèì îñëîæíåíèÿì, êàê ïàðàëè÷ ÷åðåïíî-ìîçãîâîãî íåðâà è ïåðåêðåñòíàÿ ãåìèïëåãèÿ, à òàêæå óõóäøåíèþ çðåíèÿ âñëåäñòâèå ïîðàæåíèÿ ãëàç. Ëåòàëüíûé èñõîä ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ó îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, ïðè ÑÏÈÄå è äðóãèõ ñîñòîÿíèÿõ, ñâÿçàííûõ ñ èììóíîäåôèöèòîì.

Áîëüíûå ñ ïðîÿâëåíèÿìè îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé çàðàæåíèÿ âåòðÿíîé îñïîé íåèììóííûõ äåòåé è âçðîñëûõ.

×ÅÌ È ÄËß ÊÎÃÎ ÌÎÆÅÒ ÁÛÒÜ ÎÏÀÑÍÀ ÂÅÒÐßÍÀß ÎÑÏÀ

Õîòÿ âåòðÿíàÿ îñïà ÿâëÿåòñÿ îòíîñèòåëüíî äîáðîêà÷åñòâåííîé äåòñêîé èíôåêöèåé, òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ èíîãäà îñëîæíÿåòñÿ ïíåâìîíèåé (âîñïàëåíèåì ëåãêèõ) èëè ýíöåôàëèòîì (âîñïàëåíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà), ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ìîæåò ïðèâåñòè ê ñòîéêèì ïîñëåäñòâèÿì èëè ñìåðòåëüíîìó èñõîäó.

Îáåçîáðàæèâàþùèå ðóáöû ìîãóò îáðàçîâàòüñÿ â ðåçóëüòàòå âòîðè÷íîãî èíôèöèðîâàíèÿ âåçèêóë; êðîìå òîãî, â ðåçóëüòàòå òàêîãî èíôèöèðîâàíèÿ ìîãóò ðàçâèòüñÿ íåêðîòè÷åñêèé ôàñöèò, ôëåãìîíà (ãíîéíîå âîñïàëåíèå ìÿãêèõ òêàíåé) èëè ñåïñèñ.

Ñðåäè äðóãèõ ñåðüåçíûõ ïðîÿâëåíèé âñòðå÷àåòñÿ ïíåâìîíèò (÷àùå ó âçðîñëûõ), ðåäêî ñèíäðîì âðîæäåííîé âåòðÿíîé îñïû (â ñëó÷àå çàáîëåâàíèÿ â ïåðâûå 20 íåäåëü áåðåìåííîñòè) è ïåðèíàòàëüíàÿ âåòðÿíàÿ îñïà ó íîâîðîæäåííûõ (â ñëó÷àå çàáîëåâàíèÿ ìàòåðè â ïåðèîä çà 5 äíåé äî è 48 ÷àñîâ ïîñëå ðîäîâ).

Ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòàìè, âêëþ÷àÿ ÂÈ×-èíôåêöèþ, âåòðÿíàÿ îñïà ïðîòåêàåò â òÿæåëîé ôîðìå, ó ýòèõ ëèö ìîãóò îòìå÷àòüñÿ ïîâòîðíûå ñëó÷àè îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ.

Âåòðÿíàÿ îñïà â òÿæåëîé ôîðìå è ñìåðòåëüíûå ñëó÷àè òàêæå ìîãóò èìåòü ìåñòî ó äåòåé, ïðèíèìàþùèõ ñòåðîèäíûå ãîðìîíû, â òîì ÷èñëå äëÿ ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû.

Â öåëîì, îñëîæíåíèÿ è ñìåðòåëüíûå èñõîäû ïðè âåòðÿíîé îñïå ÷àùå íàáëþäàþòñÿ ñðåäè âçðîñëûõ, ÷åì ó äåòåé. Ïîêàçàòåëü ëåòàëüíîñòè (÷èñëî ñìåðòåé íà 100 000 ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ) ñðåäè çäîðîâûõ âçðîñëûõ â 30-40 ðàç âûøå, ÷åì ñðåäè äåòåé â âîçðàñòå 5-9 ëåò.

ÊÀÊÈÅ ÌÅÒÎÄÛ ÏÐÈÌÅÍßÞÒ ÄËß ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÈ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÛ

Ïåðâàÿ âàêöèíà äëÿ ïðîôèëàêòèêè âåòðÿíîé îñïû áûëà ðàçðàáîòàíà è ðàçðåøåíà ê ïðèìåíåíèþ â 1974 ãîäó â ßïîíèè. Âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ïðîèçâîäÿò ñ èñïîëüçîâàíèåì æèâîãî îñëàáëåííîãî øòàììà VZV Îêà.

Ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû îòíîñèòåëüíî áåçîïàñíîñòè, ýôôåêòèâíîñòè è àíàëèç ýôôåêòèâíîñòè çàòðàò ñòàëè îñíîâàíèåì äëÿ âíåäðåíèÿ âàêöèíàöèè ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû â Íàöèîíàëüíûå ïðîãðàììû äåòñêîé èììóíèçàöèè ðÿäà èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ ñòðàí. Ñåé÷àñ ìàññîâàÿ âàêöèíàöèÿ äåòåé ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ïðîâîäèòñÿ â ÑØÀ, ðÿäå ñòðàí Åâðîïû è Àçèè.

Â 2008 ãîäó íà òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà ïåðâàÿ âàêöèíà äëÿ ïðîôèëàêòèêè âåòðÿíîé îñïû Âàðèëðèêñ (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), à ñ 2009 ãîäà âàêöèíàöèÿ ñòàëà øèðîêî ïðèìåíÿòüñÿ â ðàìêàõ Ðåãèîíàëüíûõ ïðîãðàìì èììóíèçàöèè.

Âàêöèíà Âàðèëðèêñ áûëà ðàçðåøåíà ê ïðèìåíåíèþ â 1984 ãîäó. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ïðåïàðàò ëèöåíçèðîâàí áîëåå ÷åì â 92 ñòðàíàõ ìèðà, âêëþ÷àÿ Ãåðìàíèþ, Âåëèêîáðèòàíèþ, Èòàëèþ, Èñïàíèþ, Ôðàíöèþ, Êàíàäó. Âàêöèíà òàêæå çàðåãèñòðèðîâàíà â ðÿäå ñòðàí ÑÍÃ è Áàëòèè. Ñ ìîìåíòà ïåðâîé ðåãèñòðàöèè âàêöèíû Âàðèëðèêñ äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè áûëî ïðîèçâåäåíî è èñïîëüçîâàíî áîëåå 11 ìèëëèîíîâ äîç ïî âñåìó ìèðó. Áåçîïàñíîñòü è èììóíîãåííîñòü Âàðèëðèêñ ïðîäåìîíñòðèðîâàíû â 40 êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ, ïðîâîäèâøèõñÿ âî ìíîãèõ ñòðàíàõ ìèðà. Âàêöèíà Âàðèëðèêñïîëíîñòüþ ñîîòâåòñòâóåò òðåáîâàíèÿì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ (ÂÎÇ) è ñîäåðæèò æèâîé îñëàáëåííûé øòàìì VZV Oka.

ÊÎÌÓ ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÒÑß ÂÀÊÖÈÍÀÖÈß ÏÐÎÒÈÂ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÛ

Âàêöèíà äëÿ ïðîôèëàêòèêè âåòðÿíîé îñïû ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ ó äåòåé ñòàðøå 1 ãîäà è âçðîñëûõ.

Ñ 2009 ãîäà âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû âêëþ÷åíà â Ðåãèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê è Ðåãèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì ã. Ìîñêâû. Ïðè ýòîì èììóíèçàöèÿ ïðîâîäèòñÿ ñðåäè:

âñåõ äåòåé â âîçðàñòå 2-õ ëåò, íå áîëåâøèõ ðàíåå ýòîé èíôåêöèåé,
äåòåé ñòàðøå 24 ìåñÿöåâ, âûåçæàþùèõ â ëåòíèå îçäîðîâèòåëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ.

Â ïåðâóþ î÷åðåäü âàêöèíàöèÿ ïîêàçàíà ëþäÿì, îòíîñÿùèìñÿ ê ãðóïïå âûñîêîãî ðèñêà:

ëèöà, ñòðàäàþùèå òÿæåëûìè õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè,
áîëüíûå îñòðûì ëåéêîçîì,
ëèöà, ïîëó÷àþùèå èììóíîäåïðåññàíòû,
ëèöà, ïîëó÷àþùèå ëó÷åâóþ òåðàïèþ,
ïàöèåíòû, êîòîðûì ïëàíèðóåòñÿ ïðîèçâåñòè òðàíñïëàíòàöèþ îðãàíà.

Èììóíèçàöèÿ òàêèõ ëèö ïðîâîäèòñÿ òîëüêî ïðè îòñóòñòâèè ñèìïòîìîâ, óêàçûâàþùèõ íà íåäîñòàòî÷íîñòü êëåòî÷íîãî èììóíèòåòà è ñ ó÷åòîì ïîëíîé ãåìàòîëîãè÷åñêîé ðåìèññèè (ïî àíàëèçó êðîâè), ïðè óðîâíå ëèìôîöèòîâ íå ìåíåå 1200/ìì3.

Âàêöèíàöèÿ ëèö, êîòîðûì ïðåäñòîèò òðàíñïëàíòàöèÿ îðãàíà, ïðîâîäèòñÿ çà íåñêîëüêî íåäåëü äî íà÷àëà ïðîâåäåíèÿ òåðàïèè èììóíîäåïðåññàíòàìè.

Çäîðîâûì ëþäÿì è ëèöàì ñ õðîíè÷åñêèìè íåòÿæåëûìè ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ïðîâîäèòñÿ íà ôîíå ïîëíîãî çäîðîâüÿ èëè âíå îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïðîöåññà.

ÊÎÌÓ ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÀ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈß ÏÐÎÒÈÂ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÛ

Âðåìåííûìè ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê âàêöèíàöèè ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ÿâëÿþòñÿ îñòðûå èíôåêöèîííûå è íåèíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, à òàêæå îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Â ýòèõ ñëó÷àÿõ âàêöèíàöèÿ îòêëàäûâàåòñÿ äî âûçäîðîâëåíèÿ, èëè ïðîâîäèòñÿ âíå îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ïðîöåññà, ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê âàêöèíàöèè òàêæå ñëóæàò íàëè÷èå òÿæåëîãî èììóíîäåôèöèòà: ïåðâè÷íîãî èëè âòîðè÷íîãî, ðàçâèâøåãîñÿ âñëåäñòâèå ëåéêîçà, ëèìôîìû, ÂÈ×-èíôåêöèè (ÑÏÈÄ), ïðèìåíåíèÿ èììóíîäåïðåññàíòîâ è âûñîêèõ äîç êîðòèêîñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ, â òîì ñëó÷àå, åñëè ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ â êðîâè ìåíåå 1200/ìì3 è èìåþòñÿ äðóãèå ïðèçíàêè êëåòî÷íîãî èììóíîäåôèöèòà.

Âàêöèíó ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû íå ââîäÿò áåðåìåííûì æåíùèíàì è æåíùèíàì, êîðìÿùèì ãðóäüþ. Ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè ñëåäóåò ïðèíèìàòü àäåêâàòíûå ìåðû êîíòðàöåïöèè â òå÷åíèå 3 ìåñÿöåâ ïîñëå âàêöèíàöèè.

Âàêöèíà Âàðèëðèêñ íå ââîäèòñÿ ëèöàì, èìåþùèì àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ âàêöèíû, âêëþ÷àÿ íåîìèöèí (àíòèáèîòèê), è ëèöàì èìåâøèì òÿæåëûå ðåàêöèè èëè îñëîæíåíèÿ íà ïðåäûäóùåå ââåäåíèå ïðåïàðàòà.

ÊÀÊÎÂÀ ÑÕÅÌÀ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ ÏÐÎÒÈÂ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÛ

Êóðñ ïåðâè÷íîé âàêöèíàöèè ñîñòîèò èç 1 äîçû âàêöèíû è ðåâàêöèíàöèè. Ñõåìà èììóíèçàöèè: ïåðâîå ââåäåíèå è ðåâàêöèíàöèÿ ÷åðåç 6-8 íåäåëü. Ïðèìåíåíèå âàêöèíû íå èìååò ÷åòêîé ïðèâÿçêè ê âîçðàñòó.
Âàæíî ñîáëþäàòü ñðîêè âàêöèíàöèè

Ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà.
Âàêöèíàöèþ ïðîâîäÿò îäíîêðàòíî 1 äîçîé âàêöèíû (0.5 ìë) â òå÷åíèå ïåðâûõ 96 ÷àñîâ ïîñëå êîíòàêòà (ïðåäïî÷òèòåëüíî â òå÷åíèå ïåðâûõ 72 ÷àñîâ). Åñëè çàáîëåâàíèå íå ðàçâèâàåòñÿ, òî ïðîâîäèòñÿ ïîâòîðíàÿ âàêöèíàöèÿ ÷åðåç 6-8 íåäåëü.

ÍÀÑÊÎËÜÊÎ ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÀ ÂÀÊÖÈÍÀ ÏÐÎÒÈÂ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÛ

Ñîãëàñíî èìåþùèìñÿ íàáëþäåíèÿì, ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû Âàðèëðèêñ, ôîðìèðóåòñÿ íàïðÿæåííûé è ñòîéêèé èììóíèòåò. Ó äåòåé â âîçðàñòå ìëàäøå 12 ëåò ýôôåêòèâíîñòü ñîñòàâëÿåò 98%, à ó ëèö ñòàðøå 13 ëåò çàùèòíûé óðîâåíü àíòèòåë îïðåäåëÿåòñÿ ïî÷òè â 100%.

Ó ëèö èç ãðóïïû âûñîêîãî ðèñêà ýôôåêòèâíîñòü íåñêîëüêî ìåíüøå, è ñîñòàâëÿåò 80%, ó áîëüíûõ ëåéêîçîì 90%. Ó ëþäåé èç ãðóïï ðèñêà ïîñëå âàêöèíàöèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêîå îïðåäåëåíèå òèòðîâ àíòèòåë äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà î íåîáõîäèìîñòè ðåâàêöèíàöèè (ïîâòîðíîãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà).

Â õîäå íàáëþäåíèÿ çà èññëåäóåìûìè ãðóïïàìè íàñåëåíèÿ â òå÷åíèå 20 ëåò â ßïîíèè è â òå÷åíèå 10 ëåò â ÑØÀ áîëåå 90% èììóíîêîìïåòåíòíûõ ëèö, âàêöèíèðîâàííûõ â äåòñòâå, âñå åùå èìåëè çàùèòó îò âåòðÿíîé îñïû.

×ÒÎ ÄÅËÀÒÜ Â ÑËÓ×ÀÅ ÊÎÍÒÀÊÒÀ Ñ ÁÎËÜÍÛÌ ÂÅÒÐßÍÎÉ ÎÑÏÎÉ

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ íà òåððèòîðèè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ñïåöèôè÷åñêèå ìåðû ïðîôèëàêòèêè âåòðÿíîé îñïû ó êîíòàêòíûõ ëèö è â î÷àãå ïðèìåíÿþòñÿ ðåäêî. Îáû÷íî ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ â äåòñêèõ êîëëåêòèâàõ îãðàíè÷èâàþòñÿ êàðàíòèíîì íà ñðîê èíêóáàöèîííîãî ïåðèîäà (ñ 10 ïî 21 äåíü ïîñëå êîíòàêòà ñ áîëüíûì). Âìåñòå ñ òåì ëþäÿì èç ãðóïïû ðèñêà îãðàíè÷èâàòüñÿ òîëüêî êàðàíòèííûìè ìåðîïðèÿòèÿìè íåöåëåñîîáðàçíî.

Â êà÷åñòâå ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêè â ïåðâûå 96 ÷àñîâ (ïðåäïî÷òèòåëüíî â ïåðâûå 72 ÷àñà) ïîñëå êîíòàêòà âîçìîæíî ïðîâåäåíèå âàêöèíàöèè ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû äåòÿì ñòàðøå 1 ãîäà è âçðîñëûì ðàíåå íå ïðèâèòûì è íå áîëåâøèì ýòîé èíôåêöèåé.

Äîñòîâåðíî èçâåñòíî, ÷òî âàêöèíàöèÿ â ïåðâûå 3 äíÿ ïîñëå êîíòàêòà ýôôåêòèâíà ó áîëåå ÷åì 90% ïðèâèòûõ. Íà 4-å ñóòêè ýôôåêòèâíîñòü ïðèâèâêè íèæå (îêîëî 70%), íî â 100% ïðåäîòâðàùàþòñÿ òÿæåëûå ôîðìû èíôåêöèè.

Àëüòåðíàòèâîé ìîæåò áûòü ïðèåì (ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à) ïðåïàðàòà àöèêëîâèð â âîçðàñòíîé äîçèðîâêå â òå÷åíèå 2 íåäåëü. Âìåñòå ñ òåì, íåò óáåäèòåëüíûõ äàííûõ, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ îá ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ äàííîãî ïðåïàðàòà â êà÷åñòâå ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêè âåòðÿíîé îñïû.

Äàííàÿ ïóáëèêàöèÿ ñîñòàâëåíà ñïåöèàëèñòàìè â îáëàñòè èììóíîïðîôèëàêòèêè, ñîòðóäíèêàìè Êàôåäðû èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ó äåòåé (Àññîöèàöèÿ ïåäèàòðîâ-èíôåêöèîíèñòîâ) ÃÎÓ ÂÏÎ ÐÃÌÓ Ðîñçäðàâà.

Источник

В 2019 году национальный календарь прививок будет расширен за счет введения двух дополнительных вакцинаций — против ветряной оспы и ротавирусной инфекции, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова на конгрессе «Иммунобиологический щит России». В национальном календаре прививок пока что числится 12 заболеваний, с которыми борются вакцинацией, в том числе грипп, корь, коклюш, дифтерия, столбняк, краснуха и гепатит В. Вакцинация обеспечивается за государственный счет,

прививки насильно никому не делают, однако если родители по каким-то причинам отказываются прививать ребенка от некоторых заболеваний, то они потом сталкиваются с определенными ограничениями.

Например, не привитый от некоторых болезней ребенок в ряде случаев не может посещать детский сад или учреждения отдыха.

Читайте также: Вакцинация от оспы ссср

«Вакцина от ротавирусных инфекций позволит существенно снизить уровень заболеваемости кишечными инфекциями среди детей до трех лет и взрослых с ослабленным иммунитетом, — сообщила Скворцова. — Прививка от ветряной оспы станет профилактикой от врожденных патологий. Уже через год после внедрения заболеваемость ротавирусной инфекцией и ветрянкой снизится на 70%, еще через год — на 90%».

Министр сообщила, что стоимость этого проекта на сегодняшний день составляет 16,7 млрд руб. Скворцова также отметила, что граждан России не будут принуждать делать прививки, однако, по ее словам, есть случаи, когда это необходимо. Минздрав разрабатывает методики повышения ответственности граждан за здоровье, добавила министр. «Прямого принуждения мы не планируем никакого вводить, потому что стоит только начать и остановиться потом невозможно, — сказала она. — Первую грань если перейти, все равно в чем, машина так устроена, что она инерцией своей расширяет эту принудительную сферу. Это надо почитать литературу 20–30-х годов прошлого века, Замятина и других, чтобы понять, к чему это приводит».

Несмотря на то что и ветрянка, и ротавирусная инфекция кажутся заболеваниями несерьезными, вкладываться в программу по вакцинации против них целесообразно, отмечают эксперты.

«Это очень коварные заболевания, которые только с виду кажутся не такими опасными для жизни,

— рассказал «Газете.Ru» директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Давид Мелик-Гусейнов. — Например, ветрянкой заболеть не так страшно детям: они в основном легко переносят заболевание. А вот взрослым людям или беременным женщинам значительно хуже. Ветрянка у беременной женщины может нанести непоправимый вред и здоровью будущей матери, и здоровью будущего ребенка».

Прививки от этих заболеваний включены в национальные календари практически всех европейских стран и США, добавил эксперт. «В России эти вакцины, естественно, пока не производятся. Сначала будет решаться вопрос с локализацией: если не будет создана своя технологическая база, то обратятся к иностранным компаниям, которые предлагают эти вакцины, с просьбой локализовать в России свое производство, — пояснил Мелик-Гусейнов. — Это очень социально чувствительный момент, ведь если государство делает шаг в сторону таких гарантий, то этот шаг должен быть незыблемым.

Нельзя в один год закупить вакцины, а потом по каким-то причинам вдруг не суметь их закупить».

По словам Мелика-Гусейнова, иностранные компании могут вести себя непредсказуемо, поэтому, скорее всего, будет сделана ставка на то, чтобы создать собственные вакцины на основе имеющихся разработок. «Если по времени мы не успеем, а иностранные компании будут готовы осуществить трансфер технологий и обосноваться в нашей стране, будем локализовывать производство таким образом. Площадки, где производятся эти вакцины, есть в Китае, Великобритании, на территории США. Также существует товаропроводящая цепочка: на одном заводе производится один ингредиент, на втором — другой», — рассказал эксперт.

Впрочем, некоторые эксперты считают, что куда логичнее вкладываться не в вакцинацию, а в другие виды профилактики заболевания. «По-моему, ротавирусная инфекция — не самая острая проблема у детей в России, хоть и является в некоторых случаях причиной смертности. Проще и лучше уделять внимание гигиене, обучать детей и родителей правильно мыть руки, продукты — это предотвратит заболевание, — рассказала «Газете.Ru» директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. — С ветрянкой вопрос непростой, тут нельзя однозначно сказать, нужны прививки или нет, дети болеют легко, взрослые — тяжело.

В любом случае, 16 миллиардов сейчас на эти цели нет,

поэтому стоит пересмотреть приоритеты детской и взрослой заболеваемости, а этот вопрос еще пообсуждать».

При этом вакцины для национального календаря прививок должны производиться в России, это правильно с точки зрения стратегии национальной безопасности, подчеркивает эксперт. «16 миллиардов — это сумма по нынешним расчетам, — уточнила Попович. — Вакцины уже есть в мире, и, если бы мы их включали, потребовалась бы такая сумма. Если к 2019 году появятся российские вакцины, а разработки уже ведутся, то цифра будет не 16 миллиардов, а, возможно, существенно меньше».

Источник