Какое лечение геморроя бывают
Виды геморроя делятся в зависимости от причины возникновения патологии, проявляющихся симптомов и характера течения заболевания. Каждый тип имеет отличительные черты, поэтому перед началом лечения не только устанавливают факторы, которые привели к воспалению, но и определяют форму болезни.
Перед началом лечения геморроя не только устанавливают факторы, которые привели к воспалению, но и определяют форму болезни.
Причины геморроя
К причинам возникновения геморроя относятся следующие ситуации:
- Хронические запоры, которые повышают вероятность выпадения узлов, т. к. пациент сильно тужится.
- Тяжелые нагрузки
- Малоподвижный образ жизни.
- Наследственная предрасположенность.
- Неправильное питание – жирная, соленая и острая пища, потребляемая в большом количестве, негативно влияет на кровообращение.
- Вредные привычки.
- Раздражение сфинктера, возникающее из-за усиленной интимной гигиены или от ее недостатка. Частая дефекация во время диареи тоже негативно влияет на анальное отверстие.
Симптомы
Признаки геморроя зависят от стадии развития патологии. В большинстве случаев встречаются следующие симптомы:
- Анальный зуд и жжение в области ануса.
- Болезненные ощущения, усиливающиеся во время опорожнения кишечника или после сильной нагрузки.
- Выделения в виде слизи и крови.
- Выпадение узлов. На ранних этапах вправляются самостоятельно. Если узлы выпадают на поздних стадиях, то подобного не происходит.
Виды геморроя
Классификация геморроя обширна, поэтому при лечении патологии нужно учесть форму болезни и симптомы.
Чтобы установить тип заболевания, необходимо при появлении первых признаков обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Внешний
При внешнем типе геморроя воспаление затрагивает наружные сплетения сосудов. У больного присутствуют ранее указанные признаки патологии, могут выпадать узлы. Отличием от других типов является усиление боли в период обострения патологии.
Внутренний
Внутренний геморрой трудно распознать, т. к. первые патологические изменения формируются скрытно. Воспаление затрагивает сосуды прямой кишки. К образованию внутреннего геморроя приводят два условия:
- Слабая сосудистая стенка прямой кишки.
- Сильное внутрибрюшное давление, например, по причине длительных запоров.
Комбинированный
При комбинированном типе геморроя воспаленные узлы находятся как снаружи анального отверстия, так и в просвете кишки.
Особенность подобного типа в том, что пациент может постоянно страдать от симптомов болезни. Это происходит из-за того, что пока наружный узел находится в стадии ремиссии, происходит обострение внутреннего образования. Через некоторое время фазы спокойствия и воспаления меняются местами.
Формы геморроидальных узлов
Существует несколько форм патологии.
Хроническая
Хроническая форма – разновидность геморроя, характеризующаяся длительным и вялым течением. Патология возникает при отсутствии лечения во время развития болезни острого типа. Проявление хронического типа представлено двумя стадиями:
- Ремиссией – отсутствием признаков, поэтому пациент ошибочно думает, что заболевание исчезло.
- Обострением – появлением симптомов воспаления.
Тромбированный
Заболевание возникает при образовании кровяных сгустков в сосудах геморроидального узла.
В результате происходит закупорка и повреждение венозных стенок, затем ухудшается кровоток, формируется воспаление и отечность тканей. Тромбированный узел может привести к опасным осложнениям, поэтому требуется вмешательство врачей.
Острый
Острая форма геморроя проявляется яркой симптоматикой, из-за которой ухудшается самочувствие пациента. Если не предпринимать шаги по устранению болезни, то патология приводит к осложнениям.
Кровоточащий
Некроз геморроидального узла, повреждение тканей кишки и сильное воспаление – все это приводит к кровотечению во время развития геморроя. Степень выраженности данного симптома разная – от незначительных выделений до обильных кровоизлияний.
Запущенный
Запущенный геморрой возникает при отсутствии лечения предыдущих стадий патологии.
При запущенной форме геморроя назначается оперативное вмешательство.
При данном типе невозможно вправить узлы даже руками, что связано с сильным воспалительным процессом и большими размерами образований. Возникают проблемы с актом дефекации, иногда развиваются сильные кровотечения. В этом случае назначается оперативное или малоинвазивное вмешательство.
Ущемленный
Для ущемленного типа геморроя характерна резкая и острая боль. Сильный болевой синдром возникает в результате выпадения узла и его пережатия, т. к. сфинктер – сильная мышца. В результате формируются отеки, усиливается воспаление. Последним этапом развития ущемленного геморроя является отмирание узла, что требует срочного оперативного вмешательства.
Мокнущий
Мокнущая форма характерна для последних стадий развития патологии.
Выпадают узлы, поэтому сфинктер не закрывается в полной мере. В результате мышцы, отвечающие за работоспособность анального кольца, утрачивают эластичность, поэтому не выполняют своих функций.
По этой причине происходит вытекание слизи, в а тяжелых случаях – недержание каловых масс.
Гнойный
Воспалительный процесс, присутствующий в прямой кишке, травмирование стенок и раздражение слизистой оболочки – подобные факторы являются благоприятными условиями для развития инфекции.
При попадании патогенных бактерий геморрой усиливается, поэтому возникает гной, который часто присутствует в фекалиях во время посещения туалета.
Стадии геморроя
Развитие геморроя проходит в несколько этапов:
- Первая стадия: начало формирование воспалительного процесса, главные признаки отсутствуют, но возможно появление слабого дискомфорта.
- Вторая стадия: возникают первые симптомы, в редких случаях может появиться слабое кровотечение.
- Третья стадия: усиливаются признаки, выпадают геморроидальные узлы, но их еще можно вправить руками.
- Четвертая стадия: существенное ухудшение самочувствия, выпадающие узлы невозможно вправить.
Лечение
Используется лечение нескольких видов.
Медикаментозное
Для устранения причин и симптомов геморроя применяют медикаментозное лечение.
Для устранения причин и симптомов геморроя применяют следующие группы лекарств:
- Мази и свечи с противовоспалительными и ангиопротекторными свойствами: Постеризан, Троксевазин, Ультрапрокт.
- Препараты с обезболивающим эффектом: Кеторол, Найз, Ибупрофен.
- Средства, способствующие заживлению тканей: Метилурациловая мазь, Гепатромбин.
Малоинвазивное
Малоинвазивные методики устраняют геморрой за короткие сроки.
Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.
Такими способами лечения являются:
- Криодеструкция – воздействие на воспаление с помощью жидкого азота, который приводит к заморозке узла.
- Склеротерапия – применение специальных лекарств, которые склеивают сосуды. В узел не поступают питательные вещества, поэтому он отмирает, а заболевание исчезает.
- Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.
- Инфракрасная коагуляция – применение света, которым прижигают воспаленный участок.
Хирургическое
Операция – традиционный способ устранения запущенных форм геморроя.
Применяют следующие методы:
- Резекция Лонго. Иссекают кишку, затем выпавшие узлы подтягивают и фиксируют. В результате подобных манипуляций ухудшается кровоснабжение образований, поэтому они отмирают.
- Геморроидэктомия открытого или закрытого типа. Устранение воспаленного узла и пораженных тканей.
Народное лечение
Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.
Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.
С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:
- Настой листьев малины. Напиток тонизирует и снижает интенсивность воспаления.
- Свечи из картофеля, свеклы и моркови. Уменьшают симптомы геморроя и устраняют запоры.
- Сборы из ромашки, шалфея, мяты, мать-и-мачехи, календулы. Избавляют от воспалительного процесса.
- Настой листьев орешника. Снижает риск развития кровотечений.
- Настойка из плодов конского каштана. Уменьшает степень развития воспаления.
Профилактика
Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно правильно питаться и избегать употребления вредной пищи.
Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно соблюдать следующие правила:
- Нормализовать двигательную активность. Если больше двигаться, заниматься зарядкой, устраивать перерывы при длительном сидении за рабочим местом, то снижается риск появления застойных явлений. Однако нужно знать меру, т. к. усиленные нагрузки тоже неблагоприятно влияют на состояние человека, поэтому подъема тяжестей следует избегать.
- Каждый день проводить гигиенические процедуры.
- Правильно питаться и избегать употребления вредной пищи.
Особенности лечения при беременности
Лечение геморроя в этот период осложнено только одним обстоятельством – необходимостью вынашивания плода.
Лечение геморроя при беременности осложнено только одним обстоятельством – необходимостью вынашивания плода.
По этой причине назначение средств осуществляется врачом, т. к. неправильно подобранная терапия может нанести вред не только матери, но и будущему ребенку. Если пренебрегать указанным правилом, то вероятность прерывания беременности высока, т. к. могут возникнуть осложнения.
Источник
Геморроидальный недуг тревожит миллионы людей на земле. Любое заболевание имеет свои стадии развития и течение. Какой бывает геморрой?
Воспаление геморроидальных узлов одно из распространенных заболеваний, связанных с патологическими изменениями в сосудах и нарушениями тока крови. Чаще всего страдают геморроем мужчины, а за медицинской помощью в начале развития болезни обращаются только женщины.
Геморрой – это патологическое расширение вен прямой кишки, при котором венозные сосуды воспаляются, образуют узлы, кровоточат. Патология опасна тем, что повышает риск тромбоза, анемии, ущемления геморроидальных узлов.
Вероятность заболеть заболеванием прямой кишки выше у малоподвижных людей, вынужденных долгое время находиться на ногах. Или, наоборот, ежедневно сидеть в течение длительного времени. Также развитию заболеванию у мужчин способствуют длительные запоры, а у женщин – многократные беременности и затяжные роды.
Геморрой свойственен спортсменам, поднимающим тяжести. Он проявляется когда человек регулярно и подолгу испытывает повышенное внутрибрюшное давление.
Первый признак — дискомфорт в анальном канале
Первые признаки и симптомы геморроя:
- Ощущение давления в прямой кишке.
- Чувство наполненности прямой кишки, которое не уходит после опорожнения.
- Слабая давящая боль при дефекации.
- Выделение слизи из заднепроходного отверстия.
- Кровь в стуле.
- Выделение крови из заднего прохода при кашле, чихании, физической нагрузке.
Виды болезни
Геморроидальная болезнь бывает двух форм. Недуг может иметь острую и хроническую форму. При остром течении внутренние или внешние геморроидальные узлы тромбируются и воспаляются. Пациент испытывает сильные боли. Воспаление может затрагивать только геморроидальные узлы, а может переходить на прилегающие ткани. Крайняя степень – некроз воспаленных участков.
Острое течение геморроидальной болезни проявляется зудом и жжением в заднем проходе.
При хроническом геморрое болевой синдром не выражен или проявляется слабо. Пациента беспокоит давление и чувство распирания прямой кишки. Часто признаки геморроя принимают за запор.
По форме различают внутренний и внешний(наружный) геморрой.
При внутренней форме узлы появляются под слизистой оболочкой прямой кишки. Их можно обнаружить только при пальцевом исследовании врачом-проктологом. Часто сопровождается зудом и раздражением перианальной области. При наружной форме геморроидальные узлы образуются за анальным кольцом. Они обтянуты кожей, легко обнаруживаются и довольно болезненны. С развитием болезни острая боль становится постоянным спутником пациента.
При любой форме геморроя наблюдаются ремиссии, когда пациент не испытывает болей, дискомфорта, зуда. Но ошибочно полагать, что наступило выздоровление, и прерывать курс лечения. На фоне прерванного лечения обострение будет гораздо сильнее.
Стадии развития и течение
Всего существует 4 стадии развития патологии
От стадии геморроя зависят сложность, продолжительность и успех консервативного лечения.
- На первой стадии отмечается только давление, чувство наполненности в прямой кишке или чувство инородного тела. Кровотечений и болей нет. Может выделяться небольшое количество слизи.
- На второй стадии объем слизи увеличивается, возникают жжение, раздражение и зуд вокруг анального кольца. Натуживание при дефекации болезненно.
- На третьей стадии выпавшие узлы требуют ручного вправления. Прикосновение к ним болезненно. Кровотечения более выражены.
- На четвертой стадии узлы выпадают наружу и их невозможно заправить. Постоянная острая боль и кровотечения наблюдаются постоянно.
Эффективное лечение и профилактика
Для назначения лечения нужно обратиться к специалисту-проктологу (колопроктологу). Если такого врача нет в поликлиниках поблизости, то к флебологу или хирургу. Если и услуги хирурга недоступные, то можно посетить терапевта. Беременным и недавно родившим женщинам следует также обратиться к гинекологу.
Только врач может быстро выяснить причины болезни и назначить эффективное лечение
Проктолог проводит внешний осмотр и пальцевое исследование. Часто использует исследование с помощью зеркала (аноскопия) и назначает при необходимости ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию, копрограмму. Для полной картины нужно также сдать кровь, мочу и кал на общие анализы.
Первый этап лечения – полный отказ от алкоголя в любых видах до полного излечения болезни.
Второй этап – налаживание регулярного стула путем нормализации питания (увлечение объема потребляемой жидкости, клетчатки). Полезны умеренные физические нагрузки для устранения застоя крови в тазу (плавание, аквааэробика, йога).
Третий этап – назначение:
1) таблеток для нормализации кровотока, укрепления сосудов;
2) свечей для снятия болевого синдрома, воспаления, укрепления венозных стенок путем местного воздействия;
3) препаратов для профилактики анемии.
Четвертый этап – хирургический. Операции применяются, когда консервативное лечение не помогло.
Не стоит забывать, что профилактика геморроя — это и постоянная гигиена. В период обострения болезни нужно подмываться прохладной водой, исключив туалетную бумагу.
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Геморрой называют одной из наиболее распространенных болезней, диагностируемых у жителей цивилизованных стран. Им болеют, как правило, люди зрелого возраста, старше 45 лет. Однако в наше время эта болезнь, как и многие другие заболевания, «помолодела». Поэтому вопрос о методах лечения, а также о том, какие существуют виды геморроя, интересует многих читателей.
Какой бывает геморрой
Разновидности заболевания
Многих людей, столкнувшихся с этой неприятностью, интересует, какие есть разновидности геморроя.
Врожденная и приобретенная форма болезни
По происхождению выделяются формы:
- первичная. Эта разновидность геморроя имеется у человека с рождения, но выявиться может в любом возрасте. Ее причиной служат врожденные патологии заднего прохода и сосудов;
- приобретенная. Возникает под влиянием провоцирующих факторов (запоры, проблемы с сосудами, беременность, гиподинамия, злоупотребление спиртосодержащими напитками и т. д.). С одинаковой частотой болеют как женщины, так и мужчины.
Внешний, внутренний, комбинированный (смешанный) геморрой
По месту расположения узлов выделяют три формы:
- Внешняя. Этот вид геморроя характеризуется локализацией узлов снаружи анального отверстия.
- Внутренняя. При такой форме недуга сосудистые образования располагаются внутри заднепроходного канала.
- Комбинированная (смешанная). Встречается также разновидность заболевания, при которой «шишки» присутствуют и снаружи, и внутри прямой кишки. При ней нередко наблюдаются тяжелые осложнения: глубокие трещины и разрывы тканей, сильные кровотечения. Чревата серьезными последствиями.
Виды геморроя: наружный, внутренний, комбинированный
Определить расположение узлов геморроя может только квалифицированный специалист. Самостоятельно это сделать невозможно, за исключением тех случаев, когда недуг запущен и находится на последних стадиях. Выпадающие сосудистые узлы могут быть симптомом и внутреннего геморроя. В таком случае они указывают на то, что заболевание приняло серьезное течение, и терапия назначается более серьезная, чем при наружной форме.
Для максимально верной диагностики доктор может прибегнуть к помощи инструментального исследования – ректороманоскопии и аноскопии. Это поможет точно определить размер образований и степень развития болезни.
Острый и хронический недуг:
- Острый геморрой (или аноректальный тромбоз). Образование тромбов. Выходят наружу узлы. Это сопровождается мучительными ощущениями, т. к. в узлах находится большое количество болевых рецепторов. Имеет 3 стадии:
- воспаленные образования становятся синюшными и болезненными на ощупь;
- воспалительный процесс переходит на ткани, окружающие узел;
- ткани поражает некроз, узлы при этом становятся черными.
- Хронический геморрой. Воспаление пораженных сосудов, протекающее со слабовыраженными болевыми ощущениями. Легкая боль часто вводит в заблуждение пациентов, которые считают свою проблему несерьезной. Имеет периоды ремиссий и обострений.
Болезнь, которая не лечится, грозит серьезными проблемами:
- Анемия из-за больших потерь крови.
- Гнойный процесс в узлах и прилегающих тканях.
Как проявляется острая стадия геморроя
- Парапроктит.
- Некроз тканей аноректальной области.
- Образование тромбов. Сгусток крови может в любой момент закупорить сосуд, а это приводит к остановке сердца.
Как развивается заболевание
Геморрой имеет репутацию довольно коварного недуга и, как правило, возникает не сразу. Продолжительное время человек даже не подозревает, что склонен им заболеть, а патология в это время развивается.
Начальная стадия может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы в первое время имеют довольно неопределенный характер. Зачастую будущие пациенты проктологов испытывают несильный дискомфорт в области прямой кишки или слабо выраженный зуд. Большинство не обращают на эти признаки внимания, связывая их с некачественно выполненными гигиеническими процедурами.
Со временем дефекация приносит все больше и больше дискомфортных ощущений. Выделения крови становятся более интенсивными, усиливается зуд. Больного донимает фантомное чувство, что в заднем проходе присутствует инородное тело. Это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует.
Если геморрой не лечить, это приведет к значительным кровопотерям. Узлы могут защемляться и вызывать резкую боль, которая снимается только анальгетиками. Большие раневые поверхности могут провоцировать нагноение и последующий некроз тканей.
Какие бывают стадии геморроя?
Как развивается геморрой 1-4 стадии
Врачи различают 4 стадии заболевания:
- Первая стадия. Появляются геморроидальные узлы, из которых вытекают кровянистые выделения во время дефекации. Эти симптомы могут проявляться и через некоторое время исчезать. Характерен дискомфорт.
- Вторая стадия. Узлы начинают выпадать во время процесса опорожнения кишечника или при физических нагрузках. При этом они способны втягиваться обратно. Кровотечения носят умеренный характер, появляется зуд и слизистые выделения.
- Третья стадия. Геморроидальные образования выпадают при небольших напряжениях. Вправить их можно только механическим путем. Дискомфорт и зуд носят более выраженный характер.
- Четвертая стадия. Постоянное выпадение узлов, которые не подлежат вправлению. Развивается сильный воспалительный процесс, а регулярные кровотечения приводят к анемии. Пациента мучают боли, общее состояние характеризуется как тяжелое. Помочь может только хирургическая операция.
Методы лечения в зависимости от вида недуга
Геморрой считается стыдной болезнью, и многие пациенты откладывают визит в клинику до последнего, надеясь, что он исчезнет сам. Однако не лечить это заболевание недопустимо. Согласно статистическим данным, рост злокачественных опухолей прямой кишки в 79% случаев запускает именно геморрой.
При первых же «подозрительных» симптомах следует посетить специалиста-проктолога. Терапия, назначенная на ранней стадии болезни, избавит от мучительной боли и необходимости хирургического вмешательства.
Техника операции геморроидэктомии по Миллигану Моргану
В настоящее время виды лечения геморроя подразделяются на медикаментозные и оперативные:
- Лечение с помощью медикаментов целесообразно на первых стадиях. Если болезнь возникла недавно, проктолог предложит терапию на основе препаратов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально в каждом конкретном случае. Часто применяют в виде комбинированных схем:
- симптоматическое лечение. Назначается в том случае, когда нужно убрать острый болевой синдром. Сюда относят анестезирующие и противовоспалительные средства;
- патогенетическая терапия. Выписывают, если больной страдает запорами. Для их устранения рекомендуют диетическое питание и лекарства, улучшающие функцию пищеварения;
- антитромбозная терапия. Если обнаружен тромбоз сосудистых образований, необходимо использование средств-антикоагулянтов;
- тонусоповышающая терапия. Лекарства, призванные улучшить венозный тонус, называют флеботоническими. Укрепляют и улучшают состояние вен такие препараты, как «Троксевазин», «Трибенозид» и др.
- Хирургическое лечение раньше считалось единственно возможным при геморрое. Но медицинская наука не стоит на месте, и сейчас на операцию направляют только в запущенных случаях. Большинство методов являются малоинвазивными:
- лигирование латексными кольцами. Один из самых популярных и бескровных способов. На геморроидальный узел надевается кольцо из латекса, которое стягивает его и перекрывает кровоснабжение. Спустя 7–10 дней узел отпадает;
- склеротерапия. В сосудистое образование инъективно вводят склерозирующее вещество, благодаря чему узел отторгается;
- лазерная коагуляция. С помощью лазерного луча наружные узлы срезаются у основания, а внутренние – выжигаются. Рубцов этот метод не оставляет, считаясь одним из малотравматичных и безопасных;
- электрокоагуляция. Аппарат, с помощью которого проводится это малоинвазивное вмешательство, состоит из двух электродов. Геморроидальный узел зажимается между ними у основания. После этого с помощью электрического тока ткани разрушаются, и узел атрофируется;
- инфракрасная коагуляция. Воздействие с помощью высоких температур. Сосудистое образование лишается кровоснабжения из-за микроожога и со временем отпадает;
- трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под доплер-контролем. В результате применения этого метода снижается приток крови к узлу. Конечные ветви сосудов, питающих узлы, находятся с помощью ультразвука и перевязываются. Геморроидальные образования перестают снабжаться кровью и отмирают. Период реабилитации занимает не больше 2 дней. Этот способ с успехом применяется даже на 4-й стадии геморроя;
- операция Лонго. Узел не подвергается удалению. Питающие его сосуды прошиваются титановыми скобами, из-за чего он атрофируется. Методика не нарушает анатомического строения анального отверстия и не сопряжена с травмами. Восстановление проходит очень быстро;
- классическая операция. Геморроидальные образования удаляются полностью. Этот метод показан на 4-й стадии, при сильных кровотечениях и тромбозах. Выполняют в условиях стационара под общим наркозом. Время восстановления занимает около 4 недель.
Наши читатели рекомендуют
Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…
Источник
