Какие свечи от геморроя можно при беременности в 3 триместре беременности

Неприятный и болезненный недуг — геморрой — частый «гость» в самом конце беременности. Даже если у женщины никогда не было ничего подобного, именно в третьем триместре может наступить момент, когда симптомы заболевания проявятся впервые, ведь матка, достигшая больших размеров, давит на нижнюю полую вену, нарушая кровоснабжение, в том числе и в геморроидальных венах.

Как облегчить неприятные симптомы и вылечить геморрой в последние недели вынашивания малыша, мы расскажем в этой статье.

Геморрой, как внешний, так и внутренний, при беременности лечить достаточно сложно и хлопотно. Не все медикаменты можно принимать, к тому же самый эффективный способ борьбы с этим недугом — хирургический — женщинам в «положении» не подходит.

Оперативно в этот период решаются только очень сложные случаи недуга, при которых происходит выпадение венозных узлов за пределы кольца ануса, при этом имеется достаточно сильное анальное кровотечение, и узлы не вправляются вручную.

Такой геморрой у беременных случается достаточно редко. А потому в хирургическом вмешательстве в большинстве случаев нет никакой необходимости. Лечить геморрой в третьем триместре принято комплексно, сочетая разные способы — от приема лекарственных средств (системного и местного действия) до коррекции образа жизни будущей мамы.

Независимо от степени и характера недуга, лечение геморроя в третьем триместре считается задачей более простой, чем терапия аналогичного недуга на более ранних сроках.

Выбор медикаментов на этом сроке не так ограничен, как в период активного роста и развития крохи, закладки его внутренних органов. Однако, ставку доктора делают не на лекарственные препараты, а на изменения в образе жизни беременной, которые благотворно должны сказаться на кровообращении в геморроидальных венах.

Это основа основ лечения геморроя во время беременности. При появлении первых симптомов заболевания (боли, жжения и зуда в области ануса) женщине обязательно следует пересмотреть свой ежедневный рацион, питание должно быть сбалансированным и таким, чтобы у женщины не возникало предпосылок к запорам.

Для этого все суточное меню делят на 5-6 приемов, питаться будущей маме следует дробно и небольшими порциями, не допускать переедания. Следует избегать пищи, которая сгущает каловые массы.

На пользу будущей маме пойдут сырые овощи и фрукты, поскольку содержащаяся в них клетчатка быстро и мягко помогает устранять запоры, делает прохождение каловых масс по кишечнику более легким. Полезными будут каши-размазни (за исключение рисовой и манной), свекла и блюда из нее, чернослив.

Важно придерживаться такой диеты не только в период обострения геморроя, но и в остальное время, даже если кажется, что недуг полностью отступил — геморрой имеет свойство возвращаться.

Неотъемлемой частью лечения деликатного заболевания должен стать правильный подход к гигиене и посещению туалета. К сожалению, никого из нас в детстве не учили ходить по большой нужде правильно. Если появился геморрой, самое время научиться это делать.

Опорожнять кишечник следует за один прием. Дефекация не должна продолжаться более пяти минут. Сидеть на унитазе с книгой или телефоном в руках по полчаса и дольше — верный путь к появлению и обострению имеющегося геморроя.

Когда беременная женщина сидит на унитазе подолгу, у нее нарушается кровоснабжение геморроидальных вен, и проявления недуга могут усилиться.

Во время обострения геморроя не стоит пользоваться туалетной бумагой. Механическое трение лишь усилит отечность и воспаление в области заднего прохода. Лучше всего подмываться после каждой дефекации.

Клизмы беременным не запрещены, но делать их следует с большой осторожностью и только по необходимости. Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза при постоянном вымывании полезной флоры из кишечника, когда клизмы делаются часто, лучше пользоваться не привычной «грушей» или кружкой Эсмарха, а микроклизмами, которые продаются в аптеках.

При использовании медикаментов местного действия важно соблюдать все правила гигиены — подмываться после каждой дефекации, тщательно мыть руки перед нанесением на больное место мази или введения ректальной свечи, следить за чистотой колпачков и аппликаторов, если используется лекарственное средство в форме геля или мази.

Несмотря на большой выбор разнообразных медикаментов от геморроя, подходить к выбору конкретного препарата в 3 триместре беременности следует с большой осторожностью. Делать это должен врач, самоназначение и самолечение в период ожидания ребенка неуместны в принципе.

При геморрое 1-2 степени достаточно бывает препаратов местного действия. Они выпускаются в форме мазей и свечей. Иногда свечи оказываются неэффективными или приносят лишь незначительное облегчение, несмотря на то, что женщина соблюдает все рекомендации, правильно питается. Если геморрой не получается вылечить в течение 1-2 недель местными средствами или заболевание имеет более выраженные симптомы, могут быть назначены и средства системного действия — в капсулах и таблетках.

Местные средства в большинстве своем имеют ранозаживляющее и противовоспалительное действия, способствуют улучшению кровоснабжения в районе воспаления, уменьшению отека.

Системные препараты действуют в масштабах всего организма и вызывают улучшение кровообращения, препятствуют тромбообразованию.

Разрешенные в третьем триместре препараты от геморроя системного действия — таблица:

Препараты местного действия, разрешенные в третьем триместре — таблица:

К выбору рецептов нетрадиционной медицины следует подходить с такой же осторожностью, как и к выбору медикаментозных препаратов. Травы могут навредить и будущей маме, и ее малышу. Поэтому львиная доля средств, которые советуют при геморрое на 7-8 месяце беременности «знатоки» на многочисленных интернет-ресурсах, не подходят для лечения будущих матерей.

На поздних сроках можно использовать приготовленные собственноручно свечи, вырезанные из сырого картофеля. Хорошо помогает избавиться от проявлений геморроя даже перед родами (на 38 – 39, 40 неделе) облепиховое масло, которым можно смачивать тампоны для последующего введения в задний проход.

Эта та часть комплексного лечения, которая тоже имеет огромное значение. Женщине следует контролировать свою двигательную активность. Нельзя приседать и резко вставать, не стоит поднимать тяжестей. Однако спокойные неторопливые прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Женщине нельзя долго стоять в вертикальном положении, также не стоит постоянно лежать, хотя многие будущие мамы после 36-37 недели беременности полагают, что безопаснее и лучше провести оставшееся до родов время в положении лежа. Это не так.

Конечно, женщине следует относиться к себе максимально щадяще, время от времени ложиться, чтобы полежать, но при этом не стоит забывать о том, что ноги желательно держать выше тела, подложив под них подушку или валик. Это не только профилактика варикоза на поздних сроках, но и лечение и профилактика геморроя.

Упражнения, направленные на нормализацию кровообращения нижних вен и предотвращение запоров, лучше всего согласовать с врачом или специалистом ЛФК в поликлинике по месту жительства. Обычно используются комплексы упражнений, в которые входят подъемы ног из положения лежа и стоя на четвереньках, поскольку они позволяют укрепиться мышцам таза и анального сфинктера.

Гимнастика противопоказана женщинам, у которых регистрируется повышенный тонус маточной мускулатуры, у которых имеются проблемы с позвоночником или имеется риск преждевременных родов.

Большой популярностью пользуется комплекс упражнений Кегеля. Они простые и не требуют больших усилий. Правда, такая гимнастика противопоказана женщинам, у которых геморрой протекает с выпадением узлов и кровотечениями из прямой кишки. Также от гимнастики следует воздержаться во время обострения геморроя. Многие беременные выбирают для лечения и профилактики йогу.

Подробный комплекс упражнений при геморрое смотрите в следующем видео.

Какие еще симптомы могут указывать на развитие геморроя? На самом деле, их достаточно много и заподозрить развитие патологии можно по следующим признакам:

• жжение, дискомфорт или зуд в прямой кишке;
• неприятные ощущения или затруднения во время акта дефекации;
• появление крови на каловых массах или нижнем белье;
• раздражение в области анального отверстия;
• выпячивание или выпадение геморроидальных узлов.

Тактика лечения геморроя во время беременности определяется стадией патологических процессов и сроком гестации. Какие можно использовать свечи, подскажет врач после выполнения осмотра.

На этом этапе беременности обычно назначаются средства для местного лечения. Во время гестации операции, в том числе и малоинвазивные, нежелательны. Инвазивные процедуры беременным могут назначаться только в крайних случаях. Это может быть на 3-4 стадии болезни, когда местное лечение оказывается неэффективным и состояние женщины внушает опасение. Также нельзя применять опасные для плода препараты, например, такие, как Макмирор.

При обращении к проктологу в первые месяцы гестации часто назначаются безвредные для ребенка препараты:

• Свечи с прополисом. Препарат на натуральной основе устраняет болевые ощущения, оказывает ранозаживляющий и антисептический эффект.
• Облепиховые свечи. Содержащееся в свечах масло является полностью натуральным. Оно оказывает достаточный противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Способствует устранению зуда и жжения.
• Свечи Натальсид. Лекарственный препарат может назначаться с первых дней беременности и во время лактации. Свечи устраняют кровотечения и оказывают противовоспалительное действие.
• Свечи и мазь Релиф Адванс или Ультра. Обладают ранозаживляющим действием, устраняют боли и воспаление и способствуют рассасыванию геморроидальных узлов.
• Свечи Нео-Анузол. Могут использоваться во время гестации, но противопоказаны при патологиях щитовидной железы и гиперчувствительности к йоду.
• Свечи с папаверином. Это средство способствует расслаблению гладких мышц и может рекомендоваться для облегчения акта дефекации и расширения сосудов прямой кишки. Опасаться их применения не стоит — папаверин часто назначается беременным, так как он является безопасным сосудорасширяющим и расслабляющим гладкую мускулатуру средством.

В любом случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, это должен делать врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки!

Кроме препаратов в виде ректальных свечей врач может назначить и другие лекарственные средства: мази, ванночки из лекарственных трав.

Рекомендуемые для устранения запоров глицериновые свечи использовать при геморрое не следует, так как они провоцируют раздражение и без того воспаленных стенок прямой кишки. Наладить нормальный акт дефекации могут помочь некоторые продукты питания, коррекция ежедневного меню и достаточная двигательная активность.

Начиная со второго триместра, врач может назначать больший список препаратов для устранения геморроя. В него включаются не только свечи, но и лекарства для воздействия на первопричину появления геморроидальных узлов. Список рекомендуемых свечей также расширяется.

Для лечения геморроя могут применяться суппозитории на основе гепарина. Они снижают риск развития тромбоза, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, устраняют отечность и зуд. Целесообразность их назначения может оцениваться только проктологом! Свечи гепариновые в период гестации не рекомендуется использовать, если в состав их входят обезболивающие компоненты или антибиотики, чьи свойства негативно отражаются на развитии плода.

Присутствие геморроя на этом этапе беременности может приводить к ухудшению состояния будущей роженицы и отягощать течение гестации и родов. Для предотвращения преждевременных родов, интенсивных ректальных кровотечений и развития угрожающих женщине и плоду анемий лечение должно быть комплексным и безопасным. Проктолог может назначать системные препараты для предотвращения возникновения тромбов, слабительные и эффективные свечи для устранения докучающих симптомов. При выборе лекарств врач обязательно учитывает все риски, например, как при лечении таким средством как Утрожестан.

Обычно на последних месяцах назначают следующие ректальные суппозитории:

• Релиф Ультра или Адванс;
• Анузол Нео;
• Прокто-гливенол;
• суппозитории с облепиховым маслом;
• Натальсид;
• Ультрапрокт;
• свечи с прополисом;
• Гепатромбин.

Выбор лекарств и их форм, дозировки и частоту применения должен предписывать только врач-проктолог! При необходимости медикаментозная терапия корректируется в зависимости от того, насколько эффективно проходит лечение.

Ихтиоловые свечи при беременности иногда назначаются, но только врачом. Пока нет исследований, доказывающих безопасность ихтиола для беременных, поэтому лучше самостоятельно не рисковать. Ихтиол оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает кровоток, обменные и регенеративные процессы. Однако только специалист может оценивать целесообразность подобного назначения.

Борьба с геморроидальными узлами, возникающими на фоне беременности, всегда должна быть своевременной. Этот недуг, особенно в острый период, приводит к стойкому ухудшению состояния женщины. Она не может толком спать из-за болей, сходить в туалет или нормально передвигаться. В результате будущая мать будет плохо переносить гестацию. Этот факт также негативно отразится на ее будущем ребенке.

При больших геморроидальных узлах возникает риск развития часто повторяющегося ректального кровотечения. Хронические кровопотери приводят к развитию опасной для беременности и ребенка анемии. На фоне малокровия у плода может возникать гипоксия, ведущая к нарушению его развития из-за постоянного кислородного голодания.

При последних стадиях геморроя существует риск отмирания тканей. Этот процесс может приводить к инфицированию, которое опасно для будущего малыша. В тяжелых случаях подобное осложнение может становиться причиной внутриутробного заражения плода.

Необходимо помнить, что при гестации геморрой часто прогрессирует стремительно из-за постоянных трансформаций в организме будущей матери. Правильная терапия позволяет сглаживать симптомы этого неприятного заболевания и не наносит вреда здоровью ребенка.

Во время родов геморрой может осложняться кровотечениями, возникновением трещин и быстрым прогрессированием геморроидальных узлов. Воспрепятствовать этим последствиям может только правильно проведенное лечение патологии уже во время беременности. После родов женщине назначается полный курс терапии и, при необходимости, хирургическое лечение.

Свечи при беременности от геморроя назначаются достаточно часто, так как являются максимально щадящим вариантом лечения для женщины. Их выбор в этот период жизни – ответственная задача, которая должна решаться только врачом. Лучшие свечи для борьбы с докучающими проявлениями геморроя может выбрать только проктолог, имеющий опыт в ведении беременных. Большинство специалистов не рекомендуют откладывать лечение геморроидальных узлов на потом, так как это заболевание во время беременности протекает стремительно. В итоге оно может приводить к опасным последствиям в виде осложненного течения родов, анемий, ректальных кровотечений, преждевременного родоразрешения или гипоксии плода.

Также интересно почитать: глицериновые свечи при беременности