Какие лекарства нельзя принимать при геморрое
Комплексное лечение геморроя предполагает применение препаратов разного действия: противовоспалительных, обезболивающих, флеботонических, кровоостанавливающих.
Врач назначает таблетки, основываясь на показания диагностики и жалобы пациента. Схема лечения индивидуальна в каждом конкретном случае!
Консервативная терапия геморроя на острых стадиях, если есть возможность обойтись без оперативного вмешательства, означает использование лекарственных средств системного и местного воздействия. Геморроидальные таблетки могут назначаться до или после операции по удалению узлов.
Основу системной терапии составляют флеботоники, в составе которых есть два действующих вещества — диосмин и гесперидин (например, Детралекс).
Эффективные таблетки, которые чаще всего используют врачи для лечения геморроидальной болезни: Флебодия, Детралекс, Венарус, Троксевазин, Аскорутин, Антистакс, Венорутон 300, Гинкор Форт, Эскузан, Венопротект, Литовит Б, Асклезан А, Хемороидин, Нормавен.
Наибольший терапевтический эффект можно получить только при одновременном использовании системных препаратов и средств, предназначенных для местного применения. Действие местных лекарственных препаратов нацелено на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и остановку ректальных кровотечений. Помимо этого, они усиливают действие флеботонических средств.
Симптомы острого геморроя при правильном лечении проходят за 7 — 10 дней. Профилактический курс при диагностировании хронической геморроидальной болезни может длиться до 2 месяцев.
Лечебная тактика может быть следующей:
- Антикоагулянтные свечи, основным действующим компонентом которых является Лауромакрогол, Преднизолон или Гепарин.
- Суппозитории с противовоспалительным эффектом. Например, Анузол, Натальсид, Проктозан, Релиф, Нигепан, Ультрапрокт.
- Антикоагулянтные мази. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин (Троксерутин).
- Водорастворимые мази с противовоспалительным эффектом. Например, Метилурацил (Левомеколь), Хлорамфеникол, Левомицетин.
- Слабительные средства с лактулозой и пищевыми волокнами. Например, Мукофальк.
- Флеботоники — Венарус, Флебодиа 600, Детралекс.
Препараты для местного обезболивания и флеботоники справляются со своей задачей на начальных этапах лечения геморроя. Мази, эмульсии, свечи применяются непосредственно в болезненной области и быстро снимают неприятные симптомы.
Обезболивающие таблетки при геморрое — это обычные анальгетики, которые быстро устранят симптом боли и зуда. Курсом лучше пить флеботоники, которые также уменьшают болевой синдром.
Виды лекарственных средств от геморроя
Препараты и таблетки местного применения при лечении геморроя, в том числе в острой стадии, направлены на снятие таких симптомов, как:
- боли, зуд, жжение;
- воспаление;
- тромбоз геморроидальных узлов;
- кровотечения.
Лекарства подбирают таким образом, чтобы устранить имеющиеся проблемы. Если врач назначает свечи и мазевые аппликации, то их необходимо делать дважды в день, желательно после дефекации. Эти препараты воздействуют непосредственно на болезненную область, оказывая как лечебный, так и положительный психологический эффект на пациента.
По спектру действия лекарства против геморроя делятся на группы:
- Для снятия болей и воспаления применяют комбинированные препараты местного воздействия. Это может быть Проктогливенол, Нигепан, Натальсид. Они не только снимают боль и воспаление, но и улучшают кровообращение и сосудистый тонус. Ненаркотические анальгетики показаны для снятия болевых ощущений на острой стадии заболевания. Например, Баралгин, таблетки Анальгин, Солпадеин, Эффералган.
- При диагностировании тромбоза геморроидальных узлов назначают Парацетамол (Панадол), Пентоксифилин, а также комбинированные таблетки флеботоники, например, Детралекс или Венарус. Улучшить кровообращение в геморроидальных узлах способны препараты из группы бензопиронов, например, Гливенол, Вазобрал, Троксевазин.
- Для устранения ректальных кровотечений назначают суппозитории. Это могут быт свечи Релиф, Проктозан, Натальсид. Наибольший эффект они оказывают в сочетании с терапией флеботропными средствами (Детралекс, Венарус).
С препаратами местного воздействия обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ксефокам, Диклофенак, Целебрекс), комбинированные флеботоники (Детралекс) и обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин). Такая комбинированная терапия дает наилучший результат в лечении геморроя.
Популярные и эффективные препараты от геморроя
Только лечащий врач способен правильно назначить лекарства от геморроя, учитывая имеющиеся симптомы, стадию заболевания и результаты обследования пациента. В арсенале специалистов есть препараты с мощным терапевтическим эффектом:
| Название препарата | Дозировка и указания |
| Ультрапрокт (суппозитории и мазь) | Свечи ставят 1 раз в день, на острых стадиях заболевания — до 3 раз. Мазь применяют дважды в день. Симптомы геморроя быстро исчезают, но с целью профилактики рецидивов препарат рекомендуют использовать еще в течение 6 — 7 дней после наступления облегчения. |
| Свечи Нигепан | Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности. |
| Свечи Натальсид | Суппозитории ставят дважды в день. Они не имеют противопоказаний для применения в период беременности и кормления грудью. |
| Свечи Гепатромбин | Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности. |
| Мазь Проктозан | Применяют дважды в день. Пользоваться препаратом в течение длительного времени не рекомендуется. |
| Мазь Левомеколь | Применяют дважды в день. С осторожностью следует пользоваться ею при наличии аллергии на компоненты, входящие в состав мази. |
| Таблетки Детралекс | Пьют по 1 таблетке дважды в день. Схема приема при острой стадии геморроя следующая: 4 дня — по 3 таблетки два раза в день, затем 3 дня по 2 таблетки также два раза в день. Противопоказание — III триместр беременности. |
| Таблетки Флебодиа 600 | На острой стадии геморроя принимают в течение 7 дней по 2 или 3 таблетки вместе с пищей. Далее врач может назначить прием препарата по 1 таблетке. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, возраст до 18 лет. |
Для лечения и профилактики геморроя необходимо избавиться от запоров и наладить функцию кишечника.
Рекомендации простые:
- Слабительные средства — Лактулоза, жидкий Вазелин, клетчатка, отруби.
- Ежедневное употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон.
- Обильное питье.
- Холодные напитки натощак.
Все это способствует регулярному опорожнению и налаживанию стула.
Геморроидальная болезнь излечивается независимо от стадии. Но следует помнить, что быстрого результата добиться сложно и лечение длится довольно длительное время. Чем быстрее оно начато, тем скорее наступает выздоровление.
Какие таблетки от геморроя лучше использовать в конкретном случае подскажет только врач, основываясь на осмотре и анализе показаний диагностики.
Источник
Геморрой — патологическое изменение сосудов и вен оболочек ректального канала, анального сфинктера. Опасность заключается в ущемлении (развитие некроза), выпадении геморроидальных узлов, массивных кровотечениях. Больным с геморроем важно пересмотреть образ жизни и строго соблюдать врачебные рекомендации. Противопоказания при геморрое направлены не на ухудшение качества жизни больных, а на стабилизацию клинической ситуации. Чего нельзя делать и почему геморрой требует особых рекомендаций?
Что противопоказано при геморрое
Что нельзя делать при геморрое? Учитывая, что геморрой носит хронический характер, а само заболевание постоянно чередуется периодами обострения и ремиссии, больным важно исключать триггерные факторы, способствующие развитию патологического процесса.
Клиницисты рекомендуют уделить внимание следующим аспектам:
- Чрезмерные нагрузки. Трудовая деятельность или спорт, связанные с сильной физической нагрузкой, неприемлемы при геморроидальной болезни. Во-первых, нагрузка повышает натуживание мышц ануса и промежности, во-вторых, увеличивает риск выпадения геморроидальных шишек и их ущемление анальным сфинктером.
- Гиподинамия. Неактивный, малоподвижный и сидячий образ жизни способствует ожирению, нарушению кровообращения в органах малого таза и брюшины. Застойные явления способствуют снижению перистальтики кишечника, приводят к запору — основным факторам развития новых геморроидальных шишек.
- Одежда и обувь. Женщинам и мужчинам следует носить только удобную устойчивую обувь, желательно с ортопедической основой, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности и избежать нарушения кровообращения. Женщины должны ограничить ношение обуви на каблуках, избавиться от трусиков-стрингов, а также от белья на синтетической основе. Нижнее белье из недышащих материалов способствует опрелости, развитию инфекционного процесса.
- Переохлаждение и перегрев. Переохлаждение нижних конечностей и низа живота приводит к нарушению микроциркуляции крови, способствует воспалительному процессу. При перегреве, напротив, происходит расширение сосудистого просвета, повышается риск кровоточивости.
- Вредные привычки. Курение и алкоголь влияет на состояние всей пищеварительной системы, нарушается кровообращение, организм сложно очищается от токсинов.
- Самолечение. Учитывая деликатность клинической ситуации, многие больные пренебрегают помощью врача-проктолога, предпочитая лечение в домашних условиях. Опасность самолечения заключается в запущении геморроидального процесса, возникновении жизнеугрожающих осложнений.
Обратите внимание! Геморрой относится к серьезным заболеваниям, считается варикозным расширением кишечных вен, возникает, преимущественно, из-за нарушения кровообращения, инфицирования. Патология опасна развитием рака, некрозом или инфарктом кишечника.
Какие виды спорта запрещены при геморрое
Умеренная физическая нагрузка и лечебная гимнастика полезны при геморрое, благодаря усилению кровотока, улучшению и нормализации кровообращения в кишечном тракте, органах малого таза.
Однако, не все виды спорта допустимы при геморроидальной болезни:
- лыжи;
- тяжелая атлетика;
- поднятие штанги;
- приседания на корточках.
Все силовые упражнения, которые при напряжении создают нагрузку на низ живота и анальный сфинктер входят в перечень обязательных ограничений при геморрое.
Ограничения на посещение бани или сауны
Баня или сауна полезна при геморрое только в состоянии ремиссии, когда клинические проявления отсутствуют, а дискомфорт незначителен. В других случаях тепло способствует притоку крови в низ живота, что усиливает болезненность, приводит к кровоточивости. Если имеет место воспалительный процесс, создаются предпосылки к генерализации инфекции.
Важно! Прогревание в сауне приводит к обезвоживанию, сгущению крови, повышает риск тромбообразования. Бани и сауны, а также горячие ванны — строго противопоказаны при остром геморрое.
Особенности гигиены в период обострения
Интимная гигиена при геморроидальной болезни имеет немаловажное значение. После дефекации запрещается подтирать анус туалетной бумагой, лучший метод — подмывание чистой водой с мылом. В крайнем случае, можно воспользоваться влажными гигиеническими салфетками. Дополнить подмывания помогут ежедневные местные ванночки с отваром ромашки, коры дуба, крапивы, шалфея, календулы.
Мужчинам и женщинам необходимо проводить гигиену половых органов после сексуального контакта, ежедневно менять нижнее белье, отдавая предпочтение только натуральным материалам. Женщинам в период менструации рекомендуется отказаться от тампонов, регулярно менять гигиенические прокладки и подмываться не менее 5 раз в сутки.
Ограничения в питании при геморрое
Питание при геморрое не претерпевает особенных ограничений, из рациона исключают агрессивные продукты (клетчатку, пряное, острое, жирное, соленое), свежую сдобу. Все эти пищевые нутриенты могут травмировать слизистые кишечника, стимулировать снижение или усиление перистальтики, и как следствие, спровоцировать расстройство стула.
Диетологи рекомендуют обильный питьевой режим, супы, отварные овощи, разбавленные водой фруктовые соки, пюре, кисломолочную продукцию, витаминные комплексы. Обязательно соблюдают режимность, питаются небольшими порциями регулярно.
Чем нельзя лечить геморрой
Что противопоказано в лечении острого геморроя? Обострение геморроя требует консервативной медикаментозной терапии и никаких других методов лечения при отсутствии дополнительных врачебных показаний.
Во время активной фазы патологического процесса недопустимы следующие методы лечения:
- Микроклизмы. Проводят при помощи обычной медицинской груши, объем вливаний не более 300 мл. Негативный эффект от регулярного применения заключается в травме кишечных стенок, дисбактериозе, аллергии на лечебные компоненты.
- Клизмы при помощи кружки Эсмарха. Полноценная процедура клизмирования опасна при геморрое, особенно при отсутствии навыка исполнения процедуры. Повышается риск обильных кровотечений, кишечного коллапса, болевого шока, ущемления и перфорации стенок кишечного тракта.
Никакие нетрадиционные методы не применяются без одобрения лечащего врача. Адекватное лечение предполагает назначение системных и местных препаратов в виде свечей, ректальных суппозиториев.
Противопоказания при геморрое для мужчин и женщин
Что запрещено при геморрое? Среди общих противопоказаний при геморрое для мужчин и женщин выделяют следующие ограничения:
- нетрадиционный секс, практика анального соития;
- поднятие тяжестей, непомерные физические нагрузки, особенно при отсутствии подготовки;
- длительное статичное положение тела;
- переедание и злоупотребление алкоголем, курением;
- носить тесную неудобную одежду, обувь;
- длительное стояние на ногах, ходьба.
Обязательно исключают стрессовый фактор, переохлаждения, проводят своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой и мочевыделительной системы, органов брюшной полости.
Важно! Противопоказаны методы нетрадиционной медицины, связанные с инвазивными способами лечения: введение самодельных свечей, клизмы и микроклизмы.
Особенности профилактики
Профилактика при геморрое заключается в создании благоприятных условий, которые увеличивают продолжительность ремиссии. В этих целях проводят адекватное лечение острого геморроя, соблюдают все врачебные рекомендации (питание, охранительный режим). Обязательно следят за личной гигиеной, занимаются лечебной физкультурой (упражнения по Кегелю, специальная гимнастика), проводят своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Заключение
Лечение геморроя всегда комплексное, направлено не только на устранение симптомов, но и первопричины, предупреждение осложнений, в том числе отсроченных. К сожалению, чаще всего больные обращаются за квалифицированной помощью уже в запущенной стадии патологического процесса, когда нередко требуется срочное хирургическое вмешательство. Геморрой меняет не только качество, но и образ жизни, и для достижения стойкой ремиссии показано следование новым здоровым привычкам.
При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:
https://aif.ru/health/mens_health
https://aif.ru/health/life
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Опубликовано: 13 сентября 2016 в 10:20
Лечение медикаментозными средствами часто имеет ряд существенных противопоказаний. Не исключением является и терапия геморроя. Это заболевание прямой кишки, не только является интимным, но часто требует и особого подхода со стороны врачей относительно консервативной терапии.
Все противопоказания при геморрое можно разделить на две большие группы:
- Относительные противопоказания. Это означает, что у человека наблюдается состояние или симптом, при котором нельзя применять конкретное средство или группу фармакологических средств. В случае, когда удается устранить это состояние или симптом, например, применяя иной подход к терапии или целенаправленно купируя эти неблагоприятные факторы, применять фармсредство становится возможным.
- Абсолютные противопоказания. Это означает, что по ряду факторов, которые наблюдаются у человека (индивидуальная непереносимость лекарства, аллергические реакции, которое протекают тяжело, или общее тяжелое состояние пациента) применение средства невозможно.
К сожалению, определить есть ли противопоказания перед первым приемом средства может только врач. Самостоятельные попытки лечения, в таком случае часто закачиваются не только усугублением течения геморроя, но и общими проявлениями, что значительно усугубляет картину болезни. Игнорирование противопоказаний, часто приводит и к развитию неотложных состояний, которые связанны с длительным и обильным кровотечением из варикозных узлов, с общей интоксикацией при инфекционном процессе, с развитием анафилактического шока при аллергических проявлениях.
Лекарственные препараты, противопоказанные при геморрое
Список средств, которые нельзя применять для терапии геморроя, довольно ограничен. Это в основном средства, которые действуют в ЖКТ, вызывая раздражающий эффект, в слизистой оболочке, в том числе и прямой кишки. Это в свою очередь может привести к значительному усугублению болевого синдрома. Во всех других случаях, противопоказания к применению препаратов от геморроя связаны непосредственно с симптомами и осложнениями варикозной болезни прямой кишки.
В случае развития кровотечения из геморроидальных узлов, существует ряд ограничений к применению таких медикаментозных средств:
- Антикоагулянты. Это средства, которые приводят к усугублению кровотечения, из-за влияния на свертывающую систему и препятствию образованию тромбов. Средства из этой группы часто назначаются пациентам с выраженной варикозной болезнью, с целью предупреждения образования тромбов.
- Ректальные свечи. В случае кровотечения из прямой кишки, спровоцированного геморроем, применение любых ректальных суппозиториев противопоказано. Это связано с тем, что введение свечи в прямую кишку только дополнительно травмирует геморроидальные узлы, тем самым может привести к усугублению кровотечения.
- Антиагреганты. Это фармакологические средства, которые применяются с профилактической целью у пациентов с атеросклерозом, ИБС и т.д. Они также влияют на систему свертывания крови и могут усугублять кровотечения из геморроидальных узлов.
При выраженном болевом синдроме, обусловленном геморроем, также существует ряд запретов к применению некоторых средств:
- Ректальные свечи любого характера. Введение в прямую кишку любого фармакологического средства или диагностического инструмента только усугубляет боль и воспалительный процесс. Использование диагностического или лечебного инструментария в таком случае допустимо только по жизненным показаниям.
- Нарушение диетического питания, может приводить к дополнительному раздражению слизистой прямой кишки.
Остальные группы фармакологических средств могут иметь относительные противопоказания. Их наличие может определить врач, после детального осмотра и проведения дополнительных диагностических и лабораторных обследований.
Противопоказания к лечению геморроя
Если существуют сомнения относительно наличия противопоказания у фармакологического средства, которым начинается терапия у пациента с геморроем, необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Именно несогласованность нескольких видов терапий часто и ведет развитию осложнений и побочных действий препаратов.
В случае, когда человека вынужден, по ряду причин начать терапию новым средством, и не может проконсультироваться с врачом, необходимо подробно изучить листок-вкладыш к фармакологическому средству и раздел противопоказаний. Появление новых симптомов при терапии геморроя, также требует консультации специалиста и возможной коррекции медикаментозной терапии. Именно относительные противопоказания часто и выявляются в процессе терапии заболевания.
Источник
