Какие анализы сдавать для лечения геморроя

Любую болезнь сложно вылечить без проведения точной диагностики. Во время осмотра опытный специалист может поставить верный диагноз, однако при геморрое необходимы дополнительные анализы и исследования, чтобы создать полную клиническую картину. Рассмотрим, какие анализы сдают при геморрое, и как к ним подготовиться.

Отметим, что пренебрегать ими нельзя, ведь некоторые симптомы могут являться признаками серьезных болезней. Например, кровотечение из ануса может свидетельствовать о колоректальном раке. Поэтому первым делом проктолог направляет на анализы, чтобы исключить злокачественность.

Исследование крови

В первую очередь врач выдает направление на общий анализ крови. Он показывает, как влияет геморрой на организм пациента. Дело в том, что при этой патологии часто бывает анемия из-за регулярных анальных кровотечений.

Также может быть назначен анализ крови на печеночные и почечные пробы. Если сосуды прямой кишки поражены и имеется геморрагический синдром, то будут проведены дополнительные исследования крови.

Принципы проведения анализа

1. Забор крови на анализ осуществляется скарификатором из пальца в утреннее время, натощак.
2. Рекомендуется с вечера прекратить прием пищи и любых напитков, кроме воды в ограниченном количестве. Если пациент накануне принимал алкогольные напитки, то анализ необходимо сдавать не раннее, чем через пару дней.
3. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки, посещение сауны и занятия спортом.

Результаты анализа

1. Гемоглобин в норме у взрослого – до 130-160 г/л. Если данный показатель понижен, то имеется скрытая кровопотеря и скрытое кровотечение. Поэтому у больного развивается анемия. Если гемоглобин повышен, это свидетельствует об обезвоживании или заболевании крови.
2. Уровень эритроцитов в норме у взрослого – 4,3-6,2 x 1012 степени. Если данный показатель повышен, то, возможно, имеется сопутствующее заболевание. Также если больной лечился гормональными препаратами, то количество эритроцитов могло увеличиться. Например, некоторые ректальные мази от геморроя являются гормональными. Пониженный показатель говорит об анемии, кровопотере или может быть при беременности. Также уровень эритроцитов может уменьшиться при хронических заболеваниях.
3. Уровень лейкоцитов в норме у взрослого – 4,0-9,0 x 109 степени. Если показатель повышен, то врачом назначается развернутый анализ крови. С его помощью определяется, какой из видов лейкоцитов больше всего повлиял на результат. К примеру, лимфоциты увеличиваются во время воспаления, а эозинофилы – при аллергии. Также подробный анализ крови при геморрое показывает СОЭ и уровень тромбоцитов. Норма количества тромбоцитов – 180-320 x 109 степени.

Любые отклонения показателей от нормы могут быть правильно оценены только врачом, у которого наблюдается пациент. После того, как будет проведен анализ крови на геморрой, проктолог сможет исключить онкологию и ненужные исследования, а также назначить адекватное лечение.

Как лечить геморрой народными средствами: обзор лучших способов.

Как правильно проводить профилактику геморроя? Свод обязательных правил.

Всегда ли нужна операция при геморрое? Подробнее читайте здесь.

Исследование кала на наличие крови

При наличии геморроидальных узлов у больного может наблюдаться кровотечение, которое незаметно невооруженному взгляду. Для его подтверждения или исключения врач назначает проведение анализа на присутствие крови в кале.

Прежде чем сдавать данный анализ необходимо провести подготовку:

1. Пару-тройку дней до сбора фекалий запрещено чистить зубы, употреблять в пищу продукты, которые окрашивают стул. Например, помидоры, чернику, свеклу, гранаты и другие. Также нельзя употреблять: мясные изделия, рыбу, печень, яблоки, огурцы, зеленый лук, фасоль, шпинат, цветную капусту и сладкий перец. Данные ограничения нужны для того, чтобы результаты исследования не искажались.
2. За неделю до дня сбора кала отказаться от употребления следующих лекарственных препаратов: аспирина, витаминов, любых препаратов для разжижения крови, препаратов с железом в любой форме, нестероидных противовоспалительных средств.
3. Проследить за тем, чтобы фекалии были сданы меньше, чем через пару дней после рентгенологического обследования. Оно может повлиять на результаты.
4. За пару дней до сбора кала нельзя принимать висмут и активированный уголь. Данные средства могут изменить цвет фекалий, затруднив диагностику. Также необходимо воздержаться от использования ректальных противогеморройных свечей, так как они изменяют химический состав стула.
5. Женщинам запрещается сдавать кал во время месячных. Так как кровь может попасть в фекалии и исказить результаты. Если анализ кала на скрытую кровь требуется сделать срочно, то рекомендуется использовать влагалищные тампоны.
6. Пациентам стоит запомнить, что гигиену во время сбора кала никто не отменял. Дело в том, что небольшое количество мочи и химических компонентов одежды или белья могут нарушить точность итоговых показателей. Поэтому отнеситесь к гигиене серьезно.

Некоторые рекомендации по сбору материала для исследования:

1. Нельзя сдавать кал, полученный с помощью слабительных препаратов или после клизмы. Для проведения лабораторного исследования подходит тот материал, который был произведен самопроизвольно.
2. Самым лучшим для диагностики является свежий кал. Идеальным периодом для его сбора является время перед отправкой в лабораторию. Если это кал, собранный вечером, то лучше поместить его в холодильник, причем температура не должна быть более шести градусов.
3. Не знаете, куда положить биоматериал, чтобы принести его в лабораторию? Приобретите в аптеке специальную емкость. Не заполняйте ее до краев, для диагностики будет вполне достаточно третьей части.

Копрограмма

Анализы при диагнозе геморрой в обязательном порядке включают в себя лабораторное исследование каловых масс. Это общий анализ кала или «копрограмма». Она включает в себя:

• микроскопическое исследование;
• химическое исследование.

Фекалии образовываются и удаляются из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта – толстой кишки. Они, как правило, состоят из:

• остатков неусвоенной и непереваренной пищи;
• клеток кишечника;
• пищеварительных соков;
• воды;
• огромного числа микробных тел.

Именно общий анализ каловых масс дает полные данные о том, насколько правильно происходит процесс переваривания продуктов в желудке, а также нет ли в фекалиях посторонних примесей (например, чрезмерного количества слизи, которая говорит о наличии воспалительного процесса и геморроя).

Также копрограмма показывает:

• присутствие кровоточивости в кишечнике;
• развитие парапроктита при геморрое;
• скопления в ампуле прямой кишки.

Заметим, что одним из симптомов геморроя являются хронические запоры. Поэтому специалистом лаборатории может быть выявлено изменение состава и консистенции кала. Определится его чрезмерная плотность или твердость, отсутствие остатков непереваренных продуктов и пищевых волокон.

Биопсия

Самостоятельно поставить диагноз и назначить адекватное лечение невозможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который скажет, какие анализы нужно сдавать при геморрое конкретно для вашего случае и предложит правильную тактику лечения.

Если больной жалуется на очень сильные боли в анальном канале и прямой кишке, то это может свидетельствовать о наличии тромбоза или пролапса внутренних геморроидальных узлов. В этом случае врачом назначается микроисследование слизистых тканей прямой кишки – биопсия.

Подробнее о причинах возникновения болей в анальном канале можно узнать в этой статье.

Этот анализ позволяет выявить диффузные поражения кишечника, присутствие полипов и другие новообразования. Также он поможет:

• определить степень геморроя;
• оценить состояние слизистой ткани кишечника;
• проконтролировать лечение;
• оценить выраженность геморроя.

Обычно ткань для биопсии забирается во время ректороманоскопии. Для этого применяются особые эндоскопические инструменты.

Анализы перед оперативным вмешательством

Хирургическая коррекция патологии требует проведения ряда специальных исследований.

Анализы, необходимые для операции геморроя:

• анализ крови на ВИЧ и сифилис;
• развернутый анализ крови;
• анализ крови на уровень глюкозы;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма – анализ крови на свертываемость;
• исследование фекалий на глисты.

Данные анализы при геморрое перед операцией помогают избежать некоторых неожиданностей. Например, наличия застарелой инфекции дыхательных путей, скрытого сахарного диабета, уменьшенного количества гемоглобина (анемии) и многого другого, что может негативно повлиять на анестезию и исход операции, вызвать осложнения.

Также обязательным является проведение посева прямой кишки на микрофлору. Если будет выявлена агрессивная и несвойственная кишечнику флора, то возникнет угроза тяжелейшего гнойно-воспалительного осложнения, которое сведет все усилия оперирующего геморрой врача на нет.

Если в анамнезе у больного присутствуют сопутствующие болезни, то обязательным будет получение разрешения от профильного доктора (терапевта, кардиолога, эндокринолога). Некоторые заболевания могут быть постоянными или временными ограничителями для проведения операции. Например:

• ишемическое заболевание сердца;
• болезни почек и печени;
• онкологические заболевания;
• простуда и ГРИПП.

Читайте также: Лучшие мази от геморроя.

Перед подготовкой к операции анализы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому их количество может быть увеличено или уменьшено. На это будут влиять вид и способ проведения планируемой операции.

На какие бы анализы при геморрое не направил доктор, важно следовать его назначениям и не заниматься самоизлечением. Ведь такие исследования, как анализ крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, биопсия, а также дополнительная диагностика, назначаемая врачом индивидуально, помогут подготовить правильную схему лечения геморроя, оценить состояние прямой кишки и всего организма.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей частью диагностики: с их помощью удастся выявить заболевание на любой стадии, составить его полную клиническую картину, своевременно обнаружить осложнения патологии и определить наиболее подходящую схему терапии. В данной статье мы рассмотрим, к акие анализы нужно сдавать при геморрое.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей части диагностики.

Исследование крови

При проведении анализа крови и при расшифровке результатов исследования в первую очередь обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенный показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Однако этот признак не является специфическим, поэтому его рассматривают только в совокупности с прочими симптомами заболевания.

Увеличение количества лимфоцитов и лейкоцитов также сообщает о развитии выраженного воспаления или наличии тромбоза, который требует незамедлительного лечения.

При подозрении на тромбообразование также выполняется коагулограмма — тест на свертываемость крови.

Подробный анализ крови предполагает и определение концентрации гемоглобина. Если геморрой сопровождается кровотечением, данный показатель отклоняется от нормы в меньшую сторону, что является признаком развития начальных стадий анемии.

Общее исследование крови при геморрое проводится натощак, в утреннее время. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до выполнения анализа.

Для анализа при геморрое берут биоматериал из пальца. За 2-3 дня до выполнения диагностики рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи и алкоголя. Накануне обследования необходимо исключить употребление никотина.

Исследование кала на наличие крови

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение, развивающееся в геморроидальных узлах, которое не определяется при внешнем осмотре и ректороманоскопии.

При выполнении данного исследования каловые массы изучают под микроскопом на наличие эритроцитов — кровяных телец.

Если они присутствуют в испражнениях, это свидетельствует о наличии кровотечения.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя, в частности колоректальный рак.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя.

Чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, перед обследованием кала на присутствие эритроцитов необходимо выполнить подготовку:

• В течение 1 недели до выполнения процедуры не рекомендуется принимать внутрь лекарственные средства, использовать ректальные суппозитории и антигеморроидальные мази, т. к. препараты могут повлиять на показатели исследования.
• На протяжении 2-3 дней нельзя чистить зубы, употреблять продукты, окрашивающие испражнения в красный цвет. Необходимо отказаться от рыбы, мяса, печени, фасоли, красного перца.
• Сдавать анализ нужно не позже чем за 2 дня до выполнения рентгенограммы.
• Сбор биоматериала следует проводить после тщательного очищения анальной области.

Женщинам не рекомендуется проходить обследование в период менструации: частицы крови могут попасть из влагалища в каловые массы и исказить результат диагностики.

Что делать, если вылез геморроц? Подробнее читайте здесь.

Копрограмма

Копрограмма — это микроскопическое изучение кала, в ходе которого оценивается цвет, консистенция и состав испражнений. Изменения в показателях анализа могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника и развитии воспалительных процессов в прямой кишке. При геморрое в результатах диагностики часто обнаруживается наличие слизи, крови, остатков непереваренной пищи.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию. На протяжении 2-3 дней до выполнения исследования необходимо соблюдать диету, исключая из рациона продукты, которые могут способствовать окрашиванию испражнений (морковь, свекла и т. д.).

Биопсия

Биопсия позволяет объективно установить степень выраженности воспалительного процесса при геморрое и исключить (или подтвердить) наличие злокачественных клеток в геморроидальных узлах. Данные исследования играют большую роль в определении подходящей схемы лечения геморроя.

В ходе процедуры врач при помощи специального аппарата (ректороманоскопа), вводимого в анальный канал больного, и тонкой иглы осуществляет забор небольшой части слизистой оболочки прямой кишки, после чего биоматериал помещается в специальный раствор и исследуется под микроскопом. При выполнении исследования пациенты не ощущают боли, но при необходимости может быть использована местная анестезия.

Противопоказаниями к проведению биопсии являются:

• 1 и 3 триместры беременности;
• острые инфекционные заболевания;
• патологии органов малого таза у женщин (в острой стадии);
• тяжелые болезни сердца;
• восстановительный период после операции на органах ЖКТ и репродуктивной системы.

Какие анализы сдают перед операцией

Для операции на геморрой потребуется пройти следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• тест на определение резус-фактора и группы крови;
• исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Биохимический анализ крови необходимо сдать не позднее чем за 2 недели до проведения хирургического вмешательства. Результаты остальных исследований действительны в течение 1 месяца.

Игнорирование такого заболевания, как геморрой может вызвать серьезные осложнения. Кровь в опухшей вене может образовывать сгустки, которые вызывают отмирание окружающих тканей. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Также может возникнуть сильное кровотечение, которое приведет к железодефицитной анемии, сопровождающейся рядом болезней. Если симптомы геморроя не улучшились после домашнего лечения следует обратится к врачу.

Диагностика

Геморрой может сопровождать ряд заболеваний, одно из которых рак прямой кишки, поэтому важно вовремя поставить диагноз. Кровотечение и боль в анальной области никогда не следует слепо приписывать геморрою.

Врачу необходимо тщательно обследовать пациента, чтобы поставить точный диагноз и назвать точные причины кровотечения и других симптомов. Для выделения геморроя из ряда других ректальных заболеваний и установления точного диагноза проводятся различные исследования:

Физическое обследование (внешний осмотр)

В кабинете колоректального хирурга проводят детальное обследование, которое является решающим для дальнейшей диагностики. Пациентов обычно обследуют в боковом положении, колени должны быть плотно прижаты к груди.

Некоторые больницы оснащены кабинетами в которых есть стол, который удерживает пациента в положении «вниз головой». Благодаря внешнему осмотру легко выявить тромбофицированный внешний геморрой, который часто проявляется как твердый, пурпурный узел. Тромбированный гермой может иметь язвы с кровоподтеками. Врач оценивает целостность сфинктера.

Цифровой ректальный осмотр часть сопровождается осмотром анального канала с помощью освещенного инструмента – аноскопа. Большинство пациентов испытывают небольшой дискомфорт во время прохождения процедуры. Люди с анальными трещинами могут испытывать небольшое кровотечение.

Пальцевое ректальное обследование

Пальцевое ректальное исследование проводится для выявления проблем с органами и другими структурами в области таза и низа живота. Во время осмотра врач осторожно вводит указательный палец правой руки в прямую кишку. Вторую руку он может использовать, чтобы надавить на низ живота или область таза для обследования.

Во время данного обследования пациенту необходимо снять одежду ниже талии. Мужчины часто обследуются, наклонены вперед или лежа на левой стороне, подогнув колени к груди. Женщины же чаще всего лежа на спине на гинекологическом кресле. Данная процедура противопоказана пациентам с выраженным болевым синдромом и резким сужением анального прохода.

Колоноскопия

Данное исследование проводиться с применением колоноскопа, на конце которого есть специальная камера. Данная процедура может включать в себя использование щипцов для взятия небольшого образца тканей, который потом отправится в лабораторию для тестирования.

Ваш врач даст инструкции, как подготовиться к колоноскопии. Основное требование не есть за 12 часов до процедуры. За 24 часа возможна жидкая диета, которая включает соки, чай, бульон. Могут использоваться слабительные и клизмы для очистки пищеварительной системы. Колоноскопия имеет свои риски и осложнения. Основные из них, это непредвиденная реакция на анестезию и кровотечение во время диопсии.

Во время колоноскопии Вас переоденут в специальную одноразовую одежду. Седативное средство обычно выдается в форме таблеток. Во время процедуры вы будете лежать на боку. Врач будет направлять гибкую трубку (колоноскоп) в прямую кишку. Изображение, которое передает колоноскоп, врач будет наблюдать через монитор. Как только область детального обследования будет установлена, в толстую кишку врач начнет вдувать углекислый газ. Это даст более точное представление о состоянии тканей.

После колоноскопии может быть кратковременное вздутие живота, не рекомендуется водить машину 24 часа после процедуры.

Аноскопия

Чтобы выполнить аноскопию врач вставляет в анальное отверстие устройство, называемое аноскопом. Оно обычно изготовлено из пластика ( для одноразового использования) или нержавеющей стали ( подвергается стерилизации). Аноскоп позволяет врачу детально рассмотреть ткани в анал-ректальной области. Пациент должен лечь в позу эмбриона или наклониться над столом. Процедура безболезненна и не вызывает сильного дискомфорта.

Аноскопия может выявить ряд проблем, в том числе:

Ректороманоскопия

Метод позволяет исследовать слизистую оболочку прямой кишки. Выявляет причины болей, трудностей с дефекацией, наличие внутреннего геморроя.

Процедура проводится инструментом колонофиброскопом, который позволяет детально изучить все отделы толстой кишки. За три дня перед процедурой нужно исключить из рациона трудноперевариваемую пищу и вечером перед днем проведения ректоманоскопии сделать клизму. Клизма должна быть объемом не более 1 литра и температурой 25-35 градусов. Избыток жидкости излишне растягивает стенки кишечника.

Ирригоскопия

Это метод контрастного рентгенографического обследования толстой кишки. Пациенту вводят через задний проход сернокислый барий и через 5-6 часов врач начинает проводить обследование кишечника. Благодаря жидкости на рентгене видно просветы затемненные участки, которые помогают определить общее состояние толстой кошки, присутствие новообразований.

Противопоказание к данному методу исследования:

• Сердечнососудистые заболевания.
• Беременность.
• Язвенный колит в острой форме.

Анализы при геморрое

Проведение анализов позволяет провести наиболее эффективное лечение. Кроме общего анализа крови наиболее распространены 2 анализа:

Фекальный скрининг оккультной крови

Для данного анализа пациент должен собрать небольшой образец стула у себя дома или его собирает врач во время ректального обследования.

Если тест проводится дома:

1. Соберите образец стула от трех испражнений, один за другим;
2. Вам необходимо поместить небольшое количество стула от каждого испражнения в отдельную пробирку.
3. Материал отправляется на обследование.

Нельзя брать образцы из воды в унитазе, это может привести к ошибкам во время лабораторных исследований.

За 3 дня перед проведением теста следует отказаться от употребления таких продуктов:

Данный тест выявляет наличие крови в пищеварительном тракте и позволяет врачу проводить дальнейшее лечение.

Копрограмма

Копрограмма позволяет исследовать стул больного человека и выявить воспалительные процессы в толстой кишке. Стул пациент собирает сам в специальную посуду и доставляет в лабораторию не позднее чем через 12 часов после испражнения. Нельзя брать материал на анализ после использования клизмы и введения свечей.

В лаборатории исследуют:

• Количество кала.
• Форму.
• Консистенцию.
• Цвет.
• Запах.
• Наличие остатков непереваренной пищи.
• Слизь.
• Кровь.
• Гной.
• Наличие паразитов.

Анализ кала на скрытую кровь

В большинстве случаев данный анализ врач назначает, когда существует подозрение на рак. Пациент должен серьезно подойти к подготовке к анализу, ведь даже малейшие нарушения приведут к выдаче неправильного результата. Главное в подготовке диета, которую выпишет вам врач.

Запрещается делать клизму и принимать лекарства, которые могут изменить цвет кала. Материал собирать нужно строго после самопроизвольной дефекации, присутствие мочи не допускается. Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить колоректальный рак и геморрой.

Геморроидальные узлы тревожат каждого десятого жителя планеты, хотя многие думали: «Меня это не коснется». Как определить геморрой в самом его зачатке, чтобы вовремя вылечить болезнь и избежать прогрессирования патологии?

Возможно, не стоит воспринимать геморрой как самостоятельную болезнь, это одна из разновидностей варикозного расширения вен. Но наличие геморроидальных узлов в прямой кишке в значительной мере портит качество жизни человека. Обращение к врачу на поздней стадии заболевания может завершиться только радикальным удалением шишек с последующим периодом реабилитации. А потому важно распознать недуг на начальной или промежуточной стадиях, когда пациенту поможет консервативная терапия.

Что может вызвать подозрение

Еще до появления характерных болевых ощущений в области анального сфинктера могут быть частые запоры. Эта проблема — первый сигнал развивающейся патологии.

Если у Вас есть привычка задерживаться на унитазе, задумайтесь: врачи обнаружили связь между долгим пребыванием в туалете и появлением геморройных шишек.

Если при дефекации человеку необходимо постоянно тужиться, на задний проход оказывается большая нагрузка. Это провоцирует варикозное расширение вен в геморроидальном сплетении. Если у вас регулярно происходят запоры, и вы не знаете, как распознать их причину, нужно обратиться к проктологу, чтобы он смог провести обследование.

Запоры — не единственная проблема, которая беспокоит пациентов с геморройными узлами.

Понять, что у тебя геморрой, можно по следующим характерным симптомам:

• болезненные ощущения в области заднего прохода и промежности;
• чувство зуда и жжения в прямом кишечнике;
• выделение крови при дефекации;
• прощупывание характерных для заболевания вздутий в районе анального сфинктера.

Часто требуется дифференциальная диагностика, так как симптомы проявления схожи и другим патологиям: онкологическому процессу в кишечнике, полипам, выпадению кишки. Распознать геморрой может только врач, проведя осмотр пациента и ряд анализов.

Если пациент обнаруживает при испражнении кровоизлияния из заднего прохода, болезнь переходит в хроническую форму или достигла последней стадии развития.

Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью при домашнем обнаружении признаков болезни, тем эффективнее будет лечение.

Определение стадии заболевания

Перед тем как определить геморрой самостоятельно, нужно знать о каждой стадии патологии и понимать, где эффективной может быть медикаментозная терапия, а где требуется операция.

Геморрой развивается в 4 стадии:

1. На первой стадии происходит только формирование узлов. П ока что не возникают анальные кровотечения, но при опорожнении чувствуется явный дискомфорт, вздутие живота. На этом этапе болезни распознать геморрой самостоятельно очень сложно. Чтобы проверять свои подозрения, необходима консультация проктолога.
2. На второй стадии заболевания в анальной области уже сформировались узлы. При тяжелых физических нагрузках они могут выпадать из заднего прохода. Человеку нужно встать на четвереньки и аккуратно вправить выпавший узел обратно в прямую кишку. При этом уже появляется кровь во время опорожнения, сильные болевые ощущения в промежности, частые запоры.
3. Для третьей стадии патологии характерно воспаление узлов и превращение их в шишки. Они находятся вокруг анального сфинктера, покрыты сверху кожицей и очень болезненны. Чтобы распознать у себя третью стадию геморроя, нужно лечь на спину и по?