Как выглядят шрамы от оспы
Ветряная оспа – инфекционное заболевание, характеризующаяся возникновением зудящей сыпи на кожных покровах. Как правило, через 10-14 дней после своего появления, высыпания бесследно исчезают.
У некоторых больных на коже остаются шрамы после ветрянки, которые несут косметический дефект для человека, что особенно важно при их появлении у молодых девушек.
Справиться с ними можно с помощью ряда лекарственных препаратов, которые нормализуют обменные процессы в коже и способствуют регенерации кожного покрова с устранением рубцов.
Причины появления
рубцы после ветряной оспы
При типичном течении ветряной оспы на месте образованных пузырьков формируются светлые корочки, которые постепенно отпадают. Под ними остается неизменная кожа, без каких либо рубцовых изменений.
Ветрянка сопровождается сильным зудом, так как в кожном покрове активно размножаются вирусные частицы возбудителя. Для устранения зуда и профилактики расчесов используют антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), однако, не все больные их используют.
При расчесывании пузырьков возможно присоединение бактериальных микроорганизмов к воспалительному очагу.
В этом случае в коже развивается гнойное воспаление, приводящее к существенному поражению эпидермиса и нижележащих отделов кожного покрова.
Гнойное расплавление приводит к образованию дефектов в виде ямочек, которые или сохраняются в виде рубцов после ветрянки всю жизнь пациента, или проходят в течение нескольких лет.
Для того, что бы избавиться от подобных шрамов необходимо своевременно начать их лечение. На начальных этапах формирования рубцов, эффективно применение лекарственных препаратов, влияющих на восстановление кожи.
Если кожные дефекты выражены сильно, то доктора назначают хирургические вмешательства, направленные на иссечении и пластику кожи.
Важно отметить, что любые терапевтические методы подбираются только лечащим врачом.
Медикаменты имеют ряд показаний и противопоказаний, которые должны обязательно учитываться при назначении лечения, так как в противном случае возможно прогрессирование рубцовых изменений или развитие побочных эффектов от самих препаратов.
Применение лекарственных средств
фото шрамы от ветрянки
Для того, что бы избавиться от шрамов после ветрянки, большое значение отдается своевременности использования медикаментозных препаратов.
Как правило, используют лекарства в формах для местного использования – мази и гели, так как при их использовании достигается максимальная эффективность и снижается риск развития побочных эффектов.
При ветряной оспе используются различные группы препаратов, обладающие как противовирусной активностью, так и ускоряющие регенерацию кожного покрова.
Декспантенол и аналоги
Пантотеновая кислота – активное вещество в Декспантеноле и схожих средствах. Данный лекарственный компонент обеспечивает улучшение регенерации в поврежденной ткани и снижает риски формирования рубцовых изменений.
Используется мазь 3-4 раза в день в виде местного нанесения на элементы сыпи с помощью чистой ватой палочки. Врачи рекомендуют предварительно обработать участок кожи раствором антисептика (водный раствор Хлоргексидина, Мирамистин и др.).
Средняя продолжительность использования Декспантенола – один месяц. При необходимости лечащий врач назначает продолжение лечения.
Средняя стоимость мази – 100-150 рублей, в зависимости от торговой марки и города приобретения. Важно отметить, что при наличии противопоказаний к использованию лекарства от него следует отказаться.
Ацикловировая мазь
фото шрамы после ветрянки
Одно из наиболее дешевых средств, позволяющих предупредить формирование рубцов от ветрянки.
Препарат обладает выраженной противогерпетической активностью и при использовании нарушает процесс формирования новых вирусных частиц возбудителя, что приводит к снижению выраженности воспалительного процесса и патологических изменений в коже.
Мазь следует наносить пять раз в сутки, пользуясь чистой ватной палочкой или ватным диском. Продолжительность использования – 10-14 дней. Использование Ацикловировой мази может быть единственным способом лечения ветряной оспы при легкой форме ее течения у детей и взрослых.
Цинковая мазь
Мазь с цинком обладает антибактериальным действием и позволяет быстро справиться с развитием гнойного воспаления.
Препарат используют местно, нанося его тонким слоем 4-7 раз в сутки. Кожу предварительно очищают водными растворами антисептиков и просушивают. Используется мазь на протяжении одной недели.
При присоединении бактериальной инфекции, не следует ограничиваться применением цинковой мази. Пациентам подбираются антибиотики широкого спектра (Амоксициллин и др.) используемые в таблетированном виде.
Препараты интерферона
Говоря о том, как убрать шрамы от ветрянки на лице и коже туловища, доктора часто отмечают мазь Виферон, содержащую молекулы интерферонов.
Данные вещества блокируют появление новых вирусных частиц и их проникновение в здоровые клетки. Средняя стоимость препарата – 120 рублей, что позволяет широко использовать его в процессе терапии.
Мазь следует наносить очень тонким слоем на участки пораженной кожи четыре раза в день. Продолжительность лечения определяется доктором на основании выраженности герпетической сыпи и характера изменений кожного покрова.
Глюкокортикостероиды в терапии
фото рубцов после ветрянки
Препараты с кортикостероидами (Гистан-Н и др.) используются только вне острого периода ветряной оспы, так как они обладают иммуносупрессивным эффектом.
Благодаря своему противовоспалительному действию, лекарства предупреждают прогрессирование повреждения кожи и формирование в ней рубцовых изменений.
Использован Гистан-Н и его аналоги следует однократно в течение дня, как правило, в утренние часы. Помимо снижения выраженности воспалительного процесса, препараты снижают выраженность зуда, что облегчает состояние пациента.
Ферментные средства
Убрать шрамы после ветрянки возможно с помощью ферментных препаратов (Келофибраза, Лидаза и пр.).
Препараты отличаются высокой стоимостью – от 500 рублей и более. При этом они способны уменьшить выраженность уже сформированных рубцов, так как ферменты способны изменять состав соединительной ткани и разрушать ее.
Медикаменты используют 2-3 раза в день, нанося на образующиеся рубцовые структуры. Лидазу и ее аналоги следует использовать с большой осторожностью, так как при неправильном использовании отмечаются побочные эффекты различной степени выраженности – от зуда до тяжелых аллергических реакций.
Немедикаментозные подходы
Помимо лекарственных препаратов, для удаления шрамов от ветрянки, в медицине активно используются немедикаментозные методы:
- физиолечение, основанное на применении в лечении физических факторов воздействия. Наиболее часто применяется лекарственный электрофорез и фонофорез с Лидазой и другими медикаментами;
- метод микродермабразии, позволяющий очистить верхние слои кожи, что стимулирует процесс нормальной регенерации. Процедура проводится в специально оборудованных кабинетах с использованием устройств на основе твердых микрокристаллов;
- методы лазерной шлифовки, очищающие кожный покров и положительно сказывающие на состоянии кожи. Рекомендуется применяться подобный метод совместно с физиолечением, что позволяет получить лучшие терапевтические результаты;
- подкожное введение препаратов, обеспечивающих уменьшение ямок на коже. Подобным эффектом обладают инъекции коллагена и гиалуроновой кислоты, широко используемые в косметологии.
При применении любой физиотерапевтической или аппаратной процедуры следует проконсультироваться с врачом-дерматологом, который проведет необходимый осмотр кожного покрова и выберет наилучший метод удаления шрамов.
Рубцы на коже после ветряной оспы – часто встречаемое осложнение, связанное с дискомфортом для человека и снижением качества его жизни.
Предупредить образование шрамов возможно с помощью правильного лечения ветрянки, которые назначается лечащим врачом после обследования пациента.
Если же рубцовые изменения сформированы, то для их устранения используют ряд лекарственных препаратов (Лидаза, Пантенол) и физиотерапевтические методы (электрофорез, фонофорез и др.), обладающих высокой эффективностью.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Любые эстетические дефекты на лице и открытых частях тела приносят нам существенный дискомфорт, причем, независимо от того, насколько они выражены и заметны со стороны.
Одна из таких проблем – рубцы и шрамы после ветрянки, которые возникают на месте пузырьковой сыпи и выглядят как небольшие ямки. Их появление, как правило, связано с осложненным течением болезни или неправильным уходом за кожей в период выздоровления.
Можно ли полностью избавиться от этих «отметин»? Сколько по времени затягиваются рубчики и нужно ли чем-то их мазать? Чем поможет косметолог или стоит сразу подумать о визите к пластическому хирургу? TecRussia.ru рассказывает в подробностях:
Наиболее характерное и наименее приятое проявление ветряной оспы – многочисленные пузырьки размером от 2 до 5 мм, которые могут «выскакивать» абсолютно на любом участке кожи. Обычно они появляются после непродолжительного периода недомогания с высокой температурой. После первой волны высыпаний самочувствие пациента улучшается. В неосложненных случаях вслед за формированием сыпи больной полностью выздоравливает, в более тяжелых циклы «лихорадка – сыпь – улучшение состояния» могут повторяться еще несколько раз.
Внутри эти пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Вскоре они лопаются и на месте вскрывшегося элемента образуется небольшая язвочка, дно которой располагается ниже уровня здоровой кожи. Сверху естественным образом формируется корка, создающая оптимальные условия для регенерации тканей. Если элементы сыпи не травмировать и обеспечить им правильный уход, то уже через 10-14 дней на их месте не остается и следа.
К появлению на коже рубцов после ветрянки могут привести следующие причины:
- расчесывание и срывание образовавшиъся корочек, их преждевременное отхождение корочек из-за неправильного самолечения или других факторов;
- присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает активное нагноение на месте формирования пузырьков;
- постоянное раздражение и натирание заживающей кожи – например, в местах соприкосновения ее с тесной одеждой или как результат использования неподходящих наружных средств.
Вероятность образования шрамов у детей заметно ниже, чем у тех, кому не посчастливилось перенести ветряную оспу в более взрослом возрасте. Также, частым катализатором проблемы становится ослабленный иммунитет, из-за чего элементы сыпи заживают намного дольше и часто воспаляются.
Также, рубцы наиболее часто появляются у тех, кто начинает «изобретать велосипед» и вместо проверенных десятилетиями препаратов, использует «народные» или рекомендованные на сомнительных интернет-форумах средства. Далее мы рассмотрим наиболее частые заблуждения из этой серии, а также проверенные и одобренные врачами варианты лечения.
Не нужно ничего выдумывать. Самое простое и наиболее действенное средство для обработки пузырьков – это раствор бриллиантового зеленого («зеленка», как мы обычно называем этот препарат в быту). Он обеспечивает:
- обеззараживание кожи в местах появления высыпаний;
- профилактику присоединения бактериальной инфекции и развития гнойного воспаления;
- обозначение «старых» элементов сыпи для того, чтобы видеть, идет процесс на спад или же продолжает развиваться;
- подсушивающее действие, благодаря которому корочка держится на коже столько, сколько это необходимо для эпителизации образовавшегося дефекта.
Не зря практически у каждого из нас есть воспоминания детства, связанные с «зеленой пятнистостью».
Также следует помнить о том, что ветряночная сыпь сопровождается интенсивным зудом. Взрослому человеку вполне по силам его перетерпеть, но не стоит рассчитывать, что маленький ребенок сможет сдержать острое желание почесаться. Обычно врачи советуют на этот период постричь деткам ногти на руках как можно короче. Другим отличным вариантом будет использование варежек или специальных «царапок». Также, до отхождения корочек и полного заживления кожи не следует:
- использовать наружные антибактериальные препараты с профилактической целью, без прямых медицинских показаний;
- наносить на пораженные участки любые кремы и лекарственные средства на жировой основе;
- растирать или массировать кожу с расположенными на ней элементами сыпи;
- использовать ранозаживляющие и противорубцовые мази.
Есть рекомендации, которые традиционно считаются эффективными для профилактики образования ветряночных рубцов, но на практике не дают желаемого результата, а порой и вовсе приводят к еще большему усугублению проблемы:
| Средство | Почему оно не работает? |
| Масло какао | Это вещество активно используется в домашнем кремо- и мыловарении как смягчающий и ухаживающий компонент для кожи и волос. Оно доступно по цене, приятно пахнет. Однако, применять его для профилактики образования шрамов при ветрянке не стоит, вопреки тем рекомендациям, которые в огромных количествах бездумно перепечатывают пользователи интернета. Во-первых, оно размягчает корки, покрывающие образовавшиеся на месте сыпи язвочки, и способствует преждевременному их отхождению. Это нарушает процесс нормальной эпителизации и может в итоге привести к формированию заметных рубцов. Во-вторых, постоянное использование масла какао в чистом виде может усилить проявления угревой болезни. Кроме того, оно пачкает одежду и постельное белье, а также повышает риск присоединения гнойной инфекции. |
| Пантенол и другие препараты, ускоряющие эпителизацию | Проблем с заживлением ветряночной сыпи у пациентов обычно не возникает, соответственно, использование подобных препаратов лишено смысла. Тот же «Пантенол» в форме спрея особого вреда не принесет, а вот любые средства на жировой или гелевой основе, которые необходимо наносить и распределять по коже массажными движениями, могут дать обратный эффект, поскольку размягчение и механическое удаление корочек повышает риск появления шрамов. Исключение – отдельные, наиболее крупные элементы сыпи, которые долгое время не стягиваются из за особенностей локализации или по иным причинам. Им вполне можно «помочь», очень аккуратно нанося Солкосерил или другие подобные мази. |
| Наружные средства от рубцов | До полного заживления кожи применять противорубцовые препараты с профилактической целью не стоит (о чем, как правило, всегда написано в инструкции). Активные вещества, которые входят в их состав, могут вызвать прямо противоположный эффект и нарушить протекание нормальных процессов регенерации тканей. В то же время, при склонности к формированию келоидов, такая терапия будет вполне оправдана – но только на уже закрывшихся ранках и только после согласования с дерматологом. |
Рубцы, которые остаются на месте ветряночных пузырьков, по медицинской классификации относятся к атрофическим. Это значит, что они расположены ниже уровня окружающей кожи, а иногда могут быть еще и светлее по тону. Со временем такие ямки могут стать практически неразличимы, и, как правило, необходимость в лечении возникает только если они локализованы на лице или на открытых участках тела. Рассмотрим подробнее возможные способы справиться с проблемой и их особенности:
| Средство | В чем суть? |
| Контрактубекс и другие противорубцовые мази | Вот здесь многих ждет разочарование. Ни после месяца, ни даже после года использования эта группа препаратов не даст заметных изменений. Дело в том, что они подходят только для работы с гипертрофическими и келоидными рубцами: принцип их действия в том, чтобы убрать избыточно разрастающуюся соединительную ткань. В случае с атрофическими рубцами такого разрастания нет и, соответственно, нет никакого смысла тратить время и деньги на заведомо неэффективную методику. |
| Различные виды пилингов | С помощью этих процедур (лучше всего подойдут неглубокий химический или лазерный пилинг, а также микродермабразия) можно сгладить края шрамиков и сделать границы углублений менее четкими. Для достижения нужного результата может понадобиться курс из нескольких сеансов, во время которого нужно строго соблюдать ряд ограничений, в первую очередь – защищать обработанные участки кожи от ультрафиолета, чтобы не допустить развития гиперпигментации. |
| Инъекционные методики | Существует два основных типа инъекций, используемых для лечения рубцов после ветрянки:
|
| Субцизия (подсечение) | Суть методики в следующем: под кожу вводится специальная игла, с помощью которой подсекают волокна соединительной ткани, связывающие «дно» ветряночного рубца с более глубокими слоями дермы. В результате его поверхность приподнимается чуть выше уровня окружающей кожи, а в травмированной иглой области начинает активно вырабатываться новый коллаген, который поддерживает всю «конструкцию» в новом положении. Для наилучшего эффекта через некоторое время после субцизии рекомендуется провести курс пилинговых процедур. Главный недостаток этого способа – риск излишнего разрастания соединительной ткани с формированием гипертрофического рубца, который потребует дополнительного лечения. |
| Хирургическое иссечение | Самый радикальный вариант, который используется в основном при работе с крупными шрамами (как правило, травматического происхождения). Врач полностью вырезает рубец, сводит края раны и накладывает косметический шов – таким образом, след в любом случае останется, но выглядеть он будет как ровная аккуратная линия. В случае с последствиями ветряной оспы использование этой методики целесообразно только если необходимо убрать 1-2 шрамика, сильно разросшихся в ширину. При работе с ямками небольшого размера или с множественными образованиями по всему лицу эстетический эффект будет минимальным. |
- В первую очередь, важно понимать: полностью избавиться от ямок и вернуть своей коже изначальную гладкость, к сожалению, не получится. Рассмотренные выше методики могут дать очень хорошие результаты, но даже они станут лишь поводом для расстройства, если у человека были изначально завышенные ожидания.
- В то же время, не следует недооценивать регенеративные способности нашего организма. В процессе заживления рубцы от ветрянки, как правило, существенно уменьшаются в размерах и сглаживаются. Та «катастрофа», которая поначалу заставляла всерьез задуматься о пластической операции, в скором времени может превратиться в несущественное пятнышко, на которое и время тратить жалко (особенно активно эти процессы проходят у детей и подростков). Контрольный срок для оценки изменений – 1 год. Если по истечении этого периода следы все еще кажутся существенными – необходимо обратиться к косметологу или дерматологу для дальнейшего лечения.
Источник
