Как выглядит швы после операции геморроя
Удаление геморроя методом Лонго: описание и отзывы
Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день…
Читать далее »
Варикозное расширение сосудов прямой кишки диагностируется все чаще в проктологии. Заболевание обычно встречается у лиц среднего и более старшего возраста, но более молодые пациенты также страдают от геморроя.
Один из методов лечения – хирургическое удаление узлов, поэтому операция Лонго становится все более распространенной в проктологии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Кратко о геморрое
В основе данной патологии лежит варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки. Геморрой возникает в результате увеличения давления и застоя крови в области малого таза. Этот процесс обусловлен большим количеством причин.
Среди них – генетическая предрасположенность, хронические запоры, ожирение, гиподинамия, чрезмерная физическая нагрузка. Имеет значение неправильное питание пациентов, вредные привычки, длительные стрессовые ситуации.
Венозные сосуды расширяются, кровь в них продолжает застаиваться, происходит формирование геморроидальных узлов. Больных беспокоит выраженный болевой синдром, жжение и зуд в зоне ануса, кровотечения различной интенсивности.
Симптоматика усиливается при натуживании во время дефекации, поэтому пациенты избегают походов в туалет. Это ведет к запорам, которые только усугубляют ситуацию. В просвете вен способны образовываться тромбы, что может привести к летальному исходу.
Узлы постепенно увеличиваются в размерах, выпадают из полости кишки. В таких случаях больным требуется проведение хирургического лечения патологии.
Что такое операция Лонго
Лечение геморроя методом Лонго (другое название операции – геморроидопексия) было введено в 1993 году, в практику хирургов постсоветского пространства она вошла недавно.
Данное вмешательство используется при внутренней форме заболевания 3-4 степени, его суть заключается в резекции варикозно расширенных узлов прямой кишки вместе с окружающей слизистой оболочкой.
Операция в основном проводится под местной анестезией (общая также может использоваться), практически бескровная и безболезненная, на нее требуется небольшое количество времени.
Преимущества и недостатки
Главное преимущество данного оперативного вмешательства – после его проведения пациентов практически не беспокоит болевой синдром. Обычно больные выписываются домой спустя 2-3 дня после проведения хирургического лечения, через неделю они уже способны выйти на работу.
Вмешательство бескровное и быстрое. Травматизация тканей минимальная, они очень быстро восстанавливаются. По этим причинам срок реабилитации также значительно короче, чем при других разновидностях операций по удалению геморроя.
Но и у данного вида хирургического удаления варикозно расширенных узлов имеются недостатки:
- Методика не приспособлена для иссечения наружных образований.
- Методика Лонго дорогостоящая.
- Отдаленные результаты после проведения операции неизвестны. В данном пункте стоит отметить, после вмешательства фиксировалось минимальное количество рецидивов патологии.
Показания и противопоказания
Операция Лонго выполняется в следующих случаях:
- Если у пациента диагностирован внутренний геморрой 3 или 4 степени.
- При выпадении прямой кишки.
- В некоторых ситуациях вмешательство осуществляется на начальных этапах геморроя – в случаях, когда узлы доставляют выраженный дискомфорт больному.
Хирургическое лечение по данной методике не проводится в случаях острых или обострении хронических заболеваний кишечника, онкологических патологий, при болезнях системы кроветворения.
Как проводится операция
Перед проведением оперативного вмешательства пациенту важно употреблять в пищу только те продукты, которые легко усваиваются организмом, не способствуют повышенному газообразованию и обстипации. За 8-10 часов до операции пить и есть запрещается. Больным обязательно проводится очистительная клизма перед вмешательством.
Ход операции выглядит следующим образом:
-
Проводится обезболивание путем местного введения анестетика. - При помощи хирургических зажимов растягивают анальное отверстие.
- Затем вставляют в просвет прямой кишки расширитель, который также способствует растяжению органа. Инструмент фиксируется обычными хирургическими швами.
- В просвет прямой кишки вводится прибор – аноскоп, врач прошивает окружность органа кисетным швом. Аноскоп удаляют из ануса, осматривают симметричность наложения нитей. Затем прибор снова вставляют в прямую кишку, повторно проверяют качество шва.
- После проктолог вводит в просвет органа геморроидальный циркулярный степлер для затягивания шва. Нити проводят через боковые отверстия прибора.
- Хирург при помощи ножа (его проводят по часовой стрелке) делает иссечение варикозно расширенных узлов совместно с окружающей слизистой оболочкой, концы раны закрепляются.
- Затем прибор удаляют из кишки. Если диагностируется кровотечение, при помощи рассасывающихся нитей на рану накладывается кровоостанавливающий шов.
Возможные осложнения
Осложнения диагностируются достаточно редко, но никто от них не застрахован. У пациентов может образовываться свищ вследствие инфицирования послеоперационной раны, иногда заражение способно привести к сепсису. Встречаются также кровотечения, в просвете сосудов могут образовываться тромбы.
Реабилитационный период
В течение 2-3 дней после операции пациент проводит время в стационаре, где находится под наблюдением лечащего врача, поскольку существует определенный риск возникновения осложнений.
В течение первых суток в анусе находится специальная газоотводная трубка, которую по прошествии 24 часов извлекают. Местно вводятся тампоны, предварительно смоченные бактерицидным раствором.
В первый день после оперативного вмешательства пациенту следует пить только воду, поскольку нежелательно возникновение дефекации. Затем рацион можно понемногу расширять, но больным важно придерживаться диеты, которая поможет избежать образования твердого кала.
Подобная консистенция каловых масс приводит к повреждению слизистой оболочки прямой кишки, что способно спровоцировать осложнения.
Важно пить достаточное количество воды, в пищу можно употреблять молочные продукты, нежирное отварное мясо и рыбу, бульоны, протертые овощи и фрукты, каши. Из рациона необходимо исключить жареные, жирные, соленые блюда, также мучные изделия, пряности и специи. Данная диета способствует нормализации пищеварительного процесса, препятствует возникновению обстипации.
Запоры увеличивают давление в области малого таза, что нежелательно, поскольку может спровоцировать появление осложнений у пациентов. Если больной чувствует затруднение при осуществлении акта дефекации, следует прибегнуть к помощи глицериновых ректальных суппозиториев.
Во время периода реабилитации важно избегать чрезмерной физической нагрузки, поднимать и переносить тяжелые предметы. Пациентам полезно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Важно ежедневно осуществлять гигиенические процедуры. Рекомендуется исключить сухое подтирание, следует пользоваться влажными салфетками.
Пациентам необходимо отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя.
Отзывы
Отзывы на удаление геморроя методом Лонго в большинстве положительные.
Марина, 38 лет:
Несколько лет страдала внутренней формой заболевания, когда боли стали невыносимыми, решилась на проведение хирургического вмешательства. Операция прошла быстро. Первые сутки были боли в области прямой кишки, но они быстро прошли.
В целом, реабилитация прошла хорошо и без осложнений. Немного жалею, что не решилась на данное лечение раньше, поскольку сейчас чувствую себя очень хорошо, не помню, что такое геморрой. Советую всем пациентам не бояться операций, это эффективный метод лечения патологии.
Заключение
Как видно, преимуществ у данного вмешательства намного больше, чем недостатков. Важным моментом является то, что отзывы на операцию Лонго при геморрое положительные. По этим причинам она применяется все шире в практике проктологов, поскольку заживление происходит быстро и без осложнений.
Пациентам важно помнить о правилах питания и рекомендациях врачей во время послеоперационного периода. Только совместные усилия больных и врачей помогут избежать осложнений и будут способствовать быстрому выздоровлению пациентов.
- Геморрой
- Запор
- Колит
- Парапроктит
- Простатит
- Народные методы
Задать вопрос врачу
- Карта сайта
- Каталог клиник
- Консультация с врачом
- Геморрой
- Запор
- Колит
- Парапроктит
- Простатит
Источник
Пациенту необходимо восстановление после операции по удалению геморроя, поскольку хирургическое вмешательство — лишь часть радикальной терапии. Длительность периода восстановления определяется стадией заболевания, размером нанесенного организму ущерба и методом проведения операции. Реабилитация — это комплекс процедур и мероприятий, рекомендуемых к выполнению пациентом. Игнорирование восстанавливающего лечения приводит к неприятным последствиям.
Особенности послеоперационного восстановления
Удаления геморроя: послеоперационный период
Проктология располагает широким выбором методов удаления геморроидальных узлов. Выбор методики проведения и длительность восстановления после операции зависят от стадии болезни. При ранних проявлениях применяют малоинвазивные техники: способы удаления узлов без использования скальпеля. Их выполнение не требует от пациента стационарного лечения, проводятся быстро и восстановление занимает всего несколько дней. К таким методам относятся:
- Криодиструкция. Удаление геморроя при помощи жидкого азота.
- Склеротерапия. Пациенту вводят особое вещество, склеивающее кровеносные сосуда, благодаря этому шишка становится меньше.
- Лазерная и фотокоагуляция. Время операции недолгое. Лечение происходит при помощи инфракрасного излучения и лазера.
- Лигирование. Геморроидальный узел перетягивают латексным кольцом у основания.
- Дезартеризация. Способ предполагает перевязку кровеносных сосудов шишки.
При геморрое 3 и 4 стадии применяют более радикальные методы:
Метод Лонго считается наименее травматичным способом удаления геморроидальных шишек.
- Иссечение методом Лонго. Это дорогостоящая, но щадящая методика удаления геморроя хирургическим путем. Пациент возвращается к жизни, в среднем, через трое суток. Но все равно вынужден соблюдать некоторые условия для полного выздоровления.
- Геморроидэктомия. Сложная и длительная операция, сопряженная с большой кровопотерей. Различают открытую и закрытую форму вмешательства. Проводится скальпелем. Восстановительный период после открытой операции может занять месяц, и 3—4 недели при закрытой. Такой тип вмешательства помогает навсегда избавиться от недуга. Полное восстановления организма происходит через год.
Вернуться к оглавлению
Как долго лежат в больнице?
Длительность пребывания в стационаре после операции геморроя варьируется от 0 до 14 суток.
При малоинвазивных вмешательствах, пациента сразу отпускают домой, при вмешательстве методом Лонго больные находятся под наблюдением врачей трое суток. Геморроидэктомия — это полноценная операция, поэтому после нее пациенты находятся в больнице до 14 дней. Срок пребывания зависит от состояния больного, успеха операции и скорости заживления швов.
Вернуться к оглавлению
Сколько времени заживает рана?
В восстановительном периоде важно не пренебрегать рекомендациями врача, поскольку дискомфорт при дефекации остается и могут быть осложнения.
Многим интересно, сколько длится заживление. После хирургического вмешательства щадящими методами рубцы исчезают через месяц, а раны заживают на 7—10 день. Тем не менее, у пациента могут продолжаться неприятные ощущения сфинктера при дефекации, поэтому все равно необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача по поводу реабилитации. Если геморрой удалили классическим методом, раны затягиваются до одного месяца.
Вернуться к оглавлению
Лечение после операции
Терапия после удаления геморроя необходима и включает прием препаратов:
- Противовоспалительные лекарства. Свечи и мазь, например, «Натальсид» или «Релиф», эти средства предотвращают прогресс воспалительного процесса и помогают тканям восстановиться.
- Анальгетики. После операции у пациента болит анус и швы, поэтому необходимо принимать обезболивающие, таблетки «Диклофенак».
Вернуться к оглавлению
Перевязки
В течение некоторого времени после операции уход за раной осуществляется проктологом. После закрытой операции делать перевязки нужно на протяжении трех недель, и около 5 — после открытой геморроидэктомии. Поскольку послеоперационный рубец находится в непосредственной близости к анальному отверстию, возрастает риск инфицирования. Поэтому перевязка требует стерильности и применения антисептических лекарств, типа «Левомиколь». Кроме того, врач может назначить ношение проктологической прокладки во избежание заражения раны.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации на период восстановления дома
Реабилитация после удаления геморроя включает правила:
Спустя три недели после операции можно осторожно выполнять комплекс лечебных упражнений.
- В первые две недели после хирургического вмешательства необходимо лежать.
- Категорически нельзя поднимать тяжести на протяжении трех месяцев после операции, чтоб не разошлись швы. Когда началась третья неделя реабилитационного периода, больной может выполнять лечебную гимнастику.
- Сидеть после операции на геморрой можно только с разрешения врача и пользоваться специальной подушкой, она круглой формы с отверстием посередине.
- После процедуры пациенту больно справлять нужду. Чтоб убрать ощущение боли необходимо придерживаться диеты и делать клизму. При дефекации нельзя напрягать сфинктер ануса. Облегчить состояние поможет обезболивающее лекарство.
- Важным аспектом в реабилитационный период является соблюдение личной гигиены. Пока заживает геморрой, не стоит использовать туалетную бумагу. Лучше обрабатывать анальное отверстие водой с мылом после каждого акта дефекации, это предотвратит воспаления.
Вернуться к оглавлению
Питание после удаления
Специальная диета помогает быстрее восстанавливаться кишечнику. Она нацелена на то, чтобы не перегружать прооперированный орган, сделать процесс дефекации мягким, предотвратить запор и понос. Для этого применяется дробное питание: Пациент ест 5—6 раз в день, но маленькими порциями. Следует пить много воды и исключить из рациона ряд продуктов.
Вернуться к оглавлению
Что можно есть?
Рекомендованные продукты:
В рацион больного может входить пшенная каша.
- овощи: морковь, разнообразные сорта капусты, томаты;
- фрукты: сливы, бахчевые, цитрусовые, клубника и черника;
- цельнозерновой белый хлеб;
- каши: гречка и пшено;
- диетическое мясо: индейка, курица, телятина;
- бобовые: соя, фасоль, горох;
- кисломолочные продукты не более 1,5% жирности.
Вернуться к оглавлению
Какие продукты нельзя?
Рекомендуется исключить:
- жареное, копчености и соления;
- газообразующие продукты: яблоки, виноград, крыжовник, малина;
- алкоголь;
- черный чай и кофе;
- острые специи и соусы;
- молоко;
- свежую сдобу;
- газированные напитки.
Вернуться к оглавлению
Физические нагрузки и упражнения
По истечении 14 дней и когда зажил шов после удаления геморроя пациент может выполнять легкие физупражнения.
Физические нагрузки можно начинать с непродолжительной ходьбы.
Гимнастика поможет быстрее восстановиться, предотвратит осложнения и повторное появление геморроя. Физические нагрузки следует начинать с ходьбы. Первое время пациентам рекомендуют ходить 5—10 минут, постепенно увеличивая этот промежуток. Спорт допустим не ранее чем через 3 месяца. Кроме того, помогут восстановиться упражнения:
- Ножницы. Выполняется в положении лежа на спине. Прямые ноги пациент поднимает на 30 градусов над полом, после чего одновременно скрещивает их в воздухе, имитируя движения ножниц. Время выполнения 1 минута.
- Сужение и расслабление сфинктера. Упражнение может выполняться в любом положении: сидя или лежа. Оно заключается в медленном сжатии и расслаблении мышц заднего прохода. Во время выполнения необходимо ровно и глубоко дышать, необходимо сделать сужение до 40 раз.
- Ходьба на месте. Выполняется стоя с идеально ровной спиной. Пациент по очереди поднимает ноги, сгибая их в коленях и прижимая к груди.
Вернуться к оглавлению
С какими осложнениями можно столкнуться?
Если некорректно лечить геморрой и игнорировать послеоперационные рекомендации, могут возникнуть последствия:
- Повторное развитие болезни. Неправильное питание, сильные физические перенапряжения, прием некоторых лекарств приводят к затвердению кала.
- Боль. Послеоперационный период после удаления геморроя сопряжен с болями при дефекации. Болевой синдром может длиться долго, пока восстанавливаются ткани. Обезболить процесс помогут медикаменты.
- Задержка мочи. Патология развивается у мужчин в первые сутки после операции. Устраняется проблема введением катетера в мочевой пузырь. На вторые сутки отток мочи восстанавливается самостоятельно.
- Кровотечение из анального прохода. Появляется когда слизистая прямой кишки травмируется твердым калом.
Вернуться к оглавлению
Народные средства после операции
Консистенция засахаренного меда позволяет делать из него лечебные свечи.
Терапия в домашних условиях подразумевает применение народных рецептов. В профилактическом лечении можно применять травы и другие продукты, но делать это следует только после согласия врача. Компоненты многих домашних средств имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные последствия. Список рецептов, которые помогут восстановиться:
- Картофель. Это отличное средство, которое облегчает болевой синдром. Из сырого овоща необходимо вырезать свечку размера обычной анальной. Ставить свечу дважды в день, утром и вечером.
- Мед. Для этого рецепта необходим двухлетний засахаренный мед. Из продукта можно делать свечу, которую вводят в задний проход утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Длительность терапии варьируется от 4 до 6 дней. Отлично лечит геморрой после операции.
- Холодная вода. Обработать анус прохладной водой после каждого акта дефекации, это прекрасная профилактика геморроя. К тому же этот метод хорошо снимает болевой синдром.
Параллельно народное лечение предлагает различные ванночки с добавлением лекарственных трав: коры дуба, тысячелистника, ромашки, календулы и зверобоя. Эти растения обладают антисептическими и успокаивающими свойствами. Главное условие ванны — температура не выше 40 градусов. Регулярное применение этой процедуры поможет быстрее восстановится и качественно ухаживать за послеоперационными швами.
Источник
