Как тянет вены при геморрое

Как тянет вены при геморрое thumbnail

Геморроем страдает до 30% взрослого населения. Ответ на вопрос «Что такое геморрой?» знают все. Кровотечение, от греч. haima — кровь и rheo — теку.
На вопрос «Как вылечить геморрой?» ответ тоже знают все. Существуют десятки способов лечения этого недуга народными средствами и еще столько же хирургических. Но почему столько вариантов лечения, и такая удручающая статистика?

Inferior-Vena-Cava

В процессе эволюции человек встал на ноги и гордо выпрямился. В этот момент нагрузка на геморроидальные вены резко возросла, и появился новый диагноз Phlebectasia haemorrhoidalis, в переводе Растяжение геморроидальных вен. В растянутых венах неизбежен застой крови с образованием тромбов и воспаления. Болезненные узлы увеличиваются и давят на слизистую прямой кишки. Слизистая выпячивается, травмируется и кровоточит, рефлекторный спазм гладких мышц и сфинктера еще большее затрудняет отток венозной крови, узлы растут, патологический порочный круг замыкается.

Геморроидальные узлы

Профилактика геморроя проста и заключается в обеспечении свободного оттока венозной крови из геморроидальных вен. Запомните несколько правил:

  1.  Избегайте перегрузки печени обильной жирной едой, алкоголем, избытком лекарств. Особенно на фоне заболеваний печени и желчевыводящих путей. Печень вынуждена замедлить кровоток в системе воротной (печеночной) вены, чтобы обезвредить токсины. И кровь наполняет геморроидальные вены — самый нижний отдел системы.
  2. Берегите сердце. Даже незначительные проявления сердечной недостаточности нарушают венозный отток от прямой кишки по системе нижней полой вены. Гипертония, заболевания миокарда и клапанов сердца требуют обязательного лечения.
  3. Физическая нагрузка, занятия спортом, активный образ жизни тренируют сердце и сосуды, улучшают кровоток и кровоснабжение организма и способствуют венозному оттоку. Если работа связана с длительным положением в статичной позе, то небольшая прогулка на воздухе или даже в другой конец комнаты, несколько круговых движений тазом с упором рук в поясницу или пара минут полуразвалившись в кресле с вытянутыми ногами, и чем чаще, тем лучше, уберегут от геморроя.
  4. Геморрой при беременности. При беременности вены в брюшной полости сдавливаются, поэтому все рекомендации выше приобретают особое значение. При их выполнении не только геморрой, но и варикозная болезнь пройдут стороной. Роды также не могут быть причиной возникновения геморроя. Они могут обострить или усугубить уже имеющиеся изменения геморроидальных вен.
  5. Геморрой и запоры. Наполненная прямая кишка сдавливает вены, препятствуя венозному оттоку. Возникает застой и тромбоз, увеличивается вероятность механического повреждения слизистой. Поэтому внутренние геморроидальные узлы кровоточат. Наружные узлы воспаляются, появляется отечность и боль. Профилактика запоров заключается в соблюдении личной гигиены и регулярности туалета. Важно присутствие в диете достаточного количества клетчатки. А при необходимости прием слабительных.

Вывод:

  1. Геморрой появляется только при нарушении оттока из геморроидальных вен.
  2. Успешное консервативное лечение геморроя (кровоостанавливающие, обезболивающие, противовоспалительные свечи; мазь Релиф, облепиховое масло и другие средства) возможно только при восстановлении венозного оттока из геморроидальных вен.
  3. Хирургическое лечение (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование геморроидальных узлов; удаление геморроидальных узлов) проводится при неэффективности консервативной терапии.

comments powered by HyperComments

Источник

Варикоз и геморрой — два взаимно обуславливающих заболевания, в основе которых лежит патологическое расширение сосудов кровеносного аппарата. Возникают нарушения кровотока из-за нездорового и сидячего образа жизни, а также в период беременности или после родов.

По статистике, каждый седьмой человек на планете страдает тем или иным видом варикозного расширения вен различной локализации.

Болезнь эта непростая и без надлежащего лечения чревата серьезными, порой даже необратимыми, для здоровья человека последствиями.

Разбираемся что это за болезни

Варикоз представляет собой функциональное нарушение венозной системы в отношении прокачивания крови через сосуды. Проявляется в деформации внутренних стенок вен и перегородок, постепенной утрате их эластичности, истончении и растягивании.

Вследствие таких изменений, циркулирующая по восходящему потоку, кровь застаивается, увеличивая давление на сосуды и еще большее их расширение. Так образуются пресловутые «рюшки» или выпячивающиеся на поверхности кожи вены.

Провоцирующими для варикоза этиологическими факторами являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденная слабость соединительнотканного аппарата;
  • Хронические болезни органов, ответственных за перекачивание крови (сердца и печени);
  • Беременность, роды;
  • Избыточный вес;
  • Преклонный возраст;
  • Сердечно-сосудистые заболевания и гипертензия;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Тесная одежда.

Геморрой же или расширение вен прямой кишки непосредственно связан с варикозом и определяется, как нарушение кровоснабжения сосудистых стенок геморроидальных вен, провоцирующее усиление притока и снижение циркуляции артериальной крови. Что, в свою очередь, ведет к тромбозу внутренних узлов, увеличению каверозных телец и образованию трещин в области сфинктера.

Развивается патология постепенно, характеризуясь умеренно выраженной симптоматикой и отсутствием ощутимого дискомфорта.

Наиболее яркими признаками варикоза прямой кишки выступает отек и увеличение геморроидальных узлов, боль и зуд в анусе, невозможность нормального испражнения (запор), ощущение переполнения прямой кишки и кровянистые выделения при дефекации.

По месту локализации различают наружный и внутренний геморрой, по форме протекания — острый и хронический.

Наружный характеризуется болезненной отечностью или образованием твердого комка (тромба) вокруг ануса. В подавляющем большинстве случаев появляется при уже имеющемся внутреннем геморрое. Последний отличается скрытым течением с формированием во внутренней пространстве сфинктера геморроидальных узлов разной величины.

Читайте также:  Как нужно питаться когда геморрой

При тяжелом состоянии, внутренний геморрой может выступать наружу, провоцируя болезненность и раздраженность в области заднего прохода. Также, именно при внутреннем геморрое наблюдается кровотечение и трещины из-за травмирования каловыми массами воспаленных и опухших вен.

Как связаны две патологии

В силу своей этиологии геморрой является одним из закономерных последствий варикозного расширения вен. Поэтому при наличии у пациента веноза конечностей можно практически со 100% уверенностью говорить о развитии у него геморроя.

Более того, варикоз и тромбоз прямой кишки способны влиять друг на друга, различаясь лишь местом расположения. Причины появления патологий также похожи.

Оба заболевания являются результатом артериализации венозной крови и формирования артериовенозных анастомозов. Из-за слабости тканей сосудистой системы нормальный отток жидкости по брыжеечно-воротным венам нарушается, приводя к застаиванию крови и прогрессированию таких венозных патологий, как варикоз конечностей и прямой кишки.

Оба заболевания развиваются постепенно, долгое время никак себя не проявляя. Учитывая взаимную обуславливаемость варикоза и геморроя, при обнаружении одной из этих патологий целесообразно пройти комплексное обследование на наличие или исключение «дружественной» болезни.

Причины развития варикоза прямой кишки

Факторами риска, провоцирующими варикоз, могут выступать:

  1. Длительное нахождение в статическом положении сидя или стоя;
  2. Систематические тяжелые физические нагрузки;
  3. Период вынашивания ребенка и роды (наиболее благоприятным и частым обстоятельством для образования геморроя
  4. Являются вторичные роды);
  5. Нездоровое питание и злоупотребление алкогольными напитками, жирной и грубой пищей;
  6. Частые запоры и проблемное опорожнение;
  7. Малоподвижный образ жизни;
  8. Патологии простаты и сужение мочеиспускательного канала, заставляющие тужиться.

Как правило, способствует геморрою не одна причина, а комплекс неблагоприятных стрессоров.

Симптомы болезни

Проявляется венозное расширение геморроидальных вен в виде:

  • Частых и длительных запоров;
  • Болезненности при дефекации;
  • Кровянистых выделениях из ануса, особенно во время опорожнения;
  • Микротрещинах;
  • Зуда и жжения в области заднего прохода при или после физических нагрузок;
  • Ощущения дискомфорта и распирания в зоне анального отверстия, усиливающегося после принятия алкоголя,
  • Посещения ванной или физической активности;
  • Кровотечения различной интенсивности;
  • Отечности заднего прохода;
  • Острой или зудящей боли;
  • Небольшого повышения температуры до субфебрильной вследствие травмирования слизистой и образования воспаленных трещин на поверхности толстой кишки.

Осложнения

При своевременном обнаружении проблемы и адекватной терапии, варикоз и геморрой имеют благоприятный прогноз. Если же болезнь не устранить, она активно прогрессирует, приводя к разному рода серьезным осложнениям.

Так, без должного лечения из-за постоянного напряжения анальной мышцы и травматизации ее сосудистой, наблюдается увеличение числа образования геморроидальных узлов, периодическое их воспаление и выпадение.

В самых запущенных случаях, поражается окружающая клетчатка вокруг больного органа, приводя впоследствии к полному некрозу (отмиранию) его тканей. Помимо этого, нарушение кровоснабжения способствует развитию тромбоза, имеющего вид плотных, увеличенных в объеме, багрово-синюшных узлов, пилефлебита и абсцесса печени.

Поэтому при лечении веноза часто вместе с антикоагулянтами и обезболивающими препаратами назначают средства, гепатопротекторного действия.

Диагностика

Лечением патологий вен и нарушенного кровообращения прямой кишки занимается врач-проктолог или хирург.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза заболевания, его клинической картины и тщательного исследования жалоб пациента.

Стандартными для обследования при геморрое процедурами является:

  1. Визуальный осмотр перианальной области — больной принимает позу сидя на корточках — путем пальпации прямой кишки;
  2. Аноскопия — высокоэффективный инструментальный метод исследования, позволяющий точно определить состояние анального канала;
  3. Ректороманоскопия — аппаратный способ диагностики прямой кишки и конечного (дистального) отдела сигмовидной кишки, позволяющий осмотреть слизистую оболочку органа на глубину до 35 см от ануса;
  4. Лабораторные исследования крови и мочи на предмет воспаления.

При необходимости может быть показано проведение рентгена всего кишечника и колоноскопия.

Методы лечения

Изначально воздействуют на венозное расширение прямой кишки консервативным методом. Для этого, в зависимости от тяжести заболевания, назначается терапевтический комплекс ректальных и пероральных препаратов тромболитического и обезболивающего действия.

Лечат геморрой мазями, свечами, антикоагулянтными медикаментами и местными гемостатическими средствами, содержащими тромбин, фибриноген и глюкокортикостероиды.

Не менее эффективны также при борьбе с венозным расширением и полихирургические щадящие методики:

  • Склеротерапия, предполагающая введение в вену специального лекарственного раствора;
  • Криодеструкция и инфракрасная фокусная коагуляция, заключающаяся в воздействии на пораженный участок экстремально низкими температурами;
  • Устранение геморроидальных узлов с помощью латексных колец (легирование).

Применять эти техники можно на любой стадии патологии, но в осложненных случаях они выступают в качестве лишь подготовительного этапа перед радикальным оперативным вмешательством — перевязкой и иссечением узлов.

Прибегают к операции только в случае, если консервативное лечение не дало положительных результатов. Проводят резекцию под общим наркозом или местной анестезией. При соблюдении всех реабилитационных и профилактических показаний, возможность рецидивов минимальна.

Профилактика заболевания

Одним из эффективных и обязательных условий при варикозе прямой кишки выступает правильное питание и специальная диета, предполагающая введение в рацион продуктов, содержащих большое количество клетчатки, свежих овощей и фруктов, цельнозерновых хлебобулочных изделий и круп.

Также больному показано обильное питье, но с категорическим запретом на употребление алкоголя. Допускается применение пищевых добавок с целью предупреждения запоров, смягчения стула и лучшего опорожнения кишечника.

Другими профилактическими мерами, помогающими не допустить появление или остановить развитие уже имеющегося варикоза, являются:

  1. Отказ от вредных пищевых привычек — спиртных напитков, курения, жареной, острой и копченой пищи;
  2. Тщательная гигиена заднего прохода после каждого опорожнения;
  3. Применение только мягкой туалетной бумаги;
  4. Для женщин отказ от ношения стрингов и узкой одежды, провоцирующей излишнее трение или сдавливание в области малого таза;
  5. Ограничение в принятии горячих ванн и долгом стоянии на ногах;
  6. Принятие контрастного душа конечностей для стимуляции кровообращения;
  7. Регулярная гимнастика и умеренные физические нагрузки, направленные на стабилизацию моторной функциональности толстой кишки и предупреждение застаивания крови в венах.
Читайте также:  Как вылечить геморрой и трещину прямой кишки

При наличии диагноза геморрой, особенно в период его ремиссии могут быть также назначены очистительные и лекарственные клизмы, ректальные мази и свечи, холодные компрессы и теплые сидячие ванночки на травах.

Пациенты, страдающие варикозом или геморроем обязательно должны находиться под врачебным наблюдением и периодически обследоваться у хирурга или проктолога на предмет динамического наблюдения за развитием патологии.

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики

Источник

Можно ли раз и навсегда избавиться от геморроя??

Геморроем называют это хроническое проктологическое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Во время ремиссии, особенно на 1-2 стадиях, симптомы недуга могут совсем не беспокоить пациентов. Но с прогрессированием геморроя больные ощущают наличие геморроидальных узлов даже в период ремиссии.

По мнению специалистов, раз и навсегда избавиться от геморроя все-таки нельзя, даже если было начато лечение на самых ранних стадиях, поскольку варикозное изменение кавернозных сосудов аноректальной области является необратимым процессом. Также не может произойти самостоятельное излечение болезни.

Но можно достоверно сказать то, что комплексная противогеморроидальная терапия останавливает прогрессирование геморроя, уменьшает количество обострений, снижает риск осложнений и избавляет пациентов от мучительных симптомов заболевания.

Наиболее эффективным методом лечения геморроя сегодня является радикальное удаление геморроидальных узлов, которое при условии строгого соблюдения рекомендаций лечащего доктора, позволяет забыть о болезни на долгое время, даже до конца жизни.

Можно ли избавиться от геморроя без операции?

Мы уже говорили о том, что наиболее эффективным и радикальным методом лечения геморроя является оперативное удаление геморроидальных узлов. Но на начальных стадиях заболевания (1-2 стадия), при своевременном обращении к специалисту, устранить геммороидальные узлы можно с помощью комплексной консервативной терапии, которая заключается в одновременном воздействии на причину, патогенез и симптомы геморроя.

Для этого пациентам назначаются диета, системные препараты, обладающие венотонизирующим и ангиопротекторным действием, местные противогеморроидальные средства (свечи, кремы, мази, гели), которые купируют симптомы геморроя. Также в последнее время специалисты широко используют в борьбе с геморроем современные хирургические методики ликвидации геморройных шишек, такие как склеротерапия, криотерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование латексными кольцами, дезартеризация и другие.

Кроме того, на эффективность лечения геморроя существенно влияет ряд условий, а именно:

• своевременность обращение к специалисту. Только врач-проктолог может определить точно наличие геморроя, его форму, вид и стадию, а также с учетом полученной клинической информации назначить максимально эффективное лечение;

• всестороннее обследование больного, с целью выявления сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на течение геморроя или ход его лечения;

• нормализация работы кишечника. В данном случае поможет диета и слабительные препараты;

• активный образ жизни. Поскольку гиподинамия является одним из факторов-провокаторов геморроя, то больному необходимо повысить двигательную активность, то есть выполнять специальные гимнастические комплексы, направленные на укрепление мышц аноректальной зоны, делать разминки при длительном сидении и т. д.;

• соблюдение правил гигиены аноректальной области. Больным геморроем следуют отказаться от использования туалетной бумаги, поскольку она раздражает задний проход. Альтернативой туалетной бумаги могут стать подмывания водой комнатной температуры, а в местах где, этого нельзя сделать – используйте влажные салфетки.

Также нужно отметить то, что тактика лечения геморроя напрямую зависит от его вида и стадии, поэтому далее мы подробно разберем, как избавляться от наружных и внутренних геморройных шишек.

Как избавиться от внутреннего геморроя?

Под внутренним геморроем подразумевают варикозное расширение кавернозных вен подслизистого слоя прямой кишки выше зубчатой линии, из которых формируются геморройные шишки.

Поскольку внутренние узлы геморроя на начальных стадиях находятся в прямой кишке, то больные могут и не замечать симптомов болезни. Первыми признаками на 1-2 стадиях заболевания могут быть дискомфорт, давление, тяжесть, зуд, незначительная боль в заднем проходе и кровянистые выделения во время дефекации и чувство неполного опорожнения прямой кишки.

При отсутствии лечение заболевание прогрессирует. Геморройные шишки достигают достаточно больших размеров и начинают провисать в анальное кольцо. Сначала это происходит только во время дефекации, но потом даже при незначительной физической активности, кашле, чиханье, смехе, изменении положения тела и т. д. Также на поздних стадиях кровотечения стают более массивными, приводя в тяжелых случаях к анемии.

Геморроидальную болезнь 1-2 стадий лечат консервативными методами, но у больных, у которых болезнь достигла 3-4 стадий, без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Консервативная терапия

Рассмотрим важные принципы, как избавиться от внутреннего геморроя?

  1. Системная терапия. В основе геморроя лежит венозная недостаточность, вследствии потери тонуса сосудистых стенок. Поэтому для нормализации кровообращения в сосудах аноректальной области применяются системные венотоники и ангиопротекторы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Флебодиа 600, Детралекс, Венарус и Троксевазин.

  2. Противовоспалительная терапия. При воспалении геморройных шишек назначаются местные препараты, в состав которых входят гормональные и негормональные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективными свечами при геморрое являются Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Проктоседил, Ультрапрокт и другие. Также могут применяться противогеморроидальные мази – Прокто-Гливенол, Ауробин, Проктозан, мазь Флеминга, Безорнил и другие, которые вводят в задний проход с помощью аппликатора.

  3. Анти тромботическая терапия. При геморрое часто наблюдается такое осложнение как тромбоз геморройных шишек, которые можно предотвратить, используя свечи и мази с гепарином – Гепатромбин Г, Нигепан, гепариновая мазь и другие.

  4. Болеутоляющая терапия. Поскольку воспаление геморроя сопровождается сильной болью, то практически всем пациентам назначают мази и свечи с местными анестетиками, среди которых Анузол, Анестезол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Постеризан и другие.

  5. Гемостатическая терапия. Еще одним постоянным симптомом геморроя является геморроидальное кровотечение, поэтому в схему лечения специалисты включают кровеостанавливающие мази свечи – Релиф, Натальсид, свечи с адреналином, Проктозан и другие.

  6. Заживляющая терапия. Также при геморрое часто возникают анальные надрывы, заживление которых можно ускорить с помощью свечей с облепиховым маслом, метилурацилом, прополисом и т. д.

  7. Борьба с запорами. Наиболее популярным и действенным препаратом при запорах являются глицериновые свечи. Также возможно применение других слабительных средств, таких как Дюфолак, Бисокодил, Микролакс, Бисокодил.

Читайте также:  Крем от геморроя безорнил отзывы

Хирургическое лечение

Сегодня большой популярностью пользуются малоинвазивные хирургические методики устранения внутреннего геморроя. Такая популярность подобного лечения объясняется рядом преимуществ, среди которых следующие:

• малотравматичность;

• безболезненность;

• бескровность;

• низкий риск осложнений;

• быстрое восстановление.

При внутреннем геморрое могут использоваться различные малоинвазивные хирургические методики, а именно:

• введение склерозанта в геморройные шишки, вследствии чего они спадаются и пропадают;

• лигирование геморройных узлов кольцами из латекса. При данной процедуре кольцо переживает шейку узла и прекращает его кровоснабжения, в результате этого узел на 10-14 день отмирает и выходит во время дефекации наружу;

• деструкция геморроя жидким азотом;

• перевязка нитками сосудов, снабжающих кровь к геморроидальному узлу;

• коагуляция геморройных шишек лазером или инфракрасными лучами.

Но, к сожалению, даже этот метод лечения геморроя имеет свои недостатки, среди которых низкая эффективность на поздних стадиях и риск рецидива заболевания.

При геморрое 3-4 стадии проводят радикальное удаление узлов. Сегодня применяются два вида радикальных операций – геморроидэктомия и геморроидопексия по Лонго.

Геморроидэктомия подразумевает полное удаление геморройных шишек с частью слизистой ректального канала и последующей его пластикой. Данный метод наиболее эффективный, но период реабилитации после такой операции очень длительный и тяжелый. К тому же оперативное вмешательство проводиться под общим наркозом.

Геморроидопексия или операция Лонго заключается в удалении части слизистой ректального канала и сшивании краев операционной раны, что позволяет подтянуть геморройные узлы внутрь прямой кишки. Также в ходе операции прошиваются сосуды, которые кровоснабжают узлы.

Народные методы избавления от геморроя

Избавиться от геморроя в домашних условиях с помощью народных, конечно, полностью нельзя. Но средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнения к основному противогеморроидальному лечению.

Наиболее эффективными народными средствами от внутреннего геморроя являются следующие:

• самодельные свечи из меда и прополиса. Мед и прополис берут в равных пропорциях и смешивают на водяной бане до образования однородной массы. После чего полученную смесь ставят в холодильник на несколько часов, и когда она затвердеет, формируют небольшие цилиндры. Такие свечи вводят в задний проход утром и вечером до тех пор, пока симптомы геморроя не утихнут;

• микроклизмы. Данную процедуру можно проводить с отварами и настоями лекарственных растений, например, ромашки, тысячелистника, дубовой коры, календулы, горца почечуйного, а также с растительными маслами (облепиховое, тыквенное, льняное и др.), соком трав и овощей;

• ледяные свечи. Для приготовления ледяных суппозиторий используют обычную воду или отвары лекарственных растений. Такие свечи эффективно снимают воспаление и купируют боль в заднем проходе;

• ректальные вкладыши из овощей. Высокой популярность у больных геморроем пользуются свечи из картофеля и свеклы. Сделать такие суппозитории довольно просто. Для этого из овоща вырезают небольшие цилиндры, которые вводят в прямую кишку, смазав их растительным маслом.

Лично мне очень помогло при застойном геморрое натуральное средство нового поколения, которое в 4 раза эффективнее мазей и свечей!

Его преимущества:

• Способствует быстрому устранению болей и неприятных ощущений;

• Полностью излечивает как внутренний, так и внешний геморрой;

• Эффективен практически при любых стадиях заболевания (поддающихся консервативному лечению);

• Нормализует кровообращение в нижнем отделе прямой кишки, укрепляет венозные стенки и препятствует появлению геморроя в будущем;

• Предотвращает развитие осложнений геморроя, в том числе рака прямой кишки;

• Может использоваться для профилактики геморроя и анальных трещин.

Если интересно, вот ссылка на средство.

Источник