Как сходить по большому при запоре и геморрое
Большинство патологий желудочно-кишечного тракта сопровождаются нарушениями процесса дефекации, изменением характера каловых масс. Задержки стула могут формироваться как последствия аноректальных заболеваний. Наиболее часто встречается запор при геморрое. Рассмотрим, может ли геморрой быть причиной запора и как лечить это нарушение.
Запор и его причины
Запором называется хроническое отсутствие рефлекса опорожнения кишечника на срок, превышающий двое суток. Дефекация в этом случае обычно сопровождается значительным затруднением и болью. Однократно выделяются малые порции кала плотной консистенции. Пациента беспокоят боли внизу живота, ощущение неполного опорожнения кишечника.
Причин возникновения задержки стула очень много. Существует ряд этиологических факторов, легших в основу их классификации:
- Атонический и гипотонический запор возникают при вялой перистальтике кишечника или ее полном отсутствии. Причиной может явиться длительная гиподинамия или вынужденное соблюдение постельного режима.
- Алиментарный запор имеет место у людей длительное время соблюдающих диету, питающихся однообразной пищей, не содержащей клетчатки.
- Механический или органический запор. Причиной является наличие препятствий, мешающих прохождению кала, в виде новообразований, спаек, увеличенных лимфатических узлов.
- Медикаментозный запор возникает при постоянном применении ряда сильнодействующих препаратов (антибиотики, анальгетики, препараты алюминия).
- Неврогенный запор. Его причинами являются различные факторы психологического и неврогенного плана, некоторые психические заболевания.
- Пониженная функция щитовидной железы тоже является причиной, по которой может быть запор. В этом случае он называется эндокринным.
- Токсический запор. Его причина – постоянное отравление различными веществами, попадающими в организм в результате курения, алкоголизма и других вредных привычек.
Кроме того, очень часто встречаются запоры при геморрое и других заболеваниях аноректальной области (проктите, парапроктите, аднексите). Они называются проктогенными. Причиной возникновения запора в этом случае может стать рефлекторный спазм сфинктеров ануса, воспаление стенок кишечника.
Большое значение имеет и психологический фактор, заставляющий страдать от запора при геморрое. Боязнь болевых ощущений настолько сильна, что пациент сознательно сдерживается, оттягивая время посещения туалета. В результате происходит значительное накопление каловых масс, что делает процесс дефекации еще более болезненным.
Геморрой и его причины
Геморрой – это варикозное расширение венозных сплетений нижнего отдела прямой кишки и образование так называемых геморроидальных узлов. В зависимости от места их расположения различают наружный и внутренний геморрой. В течение жизни варикоз вен прямой кишки появляется у большого количества людей, но на начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно. При увеличении травмирующего воздействия происходит нарушение целостности узлов и их инфицирование. В зависимости от тяжести проявления различают четыре стадии заболевания.
Основных причин появления геморроя несколько:
- Сидячий образ жизни, ведущий к длительному застою крови в органах малого таза.
- Злоупотребление пряностями и специями, провоцирующее постоянное расширение кровеносных сосудов, раздражение стенок ануса.
Занятие некоторыми видами спорта (тяжелая атлетика, конный спорт, велосипедный спорт). - Повышенное давление в области прямой кишки (беременность и родовая деятельность).
Длительные запоры различной этиологии тоже распространенная причина развития геморроя. Зачастую специалистам трудно выяснить какое заболевание из этих двух является первичным, а какое развилось на его фоне.
Симптоматика
Признаки проктогенного запора при геморрое объединяют симптоматику обоих недугов в острой стадии. Они характеризуются сильным болевым синдромом. Редкие эпизоды дефекаций сопровождаются значительными усилиями, поскольку сухой кал необходимо протолкнуть через суженный просвет тонкой кишки.
Острый геморрой после запора нередко сопровождается формированием тромба патологического узла (тромбозом), что ведет к его увеличению. Плотный кал, травмируя воспаленную стенку прямой кишки, часто вызывает кровотечение. Внутренние узлы могут выпадать во время дефекации наружу, и поэтому их приходится вправлять.
Геморрой в острой стадии может сопровождаться сильным анальным зудом. Постоянное накопление каловых масс вызывает общее отравление организма больных геморроем, отчего появляются симптомы интоксикации. Пациенты чувствуют слабость, ухудшается аппетит, нарушается сон, появляется плохое настроение, депрессия.
Медикаментозная терапия
Лечение запора, сформировавшегося на фоне геморроя должно быть комплексным. Стул, нормализуясь, приведет к ослаблению симптомов геморроя, а уменьшение геморроидальных болей устранит страх перед дефекацией. Это, в свою очередь, будет способствовать нормализации стула.
Геморроя
В зависимости от тяжести патологии лечить геморрой можно консервативным или хирургическим путем.
Первая и вторая стадия характеризуется более легкими проявлениями. Набухание геморроидальных узлов выражено не так сильно, их выпадения не наблюдается или они вправляются самостоятельно. Тут допустима консервативная терапия.
Геморрой от запора лечится с помощью пероральных слабительных средств (Гуталакс, Сенаде, Сенна и др.), способствующих устранению запора, обезболивающих препаратов, лекарств, укрепляющих венозные стенки (Диосмин).
Состояние пациента облегчают применяемые местно суппозитории, кремы и гели с противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом (Релиф, Облепиховые суппозитории). При кровотечениях хорошую помощь оказывает гемостатик ангинат натрия.
Могут применяться малоинвазивные методики купирования геморроидальных узлов (склеротерапия, коагуляция лазерным лучом, лигирование).
Третья стадия, характеризующаяся выпадением геморроидальных узлов, лечится лигированием (наложением латексных колец) или коррекцией по методу Лонго.
Для терапии четвертой стадии болезни, при которой геморроидальные узлы не подлежат вправлению, применяется хирургическая операция по их иссечению (геморроидектомия).
Запоров
Медикаментозное лечение запоров, возникших на фоне геморроя, заключается в назначении слабительных средств. Размягчая кал, они способствуют безболезненному выводу его наружу. Наиболее эффективны такие лекарства:
- Регулакс (капли) отличается мягким действием, восстанавливает раздраженные стенки кишечника, устраняет запор.
- Бисакодил (суппозитории) нужен в том случае, если эффект нужно получить как можно скорее. Через тридцать — сорок минут после его приема можно безболезненно сходить в туалет. При геморрое в острой стадии применять данные свечи не рекомендуется.
- Дюфалак (сироп) очень эффективен при наличии геморроя и других воспалительных заболеваний кишечника, так как обладает свойством быстрого размягчения каловых масс. Положительно воздействует на микрофлору, восстанавливает ее, вызывает рост полезных бактерий.
- Нормазе – средство, содержащее лактулозу, также благотворно действует на микрофлору кишечника
- Мукофальк – лекарство на растительной основе подходит для лиц с нарушенным аппетитом, употребляющих небольшое количество пищи.
Препараты должны быть назначены врачом после обследования и постановки диагноза. Важно строго придерживаться рекомендованных доз и сроков приема лекарственных средств. Бесконтрольное употребление может вызвать стойкое нарушение моторики кишечника. Это чревато еще более серьезными проблемами с перевариванием пищи и осуществлением процесса дефекации.
Изменение образа жизни
Проктогенные запоры должны лечиться не только приемом слабительных медикаментозных средств. Не менее важно скорректировать свой образ жизни, изменить рацион, усовершенствовать режим двигательной активности.
Коррекция питания и питьевого режима
Основой изменения режима питания должен быть отказ от продуктов, вызывающих приток крови к органам малого таза и их раздражению. К таким продуктам относятся все острые продукты, сдобренные значительным количеством соли и специй, консервы, копчения, алкогольные напитки, кислые овощи и фрукты.
Нужно отдавать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой. Они участвуют в процессе формирования каловых масс, помогают их продвижению по кишечному тракту. К ним относятся овощи и фрукты (капуста, свекла, морковь, яблоки, груши сливы), каши (все, кроме рисовой и манной), отруби. Полезны овощные салаты на растительном масле.
Придется полностью исключить из рациона свежий хлеб и сдобные булочки. Полезны изделия из муки грубого помола со злаками и отрубями. Можно включать в рацион нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару или тушеные.
Из сладостей очень полезны сухофрукты. Чернослив и курага усиливают перистальтику кишечника, способствуют исчезновению запора, являются источником калия.
Очень важно исключить переедания. Кушать рекомендуется в одно и то же время, но понемногу. Но количество приемов пищи можно увеличить до 5 — 6 раз в день.
Необходимо соблюдать питьевой режим. Количество выпиваемой жидкости должно составлять 1,5-2 литра в день. Очень полезно принимать стакан теплой воды с утра натощак. Из напитков рекомендуются некрепкий чай, компоты из сухофруктов, фруктовые соки, кисломолочные напитки.
Коррекция физической нагрузки
Рассмотрим, как лечить запор, развившийся на фоне аноректальных патологий при помощи рациональной физической нагрузки. Малоподвижный образ жизни является причиной застойных явлений в малом тазу. Но если человек любит активное движение, то переживать не о чем. Даже в том случае, когда его работа связана с ежедневным сидением за компьютером, запора и геморроя быть не должно. Наибольшую пользу принесут такие занятия:
- утренняя зарядка в течение 15-20 минут;
- пешая ходьба в течение часа – полутора часов (очень полезна ходьба со скандинавскими палками);
- занятия йогой;
- посещение бассейна;
- занятия в тренажерном зале.
Но не все виды нагрузки и спорта полезны. При запоре, сформировавшемся от геморроя, упражнения для пресса могут явиться причиной обострений, их рекомендуется избегать:
- качание пресса;
- глубокие наклоны и приседания;
- занятия тяжелой атлетикой;
- бодибилдинг.
Физическую нагрузку нужно тщательно дозировать. При появлении дискомфорта, болевых ощущений, следует прекратить занятия, сделать перерыв. Выявить меру допустимой нагрузки поможет лечащий врач.
Народная медицина
Рецепты народной медицины тоже подскажут, как избавиться от запора при тяжелом геморрое. При умелом применении они помогут облегчить течение болезни, укрепить стенки сосудов. Наиболее эффективны следующие советы:
- От запора при геморрое поможет свекольный сок. Его регулярное употребление быстро устранит застойные явления в кишечнике.
- Перистальтику кишечника восстановит лечебная смесь. Перемешивают в равных количествах чернослив, курагу, изюм, инжир, заправляя смесь небольшим количеством свежего меда. Ложку этого полезного и вкусного десерта рекомендуется съедать за некоторое время до еды.
- Геморрой после запора хорошо лечит сок алоэ. Он имеет слабительный и дезинфицирующий эффект. Чайную ложку разводят в стакане теплой воды и выпивают натощак.
- Слабительный эффект оказывает растительное масло. Необходимо выпить ложку подсолнечного или оливкового масла на голодный желудок, чтобы через некоторое время произошла дефекация.
- Измельченные семена укропа, настаивают на кипяченой воде и пьют 2-3 раза в сутки до исчезновения запора.
Если стоит вопрос, что делать срочно при проктогенном запоре и как сходить в туалет, не испытывая боли, можно обратиться к слабительным средствам. Но увлекаться ими не стоит, так как длительное применение может вызвать привыкание. Врачи утверждают, что основное лечение заключается в соблюдении режима дня, пищеварительной диете и увеличении уровня двигательной активности.
Источник
Здоровый человек, не имеющий заболеваний прямой кишки, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также трудностей при опорожнении, даже не предполагает, насколько сложно может проходить процесс дефекации у тех людей, которые страдают воспалением геморроидальных узлов, поэтому вопрос «как сходить в туалет при геморрое» и является для них весьма актуальным.
Как безболезненно сходить в туалет при геморрое
Геморрой – это довольно распространённый патологический процесс, характеризующийся увеличением геморроидальных вен и их воспалением, что сопровождается такими неприятными симптомами, как боль, зуд, жжение и отёчность. Данные проявления лишь усиливаются во время акта дефекации, особенно если каловые массы имеют твёрдую консистенцию.
В этом случае главным решением проблемы является её профилактика, заключающаяся в нормализации рациона питания. Для того чтобы стул был регулярным и мягким, необходимо полностью пересмотреть своё питание, сделав акцент на соответствующей пище. К таковой относятся сырые овощи и фрукты, каши, кисломолочные продукты. Отличным послабляющим свойством обладает свекла, курага, чернослив, маслины, изюм, инжир. Немаловажно обильное питьё в течение дня, в идеале суточная доза выпиваемой питьевой воды должна составлять не менее двух литров, при этом рекомендуется первую порцию принимать утром натощак. В данной ситуации также уместен отказ от блюд, раздражающих слизистую кишечника, способствующих вздутию и формированию твёрдого кала ‒ это жирная, солёная и острая пища, мучные изделия, картофель, рис, газированные напитки, цельное молоко.
Скорректированное питание – залог безболезненного похода в туалет при наличии геморроя, поскольку именно от качества потребляемой пищи зависит работа органов ЖКТ и формирование кала.
Поход в туалет при геморрое и запоре
Проявление запора и геморрой – это два взаимозависимых фактора. Очень часто геморроидальные узлы воспаляются по причине излишней травматизации прямой кишки, которая случается вследствие трудного и болезненного прохождения по ней затвердевших каловых масс. Но иногда именно геморрой провоцирует возникновение запора, поскольку человек, которым овладевает страх ощущения боли, начинает попросту бояться очередного похода в туалет.
Так или иначе, данная ситуация требует не только установления баланса в питании, но и подключения слабительных средств, способствующих мягкому выведению кала из прямой кишки.
В настоящее время существует достаточное количество препаратов послабляющего действия, которые представлены в разной лекарственной форме:
- порошки: «Форлакс», «Дюфалак», «Фортранс», «Фибралакс», «Мукофальк», «Лавакол», «Фитомуцил», «Послабин»;
- сиропы: «Дюфалак», «Нормазе», «Лактулоза», «Регулакс», «Гутталак», «Прелакс»;
- капли: «Слабикап», «Слабилен», «Лаксигал», «Гуттасил», «Регулакс»;
- суппозитории: «Бисакодил», «Фитолакс», глицериновые и облепиховые свечи;
- микроклизмы: «Микролакс», «Адюлакс», «Пейдолакс».
Выбор слабительного средства необходимо осуществлять в строгом согласовании с лечащим врачом, поскольку каждый препарат имеет противопоказания, игнорирование или незнание которых может привести к неприятным последствиям.
Посещение туалета при беременности
Геморрой во время беременности – достаточно распространённое явление. Зачастую этот патологический процесс запускается и продолжает своё развитие во втором триместре, что связано с растущим плодом, постепенным увеличением матки и сильным давлением, которое она оказывает на геморроидальное венозное сплетение. Как правило, воспаление геморроидальных узлов становится фактором, провоцирующим запор. Именно с этого момента начинаются проблемы с посещением туалета, решение которых должно быть максимально щадящим при условии вынашивания ребёнка.
Существует несколько советов, которыми могут воспользоваться беременные женщины с целью облегчения ситуации.
- Во время дефекации ни в коем случае нельзя тужиться, поскольку это может вызвать тонус матки.
- Необходимо пересмотреть своё питание, усилить употребление продуктов, которые обладают послабляющими свойствами.
- В день следует выпивать не менее 2 литров воды.
- Образ жизни должен быть исключительно активным – это позволит избежать запоров, травмирующих геморроидальные образования.
Если данные профилактические методы не помогают, можно прибегнуть к приёму слабительных средств, разрешённых в период беременности.
Рассмотрим некоторые из них.
- Препараты на основе лактулозы: «Дюфалак», «Прелакс», «Нормолакт», «Порталак», «Нормазе», «Лактулоза Поли». Механизм действия этих слабительных заключается в стимуляции перестальтики кишечника, а также в увеличении объёма каловых масс и их мягком выведении. Препараты не вызывают привыкания и не оказывают негативного воздействия на плод.
- Порошки «Форлакс» и «Транзипег», выполненные на основе макрогола, не всасывающегося из ЖКТ. При приёме данных слабительных удерживается жидкость, которая размягчает кал и безболезненно выводит его из кишечника. У препаратов имеются противопоказания, которые необходимо обсудить с врачом.
- Облепиховые свечи – бюджетный вариант устранения запора при наличии геморроя.
- Суппозитории абсолютно безвредны для вынашиваемого плода.
- Микроклизма «Микролакс», которая также допустима при беременности.
Подбирать препарат слабительного действия при беременности необходимо только в строгом согласовании с врачом.
Как сходить в туалет при геморрое после родов
Процесс восстановления после родов представляет собой нелёгкий путь, который нередко осложняется появлением геморроя, спровоцированного родовой деятельностью. Дело в том, что во время родов и потуг очень сильно увеличивается внутрибрюшинное давление, чрезмерно напрягаются мышцы малого таза, и этого вполне достаточно для растяжения геморроидальных вен и их последующего воспаления. Кроме того, у женщины возникает дополнительная боязнь посещения туалета из-за наложенных швов.
Для того чтобы посещение туалета было результативным и максимально безболезненным, необходимо придерживаться ряда полезных советов, которые помогут достичь мягкого стула, не вызывающего травмирование стенок прямой кишки и геморроидальных узлов.
- Первое и самое важное условие – психоэмоциональное расслабление;
- обильное питьё (питьевая вода и отвар из чернослива), регулярное питание правильное
- питание: употребление продуктов, богатых клетчаткой;
- активный образ жизни: достаточно прогулок по коридору, которые следует осуществлять при
- первой появившейся возможности;
- своевременное опорожнение;
- выполнение комплекса специальных упражнений: попеременное втягивание мышц живота и выпячивание (по 10 раз).
Отсутствие положительного результата допускает использование мягких слабительных с целью опорожнения кишечника. Препараты назначаются в роддоме лечащим врачом, при этом разрешён приём только тех средств, которые не оказывают негативного воздействия на ребёнка в условиях грудного вскармливания. Как правило, это препараты с лактулозой или основным действующим веществом – макроголом («Дюфалак», «Прелакс», «Лактулоза Поли», «Форлакс», «Транзипег»). Категорически запрещены лекарственные вещества на основе сенны («Сенаде», «Сенналакс», «Сенадексин»), лекарственные вещества с натрием пикосульфатом («Слабилен», «Гуттасил»), слабительный с бисакодилом («Бисакодил», «Дульколакс»).
Посещение туалета после удаления геморроя
Ещё одна сложная ситуация, при которой поход в туалет является настоящим испытанием, ‒ это реабилитационный период после оперативного вмешательства по удалению геморроя. В данном случае речь идёт о болезненных ощущениях, связанных с оперативными действиями, а также о возможном появлении запора, который обосновывается психологическим фактором.
Помочь самому себе в столь непростой период времени можно следующим образом:
- прибегнуть к помощи анальгетиков для снятия болевого синдрома;
- использовать пакет со льдом, с целью уменьшения степени выраженности боли;
- увеличить количество потребляемой жидкости и изменить рацион питания, исключив продукты, раздражающие слизистую кишечника: пряное, солёное, острое, кофе, газированные напитки;
- повысить уровень двигательной активности, обезопасив при этом себя от физических нагрузок и подъёма тяжестей – это позволит избежать рецидива.
Соблюдение данных рекомендаций избавит не только от послеоперационной боли, но и снизит риск возникновения запора. В том случае, если принятые меры не помогают, а посещение туалета становится очередной мучительной пыткой, стоит обратиться за помощью слабительных средств.
Здесь допустимо применение различных препаратов проносного действия: раздражающих и осмотических веществ, пребиотиков, кишечных наполнителей. Назначение должно осуществляться только врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и противопоказаний, имеющихся у лекарственных средств.
Полезные советы
Современные интернет-ресурсы, а также многие книги медицинского содержания полны различных сведений о причинах возникновения геморроя, его видах, методах лечения. Кроме того, в этом большом информационном потоке можно встретить полезные и немаловажные советы, которые максимально облегчат процесс посещения туалета при данном заболевании.
- Правильное питание, речь о котором шла несколько выше.
- Достаточное количество выпиваемой жидкости, при этом предпочтение необходимо отдавать обычной питьевой воде.
- Соблюдение элементарных правил личной гигиены во время посещения туалета: в первую очередь, это применение мягкой не ароматизированной туалетной бумаги, не вызывающей раздражение. Кроме того, в ситуации обострившегося геморроя важны подмывания, которые желательно осуществлять после каждого акта дефекации. Отличная и весьма удобная альтернатива очистительным процедурам – применение влажных салфеток без содержания спирта.
- Использование нижнего белья из натуральных материалов, а также ежедневная его смена.
- Посещение туалета в одно и то же время, к чему необходимо приучить свой организм. Выработка данного рефлекса позволит кишечнику опорожняться каждый день в установленный час, при этом наиболее идеальным временем считается утренний период, сразу после сна или завтрака.
- Принятие правильной позы во время акта дефекации, что подразумевает устойчивое положение с опорой на полные поверхности стоп. Ни в коем случае нельзя опорожнять кишечник полусидя на корточках, поскольку неправильное напряжение мышц может усугубить развивающийся геморрой. Вооружение данными знаниями и применение их на практике окажет значительную помощь при посещении туалета.
Причины болевых ощущений
Существует несколько причин, объясняющих болезненные ощущения во время опорожнения при условии развивающегося геморроя.
- Твёрдая консистенция кала, его спрессованность, что влечёт за собой травмирование стенок прямой кишки, а также имеющихся геморроидальных шишек. Эти явления могут привести к возникновению не только боли, но и кровотечения.
- Сильное и неправильное напряжение во время акта дефекации, что приводит к притоку крови к сосудам прямой кишки и образованию в ней застоя.
- Длительное пребывание на унитазе, в результате чего нарушается кровообращение таза, а геморроидальные узлы увеличиваются ещё больше и тем самым перекрывают ход каловым массам.
- Несвоевременное посещение туалета, провоцирующее застой в кишечнике, который влечёт за собой образование газов, вздутие, болевые спазмы. Данный фактор способствует ещё большему скреплению кала и затруднённому его выведению, особенно в условиях обострённого геморроя.
Знание этих провоцирующих факторов поможет успешно избежать возникновения запора и неприятных ощущений, сопровождающих его во время дефекации.
Народные средства от боли
Сторонники народной медицины могут облегчить боль, возникающую во время дефекации, методами, в основе которых лежит использование различных масел.
- Облепиховое масло ‒ отличное средство, способствующее расширению анального канала и растяжению сосудистых стенок, которые под его воздействием становятся более устойчивыми к травмированию. При внутреннем геморрое перед посещением туалета рекомендуется ставить клизму с использованием 50 мл данного масла.
- Касторовое масло, обладающее способностью разжижать твёрдые каловые массы и беспрепятственно выводить их. Касторку можно принимать внутрь в жидком виде из расчёта 1 г на 1 кг массы тела или в виде капсул (20-30 штук на ночь). Также можно выполнить очистительную клизму с данным веществом, для чего необходимо всего несколько капель масла, смешанных с тёплой водой.
- Масло расторопши, вводить которое при запорах и геморрое рекомендуется в виде клизм. Для одной процедуры достаточно 30 мл вещества.
- Льняное масло, обычно использующееся в целях профилактики запора при наличии геморроя. За счёт содержания омега-3 и омега-6 кислот масло нормализует обменные процессы в организме, что в свою очередь способствует формированию мягкого кала.
- Масло чайного дерева – подходит для ванночек, применяющихся для снятия болевых ощущений после дефекации.
- Камфорное масло, которое также следует наносить на аноректальную зону после опорожнения, используя при этом марлевый тампон. Средство не только смягчает воспалённые участки, но и оказывает заживляющее, антисептическое и противовоспалительное действие.
- Сливочное масло, использовать которое можно в смешанном виде с мёдом или ромашкой. Суппозитории, изготовленные из такого вещества и поставленные перед актом дефекации, позволят размягчить слизистую прямой кишки и окажут на неё дополнительное успокаивающее воздействие, снизив при этом риск кровотечения.
Благодаря существованию различных современных препаратов, обладающих слабительным эффектом, а также рецептов народной медицины, справиться с болезненными ощущениями при запорах и геморрое не составляет никакого труда. Однако важно помнить, что главным оружием в этой борьбе является собственное спокойствие, положительный психологический настрой и правильно скорректированное питание.
Источник