Как правильно писать ветряная оспа
Что такое ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.
В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.
Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.
Симптомы ветрянки
Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание
Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:
1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.
2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает
3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.
Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.
Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.
Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:
- Сыпь распространилась на один или оба глаза.
- Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
- наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.
Факторы риска ветрянки
Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.
Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:
- Не болели ветрянкой ранее
- Не были вакцинированы против ветрянки
- Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
- Проживаете с детьми
Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.
Осложнения ветрянки
Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- Пневмонию
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром инфекционно-токсического шока
- Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)
Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:
- Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
- Лица старше 14 лет
- Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
- Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
- Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)
Ветрянка и беременность
Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).
Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.
Ветрянка и опоясывающий герпес
Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.
В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.
Диагностика ветрянки
В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.
В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.
Лечение ветрянки
В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.
Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).
Лечение осложнений ветрянки
Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.
Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки
Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:
1) Не чешите элементы сыпи
Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:
- Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
- Коротко подстригите ногти
- Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)
2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ
3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана:
- Беременным женщинам
- Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
- Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.
О безопасности прививки от ветрянки
Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.
Источник
Заболевание может протекать в типичной и атипичной форме.
Для типичного течения продолжительность инкубационного периода — 11-21 суток. Во время продромального (до клинических проявлений) периода, который длится около 2 дней, наблюдаются общее недомогание, субфебрильная (до 38 оС) температура, возможно появление скарлатиноподобной сыпи.
Начало заболевания обычно острое:
3-5-дневная лихорадка с последующими ежедневными повышениями температуры, совпадающими с появлением новых элементов сыпи; при тяжёлых формах возможны вялость, недомогание, снижение аппетита и т.п.
Сыпь при ветрянке
Основной диагностический элемент — пузырёк с прозрачным содержимым, окружённый венчиком покраснения. Сыпь может сопровождаться зудом.
Характерно появление высыпаний на видимых слизистых оболочках (полость рта, половые органы, конъюнктива век); в этих случаях корочка не формируется, а дефекты слизистых оболочек в виде мелких язвочек в последующем заживают.
Начальная сыпь в виде мелкоточечных красных высыпаний, обнаруживаемая в первый день болезни и исчезающая на 2-3 сутки. Разнообразная сыпь, состоящая из нескольких элементов: пятно, возвышение, пузырек, корочка. Все элементы — последовательные фазы развития единого воспалительного процесса в коже. Одновременное присутствие на коже элементов разного возраста связано с феноменом ежедневного подсыпания; первые пятна появляются на 1-2 день, последние — на 3-6 сутки.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
В неосложнённых случаях после отторжения корочек на коже соединительнотканных рубцов не формируется.
В зависимости от количества элементов, симптомов интоксикации, а также наличия образований на слизистых судят о тяжести заболевания. При легкой форме температура до 39оС с небольшим количеством сыпи. Проходит без изменений.
Среднетяжелая форма протекает уже с лихорадкой (до 40оС), подсыпания продолжаются порядка недели, к тому же пузырьки есть на слизистых оболочках. После отпадания корочек есть незначительная пигментация, которая проходит со временем.
Тяжелая степень выражается в значительной интоксикации, плохом самочувствии ребенка, крайне высоких цифр температуры тела. Сыпь крупная, долго непроходящая. После этой формы возможно формирование рубцов.
Для атипичных форм ветряной оспы характерно 5 вариантов течения:
Рудиментарная – отличается малым количеством элементов, причем они редко развиваются в пузырьки, температура тела в норме. Такой тип бывает при приеме препаратов иммуноглобулина во время инкубационного периода.
Пустулезная – формируется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Для нее характерно ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, а также образование крупных пузырей с мутным содержимым.
Гемморагическая – наступает у пациентов с выраженной тромбоцитопенией. При этой форме элементы сыпи наполнены кровью, на коже и слизистой формируются кровоизлияния, возможны кровотечения.
Гангренозная – такая форма начинается у ослабленных больных, у детей с плохими бытовыми условиями или уходом. После засыхания корочки образуют участки некроза, которые после отпадания открывают глубокие язвочки. Они сливаются между собой и характеризуются плохим заживлением и затяжным течением. Нередко данная форма переходит в септическое заражение.
Генерализованная – формируется у больных с иммунодефицитом. От остальных типов отличается формированием пузырьков и очагов некроза на внутренних органах (легкие, печень, поджелудочная, головной мозг) с клиникой их поражения. Также возникает токсическая энцефалопатия, ДВС-синдром. Нередко данный тип заканчивается летальным исходом.
Источник
В каких случаях действуют эти слова — «ветреный» и «ветряный»? Ирина Робертовна 4 года назад ВЕ́ТРЕНЫЙ И ВЕ́ТРЯНЫЙ. Оба слова написаны правильно. А ещё ВЕТРЯНО́Й. Есть многозначная (2 значения) лексема ветреный, толкование коей таково:
Приходилось встречать словоформы этой лексемы и в сочетании со словами угол, улица, набережная, море, берег, простор, платформа, степь, бег, ноги, тьма, темнота, весна, январь (и другие названия месяцев), Санкт-Петербург, город, мода – словом, сфера сочетаемости у неё довольно широка. Лексема ветряный имеет другое значение. Обратимся непосредственно к словарям: Что нам даёт сопоставление этих словарных статей? Даёт понять, что:
Замечу также, что лексемы ветреный и ветряный различает в своём словаре и Даль – их значения и примеры употребления, даны в статье ВЕТРЫ. Проанализировав около 600 собранных Национальным корпусом русского языка примеров употребления лексемы ве́тряный и её более современного варианта ветряно́й, о коем несколько слов скажу ниже, могу отметить, что слова сии употребляются в сочетаниях с существительными:
Вместе с тем отмечу: ещё на рубеже XIX и XX столетий, а также более половины ХХ столетия в художественной литературе наблюдалось смешение лексем, употребление прилагательного ветряный в значении его собрата ветреный: Видимо, поэтому в языке современном лексема ве́тряный стала устаревшей и была заменена в речи нормированной лексемой ветряно́й. Кстати, словоформа ветряная в сочетании с лексемой оспа, несмотря на орфографический словарь РАН, нынче употребляется с ударением на третьем, а не на первом слоге, что и фиксируется другими словарями, в частности, Большим толковым Кузнецова (на скриншоте). Итоги моего мини-исследования таковы:
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Svetlana Kuznetsova 4 года назад Во-первых, отмечу, что в словарях по русскому языку, например, в словаре-справочнике «Русское литературное произношение и ударение» под редакцией Аванесова и Ожегова приведены аж три прилагательных — и вЕтреный, и вЕтряный (с ударением на первый слог), и ветрянОй (с ударением на последний слог). День ветреный, ветреная погода, ветреный район… Понятно, что речь идет о чем-то, что сопровождается наличием ветра. Есть у этого слова и переносное значение: ведь так называют и человека легкомысленного. Например: «Более ветреного юноши я не было в нашей группе». Теперь попробуем разобраться с другими двумя прилагательными — ветряный и ветряной. Чем же они отличаются? Чтобы понять это, лучше всего обратиться к этимологии. Прилагательное вЕтряный теснейшим образом связано с существительным повЕтрие, которое в далекие времена у нас на Руси употреблялось в значении «эпидемия», а само прилагательное означало быстро распространяющийся. Например, известную детскую болезнь правильно называть вЕтряная оспа (от начальной формы вЕтряный). В разговорной речи чаще говорят ветрЯнка или ветрянАя оспа**. Прилагательное ветрянОй относится к тем предметам, которые могут приводиться в действие силой ветра, например, двигатель, генератор, насос ветряной или мельница ветряная. Дублон 3 года назад Слова «ветреный» и «ветряный», есть место в русском языке, и первый вариант и второй верен, все зависит от смысла словосочетания. Слово «ветреный» встречается в словосочетаниях, связанных с погодой, временем года, суток, или же с легкомысленным человеком. Ветреный день, ветреная ночь, ветреная осень, ветреное лето, ветреная девушка, ветреный мальчишка. Слово «ветряный» в настоящее время можно связать лишь с болезнью — ветряная оспа, других словосочетаний просто не встречал. 88SkyWalker88 3 года назад Есть такое правило: в суффиксах ЕНН у прилагательных всегда пишутся две согласные «НН». Например: «соломенный», «внутренний». До недавних пор слово «ветреный» являлось исключением из этого правила. Оно писалось с одной буквы «н». Но с 2000 года появились изменения в правилах и в слове «ветренный» стало допускаться написание с двумя «НН». в однокоренных прилагательных с приставками всегда писались две согласные «НН» в суффиксе. Пример: «безветренный». Также в образованных от слова «ветренный» словах пишутся две «НН». Пример: «ветренно», «ветренность». Есть также и прилагательное «ветряной». Пример: «ветряная оспа», «ветряная мельница». Татьяна Нег 4 года назад Есть слово «ветреный», но нет слова «ветряный». Ветреным бывает день, человек, утро и т.д. Ветреным оно называется, потому что оно с ветром. Ударение в слове падает на первый слог. Но есть еще слово «ветряной», где ударение падает на Я. Например, ветряной двигатель, ветряная мельница, ветряная оспа. Они действуют от ветра. И в том, и в другом случае в суффиксе пишется одна Н. Хеленочка 3 года назад Правильно нужно писать «Ветреный». Например, ветреный день, ветреная погода или безветренная погода, ветреный сезон. Ударение здесь падает на первый слог. С суффиксом -ян- пишется другое слово — ветряной (но не «ветряный). Бывают ветряные мельницы, известна болезнь ветряная оспа. Здесь ударение падает на окончание. moreljuba 3 года назад Написать мы можем оба варианта и «ветреный» с суффиксом «ен» и с суффиксом «ян» «ветряный». В данной ситуации лишь нужно судить по контексту. Если ветреный день или ветреный мужчина — то «ен». А вот если речь о понятии «ветряная оспа» или же «ветряная мельница», то «ян». Тори Торичка 3 года назад Возможны и правильны оба варианта написания: «ветреный» и «ветряный». Зависит написание суффикса этого прилагательного от самого словосочетания или предложения. Так, «ветреный день», «ветреная погода», «ветреная женщина» с суффиксом -ен-, а вот «ветряная оспа», «ветряная мельница» следует писать с суффиксом -ян-. Кроме того, нужно запомнить, что данное прилагательное, если получает приставку, то пишется с двумя НН. Пример: безветренный день. Искатель приключений 3 года назад Добрый день, как известно есть два прилагательных: ветряный (суффикс ян) и ветреный (суффикс **ен). Нужно писать данное прилагательное с суффиксом ен если вы пишите в значение ветра, например, ветреная погода. Также когда мы используем это слово в переносном смысле, например, ветреная девушка. Прилагательное с суффикс ян пишем, когда описываем процесс, который осуществляется при помощи ветра, например, ветряная мельница. Божья коровка 3 года назад Да, мы можем встретить ветреный и ветряный, а также еще один вариант ветряной. Справочник под ред. Лапатина различает все эти три слова только в контексте: Еще может быть вопрос, сколько букв Н писать в слове: ветреНый или ветреННый. В этом слове пишем только одну букву Н. Но если в слове есть приставка, то будем писать уже НН. Знаете ответ? |
Источник
